ASUHAN KEBIDANAN PADA
ASUHAN KEBIDANAN PADA BALITA BALITA N N DENGAN GIZI KURANGDENGAN GIZI KURANG Nama
Nama : Widy: Widya Aa Ayyu Purwantiu Purwanti Ta
Tanggal nggal : : 12 12 Desember Desember 20142014 P
Puukkuull : : 1100..000 0 WWIIBB KUNJUNGAN KE 1
KUNJUNGAN KE 1
PENGKAJIAN / PENGUMPULAN DATA PENGKAJIAN / PENGUMPULAN DATA IDENTITAS
IDENTITAS Nama Balita
Nama Balita : Balita N: Balita N enis
enis !elamin !elamin : : Perem"uanPerem"uan #
#ssiiaa : : 1 1 ttaa$$uun n % % bbuullaan n &&11' ' bbuullaann(( IDENTITAS ORANG TUA
IDENTITAS ORANG TUA Nama Ibu
Nama Ibu : Ny. : Ny. )) Nama ANama Ayya$a$ : Tn.A: Tn.A #
#ssiiaa : : 22* * ttaa$$uun n ##ssiiaa : : %%2 2 ttaa$$uunn P
Peennddiiddiikkaann : : ++,,PP PPeennddiiddiikkaann : : ++,,AA P
Peekkeerr--aaaann : : IIbbu u uummaa$ $ TTaannggggaa PPeekkeerr--aaaann : : ++wwaassttaa A
Aggaammaa : : IIssllaamm AAggaammaa : : IIssllaamm A
Allaammaatt : : ""ee--aatteen n bbaarraat t III I nn//: : T T 11' ' W W 00
A.
A. DADATTA A SUBSUBJEKJEKTIFTIF T
Taangnggagal l :1:12212 12 20201414 PuPukukul l : : 1010.0.00 0 WIWIBB 1
1.. KeKeluluhahan Un Uttaaaa
Ibu mengatakan berat badan anaknya turun Ibu mengatakan berat badan anaknya turun
!.
!. R"#R"#a$aa$at %t %ehaeha"la"lan/&n/&e'e'(al(al"na"nann )am )am il ke il ke T Tggll ##mmuur r ke$amilan ke$amilan enis enis "ersali "ersali nan nan "en/l "en/l /ng /ng !/m"lik !/m"lik asi asi !! BBBB la$ir la$ir
llaakkttaassii kk//mm""lliikkaassii
1 1 2244 0* 0* 0 0 A Atteerrmm ss""//nnttaa n n bidan
bidan tidaktidak ll 2'002'00 gr gr
A
2 %0 0 1%
Aterm +"/nta n
bidan Tidak ada " %000 gr
A+I Tidak ada
). R"#a$at Iun"(a("
enis Pemberian #mur
)B %00201% 0 $ari
B3 %11201% % Bulan
enis Pemberian #mur
B3 I5%11201% % bulan
)B0 I5
P/li/
DPT6 3am"ak
*. R"#a$at Pen$a%"t Kelua'+a
,enular ,enurun ,ena$un
: TB3
: )i"ertensi : atung
: )e"atitis
: D, : TB3
: )I78AID+ : Asma : Tidak ada
: Tidak ada :: Tidak ada
,. R"#a$at %e(ehatan ana%
-. R"#a$at Tuuh Kean+ ana%
a. Ibu mengatakan ba$wa anak suda$ mulai bi9ara "ada umur 1 ta$un. b. Ibu mengatakan ba$wa anak suda$ da"at ber-alan umur 1 bulan.
. Keutuhan (eha'"0ha'" P/la nutrisi ,akan ,inum rekuensi : rekuensi : ,a9am : ,a9am : umla$ : umla$ : Pantangan : Pantangan : !elu$an : !elu$an : Pla El""na(" BA! BAB rekuensi : *;se$ari Warna : kuning -erni$ Bau : k$as urin !/nsistensi: 9air !elu$an : tidak ada
Pe'(nal h$+"ne
,andi : 2 kali8$ari /s/k gigi : 2 kali8$ari !eramas : 2 $ari sekali
2. R"#a$at Men$u(u"
3. I(t"'ahat
Tidur siang : < 2 -am8$ari Tidur malam : < -am8$a
1.Pee'"%(aan uu
!eadaan umum : baik
!esadaran : 9/m"/smentis a"atis s/mn/le n
s"/r/9/mat/us 9/ma lainnya: Antr/"/metri :
=! : 41 9m PB : >0 9m
=I=A : 10 9m BB : >?' kg
=D : '0 9m
Tandatanda 7ital
Nadi : kali8 menit
Perna"asan : kali8menit
+u$u : @3
!.Pee'"%(aan F"("%
!e"ala : mess/9e"$alus makr/9e"$alus mikr/9e"$alus $idr/9e"$alus lainnya: tidak ada kelainan
,uka :Bentuk : /al bulat k/tak
dema : ada tidak ada
,ata : Bentuk mata : simetris tidak simetris +trabismus : ya tidak
+klera : "uti$ bersi$ kekuningan8ikterik )idung : Pernaasan 9u"ing $idung : ya tidak
!eadaan : bersi$ k/t/r : ....
=ubang $idung : simetris tidak simetris Pembesaran "/li" : ya tidak
,ulut : Bentuk
: n/rmal "alat/s9isis labi/s9isis labi/"alat/s9isis
usi : mera$ mera$
eleks $isa" : kuat lema$ tidak meng$isa"
!aries : ada tidak ada
+t/matitis : ada tidak
Telinga : kesimetrisan : simetris tidak simetris
!eadaan : bersi$ k/t/r =ainnya: ....
Berlubang : ya tidak
=e$er : Pembesaran ena 8 kelen-ar : n/rmal
k. "ar/tis k. tir/id k. geta$ bening ena -ugularis
Dada : Denyut -antung : C0 ;8menit
,amae : simetris tidak simetris Putting susu : ada tidak
Pernaasan : n/rmal w$eeing r/n9$i =ainnya: E.
etraksi : ada tidak
Abd/men : Bentuk : simetris tidak simetris Pal"asi : massa tidak
adamassa =ainnya:
!embung : ya tidak Bising usus : ya tidak
enetalia : -enis kelamin : laki laki "erem"uan "erem"uan : lubang agina uretra labia may/ra labia min/ra =ainnya: E.
=akilaki : testis "enis berlubang "ada u-ung =ainnya: E.
Anus : =ubang anus : berlubang atresia ani
Tulang belakang : N/rmal l/rd/sis ki/sis sk/li/sis =ainnya: E.
!ulit :Warna : mera$ mera$ muda sian/sis
Fkstremitas : Atas
ari tangan : lengka" "/lidaktili lain lain :
P/sisi dan bentuk : simetris tidak simetris Pergerakan : akti tidak akti Bawa$ :
ari kaki : lengka" "/lidaktili lain lain :
P/sisi dan bentuk : simetris tidak simetris Pergerakan : akti tidak akti
). Data Penun5an+
a. "emeriksaan =ab/rat/rium : tidak dilakukan b. 9atatan medi9 lainnya : tidak ada
*. Pee'"%(aan Pe'%ean+an Ana%
a. !emam"uan "ers/nal s/9ial : N/ !emam"uan Pen9a"aian b. !emam"uan ,/t/rik )alus : N/ !emam"uan Pen9a"aian
9. !emam"uan Ba$asa : N/ !emam"uan Pen9a"aian d. !emam"uan m/t/rik kasar N/ !emam"uan Pen9a"aian
6. ASSESMENT
Balita #sia 1' bulan dengan gii kurang D. PLANNING
1. ,elakukan In/rmed 9/nsent ibu menyutu-ui segala tindakan yang akan dilakukan.
!. ,emberita$u ibu $asil "emeriksaan ibu mengeta$ui $asil "emeriksaan.
). !IF tentang :
a. Nutrisi "ada balita
. Tumbu$ kembang balita 7. ,enu makanan balita
*. ,engan-urkan ibu untuk membawa balitanya ke "/syandu setia" bulan Ibu ber-an-i untuk ke P+GAND#
,. ,emberi ta$u ibu untuk men-aga "ers/nal $ygiene balita? men9u9i rambut % kali seminggu? membersi$kan telinga anak % $ari sekali? menggunting kuku seminggu sekali ibu mengerti dan ber-an-i akan melakukannya
-. ,emberita$ukan ibu tandatanda ba$aya balita se"erti demam tinggi? ke-ang? munta$ terus menerus? naas 9e"at? tidak mau menyusu ibu mengerti
. ,emberi ta$u ibu untuk datang ke P#+!F+,A+ atau "usat "elayanan kese$atan -ika ibu memiliki kelu$an atau -ika
anak tidak se$at ibu se"akat untuk membawa anak ke "usat "elayanan kese$atan
KUNJUNGAN KE !
Tanggal : 14 Desember 2014
S : ibu mengatakan anaknya tidak ada kelu$an
O : !eadaan #mum : Baik
!esadaran : 3/m"/smetis Tandatanda 7ital
Nadi : kali8 menit
+u$u : @3
PB : >0 9m
BB sekarang : >?' !g
A : Balita usia 1' bulan dengan gii kurang
P :
1. ,elakukan In/rmed 9/nsent ibu menyutu-ui segala tindakan yang
akan dilakukan.
!. ,emberita$u ibu $asil "emeriksaan ibu mengeta$ui $asil
"emeriksaan.
). ,engingatkan ibu tentang nutrisi balita? tumbu$ kembang dan menu makanan se$at balita ibu mengerti
*. ,engan-urkan kembali ibu untuk datang ke P+GAND# ibu
mengerti dan ber-an-i untuk datang ke "/syandu
,. Penkes tentang tumbu$ kembang BA=ITA tela$ dilakukan
-. ,engan-urkan ibu untuk merangsang "ertumbu$an balita se"erti lebi$ banyak menga-aknya berbi9ara dan bermain ibu mengerti
. ,engingatkan kembali ke"ada ibu untuk datang ke P#+!F+,A+ atau "usat "elayanan kese$atan -ika ibu memiliki kelu$an atau -ika anak
tidak se$at ibu se"akat untuk membawa anak ke "usat "elayanan kese$atan
KUNJUNGAN KE ) Tanggal 1' Desember 201'
+ : Ibu mengatakan anaknya tidak ada kelu$an :!eadaan #mum : Baik
!esadaran : 3/m"/smetis Tandatanda 7ital
Nadi : C1kali8 menit
Perna"asan : %0 kali8menit
+u$u : %*?*@3
PB : >0 9m
A : Balita usia %1 bulan dengan ii kurang
P :
1. ,elakukan In/rmed 9/nsent ibu menyutu-ui segala tindakan yang
akan dilakukan.
!. ,emberita$u ibu $asil "emeriksaan ibu mengeta$ui $asil
"emeriksaan.
). ,engukur status ii balita dengan menggunakan !,+ tela$
dilakukan
*. ,engingatkan kembali ke"ada ibu tentang "ers/nal $ygiene "ada balita dengan membiasakan kebiasaan 9u9i tangan setela$ melakukan aktiitas? se"erti bermain? ke kamar mandi atau be"ergian ke luar ruma$ terutama sebelum makan
,. ,engingatkan kembali ke"ada ibu tentang lebutu$an nitrisi balita dan tentang menu makanan balita ibu mengerti
-. ,engan-urkan ibu untuk memeriksakan kese$atan balita ke "usat "elayanan kese$atan terdekat ibu ber-an-i untuk memeriksakan balitanya
. ,engan-urkan kembali ke"ada ibu untuk merangsang "ertumbu$an balita se"erti lebi$ banyak menga-aknya berbi9ara dan bermain ibu
mengerti
2. ,engan-urkanke"ada kembali ibu untuk menga-arkan ke"ada anak 9ara makan? 9u9i tangan? menyikat gigi? buang air besar dan buang air ke9il tela$ dilakukan /le$ ibu
3. ,engingatkan kembali ke"ada ibu untuk datang ke P#+!F+,A+ atau "usat "elayanan kese$atan -ika ibu memiliki kelu$an atau -ika anak tidak
se$at ibu se"akat untuk membawa anak ke "usat "elayanan kese$atan.
D/sen Pembimbing
