Sukr asno
Sekolah Far masi Institut Teknologi Bandung Jl. Ganesa 1 0 Bandung, 6 2 -2 2 -2 5 0 4 8 5 2
PEN GEM BAN GAN PEN DIDIKAN PRO FESI
APO TEKER UN TUK M EN DUKUN G
EKSISTEN SI APO TEKER DI APO TEK
Majalah Ilmu Kefarmasian, Vol. V, No. 3, Desember 2008, 130 - 137 ISSN : 1693-9883
ABSTRACT
A phothec is a place for pharmacy services especially for pharmacist who dedicates his competency in the community. The policy no pharmacist no service is a strategic policy that has to be supported by all members of Indonesian Pharmacist A ssociation. This policy can only be accomplished if pharmacists produced are equipped with com-petencies that are needed to run an apothec and also supported with adequate motiva-tion. Transformation of senior pharmacist that has been socially established will not give significant impact. To produce competent pharmacist, transformation in educa-tion process especially for pharmacist in the apothec is needed. Transformaeduca-tion must be based on the need of competency and supporting resources. Only with adequate supporting resources, the education process will yield output that match with the demand of formulated competency. A s professional practician, new pharmacist has to be able to demonstrate his competency in the apothec. This competency can only be gained through experiences in handling similar activities in the job field. In this scheme, professional pharmacy student has to work in the relevant job field for certain period followed by certification test conducted by certified professional pharmacy edu-cation provider. Only participants that pass the certifiedu-cation test are eligible to hold apothecary (pharmacist) degree and to run an apothec. The education provider can be university by involving certified pharmacist as examiner. This scheme is developed based on the study on the professional pharmacy education scheme implemented in various countries.
Keywords : apothecary, education, internship.
A BSTRA K
analisis resep yang dituliskan oleh dokter. A nalisis mencakup kerasio-nalan komposisi resep, kemungkinan efek samping, ketidak tercampurkan dsb. Disamping itu apoteker harus mampu memberikan harga terhadap resep tersebut. Pelayanan ini harus d ap at d iselesaikan d alam w aktu sesingkat-singkatnya agar pelayanan prima dapat diberikan kepada pasien.
2. Layanan pengobatan mandiri
M ening katny a biay a hid up , menuntut masyarakat untuk dapat memberdayakan sumber daya yang dimiliki seefektif mungkin. Pengo-batan mandiri akan menjadi pilihan masyarakat untuk mengatasi penya-kit ringan dan penyapenya-kit kronis yang perlu pengobatan berkesinambungan atau pengobatan dalam jangka lama. Meningkatnya biaya konsultasi de-ngan dokter dan tingkat pendidikan
PEN D A HULUA N
Gerakan “ no pharmacyst no ser-vice” perlu segera dimulai apabila pro fesi apo teker ingin diakui o leh masyarakat. Pengakuan oleh masya-rakat tidak akan datang secara tiba-tiba, akan tetapi harus dibina sedikit-demi sedikit. Keberadaan apoteker di tempat pelayanan profesi apoteker tid ak akan secara o to matis mend o ngkrak pengakuan pro fesi apo -teker oleh masyarakat apabila kom-p etensi akom-p o teker kurang sesuai d eng an kebutuhan lay anan o leh masyarakat.
Kebutuhan masyarakat di tempat lay anan p ro fesi ap o teker d ap at diidentifikasi, diantaranya adalah:
1. Layanan resep
Dalam hal ini ap o teker harus mampu menterjemahkan dan
meng-yang secara sosial sudah mapan tidak akan banyak dampaknya. Untuk menghasilkan apoteker baru kompeten, diperlukan transformasi sistem pendidikan profesi apoteker terutama untuk mendukung pelayanan profesi apoteker di apotek. Transformasi harus didasarkan pada tuntutan kompetensi dan sumber daya pendukung. Hanya dengan sumberdaya pendukung yang memadai proses pendidikan akan mampu menghasilkan luaran sesuai dengan tuntutan kompetensi yang dirumuskan. Sebagai tenaga profesional, apoteker harus mampu mendemonstrasikan kompetensinya di apotek. Kompetensi ini hanya dapat diperoleh melalui pengalaman menangani pekerjaan di lapangan. Dalam skema ini lulusan sarjana farmasi harus bekerja dalam bidang yang relevan selama periode tertentu dan setelah itu diikuti dengan ujian sertifikasi yang dilaksanakan oleh penyelenggara pendidikan profesi yang telah disertifikasi. Hanya peserta yang lulus ujian sertifikasi ini yang berhak menyandang gelar apoteker dan dapat bekerja di apotek. Sebagai penyelenggara dapat berupa perguruan tinggi yang melibatkan penguji apoteker. Skema ini dikembangkan berdasarkan kajian pendidikan program profesi di berbagai negara.
m asy arakat akan m ening katkan kecend erungan masyarakat untuk melakukan p eng o batan mand iri. Dalam merespon kecenderungan ini informasi tentang obat sangat diper-lukan bagi masyarakat untuk mengu-rangi semaksimal mungkin kemung-kinan efek samping, menjamin biaya yang efektif dan manfaat yang opti-mal.
Untuk mendukung kualitas la-yanan utama tersebut, apotek sebagai suatu perusahaan yang harus dijaga kesinambung anny a, memerlukan dukungan sumber daya yang mem-punyai kompetensi sebagai berikut. 1. Pemberi pelayanan (resep,
pe-ngobatan mandiri) 2. Pengambilan keputusan
3. Berko munikasi d engan pasien dan sejawat tenaga medis. 4. Memimpin
5. Manajer
6. Guru (pendidik)
7. Belajar berkesinam bung an (mengikuti perkembangan iptek terkini)
8. Kemampuan menangani logistik dan keuangan.
Kompetensi tersebut hanya da-pat diperoleh melalui kegiatan pem-belajaran dilengkapi dengan praktek langsung dilapangan dan didukung oleh motivasi untuk belajar mandiri secara berkesinambungan.
Masalah Teridentifikasi
! A poteker tidak lancar membaca resep
! Apoteker hanya mengenal sedikit
o bat
! Cukup banyak apo teker masih
GAPTEK terhadap teknologi ter-kini.
A kibat kendala yang dihadapi sebag ian besar ap o teker tersebut maka bany ak ap o tek y ang d ap at bero p erasi hany a d eng an asisten apoteker saja atau bahkan tanpa keha-diran asisten apoteker dapat mem-berikan layanan kefarmasian. Kecuali apo teker yang sekaligus berperan sebagai p emilik sarana, ap o teker kurang memp uny ai p ercay a d iri untuk memberikan layanan kefar-masian di apotek.
Sebagian besar apo teker yang bekerja sambilan d i apo tek sud ah mempunyai kehidupan yang cukup mapan baik dari segi sosial maupun ekonomi. Sehingga dapat tambahan atau tanpa tambahan penghasilan d ari apo tek tid ak menjad i perma-salahan. Oleh karena itu penataran kompetensi tidak akan mampu men-jaw ab tantangan untuk meningkat-kan martabat p ro fesi ap o teker d i apotek. Untuk mampu memberikan p elay anan y ang baik kep ad a p e-langgan, apoteker harus mempunyai kompetensi yang memadai. Apoteker y ang ko m p eten hany a d ap at d i-bentuk melalui pengalaman yang berkesinambungan. Sebagai apoteker yang sudah senior, menggali penga-laman d ari aw al lagi tentu bukan pekerjaan yang mudah.
Pembekalan ap o teker baru yang p ro -duksinya mencapai lebih dari 2000 orang per-tahun merupakan harapan untuk peningkatan martabat profesi apoteker di apotek.
Pend id ikan p ro fesi yang lain seperti no taris, akuntan menuntut periode magang yang cukup lama, sehingga pada w aktu mendapatkan sertifikat profesi sudah teruji kemam-puannya di lapangan. Oleh karena itu mempunyai percaya diri yang tinggi untuk tampil memberikan layanan profesinya.
KA JIA N PEN D ID IKA N PRO FESI A PO TEKER D I D UN IA
Topik utama PUKA terdiri dari perundang-undangan, kode etik dan stand ar ko m p etensi/ p elay anan, keanggotaan dan program kerja ISFI, perkembangan ipteks, produk dan ilmu kefarmasian, p erkembangan pelayanan dan profesi kefarmasian (1).
Kurikulum A PTFI terd iri d ari farm ako terap i d an term ino lo g i med ik, bio farmasetika d an farma-kokinetika klinik, compounding dan d isp ensing , m anajem en farm asi komunitas, pelayanan kefarmasian (pharmaceutical care) ko munikasi dan konseling, interaksi obat (drug related p ro blems), p raktek kerja profesi di apotek, mata kuliah muatan lokal. Total beban 24 sks. Komponen kerja praktek hanya 4 sks yang setara dengan 180 jam kegiatan (2).
Pend id ikan pro fesi farmasi d i UNAIR ditempuh dalam dua
semes-ter d eng an beban 26 SKS. Jalur pilihannya ada dua, yaitu rumah sakit dan industri farmasi. Praktek kerja lapangan d i pemerintahan d an d i apo tek, rumah sakit atau ind ustri farmasi. Masing-masing kerja praktek berlangsung dua sampai tiga bulan (3).
Di UGM beban SKS untuk pro-gram profesi adalah 33-36 sks. Mata kuliah yang diambil selama program pro fesi tergantung latar belakang p end id ikan ting kat sarjanany a. Peminatannya sama seperti yang di UNA IR yaitu d ibagi menjad i d ua jalur yang terdiri dari Rumah Sakit d an Ind ustri. Beban kerja praktek wajib di apotek 4 sks dan di industri atau rumah sakit 8 sks, sehingga secara keseluruhan 12 sks (4).
Program profesi di UI juga dibagi m enjad i d ua jalur p ilihan, y aitu industri dan pelayanan atau komu-nitas d engan beban 31 sks. Kerja p rakteknya d i tiga temp at, yaitu: apotek, pemerintahan dan industri atau rumah sakit. Apotek dan peme-rintahan masing-masing 2 dan 3 sks, sedangkan di industri atau rumah sakit 5 sks. Sehingga secara kese-luruhan 10 sks (5).
kerja praktek di industri atau rumah sakit, sed ang kan kerja p raktek pilihan terdiri dari kerja praktek di ind ustri, p em erintahan, ap o tek, rumah sakit atau laboratorium klinik. Setiap peserta harus mengikuti 3 ker-ja praktek yang terdiri 1 kerker-ja praktek w ajib 8 sks dan 2 kerja praktek pi-lihan masing-masing 4 sks (6).
Pendidikan profesi di A merika dikenal dengan program Doktor Far-masi (PharmD.). Sebelum mengikuti p ro gram ini p eserta harus sud ah lulus program pra-farmasi yang ber-langsung selama 2 tahun atau menye-lesaikan pro gram bachelo r d alam bid ang farmasi. Pro g ram d o kto r farmasi berlangsung selama 4 tahun yang terd iri d ari perkuliahan d an kerja praktek. Pada tahun pertama hingga tahun ke tiga berisi kuliah sedangkan tahun ke empatnya diisi sepenuhnya d engan kerja praktek lanjut yang dibagi dalam tiga semes-ter (gugur, semi dan panas) dengan beban 36 Sks. Setelah selesai masih harus mengikuti ujian sertifikasi (7,8). Lama pend id ikan apo teker d i Inggris adalah empat tahun ditambah dengan program preregistrasi yang berlang sung selam a satu tahun. Untuk menjalankan layanan kefar-masian apoteker harus mendapatkan lisensi dari the Royal Pharmaceutical Society (9).
Di A ustralia lulusan pro gram sarjana farmasi yang memerlukan waktu empat tahun wajib mengikuti kerja praktek yang d isupervisi d i rumah sakit atau apotek selama 2000 jam atau satu tahun. Setelah selesai
kerja praktek mereka harus mengi-kuti ujian yang diselenggarakan oleh A PEC (A ustralian Pharmaceutical Examination Council). Materi ujian terd iri d ari ujian tertulis p ilihan berganda sebanyak 100 soal, 8 soal urain yang harus diselesaikan dalam 3 jam dan wawancara. Peserta ujian yang lulus mendapat sertifikat dan dapat bekerja di apotek atau rumah sakit sebagai apo teker. Sedangkan yang gagal dapat mengikuti ujian lagi pada periode berikutnya. Ketentuan ini berlaku sejak 1 Januari 2006, sedangkan sebelumnya peserta harus mengikuti kerja praktek lagi selama periode tertentu (10).
Pendidikan profesi apoteker di Beland a berlangsung selama tiga tahun yang terdiri dari 180 sks Eropa (1 sks= 0,7 minggu). Kegiatannya terdiri dari perkuliahan, pembekalan praktis, projek kecil dan penulisan tesis, dan magang di apotek dan di rumah sakit masing-masing 2,5 bulan. Selama magang di rumah sakit ada kegiatan bersama dengan mahasiswa kedokteran. Lulusan program pro-fesi apoteker di Belanda ini adalah Magister Farmasi yang setara dengan PharmD di Amerika (11).
kegiatan magang profesional. Sub-sp esialisasi terd iri d ari farm asi rum ahsakit d an klinik, farm asi komunitas dan administrasi, farmasi kesehatan masyarakat, teknologi far-masi, dan farmasi risert dan pengem-bangan. Kecend erungan sekarang mengikuti sistem pendidikan profesi farmasi di A merika, yaitu farmasi klinik dan dokter farmasi {Doctor of Pharmacy (Pharm.D)}. Adapun lama pendidikannya adalah 6 tahun (12).
Pendidikan profesi di Malaysia tidak ada. Sarjana farmasi wajib be-kerja selama tiga tahun di pemerintah kerajaan baru dapat mengajukan ijin untuk membuka p raktek layanan kefarmasian secara mandiri (13).
PEM BA HA SA N D A N USULA N
Pendidikan profesi apoteker di berbagai negara sangat bervariasi, nam un d em ikian terlihat bahw a pendidikan profesi ditangani dengan sangat serius untuk menghasilkan lulusan yang kompeten dan mem-punyai sertifikat untuk melaksanakan layanan kefarmasian. Hampir semua menuntut adanya pengalaman praktis di lapangan selama satu tahun penuh. Sebagai penyelenggara pendidikan ad alah p end id ikan tinggi namun demikian sertifikat profesi diperoleh d ari aso siasi, sep erti d i A merika, Inggris, dan A ustralia. Penyeleng-garaan pendidikan profesi apoteker di A ustralia tidak jelas siapa yang melaksanakan, akan tetapi pro ses ujian sertifikasi termasuk persya-ratannya cukup jelas.
Apabila diperhatikan, kurikulum pendidikan profesi yang dipersya-ratkan o leh A PTFI masih sang at kurang m em ad ai, terutam a d ari asp ek p eng alaman lap ang anny a. Tampaknya kurikulum Pendidikan Farmasi pada sejumlah perguruan tinggi terkemuka di Indonesia jauh melebihi persyaratan A PTFI dalam hal ko m p o sisi kerja p raktekny a. Namun demikian kerja prakteknya belum fokus sehingga lulusan yang dihasilkan juga masih harus berlatih untuk dapat secara terampil mem-berikan lay anan kefarm asian d i A p o tek. Bahkan kerja p raktek d i A po tek di suatu perguruan tinggi kurang diminati, karena hampir tidak ada peserta yang mendapat nilai A yang akhirnya akan berdampak pada IPK. Hal ini juga mengindikasikan adanya motivasi belajar yang kurang tepat, yaitu lebih berorientasi pada nilai daripada kepada penguasaan kompetensi.
Sesuai namanya, gelar apoteker tidak dapat dilepaskan dari apotek. Oleh karena itu pemegang sertifikat atau gelar apoteker artinya memiliki ko mp etensi untuk melaksanakan lay anan kefarm asian d i ap o tek. Ketrampilan yang dimiliki apoteker harus di atas asisten apoteker dan pemilik sarana apotek. Oleh karena itu dalam kurikulumnya menuntut p emag ang an y ang lebih intensif. Barang kali bo bo t m ateri kuliah-p emagangan-ujian (10:85:5) kuliah-p erlu dipertimbangkan.
sama d engan kerja p raktek. Pad a kerja praktek calon apoteker diper-lakukan seperti tamu dan kadang-kad ang harus m em bay ar. Pad a keg iatan mag ang calo n ap o teker mempunyai status sebagai pekerja yang mempunyai bekal intelektual yang tinggi. Dengan status sebagai m ahasisw a d an p ekerja, p eserta pendidikan tidak mempunyai ken-dala psikologis untuk mempelajari segala aspek layanan kefarmasian mulai dari tingkat yang paling rendah hingga paling tinggi. Karena pen-tingnya kegiatan magang ini, maka jumlah mahasisw a yang ditangani tidak dapat masal seperti yang di-p raktekkan selama ini. Kadi-p asitas penyelenggara pendidikan tergan-tung pada kapasitas penyelenggara tersebut untuk menyalurkan peserta ke tempat magang.
Pada prinsipnya sebagai tenaga p ro fesio nal ap o teker tid ak bo leh salah d alam memberikan layanan kefarm asian. Karena kesalahan d alam pelayanan bisa berd ampak pada salah obat atau salah pengo-batan dan dapat berakibat fatal bagi p asien. Ujian d ilaksanakan o leh penyelenggara pendidikan dengan melibatkan p akar. Sesuai p rinsip bahw a dalam memberikan layanan kefarmasian tidak boleh salah maka d alam ujian ini tid ak harus lulus. Penguji terd iri d ari apo tekerapo -teker yang sudah teruji di lapangan dan sudah disertifikasi.
D A FTA R PUSTA KA
1. Ikatan Sarjana Farmasi Indone-sia (2006) Pedoman Pelaksanaan Penataran dan Uji Kompetensi A poteker (PUKA ), Jakarta. 2. Asosiasi Pendidikan Tinggi
Far-masi Indonesia (2006) Laporan A khir Jabatan Pengurus A PTFI Periode 2003-2006.
3. Fakultas Farmasi Unair: Kuri-kulum Pendidikan Profesi, http: / / w w w .ff.unair.ac.id (24 Mei 2007).
4. Keputusan Dekan Fakultas Far-masi Univ ersitas Gajah Mad a No. UGM/ FA/ 332/ 01/ 39 tang-gal 13 Februari 2006.
5. Departemen Farmasi Universitas Indonesia: Profil program pro-fesi ap o teker, http :/ / w w w . farmasi.ui.ac.id / ap o teker (24 Mei 2007).
6. Seko lah Farmasi Institut Tek-nologi Bandung (2006) Pedoman Um um Pro g ram Pend id ikan Profesi, Bandung.
7. University of Minesota: PharmD Program, http:/ / www.umn.edu (16 Mei 2007).
8. Purd ue Univ ersity: Do cto r o f Pharmacy (PharmD) pro gram, http:/ / w w w .phpr.purd ue.ed u (16 Mei 2007)
10. Australian Pharmacist Examina-tion Council, Pharmacy in Aus-tralia, http:/ / www.apec.asn.au (3 Mei 2007)
11. Wo erdenbag HJ. (2007) Pendi-d ikan Pendi-d an Penelitian Kefar-masian di Belanda, presenstasi di Seko lah Farmasi ITB, 16 M ei 2007.
12. Faculty o f Pharmaceutical Sci-ences Chulalongkorn University, http:/ / w w w .pharm.chula.ac.th (24 Mei 2007).
