STATUS DOKUMEN INDUK SALINAN NO DISTRIBU

(1)

STATUS

DOKUMEN

INDUK SALINAN NO

DISTRIBUSI

PUSKESMAS SUKARAJA NUBAN

STANDART OPERASIONAL PROSEDUR ( SOP)

Pelayanan Pendaftaran pasien di loket

NO DOKUMEN

NO REVISI

HALAMAN

1/1

PENGERTIAN

SOP pelayan pendaftaran pasien di loket adalah :

Pelayanan pertama bagi pasien yang datang di puskesmas yang

memerlukan pelayanan kesehatan dengan mendaftarkan

identitas diri dan pelayanan yang dituju

TUJUAN

1. Kepentingan kelengkapan administrasi dan dokumentasi

pasien

2. Menjadikan pelayan efektif, efisien, tertib, lancar dan nyaman

3. Semua pasien terdata secara baik dan lengkap

KEBIJAKAN

Setiap pelayanan di puskesmas harus melalui loket pendaftaran

PROSEDUR

1. Waktu pelayanan loket pendaftaran : Senin – Kamis : 08.00 - 13.00 WIB Jumat : 08.00 - 11.30 WIB Sabtu : 08.00 – 11.00 WIB

2. Petugas menerima pasien dan keluarganya dengan ramah, sopan dan santun

3. Menanyakan maksud dan tujuan pasien datang ke puskesmas 4. Mencatat identitas pasien dan pelayanan yang dituju di buku

pendaftaran

5. Mencatat nomer dan data diri sesuai kartu jaminan kesehatan untuk pasien yang mengunakan jaminan kesehatan

6. Membuat kartu rekam medik bila pasien baru atau mencari rekam medik bila pasien lama

7. Satu Rekam medik dibuat untuk satu nama pasien dan disatukan dalam satu map berdasarkan nama KK (kepala keluarga) dan nama istri dari KK (kepala keluarga)

8. Setiap pasien disiapkan lembar resep obat dan khusus pasien umum disiapakan juga nota pembayaran

9. Pasien diarahkan ke tempat pelayanan sesuai maksud dan tujuan pasien

10. Petugas loket membawa map rekam medik pasien sesuai tempat pelayanan kesehatan

11. Mengambil map rekam medik dari ruang pelayanan setelah selesai pelayanan kesehatan

(2)

UNIT TERKAIT

Ruang BP Umum, BP Gigi dan KIA

STATUS

DOKUMEN

INDUK SALINAN NO

DISTRIBUSI

STANDART OPERASIONAL PROSEDUR ( SOP)

PELAYANAN PENGOBATAN DI RUANG BP UMUM

NO DOKUMEN

NO REVISI

HALAMAN

1/1

PROTAP

BP UMUM

TANGGAL

TERBIT

01-03-2015

DISETUJUI OLEH,

KORLAK PUSKESMAS

SUKARAJA NUBAN

dr. EDDY NURCAHYADI

NIP. 19700506200212.1.004

PENGERTIAN

Serangkaiankegiatan dalam memberikan pelayanan kesehatan

kepada pasien di ruang BP Umum (dewasa)

TUJUAN

Memberikan pengobatan, tindakan dan penyuluhan kesehatan

umum kepada pasien sesuai kebutuhan dan standart

kedokteran

KEBIJAKAN

Untuk memberikan pelayanan kesehatan dasar di puskesmas

PROSEDUR

1. Petugas Memanggil pasien sesuai urutan

2. Menerima pasien dan keluarganya dengan ramah, sopan dan santun

3. Menanyakan identitas pasien dan mencocokkan dengan identitas rekam mediknya

4. Melakukan anamnesa kepada pasien atau keluarganya (keluhan, riwayat penyakit dan alergi obat)

5. Melakukan pemeriksaan vital sign (tensi darah, suhu tubuh, hitung nafas dan hitung nadi), untuk pasien umur 5-15 tahun diukur berat badan

6. Melakukan pemeriksaan fisik lainnya, bila diperlukan pasien dapat diperiksa dengan posisi berbaring di tempet tidur 7. Menegakkan diagnosis

8. Apabila perlu dilakukan tindakan medik, maka petugas lakukan informed consent dengan mengisi format informed concent 9. Menuliskan obat di lembar resep puskesmas sesuai dengan

tatalaksana penyakit

10. Berikan penyuluhan atau konseling kepada pasien sehubungan dengan penyakit yang dideritanya

11. Untuk pelayanan KIR kesehatan / visum dibuatkan Surat keterangan sesuai hasil pemeriksaan dan ditandatangani dokter

12. Setelah selesai pelayanan Pasien diarahkan ke apotik dan kasir 13. Petugas mencatat hasil pemeriksaan, dignosis dan terapi

(3)

14. Apabila pasien memerlukan konseling atau pemeriksaan penunjang atau pemeriksaan tambahan lain sehubungan dengan sakitnya, rujuk pasien ke laboratorium atau bagian lain yang diperlukan

15. Apabila pasien tidak bisa ditangani di puskesmas, dirujuk ke rumah sakit dengan membawa surat rujukan dari puskesmas 16. Petugas mengembalikan rekam medik ke loket

17. Setelah layanan selesai, petugas BP Umum membersihkan ruangan

UNIT TERKAIT

BP Gigi,Loket, laboratorium, apotik, ruang KIA

STATUS

DOKUMEN

INDUK SALINAN NO

DISTRIBUSI

STANDART OPERASIONAL PROSEDUR ( SOP)

PELAYANAN PENGOBATAN DAN KESEHATAN IBU

ANAK (KIA)

NO DOKUMEN

NO REVISI

HALAMAN

PROTAP

KIA

TANGGAL

TERBIT

01-03-2015

DISETUJUI OLEH,

KORLAK PUSKESMAS

SUKARAJA NUBAN

dr. EDDY NURCAHYADI

NIP. 19700506200212.1.004

PENGERTIAN

Serangkaiankegiatan dalam memberikan pelayanan kesehatan

kepada pasien di ruang KIA (anak umur 0-5 tahun, kesehatan

ibu/wus/pus )

TUJUAN

Memberikan pengobatan, tindakan dan penyuluhan kesehatan

ibu dan anak kepada pasien sesuai kebutuhan dan standart

kedokteran

KEBIJAKAN

Untuk memberikan pelayanan kesehatan ibu dan anak di

puskesmas

PROSEDUR

4. Melakukan anamnesa kepada pasien atau keluarganya (keluhan, riwayat penyakit dan alergi obat, khusus ibu hamil anamnese riwayat kehamilan/persalinan/nifas sebelumnya) 5. Melakukan pemeriksaan vital sign (berat badan, tensi darah,

suhu tubuh, hitung nafas dan hitung nadi), untuk pasien umur 0-5 tahun tidak diukur tensi darah

6. Untuk ibu hamil dilakukan pemeriksaan ANC terpadu, untuk balita menggunakan metode MTBS/MTBM

7. Menegakkan diagnosis

8. Apabila perlu dilakukan tindakan medik, maka petugas lakukan

(4)

dalam rekam medik pasien dan register rawat jalan secara lengkap

16. Setelah layanan selesai, petugas KIA membersihkan ruangan

UNIT TERKAIT

Loket, BP Umum, BP Gigi, laboratorium

STATUS

DOKUMEN

INDUK SALINAN NO

DISTRIBUSI

STANDART OPERASIONAL PROSEDUR ( SOP)

Pelayanan APOTIK

NO DOKUMEN

NO REVISI

HALAMAN

1/1

PROTAP

APOTIK

TANGGAL

TERBIT

01-03-2015

DISETUJUI OLEH,

KORLAK PUSKESMAS

SUKARAJA NUBAN

dr. EDDY NURCAHYADI

NIP. 19700506200212.1.004

PENGERTIAN

SOP pelayanan apotik adalah :

Pelayanan bagi pasien untuk mendapatkan obat setelah

mendapatkan pelayanan kesehatan di puskesmas

TUJUAN

1. Semua pasien mendapatkan obat sesuai dengan yang tertulis

di lembar resep

2. Menjadikan pelayan efektif, efisien, tertib, lancar dan nyaman

KEBIJAKAN

Semua pengambilan obat harus melalui apotik

PROSEDUR

1. Menerima lembar resep dari ruang BP Umum / KIA / gigi

yang dibawa pasien atau keluarganya dengan rahmah

2. Jangan melayani 2 resep atau lebih sekaligus dalam satu

waktu

3. Memeriksa resep dan membaca resep dengen benar

meliputi nama, dosis, jumlah dan cara pemakaian obat

4. Jika resep meragukan atau tidak jelas, konfirmasi dengan

yang menuliskan resep

5. Menyiapkan obat sesuai yang tertulis di lembar resep, cek

kadarluasanya

(5)

farmasi :

a. ambil obat sesuai nama dan jumlah obat

b.semua obat ditumbuk/digiling sampai halus dan tercampur

secara

homogen/merata

c. racikan dibagi sama rata sesuai jumlah puyer

d. puyer dibungkus dengan kertas puyer secara rapi

7. Menuliskan aturan pakai/minum obat sesuai dengan tertulis

di lembar resep

8. Menyerahakan obat kepada pasien atau keluarganya dan

memberi

penjelasan aturan cara pemakaian obatnya

9. Sampaikan harapan akan kesembuhannya

10. Setelah layanan selesai, petugas KIA membersihkan

ruangan

UNIT TERKAIT

Ruang BP Umum, BP Gigi dan KIA

STATUS

DOKUMEN

INDUK SALINAN NO

DISTRIBUSI

STANDART OPERASIONAL PROSEDUR ( SOP)

PELAYANAN IMUNISASI

NO DOKUMEN

NO REVISI

HALAMAN

1/1

PROTAP

IMUNISASI

TANGGAL

TERBIT

01-03-2015

DISETUJUI OLEH,

KORLAK PUSKESMAS

SUKARAJA NUBAN

dr. EDDY NURCAHYADI

NIP. 19700506200212.1.004

PENGERTIAN

Imunisasi suatu upaya untuk menimbulkan / meningkatkan

kekebalan seseorang secara aktik terhadap suatu penyakit,

sehingga bila suatu saat terpajan dengan penyanyakit tersebut

tidak akan sakit atau hanya mengalami sakit ringan

TUJUAN

Sebagai acuan dalam pelayanan imunisasi bagi bayi, balita dan

anak sekolah serta wanita usia subur (WUS)

KEBIJAKAN

Memberikan pelayanan imunisasi di puskesmas, pustu,

posyandu dan sekolah

PROSEDUR

A. Penyiapan pelayanan imunisasi 1. Peralatan dan logistik imunisasi : - termos / vaksin carrier

- Cool pack / kotak dingin cair - vaksin dan pelarut

- alat suntuk

(6)

- alat rulis ( kertas, pensil dan pulpen) - kartu imunisasi (KMS/buku KIA/ kartu TT ) - buku register bayi dan WUS

- tempat sampah

- sabun untuk cuci tangan

2. periksa keamanan vaksin

- periksa label vaksin dan pelarut. Jika label tidak ada , jangan gunakan vaksin dan

pelarut tersebut

-B.Pelaksanaan imunisasi

C. Pemantauan Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi

UNIT TERKAIT

Loket, laboratorium, apotik, ruang KIA

STATUS

DOKUMEN

INDUK SALINAN NO

DISTRIBUSI

STANDART OPERASIONAL PROSEDUR ( SOP)

PELAYANAN PENGOBATAN DAN KESEHATAN IBU

ANAK (KIA)

NO DOKUMEN

NO REVISI

HALAMAN

PROTAP

KIA

TANGGAL

TERBIT

01-03-2015

DISETUJUI OLEH,

KORLAK PUSKESMAS

SUKARAJA NUBAN

dr. EDDY NURCAHYADI

NIP. 19700506200212.1.004

PENGERTIAN

Serangkaiankegiatan dalam memberikan pelayanan kesehatan

kepada pasien di ruang KIA (anak umur 0-5 tahun, kesehatan

ibu/wus/pus )

TUJUAN

Memberikan pengobatan, tindakan dan penyuluhan kesehatan

ibu dan anak kepada pasien sesuai kebutuhan dan standart

kedokteran

KEBIJAKAN

Untuk memberikan pelayanan kesehatan ibu dan anak di

puskesmas

PROSEDUR

(7)

anamnese riwayat kehamilan/persalinan/nifas sebelumnya) 5. Melakukan pemeriksaan vital sign (berat badan, tensi darah,

suhu tubuh, hitung nafas dan hitung nadi), untuk pasien umur 0-5 tahun tidak diukur tensi darah

6. Untuk ibu hamil dilakukan pemeriksaan ANC terpadu, untuk balita menggunakan metode MTBS/MTBM

7. Menegakkan diagnosis

8. Apabila perlu dilakukan tindakan medik, maka petugas lakukan

informed consent dengan mengisi format informed concent 9. Menuliskan obat di lembar resep puskesmas sesuai dengan

dalam rekam medik pasien dan register rawat jalan secara lengkap

16. Setelah layanan selesai, petugas KIA membersihkan ruangan

UNIT TERKAIT

Loket, BP Umum , laboratorium

STATUS

DOKUMEN

INDUK SALINAN NO

DISTRIBUSI

STANDART OPERASIONAL PROSEDUR ( SOP)

PELAYANAN KASIR

NO DOKUMEN

NO REVISI

HALAMAN

PROTAP

KASIR

TANGGAL

TERBIT

01-08-2015

DISETUJUI OLEH,

KORLAK PUSKESMAS

SUKARAJA NUBAN

dr. EDDY NURCAHYADI

NIP. 19700506200212.1.004

PENGERTIAN

Serangkaian kegiatan dalam memberikan pelayanan kepada

pasien umum waktu pembayaran atas pelayanan kesehatan

yang telah diterimanya.

TUJUAN

Menerima pembayaran dari pasien sesuai jenis pelayanan

kesehatan

KEBIJAKAN

Pembayaran jenis pelayanan kesehatan sesuai dengan PERDA

yang berlaku

(8)

pasien

2. Petugas mempersilakan pasien dan keluarganya untuk menunggu selama penghitungan biaya pelayanan

3. Petugas menghitung biaya pelayanan sesuai PERDA yang berlaku

4. Setelah Petugas menentukan jumlah total biaya pelayanan , petugas memanggil pasien .

5. Petugas memberitahukan kepada pasien total biaya yang harus dibayar

6. Petugas menerima dana yang dibarikan pasien sesuai dengan biaya yang harus dibayar

7. Petugas memberikan KARCIS setelah pembayaran selesai 8. Setelah layanan selesai, petugas kasir membersihkan ruangan