PEDOMAN KREDENSIAL KEPERAWATAN
PEDOMAN KREDENSIAL KEPERAWATAN
DI
DI RSGMP
RSGMP UNSOED
UNSOED
RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT PENDIDIKAN
RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT PENDIDIKAN
UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN
UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN
2016
2016
DAFTAR ISI
Halaman Judul ... i
Daftar Isi ... ii
Lembar Pengesahan ... iii
BAB I. DEFINISI ... 1
BAB II. RAN! LIN!"P... # #.1. Latar Bela$ang... # #.#. %u&uan ... ' .#.1. %u&uan mum... ' #.#.#. %u&uan "husus ... ' #.'. #"(nse) Dasar "redensial Pera*at Di Rumah Sa$it... .... ' #.+. Peranan "(mite "e)era*atan Dan Panitia sub $redensial )era*at Dalam ,e$anisme "redensial... ... -BAB III. %A%A LA"SANA ... '.1. %aha) Pertama / Perm(h(nan ntu$ ,em)er(leh "e*enangan "linis ... '.#. %aha) "edua / "a&ian "(mite "e)era*atan ... '.'. %aha) "etiga / Penerbitan Surat Penugasan ... 0
BAB I DEFINISI
1. Proses Keredes!"# $%rede&!"#!'() )r(ses e4aluasi suatu rumah sa$it terhada) se(rang untu$ menentu$an a)a$ah 5ang bersang$utan la5a$ diberi $e*enangan $linis (kewenagan klinis(clinical privilege))men&alan$an tinda$an medis 6 $e)era*atan tertentu dalam ling$ungan rumah sa$it tersebut untu$ suatu )eri(de tertentu.
2. Proses Re*"redensial 7Re89redentialing: / )r(ses re8e4aluasi (leh rumah sa$it terhada) )era*at 5ang telah be$er&a dan memili$i $e*enangan $linis 7kewenangan klinis(clinical privilege): di rumah sa$it tersebut untu$ menentu$an a)a$ah 5ang bersang$utan masih la5a$ diberi $e*enangan $linis tersebut untu$ suatu )eri(de tertentu
3. Ke+e"'" ,#!!s $-#!!-"# .r!/!#e'e( ) $e*enangan $linis untu$mela$u$an tinda$an medis 6 "e)era*atan tertentu dalam ling$ungan rumah sa$it tertentu berdasar$an )enugasan 5ang diberi$an dire$tur Rumah Sa$it
4. Sr"& Pe'"s" $-#!!-"# A..o!&e&( ) surat 5ang diterbit$an (leh "e)ala Rumah Sa$it $e)ada se(rang Paramedis untu$ mela$u$an tinda$an medis 6 "e)era*atan di rumah sa$it tersebut berdasar$an daftar $e*enangan $linis 5ang diteta)$an bagin5a
5. Te"'" P"r"ed!s )Pera*at dan tenaga )r(fessi(nal $esehatan lain 5ang mela$u$an fungsi tugas $e)era*atan dan )elim)ahan $e*enangan dari )etugas medis.
21 L"&"r Be#","' BAB II
RUANG LINGKUP
ndang undang tentang rumah sa$it 5ang baru diteta)$an menurut rumah sa$it untu$ melindungi $eselamatan )asien; salah satun5a adalah meneta)$an dan mela$u$an )enugasan $lini$ bagi semua tenaga )aramedis dalam mela$u$an asuhan $e)era*atan
di rumah sa$it.
Rumah sa$it men5elenggara$an bentu$ regulasi )enugasan $lini$ melalui )anitia $redensial )era*at 5ang didelegasi$an melalui $(mite $e)era*atan rumah
sa$it."(mite "e)era*atan membuat rin<ian $e*enangan $lini$ 5ang nantin5a a$an diisi (leh setia) )etugas )aramedis 7Pera*at:.
Daftar rin<ian ini meru)a$an bentu$ tinda$an a)li$atif $e)era*atan 5ang dila$u$an di RS!,P NS2ED.$(m)etensi ini meli)uti berbagai ma<am asuhan $e)era*atan 5ang meli)uti = asuhan $e)era*atan !a*at darurat; asuhan $e)era*atan ibu ana$;asuhan $e)era*atan medi<al bedah;asuhan $e)era*atan intensif dan asuhan $e)era*atan )asien ()eratif.Bebera)a $e*enangan medis &uga da)at dila$u$an sesuai )endelegasian (leh d($ter ter$ait.
Demi men&aga $eselamatan )asien dari tinda$an medis 6 $e)era*atan 5ang dila$u$an (leh Pera*at 5ang $urang $(m)eten rumah sa$it )erlu mengambil lang$ah lang$ah )engamanan dengan <ara )emberian $e*enangan $linis melalui me$anisme $redensial 5ang dila$sana$an (leh $(mite $e)era*atan.. Dengan ter$endalin5a tinda$an medis 6 $e)era*atan disetia) rumah sa$it ma$a )asien lebih terlindungi dari tinda$an 5ang dila$u$an (leh )era*at 5ang tida$ $(m)eten.Dari hasil rin<ian ini ma$a )etugas
)era*at di RS!,P NS2ED dibagi dalam ' $ateg(ri 5aitu Pera*at Seni(r; Pera*at ,edi(r dan &uga Pera*atn >uni(r.
Ped(man ini dima$sud$an agar men&adi )anduan bagi rumah sa$it untu$ mela$u$an $redensial )ara tenaga )aramedis dengan bai$; benar dan da)at di)ertanggung&a*ab$an.
22 TUJUAN
221 T3" U )
Ped(man ini diterbit$an dengan tu&uan utama untu$ melindungi $eselamatan )asien melalui me$anisme $redensial Pera*at di rumah sa$it
222 T3" K4ss )
" ,emberi$an )anduan me$anisme $redensial dan re8$redensial bagi teaga Pera*at di rumah sa$it
5 ,emberi$an )anduan bagi $(mite "e)era*atan untu$ men5usun &enis ? &enis $e*enangan $linis 7clinical privilege: bagi setia) Pera*at 5ang
mela$u$an tinda$an medis 6 "e)era*atan di rumah sa$it.
- ,emberi$an )anduan bagi $e)ala rumah sa$it untu$ menerbit$an $e*enangan $linis 7clinical privilege) bagi setia) Pera*at untu$ mela$u$an tinda$an medis 6 "e)era*atan di rumah sa$it.
d ,ening$atan )r(fesi(nalisme dan a$untabilitas tenaga "e)era*atan di rumah sa$it.
e ,ening$at$an re)utasi dan $redibilitas )era*at dan institusi rumah sa$it dihada)an )asien; )en5andang dana; dan sta$e h(lder rumah sa$it lainn5a.
2 KONSEP DASAR KREDENSIAL PERAWAT DI RUMAH SAKIT
Salah satu u)a5a rumah sa$it dalam men&alan$an tugas dan tanggung&a*abn5a untu$ men&aga $eselamatan )asienn5a adalah dengan men&aga standar )r(fesi dan $(m)etensi )ara )era*at5ang mela$u$an tinda$an medis dan 6 "e)era*atan terhada) )asien di rumah sa$it.)a5a ini dila$u$an $(m)eten. Pers5aratan dengan <ara mengatur
agar setia) tinda$an $e)era*atan 5ang dila$u$an terhada) )asien han5a dila$u$an (leh tenaga )aramedis 5ang benar ? benar $(m)eten. Pers5aratan $(m)etensi ini meli)uti
dua $(m)(nen 71: $(m)(nen $(m)etensi $e)r(fesian 5ang terdiri dari )engetahuan; $etram)ilan dan )erila$u )r(fessi(nal = dan 7#: $(m)(nen $esehatan 5ang meli)uti $esehatan fisi$ dan mental.
@alau)un se(rang )era*at telah menda)at$an )endidi$an selama $uliah; namun rumah sa$it *a&ib mela$u$an 4erifi$asi $embali $(m)etensi sese(rang untu$
mela$u$an tinda$an )era*at dalam ling$u) s)esialisasi tersebut; hal ini di$enal dengan istilah credentialing. Pr(ses credentialing ini dila$u$an dengan dua alas an utama.Alasan )ertama; ban5a$ fa$t(r 5ang mem)engaruhi $(m)etensi setelah sese(rang menda)at$an )endidi$an.Per$embangan ilmu dibidang $e)era*atan untu$ suatu tinda$an medi dan 6 "e)era*atan tertentu sangat )esat; sehingga $(m)etensi 5ang di)er(leh da)at berubah se*a$tu *a$tu; bah$an da)at diangga) sebagai tinda$an 5ang tida$ aman bagi )asien.. Alasan $edua; $esehatan sese(rang da)atsa&a menurun a$ibat )en5a$it tertentu atau bertambahn5a usia sehingga mengurangi $eamanan tinda$an medis 5ang dila$u$an. "(m)etensi fisi$ dan mental dinilai melalui u&i $ela5a$an $esehatan bai$ fisi$ mau)un mental.%inda$an 4erifi$asi $(m)etensi )r(fesi medis tersebut (leh rumah sa$it disebut sebagai me$anisme Re8credentialing ; dan hal ini dila$u$an demi $eselamatan )asien. %inda$an 4erifi$asi $(m)etensi ini &uga dila$u$an )ada )r(fesi lain untu$ $eamanan $lienn5a. ,isaln5a $(m)etensi )r(fesi )enerbang
7)il(t: 5ang senantiasa di)eri$sa se<ara teratur dalam )eri(de tertentu (leh )erusahaan )enerbangan.
Setelah se(rang Pera*at din5ata$an $(m)eten melalui suatu )r(ses $redensial; rumah sa$it menerbit$an suatu i&in bagi 5ang bersang$utan untu$ mela$u$an serang$aian tinda$an ? tinda$an medis tertentu di rumah sa$it tersebut; hal ini di$enal sebagai $e*enangan $linis 7clinical privilege:. %an)a adan5a $e*enangan $linis 7clinical privilege: tersebut se(rang )era*at tida$ di)er$enan$an untu$ mela$u$an tinda$an medis dan 6 "e)era*atan dirumah sa$it tersebut."e*enangan $lini$ ini a$an die4aluasi (leh $(mite $e)era*atan dan )anitia $redensial setia) ' tahun se$ali.Hal ini dihara)$an tenaga $e)era*atan mam)u mem)er(leh $e*enangan $linis $e)era*atan 5ang lebih tinggi 6 bai$.
Setelah )era*at mengisi f(rm )enga&uan ini; $(mite $e)era*atan dan &uga )anitia $redensial meng(lah untu$ $emudian mun<ul surat )enugasan $lini$ bagi setia)
tenaga $e)era*atan di RS!,P NS2ED.dengan mem)ertimbang$an masa $er&a )era*at dan &uga $(m)etensi melalui )anitia $redensial ma$a tenaga $e)era*atan di RS!,P NS2ED
di$ateg(ri$an men&adi ' ting$at 5aitu / Pera*at Seni(r;Pera*at ,edi(r;dan &uga
Pera*at >uni(r.$ateg(ri ini nantin5a a$an diteta)$an (leh S" dire$tur RS!,P NS2ED
+
1 # ' KATEGORI Pera*at Seni(r Pera*at ,edi(r Pera*at >uni(r RIN%IAN
1.Pega*ai teta) dengan masa $er&a diatas - tahun #.Beri&asah minimal D' "e)era*atan
'.Lulus u&i $(m)etensi +.PJ Shif dalam tugas dinas
1.Pega*ai teta) dengan masa $er&a ' ? - tahun #.Beri&asah minimal D' $e)era*atan
'.lulus u&i $(m)etensi
1.Pega*ai teta) dengan masa $er&a ? ' tahun; <al(n )ega*ai dan )ega*ai $(ntra$
#.Beri&asah minimal D' $e)era*atan '.Lulus u&i $(m)etensi
27 PERANAN KOMITE KEPERAWATAN DAN SUB KOMITE KREDENSIAL PERAWAT RUMAH SAKIT
"(mite $e)era*atan memili$i )eran sentral dalam me$anisme $redensial )ara )era*at $arena tugas utaman5a men&aga )r(fesi(nalisme tenaga )era*at dan
melindungi )asien rumah sa$it untu$ hal hal 5ang ber$aitan dengan tinda$an medis dan 6 $e)era*atan."etua $(mite $e)era*atan be$er&asama dengan sub $(mite $redensial membentu$ )anitia $husus 5ang berguna men5ele$si dan mela$u$an )r(ses $redensial dan re $redensial terhada) )era*at di rumah sa$it.e4aluasi setia) ' tahun dila$u$an (leh )anitia $redensial untu$ mengetahui )er$embangan se<ara s$ill mau)un attitude
se(rang )era*at.Setia) $e)utusan 5ang diambil a$an dila$u$an )ersetu&uan langsung (leh dire$tur rumah sa$it.
Ling$u) $er&a $(mite $e)era*atan dan sub $(mite $redensial ini langsung diba*ah )enga*asan dire$tur.Setia) $egiatan 5ang dila$u$an harus menda)at$an )ersetu&uan se<ara tertulis (leh dire$tur.Hara)an 5ang ingin di<a)ai dari )anitia ini
adalah membantu dire$tur dalam hal ini rumah sa$it menda)at$an tenaga )era*at 5ang )r(fessi(nal dan ber$ualitas )rima.Rumah sa$it melalui $(mite $e)era*atan
menera)$an berbagai $(m)etensi 5ang harus dimili$i (leh setia) )etugas $esehatan;dalam hal ini adalah Pera*at.Peneta)an dari $(mite dan disetu&ui (leh dire$tur men&adi$an tenaga $e)era*atan diRS!,P NS2ED se<ara tertulis mem)un5ai $e*enangan $linis $e)era*atan.
-BAB III TATA LAKSANA
Pr(ses utama $redensial ditu&u$an untu$ mengendali$an $e*enangan mela$u$an tinda$an $e)era*atan 5ang terin<i 7delination clinical privilege: bagi setia) tenaga )era*at 5ang bertum)u )ada tiga taha). Pertama; )era*at mela$u$an )erm(h(nan untu$ mem)er(leh $e*enangan $linis dengan met(de self assessment.
"edua; $(mite $e)era*atan dan sub $(mite $redensial meng$a&i dan memberi$an re$(mendasi rin<ian $e*enangan $lini$ $e)era*atan 5ang dia&u$an (leh )em(h(n. "etiga; $e)ala rumah sa$it menerbit$an surat )enugasan 7clinical appointment : berdasar$an re$(mendasi dari $etua $(mite $e)era*atan 5ang berla$u untu$ )eri(de
tertentu. Se<ara )er(di$; )era*ata$an melalui )r(ses re$redensial saat masa berla$u surat )enugasann5a bera$hir; dimana tiga )r(ses inti tersebut a$an berulang.
1 T"4". Per&"" ) Pero4o" U&, Me.ero#e4 Ke+e"'" K#!!s.
Setia) tenaga )aramedis menga&u$an )erm(h(nan $e)ada $e)ala rumah sa$it untu$ mela$u$an tinda$an $e)era*atan. Pera*at tersebut mengisi bebera)a f(rmulir 5ang disedia$an rumah sa$it; antara lain daftar $e*enangaan $lini$ $e)era*atan 5ang ingin dila$u$ann5a sesuai dengan bidang $eahliann5a. %enaga )aramedis tersebut memilih tinda$an $e)era*atan 5ang tertera dalam f(rmulir daftar tinda$an $e)era*atan tersebut dengan <ara men<(ntreng dan men5erah$an <()5 semua d($umen 5ang di)ers5arat$an $e)ada rumah sa$it. S5arat ? s5arat tersebut meli)uti i&asah )endidi$an;surat tanda registrasi )era*at dan &uga surat i&in )era*at. Setelah f(rmulir
leng$a) rumah sa$it men5erah$an $e)ada $(mite $e)era*atan untu$ ditinda$ lan&uti.
2 T"4". Ked" ) K"3!" Ko!&e Ke.er"+"&"
"(mite $e)era*atan bersama sub $(mite $redensial dan semua $e)ala instalasi membi<ara$an setia) )erm(h(nan $e*enangan $lini$ 5ang diminta (leh )era*at.,elalui intern $e)era*atan ini di)utus$an $e*enangan $lini$ $e)era*atan
5ang diberi$an $e)ada setia) )era*at.Setelah )enentuan $e*enangan $lini$ )era*at;diteta)$an &uga )eng$ateg(rian sebagai )era*at seni(r;medi(r dan 5uni(r.salah
satun5a ditentu$an &uga (leh masa $er&a )era*at DI RS!,P NS2ED
T"4". Ke&!'" ) Peer5!&" Sr"& Pe'"s"
"e)ala rumah sa$it menerbit$an surat )enugasan $e)ada tenaga )aramedis )em(h(n berdasar$an re$(mendasi tesebut. "e)ala rumah sa$it da)at sa&a meminta
$(mite $e)era*atan untu$ meng$a&i ulang re$(mendasi tersebut bersama )iha$ mana&emen rumah sa$it bila diangga) )erlu. Surat )enugasan tersebut memuat daftar se¨ah $e*enangan $linis untu$ mela$u$an tinda$an $e)era*atan bagi tenaga )aramedis 5ang mem(h(n.
Daftar $e*enangan $linis se(rang tenaga )aramedis da)at dim(difi$asi setia) saat.Se(rang tenaga )aramedis da)at sa&a menga&u$an tambahan $e*enangan $linis 5ang tida$ dimili$i sebelumn5a dengan menga&u$an )erm(h(nan $e)ada $e)ala rumah sa$it. Selan&utn5a $(mite $e)era*atana$an mela$u$an )r(ses $redensial $husus untu$ tinda$an tersebut; dan a$an memberi$an re$(mendasin5a $e)ada $e)ala rumah sa$it. Namun sebali$n5a; $e*enangan $linis tertentu da)at sa&a di<abut; bai$ untu$ sementara
atau seterusn5a $arena alasan tertentu se)erti a$an diurai$an )ada bab bera$hirn5a $e*enangan $linis.
"e*enangan $linis a$an bera$hir bila surat )enugasan 7<lini<al a))(intment: habis masa berla$un5a atau di<abut (leh $e)ala rumah sa$it. Surat )enugasan untu$ setia) tenaga )aramedis memili$i masa berla$u untu$ )eri(de tertentu; misaln5a dua tahun.Pada a$hir masa berla$un5a surat )enugasan tersebut rumah sa$it harus mela$u$an re$redensial ini lebih sederhana dibanding$an dengan )r(ses $redensial a*al sebagaimana diurai$an diatas $arena rumah sa$it telah memili$i inf(rmasi setia) )era*at 5ang mela$u$an tinda$an $e)era*atan dirumah sa$it tersebut. Penerbitan ulang
surat )enugasan 7rea))(intment:.
Surat )enugasan da)at bera$hir setia) saat bila tenaga )aramedis tersebut din5ata$an tida$ $(m)eten untu$ mela$u$an tinda$an $e)era*atan tertentu.@alau)un se(rang tenaga )aramedis )ada a*aln5a telah mem)er(leh $e*enangan $linis untu$ mela$u$an tinda$an $e)era*atan tertentu; namun $e*enangan itu da)at di<abut (leh rumah sa$it berdasar$an )ertimbangan $(mite $e)era*atan.Pertimbangan )en<abutan $e*enangan $linis tertentu tersebut didasar$an )ada $iner&a )r(fesi dila)angan; misaln5a tenaga )aramedis 5ang bersang$utan terganggu $esehatann5a; bai$ fisi$ mau)un mental.Selain itu; )en<abutan $e*enangan $linis &uga da)at dila$u$an bila
ter&adi $e<ela$aan medis 5ang diduga $arena in$(m)etensi atau $arena tinda$an disi)lin dari $(mite $e)era*atan.
Namun demi$ian; $e*enangan $linis 5ang di<abut tersebut da)at diberi$an $embali bila tenaga )aramedis tersebut diangga) telah )ulih $(m)etensin5a.Dalam hal $e*enangan $linis tertentu se(rang tenaga )aramedis dia$hiri; $(mite $e)era*atan a$an meminta sub$(mite )ening$atan mutu )r(fesi untu$ mela$u$an berbagai u)a5a )embinaan agar mere$(mendasi$an $e)ada $e)ala rumah sa$it )emberian $embali
$e*enangan $linis tertentu setelah melalui )r(ses )embinaan.
Pada dasarn5a $redensial teta) ditu&u$an untu$ men&aga $eselamatan )asien; sambil teta) membina $(m)etensi seluruh tenaga )aramedis di rumah sa$it. Dengan demi$ian &elaslah bah*a $(mite $e)era*atan dan staf $e)era*atan memegang )eranan )enting dalam )r(ses $redensial dan )emberian $e*enangan $linis untu$ setia) tenaga
$e)era*atan.
BAB IV DOKUMENTASI
Semua )r(ses $redensial dan re$redensial harus ter<atat dan di sim)an dalam file masing8masing tenaga )aramedis.