LAPORAN PRAKTIKUM FISIKA
RADIODIAGNOSTIK “FAKTOR GEOMETRI
(DISTORSI BENTUK)”
Disusun Guna Memenuhi Tugas Laporan Praktek Fisika Radiodiagnostik yang Diampu oleh Sri Mulyati, S.Si, MT
Disusun oleh :
Alit Nur Cahyani (P17430113051)
Aziza Ayu Lestari (P17430113054) Dwi Yulian Purwandani (P17430113057) Hanik Neily Rizqiyah (P17430113060)
Indah Nur Azizah (P17430113064)
Lailatul Badriyah (P17430113069) Muhammad Sofyan Mubarok (P17430113073) Nur Wahid Abdurrohman (P17430113077)
Sani Nafi’a (P17430113082)
Zulfa Sofiana (P17430113087)
PRODI D-III TEKNIK RADIODIAGNOSTIK DAN RADIOTERAPI
SEMARANGJURUSAN TEKNIK RADIODIAGNOSTIK DAN
RADIOTERAPI POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG
I. Tujuan
Untuk mengetahui pengaruh faktor geometric terhadap ukuran dan bentuk gambaran
II. Landasan Teori
Sebagai tenaga paramedis, seorang radiografer hendaknya dapat menyajikan gambar radiografi (foto rontgen) yang berkualitas, terutama saat pelayanan di rumah sakit - rumah sakit, atau laboratorium klinik swasta yang sudah banyak tersebar di masyarakat.Gambaran radiografi merupakan hal penting dalam menunjang praktek radiografer sehari-hari.Setiap radiografer pasti menginginkan gambar radiografi atau foto rontgen dengan kualitas yang semaksimal mungkin dalam rangka menegakkan diagnosis.
Ada beberapa pengertian dari kualitas radiograf yaitu kemampuan radiograf dalam memberikan informasi yang optimal dari obyek yang diperiksa.(Curry, 1984) atau kesanggupan radiograf untuk membentuk pola bayangan nyata sesuai besarnya transmisi sinar-X yang mengenai film setelah menembus obyek (Chesney, 1981).
Citra-radiografi merupakan bentuk bayangan; citra yang diperoleh sebagai akibat dari sinar x melalui tubuh, mirip dengan bayangan pada tembok bila melewatkan sinar matahari pada tubuh. Bayangan yang membentuk citra radiografi haruslah dengan bentuk yang jelas dan tajam, dimana tingkat pengaburannya berkurang. Pada praktek bentuk bayangan sering diikuti oleh pengaburan, dimana tingkat pengaburan itu disebabkan oleh beberapa hal, seperti :
a. Faktor Geometrik; yang berhubungan dengan pembentukan citra (misal : ukuran, jarak)
b. Faktor Goyang; yang berhubungan dengan penderita (pasien) dan alat c. Faktor Fotografi atau intrinsik; yang berhubungan dengan bahan
perekam citra.
oleh faktor yang tidak obyektif yang disebut faktor subyektif, sangat bervariasi tidak dapat diukur, termasuk hal yang berada di luar. Citra seperti kondisi dari “viewer” boleh dikatakan bahwa ketajaman yang dimaksud adalah kualitas visual yang lebih bersifat subyektif.
Faktor yang Mempengaruhi Ketajaman
a. Faktor Citra Radiografi, meliputi : Ketajaman dan kontras obyektif Tingakat eksposi
Bila citra radiografi berbatas/berbentuk jelas, benda densitas masih dapat diamati, walau tingkat densitasnya sedikit (ketajaman baik walau dengan kontras yang sangat rendah). Jika citra radiografi dengan perbedaan densitas tinggi, struktur masih dapat terlihat jelas walau dengan batas yang tidak begitu tegas (ketajaman masih dapat dilihat, walaupun detail struktur tidak optimal).
b. Faktor Viewer/Illuiminator (alat baca x-foto)
Hubungannya terhadap detail (devinition) adalah dengan contras subyektif faktor viewer dapat dilihat dari segi:
Yang berhubungan dengan kualitas penerang
Penerangan lampu viewer dapat dengan berbagai warna, intensitas, dan homogenitas; diluminator yang moderen denfgan dilengkapi dengan beberapa lampu TL yang memancarkan cahaya biru cerah dan homogen, dapat meningkatkan nilai kontras “kontras-fisual”. X-foto yang overexposure dengan menaikan intensitas penerangan illuminator akan meningkatkan kontras subyektif, sedangkan yang underexposure intensitas cahaya diturunkan hingga kontras visual dapat tercapai. Pada umumnya viewer dilengkapi dengan alat pengatur terangnya cahaya, sesuai dengan keadaan citra radiografi yang sedang ditayangkan. Ruang baca x-foto sebaiknya ruangan redup (watt rendah) sehingga cahaya yang keluar dari viewer dapat diamati dengan baik.
Yang berhubungan dengan penglihatan pemirsa
Kontras citra radiografi oleh mata kelihatnaya dipengartuhi oleh tingkat penerangan yang diadaptasi, dan oleh silaunya cahaya viewer. Mata yang beradaptasi dengan cahaya terang tidak dapat mengamati perbedaan densitas pada tingkat gelap, dan detail. Juga bila viewer dengan x-foto densitas sedikit, melewatkan cahaya yang menyilaukan, menyebabkan kegagalan untuk melihat detail struktur. Untuk mencegah cahaya yang menyilaukan, viewer dilengkapi dengan semacam diagfragma yang dapat membatasi luas penerangan. Spot light yang berada di luar viewer gunanya untuk mengamati bagian tertentu dari film yang densitasnya gelap.
Kontras Radiografi
1. Kontras Objektif, perbedaan kehitaman ada seluruh bagian citra yang dapat dilihat & dinyatakan dengan angka.
2. Kontras Subjektif, yaitu perbedaan terang di antara bagian film, jadi tidak dapat diukur, tergantung dari pemirsa/pengamat
Distorsi
Merupakan perbandingan yang salah dari struktur yang direkam, bentuk serta hubungan dengan struktur lainnya kurang betul. Hasil yang benar diperoleh bila garis tentgah struktur yang akan di x-foto berada sejajar dengan film yang tegak lurus dengan pusat sinar-x. Hal ini sering terlihat pada x-ray foto gigi, bila hal ini terjadi, maka x-ray foto gigi akan terlihat bertumpuk satu sama lain, dapat lebih panjang atau lebih pendek.
Pembesaran tidak sama/tidak rata dari berbagai bagian dari objek yang sama yang disebut distorsi.
Gambar.20-21 Obyek yang tebal lebih banyak mengalami distorsi daripada obyek yang tipis
Distorsi dapat mengganggu diagnosis. distorsi gambar disebabkan oleh : ketebalan objek, posisi objek dan objek bentuk.
Ketebalan Obyek (Object Thickness)
Pada obyek yg tebal OID untuk setiap bagian tidak sama magnifikasi setiap bagian obyek tidak sama Obyek yang tebal lebih
1. Faktor Ketebalan
Obyek dengan diameter yang sama tetapi memiliki ketebalan yang berbeda akan menghasilkan image yang berbeda. Obyek yang sejajar film, gambaran yang diperbesar akan berbentuk sama dg obyek pada film (berlaku untuk sinar sentra / oblik). Ukuran & bentuk bayangan dr bola yang sama besar yang sejajar film tergantung letak lateralnya.
Gambar .20-22 ketebalan objek mempengaruhi distorsi.Radiograph dari koin atau bola muncul sebagai lingkaran jika objek berada di sumbu pusat,Ketika lateralis untuk poros tengah,koin terlihat sebagai lingkaran dan bola terlihat
sebagai elips.
2. Posisi Obyek terhadap Sinar Sentral
Ukuran dan bentuk bayangan dr bola yang sama besar yang sejajar dengan film tergantung letak lateralnya.
Distorsi akan semakin nyata pada obyek-obyek yang memiliki bentuk yang tidak beraturan.
Gambar 20-23 benda-benda yang tidak teratur seperti struktur anatomi,Atau barang-barang ini dapat menyebabkan cukup distorsi ketika radiographed dari
poros tengah.
Distorsi Karena Posisi
Gambar 20-24 ketika obyek ukuran yang sama ditempatkan pada jarak yang berbeda dari IR,distorsi spasial terjadi.
Ukuran dan bentuk bayangan dari obyek miring tergantung dr posisi lateralnya dalam berkas sinar X.
Bentuk dan ukuran bayangan tergantung dari sudut inklinasi juga sinar yang dipakai sentral/oblik.
Distorsi berkurang karena :
– FFD
– OFD
– Sinar obyek dan film
Gambar. 20-26 lateral cenderung objek diposisikan untuk sinar sumbu pusat Dapat sangat terganggu oleh elongasi atau foreshortening.
Cara Untuk Mengurangi Distorsi
Ada beberapa langkah yang dapat ditempuh untuk mengurani efek daripada distorsi ini, antara lain :
Meminimalkan jarak film-obyek / FOD berarti mengurangi resiko
Pastikan methode proyeksi penyinaran yang diterapkan pada pasien tidak mengakibatkan (objek) dalam hal ini pasien merasa kurang nyaman sehinngga pasien cenderung bergerak dan akan mengakibatkan ada jarak/celah antara film dengan objek sehingga efek magnifikasi (pembesaran) semakin besar.
Sebelum melakukan eksposi, pastikan garis tengah struktur sejajar
film tegak lurus dengan pusat sinar-x (Central Ray/CR).
III.Alat dan Bahan
1. Koin
2. Bola Pingpong 3. Spon
4. Meteran 5. Busur Derajat
6. Kaset dan film ukuran 24 x 30 cm 7. Alat Pencatat
IV.Prosedur
1. Menyusun koin berjaajar pada jarak 10 cm diatas kaset
2. Melakukan eksposi dengan FFD 100 cm, kV = 40, mA = 300, s = 0,02 3. Memproses film
4. Mengamati gambaran yang terjadi
5. Mengulangi langka 1-3 dengan obyek bola pingpong, kemudian mengamati gambaran yang terjadi
7. Mengulangi langkah di atas dengan titik bidik pada koin yang berada ditepi
8. Mengatur koin dengan penyudutan tertentu (30°, 45°, 90°) diatas film melalukan langkah 2-4
10.Mengulangi percobaan diatas dengan sinar penyudutan 11.Menganalisis hasil praktikum
V. Hasil
1. Sudut
FFD : 100 cm
No Sudut I II III Rata-rata
1 90° 0,55 cm 0,5 cm 0,5 cm 0,5167 cm
2 45° 2,2 cm 2,2 cm 2,1 cm 2,167 cm
3 30° 2,7 cm 2,7 cm 2,7 cm 2,7 cm
No Sudut I II III Rata-rata
1 90° 0,45 cm 0,4 cm 0,4 cm 0, 4167 cm
2 45° 2,2 cm 2,2 cm 2,1 cm 2,1667 cm
3 30° 2,55 cm 2,6 cm 2,5 cm 2,55 cm
2. Koin
FFD : 100 cm Diameter koin : 2,7 cm
Ket :
a. Central Point di Tengah
No I II III Rata-rata
1 2,7 cm 2,75 cm 2,75 cm 2.733 cm
2 2,7 cm 2,75 cm 2,7 cm 2,717 cm
3 2,75 cm 2,7 cm 2,75 cm 2.733 cm b. Central Point di Tepi
No I II III Rata-rata
1 2,75 cm 2,7 cm 2,75 cm 2.75 cm
2 2,7 cm 2,7 cm 2,75 cm 2.717 cm
3 2,7 cm 2,7 cm 2,7 cm 2,7 cm
3.Bola Pingpong Ket :
a. Central Point di Tengah
No I II III Rata-rata
1 4,1 cm 4,1 cm 4,05 cm 4,0833 cm 2 4,05 cm 4,1 cm 4,05 cm 4.0667 cm 3 4,05 cm 4,1 cm 4,1 cm 4,0833 cm b. Central Point di Tepi
No I II III Rata-rata
1 4,1 cm 4,1 cm 4,1 cm 4,1 cm
2 4,05 cm 4,1 cm 4,1 cm 4,0833 cm
3 4,05 cm 4 cm 4,1 cm 4,05 cm
VI.Pembahasan
1. Radiograf 1 : Penyudutan
Pada radiograf pertama dilakukan eksposi sebanyak dua kali. Untuk eksposi yang pertama pada tiga obyek koin yang berjajar dengan penyudutan sebesar 30°, 45°, 90°. Berdasarkan pengukuran gambaran radiograf pada koin didapatkan hasil :
No Sudut I II III Rata-rata
1 30° 2,7 cm 2,7 cm 2,7 cm 2,7 cm
2 45° 2,2 cm 2,2 cm 2,1 cm 2,167 cm
3 90° 0,55 cm 0,5 cm 0,5 cm 0,5167 cm
Sedangkan pada eksposi kedua, juga dilakukan dengan cara yang sama pada eksposi pertama, akan tetapi penyudutan eksposi kedua dibuat berlawanan arah dengan eksposi pertama, sehingga didapatkan hasil sebagai berikut :
No Sudut I II III Rata-rata
2 30° 2,55 cm 2,6 cm 2,5 cm 2,55 cm
2 45° 2,2 cm 2,2 cm 2,1 cm 2,1667 cm
sebenarnya adalah 2,7 cm, akan tetapi hasil yang mengalami pemendekan.
Pada eksposi pertama
a) Koin membentuk sudut 30°, pada radiograf didapat pengukuran diameter 2,7 cm. Diameter pada radiograf ini sama dengan diameter pada koin. Secara teori tidak sesuai, hal ini mungkin disebabkan karena :
1) Pengaturan sudut tidak tepat 30°
2) Akibat dari berkas sinar X yang divergent, dimana letak koin ini tidak berada pada central point.
3) Kesalahan alat ukur
b) Koin membentuk sudut 45°, pada radiograf didapat pengukuran diameter 2,167 cm. Diameter pada radiograf ini kurang dari diameter koin. Sehingga koin ini dapat dikatakan mengalami foreshortening.
c) Koin membentuk sudut 90°, pada radiograf didapat pengukuran diameter 0,5167 cm. Diameter pada radiograf ini kurang dari diameter koin 2,7 cm. Sehingga koin ini dapat dikatakan mengalami foreshortening.
Pada eksposi kedua
a) Koin membentuk sudut 30°, pada radiograf didapat pengukuran diameter 2,55 cm. Diameter pada radiograf ini kurang dari diameter koin 2,7 cm. Sehingga koin ini dapat dikatakan mengalami foreshortening.
b) Koin membentuk sudut 45°, pada radiograf didapat pengukuran diameter 2,167 cm. Diameter pada radiograf ini kurang dari diameter koin 2,7 cm. Sehingga koin ini dapat dikatakan mengalami foreshortening.
Pada data diatas juga terdapat berbedaaan yang cukup mencolok pada kedua eksposi pada koin yang membentuk sudut 30°. Pada eksposi pertama pengukuran diameter pada radiograf 2,7 cm sedangkan pada eksposi kedua pengukuran diameter pada radiograf 2,55 cm terdapat perbedaan sekitar 0,15 cm. Dimungkinkan terjadi kesalahan pada pengukuran eksposi pertama koin menyudut 30°, seperti penjelasan diatas.
Sehingga secara garis besar, hasil yang didapat dari pengukuran diameter radiograf pertama akan mengalami pembesaran yang tidak sama untuk setiap bagiannya (distorsi). Itulah mengapa pengukuran diameter pada radiograf menjadi berbeda-beda.Hal lainnya yang mempengaruhi distorsi bentuk adalah penyudutan. Jika sudut yang digunakan semakin kecil, seperti menggunakan sudut 30°, maka terjadinya foreshortening akan semakin kecil. Sebaliknya jika sudut yang digunakan semakin besar, seoerti menggunakan sudut 90°, maka terjadinya foreshortening akan semakin besar.
2. Radiograf 2 : Koin
Pada radiograf 2 dilakukan eksposi sebanyak dua kali. Untuk eksposi yang pertama pada tiga obyek koin pipih dan tipis yang ditempatkan berjajar dengan titik bidik pada koin yang tengah dengan OFD 0 cm. Berdasarkan pengukuran gambaran radiograf pada koin didapatkan hasil sebagai berikut :
No I II III Rata-rata
1 2,7 cm 2,75 cm 2,75 cm 2.733 cm
2 2,7 cm 2,75 cm 2,7 cm 2,717 cm
3 2,75 cm 2,7 cm 2,75 cm 2.733 cm
No I II III Rata-rata 1 2,75 cm 2,75 cm 2,75 cm 2.75 cm
2 2,7 cm 2,7 cm 2,75 cm 2.717 cm
3 2,7 cm 2,7 cm 2,7 cm 2,7 cm
Pada eksposi pertama:
a. Koin 1, pada radiograf didapat pengukuran diameter 2.733 cm. Diameter pada radiograf ini lebih panjang dari diameter koin asli 2,7 cm.Dikarenakan terdapat jarak antara permukann kaset dengan film.
b. Koin 2 (CP), pada radiograf didapat pengukuran diameter 2,717 cm. Diameter pada radiograf ini lebih besar dari diameter koin asli.Dikarenakan terdapat jarak antara permukann kaset dengan film.
c. Koin 3, pada radiograf didapat pengukuran diameter 2.733 cm. Diameter pada radiograf ini lebih panjang dari diameter koin sebenarnya.Dikarenakan terdapat jarak antara permukann kaset dengan film.
Pada eksposi pertama obyek koin yang pipih dan tipis dengan OFD 0 cm, arah sinar vertikal tegak lurus pada pertengahan objek dan CP ditengah (koin 2) hasilnya tidak sesuai dengan teori, seharusnya radiograf menghasilkan pembesaran ukuran yang sama tiap koinnya namun dari data tersebut pembesaran ukuran tiap koin berbeda-beda. Hal ini mungkin disebabkan karena kesalahan dalam menggunakan alat ukur.
Pada eksposi kedua:
a. Koin 1. Pada radiograf didapat pengukuran diameter 2.75 cm. Diameter pada radiograf ini lebih panjang dari diameter koin 2,7 cm. Sehingga koin ini dapat dikatakan mengalami elongasi. b. Koin 2, pada radiograf didapat pengukuran diameter 2.717 cm.
c. Koin 3 (CP), pada radiograf didapat pengukuran diameter 2,7 cm. Diameter pada radiograf ini sama dengan diameter koin sesungguhnya 2,7 cm.
Pada eksposi kedua dengan CP dipinggir (koin 3) ukuran koin yang berada dipertengahan sinar (koin 3) tidak mengalami perubahan ukuran sedangkan koin yang jaraknya 10 cm dari CP (koin 2) mengalami distorsi berupa elongasi (pemanjangan) yaitu 2,717 cm, dan koin yang letaknya 20 cm dari CP (koin 1) mengalami pemanjangan lebih besar dibandingkan koin 2 yaitu sebesar 2.75 cm. Elongasi semakin besar disebabkan karena letak obyek/koin yang semakin jauh dari pertengahan sinar (CP).
3. Radiograf 3 : Bola
Pada radiograf 3 dilakukan eksposi sebanyak dua kali. Untuk eksposi yang pertamapada objek bola pingpong yang bulat dan tebal dengan OFD = 0 cm (objek menempel dan sejajar dengan kaset), arah sinar juga vertikal tegak lurus pada pertengahan objek dan CP pada bola 2. Berdasarkan pengukuran gambaran radiograf pada bola pingpong didapatkan hasil sebagai berikut :
No I II III Rata-rata
1 4,1 cm 4,1 cm 4,05 cm 4,0833 cm 2 4,05 cm 4,1 cm 4,05 cm 4.0667 cm 3 4,05 cm 4,1 cm 4,1 cm 4,0833 cm
No I II III Rata-rata
1 4,1 cm 4,1 cm 4,1 cm 4,1 cm
2 4,05 cm 4,1 cm 4,1 cm 4,0833 cm
3 4,05 cm 4 cm 4,1 cm 4,05 cm
Pada eksposi pertama:
a. Bola1, pada radiograf didapat pengukuran diameter 4,0833 cm. b. Bola2 (letak CP), pada radiograf didapat pengukuran diameter
4.0667 cm.
c. Bola3, pada radiograf didapat pengukuran diameter 4,0833 cm Dari data hasil pengukuran radiograf diatas ukuran diameter bola 1 dan bola 3 lebih panjang dari bola 2 yang letaknya dipertengahan sinar. Data tersebut menunjukkan bahwa terjadi distorsi berupa elongasi. Elongasi tersebut disebabkan karena objek yang tebal dan posisi objek tersebut tidak tegak lurus dengan berkas sinar-x.
Pada eksposi kedua:
a. Bola 1, pada radiograf didapat pengukuran diameter 4,1 cm. b. Bola 2, pada radiograf didapat pengukuran diameter 4,0833 cm. c. Bola 3 (letak CP), pada radiograf didapat pengukuran diameter
4,05 cm
VII. Kesimpulan dan Saran
Kesimpulan
Dari hasil percobaan diatas diketahui bahwa jika pada suatu pemeriksaan
objek yang diperiksa tidak sejajar dengan kaset maka akan mengalami distorsi bentuk . Juga dapat diketahui bahwa semakin besar sudut objek tersebut terhadap film maka semakin jelas distorsi bentuk yang terlihat Dari hasil percobaan diatas dapat diketahui juga bahwa semakin tebal
objek yang diperiksa dan semakin objek tidak berada pada titik bidik kolimasi maka semakin dimungkinkan terjadinya distorsi bentuk berupa ukuran objek pada radiograf lebih panjang (elongasi) dan juga jika objek semakin jauh dari titik bidik kolimasi maka elongasi yang terjadi semakin besar dan lebih tampak.
Saran
Untuk menghindari terjadinya distorsi bentuk (foreshortening dan elongasi) :
Memastikan bahwa objek yang akan diperiksa berada di pertengahan kolimasi
Mengusahakan agar objek dengan kemiringan tertentu dapat sejajar
VIII. Daftar Pustaka
Carlton, Richard R., Arlene M. Adler, 2001, Principles Of Radiographic Imaging, An Art and A Science, Third Edition, Delmar, USA
Carrol, QB., 1985, “Principle of Radiographic Exposure Processing and QualityContro”, Third Edition, USA, Charless C, Thomas Publisher.
Chember, H., 1983, “Pengantar Fisika Kesehatan” (diterjemahkan oleh Achmad Toekiman), Semarang, IKIP Press.
Curry III, Thomas S., 1984, “ChristensensIntroduction to The Physics of Diagnostic Radiology”, Third Edition, Lea and Eigher Philadelphia
Halmshaw, Ron and Kowol, Tom, ”Indikator Kualitas Gambar Radiografi Industri”, Email: enquiries@ie-ndt.co.uk
