1.
1. Suatu zat aktif akan dibuat tablet dan memiliki karakteristik berikut: tidak kompresibel, tidakSuatu zat aktif akan dibuat tablet dan memiliki karakteristik berikut: tidak kompresibel, tidak mudah mengalir, dan terurai oleh air.
mudah mengalir, dan terurai oleh air. Metode pembuatan yang tepat adalah...Metode pembuatan yang tepat adalah... a. kempa langsung a. kempa langsung b. granulasi basah b. granulasi basah c. granulasi kering c. granulasi kering Pembahasan: Pembahasan:
Granulasi basah tidak dapat dilakukan karna za terurai oleh air Granulasi basah tidak dapat dilakukan karna za terurai oleh air
Kempa langsung tidak dapat dilakukan karna za tidak mudah mengalir Kempa langsung tidak dapat dilakukan karna za tidak mudah mengalir
Kriteria zat aktif yang dibuat dengan granulasi kering yaitu zat aktif yang memiliki dosis efektif Kriteria zat aktif yang dibuat dengan granulasi kering yaitu zat aktif yang memiliki dosis efektif yang terlalu tinggi untuk dikempa langsung atau
yang terlalu tinggi untuk dikempa langsung atau zat aktif yang sensitif terhadap pemanasan atauzat aktif yang sensitif terhadap pemanasan atau kelembaban. Karena zat aktif tidak mudah mengalir maka harus dilakukan granulasi.
kelembaban. Karena zat aktif tidak mudah mengalir maka harus dilakukan granulasi. 2.
2. Jika membuat tablet salut berwarna hijau, tapi Jika membuat tablet salut berwarna hijau, tapi pewarnaanya tidak merata. apa yg dilakukanpewarnaanya tidak merata. apa yg dilakukan untuk masalah tersebut..
untuk masalah tersebut..
a. mengganti dengan pewarna larut minyak a. mengganti dengan pewarna larut minyak b. lakukan pengadukan saat penyalutan b. lakukan pengadukan saat penyalutan c. perkecil ukuran partikel yg akan disalut c. perkecil ukuran partikel yg akan disalut d. lupa d. lupa e. Lupa e. Lupa Pembahasan: Pembahasan:
Variasi warna (molting) pada tablet salut dapat terjad karena beberapa hal antara lain : proses Variasi warna (molting) pada tablet salut dapat terjad karena beberapa hal antara lain : proses pencampuran yang buruk, tidak meratanya pola
pencampuran yang buruk, tidak meratanya pola semprot dari mesin yang digunakan, penyalutsemprot dari mesin yang digunakan, penyalut tidak cukup, migrasi dari platisizer perwarna terlarut dan proses pengeringan. Hal yang dapat tidak cukup, migrasi dari platisizer perwarna terlarut dan proses pengeringan. Hal yang dapat dilakukan yaitu dengan mengatur geometrik pencampuran atau melakukan reformulasi dilakukan yaitu dengan mengatur geometrik pencampuran atau melakukan reformulasi terhadap pewarna yang digunakan dan menggunakan proses
terhadap pewarna yang digunakan dan menggunakan proses pengeringan yang lebih rendah.pengeringan yang lebih rendah. Selain itu, untuk pewarnaan sekarang banyak digunakan zat warna lak (lake, laque) untuk Selain itu, untuk pewarnaan sekarang banyak digunakan zat warna lak (lake, laque) untuk menggantikan zat warna yang larut air. Keuntungannya: zat warna lak tidak larut air tetap menggantikan zat warna yang larut air. Keuntungannya: zat warna lak tidak larut air tetap berada menurut warna asal pada tempat
berada menurut warna asal pada tempat dimana lak tersebut terdeposit, tidak berimigrasidimana lak tersebut terdeposit, tidak berimigrasi dengan pelarut, lebih stabil thdp pengaruh cahaya, dan jarang terjadi bintik2 pada permukaan dengan pelarut, lebih stabil thdp pengaruh cahaya, dan jarang terjadi bintik2 pada permukaan drage (Penyalutan
drage (Penyalutan Tablet, GoesTablet, Goeswin Agoes, Hal win Agoes, Hal 47)47) 3.
3. Sebuah industri farmasi akan melakukan evaluasi produk ruahan dari tablet amoxicilin 500Sebuah industri farmasi akan melakukan evaluasi produk ruahan dari tablet amoxicilin 500 mg. ditemukan kerusakan seperti pada gambar berikut (tablet
mg. ditemukan kerusakan seperti pada gambar berikut (tablet utuh-tablet terbagi 2-tabletutuh-tablet terbagi 2-tablet terbagi 3). kerusakan apakah yang terjadi pada tablet tersebut....
terbagi 3). kerusakan apakah yang terjadi pada tablet tersebut.... a. mottling and bridging
a. mottling and bridging b. capping and lamination b. capping and lamination c. twinning dan retak c. twinning dan retak
d. double impression and triple impression d. double impression and triple impression e. sticking and picking
e. sticking and picking Pembahasan:
Pembahasan:
Capping : bagian atas tablet terpisah dari bagian utamanya dan laminating yaitu tablet Capping : bagian atas tablet terpisah dari bagian utamanya dan laminating yaitu tablet memisah dan menjadi 2 bagian saat
memisah dan menjadi 2 bagian saat proses pengeluaran dariproses pengeluaran dari diedie.. 4.
4. Tablet X diproduksi secara dry Tablet X diproduksi secara dry compression. Pada tahap pre compression, banyak massa yangcompression. Pada tahap pre compression, banyak massa yang menempel di punch dan dies. Kenapa?
menempel di punch dan dies. Kenapa? a. kurang glidan
a. kurang glidan b. kurang lubrikan b. kurang lubrikan c. kurang gaya kompresi c. kurang gaya kompresi
d. kurang waktu/lama kompresi d. kurang waktu/lama kompresi Pembahasan:
Maskud dari dry compression disini yaitu
Maskud dari dry compression disini yaitu granulasi kering karena terdapat tahap pregranulasi kering karena terdapat tahap pre
compression. Tujuan dilakukannya pre compression untuk mendapatkan granul dengan daya compression. Tujuan dilakukannya pre compression untuk mendapatkan granul dengan daya mengalir yang lebih baik dari campuran bahan awal. Penyebab lengket pada punch and die mengalir yang lebih baik dari campuran bahan awal. Penyebab lengket pada punch and die yaitu antiadheren kurang, lubrikan kurang atau tidak cocok, titik leleh zat aktif yang rendah. yaitu antiadheren kurang, lubrikan kurang atau tidak cocok, titik leleh zat aktif yang rendah. Jadi jawabannya adalah kurangnya lubrikan. Sedangkan glidan digunakan lebih untuk
Jadi jawabannya adalah kurangnya lubrikan. Sedangkan glidan digunakan lebih untuk memperbaiki sifat alir dari granul.
memperbaiki sifat alir dari granul. 5.
5. Industri farmasi mengalami masalah dalam pembuatan tablet kandesartan dengan metodeIndustri farmasi mengalami masalah dalam pembuatan tablet kandesartan dengan metode granulasi kering. Campuran zat aktif dan eksipien menempel/lengket di punch. apakah granulasi kering. Campuran zat aktif dan eksipien menempel/lengket di punch. apakah penyebab dari permasalahan tersebut...
penyebab dari permasalahan tersebut... a. Glidan tidak cukup
a. Glidan tidak cukup b. Lubrikan tidak cukup b. Lubrikan tidak cukup
c. Ukuran partikel tidak homogenya c. Ukuran partikel tidak homogenya d. Tekanan kompresi terlalu tinggi d. Tekanan kompresi terlalu tinggi e. Kecepatan kompresi terlalu lambat e. Kecepatan kompresi terlalu lambat Pembahasan: idem syarat tablet max 1-3%
Pembahasan: idem syarat tablet max 1-3% (untuk granulasi bersih)(untuk granulasi bersih) 6.
6. Suatu industri farmasi membuat tablet metformin dengan mSuatu industri farmasi membuat tablet metformin dengan m etode granulasi basah diketahui:etode granulasi basah diketahui: - kadar air 5%
- kadar air 5%
- sifat alir serbuk 7 g/s - sifat alir serbuk 7 g/s
saat dicetak tablet mengalami 'sticking', permasalahan apa yang terjadi: saat dicetak tablet mengalami 'sticking', permasalahan apa yang terjadi: a. Kadar air terlalu tinggi
a. Kadar air terlalu tinggi b. Kadar air terlalu rendah b. Kadar air terlalu rendah c. Kompresibilitas jelek c. Kompresibilitas jelek d. Kecepatan tabletasi tinggi d. Kecepatan tabletasi tinggi e. Bahan pelicin kurang e. Bahan pelicin kurang Pembahasan:
Pembahasan:
Sticking adalah keadaan dimana granul menempel pada die, dapat
Sticking adalah keadaan dimana granul menempel pada die, dapat disebabkan oleh kelembabandisebabkan oleh kelembaban yang tinggi.
yang tinggi. 7.
7. Seorang pria, usia 50 tahun mengeluhkan pusing dan hasil pemeriksaan tekanan darahnya :Seorang pria, usia 50 tahun mengeluhkan pusing dan hasil pemeriksaan tekanan darahnya : 155/100 mmHg. Pasien memiliki riwayat penyakit DM Tipe 2. Pasien diberi Losartan untuk 155/100 mmHg. Pasien memiliki riwayat penyakit DM Tipe 2. Pasien diberi Losartan untuk menurunkan TD nya. Berapa target
menurunkan TD nya. Berapa target tekanan darah pasien...tekanan darah pasien... a. 150/90 a. 150/90 b. 150 /80 b. 150 /80 c. 140/90 c. 140/90 d. 140/80 d. 140/80 e. 130/80 e. 130/80 Pembahasan: Pembahasan:
Untuk Target TD pasien hipertensi disertai DM adalah 140/90 (JNC8) Untuk Target TD pasien hipertensi disertai DM adalah 140/90 (JNC8) 8.
8. Pasien pria berusia 40 tahun, baru didiagnosis hipertensi dan menerima terapi Kaptopril. SatuPasien pria berusia 40 tahun, baru didiagnosis hipertensi dan menerima terapi Kaptopril. Satu minggu kemudian pasien mengeluh batuk kering.
minggu kemudian pasien mengeluh batuk kering. Zat apa yang memodulasi inflamasi
Zat apa yang memodulasi inflamasi dan menyebabkan batuk?dan menyebabkan batuk? A. Histamin A. Histamin B. Bradikinin B. Bradikinin C. Angiotensin C. Angiotensin D. Renin D. Renin E. Prostaglandin E. Prostaglandin Pembahasan: Pembahasan:
Maskud dari dry compression disini yaitu
Maskud dari dry compression disini yaitu granulasi kering karena terdapat tahap pregranulasi kering karena terdapat tahap pre
compression. Tujuan dilakukannya pre compression untuk mendapatkan granul dengan daya compression. Tujuan dilakukannya pre compression untuk mendapatkan granul dengan daya mengalir yang lebih baik dari campuran bahan awal. Penyebab lengket pada punch and die mengalir yang lebih baik dari campuran bahan awal. Penyebab lengket pada punch and die yaitu antiadheren kurang, lubrikan kurang atau tidak cocok, titik leleh zat aktif yang rendah. yaitu antiadheren kurang, lubrikan kurang atau tidak cocok, titik leleh zat aktif yang rendah. Jadi jawabannya adalah kurangnya lubrikan. Sedangkan glidan digunakan lebih untuk
Jadi jawabannya adalah kurangnya lubrikan. Sedangkan glidan digunakan lebih untuk memperbaiki sifat alir dari granul.
memperbaiki sifat alir dari granul. 5.
5. Industri farmasi mengalami masalah dalam pembuatan tablet kandesartan dengan metodeIndustri farmasi mengalami masalah dalam pembuatan tablet kandesartan dengan metode granulasi kering. Campuran zat aktif dan eksipien menempel/lengket di punch. apakah granulasi kering. Campuran zat aktif dan eksipien menempel/lengket di punch. apakah penyebab dari permasalahan tersebut...
penyebab dari permasalahan tersebut... a. Glidan tidak cukup
a. Glidan tidak cukup b. Lubrikan tidak cukup b. Lubrikan tidak cukup
c. Ukuran partikel tidak homogenya c. Ukuran partikel tidak homogenya d. Tekanan kompresi terlalu tinggi d. Tekanan kompresi terlalu tinggi e. Kecepatan kompresi terlalu lambat e. Kecepatan kompresi terlalu lambat Pembahasan: idem syarat tablet max 1-3%
Pembahasan: idem syarat tablet max 1-3% (untuk granulasi bersih)(untuk granulasi bersih) 6.
6. Suatu industri farmasi membuat tablet metformin dengan mSuatu industri farmasi membuat tablet metformin dengan m etode granulasi basah diketahui:etode granulasi basah diketahui: - kadar air 5%
- kadar air 5%
- sifat alir serbuk 7 g/s - sifat alir serbuk 7 g/s
saat dicetak tablet mengalami 'sticking', permasalahan apa yang terjadi: saat dicetak tablet mengalami 'sticking', permasalahan apa yang terjadi: a. Kadar air terlalu tinggi
a. Kadar air terlalu tinggi b. Kadar air terlalu rendah b. Kadar air terlalu rendah c. Kompresibilitas jelek c. Kompresibilitas jelek d. Kecepatan tabletasi tinggi d. Kecepatan tabletasi tinggi e. Bahan pelicin kurang e. Bahan pelicin kurang Pembahasan:
Pembahasan:
Sticking adalah keadaan dimana granul menempel pada die, dapat
Sticking adalah keadaan dimana granul menempel pada die, dapat disebabkan oleh kelembabandisebabkan oleh kelembaban yang tinggi.
yang tinggi. 7.
7. Seorang pria, usia 50 tahun mengeluhkan pusing dan hasil pemeriksaan tekanan darahnya :Seorang pria, usia 50 tahun mengeluhkan pusing dan hasil pemeriksaan tekanan darahnya : 155/100 mmHg. Pasien memiliki riwayat penyakit DM Tipe 2. Pasien diberi Losartan untuk 155/100 mmHg. Pasien memiliki riwayat penyakit DM Tipe 2. Pasien diberi Losartan untuk menurunkan TD nya. Berapa target
menurunkan TD nya. Berapa target tekanan darah pasien...tekanan darah pasien... a. 150/90 a. 150/90 b. 150 /80 b. 150 /80 c. 140/90 c. 140/90 d. 140/80 d. 140/80 e. 130/80 e. 130/80 Pembahasan: Pembahasan:
Untuk Target TD pasien hipertensi disertai DM adalah 140/90 (JNC8) Untuk Target TD pasien hipertensi disertai DM adalah 140/90 (JNC8) 8.
8. Pasien pria berusia 40 tahun, baru didiagnosis hipertensi dan menerima terapi Kaptopril. SatuPasien pria berusia 40 tahun, baru didiagnosis hipertensi dan menerima terapi Kaptopril. Satu minggu kemudian pasien mengeluh batuk kering.
minggu kemudian pasien mengeluh batuk kering. Zat apa yang memodulasi inflamasi
Zat apa yang memodulasi inflamasi dan menyebabkan batuk?dan menyebabkan batuk? A. Histamin A. Histamin B. Bradikinin B. Bradikinin C. Angiotensin C. Angiotensin D. Renin D. Renin E. Prostaglandin E. Prostaglandin Pembahasan: Pembahasan:
involves the protussive mediators bradykinin and substance P, agents
involves the protussive mediators bradykinin and substance P, agents that are degraded bythat are degraded by ACE and therefore accumulate in
ACE and therefore accumulate in the upper respiratory tract or lung the upper respiratory tract or lung when the enzyme iswhen the enzyme is inhibited, and prostaglandins, the production of which may be stimulated by bradykinin (ncbi) inhibited, and prostaglandins, the production of which may be stimulated by bradykinin (ncbi) 9.
9. Pria 47 tahun menderita hipertensi dengan CKD dan DM. Target tekanan darah yg tepatPria 47 tahun menderita hipertensi dengan CKD dan DM. Target tekanan darah yg tepat adalah... adalah... A. 120/80 A. 120/80 B. 130/80 B. 130/80 C. 140/90 C. 140/90 D. 150/100 D. 150/100 E. E. – – Pembahasan: Pembahasan:
Untuk Target TD pasien hipertensi disertai CKD dan DM adalah 140/90 (JNC8) Untuk Target TD pasien hipertensi disertai CKD dan DM adalah 140/90 (JNC8) 10.
10. Pria 47 tahun mengalami hipertensi dengan TD 180/100 mmhg, GDA 216 mg/dl danPria 47 tahun mengalami hipertensi dengan TD 180/100 mmhg, GDA 216 mg/dl dan mengkonsumsi captopril 3 x 12,5 mg. Target TD yang diharapkan adalah...
mengkonsumsi captopril 3 x 12,5 mg. Target TD yang diharapkan adalah... a. 140/80 a. 140/80 b. 150/80 b. 150/80 c. 140/90 c. 140/90 d. 150/90 d. 150/90 e. 160/90 e. 160/90 Pembahasan: Pembahasan:
Untuk Target TD pasien hipertensi disertai DM adalah 140/90 (JNC8) Untuk Target TD pasien hipertensi disertai DM adalah 140/90 (JNC8) 11.
11. Seorang pria 65 tahun mempunyai tekanan darah 170/90 mmHg. Diagnisa dokter adalahSeorang pria 65 tahun mempunyai tekanan darah 170/90 mmHg. Diagnisa dokter adalah hipentensi stage 2. Pasien memiliki riwayat asma sejak 10 tahun yang lalu.
hipentensi stage 2. Pasien memiliki riwayat asma sejak 10 tahun yang lalu. Antihipertensi apa yang di kontraindikasikan.
Antihipertensi apa yang di kontraindikasikan. A. Captopril A. Captopril B. Amlodipine B. Amlodipine C. Propanolol C. Propanolol D. Nifedipine D. Nifedipine E. Valsartan E. Valsartan Pembahasan: Pembahasan:
Beta Bloker adalah antihipertensi yang
Beta Bloker adalah antihipertensi yang dikontraindikasikan pada penderita asma.dikontraindikasikan pada penderita asma. 12.
12. Hipertensi merupakan salah satu penyakit yang mengakibatkan kematian. Anda inginHipertensi merupakan salah satu penyakit yang mengakibatkan kematian. Anda ingin membantu pemerintah untuk mengurangi kematian akibat hipertensi. Program pencegahan membantu pemerintah untuk mengurangi kematian akibat hipertensi. Program pencegahan penyakit tersier mana yang digunakan?
penyakit tersier mana yang digunakan? a. Identifikasi dini hipertensi
a. Identifikasi dini hipertensi
b. skrining individu resiko hipertensi b. skrining individu resiko hipertensi c. pengukuran tekanan darah
c. pengukuran tekanan darah
d. pengobatan pasien hipertensi pasca stroke d. pengobatan pasien hipertensi pasca stroke e. penyuluhan hipertensi kepada masyarakat e. penyuluhan hipertensi kepada masyarakat Pembahasan:
Pembahasan:
Pencegahan tersier adalah pemulihan atau rehabilitasi untuk mencegah terjadinya kecacatan Pencegahan tersier adalah pemulihan atau rehabilitasi untuk mencegah terjadinya kecacatan dan kematian. Sehingga jawaban yang lebih tepat adalah d.
dan kematian. Sehingga jawaban yang lebih tepat adalah d. 13.
13. Pasien tekanan darah tinggi 155/90 oleh dokter diberi ARB. Mekanisme kerja ARB?Pasien tekanan darah tinggi 155/90 oleh dokter diberi ARB. Mekanisme kerja ARB? Pembahasan:
Pembahasan:
Angitensinogen II dihasilkan dengan melibatkan dua jalur enzim: RAAS (Renin Angiotensin Angitensinogen II dihasilkan dengan melibatkan dua jalur enzim: RAAS (Renin Angiotensin Aldosterone System) yang melibatkan ACE, dan jalan alternatif yang menggunakan enzim lain Aldosterone System) yang melibatkan ACE, dan jalan alternatif yang menggunakan enzim lain
seperti chymase. ACEI hanya menghambat efek angiotensinogen yang dihasilkan melalui RAAS, dimana ARB menghambat angiotensinogen II dari semua jal an. Oleh karena perbedaam ini, ACEI hanya menghambat sebagian dari efek angiotensinogen II. ARB menghambat secara langsung reseptor angiotensinogen II tipe 1 (AT1) yang memediasi efek angiotensinogen II yang sudah diketahui pada manusia: vasokonstriksi, pelepasan aldosteron, aktivasi simpatetik, pelepasan hormon antidiuretik dan konstriksi arteriol efferen dari glomerulus. ARB tidak memblok reseptor angiotensinogen tipe 2 (AT2). Jadi efek yang menguntungkan dari stimulasi AT2 (seperti vasodilatasi, perbaikan jaringan, dan penghambatan pertumbuhan sel) tetap utuh dengan penggunaan ARB (Pharmaceutical care untuk penyakit hipertensi, 2006).
14. Lini pertama hipertensi dengan gagal ginjal kronik... a. amlodipine
b. nifedipin
c. natrium nitroprusid d. propanolol
Pembahasan:
Jawaban tidak ada option pilihan. Menurut JNC 8, lini pertama hipertensi dengan gagal ginjal kronik adalah ACEi (contohnya kaptopril) atau ARB (contohnya losartan).
15. Pasien hipertensi dengan tekanan darah 160/90 mmHg dan meminum obat antihipertensi. Obat tersebut mempunyai efek samping batuk. Obat apa yang dimaksud?
a. amlodipin b. Kaptopril
Pembahasan dan Tambahan: (PIONAS)
a.Amlodipin : nyeri abdomen, mual, palpitasi, wajah memerah, edema, gangguan tidur, sakit kepala, pusing, letih
b.Kaptopril: hipotensi; pusing, sakit kepala, letih, astenia, mual (terkadang muntah), diare, (terkadang konstipasi), kram otot, batuk kering yang persisten, ruam kulit (termasuk eritema multiforme dan nekrolisis epidermal toksik)
c.Losartan: pusing
d.Propanolol: bradikardi, gagal jantung, hipotensi, gangguan konduksi, bronkospasme,
vasokonstriksi perifer, gangguan saluran cerna, fatigue, gangguan tidur, jarang ruam kulit dan mata kering (reversibel bila obat dihentikan), eksaserbasi psoriasis.
e.HCT: anoreksia, penurunan nafsu makan, iritasi lambung, diare, konstipasi, sialadenitis f.Furosemid: gangguan elektrolit, dehidrasi, hipovolemia, hipotensi, peningkatan kreatinin darah.
16. Obat antihipertensi yang dapat meningkatkan kadar asam urat... A. amlodipin B. bisoprolol C. HCT D. lisinopril E. Valsartan Pembahasan:
Diuretik yang diresepkan untuk tekanan darah tinggi adalah penyebab umum dari asam urat . Hal ini terjadi karena diuretik membuat Anda buang air kec il lebih sering dan mengurangi jumlah cairan dalam tubuh Anda. Tapi cairan yang tersisa dalam tubuh akan lebih terkonsentrasi sehingga menyebabkan peningkatan risiko terbentuknya kristal yang menyebabkan asam urat. Beberapa jenis diuretik juga mengurangi ekskresi g injal urat, yaitu komponen asam urat.
Obat antihipertensi tertentu juga meningkatkan kadar serum asam urat dan dengan demikian dapat mengakibatkan risiko encok. Beta blockers telah terbukti meningkatkan kadar serum
asam urat dalam uji coba jangka pendek. Namun, calcium channel blockers dan losartan ditemukan telah menurunkan kadar serum asam urat, berpotensi menurunkan risiko encok. 17. obat hipertensi dan DM bagi ibu hamil...
a. metil dopa dan insulin
b. metil dopa dan glibenklamide c. kaptopril dan insulin
d. kaptopril dan glibenklamide e. valsartan dan glibenklamide Pembahasan:
Jumlah gula dalam darah lebih rendah pada wanita yang diobati dengan insulin dibandingkan dengan yang diobati dengan agen hipoglikemik oral, dan pada kelompok ini tidak ada perbedaan yang ditemukan antara metformin dan glibenklamid. Berat lahir anak-anak sedikit lebih rendah dalam kasus di mana metformin diberikan dibandingkan dengan insulin atau glibenklamid.
Untuk Hipertensi kronis methyldopa direkomendasikan sebagai terapi lini pertama. Untuk perawatan darurat pada preeklampsia, hidralazin IV, labetalol dan nifedipal oral dapat digunakan
First line agents
Metildopa: Kategori B, dosis 0,5-3 mg/hari dalam 2 dosis terbagi
Labetolol: Kategori C, dosis 200-1200 mg/hari PO dalam 2-3 dosis terbagi dan 20-40 mg IV (maks 220mg)
Second line
Nifedipine long acting: Kategori C, dosis 10-30 mg PO Verapamil: Kategori C, 80mg PO
Hydralazine: Kategori D, 50-300mg dalam 2-4 dosis terbagi
18. Hipertensi+ CKD end stage, sudah memakai kaptopril, namun tekanan darah tidak terkontrol, mau ditambah obat. Obat apa yang tepat ?
a. Lisinopril b. Amlodipin c. HCT d. Spironolakton e. Ibesartan Pembahasan:
Menurut JNC 8, jika TD target tidak tercapai pada lini 1 maka: Reinforce medication and lifestyle adherence.
For strategies A and B, add and titrate thiazide-type diuretic or ACEI or ARB or CCB (use medication class not previously selected and avoid combined use of ACEI and ARB). For strategy C, titrate doses of initial medications to maximum.
19. Pasien kehilangan kesadaran dan tekanan darah yg diperoleh 60/40. Dokter mendiagnosis hipersensitif tipe 1. Obat yang diberikan adalah...
A. Efedrin B. Epineprin C. Dopamin D. Dobutamin E. Atropin Pembahasan:
Reaksi hipersensitifitas menurut Robert Coombs dan Philip HH Gell dibagi menjadi 4 tipe yaitu: Tipe 1: Reaksi IgE atau reaksi anafilaktik
Tipe 2: Reaksi sitotoksik
Tipe 3: Reaksi kompleks antigen-antibodi
Tipe 4: Reaksi hipersensitifitas tertunda/terlambat atau reaksi selular
Treatment of drug allergies is stopping the implicated drug; most symptoms and signs clear within a few days after the drug is stopped. Symptomatic and supportive treatment for acute reactions may include:
Antihistamines for pruritus NSAIDs for arthralgias
Corticosteroids for severe reactions (eg, exfoliative dermatitis, bronchospasm) Epinephrine for anaphylaxis
20. Seorang pasien laki-laki 45 tahun dirawat di ICU rumah sakit. Pasien dalam kondisi tidak sadarkan diri dan TD 60/40 mmHg. Pasien didiagnosa mengalami shock kardiogenik. Terapi yang tepat diberikan untuk pasien adalah
A. Warfarin B. Dobutamin C. Atropin sulfat D. Vitamin K E. Asam traneksamat Pembahasan:
Pharmacologic support of the patient with cardiogenic shock plays a major role in clinical management. Diuretics, inotropic agents, and vasodilator drugs all have a place in the management of selected patients with low output states and cardiogenic shock following myocardial infarction. Diuretics such as furosemide may be used to relieve symptoms of pulmonary congestion, but are not effec tive in reversing hypotension or vital organ hypoperfusion; in advanced shock states with acute renal failure, they may be totally ineffective. The most commonly employed and effective inotropic agents are the sympathomimetic amines dopamine and dobutamine, which have complex effects on important variables in cardiogenic shock, including the heart's inotropic and chronotropic states, myocardial oxygen requirements, left ventricular filling pressure, and peripheral vascular tone.
21. Apoteker menerima resep insulin glargin dan bentuk sediaan injeksi pen 100 IU/mL. Pasien diduga menderita diabetes mellitus. Pasien menanyakan kepada apoteker tentang berapa lama obat masih dapat digunakan setelah dibuka?
a. Selama masih jernih dan tidak menggumpal. b. Sebelum mencapai tanggal kadaluwarsa. c. 28 hari setelah dibuka.
d. 3 bulan jika disimpan dalam lemari pendingin. e. 3 hari pada ruang terbuka.
Sumber:Dipiro 9th hal 2573
22. Seorang ibu ingin menebus obat parasetamol syr untuk anaknya. Tertera pada botol expired date nya 2 tahun. Apoteker akan memberikan informasi terkait penyimpanan obat tersebut. Brp Beyond use date nya?
A. 1/2 bulan B. 1 bulan C. 3 bulan D. 6 bulan E. 12 bulan Pembahasan:
Sumber: Beyond Use Date from researchgate
23. Seorang ibu ingin menebus resep sirup kering amoxicilin untuk anaknya. Sirup tersebut di rekonstitusi, berapa lama kah BUD nya setelah di rekons...
a. 3 hari b. 7 hari c. 21 hari
d. 28 hari e. 14 hari Pembahasan:
Lihat tabel pembahasan no.24
24. Seorang ibu datang ke apotek untuk menebus obat untuk a naknya, sediaan yang harus ditebus adalah serbuk kering yang harus dilarutkan terlebih dahulu.informasi apa yang harus diberikan terkait penyimpanan obat terkait lamanya obat tersebut harus disimpan...
a. 7 hari b. setengah bulan c. 1 bulan d. 2 bulan e. 3 bulan Pembahasan:
Lihat tabel pembahasan no.24 25. BUD dari krim racikan dokter yaitu?
a. 3 minggu b. 4 minggu c. 5 minggu d. 6 minggu
Pembahasan:
Lihat tabel pembahasan no.24 26. BUD
Oral liquid mengandung air, 7 hari seharusnya ini 14 hari Semisolid, 30 hari
Padat, 6 bulan
27. Seorang ibu yg sedang hamil usia 10 minggu datang ke apotek untuk membeli obat mual dan muntah. Obat antiemetik yg tepat adalah?
A. Ondansentron B. Metoklopramid C. Dipenhydramin D. Lupa E. Domperidon c Pembahasan:
a. Ondansentron : kategori B, tidak masuk OWA, di A to Z ebook tidak ada untuk mual muntah karena hamil
b. Metoklopramid : kategori B, masuk OWA, agen prokinetik, dapat digunakan untuk mual muntah pada ibu hamil karena mual muntah pada ibu hamil tidak karena alergi (tidak perlu antihistamin) dan terdapat pada panduan ukai sumatif 2017 hal 27
c. Diphenhidramin : kategori B, masuk OWA, antihistamin d. Lupa
e. Domperidon : C, tidak masuk OWA
29. Seorang bapak dtg ke apotek anda untuk membeli metoklopramid. Berapa tablet yg diberikan?
A. 5 B. 7 C. 10 D. 15 E. 20
Metoklopramid masuk dalam DOWA no.1 Indikasi: mual/muntah
Maksimal 20 tablet. Bila mual, muntah berkepanjangan pasien dianjurkan agar kontrol ke dokter
30. Akan dibuat alkohol 70% sebanyak 100ml perbotol dengan mencampurkan 1L alkohol 96% dan sejumlah aquades. Jumlah minimal botol alkohol 70% yang dihasilkan adalah...
a. 13 b. 14 c. 15 d. 16 e. 17 0,96 × 1000 = 0,7 = 1371 Jumlah botol= 1371/100 =13
31. Seorang ibu akan menebus resep untuk anaknya yang berisi vitamin D dengan doses 50ug. Kekuatan sediaan vitamin D yang tersedia di apotek adalah 0,25 mg/ml. Berapakah volume vitamin D yang diperlukan...
a. 0,2 ml b. 0,1 ml c. 0,3 ml d. 0,4 ml e. 0,5 ml = / = 0,2
32. Anak dengan gejala anemia, lesu, diare, berat badan turun, diare dan disentri. Dokter mendiagnosis anak mengalami trikuriasis. Apa obat yang disarankan?
a. Prazikuantel b. Pyrantel pamoat c. Dietilkarbamazin
d. Albendazolalternatif e. Mebendazol
33. Seorang pasien didiagnosis terinfeksi S.thypi dan menerima terapi antibiotik. Kemudian pasien mengalami anemia. Antibiotik apakah yang menyebabkan efek samping tersebut... a. azitromisin
b. klaritromisin c. ciprofloxacin
d. Kloramfenikol lini pertama S.THYPI, ES : Hematologic effects (blood dyscrasias, bone marrow depression); GI effects (nausea, vomiting, g lossitis, stomatitis, diarrhea,
enterocolitis). AHFS 2011 e. Tetrasiklin
34. Bayi, anemia defisiensi besi. Oleh dokter diberikan vitamin C dan suplemen besi.
a. Vit C meningkatkan absorpsi Fe (vitamin c sebagai reduktanmereduksi ion ferri (Fe3+)
menjadi ion ferrous (Fe2+) sehingga lebih mudah diserap diusus halus. Absorbs besi dalam
bentuk nonhem meningkat empat kali lipat apabila terdapat vitamin C) b. Vit C meningkatkan distribusi Fe
c. Vit C meningkatkan metabolisme Fe d. Vit C meningkatkan ekskresi Fe
35. Pasien perempuan berusia 19 th mengeluh mual, muntah, dan pucat. oleh dokter di diagnosa anemia hipokrimik-mikrositik. obat apa yang diberika sesuai dengan kondisi pasien?
a. Asam folat b. Vit.B12 c. Vit B1
d. Fero Sulfat (Anemia hipokrimik mikrositik adalah anemia dengan ukuran eritrosit yang lebih kecil dari normal dan mengandung konsentrasi hemoglobin yang kurang dari normal, dan diterapi dengan pemberian besi secara oral)
Anemia hipokromik mikrositik disebabkan kekurangan zat besi.
Anemia hipokromik-mikrositik jumlah RBC < jumlah normal dan ukurannya < ukuran normal; dikarenakan kekurangan Fe yang menyebabkan pembentukan RBC tidak matang (imatur).
Kekurangan asam folat dan vit B12 anemia pernisiosa dan megaloblastic (makrositik). e. Transfusi darah
36. Pasien mengalami anemia, menderita CKD stage 4. Obat Anti anemia yang direkomendasikan? e. Eritropoietinpasien CKD stage 4 mengalami kerusakan sel dan fungsi ginjal, dimana EPO disintesis dominan di sel area interstisial peri-tubular ginjal. Sintesis EPO terganggu, maka proses eritropoesis terganggu pembentukan RBC terganggu.
37. Seorang pasien mengalami CKD dan menerima terapi deksametason setelah melakukan transplantasi ginjal Fungsi terapi deksametason adalah...
a. Imunosupresan (setelah transplantasi diberikan deksametason untuk mencegah reaksi penolakan pada transplantasi organ karena tubuh membentuk antibody terhadap sel -sel asing yang diterimanya)
b. antiinflamasi c. Diuretik
38. sterilisasi akhir injeksi eritropoietin yang memiliki sifat termolabil adalah... a. filtrasi membrane 0,22 um
b. filtrasi membrane 0,45um c. oven
d. Autoklaf
Eritropoeitin merupakan glikoprotein dan termolabil sehingga produksi secara aseptis dengan filtrasi membrane. Membran 0,45 untuk filter partikel sedangkan 0,22 untuk filter bakteri. Biasanya dilakukan bertahap dari 0,45 kemudian 0,22.
39. Cara penggunaan sukralfate dan omeprazole A. Digunakan bersamaan
D. Sucralfate 1 jam sebelum makan dan omeprazole 2 jam setelah makan
Mekanisme sukralfat melindungi mukosa lambung dengan membentuk gel yang melekat (lapisan pelindung); Mekanisme omeprazole proton pump inhibitor. Sukralfat sebaiknya diminum saat perut kosong (1 jam ac atau 2 jam pc) dan tidak digunakan bersama obat lain . 40. Pasien diberikan ferrous fumarate dan antasida. Bagaimana penjelasan penggunaan yang
tepat?
A. Ferrous fumarat diminum sebelum makan dan antasida diminum setelah makan B. Ferrous fumarate diminum setelah makan dan antasida diminum sebelum makan C. Ferrous fumarate diminum bersamaan dengan antasida
D. Ferrous fumarate diminum 1 jam sebelum antasida
Walaupun penyerapannya paling baik ketika perut kosong, sediaan besi dapat diminum sesudah makan untuk mengurangi efek samping gastrointestinal.
Antasida dapat menurunkan efek fero fumarat dengan meningkatkan pH lambung.
Antasida dapat mempengaruhi absorpsi obat lain di GI (karena obat lain umumnya diabsorpsi di pH lambung normal) termasuk ferrous fumarate. Antasida diminum 1 jam ac atau 1 jam pc.
Ferrous fumarate diabsorpsi lebih baik pada perut kosong namun bisa digunakan bersama makanan jika pasien mual (drugs.com)
41. Pasien diberikan obat lansoprazol dan antasida. Sebagai Apoteker, bagaimana Anda menjelaskan aturan minum kedua obat tersebut pada pasien?
a. antasida diminum terlebih dahulu, 1/2 jam kemudian lansoprazol b. lansoprazol diminum terlebih dahulu, 1 jam kemudian antasida c. keduanya diminum bersamaan tanpa jeda
d. antasida diminum sebelum makan, lansoprazol sesudah makan e. lansoprazol diminum sebelum makan, antasida sesudah makan Antasid dapat menurunkan absorpsi lansoprazol
42. Pria berusia 30 tahun diresepkan suspensi antasida dan tablet lansoprazol. Bagaimanakah aturan pakainya?
a. Antasida dahulu, 30 menit kemudian lansoprazol b. Lansoprazol dahulu, 1 jam kemudian antasida c. Kedua obat diminum bersamaan
d. Kedua obat diminum setelah makan
e. Antasida sebelum makan dan lansoprazol sesudah makan
43. Pasien menggunakan obat Antasida, pct, amlodipin, vitamin B , tekanan darah tidak turun, kenapa?
A. PCT mempengaruhi absorpsi amlodipin B. Vitamin B mempengaruhi absorpsi amlodipin C. Antasida mempengaruhi absorpsi paracetamol
Calcium carbonate yang terkandung dalam antasida menurunkan efek amlodipin dengan antagonis farmakodinamik
44. Alasan erytromycin diminum pada kondisi perut kosong, 2 jam sesudah makan atau sebelum makan, kenapa?...
Kondisi perut kosong, karena absorpsi buruk
Tergantung apakah eritromisinnya dalam bentuk base atau stearat atau bentuk lainnya. Yang aku temuin di salah satu jurnal kaya gini :
The bioavailability of 3 commercial erythromycin tablet formulations: film-coated stearate, enteric-coated stearate and enteric-coated erythromycin base, was compared in a single-dose cross-over study on 15 healthy volunteers. The tablets were administered to fasted subjects and in a mode where drug administration was followed by a standardized breakfast. The bioavailability of the film-coated tablet was enhanced by food intake, whereas food impaired the bioavailability of the other two formulations
45. Terapi kategori I menggunakan 2HRZE. Aturan pakai nya bagaimana? a. 2 bulan, 1 kali sehari
c. 2 bulan 1 kali seminggu
46. Obat untuk pasien yang terinfeksi Mycobacterium leprae? a. Isoniazid
b. Rifampicyn (bakterisidal untuk Mycobacterium) c. Pirazinamid
d. Ethambutol e. Streptomicyn
47. Pria 35 tahun, didiagnosis terkena Mycobacterium tuberculosis untuk pertama kali, hasil tes BTA negatif, foto toraks positif. Rekomendasi terapi untuk pasien tersebut...
a. 2RHZES/HRZE/5HRE b. 2RHZES/HRZE
c. 2RHZE/4R3H3 d. 2RHZ/5R3H3 Kat 1 : 2HRZE/4H3R3
Kat 2 : 2HRZES/HRZE/5(HR)3E3 Anak : tanpa Ethambutol
48. Seorang laki-laki berusia 56 tahun didiagnosis menderita TBC sejak 2 bulan yang lalu. Pasien sedang menerima terapi dengan menggunakan INH dan rifampisin dikombinasikan dengan vitamin B6. Apakah fungsi vitamin B6?
a. Mengurangi efek hepatotoksik. b. Mencegah neuritis perifer. c. Mengurangi efek nefrotoksik. d. Meningkatkan efikasi obat. e. Mencegah efek ototoksik.
49. Warna urine menjadi merah setelah pasien mengkonsumsi Obat TB. Obat TB apa yang menyebabkan hal tersebut? Rifampisin
50. TB Paru OAT, berapa lama konsumsi obatnya ? a. 3 bulan
b. 6 bulan c. 9 bulan d. 12 bulan
TB Paru (kasus baru), BTA negatif Paduan obat yang diberikan : 2 RHZ / 4 RH Alternatif : 2 RHZ/ 4R3H3 atau 6 RHE Paduan ini dianjurkan untuk : a. TB paru BTA negatif dengan gambaran radiologik lesi minimal b. TB di luar paru kasus ringan.
51. Efek samping gangguan pendengaran pada terapi TB...
A. Streptomisin gangguan pendengaran, gangguan keseimbangan B. Etambutolgangguan penglihatan
C. Pirazinamidgout D. INHneuritis perifer
E. Rifampisintidak nafsu makan, mual
52. Seorang Pria 35 tahun datang ke apotek untuk menebus OAT. Bapak tersebut pernah minum obat tuberkulosis selama 1 bulan sebelumnya, namun karena merasa bosan ia berhenti dan sekarang meminta obat karena gejala TB kembali memburuk. Sebagai seorang apoteker yang bekerja di apotek tersebut apakah yang A nda lakukan?
a. Memberi obat sesuai permintaan pasien
b. Menyarankan pasien untuk memeriksakan diri kembali ke dokter c. Menolak permintaan pasien
d. Menyarankan suplemen kepada pasien e. Memberikan obat herbal kepada pasien
53. Seorang pasien TB diidentifikasi terkena HIV/AIDS. Kapan pengobatan antiretroviral dilakukan?
a. Bersamaan dengan obat TB
b. 1 hari setelah penggunaan obat TB c. 3 hari setelah penggunaan obat TB d. 7 hari setelah penggunaan obat TB e. 14 hari setelah penggunaan obat TB
ART harus dimulai (atau diteruskan) selama pengobatan TB berdasarkan nilai CD4.
- Kalau terkena TB selama pengobatan ARV, kedua pengobatan tetap diteruskan. Modifikasi pengobatan tb/hiv tersebut
- Dalam pengobatan TB lalu terkena HIV:
o CD4 <50 cells/mm3 dalam 2 minggu pengobatan TB, tidak lebih dari 4 minggu o CD4 >50 cells/mm3 dalam 8 minggu
(Pengobatan HIV dimulai setelah pengobatan TB berjalan 2 – 8 minggu)
Turunan rifamycin (misal rifampin, rifabutin) dapat menginduksi sistem enzim hepatik sitokrom P450, menyebabkan peningkatan metablisme dan penurunan kadar NNRTI, PI, integrase inhibitor, dan antagonis CCR 5 dalam serum.
Obat ARV, terutama NNRTI dan PI, dapat mempengaruhi enzim P450 menyebabkan interaksi obat bidireksional antara obat HIB dan rifamycin.
Rifamycin adalah obat yang harus diberikan untuk pasien HIV. Recurrence TB terjadi pada pasien yang tidak mendapatkan pengobatan rifamycin. Obat yang umum digunakan adalah rifampin (rifampisin), tapi efek induksi hati lebih besar. Hanya beberapa ARV yang dapat digunakan bersama dengan obat TB. Obat lain yang juga efektif adalah rifabutin. Limited data yang membandingkan efektivitas keduanya.
Obat ARV yang dapat dan sering digunakan: - NNRTI: efavirenz (choice of treatment);
- PI: gunakan rifampin dosis PI perlu ditingkatkan/ tambahan ritonavir sebagai boosted PI atau menggunakan rifabutin dibanding rifampin
- NRTI: zidovudine tidak ada interaksi signifikan/penyesuaian dosis. ES neuritis perifer
pyridoxine sangat perlu
1st line: kombinasi 2 NRTI bersama NNRTI
2nd line: 3 NRTI atau 2 NRTI + nevirapine
54. Vit B6 pada TB digunakan untuk mengatasi efek samping? a. Neuritis perifer
kerusakan sistem saraf tepi, gejala yang ditimbulkan: kesemutan, baal, rasa terbakar, keram 55. Pasien didiagnosa TB, mendapat terapi 4FDC dan lesitin, kurkominoid dan esktrak --. Pasien
memiliki riwayat Hepatitis A. Apa yang perlu dimonitoring? a. Saluran Pencernaan
b. Paru-paru c. Ginjal d. Hati e. Jantung
4 FDC = RHEZ (rifampisin, isoniazid, etambutol, pirazinamid) 2 FDC = RH
ES dari OAT umumnya adalah gangguan hati (HRZ). Terutama pasien mempunyai riwayat hepatitis A. Lesitin dan kurkumin dapat berperan sebagai hepatoprotektor.
56. OAT yg memiliki efek samping meningkatkan kadar asam urat dalam tubuh... a. Isoniazid
b. Pirazinamid c. Rifampisin d. Etambutol
e. Streptomisin
57. Seorang wanita 35 tahun datang ke puskesmas mengeluh batuk selama 4 minggu dan mengeluarkan dahak. Hasil pemeriksaan (+) TB. Pasien akan diberikan OAT kategori I Sebutkan kombinasi yang tepat
A. Amikacin, dst B. Siprofloksasin, dst
C. Isoniazid, Rifampicin, Pirazinamid, Ethambutol D. Moksifloksasin, dst
E. cycloserine, Ethionamide, dst OAT Kategori 1: 2(RHEZ) / 4(RH)3
Isoniazid, rifampisin, etambutol, dan pirazinamid 58. Regimen TB untuk kategori 1, 2, dan 3
Kategori 1: 2(RHEZ) / 4(RH)3 2 bulan pertama RHEZ daily / 4 bulan selanjutnya 3x seminggu RH - untuk pasien baru: TB paru terkonfirmasi bakteriologis, terdiagnosa klinis, ekstra paru - Kategori 2: 2(RHEZ)S / (RHEZ) / 5(RH)3E3
2 bulan pertama RHEZ + inj S daily, 1 bulan RHEZ daily, 5 bulan RH + E 3x seminggu -untuk pengobatan ulang: pasien ambuh, gagal, putus obat
-Kategori Anak: 2(RHZ) / 4(RH) atau 2 HRZA(S)/4-10 HR 59. Interaksi obat TB dan kontrasepsi
Rifampisin + Esterogen menurunkan metabolisme estrogen Isonazid + Esterogen meningkatkan metabolisme estrogen
60. Terapi TB: pasien baru, tidak patuh 2 minggu, tidak patuh 1 bulan, kekambuhan, profilaksis, TB laten, ekstraparu, ES obat dan penanganannya
61. Vaksin untuk tuberkulosis a. BCG
b. MMR c,d,e lupa
62. Vaksin bayi untuk TB ? (BCG)
63. Suatu industri akan membuat sediaan tablet metformin lepas lambat dan harus melakukan uji bioekivalensi. Uji bioekivalensi apakah yang sesuai?
a. Uji disolusi terbanding
b. Uji bioavailabilitas komparasi c. Uji bioekivalensi in vitro d. Uji bioavailabilitas relative e. Uji disolusi sesuai kompendial
Jawaban : A/C, UDT / uji bioekivalensi in vitro (ini sama aja)
Di peraturan BPOM, suatu tablet lepas lambat boleh UDT dengan ketentuan seperti ini:
Jika produk uji dalam bentuk sediaan yang sama tetapi berbeda hanya dalam jumlah butir yang mengandung zat aktif dan inaktif yang persis sama atau untuk zat aktif yang sangat poten (sampai 10 mg persatuan doses) zat inaktifnya sama banyak, dan mempunyai mekanisme pelepasan obat yang sama, kekuatan yang lebih rendah tidak memerlukan studi in vivo jika menunjukkan profil disolusi yang mirip, f2 > 50 dalam 3 pH yang berbeda (antara pH 1.2 dan 7.5) dengan metode uji yang direkomendasi
Sebenarnya soalnya rancu, ini maksudnya industrinya sebelumnya udah pernah buat metformin/belum, informasinya yang ada di soal kurang lengkap. Kalau memang sudah pernah, bisa dilakukan UDT meskipun metformin merupakan BCS kelas III.
64. Sebuah industri farmasi sedang mengembangkan obat copy o ndansteron. Ondansetron merupakan obat golongan BCS kelas I. Pengujian bioekivalensi yang harus dilakukan... a. Bioavailabilitas komparatif
b. Bioavailabilitas dinamis c. Disolusi Terbanding
Jawaban : C. UDT, soalnya BCS kelas I jadi boleh UDT/ uji bioekivalensi in vitro
65. Dilakukan peracikan obat sitostatik. Limbah peracikan sitostatik seperti needle, ampul, dll ditempatkan dalam wadah khusus untuk selanjutnya dimusnahkan menggunakan insenerator. Wadah tersebut diberi kantong plastik dengan w arna...
a.ungu b. kuning c. hitam d. cokelat e. Hijau
66. Sebuah apotek memesan esmazolam. PBF menolak. SP untuk esmazolam? a. narkotika
b. psikotropika c. obat keras
Estazolam termasuk ke dalam psikotropika golongan IV.
Tercantum di UU No 5 Tahun 1997 tentang psikotropika, atau yang terbaru di PMK No 9 tahun 2015 tentang perubahan penggolongan psikotorpika (penambahan 1 jenis psikotropika, yaitu zolpidem)
Obat familiar lain yang juga termasuk ke dalam psikotropika kelas IV:
alpraZOLAM, golongan barbiturate (fenoBARBITAL), golongan benzodiazepine (diaZEPAM) 67. APA ingin memesan:
-kodein 10 mg 1 box -kodein 20 mg 2 box -kodein syr 3 botol
Berapa banyak sp yang dibuat APA tsb? A. 1
B. 2 C. 3 D. 4 E. 6
Kodein termasuk ke dalam narkotika, dimana 1 SP berlaku untuk 1 JENIS, BENTUK SEDIAAN, KEKUATAN SEDIAAN dari narkotika tersebut. Karena masing-masing berbeda kekuatan sediaan dan bentuk sediaan, maka SP untuk masing-masingnya dibuat terpisah.
68. Sebuah apotek akan memesan tramadol, kodein 20 & 10mg, alprazolam, ... (psikotropik kayaknya),, dan beberapa obat yang mengandung prekursor. Jumlah surat pemesanan yang harus dibuat ... a. 1 b. 2 c. 3 d. 4 e. 5
Setiap golongan obat yang berbeda, SP nya berbeda. Khusus untuk SP narkotika tiap berbeda JENIS, BENTUK, atau KEKUATAN SEDIAAN harus dipisah SPnya.
Jadi SP dibuat untuk :
- Obat-obatan tertentu (Tramadol)
- Narkotika (2), untuk Kodein 20 mg dan 10 mg - Psikotropika
- Obat-obatan yang mengandung precursor
69. Apabila industri akan melakukan pengadaan maka surat pesan di tanda tangani oleh ... A. Apoteker penanggung jawab produksi
B. Apoteker penanggung jawab pengawasan mutu c. Apoteker penanggung jawab gudang
d. Apoteker penanggung jawab pengadaan
(mungkin maksudnya pengadaan narkotika psikotropika dll dalam bentuk bahan baku) Berdasarkan PMK No 3 tahun 2015 Paragraf 3 Pasal 11 dan 12
Surat Pesanan (SP) sebagaimana dimaksud pada butir harus:
a. Asli dan dibuat tindasannya sebagai arsip (Anak Lampiran 1a contoh form surat pesanan prekursor farmasi dari industri farmasi kepada IT Prekursor Farmasi);
b. Ditandatangani oleh Apoteker Penanggung Jawab Produksi dengan mencantumkan nama lengkap, nomor Surat Izin Kerja Apoteker (SIKA) dan stempel perusahaan
PerKBPOM no 40 tahun 2013 tentang pedoman pengelolaan prekusor farmasi.
70. Seorang Apoteker Penanggung Jawab Apotek (APA) memesan 2 box Diazepam 2mg ke PBF menggunakan surat pesanan. Setelah diverifikasi oleh apoteker PBF, pesanan ditolak dengan alasan izin apoteker telah habis masa berlaku.
Dokumen legalitas apa yang dimaksud? A. SIKA
B. SIA C. SIPA D. SIKTTK E. STRA
Jawaban : C. Izin apoteker untuk berpraktik di fasilitas pelayanan kesehatan adalah SIPA (Surat Izin Praktik Apoteker) menurut SK Hk.02.02 menkes n0 24 -tahun 2017 “SIA bersifat melekat pada SIPA, dan memiliki masa berlaku sesuai dengan SIPA”
71. Seorang anak diberikan infus dextrose 10% 500 ml selama 2 hari. Infus tersebut akan diberikan dengan alat...(60ml/tetes). Berapakah kecepatan infusnya?
a. 8 tetes/menit b. 10 tetes/menit c. 12 tetes/menit
d. 14 tetes/menit e. 16 tetes/menit
Jawaban : B. = 500 x 60 / 2880 menit
= 10, 41 tetes /menit = 10 tetes/menit
72. Seorang pasien mengalami kecelakaan dengan luka-luka lebam dibawa ke UGD, pasien
tersebut diinjeksikan ketorolak sebagai analgesik, berapa lama waktu kerja ketorolak sebagai analgesik ? a)3 hari b)7hari c)14 hari d)20hari e)1 bulan
Jawaban : A. Short-term (< 5 days) management of moderately severe acute pain that requires analgesia at opioid levels (Medscape)
73. Bapak X kecelakaan lalu lintas dan membutuhkan analgesik. Pasien memiliki riwayat tukak peptik. Dari skor nyeri diperoleh skor 3. Analgesik apa yang paling tepat diberikan?
a. tramadol b. fenidil
c. asam mefenamat d. celecoxib
e. Morfin
Jawaban : D. Celecoxib merupakan obat antiinflamai, analgesik dan antiporetik dengan mekanisme kerja menghambat sistesis prostaglandin melalui penghambatan
cyclooxygenase-2 (COX-2) (selektif COX-2) sehingga tidak menghambat produksi mukosa lambung.
(Nomor 81-85)
74. Pasien pria berusia 50 tahun masuk IGD karena nyeri pasca kecelakaan lalu lintas. Pasien memiliki riwayat ulkus peptik. Pasien merasakan nyeri skor 3. Obat apa yang diberikan untuk menangani keluhan pasien?
a. Ibuprofen b. Kodein c. Morfin d. Selecoxib e. Tramadol
75. Seorang pasien mengalami sakit gigi, dan meminta obat sakit gigi. Diketahui bahwa pasien memiliki riwayat ulkus peptikum. Obat yang tepat adalah...
a. Asam mefenamat
b. Ibuprofen lowest GI adverse effect c. Metil prednisolon
(harusnya jawabannya yg NSAID yang selektif.. tapi gaada opsinya, bingung juga )
76. Seorang pasien penderita kanker payudara stadium IV, dirawat di RS mengalami nyeri berat. Dokter memberikan obat anti nyeri. Obat apakah yang paling tepat diberikan kepada pasien... a. Meloxicam
b. Metil prednisolone
c. Petidin atau morfin pada kanker stadium IV d. Tramadol
e. Ketolorak
77. Diketahui obat X diekskresi lewat ginjal 90% dalam kondisi utuh. Jika klirens total 135 mL/min, berapa klirens renal?
a. 106 mL/min b. 112 mL/min
c. 116 mL/min
d. 122 mL/min (0,9x 135 mL/min= 121,5 ~ 122 mL/min) e. 126 mL/min
78. Diketahui seorang laki laki BB 70 kg, usia 50 tahun, tinggi badan 140 cm dan serum kratinin 2 mg/dL. klirens totalnya adalah... (rumus corcoft-gault)
CrCl = {(140-50) x 70} / (72 x 2) = 43,75 mL/min
79. Suatu tablet diuji stabilitasnya menggunakan uji stabilitas dipercepat. Berapa lama pengujian tersebut dilakukan?
a. 3 bulan b. 6 bulan c. 9 bulan d. 12 bulan
80. Supposutoria ibuprofen diuji stabilitasnya menggunakan uji stabilitas dipercepat. Berapakah kondisi suhu dan kelembaban yang tepat?
a. 25° C / 60% RH b. 30° C/ 60% RH c. 40° C/ 70% RH d. 30° C/ 70% RH
81. Suatu PBF harus menerapkan CDOB dalam mendistribusikan produknya. Salah satu pendistribusian obat yang harus diperhatikan dengan ketat a dalah vaksin. Pada suhu berapakah vaksin BCG harus disimpan?
a. -15°C hingga -25°C b. < 0°C
c. 2-8°C d. 8-15°C e. 30-35°C
Vaksin BCG beku kering harus disimpan pada suhu antara +2°C s/d +8°C. Vaksin BCG beku kering harus disimpan pada suhu antara +2°C s/d +8°C. 82.
82. Cara penyimpanan suppo bisacodylCara penyimpanan suppo bisacodyl A. -2 sampai 0 A. -2 sampai 0 B. 0 - 10 B. 0 - 10 C. 10 - 20 C. 10 - 20 E. > 25 E. > 25
Suppo bisakodil disimpan pada suhu 15-25
Suppo bisakodil disimpan pada suhu 15-25ooC (RSHS) atau 2-8C (RSHS) atau 2-8ooCC
83.
83. Pasien menderita dermatitis atopik. Mendapatkan salep kortikosteroid dan pelembab.Pasien menderita dermatitis atopik. Mendapatkan salep kortikosteroid dan pelembab. Bagaimana cara penggunaan obat tersebut?
Bagaimana cara penggunaan obat tersebut? a. Keduanya dioles tebal-tebal
a. Keduanya dioles tebal-tebal
b. Pelembab dioleskan terlebih dahulu b. Pelembab dioleskan terlebih dahulu
c. Salep kortikosteroid dioleskan terlebih dahulu c. Salep kortikosteroid dioleskan terlebih dahulu d. Keduanya dioleskan bersamaan
d. Keduanya dioleskan bersamaan e. Keduanya dioleskan tipis-tipis e. Keduanya dioleskan tipis-tipis Salep kortikosteroid dipakai 30
Salep kortikosteroid dipakai 30 menit setelah pelembabmenit setelah pelembab (ini logika masing-masing)??
(ini logika masing-masing)?? 84.
84. Seorang ibu telah 6 bulan mengonsumsi pil kb tanpa resep dokter. Pada bulan ke 7 ibuSeorang ibu telah 6 bulan mengonsumsi pil kb tanpa resep dokter. Pada bulan ke 7 ibu tersebut datang ke apotek untuk membeli pil
tersebut datang ke apotek untuk membeli pil kb. Apakah yang seharusnya apoteker lakukan?kb. Apakah yang seharusnya apoteker lakukan? a. Menyarankan ke dokter
a. Menyarankan ke dokter
b. Memberikan pil kb untuk 1 siklus b. Memberikan pil kb untuk 1 siklus c. Memberikan pil kb untuk 2 siklus c. Memberikan pil kb untuk 2 siklus d. Memberikan pil kb untuk 3 siklus d. Memberikan pil kb untuk 3 siklus Kontrasepsi DOWA
Kontrasepsi DOWA hanya boleh diberikan untuk 1 siklus dan pada siklus ke 7 tidak boleh hanya boleh diberikan untuk 1 siklus dan pada siklus ke 7 tidak boleh diberikan harus merujuk ke dokter
diberikan harus merujuk ke dokter 85.
85. Seorang pasien pria, berusia 27 Seorang pasien pria, berusia 27 tahun, mengalami batuk disertai dahak berwarna hijau. tahun, mengalami batuk disertai dahak berwarna hijau. PasienPasien didiagnosis mengalami Pneumonia CAP. Pasien diketaui alergi
didiagnosis mengalami Pneumonia CAP. Pasien diketaui alergi eritromisin.eritromisin. Apakah pengobatan yang tepat untuk
Apakah pengobatan yang tepat untuk pasien tsb?pasien tsb? A. Azithromisin A. Azithromisin B. Amoksisilin B. Amoksisilin C. Sefadroksil C. Sefadroksil D. Sefazolin D. Sefazolin E. Kotrimoksazol E. Kotrimoksazol
86.
86. Wanita didiagnosa menderitaWanita didiagnosa menderita H.pylori H.pylori di lambung. namun wanita tersebut alergi terhadap di lambung. namun wanita tersebut alergi terhadap amoksisilin. antibiotik yang dapat digunakan ialah...
amoksisilin. antibiotik yang dapat digunakan ialah... a. metronidazol a. metronidazol b. Klortimoksazol b. Klortimoksazol c. azitromisin c. azitromisin d. doksisiklin d. doksisiklin e. Tetrasiklin e. Tetrasiklin 87.
87. InfeksiInfeksi H. pylori H. pylori , diobati dengan, kecuali ?, diobati dengan, kecuali ? a. klindamisin a. klindamisin b. amoxisilin b. amoxisilin c. PPI c. PPI d. metronidazole
d. metronidazole u/ alergi penisilin u/ alergi penisilin e. ...
e. ...
Menurut e-medicine medscape : Administer triple therapies for 10-14 days. The treatment Menurut e-medicine medscape : Administer triple therapies for 10-14 days. The treatment regimens are omeprazole,
regimens are omeprazole, amoxicillinamoxicillin, and clarithromycin (OAC) for 10 days; bismuth, and clarithromycin (OAC) for 10 days; bismuth subsalicylate, metronidazole, and tetracycline (BMT) for 14 days; and lansoprazole,
subsalicylate, metronidazole, and tetracycline (BMT) for 14 days; and lansoprazole, amoxicillinamoxicillin,, and clarithromycin (LAC), which has been approved for either 10 days or 14 days of treatment. and clarithromycin (LAC), which has been approved for either 10 days or 14 days of treatment. 88.
88. Penyimpanan resep narkotik berapa lamaPenyimpanan resep narkotik berapa lama a. 5 tahun a. 5 tahun b. 3 tahun b. 3 tahun c. 10 tahun c. 10 tahun
d. 1 tahun d. 1 tahun
PMK No.3 tahun 2015 pasal 44 PMK No.3 tahun 2015 pasal 44
Seluruh dokumen pencatatan, dokumen penerimaan, dokumen penyaluran, dan/atau Seluruh dokumen pencatatan, dokumen penerimaan, dokumen penyaluran, dan/atau dokumen penyerahan termasuk surat pesanan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor
dokumen penyerahan termasuk surat pesanan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor FarmasiFarmasi wajib disimpan secara terpisah paling singkat
wajib disimpan secara terpisah paling singkat 3 (tiga) tahun.3 (tiga) tahun. 89.
89. Pemusnahan sediaan narkotik di apotek (ada yang ditanya di industri juga), harus laporPemusnahan sediaan narkotik di apotek (ada yang ditanya di industri juga), harus lapor kemana? Surat ditujukan kemana?
kemana? Surat ditujukan kemana? PMK no.3 tahun 2015 pasal 40 : PMK no.3 tahun 2015 pasal 40 :
penanggung jawab fasilitas produksi/fasilitas distribusi/fasilitas
penanggung jawab fasilitas produksi/fasilitas distribusi/fasilitas pelayananpelayanan
kefarmasian/pimpinan lembaga/dokter praktik perorangan menyampaikan surat kefarmasian/pimpinan lembaga/dokter praktik perorangan menyampaikan surat pemberitahuan dan permohonan saksi kepada:
pemberitahuan dan permohonan saksi kepada: 1. Kementerian Kesehatan dan Badan Pengawas O
1. Kementerian Kesehatan dan Badan Pengawas Obat dan Makanan, bagi Instalasi Farmasibat dan Makanan, bagi Instalasi Farmasi Pemerintah Pusat;
Pemerintah Pusat;
2. Dinas Kesehatan Provinsi dan/atau Balai Besar/Balai Pengawas Obat dan Makanan 2. Dinas Kesehatan Provinsi dan/atau Balai Besar/Balai Pengawas Obat dan Makanan setempat, bagi Importir, Industri Farmasi, PBF,
setempat, bagi Importir, Industri Farmasi, PBF, Lembaga Ilmu Pengetahuan, atau InstalasiLembaga Ilmu Pengetahuan, atau Instalasi Farmasi Pemerintah Provinsi; atau
Farmasi Pemerintah Provinsi; atau 3.
3.Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan/atau Balai Besar/Balai Pengawas Obat danDinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan/atau Balai Besar/Balai Pengawas Obat dan Makanan setempat, bagi Apotek,
Makanan setempat, bagi Apotek, Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Instalasi Farmasi Klinik, Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Instalasi Farmasi Klinik, Instalasi Farmasi Pemerintah Kabupaten/Kota, Dokter, atau Toko Obat.
Instalasi Farmasi Pemerintah Kabupaten/Kota, Dokter, atau Toko Obat. 90.
90. Pemusnahan resep di Apotek. Pemusnahan obat bebas, obat bebas terbatas, obat keras, obatPemusnahan resep di Apotek. Pemusnahan obat bebas, obat bebas terbatas, obat keras, obat yang mengandung prekursor, psikotropika dan narkotika.
yang mengandung prekursor, psikotropika dan narkotika.
Pemusnahan resep di apotek : disaksikan sedikitnya pegawai apotek, pemusnahan biasanya Pemusnahan resep di apotek : disaksikan sedikitnya pegawai apotek, pemusnahan biasanya dengan cara dibakar
dengan cara dibakar
Pemusnahan OB, OBT, OK : bisa dihancurkan terus ditanam dalam tanah, dilarutkan dan Pemusnahan OB, OBT, OK : bisa dihancurkan terus ditanam dalam tanah, dilarutkan dan diencerkan baru dibuang
diencerkan baru dibuang
Pemusnahan yang mengandung N,P,PF : Narkotika, Psikotropika dan Prekursor Farmasi dalam Pemusnahan yang mengandung N,P,PF : Narkotika, Psikotropika dan Prekursor Farmasi dalam bentuk obat jadi harus dilakukan
bentuk obat jadi harus dilakukan pemastian kebenaran secara organoleptis oleh saksipemastian kebenaran secara organoleptis oleh saksi sebelum dilakukan pemusnahan, caranya kurang tau soalnya di UU ngga
sebelum dilakukan pemusnahan, caranya kurang tau soalnya di UU ngga disebut detail, cumadisebut detail, cuma dibilang tidak mencemari lingkungan dan m
dibilang tidak mencemari lingkungan dan m embahayakan kesehatan.embahayakan kesehatan. 91.
91. Puskesmas memiliki stok kodein 10mg dan 20 mg yang telah kadaluarsa. yang berhakPuskesmas memiliki stok kodein 10mg dan 20 mg yang telah kadaluarsa. yang berhak memusnahkannya ialah ...
memusnahkannya ialah ... a. balai besar POM
a. balai besar POM b. Dinkes provinsi b. Dinkes provinsi c. dinkes kota/kabupaten c. dinkes kota/kabupaten d. PBF kimia farma d. PBF kimia farma
e. instalasi farmasi puskesmas pusat e. instalasi farmasi puskesmas pusat PMK 3/2015 pasal 38 :
PMK 3/2015 pasal 38 :
Pemusnahan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 37 huruf a sampai dengan huruf d Pemusnahan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 37 huruf a sampai dengan huruf d dilaksanakan oleh
dilaksanakan oleh Industri Farmasi, PBF, Instalasi Farmasi Pemerintah, Apotek, InstalasiIndustri Farmasi, PBF, Instalasi Farmasi Pemerintah, Apotek, Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Instalasi Farmasi Klinik, Lembaga Ilmu Pengetahuan, Dokter atau Farmasi Rumah Sakit, Instalasi Farmasi Klinik, Lembaga Ilmu Pengetahuan, Dokter atau TokoToko Obat.
Obat. 92.
92. Aturan pemusnahan obat olehAturan pemusnahan obat oleh Industri FarmasiIndustri Farmasi, memberikan surat keterangan dan surat, memberikan surat keterangan dan surat permohonan saksi nya kemana pilihannya lupa i
permohonan saksi nya kemana pilihannya lupa i ntinya ada ke Kemenkes, Dinkes Prov, Bntinya ada ke Kemenkes, Dinkes Prov, Badanadan POM, Balai POM, DInkes Kab/Kota
POM, Balai POM, DInkes Kab/Kota PMK no.3 tahun 2015 pasal 40 : PMK no.3 tahun 2015 pasal 40 :
penanggung jawab fasilitas produksi/fasilitas distribusi/fasilitas pelayanan
kefarmasian/pimpinan lembaga/dokter praktik perorangan menyampaikan surat pemberitahuan dan permohonan saksi kepada:
1. Kementerian Kesehatan dan Badan Pengawas O bat dan Makanan, bagi Instalasi Farmasi Pemerintah Pusat;
2. Dinas Kesehatan Provinsi dan/atau Balai Besar/Balai Pengawas Obat dan Makanan setempat, bagi Importir, Industri Farmasi, PBF, Lembaga Ilmu Pengetahuan, atau Instalasi Farmasi Pemerintah Provinsi; atau
3. Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan/atau Balai Besar/Balai Pengawas Obat dan Makanan setempat, bagi Apotek, Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Instalasi Farmasi Klinik, Instalasi
Farmasi Pemerintah Kabupaten/Kota, Dokter, atau Toko O bat. 93. Bagaimana pemusnahan 400 tablet antasid doen yang sudah rusak
a. Dihancurkan lalu dibuang ke tempat sampah
b. Dihancurkan dan dibuang ke tempat pembuangan akhir c. Dihancurkan dan dibuang ke sungai
d. Dihancurkan dan ditanam dalam tanah e. Dihancurkan dan dibuang ke selokan
94. Seorang dokter memberikan resep obat ibandronat untuk osteomalacia sebanyak 4 tablet dengan aturan pakai 1 tablet/minggu. Kemudian oleh seorang apoteker setelah melakukan penelusuran pustaka ternyata dosis lazim obat tersebut aturan pakainya adalah 1
tablet/bulan. Sebagai fungsi apakah t indakan yang dilakukan oleh apoteker tersebut?... a. Tepat indikasi
b. Tepat obat c. Tepat dosis
d. Tepat rute pemberian e. Tepat frekuensi pemberian
Menurut Binfar : tepat diagnosis, indikasi, pemilihan obat, dosis, cara pemberian, interval waktu pemberian (mungkin sama dengan frekwensi), lama pemberian, tepat pasien, waspada ES, tepat informasi
95. Seorang ibu diresepkan diazepam untuk menangani masalah tidur oleh dokternya. beberapa lama setelahnya, ibu tersebut mengalami gangguan yang sama. ibu tersebut akan membeli diazepam ke apotek tanpa resep dokter. sikap apoteker?
a. langsung menolak b. layani
c. menyarankan ganti obat
d. menyarankan ke dokter lagi (obatnya tetep ngga dikasih/dilayani) e. memberikan konseling terkait penyakit dan terapinya
96. Seorang ibu hamil membawa resep berisi amoxicillin dan kodein (kemungkinan ibunya sakit batuk). Saat dicek amoxicillin termasuk kategori B sedangkan kodein kategori C. Apa yg harus dilakukan apoteker?
a. Memberikan sesuai resep b. Tidak memberikan kedua obat
c. Memberikan amoxicilin tapi tidak memberikan kodein
d. Menghubungi dokter untuk menyarankan kodein diganti anti tusif lain e. Meminta pasien menebus resep di apotek lain
97. Seorang pasien datang memberikan resep kepada Apoteker. Namun salah satu obat dalam resep hanya terdapat generiknya di apotek, dan dokter tidak bisa dihubungi. Apakah yang harus dilakukan apoteker?
a. Tidak melayani resep
b. Memberikan obat generik dengan persetujuan pasien c. Hanya memberikan obat yang tersedia sesuai resep
d. Menyarankan ke apotek lain
e. Menyarankan untuk datang di lain hari
98. Seorang perempuan usia 21th mengeluh batuk dan membawa salinan resep berisi codein yg sudah diambil setengahnya di apotek A di Jakarta, dia berencana mengambil setengahnya lagi di apotek B di Bogor. Tindakan apa yg akan anda lakukan sebagai seorang Apoteker?
a. memberikan seluruh obat sesuai resep b. memberikan 1/2 obat dari resep
c. memberikan untuk 1 kali pemakaian
Obatnya tidak dilayani, karena seharusnya kalau copy resep ditebus di apotek yang
menyimpan resep aslinya. Bisa dilayani sih (dari pengalaman PKPA di apotek), tapi salinan resepnyaharus dilegalisasi gitu, di tanda tangan sama dokternya. Legalisasi juga bisa oleh dinkes provinsi setempat (soalnya ibu diatas nebusnya di provinsi yang berbeda)
99. Seorang ibu menebus resep yang terdiri dari paracetamol, CTM, pseudoefedrin HCl, dekstrometorfan HBr, guaifenesin. Obat manakah yang t ermasuk prekursor?
a. Paracetamol
b. Pseudoefedrin HCl c. Dekstrometorfan HBr d. CTM
e. Guaifenesin
Berdasarkan aturan kepala BPOM, pseudoefedrin masuk daftar prekursor k elompok 1 100. Apa arti darisigna a.n. (sebelum, malam)
a. Sebelum makan b. Setelah makan c. Sebelum tengah hari d. Sebelum tidur malam e. Sebelum makan malam
101. Seorang pasien datang ke apotek membawa resep bertuliskan griseogulvin stdd tab 1 dc. informasi apa yg hrs diberikan kepada pasien?
a. diminum 3 kali sehari bersamaan dengan makan b. diminum 3 kali sehari sebelum makan
c. diminum 3 kali sehari sesudah makan d. diminum 3 kali sehari saat perut kosong e. lupaa....
102. Apoteker menerima resep racikan amoksisilin 250 mg sebanyak 15 bungkus. Apotek
mengambil keuntungan 20% untuk setiap tablet 1.000/tablet, biaya resep racikan sebesar Rp 10.000,00. Berapa harga yang harus dibayarkan oleh pembeli?
a. Rp 18.000,00 b. Rp 22.000,00 c. Rp 25.000,00 d. Rp 28.000,00 e. Rp 32.000,00 Jawab :
Hitung harga amox yang dibutuhkan : 15 tablet x 1.000 = 15.000 (sediaan 250mg amox) Keuntungan total : 15.000 x 20%15.000 = 3.000
Biaya peracikan : 10.000
103. Sebuah apotek menjual obat, alkes, dan suplemen makanan mempunyai keinginan untuk membuat target penjualan usaha agar tidak rugi (BEP). Biaya tetap pengeluaran per bulan Rp 5.000.000 dan margin 25% dari harga beli. Berapa seharusnya penjualan apotek tersebut? A. 5.000.000 B. 10.000.000 C. 15.000.000 D. 20.000.000 E. 25.000.000 Margin = omset – HPP
%Margin = (omset – HPP) : omset x 100% Laba bersih = margin – biaya operasional Datanya kurang jadi gabisa dikerjain
104. Sebuah Industri Farmasi akan membuat tablet Paracetamol, 1 batch 700 tablet. Formula : Paracetamol 500 mg, amilum solani 5%, Mg Stearat 1%, laktosa ditambahkan hingga berat tablet total 600 mg. Berapa jumlah amilum solani yang diperlukan untuk 1 batch? a. 20 gram b. 21 gram c. 22 gram d 23 gram e. 24 gram Jawaban: × 0,6 × 700 = 21 105. R/ Aminofilin Efedrin Prednison Luminal Vitamin C mf caps No XXX
Mana yang dapat menyebabkan perubahan warna menjadi coklat? a. Aminofilin b. Efedrin c. Prednison d. Luminal e. Vitamin C Jawaban:
Vitamin C Vitamin C bersama aminophyllin akan menjadi L-askorbat (berwarna coklat), sehingga tidak berkhasiat.
Efedrin + Luminal Campuran eutektik (campuran menjadi basah) (e-book AHFS 2011, bag Ephedrine)
Solusi : Efedrin diganti menjadi Efedrin HCl (Bentuk garamnya)
106. Pasien berusia 10 tahun menderita infeksi saluran nafas atas dan datang ke apotek dgn membawa resep sbb:
Amoxicillin 250 mg Pct 200 mg
Ctm 2 mg Mf pulv dtd 12
Harga 1 tablet ctm 4mg adalah Rp 100, brp harga ctm yg perlu dibayar untk resep tsb? a. 600 (jawaban)
Tablet yang dibutuhkan=
× 12 = 6
Harga CTM = 6 tab x Rp. 100/tab = 600
107. Pasien pria ke apotek membeli antibiotik dgn cara penggunaan 2dd2cth. Sirup 60 ml dgn kandungan 480mg/5ml. Apoteker menanyakan waktu penggunaan obat, berapa hari... a. 3
b. 4 c. 5 d. 6 e. 7
2 dd 2 cth2 kali sehari 2 sendok teh 1 sendok teh = 5 mL
Volume yang diminum setiap hari = 2 x 2 x 5 mL = 20 mL Obat dapat dipakai selama
= 3 hari
108. Formula minyak ikan Oleum iecoris 5% Gom arab 10%
Siruplus simpleks 3% Pewarna 0,5%
Akuades ad 120 ml
Berapa gram gom arab yang harus ditimbang? a. 3,6 b. 12 c. 4 d. 10 e. 24 Jawaban: × 120 = 12 109. Iter 1x Obat Z X (sepuluh) S3dd1 ---- det orig
Pasien ingin menebus 5 saja obatnya, untuk penebusan kedua kalinya. Bagaimana penulisan copy resepnya ? a. det 10 b. det.... (lupa) c. det orig--det 5 d. det iter 1x e. det Jawaban:
Iter 1 x obat bisa ditebus sebanyak 2 kali
Pada saat menebus resep untuk pertama kalinya, ket yang ditambahkan adalah det orig
Pada saat menebus resep untuk kedua kalinya, apabila obat diambil semua diberi ket iter 1x, apabila obat baru ditebus sebagian, beri ket det orig-det (jumlah obat yang diambil)
(det obat sudah di ambil, nedet obat belum diambil)
Pada soal, pengambilan obat kedua sebanyak 5 buah maka keterangan yang perlu dicantumkan adalah det orig-det 5
110. Ada sebuah resep: R/ Amoksisilin fls. No. I t dd 1 cth R/ Zat X ... GG 50 mg mf pulv... No. XV
Di apotek tersedia GG dengan dosis 100 mg. Berapa tablet yang dibutuhkan untuk membuat racikan tersebut? a. 2,5 tablet b. 5 tablet c. >5 tablet d. 10 tablet e. – Jawaban: × 1 5 = ,
111. Resep Ctm 2 mg, paracetamol 500 mg. Diracik dalam bentuk pulv dtd no. X. Tersedia ctm 4 mg dan pct 500 mg. Berapa tablet ctm yg diperlukan?
a. 2 tablet b. 2,5 tablet c. 3 tablet d. 4 tablet e. 5 tablet Jawaban: × 10 = 5
112. Seorang dokter ingin meresepkan diazepam dalam bentuk serbuk bagi kepada anak berusia 6 tahun. Diketahui dosis maksimal diazepam pada orang dewasa adalah 40 mg per hari. Maka jumlah diazepam maksimal yang diberikan pada pasien tersebut adalah:
a. 10,33 mg b. 12,33 mg c. 14,33 mg d. 18, 33 mg e. 24,33 mg Jawaban:
Rumus Young (Perhitungan Dosis untuk Anak di bawah 8 th)
+× 4 0 = ,
113. Resep
Sefiksim 80 mg M.f pulv no X
Sediaan tersedia di pasaran 200 mg, berapa tablet dibutuhkan? A. 4 tab (jawaban) B. 5 tab C. 6 tab D. 7 tab E. 8 tab Jawaban: 80 200 × 10 = 4
114. Ada soal resep, seseorang ingin menebus resep hanya 5 tablet, bagaimana penulisan copy resep setelah penebusan resep?
Resep = Iter 1x Rx betahistine 300 mg no X Det orig a. Det 5 b. Det 10
c. Det orig + iter 1x d. Det orig + 5 e. Nedet
Berdasarkan copy resep, dapat diketahui bahwa pasien diresepkan Betahistin 300 mg sebanyak 10 tablet dengan pengulangan 1x sehingga jumlah total obat yang perlu diberikan kepada pasien adalah 20 tablet, maka pada copy resep perlu ditulis informasi jumlah obat yang telah diterima oleh pasien : det orig (sebanyak 10 tablet pada penyerahan pertama) + 5 (sebanyak 5 tablet pada penyerahan kedua)
- Det = detur (artinya obat yang sudah diserahkan) - Sisa obat yang dapat diterima pasien : 5 tablet 115. Copy resep
Iter 1x
R/ betahistine No. X
_______________ det. Orig.
Berapa jumlah betahistine yang boleh di ambil pasien? a. 10
b. 5 c. 20 d. 15
Berdasarkan copy resep, dapat diketahui bahwa pasien diresepkan Betahistin sebanyak 10 tablet dengan pengulangan 1x sehingga jumlah total obat yang perlu diberikan kepada pasien adalah 20 tablet. Pasien sudah menebus resep asli sebanyak 10 tablet, maka sisa obat yang dapat diterima pasien adalah 10 tablet.
116. R/
Kodein HCl 10 mg CTM 2 mg
Laktosa ad 250 mg mf pulv in da caps X
Di apotek tersedia tablet kodein 10 mg dengan bobot 150 mg dan tablet CTM 4 mg dengan bobot 100 mg. Berapa banyak laktosa yang dibutuhkan?
(lupa opsi jawabannya)
Komposisi 1 kapsul Bobot 1 kapsul (250 mg)
Jumlah obat dan eksipien yang dibutuhkan untuk
membuat 10 kapsul
Kodein HCl 10 mg 150 mg 10 tablet
CTM 2 mg 50 mg 5 tablet
Laktosa ad 250 mg 50 mg 50 x 10 = 500 mg atau 50 mg untuk masing-masing caps 117. Sebuah apotek ingin menyimpan obat yang tergolong LASA yaitu kuinin dan kuinidin.
a. Di lemari narkotika
b. Di rak berdekatan dan diberi label c. Di rak berjauhan dan diberi label
Berdasarkan Permenkes No. 72 tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit, ketentuan penyimpanan obat dengan penampilan dan penamaan mirip (LASA) tidak ditempatkan berdekatan dan harus diberi penandaan khusus untuk mencegah terjadinya kesalahan pengambilan obat
- Contoh : Penekanan pada Nama Obat KuiNIDIN / KuININ - Contoh Label LASA :
118. Omeprazole diberikan maksimal berapa tablet? a.12 b.15 c. 7 d. 10 e.5 Jawaban : C. 7
Omeprazol termasuk ke dalam DOWA (Kemenkes No. 924/MENKES/PER.X.1993 tanggal 23 Oktober 1993 dengan jumlah maksimal yang dapat diberikan per pasien adalah 7 tablet 119. Obat jerawat, radang. Salepnya apa?
Jawaban :
Soal tidak lengkap, berikut adalah obat jerawat yang termasuk DOWA :
Mengacu pada DOWA No. 3 (Kemenkes No. 1176/MENKES/SK/X/1999 tanggal 7 Oktober 1999 Obat Kulit
1. Asam Azaleat Antiakne Maksimal 1 tube 5 g 2. Motretinida Antiakne Maksimal 1 tube 5 g 3. Tretionin Antiakne Maksimal 1 tube 5 g 120. Seorang pasien datang dengan keluhan batuk setelah makan udang. Obat apa yg diberikan?
a. DMP b. CTM c. OBH d. Kodein
Keluhan batuk yang terjadi pada pasien merupakan rekasi hipersensitivitas yang diperantarai oleh molekul imunoglobin E (Ig E), dimana IgE yang terikat pada sel mast akan melepaskan mediator seperti histamine, sehingga diperlukan CTM (Chlorphenamine Maleate) yang merupakan antihistamin H1, bekerja secara antagonis kompetitif terhadap efek histamine pada reseptor H1.
121. Ada laki-laki datang ke apotek mengeluh alergi, gatal-gatal, ruam, minta obat anti alergi yang tidak menimbulkan kantuk...
a. CTM
b. Difenhidramin c. Ciproheptadin d. Cetirizine e. (satunya lupa)
Semua antihistamin golongan lama (alimemazin (trimeprazin), prometazin, klorfeniramin dan siklizin) menyebabkan sedasi. Efek sedasi ini kadang-kadang dibutuhkan untuk mengendalikan gatal karena alergi. Antihistamin non sedatif (Cetirizin, levosetirizin, loratadin, desloratadin, feksofenadin, terfenadin dan mizolastin) lebih sedikit menyebabkan efek sedasi dan gangguan
