Lampiran 1. Riwayat Hidup
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Reenosha Bijen
Tempat/ Tanggal LAhir : Perak, Malaysia / 25 Februari 1989
Agama : Hindu
Alamat : No 36, Jalan Kangkung, Medan
20153
Riwayat Pendidikan : Sekolah Keb Seri Pangkor 1996-2001
SMK Meth ACS 2002-2008
President College 2008-2009
Universitas Sumatera Utara 2010-sekarang
Riwayat Pelatihan : -
Lampiran 2 Lembar Penjelasan
LEMBAR PENJELASAN
Saya yang bernama Reenosha Bijen adalah Mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang akan melakukan penelitian yang
berjudul “Hubungan antara Produk Kalsium X Fosfat dengan Penyakit Arteri Perifer
pada Pasien Hemodialisis Reguler di KSGH Rasyida,Medan”. Penelitian ini
dilakukan sebagai salah satu kegiatan dalam rangka menyelesaikan proses belajar dan
mengajar pada semester ketujuh.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara produk
kalsium x fosfat serum dengan penyakit arteri perifer pada pasien HD reguler.
Adapun manfaat dari penelitian ini adalah untuk menambah pengetahuan pasien HD
tentang penyakit arteri perifer dan hubungannya dengan produk kalsium x fosfat,
sehingga dapat melakukan tindakan pencegahan.
Adapun hasil penelitian ini tidak membahayakan dan Bapa/Ibu tidak dikutip
biaya apapun dalam penelitian ini.
Untuk keperluan tersebut saya mohon kesediaan Bapak/ Ibu menjadi
responden dalam penelitian ini . Partisipasi Bapak/ Ibu dalam penelitian ini bersifat
sukarela sehingga Bapak/ Ibu bebas mengundurkan diri setiap saat tanpa ada paksaan
dari pihak manapun. Data pribadi dan jawaban yang diberikan akan dirahasiakan dan
hanya digunakan untuk penelitian ini. Jika Bapak/ Ibu bersedia menjadi responden,
silahkan menandatangani lembar persetujuan.
Atas perhatian dan kesediaan Bapak/ Ibu menjadi responden dalam penelitian
ini saya ucapkan terima kasih.
Lampiran 3 Lembar Persetujuan
FORMULIR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN
SURAT PERNYATAAN BERSEDIA IKUT PENELITIAN
Saya yang betanda tangan dibawah ini :
Nama :
Umur :
Jenis Kelamin :
Alamat :
Telp/ HP :
Setelah mendapat penjelasan dari peneliti tentang manfaat penelitian
“
Hubungan antara Produk Kalsium X Fosfat Serum dengan Penyakit Arteri
Perifer pada Pasien Hemodialisis Reguler ”
dan telah memahaminya, maka saya
menyatakan secara sukarela dan tanpa paksaan bersedia untuk ikut serta dalam
penelitian ini.
Demikian surat pernyataan bersedia ikut dalam penelitian ini saya buat untuk dapat
dipergunakan sepenuhnya.
Medan, 2013
Lampiran 4 Draf
log book
subjek penelitian
BUKU LAPORAN PEMANTAUAN KESEHATAN SUBJEK
PENELITIAN
1)
Karakteristik pasien
Nama :
Jenis Kelamin :
Tanggal Lahir :
Tgl mulai HD 1x :
Frekuensi HD : (1). 2x seminggu (2). 3x seminggu
Alamat/HP/Telp :
2)
Data Penyakit dan Pengobatan
BB/TB :
Riwayat Merokok : (1). Ya (2). Tidak
Penyakit ginjal primer : (1). Glomerulonefritis kronis (2). Nefropati diabetika
(3). Nefropati lupus (4). Nefropati hipertensi
(5). Ginjal polikistik (6). Nefropati asam urat
(7). Nefropati obstruksi (8). Pielonefritis kronik
(9). Tidak diketahui
3)
Anamnesis menurut Kuesioner Rose :
Apa pernah merasa sakit pada kaki ketika
berjalan?
Apa rasa sakit mulai ketika berdiri atau
duduk?
Apa rasa sakitnya pada satu betis atau
keduanya?
Apakah rasa sakitnya dialami ketika
berjalan posisi menaik/buru-buru?
Apakah rasa sakit dialami ketika berjalan
pada permukaan yang datar?
Apakah rasa sakit ini menghilang ketika
berjalan?
Apakah yang dilakukan ketika
mendapatkan rasa sakit ini ketika
berjalan?
Apakah yang terjadi pada rasa sakit jika
berhenti berjalan dan hanya berdiri?
Klasifikasi PAP menurut Rutherford :
4)
Pemeriksaan Fisik
a.
Tanda rubor : (1) Ada (2) Tiada
Grade Kategori
Klinis
0
Klaudikasi ringan : jika terdapat <3 jawaban
yang positip
Klaudikasi sedang : jika terdapat 3-5
jawaban yang positip
Klaudikasi berat : jika terdapat >5 jawaban
yang positip
Rasa sakit waktu istirahat kerana iskemia
Hilang sebagian kecil jaringan
k.
Palpasi denyut nadi perifer
-Poplitea
: (0) tidak ada pulsasi (1)berkurang/lemah
(2) normal
-dorsalis pedis : (0) tidak ada pulsasi (1)berkurang/lemah
(2) normal
5)
Rekapitulasi hasil ABI
Tekanan darah sistolik arteri brakialis tangan kanan : ( )
Tekanan darah diastolik arteri brakialis tangan kanan : ( )
Tekanan darah sistolik arteri brakialis tangan kiri : ( )
Tekanan darah diastolik arteri brakialis tangan kiri : ( )
Tekanan darah sistolik dorsalis pedis : ( )
Tekanan darah diastolik dorsalis pedis : ( )
=
P_____
P
=
*P
Leg =Tekanan darah sistolik dorsalis pedis.
Interpretasi nilai ABI menurut:
American College of Cardiology / American Diabetes Association
(ACC/ADA) :
> 1,3 : dugaan kalsifikasi arteri
0,91 – 1,3 : normal
0,9 – 0,8 : ringan
0,79- 0,5 : sedang
< 0,5 : berat
6)
Data Laboratorium
Kadar Kalsium : ( )
Kadar Fosfor : ( )
Kadar Produk Kalsium x Fosfat : ( )
Lampiran 5. Hasil Analisis SPSS
Analisa Univariat
[DataSet1] C:\Users\user\AppData\Local\Temp\Reenodata.sav
Statistics
Kelamin
Riwayat Diabetes
Mellitus Riwayat hipertensi Lama Hemodialisis
N Valid 113 113 113 113
Missing 0 0 0 0
Frequency Table
Kelamin
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid Laki-laki 71 62.8 62.8 62.8
Perempuan 42 37.2 37.2 100.0
Riwayat Diabetes Mellitus
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid Positif 19 16.8 16.8 16.8
Negatif 94 83.2 83.2 100.0
Total 113 100.0 100.0
Riwayat hipertensi
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid Positif 87 77.0 77.0 77.0
Negatif 26 23.0 23.0 100.0
Total 113 100.0 100.0
Frequency Table
ankle brachial index 2
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Valid normal 60 53.1 53.1 53.1
tidak normal 53 46.9 46.9 100.0
Total 113 100.0 100.0
produk kalsium fosfor
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid <55 77 68.1 68.1 68.1
>=55 36 31.9 31.9 100.0
Total 113 100.0 100.0
DESCRIPTIVES VARIABLES=Umur Kalsium Phosfor CaXP ABI Hb Kreatinin LamaHD
/STATISTICS=MEAN STDDEV MIN MAX.
Descriptives
Descriptive Statistics
N Minimum Maximum Mean Std. Deviation
Umur 113 32 84 54.57 9.737
Kalsium 113 3.60 12.90 8.9230 2.21428
Phosfor 113 1.20 10.90 5.3434 2.20385
Produk kalsium fosfat 113 7.44 101.65 47.5525 21.38326
Ankle brachial index 113 .45 1.25 .8967 .17834
Haemoglobin 113 5.0 16.9 9.888 1.4238
Kreatinin serum 113 6.9 18.1 11.611 1.9794
Lama Hemodialisis 113 1 168 35.85 28.299
Valid N (listwise) 113
T-TEST GROUPS=Kelamin(1 2)
/MISSING=ANALYSIS
/VARIABLES=CaXP
Lampiran 5. Hasil Analisis SPSS
CHI SQUARE PAP TERHADAP JENIS KELAMIN, RIWAYAT DM,
RIWAYAT HIPERTENSI, USIA, DAN LAMA HD
[DataSet1] C:\Users\user\Documents\reeno baru.sav
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Kelamin * ankle brachial index 3 113 100.0% 0 .0% 113 100.0%
Riwayat Diabetes Mellitus *
ankle brachial index 3 113 100.0% 0 .0% 113 100.0%
Riwayat hipertensi * ankle
brachial index 3 113 100.0% 0 .0% 113 100.0%
usia * ankle brachial index 3 113 100.0% 0 .0% 113 100.0%
lamaHD2 * ankle brachial index
3 113 100.0% 0 .0% 113 100.0%
Crosstab
ankle brachial index 3
Total tidak normal normal
Kelamin Laki-laki Count 29 42 71
% within ankle brachial index 3 54.7% 70.0% 62.8%
Perempuan Count 24 18 42
% within ankle brachial index 3 45.3% 30.0% 37.2%
Total Count 53 60 113
% within ankle brachial index 3 100.0% 100.0% 100.0%
Value df
Continuity Correctionb 2.198 1 .138
Likelihood Ratio 2.820 1 .093 .119 .069
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 19.70.
b. Computed only for a 2x2 table
c. The standardized statistic is -1.670.
Risk Estimate
Value
95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for Kelamin
(Laki-laki / Perempuan) .518 .239 1.122
For cohort ankle brachial index
For cohort ankle brachial index
3 = normal 1.380 .926 2.057
N of Valid Cases 113
Riwayat Diabetes Mellitus * ankle brachial index 3
Crosstab
ankle brachial index 3
Total tidak normal normal
Riwayat Diabetes Mellitus Positif Count 11 8 19
Negatif Count 42 52 94
% within ankle brachial index 3 79.2% 86.7% 83.2%
Total Count 53 60 113
% within ankle brachial index 3 100.0% 100.0% 100.0%
Chi-Square Tests
Value df
Asymp. Sig.
(2-sided)
Exact Sig.
(2-sided)
Exact Sig.
(1-sided)
Point
Probability
Pearson Chi-Square 1.108a 1 .292 .323 .212
Continuity Correctionb .641 1 .423
Likelihood Ratio 1.108 1 .293 .323 .212
Fisher's Exact Test .323 .212
Linear-by-Linear
Association 1.098
c 1 .295 .323 .212 .116
N of Valid Cases 113
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 8.91.
b. Computed only for a 2x2 table
Risk Estimate
Value
95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for Riwayat
Diabetes Mellitus (Positif /
Negatif)
1.702 .628 4.615
For cohort ankle brachial index
3 = tidak normal 1.296 .831 2.021
For cohort ankle brachial index
3 = normal .761 .436 1.329
N of Valid Cases 113
Crosstab
ankle brachial index 3
Total tidak normal normal
Riwayat hipertensi Positif Count 42 45 87
Continuity Correctionb .097 1 .756
N of Valid Cases 113
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 12.19.
b. Computed only for a 2x2 table
c. The standardized statistic is .533.
Risk Estimate
Value
95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for Riwayat
hipertensi (Positif / Negatif) 1.273 .526 3.082
For cohort ankle brachial index
3 = tidak normal 1.141 .693 1.879
For cohort ankle brachial index
3 = normal .897 .609 1.320
N of Valid Cases 113
usia * ankle brachial index 3
Crosstab
tidak normal normal
kelompok umur 1
Count 14 23 37
Expected Count 17.4 19.6 37.0
% within ankle brachial
index 3 26.4% 38.3% 32.7%
2
Count 39 37 76
Expected Count 35.6 40.4 76.0
% within ankle brachial
index 3 73.6% 61.7% 67.3%
Total
Count 53 60 113
Expected Count 53.0 60.0 113.0
% within ankle brachial
index 3 100.0% 100.0% 100.0%
Chi-Square Tests
Value df Asymp. Sig.
(2-sided)
Exact Sig.
(2-sided)
Exact Sig.
Continuity Correctionb 1.314 1 .252
Likelihood Ratio 1.830 1 .176
Fisher's Exact Test .229 .126
Linear-by-Linear
Association 1.799 1 .180
N of Valid Cases 113
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 17.35.
b. Computed only for a 2x2 table
Risk Estimate
Value 95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for kelompok
umur (1 / 2) .577 .259 1.288
For cohort ankle brachial
index 3 = tidak normal .737 .462 1.177
For cohort ankle brachial
index 3 = normal 1.277 .908 1.796
lamaHD2 * ankle brachial index 3
Kelompok lama hd * ankle brachial index 3 Crosstabulation
ankle brachial index 3 Total
tidak normal normal
Kelompok lama hd 1
Count 45 50 95
Expected Count 44.6 50.4 95.0
% within ankle brachial
index 3 84.9% 83.3% 84.1%
2
Count 8 10 18
Expected Count 8.4 9.6 18.0
% within ankle brachial
index 3 15.1% 16.7% 15.9%
Total
Count 53 60 113
Expected Count 53.0 60.0 113.0
% within ankle brachial
index 3 100.0% 100.0% 100.0%
Value df Asymp. Sig.
(2-sided)
Exact Sig.
(2-sided)
Exact Sig.
(1-sided)
Pearson Chi-Square .052a 1 .820
Continuity Correctionb .000 1 1.000
Likelihood Ratio .052 1 .820
Fisher's Exact Test 1.000 .513
Linear-by-Linear
Association .051 1 .820
N of Valid Cases 113
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 8.44.
b. Computed only for a 2x2 table
Risk Estimate
Value 95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for Kelompok
lama hd (1 / 2) 1.125 .408 3.099
For cohort ankle brachial
index 3 = tidak normal 1.066 .610 1.863
For cohort ankle brachial
index 3 = normal .947 .601 1.493
Lampiran 5. Hasil Analisis SPSS
CHI SQUARE PRODUK KALSIUM FOSFAT TERHADAP JENIS
KELAMIN, RIWAYAT DM, RIWAYAT HIPERTENSI, USIA, DAN
LAMA HD
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Kelamin * produk kalsium fosfat 113 100.0% 0 .0% 113 100.0%
Riwayat Diabetes Mellitus *
produk kalsium fosfat 113 100.0% 0 .0% 113 100.0%
Riwayat hipertensi * produk
kalsium fosfat 113 100.0% 0 .0% 113 100.0%
USIA * produk kalsium fosfat 113 100.0% 0 .0% 113 100.0%
lamaHD2 * produk kalsium
fosfat 113 100.0% 0 .0% 113 100.0%
Crosstab
produk kalsium fosfat
Total >=55 <55
Kelamin Laki-laki Count 21 50 71
% within produk kalsium fosfat 58.3% 64.9% 62.8%
Perempuan Count 15 27 42
% within produk kalsium fosfat 41.7% 35.1% 37.2%
Total Count 36 77 113
% within produk kalsium fosfat 100.0% 100.0% 100.0%
Chi-Square Tests
Value df
Asymp. Sig.
(2-sided)
Exact Sig.
(2-sided)
Exact Sig.
(1-sided)
Point
Pearson Chi-Square .458a 1 .499 .535 .318
Continuity Correctionb .219 1 .640
Likelihood Ratio .454 1 .500 .535 .318
Fisher's Exact Test .535 .318
Linear-by-Linear
Association .454
c 1 .501 .535 .318 .131
N of Valid Cases 113
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 13.38.
b. Computed only for a 2x2 table
c. The standardized statistic is -.674.
Risk Estimate
Value
95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for Kelamin
(Laki-laki / Perempuan) .756 .336 1.702
For cohort produk kalsium fosfat
= >=55 .828 .482 1.424
For cohort produk kalsium fosfat
Risk Estimate
Value
95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for Kelamin
(Laki-laki / Perempuan) .756 .336 1.702
For cohort produk kalsium fosfat
= >=55 .828 .482 1.424
For cohort produk kalsium fosfat
= <55 1.095 .835 1.437
Riwayat Diabetes Mellitus * produk kalsium fosfat
Crosstab
produk kalsium fosfat
Total >=55 <55
Riwayat Diabetes Mellitus Positif Count 4 15 19
% within produk kalsium fosfat 11.1% 19.5% 16.8%
Negatif Count 32 62 94
% within produk kalsium fosfat 88.9% 80.5% 83.2%
Total Count 36 77 113
% within produk kalsium fosfat 100.0% 100.0% 100.0%
Chi-Square Tests
Value df
Asymp. Sig.
(2-sided)
Exact Sig.
(2-sided)
Exact Sig.
(1-sided)
Point
Probability
Pearson Chi-Square 1.229a 1 .268 .298 .203
Continuity Correctionb .703 1 .402
Linear-by-Linear
Association 1.218
c 1 .270 .298 .203 .123
N of Valid Cases 113
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 6.05.
b. Computed only for a 2x2 table
c. The standardized statistic is -1.103.
Risk Estimate
Value
95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for Riwayat
Diabetes Mellitus (Positif /
Negatif)
.517 .158 1.686
For cohort produk kalsium fosfat
= >=55 .618 .248 1.544
For cohort produk kalsium fosfat
= <55 1.197 .910 1.574
N of Valid Cases 113
produk kalsium fosfat
Total >=55 <55
Riwayat hipertensi Positif Count 31 56 87
% within produk kalsium fosfat 86.1% 72.7% 77.0%
Negatif Count 5 21 26
% within produk kalsium fosfat 13.9% 27.3% 23.0%
Total Count 36 77 113
Chi-Square Tests
Continuity Correctionb 1.783 1 .182
Likelihood Ratio 2.652 1 .103 .152 .088
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 8.28.
b. Computed only for a 2x2 table
c. The standardized statistic is 1.568.
Risk Estimate
Value
95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for Riwayat
For cohort produk kalsium fosfat
= >=55 1.853 .802 4.278
For cohort produk kalsium fosfat
= <55 .797 .624 1.017
N of Valid Cases 113
Usia * produk kalsium fosfat
Crosstab
produk kalsium fosfat Total
>=55 <55
kelompok umur 1
Count 12 25 37
Expected Count 11.8 25.2 37.0
% within produk kalsium
fosfat 33.3% 32.5% 32.7%
2
Count 24 52 76
Expected Count 24.2 51.8 76.0
% within produk kalsium
fosfat 66.7% 67.5% 67.3%
Total
Count 36 77 113
% within produk kalsium
fosfat 100.0% 100.0% 100.0%
Chi-Square Tests
Value df Asymp. Sig.
(2-sided)
Exact Sig.
(2-sided)
Exact Sig.
(1-sided)
Pearson Chi-Square .008a 1 .927
Continuity Correctionb .000 1 1.000
Likelihood Ratio .008 1 .927
Fisher's Exact Test 1.000 .546
Linear-by-Linear
Association .008 1 .928
N of Valid Cases 113
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 11.79.
b. Computed only for a 2x2 table
Risk Estimate
Value 95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for kelompok
umur (1 / 2) 1.040 .448 2.412
For cohort produk kalsium
fosfat = <55 .988 .753 1.294
N of Valid Cases 113
Lama HD * produk kalsium fosfat
Kelompok lama hd * produk kalsium fosfat Crosstabulation
produk kalsium fosfat Total
>=55 <55
Kelompok lama hd 1
Count 31 64 95
Expected Count 30.3 64.7 95.0
% within produk kalsium
fosfat 86.1% 83.1% 84.1%
2
Count 5 13 18
Expected Count 5.7 12.3 18.0
% within produk kalsium
fosfat 13.9% 16.9% 15.9%
Total
Count 36 77 113
Expected Count 36.0 77.0 113.0
% within produk kalsium
Chi-Square Tests
Continuity Correctionb .017 1 .897
Likelihood Ratio .168 1 .682
Fisher's Exact Test .788 .458
Linear-by-Linear
Association .163 1 .687
N of Valid Cases 113
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 5.73.
b. Computed only for a 2x2 table
Risk Estimate
Value 95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for Kelompok
lama hd (1 / 2) 1.259 .412 3.848
For cohort produk kalsium
fosfat = >=55 1.175 .528 2.612
For cohort produk kalsium
fosfat = <55 .933 .678 1.283
CHI SQUARE PAP TERHADAP PRODUK KALSIUM FOSFAT
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
produk kalsium fosfat *
ankle brachial index 3 113 100.0% 0 0.0% 113 100.0%
Crosstab
ankle brachial index 3 Total
tidak normal normal
produk kalsium fosfat
Continuity Correctionb 56.721 1 .000
Likelihood Ratio 74.922 1 .000
N of Valid Cases 113
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 16.88.
b. Computed only for a 2x2 table
Risk Estimate
Value 95% Confidence Interval
Lower Upper
For cohort ankle brachial
index 3 = tidak normal 4.529 2.977 6.891
