Lampiran 1 JADWAL TENTATIF PENELITIAN
No Uraian Kegiatan 2016 2017
Sept Okt Nop Des Jan Feb Maret April Mei Juni Juli Agust
1 Pengajuan judul 13-30 1-4
2 Proses Persetujuan judul 5-7
3 Penyusunan proposal skripsi Bab 1 Pendahuluan
Bab 2 Tinjauan Pustaka Bab 3 Kerangka Penelitian Bab 4 Metode Penenlitian Instrumen Penelitian
4 SIDANG PROPOSAL 6-16
5 Perbaikan proposal 6 Uji Validasi instrumen 7 Uji Etik Penelitian
Uji Reliabilitas Instrumen Analisis hasil uji reliabilitas
Revisi instrumen berdasarkan hasil uji 8 Pengumpulan data yang telah disetujui
pembimbing 9 Analisis data
10 Penyusunan laporan
11 SIDANG AKHIR PENELITIAN 3-14
12 Perbaikan laporan akhir 13 Penyusunan manuskrip
14 Penyerahan laporan dan manuskrip yang telah disetujui pembimbing
14-16 Diketahui oleh,
Lampiran2 INFORMED CONSENT
LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN
Saya yang bertandatangandibawahini:
Nama : Anastasya V Samosir
NIM : 131101122
Fakultas/Universitas : FakultasKeperawatanUniversitas Sumatera Utara
Bermaksudmengadakanpenelitiandenganjudul“ Koping pada Pasien Kanker Kolorektal saat Menjalani Perawatan Post Kolostomi di RSUP H. Adam Malik Medan.
Tujuandaripenelitianiniadalah untuk melihat gambaran koping pada pasien kanker kolorektal saat menjalani perawatan kolostomi di RSUP H.Adam Malik Medan Penelitianinitidakakanmenimbulkankerugiandanpengaruhapapunpadapekerjaanata punjabatansaudara/i.Hal terebutkarenasemuainformasidankerahasiaanidentitas yang diberikanakandijagadanhanyadigunakanuntukkepentinganpenelitiaansaja. Apabilasaudara/I merasatidaknyamandenganpenelitianini, saudara/I diperkenankanuntuktidakbersediamenjadiresponden. Sayasangatberharapsaudara/I bersediamenjadirespondenuntukpenelitianinidanmengisilembarpersetujuansebagai buktibahwasaudara/itelahmenjadiresponden.Atasperhatiandankesediaannya, sayaucapkanterimakasih. Medan, 2017 Peneliti (Anastasya V Samosir)
Lampiran 3 KEMENTERIAN KESEHATAN RM.2.11/IC.SPenelitian/2016 DIREKTORAT JENDERAL BINA PELAYANAN KESEHATAN
RUMAH SAKIT UMUM PUSAT
H. ADAM MALIK
Jl. Bunga Lau No. 17 Medan Tuntungan Km.12 Kotak Pos 246 Telp. (061) 8364581-8360143-8360051 Fax. 8360255 MEDAN-20136
LEMBARAN PENJELASAN
JUDUL PENELITIAN :
Koping pada Pasien Kanker Kolorektal saat Menjalani Perawatan Post Kolostomi di RSUP H. Adam Malik Medan.
INSTANSI/SMF PELAKSANA :
Anastasya V. Samosir/131101122 Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Univeritas Sumatera Utara.
Bapak/Ibu yang terhormat ,
Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang “Koping pada Pasien Kanker Kolorektal saat Menjalani Perawatan Post Kolostomi di RSUP H. Adam Malik Medan”. Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalm menyelesaikan tugas akhir di Program Studi Ilmu Keperawatan fakultas keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Untuk keperluan tersebut saya mohon kesediaan Bapak/Ibu untuk menjadi responden dalam penelitian ini. Selanjutnya saya mohon kesediaan Bapak/Ibu mengisi kuisioner dengan jujur dan apa adanya. Jika bersedia silahkan menandatangani lembar persetujuan ini sebagai bukti kesukarelaan Bapak/Ibu.
Partisipasi Bapak/Ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela, sehingga Bapak/Ibu bebas untuk mengundurkan diri setiap saat tanpa ada sanksi apapun. Identitas pribadi Bapak/Ibu dan semua informasi yang Bapak/ibu berikan akan dirahasiakan dan hanya akan digunakan untuk keperluan penelitian ini.
Atas partisipasi Bapak/Ibu dalam penelitian ini, peneliti ucapkan Terimakasih. Peneliti,
Nama : Tgl.Lahir: No. RM :
KEMENTERIAN KESEHATAN RM.2.11/IC.SPenelitian/2016 DIREKTORAT JENDERAL BINA PELAYANAN KESEHATAN
RUMAH SAKIT UMUM PUSAT
H. ADAM MALIK
Jl. Bunga Lau No. 17 Medan Tuntungan Km.12 Kotak Pos 246 Telp. (061) 8364581-8360143-8360051 Fax. 8360255 MEDAN-20136
LEMBARAN PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT)
Setelah membaca lembaran penjelasan di atas dan sudah dimengerti, kami
Nama :
Alamat :
Orang Tua/Wali dari :
bersedia untuk turut serta sebagai subyek dalam penelitian atas nama : Anastasya V. Samosir
dengan judul penelitian : Koping pada Pasien Kanker Kolorektal saat Menjalani Perawatan Post Kolostomi di RSUP H. Adam Malik Medan
Menyatakan tidak keberatan maupun melakukan tuntutan di kemudian hari.
Demikian pernyataan ini saya perbuat dalam keadaan sehat, penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak manapun.
Medan, 2017 ( ) Saksi : Nama Terang : ……….. Tanda Tangan :………. Nama : Tgl.Lahir: No. RM :
Lampiran 4 KUESIONER PENILAIAN KOPING PADA PASIEN KANKER
KOLOREKTAL SAAT MENJALANI PERAWATAN POST KOLOSTOMI Kode Responden : ...
Inisial Nama : ... A. Kuesioner Data Demografi
Petunjuk pengisian : isilah data di bawah ini dengan lengkap. Berilah tanda check list (√) pada kotak pilihan yang tersedia dan kondisi anda saat ini.
Usia : ... Tahun
Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan Status Pernikahan : 1. Belum Menikah 2. Menikah
3. Janda/ Duda
Pendidikan Terakhir : 1. Tidak Sekolah 2. SD SD
3. SMP 4. SMA
5. Diploma 6. Sarjana 7. Dan lain-lain
Pekerjaan : 1. Pegawai Negeri TNI/ Polri 2. Swasta
3. Ibu Rumah Tangga 4. PNS
5. Wiraswasta 6. Lain-lain
Penghasilan/ bulan : 1. Kurang dari Rp 1.000.000,- 2. Rp 1.000.000 – Rp 1.500.000,- 3. Rp 1.500.000 – Rp 3.000.000,- 4. Diatas Rp 3.000.000,-
B. Berilah tanda cek (√) pada kolom yang tersedia sesuai dengan apa yang biasanya anda pikirkan atau lakukan dalam menghadapi masalah terkait dengan peyakit yang sedang anda alami.
No Pernyataan Tidak Pernah (TP) Kadang -kadang (KD) Sering (SR) Selalu (SL) 1 Saya memusatkan usaha saya
untuk melakukan pengobatan dalam menghadapi situasi yang sedang saya alami
2 Saya mengambil tindakan untuk mencoba membuat situasi menjadi lebih baik
3 Saya mencoba mensiasati
langkah-langkah yang akan saya lakukan dalam menghadapi kanker kolon yang saya alami
4 Saya berfikir keras mengenai langkah apa saja yang saya ambil dalam menghadapi kanker kolon 5 Saya berusaha untuk melihat
masalah kanker kolon ini dalam sudut pandang yang positif
6 Saya mencari hikmah atas apa yang sedang terjadi
7 Saya tidak terlalu menganggap serius masalah kanker kolon yang sedang saya alami
8 Saya membuat lelucon mengenai hal yang saya alami
9 Saya berusaha mencari
ketenangan melalui agama atau keyakinan saya
10 Saya berdoa atau bermeditasi
11 Saya mendapatkan dukungan emosional dari orang lain
12 Saya mendapatkan kenyaamanan dan pengertian dari orang lain. 13 Saya mendapatkan saran dan
bantuan dari orang lain mengenai apa yang harus saya lakukan
14 Saya mendapatkan bantuan dan saran dari orang lain
15 Saya beralih pada pekerjaan saya atau kegiatan lain untuk mengalihkan pikiran dari masalah penyakit saya
16 Saya melakukan sesuatu agar saya lebih sedikit memikirkan masalah saya seperti pergi kebioskop, menonton TV. Membaca. Melamun, tidur, atau berbelanja
17 Saya minum alkohol atau narkoba untuk membuat saya merasa lebih baik
18 Saya minum alkohol atau narkoba untuk membantu saya bisa melewati masalah saya
19 Saya menyerah dalam usaha beradaptasi terhadap masalah saya 20 Saya menyerah dalam upaya
mencari solusi untuk masalah saya
21 Saya mengkritik diri saya sendiri atas apa yang telah terjadi
22 Saya menyalahkan diri saya sendiri atas apa yang telah terjadi
Lampiran 5
Perhitungan Content Validity Indeks (CVI)
Koefisien Validitas Isi-Aiken’s
Keterangan:
S : R-L0
L0 : Angkapenilaianvaliditasterendah C : Angkapenilaianvaliditastertinggi R : Angka yang diberikanolehpenilai n : Jumlahpenilaiahli Item Skor (R) S= R-L0 Validitasindeks V= ∑S/n (C-1) V1 V2 V3 P1. 4 4 4 9 V=9/3 (3)=1 P2. 4 4 4 9 V=9/3 (3)=1 P3. 4 4 4 9 V=9/3 (3)=1 P4. 4 4 4 9 V=9/3 (3)=1 P5. 4 4 4 9 V=9/3 (3)=1 P6. 4 4 4 9 V=9/3 (3)= 1 P7. 4 4 4 9 V=9/3 (3)= 1 P8. 4 4 4 9 V=9/3 (3)=1 P9. 4 4 4 9 V=9/3 (3)=1 P10. 4 4 4 9 V=9/3 (3)=1 P11 4 4 4 9 V=9/3 (3)=1 P12 4 4 4 9 V=9/3 (3)=1 P13 4 4 4 9 V=9/3 (3)=1 P14 4 4 4 9 V=9/3 (3)=1 P15 4 4 4 9 V=9/3 (3)=1 P16 4 4 4 9 V=9/3 (3)=1 P17 4 4 4 9 V=9/3 (3)=1 P18 4 4 4 9 V=9/3 (3)=1 P19 4 4 4 9 V=9/3 (3)=1 P20 4 4 4 9 V=9/3 (3)=1 P21 4 4 4 9 V=9/3 (3)=1 P22 4 4 4 9 V=9/3 (3)=1 TOTAL 10/10=1
V=
∑
S/n (C-1)
Kesimpulan: nilai CVI kuesioner penelitian ini adalah 1
Validator:
1. Roxana Devi Tumanggor, S.Kep., Ns., M.Nurs 2. NunungFebrianySitepu, S.Kep., Ns., MNS. 3.Jenny Marlindawani Purba, S.Kp., MNS., Ph.D
Lampiran 6
Reliability
Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary
N %
Cases Valid 10 100.0
Excludeda 0 .0
Total 10 100.0
a. Listwise deletion based on all variables in the procedure.
Reliability Statistics
Cronbach's Alpha N of Items
.713 22 Item Statistics Mean Std. Deviation N VAR00001 4.00 .000 10 VAR00002 3.30 .823 10 VAR00003 2.70 1.252 10 VAR00004 3.40 .843 10
VAR00005 3.70 .483 10 VAR00006 3.20 1.033 10 VAR00007 3.70 .483 10 VAR00008 2.60 1.506 10 VAR00009 4.00 .000 10 VAR00010 4.00 .000 10 VAR00011 3.90 .316 10 VAR00012 3.90 .316 10 VAR00013 2.40 1.174 10 VAR00014 3.10 1.287 10 VAR00015 3.20 1.135 10 VAR00016 3.30 1.160 10 VAR00017 3.40 .966 10 VAR00018 3.40 .966 10 VAR00019 3.50 .527 10 VAR00020 3.50 .527 10 VAR00021 3.00 .816 10 VAR00022 3.00 .816 10 Item-Total Statistics Scale Mean if Item Deleted Scale Variance if Item Deleted Corrected Item-Total Correlation Cronbach's Alpha if Item Deleted VAR00001 70.20 51.289 .000 .715 VAR00002 70.90 45.878 .424 .691 VAR00003 71.50 52.056 -.129 .751 VAR00004 70.80 51.733 -.095 .732 VAR00005 70.50 46.278 .727 .684 VAR00006 71.00 43.111 .524 .677 VAR00007 70.50 48.944 .312 .704 VAR00008 71.60 40.933 .420 .688 VAR00009 70.20 51.289 .000 .715
VAR00010 70.20 51.289 .000 .715 VAR00011 70.30 48.678 .569 .699 VAR00012 70.30 48.678 .569 .699 VAR00013 71.80 38.622 .774 .642 VAR00014 71.10 40.100 .585 .665 VAR00015 71.00 44.444 .367 .694 VAR00016 70.90 43.878 .395 .690 VAR00017 70.80 47.511 .214 .709 VAR00018 70.80 47.511 .214 .709 VAR00019 70.70 50.900 .015 .718 VAR00020 70.70 50.900 .015 .718 VAR00021 71.20 49.067 .136 .714 VAR00022 71.20 49.067 .136 .714 Scale Statistics
Mean Variance Std. Deviation N of Items
Lampiran 7 Data Demografi No. Usia Jenis Kelamin Status
Pernikahan Pendidikan Pekerjaan Penghasilan/bulan
1 4 2 2 4 5 3 2 2 1 2 4 6 3 3 3 1 2 3 6 3 4 4 1 2 4 5 3 5 6 1 2 2 1 3 6 6 2 2 1 6 1 7 6 2 2 2 3 1 8 1 2 1 4 6 1 9 4 1 2 2 6 3 10 4 2 2 2 3 1 11 4 1 2 2 5 2 12 4 2 2 4 3 1 13 3 2 2 5 3 1 14 5 1 2 4 6 4 15 5 1 2 3 6 3 16 1 1 1 4 5 3 17 2 1 2 4 5 2 18 3 2 2 2 3 1 19 5 2 3 4 3 1 20 5 1 2 6 6 4 21 4 2 2 4 3 1 22 3 1 2 4 5 3 23 3 1 2 4 5 3 24 5 1 2 2 5 3 25 3 2 2 4 3 1 26 4 1 2 4 5 3 27 5 1 2 2 5 3 28 5 1 2 2 6 4 29 5 2 2 6 3 1 30 4 2 2 3 5 2
Mastert tabel Uji Reliabilitas Kuesioner Koping pada Pasien Kanker Kolorektal saat Menjalani Perawatan Post Kolostomi R pernyataan koping pada pasien kanker kolorektal saat menjalani perawatan psot kolostomi
1 3 3 3 4 4 2 1 1 3 4 2 2 2 2 1 1 4 4 3 3 1 1 2 4 2 2 1 2 1 1 4 4 4 4 4 3 3 3 1 2 2 1 1 3 3 3 3 3 3 4 4 3 1 4 4 4 4 4 4 4 1 4 3 3 4 4 3 3 4 4 3 3 3 3 1 3 1 2 2 3 3 2 2 1 1 3 3 3 3 3 3 5 3 3 2 4 4 4 4 1 4 4 4 4 2 2 4 4 4 4 4 4 4 4 6 4 4 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 1 1 1 1 4 4 3 3 4 4 7 4 4 2 4 2 2 4 4 3 4 4 4 3 3 3 4 4 4 3 3 2 2 8 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 1 1 4 4 9 4 4 3 3 3 2 4 1 3 4 4 4 3 3 2 2 4 4 3 3 3 4 10 4 4 4 2 4 2 1 4 4 4 4 4 1 4 4 4 4 4 3 3 3 3 11 3 2 1 2 2 2 3 1 3 3 3 3 3 3 1 1 1 1 3 3 2 2 12 2 2 1 1 2 2 3 2 4 4 4 4 2 2 1 1 4 4 2 2 2 2 13 4 4 3 4 3 3 4 2 4 3 3 3 3 3 2 2 4 4 4 4 2 2 14 4 4 1 1 1 1 1 4 4 4 4 4 1 4 1 4 2 2 1 1 2 2 15 4 4 1 4 4 1 4 1 3 3 3 3 1 1 1 2 2 2 3 3 1 1 16 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 1 1 3 4 4 4 4 4 4 3 17 4 4 3 3 4 2 4 3 4 4 4 4 3 3 2 4 4 4 4 4 3 3 18 4 4 1 4 4 4 4 4 4 4 3 4 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 19 4 4 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 1 1 4 4 4 4 4 4 1 1 20 4 3 3 4 4 4 2 3 4 4 1 1 3 3 4 3 3 3 4 4 4 4
21 4 4 4 3 4 2 4 3 4 4 4 4 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 22 3 4 3 4 4 2 4 4 4 4 4 4 4 4 2 4 4 4 4 4 4 4 23 4 3 3 3 3 1 4 3 4 4 4 4 4 4 3 4 4 4 4 4 4 4 24 4 4 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 1 4 4 4 4 4 4 4 25 4 4 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 3 1 4 4 4 4 4 4 4 26 4 4 2 2 3 2 4 3 4 4 4 4 4 4 2 4 4 4 4 4 4 4 27 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 3 4 4 4 4 2 2 3 3 28 4 4 2 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 4 4 4 4 4 3 3 29 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 1 4 4 3 3 3 3 30 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 2 3 3 3 3 1 4
Lampiran 8 Frequencies
Statistics
usia Jenis kelamin Status Pernikahan
Pendidikan Terakhir Pekerjaan Penghasilan Perbulan N Valid 30 30 30 30 30 30 Missing 0 0 0 0 0 0 Mean 3.90 1.43 1.97 3.40 4.57 2.27 Median 4.00 1.00 2.00 4.00 5.00 3.00 Mode 4 1 2 4 5 3 Std. Deviation 1.373 .504 .320 1.248 1.382 1.081 Variance 1.886 .254 .102 1.559 1.909 1.168 Range 5 1 2 5 5 3 Minimum 1 1 1 1 1 1 Maximum 6 2 3 6 6 4 Sum 117 43 59 102 137 68 Percentiles 10 2.00 1.00 2.00 2.00 3.00 1.00 20 3.00 1.00 2.00 2.00 3.00 1.00 25 3.00 1.00 2.00 2.00 3.00 1.00 30 3.00 1.00 2.00 2.00 3.00 1.00 40 4.00 1.00 2.00 3.40 5.00 2.00 50 4.00 1.00 2.00 4.00 5.00 3.00 60 4.00 2.00 2.00 4.00 5.00 3.00 70 5.00 2.00 2.00 4.00 5.70 3.00 75 5.00 2.00 2.00 4.00 6.00 3.00 80 5.00 2.00 2.00 4.00 6.00 3.00 90 5.90 2.00 2.00 4.90 6.00 3.90
Frequency Table
Usia
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid 17-25 2 6.7 6.7 6.7 26-35 3 10.0 10.0 16.7 36-45 5 16.7 16.7 33.3 46-55 9 30.0 30.0 63.3 56-65 8 26.7 26.7 90.0 >66 3 10.0 10.0 100.0 Total 30 100.0 100.0 Jenis Kelamin
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid laki-laki 17 56.7 56.7 56.7 permpuan 13 43.3 43.3 100.0 Total 30 100.0 100.0 Status Pernikahan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid belum menikah 2 6.7 6.7 6.7
menikah 27 90.0 90.0 96.7
janda/duda 1 3.3 3.3 100.0
pendidikanterakhir
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid tidak sekolah 1 3.3 3.3 3.3
SD 9 30.0 30.0 33.3 SMP 2 6.7 6.7 40.0 SMA 15 50.0 50.0 90.0 diploma 1 3.3 3.3 93.3 sarjana 2 6.7 6.7 100.0 Total 30 100.0 100.0 pekerjaan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid pegawai negri TNI/POLRI 1 3.3 3.3 3.3
ibu rumah tangga 9 30.0 30.0 33.3
wiraswasta 11 36.7 36.7 70.0
dan lain lain 9 30.0 30.0 100.0
penghasilanperbulan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid kurang dari Rp 1.000.000,00 11 36.7 36.7 36.7
Rp 1.000.000,00 - Rp 1.500.000,00 3 10.0 10.0 46.7 Rp 1.500.000,00 - Rp 3.000.000,00 13 43.3 43.3 90.0 diatas Rp 3.000.000,00 3 10.0 10.0 100.0 Total 30 100.0 100.0
Frequencies Statistics koping N Valid 30 Missing 0 Mean 1.77 Median 2.00 Mode 2 Std. Deviation .430 Variance .185 Range 1 Sum 53 koping
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid maladaptif 7 23.3 23.3 23.3
adaptif 23 76.7 76.7 100.0
Lampiran 13 DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Anastasya Valentina Samosir
NIM : 131101122
Tempat/ Tanggal Lahir : Tanjungbalai, 24 Maret 1995 Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Kristen Protestan
Alamat : Gang Pinus Raya, jln. Rami 4 No. 1, Perumnas Simalingkar, Medan
No. Telepon/Hp : 082164040442 Orangtua
a. Ayah : Adam Hotma Samosir
b. Ibu : Magdaniar Situmorang
Riwayat Pendidikan
1. 2000-2001 : TK ROM Katolik Tanjungbalai 2. 2001-2007 : SD Methodist I Tanjungbalai 3. 2007-2010 : SMP Negeri 1 Tanjungbalai 4. 2010-2013 : SMA Negeri 1 Tanjungbalai 5. Tahun 2013- Sekarang : S1 Fakultas Keperawatan USU
Lampiran 14 TAKSASI DANA PENELITIAN
No. Rincian Harga
1. Persiapan Proposal dan Perbaikan Proposal
- Print proposal Rp 200.000
- Fotokopi dan beli buku sumber-sumbertinjauan pustaka Rp 100.000
- Biaya internet Rp 150.000
- Fotocopy Perbanyak proposal Rp 100.000
- Konsumsi saat sidang proposal Rp 100.000 - Survey awal Rp 75.000 2. Pengumpulan Data dan Pengolahan Data
- Surat Ijin Penelitian Rp 200.000
- Fotocopy Kuesioner Rp 80.000
- Transportasi Rp 300.000
- Souvenir untukresponden Rp150.000
3. Persiapan Skripsi
- Kertas dan tinta print Rp 100.000
- Fotocopy dan penjilidan Rp 150.000
- CD Rp 10.000
- Konsumsi saat sidang skripsi Rp 300.000
