II DDAASSAARR :: SSuurraat t TTuuggaas s KKeeppaalla a PPuusskkeessmmaas s NNoommoor r : : 88! ! !!BB""KK tanggal # $anuari %&'
tanggal # $anuari %&'
IIII KKEE((IIAATTAANN :: KKuunn))uunnggaan n RRuummaa* * uunnttuuk k ++oolllloow w uup p TTaattaallaakkssaanna a TTB B PPaa,,aa Pen,erita TB -ang Ti,ak ampu ke +asilitas Kese*atan Pen,erita TB -ang Ti,ak ampu ke +asilitas Kese*atan II
IIII AKAKSSUD UD DDAANN : m: memem/e/eririkakan n iin)n)eeksksi i ststrerepptotommiisisin n uunntutuk k pepennggo/o/aatatan n tata*a*app T
TUU$$UUAAN N iinntteennssii0 0 ppaa,,a a ppeenn,,eerriitta a TTB B PPaarru u kkaatteeggoorri i %% .. II11 22AAKKTTUU : : TTaannggggaal l # # ,,aan n ' ' $$aannuuaarri i %%&&''
PE3AKSANAAN PE3AKSANAAN 1
1 44AASSII3 3 55AANN(( :: PPeenn,,eerriitta a TTB B ppaarru u kkaatteeggoorri i % % //eerrnnaamma a TTNN. . 55aakkoo//uus s TTaamm//ii66 DI7APAI
DI7APAI umur umur '& '& t*6 t*6 N-arumkop N-arumkop RT RT &%!&6 &%!&6 ti,ak ti,ak ,atang ,atang ke ke pela-ananpela-anan kese*atan
kese*atan UPT UPT puskesmas puskesmas singkawang singkawang timur timur & & untukuntuk menerima
menerima pengo/atan pengo/atan ta*ap ta*ap intensi0 intensi0 in)eksi in)eksi StreptomisinStreptomisin -ang
-ang *arus *arus ,iterima ,iterima setiap setiap *ari *ari selama selama % % /ulan /ulan ,ikarenakan,ikarenakan merasa pusing su,a* # *ari6 merasa seperti mau
merasa pusing su,a* # *ari6 merasa seperti mau tum/angtum/ang ketika
ketika /er)alan6 /er)alan6 merasa merasa mual mual sangat sangat kuat kuat ,an ,an ti,ak ti,ak na0suna0su makan
makan se*ingga se*ingga merasa merasa /a,an /a,an sangat sangat lema*.lema*. Petugas
Petugas TB TB Paru Paru mem/erikan mem/erikan suntikan suntikan streptomistreptomisin sin ' ' mgmg se9ara
se9ara I I tanggal tanggal # # $anuari $anuari %&' %&' pa,a pa,a )am )am &. &. 2IB.2IB. Pa,a
Pa,a tanggal ' tanggal ' $anuari $anuari %&' Petugas %&' Petugas TB TB mem/erikan suntikanmem/erikan suntikan streptomisin
streptomisin ' ' mg mg se9ara se9ara I I )am )am . . 2IB 2IB pa,apa,a Tn.
Tn. 5a5ako/us ko/us TaTam/i6 m/i6 umur umur '& '& t*6 t*6 untuk untuk n-arumkop n-arumkop rt rt &%!&6&%!&6 karena
karena pasien pasien ti,ak ti,ak ,atang ,atang ke ke puskesmas puskesmas menerimamenerima pengo/atan
pengo/atan suntikan suntikan streptomisin streptomisin ,ikarenaka,ikarenakan n ti,ak ti,ak mampumampu untuk
untuk /er)alan6 /er)alan6 merasa merasa ngam/ang ngam/ang saat saat /er)alan6 /er)alan6 *an-a*an-a /er/aring
/er/aring sepan)ang sepan)ang *ari6 *ari6 ti,ak ti,ak na0su na0su makan6 makan6 munta* munta* % % kalikali ta,i
ta,i pagi pagi ,an ,an ke,ua ke,ua kakin-a kakin-a /engkak./engkak. 1
1II KEKESSIIPUPU3A3ANN :T:Teellaa* * ,,ililaakukukakan n ppeem/m/eeririaan n ssuuntntiikakan n ststrereptptoomimisisin n '' mgmg se9ara
se9ara I.I. ..
1
1III I SSAARRAANN : : DDiissaarraannkkaan n uunnttuuk k mmaakkaan n ssee,,iikkiit t ttaappi i sseerriinng g ,,aan n iissttiirraa**aatt -ang 9ukup selama pengo/atan. Apa/ila mengalami e0ek -ang 9ukup selama pengo/atan. Apa/ila mengalami e0ek samping o/at segera untuk ke puskesmas.
samping o/at segera untuk ke puskesmas. 1
1IIIIII PPEENNUUTTUUPP :: DDeemmiikkiiaan ln laappoorraan in inni ,i ,iissaammppaaiikkaan sn see//aaggaai i //aa**aann
pertanggung)awa/an.
pertanggung)awa/an.
Singkawang6 ' $anuari %&' Singkawang6 ' $anuari %&'
I DASAR : Surat Tugas Kepala Puskesmas Nomor : 8! !B"K tanggal &; $anuari %&'
II KE(IATAN : Kun)ungan Ruma* untuk +ollow up Tatalaksana TB Pa,a Pen,erita TB -ang Ti,ak ampu ke +asilitas Kese*atan
III AKSUD DAN : mem/erikan in)eksi streptomisin untuk pengo/atan ta*ap TU$UAN intensi0 pa,a pen,erita TB Paru kategori % . I1 2AKTU : Tanggal &; ,an &8 $anuari %&'
PE3AKSANAAN
1 4ASI3 5AN( : Petugas TB Paru mem/erikan suntikan streptomisin ' mg DI7APAI se9ara I tanggal &; $anuari %&' pa,a )am &.< 2IB pa,a
TN. 5ako/us Tam/i6 umur '& t*6 N-arumkop RT &%!&. Pasien ti,ak ,atang ke pela-anan kese*atan UPT puskesmas
singkawang timur & untuk menerima pengo/atan ta*ap intensi0 in)eksi Streptomisin -ang *arus ,iterima setiap *ari selama % /ulan ,ikarenakan /aru pulang ,ari rawat inap ,i ruma* sakit selama ; *ari6 /a,an masi* terasa lema*.
Petugas TB mem/erikan suntikan streptomisin ' mg se9ara I tanggal &8 $anuari %&' )am &. 2IB pa,a
Tn. 5ako/us Tam/i6 umur '& t*6 n-arumkop rt &%!&6 karena ti,ak ,atang ke puskesmas untuk menerima pengo/atan suntikan streptomisin ,ikarenakan ti,ak mampu untuk /er)alan6
merasa sakit kakin-a saat /er)alan.
1I KESIPU3AN :Tela* ,ilakukan pem/erian suntikan streptomisin ' mg se9ara I.
.
1II SARAN : Disarankan untuk makan se,ikit tapi sering ,an istira*at -ang 9ukup serta ti,ak melakukan akti=itas -ang /erat selama pengo/atan. Apa/ila mengalami e0ek
samping o/at segera untuk ke puskesmas.
1III PENUTUP : Demikian laporan ini ,isampaikan se/agai /a*an
pertanggung)awa/an.
I DASAR : Surat Tugas Kepala Puskesmas Nomor : 8! !B"K tanggal % $anuari %&'
II KE(IATAN : Kun)ungan Ruma* untuk +ollow up Tatalaksana TB Pa,a Pen,erita TB -ang Ti,ak ampu ke +asilitas Kese*atan
III AKSUD DAN : mem/erikan in)eksi streptomisin untuk pengo/atan ta*ap TU$UAN intensi0 pa,a pen,erita TB Paru kategori % . I1 2AKTU : Tanggal % ,an % $anuari %&'
PE3AKSANAAN
1 4ASI3 5AN( : Petugas TB Paru mem/erikan suntikan streptomisin ' mg DI7APAI se9ara I pa,a tanggal % $anuari %&' pa,a )am &. 2IB
pa,a TN. 5ako/us Tam/i6 umur '& t*6 N-arumkop RT &%!&6 karena ti,ak ,atang ke pela-anan kese*atan UPT puskesmas singkawang timur & untuk menerima pengo/atan ta*ap intensi0 in)eksi Streptomisin -ang *arus ,iterima setiap *ari selama % /ulan karena /a,an masi* terasa lema*6 ti,ak na0su makan ,an ke,ua kakin-a /engkak.
Petugas TB mem/erikan suntikan streptomisin ' mg
. se9ara I pa,a tanggal % $anuari %&' )am &.' 2IB pa,a Tn. 5ako/us Tam/i6 umur '& t*6 n-arumkop rt &%!&6 karena ti,ak ,atang ke puskesmas untuk menerima pengo/atan suntikan streptomisin karena ti,ak mampu untuk /er)alan
karena kakin-a masi* /engkak6 /a,an terasa lema*.
1I KESIPU3AN :Tela* ,ilakukan pem/erian suntikan streptomisin ' mg se9ara I.
.
1II SARAN : Disarankan untuk makan se,ikit tapi sering ,an istira*at -ang 9ukup serta ti,ak melakukan akti=itas -ang /erat selama pengo/atan. Apa/ila mengalami e0ek
samping o/at segera untuk ke puskesmas.
1III PENUTUP : Demikian laporan ini ,isampaikan se/agai /a*an
pertanggung)awa/an.
I DASAR : Surat Tugas Kepala Puskesmas Nomor : 8! !B"K tanggal & +e/ruari %&'
II KE(IATAN : Kun)ungan Ruma* untuk +ollow up Tatalaksana TB Pa,a Pen,erita TB -ang Ti,ak ampu ke +asilitas Kese*atan
III AKSUD DAN : mem/erikan in)eksi streptomisin untuk pengo/atan ta*ap intensi0 TU$UAN pa,a pen,erita TB Paru kategori % .
I1 2AKTU :Tanggal & ,an # +e/ruari %&' PE3AKSANAAN
1 4ASI3 5AN( : Pa,a tanggal & +e/ruari %&' pa,a )am &.< 2IB. Petugas TB DI7APAI Paru mem/erikan suntikan streptomisin ' mg se9ara I pa,a
Pen,erita TB paru kategori % /ernama TN.5ako/us Tam/i Umur '& t*6 N-arumkop RT &%!&6 karena ti,ak ,atang
ke pela-anan kese*atan UPT puskesmas singkawang timur & untuk menerima pengo/atan ta*ap intensi0 in)eksi Streptomisin -ang *arus ,iterima setiap *ari selama % /ulan ,ikarenakan ke,ua kaki masi* /engkak ,an /er)alan menggunakan tongkat6 Petugas TB mem/erikan suntikan streptomisin ' mg
se9ara I pa,a tanggal # +e/ruari %&' )am &. 2IB pa,a Tn. 5ako/us Tam/i6 umur '& t*6 n-arumkop rt &%!&6 karena ti,ak ,atang ke puskesmas untuk menerima pengo/atan suntikan streptomisin ,ikarenakan ti,ak mampu untuk /er)alan karena kaki masi* /engkak6 *an-a /er/aring sepan)ang *ari.
1I KESIPU3AN :Tela* ,ilakukan pem/erian suntikan streptomisin 'mg se9ara I
1II SARAN : Disarankan untuk makan se,ikit tapi sering ,an istira*at -ang 9ukup serta ti,ak melakukan akti=itas -ang /erat selama pengo/atan. Apa/ila mengalami e0ek samping o/at segera untuk ke puskesmas.
1III PENUTUP : Demikian laporan ini ,isampaikan se/agai /a*an
pertanggung)awa/an.
I DASAR : Surat Tugas Kepala Puskesmas Nomor : 8! !B"K tanggal ; +e/ruari %&'
II KE(IATAN : Kun)ungan Ruma* untuk +ollow up Tatalaksana TB Pa,a Pen,erita TB -ang Ti,ak ampu ke +asilitas Kese*atan
III AKSUD DAN : mem/erikan in)eksi streptomisin untuk pengo/atan ta*ap intensi0 TU$UAN pa,a pen,erita TB Paru kategori %
.
I1 2AKTU : Tanggal ; ,an ' +e/ruari %&' PE3AKSANAAN
1 4ASI3 5AN( : TN.5ako/us Tam/i6 Umur '& t*6 N-arumkop RT &%!&6 ti,ak mampu ,atang ke pela-anan kese*atan untuk menerima
pengo/atan ta*ap intensi0 in)eksi Streptomisin ,ikarenakan ti,ak
mampu /er)alan6 /er)alan menggunakan tongkat6 mau tum/ang saat /er)alan. Petugas Paru mem/erikan suntikan streptomisin ' mg se9ara I tanggal ; +e/ruari %&' pa,a )am &.< 2IB.
Petugas TB mem/erikan suntikan streptomisin 'mg se9ara I tanggal ' +e/ruari %&' )am &. 2IB pa,a
Tn. 5ako/us Tam/i6 umur '& t*6 n-arumkop rt &%!&6 karena ti,ak ,atang kepuskesmas untuk menerima pengo/atan
suntikan streptomisin terak*ir ,ikarenakan ti,ak mampu untuk /er)alan6merasa pusing saat /er)alan6 *an-a /er/aring
sepan)ang *ari6 /a,an terasa lema*6 ti,ak na0su makan. 1I KESIPU3AN :Tela* ,ilakukan pem/erian suntikan streptomisin'mg
se9ara I .
1II SARAN : Disarankan untuk makan se,ikit tapi sering ,an istira*at -ang 9ukup serta ti,ak melakukan akti=itas -ang /erat selama pengo/atan. Apa/ila mengalami e0ek samping o/at segera untuk ke puskesmas.
1III PENUTUP : Demikian laporan ini ,isampaikan se/agai /a*an
pertanggung)awa/an.