LAPORAN PENDAHULUAN LAPORAN PENDAHULUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA LANSIA DENGAN GANGGUAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA LANSIA DENGAN GANGGUAN
PEMENUHAN KEBUTUHAN AKTIVITAS DAN LATIHAN PEMENUHAN KEBUTUHAN AKTIVITAS DAN LATIHAN
NAMA
NAMA : Novi Dwi Rudianto: Novi Dwi Rudianto NIM
NIM : G3A016252: G3A016252
PROGRAM STUDI PROFESI NERS PROGRAM STUDI PROFESI NERS FAKULT
FAKULTAS IAS ILMU LMU KEPEKEPERAWRAWAATTAN DAN DAN AN KESEKESEHATAHATANN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG
TAHUN 2016/2017 TAHUN 2016/2017
A. KOSEP LANSIA 1. Pene!"#$n
a. Lansia (Lanjut Usia) adaa! "as# $#nu%unn&a '#$a$uan a'a dan "isi' &an* di $uai d#n*an adan&a +#+#%aa #%u+a!an daa$ !idu (No*%o!o 200, !$.,-).
+. Usia anjut adaa! s#suatu &an* !a%us dit#%i$a s#+a*ai suatu '#n&ataan dan "#no$#na +ioo*is a'an dia'!i%i d#n*an %os#s #nuaan &an* +#%a'!i% d#n*an '#$atian (Aswa% 2006 !$.35).
. /%os#s $#nua (ansia) adaa! %os#s aa$i &an* dis#%tai adan&a #nu%unan 'ondisi "isi' si'oo*is $auun sosia &an* sain* +#%int#%a'si satu sa$a ain (uta#a 2005 !$.,).
d. M#njadi tua adaa! suatu %os#s $#n*!ian*n&a s#a%a #%a!an '#$a$uan ja%in*an untu' $#$#%+ai'i di%i atau $#n**anti di%i dan $#$#%ta!an'an st%u'tu% dan "un*si no%$an&a (#%nawati2006 !$.1-).
2. B$"$%$n L$n%#$
a. UU No. 13 t! 1, +a+ 1 s 1 a&t 2: 60 '# atas +. M#nu%ut 4: 1) Midd# a*# ( -55 t! ) 2) d#%& ( 50 t! ) 3) 4d ( 50 t! ) -) 7#%& od ( 8 0 t! ) &. T#'e L$n%#$
9i# ansia $#nu%ut uta#a (2005 0) anta%a ain: a. 9i# onst%u'ti
Lansia &an* tida' +an&a' $#n*aa$i *#joa' atau #%u+a!an
#$osiona dan si'isn&a. Di $ana ansia daa$ ti# ini +#%int#*%itas +ai' daat $#ni'$ati !idu to#%ansi tin**i !u$o%is t#nan* dan
$anta sa$ai san*at tua.
+. 9i# #t#%*antun*an (d##nd#nt)
Lansia ti# ini san*at di#n*a%u!i o#! '#!iduan '#ua%*an&a tida' +#%a$+isi dan tida' +#%inisiati". ;9#%'adan* ti# ini ju*a su'a $a'an
dan su'a +#%i+u% dan di'uasai ist%in&a; . 9i# D#"#nsi" atau +#%ta!an
Lansia ti# ini #nd%un* $#noa' +antuan o%an* ain #$osi tida' t#%'ont%o s#au $#$#*an* t#*u! ada '#+iasaan. Dan +iasan&a
ansia ti# ini ju*a #nd%un* in*in $#$#%ta!an'an '#!iduann&a dan ta'ut a'an '#tuaan dan ta' $#n&#nan*in $asa #nsiun.
d. 9i# <#%$usu!an (!ostiit&)
Lansia &an* $#%asa o%an* ain $#njadi #n&#+a+ '#*a*aann&a s#au $#n*#u! dan ta'ut $ati u%i*a ada &an* $uda dan a*%#si". #. 9i# M#$+#ni dan M#n&aa!'an Di%i (s#" !at#%s)
=u'a $#n&aa!'an di%i tida' +#%a$+isi dan t#%jadin&a #nu%unan sosio#'ono$i $#%asa $#njadi 'o%+an suit di+antu sa$a o%an* ain atau #nd%un* $#$+uat susa! s#ndi%i.
(. Pe!)*$+$n P$,$ L$n%#$
/#%u+a!an ada ansia $#nu%ut Nu*%o!o (200, !$.11-) &aitu: a. /#%u+a!an "isi'
1) /#%u+a!an ada sist#$ '#'#+aan atau i$unoo*i &aitu tu+u! $#njadi %#ntan t#%!ada a#%*i dan #n&a'it.
2) onsu$si #n#%*i tu%un s#a%a n&ata dii'uti d#n*an $#nu%unn&a ju$a! #n#%*i &an* di'#ua%'an tu+u!.
3) Ai% daa$ tu+u! tu%un s#a%a si*ni"i'an 'a%#na +#%ta$+a!n&a s# s# &an* $ati &an* di*anti o#! #$a' $auun ja%in*an 'on#'ti". -) =ist#$ #n#%naan $uai t#%*an**u *i*i $uai tan**a
'#$a$uan $#n#%na $a'anan s#%ta #n&#%aan $uai 12 a$+an dan 'u%an* #"isi#n *#%a'an #%istati' usus $#nu%un s#!in**a s#%in* 'onstiasi.
5) /#%u+a!an ada sist#$ $#ta+oi' &an* $#n*a'i+at'an *an**uan $#ta+ois$# *u'osa 'a%#na s#'%#si insuin &an* $#nu%un. =#'%#si $#nu%un ju*a 'a%#na ti$+unan #$a'.
6) =ist#$ sa%a" $#nu%un &an* $#n&#+a+'an $unun&a %a+un d#'at '##'aan +au dan %asa +#%'u%an* '##'aan s#ntu!an +#%'u%an* #nd#n*a%an +#%'u%an* %#a'si a$+at "un*si $#nta $#nu%un dan
in*atan visua +#%'u%an*.
) /#%u+a!an ada sist#$ #%na"asan ditandai d#n*an $#nu%unn&a #astisitas a%ua%u &an* $#$#%suit #%na"asan s#!in**a daat $#n*a'i+at'an $unun&a %asa s#sa' dan t#'anan da%a! $#nin*'at.
,) M#nu%unn&a #astisitas dan "#'si+iitas #%s#ndian. +. /#%u+a!an M#nta
/#%u+a!an $#nta ansia daat +#%ua #%u+a!an si'a &an* s#$a'in #*os#nt%i' $uda! u%i*a dan +#%ta$+a! #it atau ta$a' +ia
$#$ii'i s#suatu. Lansia $#n*!a%a'an t#ta di+#%i #%anan daa$ $as&a%a'at. =i'a u$u$ &an* dit#$u'an ada !a$i% s#tia ansia &aitu '#in*inan untu' +#%u$u% anjan*. >i'a $#nin**a un $#%#'a in*in $#nin**a s#a%a t#%!o%$at dan $asu' su%*a. ?a'to% &an* $#$#n*a%u!i #%u+a!an $#nta &aitu
. /#%u+a!an /si'oo*i
Niai s#s#o%an* s#%in* diu'u% $#aui %odu'tivitasn&a di'ait'an d#n*an #%anan daa$ #'#%jaan. <ia $#n*aa$i #nsiun s#s#o%an* a'an $#n*aa$i '#!ian*an &aitu '#!ian*an "inansia '#!ian*an status '#!ian*an t#$an dan '#!ian*an #'#%jaan
-. T)$% Pe!e*$n$n L$n%#$
#siaan ansia $#nu%ut uta#a (2005 !$.0) untu' +#%adatasi atau $#n&#suai'an di%i t#%!ada tu*as #%'#$+an*an usia anjut di#n*a%u!i o#! %os#s tu$+u! '#$+an* ada a!a s#+#u$n&a &aitu s#+a*ai
+#%i'ut:
a. M#$#%sia'an di%i ut' 'ondisi &an* $#nu%un +. M#$#%sia'an di%i untu' #nsiun
. M#$+#ntu' !u+un*an +ai' d#n*an o%an* s#usian&a d. M#$#%sia'an '#!iduan +a%u
#. M#a'u'an #n&#suaian t!d '#!iduan sosia atau $as&a%a'at s#a%a santai
". M#$#%sia'an di%i untu' '#$atiann&a dan '#$atian asan*an
B. KONSEP AKTIVITAS DAN LATIHAN 1 De#n#%#
A'tivitas $auun ati!an did#"inisi'an s#+a*ai suatu a'si #n#%*#ti' atau '#adaan +#%*#%a'. #!ian*an '#$a$uan +#%*#%a' waauun ada wa'tu &an* sin*'at $#$#%u'an tinda'antinda'an t#%t#ntu &an* t#at +ai' o#! /M $auun #%awat.
A'tivitas adaa! suatu #n#%*& atau '#adaan +#%*#%a' di$ana $anusia $#$#%u'an untu' daat $#$#nu!i '#+utu!an !idu. =aa! satu tanda '#s#!atan adaa! adan&a '#$a$uan s#s#o%an* $#a'u'an a'tivitas s##%ti +#%di%i +#%jaan dan +#'#%ja. #$a$uan a'tivitas s#s#o%an*
tida' t#%#as da%i '#ad#'uatan s&st#$ #%sa%a"an dan $us'uos'##t#. A'tivitas "isi' &an* 'u%an* $#$adai daat $#n&#+a+'an +#%+a*ai *an**uan ada s&st#$ $usuos'##ta s##%ti at%o"i otot s#ndi $#njadi 'a'u dan ju*a $#n&#+a+'an '#tida'#"#'ti"an "un*si o%*an int#%na ainn&a.
Lati!an $#%ua'an suatu *#%a'an tu+u! s#a%a a'ti" &an* di+utu!''an untu' $#nja*a 'in#%ja otot dan $#$#%ta!an'an ostu% tu+u!.Lati!an daat $#$#i!a%a #%*#%a'an dan "un*si s#ndi s#!in**a 'ondisin&a daat s#ta%a d#n*an '#'uatan dan "#'si+iitas otot. =#ain itu ati!an "isi' daat $#$+uat "un*si *ast%oint#stina daat +#'#%ja #+i! oti$a d#n*an $#nin*'at'an s##%a $a'an o%an* t#%s#+ut dan $#ana%'an #i$inasin&a 'a%#na aa+ia s#s#o%an* tida' daat $#a'u'an a'ti"itas "isi' s#a%a ad#'uat $a'a !a t#%s#+ut daat $#$+uat otot a+do$#n $#njadi #$a! s#!in*a "un*si #i$inasin&a 'u%an* #"#'ti".
A'tivitas s#!a%i!a%i (ADL) $#%ua'an saa! satu +#ntu' ati!an a'ti" ada s#s#o%an* t#%$asu' didaa$n&a adaa! $a'an@$inu$ $andi
toi#tin* +#%a'aian $o+iisasi t#$at tidu% +#%inda! dan a$+uasi@R4M. /#$#nu!an t#%!ada ADL ini daat $#nin*'at'an !a%*a di%i s#%ta *a$+a%an di%i ada s#s#o%an* s#ain itu ADL $#%ua'an a'ti"itas dasa% &an* daat $#n#*a! individu t#%s#+ut da%i suatu #n&a'it s#!in**a tinda'an &an* $#n&an*'ut #$#nu!an daa$ $#ndu'un* #$#nu!an ADL ada 'i#n d#n*an into#%ansi a'ti"itas !a%us
di%io%itas'an.
Mo+iitas atau $o+iisasi $#%ua'an '#$a$uan individu untu' +#%*#%a' s#a%a +#+as $uda! dan t#%atu% d#n*an tujuan untu' $#$#nu!i
'#+utu!an *una $#$#%ta!an'an '#s#!atann&a. I$o+iitas atau i$o+iisasi $#%ua'an '#adaan di$ana s#s#o%an* tida' daat +#%*#%a' s#a%a +#+as 'a%#na 'ondisi &an* $#n**an**u #%*#%a'an $isan&a $#n*aa$i t%au$a tuan* +#a'an* #d#%a ota' +#%at dis#%tai "%a'tu% ada #'st%#$itas dan s#+a*ain&a.
Untu' $a$u $#$#nu!i '#+utu!an a'an a'tivitas dan ati!an $a'a di#%u'an s#%an*'aian %os#s "isioo*is &an* 'o$#'s &an* $#i+at'an $#ta+ois$# da%i s#s# tu+u! dan t#%uta$a sist#$ o'o$oto%i' &aitu sist#$ otot dan sist#$ %an*'a.
A'tivitas dan #%*#%a'an $#$#%u'an #n#%*&.n#%*i untu' s#s# tu+u! $anusia adaa! daa$ +#ntu' Ad#nosin 9%i"os"at (A9/) &an* di#%o#! da%i 'ata+ois$# *u'osa daa$ s#s# tu+u!. Gu'osa a'an di#a! $#njadi #n#%*& dan !a ini t#%uta$a dit#ntu'an o#! suai o'si*#n. #ti'a o'si*#n t#%#nu!i $a'a *u'osa a'an $#aui 'ata+ois$# a#%o+i di sitoas$a dan $ito'ond%ia s# $#aui - %os#s : *i'oisis d#'a%+o'siasi o'sidati" asa$ i%uvat si'us asa$ sit%at dan t%anso%t ##'t%on d#n*an !asi a'!i% A9/ 'a%+ondio'sida dan ua ai%. >i'a o'si*#n tida' t#%#nu!i $a'a 'ata+ois$# #n#%*& a'an dia'u'an s#a%a ana#%o+i d#n*an %odu' a'!i% A9/ asa$ a'tat dan NAD. Na$un %odu'si.
A9/ da%i $#ta+ois$# ana#%o+i jau! #+i! s#di'it di+andin* $#ta+ois$ a#%o+i &aitu s#'ita% 1@1, 'ain&a (36 A9/ +#%+andin* 12 A9/).a%#na o'si*#n a$at #ntin* +a*i 'ons#%vasi #n#%*& tu+u! $a'a a'tivitas dan ati!an ada $anusia t#%'ait #%at d#n*an '#%ja sist#$ 'a%diovas'u#% %#si%asi dan !#$atoo*i untu' #n&#diaan o'si*#n dan #$+uan*an 'a%+ondio'sida dan ua ai%. <#+#%aa 'ondisi s##%ti an#$ia s&o' !iovo#$i' !i#%t#nsi #n&a'it jantun* dan #n&a'it #%naasan daat $#$#n*a%u!i '#$a$uan a'tivitas da%i $anusia.
A'tivitas dan ati!an adaa! %os#s *#%a'an tu+u! $anusia &an* $#i+at'an sist#$ o'o$oto%i' &aitu tuan* dan otot. 9uan* +#%#%an s#+a*ai aat *#%a' asi" $#$+#%i'an '#s#ta+ian daa$ ostu% tu+u! dan $#$+#%i +#ntu' tu+u!.=#dan*'an otot +#%#%an s#+a*ai aat *#%a' a'ti" di$ana t#ndont#ndon otot $##'at ada tuan* dan +#%'ont%a'si untu' $#n**#%a''an tuan*. 9uan* $#%ua'an ja%in*an i'at &an* t#%susun o#! $at%i's o%*ani' dan ano%*ani'.
9uan* s#a%a !istoo*ist daat di+a*i $#njadi 2 j#nis &aitu ja%in*an tuan* '#%as (ost#on) dan ja%in*an tuan* %awan ('a%tia*o) &an*
$#$+#da'an ost#on dan 'a%tia*o adaa! +a!wa 'a%tia*o #+i! #asti' dan #+i! ta!an t#%!ada adan&a t#'anan s#!in**a #nd#%un* #+i! tida' $uda! ata! dan ost#on #nd#%un* #+i! '#%as tai $uda! ata!.
>a%in*an tuan* %awan daat di+a*i $#njadi 3 &aitu : 'a%tia*o !iain 'a%tia*o "i+%osa dan 'a%tia*o #asti. 9iatia ti# tuan* %awan $#$+#ntu' +a*ian tu+u! &an* +#%+#da. 9uan* %awan !iain t#%uta$a $#n&usun +a*ian #%s#ndian tuan* s#+a*ai sist#$ +antaan untu' $#indun*i da%i "%i'si ji'a t#%jadi #%*#%a'an. a%tia*o "i+%osa t#%uta$a $#n&usun +a*ian dis'us int#%v#%t#+%ais s#dan*'an 'a%tia*o #asti' $#n&usun daun t#in*a. Mat%i's o%*ani' t#%di%i atas s#s# tuan* ost#o+ast ost#osit 'ond%o+ast 'ond%osit dan ost#o'as &an* t#%si$an ada sist#$ !av#%st.
=ist#$ !av#%st adaa! suatu sau%an &an* didaa$n&a t#%daat #$+uu! da%a! i$"a dan u%at sa%a" untu' "isioo*i tuan*. Mat%i's ano%*ani' tuan* t#%susun o#! $in#%a $in#%a t#%uta$a 'asiu$ dan !osat. Mat%is' ano%*ani' inia! &an* $#$+#%i'an $assa dan '#'uatan ada tuan* s#!in**a 'ondisi &an* $#n**an**u 'andun*an 'asiu$ dan "os"o% daa$ ja%in*an tuan* a'an $#n&#+a+'an tuan* '#!ian*an '#adatann&a dan $uda! ata!. ?a'to% ain &an* $#$#n*a%u!i '#adatan tuan* adaa! sist#$ #ndo'%in t#%uta$a !o%$on# 'asitonin dan a%ati%o!o%$on s#%ta $#ta+ois$# vita$in D.
o%$on 'asitonin dan a%ati%o!o%$on +#'#%ja sain* +#%awanan dan +#'#%jasa$a untu' $#n*#ndai'an 'ada% 'asiu$ daa$ da%a!. asitonin atau dis#+ut ju*a ti%o'asitonin di!asi'an o#! s# a%a"oi'ua% '##nja% ti%oid dan +#'#%ja untu' $#nu%un'an 'ada%
'asiu$ daa$ da%a! t#%uta$a d#n*an $#nin*'at'an #n&i$anan 'asiu$ daa$ $at%i's ano%*ani' ja%in*an tuan* $#n*!a$+at a'tivitas ost#o'as daa$ $#%#so%si 'asiu$ tuan* $#n*!a$+at %#a+so%si 'asiu$ da%i tu+uus *inja $#n*!a$+at a+so%si 'aisu$ da%i sau%an #%na. =#dan*'an a%ati%o!o%$on di!asi'an o#! '##nja% a%ati%oid dan +#'#%ja d#n*an $#nin*'at'an 'ada% 'asiu$ daa$ da%a! t#%uta$a d#n*an $#nin*'at'an a+so%si 'asiu$ daa$ sau%an #%na dan
$#nin*'at'an %#so%+si 'asiu$ da%i tuan* $#aui jau% a'tivasi ost#o'as dan $#nin*'at'an %#a+so%si 'asiu$ ada *inja.
7ita$in D san*at #ntin* s#+a*ai 'o"a'to% daa$ %os#s a+so%si 'asiu$ daa$ sau%an #%na. %os#s a'tivasi vita$in D dija%in*an 'uit. 7ita$in D adaa! vita$in a%ut #$a' &an* $#$ii'i st%u'tu% $o#'u st#%oid. 7ita$in ini di+#ntu' di 'uit da%i %#u%so% 'o#st#%o (, d#!&d%o!o#st#%o) atau %#u%so% 7ita$in D3. /ajanan ut%avio#t da%i sina% $ata!a%i t#%!ada #id#%$is 'uit a'an $#n&#+a+'an t%ans"o%$asi ,d#!&d%o!o#st#%o '# vita$in D3 (!o#ai"#%o).
7ita$in D3 &an* t#%+#ntu' di'uit s#anjutn&a a'an di$#ta+ois$# di !#a% $#njadi 25!&d%o&vita$in D (aidio) dan di *inja $#njadi +#ntu' !o%$on# a'ti" &aitu 125(4)2D (ait%io). R#a'si ini t#%jadi ada aa%an %adiasi ut%avio#t d#n*an anjan* *#o$+an* 20300 n$
atau dis#+ut U7<.
7ita$in D &an* t#%+#ntu' +#%#%an #ntin* daa$ +#%+a*ai "un*si "isioo*is tu+u! &an* saa! satun&a untu' $#$+antu #n&#%aan 'asiu$ di int#stina. Adan&a *an**uan daa$ $#$+#ntu' vita$in D atauun 'ondisi d#"isi#nsi vita$in D a'an $#n**an**u %os#s $in#%aisasi tuan* s#!in**a ada a'!i%n&a +#%da$a' ada sist#$ #%*#%a'an tu+u!.
>a%in*an otot $#%a'an sist#$ &an* +#%#%an s#+a*ai aat *#%a' a'ti".a ini 'a%#na '#$a$uan ja%in*an otot untu' +#%ont%a'si dan %#a'sasi. Di +ai' $#'anis$# otot &an* s#a%a #'sisit !an&a $#%ua'an *#%a'
$#'ani'itu t#%jadia! +#+#%aa %os#s 'i$iawi dasa% &an* +#%s#%i d#$i '#an*sun*an'ont%a'si otot.
4tot #n*isi atau otot &an* $#n#$# ada s#+a*ian +#sa% tuan* 'ita (Bs'##ta) ta$a' +#%*a%is*a%is atau +#%u%i'u%i' ji'a dii!at $#aui $i'%os'o. 4tot t#%s#+ut t#%di%i da%i +an&a' 'u$uan (+und#) s#%a+ut a%a# anjan* d#n*an dia$#t#% #na$an* 20100C$ &an* dis#+ut s#%at otot. /anjan* s#%at otot ini $a$u $#naai anjan* otot itu s#ndi%i dan $#%ua'an s#s# +#%inti ja$a' (B$utinu#at#d #s).
=#%at otot s#ndi%i t#%susun da%i 'u$uan'u$uan a%a# s#%i+u $&o"i+%i &an* +#%dia$#t#% 12C$ dan $#$anjan* s#anjan* s#+ua! s#%at otot. Daa$ tiatia $&o"i+%i t#%susun o#! %ot#in%ot#in
'ont%a'ti otot &an* t#%di%i da% - j#nis: a'tin $&osin t%oo$in dan t%oo$iosin. M#'anis$# 'ont%a'si otot $#$#%u'an #%an a'tivitas da%i '##$at ti# %ot#in.
M#'anis$# 'ont%a'si otot dij#as'an $#aui %os#s #%*#s#%an a'to$iosin di$ana a'tin +#%#%an s#+a*ai %# '#%#ta dan $&osin +#%#%an s#+a*ai '#%#ta. #ti'a t#%jadi 'ont%a'si otot $a'a $&osin a'an +#%*#s#% di s#anjan* a'tin s#!in**a t#%jadia! #$#nd#'at $&o"i+%i. A*a% t#%jadi #%*#s#%an ini $a'a i'atan t%oonin ada a'tin dan $&osin !a%us !an*
dan !a ini $#$#%u'an #%an a'to$iosin.
A'tivitas a'to$iosin ini d#n*a%u!i o#! adan&a ion 'aisu$ dan n#u%ottans$itt#% as#ti'oin. Adan&a '#'u%an*an 'asiu$ daa$ tu+u! a'an +#%da$a' ada *an**uan 'ont%a'si otot. <#*itu ju*a adan&a *an**uan t%asn$iss 'oin#%*i' ada #%tatan n#u%o$usua% a'an +#%da$a' ada *an**uan 'ont%a'si otot.
& F$"!4F$"! Te!5$,#n$ Pe!e!$$n
Ada ti*a "a'to% #ntin* %os#s t#%jadin&a #%*#%a'an@'ont%a'si &aitu adan&a sti$ui da%i otot $oto%i' t%ans$isi n#u%o$us'ua% dan #'sitasi 'ont%a'si ouin*.
a =ti$uasi sa%a" $oto%i'
ont%a'si otot di$uai 'a%#na adan&a sti$ui da%i sa%a" $oto%i' &an* di'ont%o o#! 'o%t#'s s#%#+%i #%#+#u$ +atan* ota' dan +asa *an*ia. U#% $oto% n#u%on $#%ua'an sa%a" &an* +#%jaan da%i ota' '# sinas ada +a*ian ant#%io% !o%n $#dua sina s#dan*'an ow#% $oto% n#u%on $#%ua'an sa%a"sa%a" &an* '#ua% da%i $#dua sinais $#nuju '# otot %an*'a. =i*na ist%i' dan ot#nsia a'si t#%jadi s#anjan* $#ain $#nuju s#anjan* a'son sa%a" $oto%i' &an* +#%jaan s#a%a satato%& ondution. I$us ist%i' +#%jaan da%i sa%a"
$oto%i' '# s# otot $#aui sinas d#n*an +antuan n#ut%ans$it#% as#ti'oin.
+ 9%ans$isi n#u%o$us'ua%
As#ti'oin di!asi'an da%i v#si'# ada a'son t#%$ina. Adan&a d#oa%isasi dan ot#nsia a'si ada a'son t#%$ina $#%an*san* ion 'asiu$ da%i ai%an #'st%as#u#% '#$udian t#%jadi #%inda!an '#
$#$+%an a'son t#%$ina. <#%sa$aan d#n*an itu $o#'u as#ti'oin $asu' '# #a! sinas &an* s#anjutn&a a'an ditan*'a o#! %#s#to% $a'a t#%jadia! ot#nsia a'si ada s# otot dan t#%jadi 'ont%a'si. =#t#a! t#%a'ai s#anjutn&a as#ti'oin di#a! (di!id%oisis) o#! #ni$ as#ti'oin#t%as# $#njadi 'oin &an* '#$udian dit%anso% '#$+ai '# a'son untu' +a!an #$+#ntu'an as#ti'oin.
'sitasi E 'ont%a'si ouin*
M#%ua'an $#'anis$# $o#'u#% #%istiwa 'ont%a'si. Adan&a i$us di n#u%on $oto%i' $#ni$+u'an ujun* a'son $##as'an as#ti'oin dan $#ni$+u'an ot#nsia a'si di s#%at otot. /ot#nsia a'si $#n&#+a% '# s#u%u! s#%at otot sa$ai '# sist#$ 9. #adaan ini $#$#n*a%u!i %#ti'uu$ sa%'oasa$a $##asa'an ion 'asiu$ Fan* '#$udian dii'at o#! t%oonin s#!in**a i'atan t%oonin I d#n*an a'ti" t#%#as. L#asn&a i'atan t%oonin I d#n*an a'tin $#ni$+u'an t%oo$iosin +#%*#s#% dan t#%+u'aa! #a! atau
bidding side a'tin s#!in**a t#%jadi i'atan anata%a a'tin d#n*an $osin
s#%ta 'ont%a'si otot t#%jadi.
( T#'e Kn"!$%#
a ont%a'si iso$#t%i t#%jadi saat otot $#$+#ntu' da&a atau t#*an*an tana !a%us $#$#nd#' untu' $#$inda!'an suatu +#+an $isan&a *#%a'an $#ndo%on* $#ja d#n*an tan*an u%us t#*an*an &an* t#%+#ntu' daa$ otot untu' $##%ta!an'an '#aa dan tu+u! untu' t#ta t#*a'.
+ ont%a'si isotoni' adaa! 'ont%a'si &an* t#%jadi saat otot $#$#nd#' untu' $#n*an*'at atau $#$inda!'an suatu +#+an.
- M$%$$+ Y$n Te!5$,# Be!+)*)n$n Den$n O""
a ont%a'tu% : >a%in*an i'at 'oa*#n ada otot dan #%s#ndian a'an di*anti'an o#! ja%in*an "i+%osa &an* tida' #astis s#!in**a a'an $#n&#+a+'an '#'a'uan ada #%*#%a'an #%s#ndian. a ini 'a%#na untu' sint#sis 'oa*#n di#%u'an %an*san*an #%*#%a'an.
* At%oi otot $#%ua'an '#adaan di$ana otot $#njadi $#n*#i
'a%#na tida' t#%a'ai dan ada a'!i%n&a s#%a+ut otot a'an diin"it%asi dan di*anti d#n*an ja%in*an "i+%osa dan #$a'.
i#%t%oi otot $#%ua'an #$+#sa%an otot t#%jadi a'i+at a'tivitas otot &an* 'uat dan +#%uan* ju$a! s#%a+ut tida' +#%ta$+a! t#tai ada #nin*'atan dia$#t#% dan anjan* s#%a+ut t#%'ait d#n*an unsu% unsu% "ia$#n.
d N#'%osis (ja%in*an $ati) t#%jadi a'i+at t%au$a atau is'#$ia di$ana %os#s %#*#n#%asi otot san*at $ini$.
# Gast%itis : =#a$a +#d%#st s#'%#si +i'a%+onat a$+un* $#nu%un s#!in**a $#nin*'at'an '#asa$an ada a$+un*
" #tida's#i$+an*an $in#%a dan ##'t%oit : I$o+iisasi dan +#d%#st &an* a'a +#%!u+un*an d#n*an du%#sis dan '#!ian*an sodiu$ otassiu$ in !os!o% su"u% dan $a*n#siu$. a ini +#%!u+un*an d#n*an #nu%unan s#'%#si antidiu%#ti' !o%$on# s#a$a +#d%#st.
* #!ian*an $in#%a tuan* : I$$o+iisasi dan +#d%#st +#%!u+un*an d#n*an d#$in#%aisasi tuan* a'i+at a'tivasi ost#o'as dan #nin*'atan 'ada% 'asiu$ da%a!.
6 F$"!4F$"! Y$n Me'en$!)+# Pe!e!$$n $ 9in*'at #%'#$+an*an tu+u!
Usia a'an $#$#n*a%u!i tin*'at #%'#$+an*an n#u%o$us'u#% dan tu+u! s#a%a %oo%siona ostu% #%*#%a'an dan %#"#'s a'an +#%"un*si s#a%a oti$a.
+ #s#!atan "isi'
/#n&a'it aat tu+u! dan i$o+iisasi a'an $#$#n*a%u!i #%*#%a'an tu+u!.
#adaan nut%isi
u%an*n&a nut%isi daat $#n&#+a+'an '##$a!an otot dan o+#sitas daat $#n&#+a+'an #%*#%a'an $#njadi 'u%an* +#+as
d $osi
Rasa a$an dan *#$+i%a daat $#$#n*a%u!i a'tivitas tu+u! s#s#o%an*. #%#sa!an dan '#susa!an daat $#n*!ian*'an s#$an*at &an* '#$udian s#%in* di$ani"#stasi'an d#n*an 'u%an*n&a a'tivitas. # ##$a!an n#u%o$us'u#% dan s'#ta
Adan&a a+no%$a ostu% s##%ti s'oiosis o%dosis dan 'i"osis daat +#%#n*a%u! t#%!ada #%*#%a'an.
" /#'#%jaan
=#s#o%an* &an* +#%'#%ja di 'anto% 'u%an* $#a'u'an a'tivitas +ia di+andin*'an d#n*an #tani atau +u%u!.
7 F$"!4F$"! Y$n Me'en$!)+# K)!$nn$ Pe!e!$$n $"$) I*##%$%#
$ Gan**uan $us'uos'##ta 18 4st#oo%osis
28 At%o"i &8 onta'tu%
(8 #'a'uan dan sa'it s#ndi
+ Gan**uan 'a%diovas'u#% 1) /ostu%a !iot#nsi 2) 7asodiatasi v#na
3) /#nin*'atan #n**unaan vasava $anuv#% Gan**uan sist#$ %#si%asi
1) /#nu%unan *#%a' #%naasan 2) <#%ta$+a!n&a s#'%#si a%u 3) At##'tasis
-) iostatis n#u$onia
9 F$"! Y$n Me'en$!)+# A"#3#"$% ,$n L$"#+$n
a Ga&a !idu
Ga&a !idu s#s#o%an* t#%*antun* da%i tin*'at #ndidi'ann&a. Ma'in tin**i tin*'at #ndidi'an s#s#o%an* a'an di i'uti o#! #%ia'u &an* daat $#nin*'at'an '#s#!atann&a. D#$i'ian !an&a d#n*an #n*#ta!uan '#s#!atan t#ntan* $o+iitas s#s#o%an* a'an s#nantiasa
$#a'u'an $o+iisasi d#n*an a%a &an* s#!at + /%os#s #n&a'it dan inju%i
Adan&a #n&a'it t#%t#ntu &an* did#%ita s#s#o%an* a'an $#$#n*a%u!i $o+iitasn&a $isan&aH s#o%an* &an* ata! tuan* a'an '#suitan untu' $o+iisasi s#a%a +#+as. D#$i'ian ua o%an* &an* +a%u $#njaani o#%asi. a%#na adan&a n&#%i $#%#'a #nd#%un* untu' +#%*#%a' #+i! a$+an. Ada 'aan&a 'i#n !a%us isti%a!at di t#$at tidu% 'a%#na $#nd#%ita #n&a'it t#%t#ntu.
#+uda&aan
#+uda&aan daat $#$#n*a%u!i oa dan si'a daa$ $#a'u'an a'ti"itas
d 9in*'at #n#%*&
=#tia o%an* $o+iisasi j#as $#$#%u'an t#na*a atau #n#%*i o%an* &an* a*i sa'it a'an +#%+#da $o+iitasn&a di +andin*'an d#n*an o%an* s#!at
# Usia dan status #%'#$+an*an
=#o%an* ana' a'an +#%+#da tin*'at '#$a$uan $o+iitasn&a di+andin*'an d#n*an s#o%an* %#$aja. Ana' &an* s#au sa'it saa$ $asa #%tu$+u!ann&a a'an +#%+#da ua tin*'at '#ina!ann&a di+andin*'an d#n*an ana' &an* s#%in* sa'it.
: N#$#4N#$# N!$
at#*o%i tin*'at '#$a$uan a'tivitas adaa! s#+a*ai +#%i'ut : 9in*'at A'tivitas 'at#*o%i
9in*'at 0 Ma$u $#%awat di%i s#ndi%i s#a%a #nu! 9in*'at 1 M#$#%u'an #n**unaan aat
9in*'at 2 M#$#%u'an +antuan atau #n*awasan o%an* ain
9in*'at 3 M#$#%u'an +antuan #n*awasan o%an* ain dan #%aatan
9in*'at - =an*at t#%*antun* dan tida' daat $#a'u'an atau +#%a%tisiasi daa$ #%awatan
10 De!$5$" Ke)$"$n O""
Untu' $#n*#ta!ui s#+#%aa d#%ajat '#'uatan otot daat di*una'an d#n*an s'aa s#+a*ai +#%i'ut:
='aa #'uatan 4tot #t#%an*an
0 0 Paralisis sempurna
1 10 Tidak ada gerakkan, kontraksi otot
dapat dipalpasi atau dilihat
2 25 Gerakkan otot penuh melawan gravitasi
dengan topangan
gravitasi
- 5 Gerakkan penuh yang normal melawan
gravitasi dan melawan tahanan minimal
5 100 Kekuatan normal, gerkkan penh yang
normal melawan gravitasi dan melawan tahanan penuh
;. PENGKA<IAN 1 D$"$ De!$#
Usia >#nis '#a$in /#ndidi'an =tatus #%'awinan /#'#%jaan /#ndaatan na$a #nan**un* jawa+.
2 R#=$$" Ke%e+$"$n
a #u!an uta$a : &an* +iasa $unu ada asi#n d#n*an *an**uan a'tivitas dan ati!an adaa! %asa n&#%i #$as usin* $#n*#u! sa'it '#aa +#%at +adan t#%asa #a! $unta! tida' ada $ua ada +a+ +#u$ ana% t#%daat wa%na '#!ita$an dan $#%a! s#*a% !a%i +#u$ +a+ u%in# '#%u! '#$#%a!an a%#s# ada #'st#%$itas 'anan atauun
"%a'tu%.
+ Riwa&at #n&a'it s#'a%an* :/#n*u$uan data &an* dia'u'an untu' $#n#ntu'an s#+a+ da%i n&#%i@"%a'tu% &an* nantin&a $#$+antu daa$ $#$+uat %#nana tinda'an t#%!ada 'i#n. Ini +isa +#%ua '%onoo*i t#%jadin&a n&#%i@"%a'tu% t#%s#+ut s#!in**a nantin&a +isa dit#ntu'an '#'uatan &an* t#%jadi dan +a*ian tu+u! $ana &an* t#%'#na. =#ain itu d#n*an $#n*#ta!ui $#'anis$# t#%jadin&a n&#%i +isa di'#ta!ui n&#%i &an* ain.
Riwa&at #n&a'it da!uu :Ditan&a'an aa'a! ada an**ota '#ua%*a &an* $#n*aa$i !i#%t#nsi aa'a! s#+#u$n&a asi#n #%na! $#n*aa$i #n&a'it s##%ti saat ini.
d Riwa&at '#s#!atan '#ua%*a :/#%u di'aji #n&a'it %iwa&at '#ua%*a &an* +#%!u+un*an d#n*an #n&a'it tuan* atau tida'. /#n&a'it tuan* $#%ua'an saa! satu "a'to% %#disosisi t#%jadin&a "%a'tu% s##%ti dia+#t#s ost#oo%osis &an* s#%in* t#%jadi ada +#+#%aa '#tu%unan dan 'an'#% tuan* &an* #nd#%un* ditu%un'an s#a%a *#n#ti' (Lu#'#nott# 2002).
M#n**una'an ta+# a'ti"itas $#iuti $a'an $andi +#%a'aian #i$inasi $o+iisaasi di t#$at tidu% +#%inda! a$+uansi nai' tan**a s#%ta +#%i'an '#t#%an*an s'aa da%i 0 E - &aitu :
1 : Mandi%i
2 : Di +antu s#+a*ian 3 : Di +antu o%an* ain
4 : Di +antu o%an* dan #%aatan 5 : #t#%*antun*an @ tida' $a$u
A'ti"itas 0 1 2 3
-Ma'an
Mandi
<#%a'aian
i$inasi
Mo+iisasi dit#$at tidu%
<#%inda!
A$+uansi
Nai' tan**a
( Pee!#%$$n F#%#
a =tatus #s#!atan U$u$ + 9in*'at #sada%an
#aa d Mata # idun* " 9#in*a
* Muut dan ?a%in* ! 9!o%a's
i A+do$#n
j =ist#$ Int#*u$#n ' /ostu% @ +#ntu' tu+u!
='oiosisiosisLo%dosis a%a <#%jaan 'st#%$itas
$ ##$a!an Gan**uan =#nso%i 9onus otot At%oi 9%#$o% G#%a'an ta' t#%'#ndai #'uataan #$a$uan jaan #$a$uan dudu' #$a$uan +#%di%i N&#%i s#ndi #'a'uan s#ndi (Lu#'#nott# 2002).
- PATHWAYS
(=tan#& J <#a%# 2006) (Lu#'#nott# 2002)
Proses penuaan
Penurunan fungsi sel, jaringan dan organ Penurunan fungsi sistem
organ
Penurunan fungsi sistem muskuloskeletal Keseimbangan tubuh Kekuatan otot menururn Intoleransi aktivitas Keterbatasan dalam Resiko idera !ambatan mobilitas "sik
D. DIAGNOSA KEPERAWATAN
a. R#si'o id#%a +#%!u+un*an d#n*an #nu%unan "un*si #%s#si s#nso%i +. a$+atan $o+iitas "isi' +#%!u+un*an d#n*an #nu%unan "un*si otot
dan tuan*
. Into#%ansi a'tivitas +#%!u+un*an d#n*an #nu%unan $o+iisasi d. Gan**uan oa tidu% +#%!u+un*an d#n*an '#tida'n&a$anan
(#%d$an J a$itsu%u 2015)
E. INTERVENSI KEPERAWATAN
a R#si'o id#%a +#%!u+un*an d#n*an #nu%unan "un*si #%s#si s#nso%i 1) 9ujuan
=#t#a! dia'u'an tinda'an '##%awatan s#a$a 3 ja$ %#si'o id#%a daat di#*a!
2) N4
9ida' ada +#'as id#%a tida' t#%jadi id#%a 3) NI
a) aji oa #%s#si s#nso%i /M
+) <antu /M daa$ $#a'u'an a'tivitas ) 'ondisi'an in*'un*an s#a$an $un*'in
d) jau!'an +#nda+#nda &an*+#%+au taja$ di d#'at /M
+ a$+atan $o+iitas "isi' +#%!u+un*an d#n*an #nu%unan "un*si otot dan tuan*
1) 9ujuan
=#t#a! dia'u'an tinda'an '##%awatan s#a$a 3 ja$ !a$+atan daa$ $o+iitas "isi' daat diatasi
2) N4
/M $uai $#no+a +#%a'tivitas s#suai d#n*an '#$a$uan 3) NI
a) aji '#$a$uan /M daa$ a'tivitas +) La'u'an 'o$uni'asi v#%+a d#n*an j#as
) <antu /M daa$ $#a'u'an a'tivitas d) Anju%'an /M untu' a'ti" daa$ '#*iatan (Nu%a%i" J usu$a 2013)
Into#%ansi a'tivitas +#%!u+un*an d#n*an #nu%unan $o+iisasi 1) 9ujuan
=#t#a! dia'u'an tinda'an '##%awatan s#a$a 3 ja$ di!a%a'an /M daat $#a'u'an a'tivitasn&a s#a%a no%$a
2) N4
/#$#nu!an '#+utu!an 42 t#%u'ui daa$ $#a'u'an a'tivitas s#a%a $andi%i
3) NI
a) Anju%'an /M untu' $#nin*'at'an +atasan a'tivitas &an* diaain&a
+) ?o'us'an ada a'tivitas &an* +iasa dia'u'an /M
) Anju%'an #*awai untu' $#$+antu $#$#nu!i '#+utu!an /M d) oa+o%asi'an d#n*an t#%ais daa$ ati!an #$#nu!an
a'tivitas
d Gan**uan oa tidu% +#%!u+un*an d#n*an '#tida'n&a$anan 1) 9ujuan
=#t#a! dia'u'an tinda'an '##%awatan s#a$a 3 ja$ di!a%a'an /M daat $#nu'ui '#+utu!an tidu%
2) N4
/oa tidu% t#%#nu!i , ja$@!a%i $#naai 'uaitas tidu% &an* +ai' 3) NI
a) aji oa tidu% dan isti%a!at /M
+) Aja%'an #ntin*n&a isti%a!at &an* ad#'uat +a*i '#s#!atan ) Anju%'an untu' $#na$+a! ju$a! wa'tu isti%a!at dan tidu%
DAFTAR PUSTAKA
A. Ai Ai$u ida&at. (200-). Buku Saku Praktikum Kebutuhan Dasar Manusia.>a'a%ta:G.
As$adi. 200,. Konsep dan Aplikasi Kebutuhan Dasar Klien. >a'a%ta: =a#$+a
M#di'a.
!erdman, T. !., # Kamitsuru, $. %&'()*. Diagnosa Keperawatan, Defnisi dan Klasifkasi 2015-2017. +akarta -G.
/uekenotte. %&''&*. Keperawatan Geriatrik. +akarta -G.
0ugroho. %&''1*. Keperawatan Gerontik dan Geriatrik. +akarta -G. 0urarif, 2. !., # Kusuma, !. %&'(3*. Aplikasi NANDA & NI N!. 4ogyakarta 5ediation.
$melt6er, $. ., # 7are, 7. G. %&'('*. "edi#al $%rgi#al N%rsing. 8$2 /99.
$tanley, 5., # 7eare, P. G. %&'':*. %k% A'ar Keperawatan Gerontik. +akarta -G.