Catatan Penyakit Kulit

DERMATITIS NUMULARIS Ax

- Gatal2 timbul tdk hny b’keringat - Pencetus : riw alcohol,kontak zat

kimia,kelembapan ↓(kerja pns),stres, trauma(terkena tmpt tdr)

- Riw. Berobat & hasilnya

- Mula : lenting mrh+berairlenting b+, sbsr koin 25

- Pernah skt spt ini sblmnya? - Riw asma, rinitis alergi,alergi

makanan,eksim

- Kelg : asma, alergi debu,alergi mknan Px - Pd .... tdpt bercak eritema/hiperpigme ukuran... bts tgs/tdk dgn papul hiperpig?skuama?krusta?warna,erosi DD - Tinea korporis - Neurodermatitis(Peny kronis,gigitan serangga) Terapi

- Umum : tidak menggaruk lesi - Khusus

Topikal : Desoksimetason 0,25 % cream No. I ∫ 2 dd ue ato

As.sal 2% albotin 2% Mentol 0,5% Cinolon cream 10 gr ∫ ue

Sistemik : CTM tab 4mg No. V ∫ 2dd ½ tab

DERMATITIS ATOPIK Ax

- Bintil2 kmrhan/ Gatal2 trs2an,tdk hny kringat - Timbul sejak bayi hlg-timbul,Klt anak sering kering - Sering biang keringat,Sering eksim

- Riw terapi & asma,Riw asma,alergi mknan,riw eksim, Intolerans thd wol/pelarut lemak

- Kelg : asma, alergi debu,alergi mknan (Atopi) Px

- Pd tdpt bercak eritema sbgn hiperpig, bts tdk tegas uk disertai papulae eritem,papule erosif,krusta htm & skuama ksr diatasnya

- Dermatitis di muka/ekstensor

- Skuama skalp kronis,Aksentuasi perifolikularis - Fisura blkg telinga ,Lipataninfraorbital dennie morgan - Orbital menjadi hitam,Keratokonus,Konj_tis berulang - Katarak subskapular anterior,Kelitis

- Muka pucat atau eritem,Xerosis kutis (kulit kering) - Infeksi kulit,Dermatitis nonspesifik pd tgn/kaki - Dermatitis papila mamme

- Iktiosis/hiperlinear palmaris/keratosis piliaris - White demorgraphism & delayed blanch response - Tes kulit tipe dadakan,Kadar IgE dlm serum tinggi DD : Dermatitis seboroik,DKA

Terapi

- Umum Jaga kelembapa klt(pake sabun pelembab),Tdk garuk lesi (gunting kuku pndk & bersih)

- Kh (T): Hidrokortison cream 2,5% 10gr tub I ∫ 2 dd ue - S:CTM 1gr sacharum lact qs mfla pulv dtd No.XIV

∫ 2 dd pulv I NEURODERMATITIS

Ax :

- Gatal timbul wkt santai,ggn tdr(+), ktika timbul,gtal berat,mkn gatal bl digaruk, gatal tmbul ketika bnyk pikiran,srg cuci, tdk gtl bl kena - Riw obat, gtl hlg sementara, bercak

tdk hilang

- Riw pengobatan

- Riw kelg atopi, alergi mknan Px

- Plak hiperpigmentasi dg tepi hiperpig bts tgs,uk num-plak,+erosi,krusta mrh khtm+likenifikasi DD - Derrmatitis numularis(trauma,gigitan serangga,penyakit kronis) - DKI Terapi

- Umum : tdk garuk lesi - Khusus

Topikal : Desoksimetasol 0,25% As. Salisilat 1% Mentol 1% Vaselin alb 30gr mfla oint ∫ 2dd ue

DERMATITIS KONTAK IRITAN Ax

- Gatal terus2an,tdk dipengaruhi keringat

- Tidak meluas, sblmnya sdh pernah, Riw pengobatan - Riw kontak (logam/BH/jam tgn/kalung, trauma) - Riw atopi,alergi mknan,Kelg sakit sama, kerjaan? Px

Pd reg...tampak bercak eritem bts tdk tegas/tdk tegas-tgs uk num dgn papule erosif,krusta kng jernih & skuama ksr /fisure diatasnya

DD

- Tinea korporis, dermatitis seboroik - DKA:dd/ rx fotoalergik

Terapi

- Umum : jgn garuk t4 gtl,hindari barang iritan - Khusus :

(T) :Hidrokortison 2,5% cream No. I ∫ 2dd ue (S):Prednison 5 mg tab No. X ∫ 2dd tab I Ato pd Case bsr

(T) : Triamcinolone acetonide 0,1% oint no.I ∫ 2dd ue (S) : Clorfeniramin maleat tab 4 mg no.X ∫ 2dd 1 prn

DERMATITIS MEDIKAMENTOSA Ax

- Gatal+bercak mrhberobatbbrp hrbruntus+bercak+gtlttp

minumperih+pns+demam

- Riw alergi obat sbmnya+nama,alergi mknan, asma,rinitis alergika,dermatitis berulang, sblmny pernah spt ini

- Kelg:Atopi & menyakit sama Px

- Pd reg/sec genetalisata tampak bercak2 eritema uk mil-plakat dg bts sbag tgs,sbag tdk dg papule eritem, vesikulae,pustulae,papula erosif,erosi,eskoriasi,krusta item,krusta mrh khtman,krusta kuning,pthdisertai skuama ksr - KGB tdk teraba bsr

DD

- DKA,DA,Eritroderma,Tinea cruris Terapi

- Umum : hentikan pake obat, jg garuk lesi - Khusus :

(T) PK kristal No. I ∫ ue

(S) Prednison 5mg No. XXX ∫ 3dd 2 tab Siprofloksasin 300mg No X ∫ 3dd 2 tab

DERMATITIS SEBOROIK Ax ;

- Gatal pd daerah seboroik (pipi,kpla,blkg tlnga, umblikus,skapula,lipat kemaluan

- Gatal timbul disertai bercak mrh lama-kelamaan jd htm,meluas,sblmnya pake lux unt wajah stlh itu gatal

- Hilang timbul,memberat bl keringat pd siang hr,jk gatal,rambut rontok,sering ganti

sampo,cuci rambut 1x/hr

- Srg mkn gorengan,muka bnyk,srg stres,tdr larut malam,aktivitas>

- Riw aleri makanan

- Kelg : atopi, alergi mknan - Pnykt spt ini

Px :

- PD re tdpt bercak hiperpig,bts tdk tegas uk plakat dg papulae hiperpig diatasnya

DD

- DKI, DKA, DA Terapi

- Khusus

(T): 1 _{As. Salisilat 2% Sulfur presipitatum 4%} Cinolon cream 1 gr mfla cream ∫ ue 2 _{Hidrokortison cream 2,5% 10gr No I}

∫ 2dd ue

(S): CTM tab 4 mg No.XX ∫ 3dd 1 Prednison tab 5 mg No.VI ∫ 3dd 1 PITIRIASIS ALBA

Ax :

- Riw Inf (strept/pioderma) - Predilek : muka,dagu,pi2,dahi

- Mula2 bercak kemerahanilang-putih - Riw obat, penyakit yang sama

- Kelg : riw peny sama, atopi Px

Reg...makula hipopigmentasi uk plakat bts tdk tegas, tdk teratur & skuama hls diatasnya DD Terapi - Umum - Khusus Hidrokortison 1% cream ∫ 2 dd ue DERMATITIS SOLARIS Ax

- Sering main lama siang hari,keringat>> - Gatal timbul abis kena matahari/bl

keringat/bnyk bergerak

- Awal:klt merahbbrp hrilangskuama+ hiperpig

- Riw obat/penyakit sama - Kelg : riw peny sama, atopi Px :

Reg..tampak bercak eritematosa uk num bts tegas dg skuama hls & tdpt papul+krusta diatas DD : psoriasis,d.seboroik,erupsi alergi obat Terapi

- Umum : hindari matahari,pake topi - Khusus :

Krg :Hidrokortison 1% cream ∫ 2dd ue Bsh:PK 1/10.000 ∫ 2dd ue pro kompres

PITIRIASIS VESICOLOR Ax

- Bercak putih pd daerah lembab

- KT : Gatal bl keringat,musim kemarau,pns - Banyak keringat

- Bercak + bnyk+putih meluas ok garukan - Tidak ada rasa baal,riw kontak orang kusta - Gatal bila berkeringat

- Mandi,ganti baju,baju dalam bbrp x/hr - Gonta-ganti baju dg orang sakit sama - Celana dalam bahan nilon

- Pake baju tidak nyerap keringat - Mengunakan lotion lemak/minyak - Ada rasa baal bila digaruk atau tidak - Riw pengobatan+hasil

- Riw penyakit sama,alergi obat,alergi makanan DM,th/seroid,malnutrisi (ga suka mkn)

- Kelg : Riw peny sama,DM,Atopi

Px : Reg...bercak-bercak hipopig bts tegas, uk lent-numular,bntk bulat,b’konfluens dg skuama hls diatasnya

DD : Pit alba Terapi

- Umum : madi 2x/hr,pake baju nyerap keringat, jgn pake pakaian/handuk bergantian dg orang - Khusus

(T) Myconazole 2% cream No II ∫ 2dd ue (S) Ketokonazole 200mg No XIV ∫ 1dd 1

TINEA KRURIS Ax

- Gatal t4 lembab terut saat kringat & lembab - Celana dlm bhn nilon/baju ga nyerep keringat - Pekerjaan terpapar panas,naek motor lama - Gatal disert bercak kemerahan meluas - Riw pengobatan & hasil

- Riw peny sama,Riw alergi obat, riw peny hati - Kelg : Riw penyakit sama

Px : Reg...tampak bercak eritema batas tegas uk num-plakat dgn tepi aktif berupa papul eritem, krusta hitam tersusun polisiklik &

skuama kasar diatasny dg gamb central healing Penunjang : KOH DD - Dermatitis intertiginosa Penatalaksanaan - Umum - Mengeringkan stlh BAB/BAK

- Pake celana dlm & baju nyerap keringat - Jg garuk lesi

- Khusus

(T) Myconazol cream No I ∫ 1dd ue ET KORPORIS

As salisilat 3% as Benzoat 6% vaselin album 20gr mcfla cream ∫ 2dd ue (S) Griseofulvin No. XIV ∫ 1dd 1

Ketokonazole 200 mg No. XIV ∫ 1dd 1 KANDIDOSIS KUTIS INTERTRIGINOSA

Ax

- Bdn gemuk

- Gatal pd daerah lembab,saat keringat,bsh,pns (saat masak,t4 pns)

- Timbul setelah(mentruasi?,stlh hamil) - Riw terapi + hasil

- Pernah sakit sama,hepatitis,DM,Riw seroid, alergi makanan,skt kronis

- Kelg:Riw atopi,sakit sama

Px : Reg..tampak bercak-bercak eritematosa bts tegas uk plakat disertai maserasi dgn lesi satelit berupa papulae eritema tersusun korimbiformis

Penunjang : KOH 20%

DD : Tinea cruris,dermatitis intertriginosa Terapi

- Umum:mengeringkan stlh BAB/BAK,pakaian nyerap keringat

- Khusus :

(T) : Myconazol cream 2% tube 10gr No I ∫ 2dd ue

(S) : Ketokonazol tab 200mg No.XIV ∫ 1dd 1

MELASMA Ax :

- Bercak2 hitam di wajah - Mula2 kecilmembesar - Bercak tidak gatal

- Riwayat menyuntikan KB - Tterpapar sinar matahari - Riw pengobatan + hasil - Riw alergi obat

Px : Pd regio tampak makula hiperpigmentasi ukuran milier bts tegas bntk bulat tersebar diskret jumlah multipel

Terapi

Umum : pake topi ketika keluar siang hari Khusus

Hidrokuinolon 2-5% cream ∫ 2dd ue Sumblock

PRURIGO HEBRA ??? Ax :

- Gatal tidak menentu

- Riw infeksi lokal (gigi,tonsik,faring) - Gigitan serangga

- Mula2:bentol berairgarukpch - Mandi & ganti baju bbrp x/hr - Riw pengobatan+hasilnya - Riw asma,alergi mknan & obat - Keluarga : peny skt ini

Px :Regio...makula hiperpig uk mil,bntk bulat,bts sebag tegas-tdk tgs,papul eritema&krusta htm diatasnya jmlh multipel

DD Terapi

- Umum:Berantak serangga,obati infeksi fokal - Khusus:

(T) 1 _{Sulfur 5% Mentol 1% vaselin album 50gr} M.f.l.a zalf ∫ 2dd ue

2 _{Hidrokortison cream 2,5% No. I ∫ 2 dd ue} (S) 1 _{Prednison tab 5 mg No.XXX ∫ 3dd 2}

2 _{CTM tab 4 mg No. X ∫ 2 dd 1}

KERATOSIS PILIARIS Ax :

- Bintil2 tahunan

- Gatal bila berkeringat & kepanasan - Riwayat pengobatan+hasilga hasil - Riw alergi,obat2an,makanan

- Riw atopi, sakit yang sama

Px : Regio...papulae milier hipopig & vesiculae tersebar merata

DD

- Miliaria kristalina,moluscum kontangiosum Terapi

- Umum:Pakaian nyerap keringat,jaga kelembapan kulit

- Khusus

(T) : Retinoic acid 0,05% cream ∫ 1dd ue (S) : Vit A caps No X ∫ 1dd 1 ???

HERPES ZOOSTER Ax :

- Gelembung2 & nyeri

- KT : demam,lemas,sakit kepala,pns di luka, nafsu makan turun

- Nyeri mendadak,spt ditusuk2,terus-menerus, panas spt terbakar,gatal(-),badan demam, lemas,skt kepalatimbul gelembung berisi cairan jernih,gatal,nyeri,pns,menyebar - Riw pengobatan+hasil

- Riw kontak psn cacar/herpes, Riw peny cacar - Riw alergi makanan & obat

- Kelg : skt cacar & herpes

Px : Regio....pustul & bula purulen berkelompok dgn dsr eritematosa bts jelas,mengikuti

dermatom setinggi N.torakal VI-VII KGB regional >>

DD :Herpes simpleks

Riw PMS,rekurensi.fc pencetus,vesikel pch ada ulkus dangkal spt ulkus durum/ulkus mole Pd mukokutan,genital

Anjuran : Tzack Terapi

- Umum:mkn2an bergizi,bed rest,jg garuk lesi - Khusus :

(T) : Oxyde zinc aa 15% Talcum venetum As.salisilat 2% Mentol 1% mfla talc No.1 ∫ 2dd ue (gelembung)

Chloramfenicol 2% salep No. I ∫ 2dd ue (bila gelembung pecah) (S) : Acyclovir tab 400mg No. XIV ∫ 5dd 2

As. Mefenamat tab 500mg No.X∫3dd1

VARISELA Ax :

- Lenting2 seluruh tubuh KT : demam

- Didahului demam tdk tinggi,skt kpl,bdn pegal pagi hari sblm lenting timbul

- Muncul bintik mrh wajah,dada,perut,

punggung tangan,kak (sentrifugal)-lenting berisi cairan jernih+gatal,nyeri(-)

- Riw pengobatan+hasil

- Lingkungan ada peny sama(asrama) - Istirahat (-),riw vaksinasi,alergi mknan,obat - Kelg : penyakit spt ini

- Kompl : ensefalitits,keratitis,konjungtiv,otitis, pneumonia,karditis,kelainan darah,abortus Px : Regio...papul eritematosa bts tegas jmlh multiple tersebar diskret/vesikel dsr eritematosa bts tegas jmlh multiple tersebar

diskret/delle/pustul/krusta kuning DD : Dermatitis herpetiformis

Sama : Lenting, Beda : gatal,kronis residif, sensitif thdp gluten pd punggung,bokong, lengan atas bag ekstensor,paha,siku,lutut Penunjang:Tzack(sel datia inti bnyk)

Terapi :

- Umum : istirahat,mkn bgizi,higien,jg garuk - Khusus:

(T) Oxyde zinc Talcum venetum As.salisilat 2% Mentol 0,5% mfla talc No.1 ∫ 2dd ue Muprocin cream tube No. I ∫ 2dd ue Permanganas kalikus 1:10000 ∫ 2dd ue (S) Asiklovir tab 400mg No.LXX ∫ 5dd 2 tab

EKTIMA Ax

- Luka gatal & nyeri di tungkai

- Awal:Bintil2 kcl sebsr kcg tnh,tdk berair,gatal, tdk tdpt di wajah/leher

- Riw garuk, jd lecet,bengkak,mrh pd tepi - Riw demam sblmnya

+/-- Lanjut:bintil jd lembekcairan kental warna kuning,drh(-)

- Riw pengobatan+hasil

- Riwayat tidak beralas kaki,riw trauma kaki - Mandi/hr,mkn bergizi

- Teman sakit sama, alergi obat,makanan - Kelg : penyakit sama

Px : regio...eritema uk num,difus,tghnya pus sepopurulen wrn kng & krusta kng ato pustul tepi eritema ato plak eritem uk num-plakat,bts tdk tgs+erosi,skuama ksr&krusta kuning ditepi Penunjang : Gram

DD

- Impetigo krustosa Terapi

- Umum: makan bergizi

- (T) Mupirocin oint 5 mg tube No I ∫ 2dd ue Permanganas kalikulus 1/5000 ∫2dd ue pro kompres

(S) Eitromisin syr No. I ∫ 4dd cth CTM 4mg tab No.XII ∫ 3dd ½ tab

IMPETIGO KRUSTOSA Ax

- Luka gatal & nyeri di wajah

- Awal:Bintil2 kcl sebsr kcg tnh,tdk berair,gatal - Riw garuk, jd lecet,bengkak,mrh pd tepi - Gejala konstitusi (demam) tdk ada

- Lanjut:bintil jd lembekcairan kental warna kuning,drh(-)

- Riw pengobatan+hasil

- Riwayat tidak beralas kaki,riw inf THT & mata - Mandi/hr,mkn bergizi

- BAK lancar? (GN)

- Teman sakit sama, alergi obat,makanan - Kelg : penyakit sama, lingkugan rumah Px

DD : Ektima Terapi

- Umum : makan bergizi,jaga higien,jgn garuk - Khusus :

(T) Mupirosin 3% As.salisilat 2% Vaselin album 20 gr

∫ 2 dd ue

(S) Amoksisilin tab 500mg No. XV ∫ 3 dd 1 IMPETIGO BULOSA Ax - Ketiak,dada,punggung - Kemerahanlentingpecahkloret dsr eritema

- Riw pengobatan, alergi obat,makanan - Kelg : peny sama, lingkungan rumah Px :eritema,bula,bula hipopion

DD : Dermatofitosis kl da koleret Terapi

- Umum : makan bergizi,jaga higiene,jgn garuk - Khusus :

(T) Neomisin cream 5 mg tube No I ∫ ue (S) Amoksisilin 500 mg No. XV ∫ 3dd 1

Parasetamol 120 mg Sacarum latum qs

m.f.l. pulv dtd No.XV ∫ 3dd 1

FOLIKULITIS SUPERFISIALIS & PROFUNDA Ax

- Bintil2 kemerahan yang banyak,nyeri - Higiene kurang,makanan bergizi ↓ - Cabut rambut ketiak

- Nyukur kumis (profunda)

- Riwayat pengobatan,alergi obat,makanan - Kelg : peny sama

- Lingkungan rumah

Px : papul/pustul eritematosa tghnya da rambut, multiple, PROFUNDA:infiltrat subkutan

DD:

Superfisialisakne vulgaris Profundatinea barbe Terapi

- Umum : makan bergizi,jaga higiene,jgn garuk - Khusus :

FURUNKEL,KARBUNKEL Ax

- Nyeri pada lesi

- Trauma:cabut rambut,keringat>> - Predilek : Friksi>> : Bokong,aksila

- Higiene kurang,makanan bergizi ↓ - Riw pengobatan, alergi obat,makanan - Predisp : DM

- Kelg : peny sama, lingkungan rumah Px:Regio...nodus eritematosa bntk kerucut tghnya da pustulcepat pchfistel

DD : abses multiple kel keringat Terapi

- Umum : jangan garuk lesi,higiene>> - Khusus:

(T) PK 1/5000 No. I ∫ 2dd ue pro kompres (S) Amoksisilin 500 mg No. XV ∫ 3dd 1

ERISIPELAS (Srept beta hemolitikus) Ax

- Gejala konstitusi (demam,skt kpl) - Trauma kaki (jalan tanpa alas,kaki

kepentok,bersihkan kaki ssdh keluar) - Luka kclmrh+bengkak,nyeri tekan,pns - Kemerahan yang nyeri,bengkak&bengkak - Riw pengobatan, alergi obat,makanan - Riw DM,ISPA,gizi<

- Kelg : peny sama, lingkungan rumah Px : Eritema disertai edema,vesikel & bula Lab :leukositosis

DD : Selulitis Terapi

- Umum: tungkai bwh & kaki ditinggikan Hindari trauma

- Khusus

(T) As. Borat 3% sol No I ∫ ue pro kompres (S) Amoksisilin 500 mg No. XV ∫ 3dd 1 PIONIKIA

Ax

- Suka gunting kuku kedalaman - Cuci kaki setiap kali keluar - Jalan tanpa alas kaki

- Kulit sktr kaki nyeri,bengkak,menjalar - Riw pengobatan, alergi obat,makanan - Kelg : peny sama, lingkungan rumah

Px : Regio digiti...abses subungual (fluktuasi+) DD

Terapi

- Umum : jangan gunting kuku kedalaman, jaga kebersihan kaki,jalan dengan alas kaki

- Khusus

(T) Rivanol 1% 100cc ∫ 2 dd ue Kasa seril box No. I ∫ ue

(S) Amoksisilin 500 mg No. XV ∫ 3dd 1

SELULITIS,FLEGMON BISA DI JARI KAKI !!! Ax

- Gejala demam,lemas,sakit kepala - Kebersihan diri,DM,malnutrisi

- Riw pengobatan, alergi obat,makanan

- Kelg : peny sama, lingkungan rumah (debu>) Px

- KGB >>

- Infiltrat difus di subkutan dgn tanda radang Lab : Leukositosis

DD:Erisipelas Terapi

- Umum: Jaga kebersihan lesi - Khusus :

(T) Povidon Yodium 5% sol No. I ∫ ue pro kompres

(S) Amoksisilin 500 mg No. XV ∫ 3dd 1 ABSES MUTIPLE KEL KERINGAT

Ax

- Nyeri (-)

- T4 bnyk keringat

- Makanan bergizi↓,riw morbili,demam,malaise - Keringat >>,anak aktif

- Mula : benjolan kcl meluas ke samping & bwh mjd benjol merah berisi nanah

- Riw pengobatan, alergi obat,makanan - Kelg : peny sama, lingkungan rumah

Px: Regio...Nodus multiple bntk kubah, nyeri (-), lama pecah,fluktuasi+

DD : Furunkulosis Terapi

- Umum : makan bergizi,istirahat cukup - Khusus (T) KmnO4 (S) Amoksisilin 500 mg No. XV ∫ 3dd 1 HIDRAADENITIS SUPURATIVA Ax - Ssdh akil balik - Lokasi : Ketiak,perineum,perianal

- Trauma (keringat>>,deodoran,cukur ketiak, trauma perineum),kebersihan dri<,baju sempit - Demam,malaise,sakit kepala

- Riw pengobatan, alergi obat,makanan - Kelg : peny sama, lingkungan rumah

Px : nodus+radangpchfistel. Bisa jd abses Lab : Leukositosis

DD : Skrofuloderma Terapi

- Umum : Hindari trauma,makan bergizi - Khusus:

(T) KMNO4 1/5000 No.I ∫ ue pro kompres

PSORIASIS Ax

- Gatal (kadang), Predilek : t4 trauma ok kobner - Nyeri sendi (artritis psoriatika)

- Pitting nail, Fc. Psikis, infeksi fokal (gigi,tonsil, OMA)

Px:

- Kobner,auspitz(papilomatosis,kerok objek glass), tetesan lilin (pd kulit intak!!!)

- Regio....bercak eritema bts tegas uk mil-plakat dg b’konfluen skuama psoriasiformis kasar putih

DD Terapi - Umum - Khusus:

(T) Liquor karbonis detergans 3% As.salisilat 3% Vaselin album 50 Mfla unguentum ∫ 2dd ue

(S) Etretinat cap 25 mg No.XX ∫ 3dd 1

PITIRIASIS ROSEA Ax

- Gatal (terkadang) - Infeksi virus (?)

- Kemerahan-4-10harimenyebar&lbh kcl terkadang spt pakaian renang jaman dulu - Predilek:bdn,lengan,paha atas

Px : Regio...bercak eritematosa dengan skuama halus diatasnya DD Terapi - Umum - Khusus (T) As. Salisilat 2% Mentol 1% Talk Venetum ad 100 gr m.f.l.a talk ∫ ue

(S) Prednison tab 5 mg No. XV ∫ 3dd 1

AKNE VULGARIS Ax

- Timbul sebelum mens,kulit berminyak,stress, makan gorengan,pedas,coklat,rokok,

lingkungan debu>>,suka mencet lesi

- Predilek:muka,bahu,leher,lengan atas,glutea - Riw pemakaian obat KS,INH,barbiturat,

difenilhidantoin (dd/erupsi ekneformis)

- Px Polimorfik:papul,pustul,nodus,kista eritema DD

Terapi

- Umum : hidari pencetus - Khusus

(T) Campora borax 3% Sulfur presipitatum 20 Solutio hidratis calcilli 134 Aqua rotatum 133 ∫ ue (S)

VERUKA VULGARIS Ax

- Predilek : t4 trauma - ekstensor - Fenomena Kobner

- Mula: hiperkeratosis sebesar jarum pentul mg/blnmembesarkelerengcklt tua/abu2 ato htm spt tanduk

- Kontak kulit langsung Px

- Papul abu2 bermuk kasar uk leti-plakat DD: tuberkulosis kutis verukosa

(kontak dg penderita,penyebaran serpegonosa) Terapi (Self limiting)

- Umum - Khusus (T) AgNO3 25% ∫ 2dd ue As.triklorasetat 50% ∫ 2dd ue (S) tidak ada MOLUSCUM CONTAGIOSUM Ax

- Bentol2 spt lilin dengan pusat cekung - Anak2 mandi di kolam renang

- Riwayat memakai imunosupresif

Px : Pegio...papul dengan delle diatasnya Lab : Gram

DD : keratoakantoma (kena ☼ , nodul keras,di tengahnya sumbatan keratin di wajah,telinga, punggung tgn)

Terapi :

(T) stlh kuretase,

SKABIES Ax

- Pruritus nokturnal

- Di keluarga/seasrama ada yang terkena - Sering ganti baju dgn orang lain

- Baju tdk disetrika

- Di sela jari tgn,pergelangan tgn,siku bag luar, lipat ketiak,areola mammae,umbilikus,bokong, genital eksternal (laki2)

Px

- Papula & vesikel+eskoriasi, pustula lentikular (inf sekunder)

DD : Prurigo Terapi

- Umum : Cuci seprai 1x/minggu Jgn tukar pakaina dg org lain - Khusus (T) As. Salisilat 2% Sulfur presipitatum 4% Vaselin album 50 gr m. f. l. a zalf ∫ 2 dd ue CREEPING ERUPTION Ax

- Gatal & panas

- Jalan tanpa alas kaki, Makan jajanan, abis BAB tidak cuci tangan

- Papul

- Tungkai,plantar,tangan,anus,bokong,paha Px : papule/vesicule berkelok2

DD : (-) Terapi

- Umum : jalan pake sendal, makanan bersih, Abis BAB cuci tangan

- Khusus

(S) 1 _{Tiambendazol tab No. VI ∫ 2 dd 1} 2 _{CTM tab 4 mg No. V ∫ 1 dd 1}

PEDIKULOSIS Ax :

- Gatal terut jika bnyk keringat - Tidak ganti2 baju

- Pd pubis, ketiak

Px : makula serulae (makua eritema/hiperpig mentasi)

DD : Tinea kruris, dermatitis seboroik Terapi

- Umum : cuci baju/hari - Khusus

(T) Gameksan cream 1% ∫ 1 dd 1

(S) Eritromisin tab 250 mg  Infeksi sekunder ∫ 4 dd 1

EKSEM DISHIDROTIK Ax

- bnyk keringat, stigmata atopi

- Stres,reaksi id ok infeksi jamur,bakteri, dan makanan,obat

- Pd telapak tgn & kaki

- Lentingsembuh tanpa pecah, hny kering - Demam,pustul jd krustainfeksi sekunder Px : Regio..vesikule simetris/pustul/bula/deep seated vesikel (vesikel pd perabaan)

DD : Akrodermatitis (seated vesikel tdk ada) Terapi

Umum: makan bergizi, pakaian nyerap keringat Khusus :

(T) as. Salisilat 2% Mentol 0,25% Talk venotum 200 gr

m.f.l.a talk No.I ∫ 2 dd ue

(S) CTM 3 tab Pct 4 tab Eritromisin 4 tab m.f.l.a pulv No.X ∫ 3 dd 1

ERUPSI ALERGI OBAT tipe medikamentosa Ax

- Bercak kemerahan meluas - Gatal,lemas,demam

- Riwayat pemakaian obat stlh bbrp hari - Tidak mengenai selaput lendir

- Alergi obat,makanan,sakit spt ini

- Kelg : sakit spt ini,alergi makanan,atopi Px : Regio...bercak eritematosa mili-plakat bts tgs tersebar difus dg papulae diatasny, tdpt erosi, eskoriasi+krusta htm diatasny & skuama ksr. Tdpt tanda radang yi calor & dolor

Penunjang:use test,patch test,htg jenis eosinofil DD : Erupi alergi obat tipe eritema multiformis DKI ec obat

Terapi

- Umum : hentikan obat, tidak garuk lesi - Khusus

(T) Campora 0,5% Vaselin album 30 m.f.l.a unguentum ∫ 2 dd ue (S) Prednison 5 mg tab No. XXX ∫ 2 dd ue

Klorfeniramin maleat 4 tab No.XV

ERUPSI ALERGI OBAT tipe eritema multiformis Ax

- Bercak kemerahan meluas, gatal

- Riw obat,infeksi,sinar matahari,udara dingin, keganasan,Faktor endokrin

- Gejala : demam,malaise,nyeri sendi - Reaksi bertahap 2-3mg ,REKUREN - Bisa mengenai selaput lendir

- Kelg:sakit spt ini,alergi makanan,atopi Px

- Tp makula-eritema : Eritema polimorfik,lesi target,simetris

Pd dorsum manus,telapak tgn,ekstensor ekstremitas,selaput lendir

- Tp vesikobulosa : makulapapulautrika lesi vesikobulosa

DD : DKA Terapi

- Umum : hentikan obat, tidak garuk lesi - Khusus

(S) Prednison 10 mg tab No. XXX ∫ 3 dd 1 ERUPSI ALERGI OBAT tipe fixed drug

Ax

- Riw obat, terut ampisilin,NSAID,Sulfa, tetrasiklin

- Gejala : demam,malaise,nyeri sendi - 1-2mg sblmnya konsumsi obat

- Lesi lama hilang, rekuren pd TMPT SAMA - Kelg:sakit spt ini,alergi makanan,atopi Px

DD : herpes simpleks rekuren (soliter), steven johnson (multiple)

Terapi

- Umum : hentikan obat, tidak garuk lesi - Khusus :

(S) Prednison 5 mg tab No. XXX ∫ 2 dd ue

ERUPSI ALERGI OBAT tipe erupsi makulopapular ato morbiliformis Ax

- Bercak kemerahan meluas dan gatal - Riw obat, terut ampisilin,NSAID,Sulfa,

tetrasiklin

- Gejala : demam,malaise,nyeri sendi - 1-2mg sblmnya konsumsi obat

- Kelg:sakit spt ini,alergi makanan,atopi Px : Erupsi generalisata,simetris,eritema Terapi

- Umum : hentikan obat, tidak garuk lesi - Khusus

(S) Prednison 5 mg tab No. XXX ∫ 2 dd ue ERITRODERMA (Dermatitis Eksfoliativa)

Ax

- Gejala sistemik - Riw alergi

obat:sulfonamid,penisilin,fenilbutason - Riw penyakit lain

- Kelg:atopi & peny sama

Px : Eritema universal+skuama. Pd alergi obat, SKUAMA TIMBUL STLH PENYEMBUHAN DD

Terapi

- Umum : Hentikan obat, terapi penyakit dsr - Khusus :

(S) Prednison 5 mg tab No. XXX ∫ 2 dd ue

Pustulosis Eksantematosa Generalisata Akut Ax

- Lenting2

- Riw alergi obat,enterovirus,dermatitis kontak - >38°Ceritem timbul

- Pustul7hr ilangdeskuamasi bbrp hr Px : Regio...pustule dsr eritematosa+/-purpura Lesi SPT lesi target

DD :Psoriasis pustulosa(Kronis, pustul lama ilang)

Terapi

- Umum : Hentikan obat,tdk garuk lesi - Khusus :