DENTAL KOMPOSIT 2
Anisya juliana s 1690048KLASIFIKASI KOMPOSIT
KOMPOSIT PARTIKEL KECIL
(HALUS)
• Ukuran partikel antara 0,1 dan 10 m (minifiller dan midifiller). μ
• Lebih mudah dipoles daripada komposit macrofilled tradisional ,tidak bisa dipoles untuk gloss tinggi.
• Memberikan tingkat kekerasan dan kekuatan yang tinggi tapi juga brittle.
KOMPOSIT KONVENSIONAL
• Ukuran partikel 1-50 m μ
• Komposisi : silica atau glass
KOMPOSIT MIKROFILLING
• Ukuran partikel kira-kira 40 nm
• Komposisinya silica
• Restorasi ini sangat mudah dipoles.
• Kekurangan utama materi ini adalah bahwa ikatan antara partikel komposit dan secara klinis diikat oleh matriks relatif lemah
• Mikrofilling dibagi menajdi dua : Homogen mikrofilling dan heterogen mikrofilled
• Homogen mikrofilling digunakan untuk restorasi dengan stress rendah dan area sublingual yang memerlukan bahan yang mengurangi
penyusutan.
• Sifat mekanik umumnya lebih rendah daripada yang komposit convensional .
• Bersifat agglomerate atau menggumpal
• Selain itu, dalam jangka panjang, jika komposit microfilled ditempatkan di daerah wear tinggi, bahan akan cepat rusak
KOMPOSIT HYBRID
•
Diformulasikan dengan sistem pengisi campuran yang
mengandung dua partikel mikrofin (0,01 sampai 0,1 pm) dan
partikel halus (0,1 sampai 10 pm)
•
Komposisinya glass atau silica
•
Terdiri dari hybrid partikel besar,mildfiller,dan minifilled
•
Untuk mendapatkan kehalusan permukaan yang lebih baik lagi
daripada komposit partikel kecil
•
Cocok untuk memulihkan lokasi high-stress tertentu dimana
estetika sebagai pertimbangan utama misalnya, tepi insisal dan
KOMPOSIT NANOFILLED /
NANOKOMPOSIT / NANOHYBRID
• Ukuran partikel 1 sampai 100 nm
• Komposisi dari nanohybrid adalah glass atau resin nanopartikel
• Komposisi dari nanofilled adalah silica atau zirconia
• Nanocomposites ,tidak sekuat komposit hybrid atau komposit microfilled.
KLASIFIKASI KOMPOSIT BERDASARKAN
KARAKTERISTIK MANIPULASI
1. Flowable Composite Resin ini biasanya memiliki viskositas lebih →
rendah yang memungkinkan resin ini mengalir lebih cepat, menyebar secara merata, beradaptasi dengan bentuk kavitas, dan menghasilkan bentuk yang sesuai dengan anatomi gigi yang diinginkan.
2. Condensable (Packable) Composite Dibandingkan dengan amalgam, → teknik penempatan komposit jauh lebih menyita waktu dan menuntut. Karena konsentrasinya yang sangat plastik dan seperti pasta dalam keadaan precured, komposit tidak dapat dikemas secara vertikal ke dalam rongga sedemikian rupa sehingga material mengalir secara
SIFAT – SIFAT DENTAL
KOMPOSIT
DEGREE OF CONVERSION
•
DC adalah ukuran persentase ikatan rangkap
karbon-karbon yang dimilikinya setelah
dikonversi menjadi ikatan tunggal untuk
membentuk resin polimer
•
Semakin tinggi DC, semakin baik kekuatan,
DEGREE OF CONVERSION
• Konversi 50% - 60% merupakan tipe dari high cross-linked bis-GMA based composites :
50% - 60% kelompok metakrilat telah dipolimerisasi, tetapi ini tidak berarti bahwa 40% sampai 50% monomer molekul tertinggal di
resin ,karena salah satu dari dua kelompok metakrilat per molekul dimethakrilat masih bisa bereaksi dan dapat terikat secara kovalen
DEGREE OF CONVERSION
• Konversi monomer ke polimer bergantung pada beberapa faktor, yaitu : - komposisi resin
- transmisi cahaya melalui material
DEPTH OF CURE
•
Total DC di dalam resin tidak berbeda antara
chemically activated dan light activated
resin dan mengandung monomer yang sama
selama light curing yang digunakan cukup
•
Nilai konversi 50%-70% dapat dicapai oleh
SHRINKAGE POLIMERIZATION
•
Shrinkage polimerization antara light activated
dan chemical activated tidak terlalu berbeda
•
Dalam light-cured materials, curing shrinkage
menyebabkan penumpukan stres dan
kebocoran yang jauh lebih besar pada margin
resin, sehingga dapat menyebabkan
SIFAT MEKANIS
• Sifat mekanis dental komposit dibagi menjadi dua, yaitu : -adhesi
ADHESI
•
Gaya tarik menarik yang timbul antara dua substansi
berbeda
•
Resin komposit tidak berikatan secara kimia dengan
•
Adhesi diperoleh dengan dua cara, yaitu :
-Pertama dengan menciptakan ikatan fisik antara
resin dengan jaringan gigi melalui etsa. Pengetsaan
pada email menyebabkan terbentuknya porositas
sehingga tercipta retensi mekanis yang cukup baik.
-Kedua dengan penggunaan lapisan yang
diaplikasikan antara dentin dan resin komposit untuk
menciptakan ikatan antara dentin dengan resin
KEKUATAN DAN KEAUSAN
• Kekuatan tensil komposit dan daya tahan terhadap fraktur
memungkinkan penggunaan bahan restorasi ini untuk penumpatan sudut insisal
• Komposit memiliki derajat keausan yang sangat tinggi, karena resin
KEBOCORAN MARGINAL
Definisi: celah mikroskopik antara dinding kavitas dan restorasi yang dapat dilalui mikroorganisme, cairan, molekul dan ion.
Penyebab : kegagalan adaptasi restorasi terhadap dinding kavitas, akibat : 1. Perbedaan koefisien thermal ekspansi resin komposit, dentin dan enamel. 2. Penggunaan oklusi dan pengunyahan yg berlebihan
3. Kesulitan karena adanya kelembaban, mikroflora yang ada di lingkungan mulut bersifat asam
4. Kegagalan adaptasi dinding kavitas akibat adanya monomer sisa dan shrinkage (proses pengerutan) selama polimerisasi.
KEBOCORAN MARGINAL
Bila margin gingival pada sediaan rongga terletak di dentin, cementum, atau keduanya, dan resin dilekatkan dengan kuat pada enamel terukir pada margin lainnya, material cenderung menjauh dari margin gingival selama penyembuhan karena penyusutan polimerisasi.
Hal ini menyebabkan terbentuknya celah pada interface tersebut.
BIOKOMPATIBILITAS
Bahan kimia yang berasal dari komposit dapat membahayakan pulpa jika ada komponen yang dikeluarkan atau berdifusi dari bahan dan selanjutnya mencapai pulpa. Hampir semua komponen komposit utama (Bis-GMA, TEGDMA, dan UDMA,) telah ditemukan sitotoksik secara in vitro jika digunakan dalam bentuk murni.
Komposit yang berpolimerisasi dengan tepat, relatif dapat diterima jaringan karena menunjukkan kelarutan minimal dan unsur tidak bereaksi terlepaskan dalam jumlah kecil atau sedikit.
Bahan komposit yang tidak mengeras pada dasar suatu kavitas dapat bertindak sebagai penampung dari komponen yang tidak larut yang dapat menimbulkan peradangan pulpa jangka panjang. Situasi ini merupakan bahan pertimbangan untuk bahan yang diaktifkan dengan sinar.
Bila klinisi, mencoba mengeraskan lapisan resin yang terlalu tebal atau bila waktu pemaparan sinar tidak tepat, bahan yang tidak mengeras atau buruk pengerasannya dapat melepaskan sebagian komponen yang bersebelahan dengan pulpa. (Anusavice, 2004)
PROSEDUR
PROSEDUR MANIPULASI
•
Sistem aktivator dan inisiator
mengaktifkan reaksi polimerisasi
monomer
monomethacrylate
dan
dimethacrylate
dengan radikal
bebas. Aktivator yang digunakan
untuk pembentukan radikal
SELF CURE
• Disebut juga sebagai chemical cure proses polimerisasi yang diaktifkan secara kimia.
• Disediakan dalam 2 pasta yaitu :
• Benzoyl peroxide (BP) inisiator • Amina aktivator
LIGHT CURE
• Sistem light-activation pertama yang diformulasikanadalah sinar UV untuk menginisiasi radikal bebas. Saat ini, UV light-cured composites telah digantikan oleh visible blue-light-system dengan tingkat curing yang meningkat, waktu kerja terkendali, dan keuntungan lainnya. Karena kelebihan ini, visible light-activated lebih banyak digunakan daripada bahan yang
diaktifkan secara kimia.
• Terdiri dari photosensitizer & amina.
• Selama dua komponen ini tidak terkena sinar, maka tidak akan berinteraksi. Komposit akan berinteraksi
apabila terpapar oleh sinar dengan panjang gelombang 486nm.
• Camphorquinone (CQ) adalah fotosensitizer yang umum digunakan yang menyerap sinar biru dengan panjang gelombang antara 400 dan 500 nm. Hanya sejumlah kecil CQ yang dibutuhkan (0,2 wt% atau
kurang dalam pasta). Sejumlah inisiator amina cocok untuk interaksi dengan CQ, seperti dimethylaminoethyl methacrylate (DMAEMA), yang juga terdapat pada
INHIBITORS
• Ditambahkan ke sistem resin untuk meminimalkan, mengurangi atau mencegah terjadinya polimerisasi dini.
• Inhibitor memiliki potensi reaktivitas yang kuat dengan radikal bebas.
• Inhibitor memiliki dua fungsi yaitu memperlama penyimpanan masa pakai resin komposit dan
•
Apabila material terpapar sinar secara singkat
maka akan terbentuk radikal bebas. Inhibitor
bereaksi dengan radikal bebas lebih cepat
OPTICAL MODIFIERS
• Untuk penampilan alami, dental komposit harus memiliki bayangan visual dan translusen yang serupa dengan struktur gigi yang sesuai. Shading dicapai dengan menambahkan berbagai pigmen. Pigmen ini biasanya
DUAL CURE
•
Penggabungan antara chemical-curing dan
visible light-curing pada resin yang sama.
•
Resin dual-cure terdiri dari dua pasta, yang
mengandung
• Benzoyl peroxide (BP) dan • Amina tersier aromatik.
•
Bila kedua pasta dicampur dan kemudian
• Dual-cure materials ditujukan untuk situasi yang tidak memungkinkan adanya penetrasi sinar yang cukup untuk menghasilkan konversi
PHOTOCURING WITH VISIBLE (BLUE)
LIGHT
Keuntungan menggunakan light Komposit yangdisembuhkan dan bukan produk yang disembuhkan secara kimia meliputi:
• (1) pencampuran tidak diperlukan, yang menghasilkan porositas kurang, kurang pewarnaan, dan peningkatan kekuatan
• (2) amina alifatik dapat digunakan sebagai pengganti aromatik amines yang dibutuhkan dengan chemical curing, sehingga meningkatkan stabilitas warna
kelemahan komposit ringan:
• (1) limited curing depth, membutuhkan lapisan penumpukan 2 mm atau kurang
• (2) relatif miskin aksesibilitas di lokasi posterior dan interproksimal tertentu
• (3) eksposur variabel kali karena perbedaan warna berakibat lebih lama waktu pemaparan untuk nuansa gelap dan / atau peningkatan opasitas
• (4) kepekaan terhadap penerangan ruangan, yang bisa menyebabkan
CURING LAMPS
•
Kebanyakan lampu curing adalah perangkat
genggam yang mengandung sumber cahaya dan
ada dilengkapi dengan panduan cahaya kaku yang
relatif pendek yang terbuat dari serat optik
menyatu.
•
Beberapa memiliki unit daya yang terhubung ke
handpiece oleh pemandu cahaya yang panjang dan
fleksibel.
•
Saat ini sumber cahaya yang paling banyak
digunakan adalah bola lampu kuarsa dengan filamen
tungsten di lingkungan halogen, serupa dengan
TYPES OF LAMPS USED FOR PHOTOINITIATOR CURING
Empat jenis lampu dapat digunakan untuk fotoinisasi proses polimerisasi. Berikut ini daftar lampu ini dengan intensitas terendah hingga intensitas tertinggi:
• Light emitting diodes ( LED)
menggunakan proses elektronik solid-state, sumber cahaya ini memancarkan radiasi hanya di bagian biru spektrum yang terlihat antara 440 dan 480nm, dan tidak memerlukan filter.
• Quartz tungsten halogen light
memiliki bola lampu kuarsa dengan filamen tungsten yang menyinari sinar UV dan putih yang harus disaring untuk
• Plasma Arch light Curing
Cahaya plasma arch (PAC) ialah Lampu PAC
menggunakan gas xenon yang terionisasi untuk
menghasilkan plasma.Cahaya putih intensitas tinggi disaring untuk menghilangkan panas dan membiarkan sinar biru(~ 400 sampai 500 nm) untuk dipancarkan.
• Argon laser lamps
•
Berbagai variasi telah diperkenalkan untuk memperbaiki
komposit melebihi yang dapat diperoleh dengan bis GMA,
TEGDMA, dan UDMA dimethacrylate sebagai bahan utama
monomer.
•
Produk berdasarkan monomer ini biasanya juga termasuk
TEGDMA, bis-GMA, atau UDMA dalam campuran yang
diformulasikan untuk tujuan: seperti menurunkan
viskositas
mengurangi penyusutan
tegangan residu
MONOMER SYSTEMS
• Polycarbonate Dimethacrylate
• Dimethacrylate with a Bulky, Space-Filling Central Group
“Venus Diamond” adalah produk resin berdasarkan (methacryloxy
• High-Molecular-Weight Urethane with a Rigid Central Section and Flexible End Groups(Uretan dengan Berat Molekul Tinggi dengan Bagian Tengah yang Rigid dan Kelompok Akhir Fleksibel)
"Kalore," juga dikenal sebagai "DX-511"memiliki berat molekul tinggi dan bagian tengah yang panjang dan rigid dengan kelompok akhir
• High-Molecular-Weight Phase-Separating Dicarbamate with
Hydrophobic Side Chains (Fase Tinggi-Molekul-Memisahkan Berat yang Dicarbamate dengan Roda Hidrofobik )
adalah dimerakril dikarbamat dimetetakril (DDCDMA) yang juga mengandung kelompok pusat besar, mirip dengan TDC-uretan
• Silorane” Ring-Opening Tetrafunctional Epoxy Siloxane
“Filtek LS" (3M ESPE, St. Paul, MN) melibatkan kimia yang berbeda
MOLECULE-SIZED REINFORCING FILLER PHASES
• Organically Modified Ceramic Oligomers (Oligomium Keramik yang diubah secara organik)
ORMOCER adalah akronim untuk keramik organik. Mereka dianggap
• Polyhedral Oligomeric Silsesquioxane (POSS)
PHOTOCURING TRAINING, EVALUASI, DAN MANAJEMEN
PROSES
• The MARC Device and Training System (Sistem Perangkat dan Pelatihan MARC) Keberhasilan restorasi resin bergantung pada banyak faktor, termasuk
kesulitan teknis prosedur, tingkat kontrol kelembaban, efek penyusutan selama polimerisasi, jenis resin, porositas resin, dan seberapa baik resin tersebut.
Empat variabel mempengaruhi sejauh mana resin dipolimerisasi di dalam gigi: teknik operator,
jenis curing light,
lokasi restorasi, dan
