HUBUNGAN ANTARA IBU HAMIL PEROKOK PASIF DENGAN KEJADIAN KETUBAN PECAH DINI
DI RSUD KAB. KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Saint Terapan
OLEH
SARA SULISTYARINI R1114107
PROGRAM STUDI D IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET
i
HUBUNGAN ANTARA IBU HAMIL PEROKOK PASIF DENGAN KEJADIAN KETUBAN PECAH DINI
DI RSUD KAB. KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH
Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Saint Terapan
OLEH
SARA SULISTYARINI R1114107
PROGRAM STUDI D IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET
iv ABSTRAK
Sara Sulistyarini, R1114107. Hubungan antara Ibu Hamil Perokok Pasif dengan Kejadian Ketuban Pecah Dini di RSUD Kab. Karanganyar. Program Studi D IV Bidan Pendidik, Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta 2015.
Latar Belakang: Asap rokok menyebabkan penyampaian oksigen ke janin terganggu. Sehingga pertukaran gas menjadi abnormal yang menyebabkan perubahan biokimia pada plasma darah yaitu berkurangnya komponen kolagen seperti asam askorbik dan tembaga. Pertumbuhan struktur kolagen yang abnormal tersebut menyebabkan kekuatan selaput ketuban inferior rapuh sehingga terjadi ketuban pecah dini. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara ibu hamil perokok pasif dengan kejadian ketuban pecah dini di RSUD Kabupaten Karanganyar.
Metode Penelitian: Jenis penelitian ini adalah analitik dengan pendekatan cross sectional. Penelitian ini dilakukan pada bulan Februari-Maret 2015. Sebanyak 60 responden ibu hamil usia kehamilan ≥ 37 minggu yang dipilih dengan accidental sampling di RSUD Kab. Karanganyar. Data hasil penelitian dianalisis menggunakan Chi Square dan diolah dengan SPSS 16.00.
Hasil Penelitian: Hasil penelitian ini dapat mengidentifikasikan bahwa responden yang menjadi perokok pasif terdiri dari 38 (63%) dan 22 (37%) ibu hamil yang tidak perokok pasif. Sedangkan responden yang mengalami ketuban pecah dini terdiri dari 40 (67%) dan 20 (33%) reponden yang tidak ketuban pecah dini. Hasil nilai Asymp.sig. yaitu p=0,006.
Simpulan Penelitian: Terdapat hubungan yang signifikan antara ibu hamil perokok pasif dengan kejadian ketuban pecah dini. Ibu hamil perokok pasif memiliki risiko terkena ketuban pecah dini 0,11 kali lebih besar daripada ibu hamil tidak perokok pasif.
v ABSTRACT
Sara Sulistyarini, R1114107. Correlation between Pregnant Mothers as Passive Smokers and Premature Rupture Incidences at Local General Hospital of Karanganyar. The Study program of Diploma IV in Midwife Education, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta 2015.
Background: The cigarette smoke disrupts the transport of oxygen to the fetus so that the gaseous exchange becomes abnormal, which causes the biochemical change in the blood plasma, namely: the reduced collagen components such as ascorbic acid and copper. The abnormal growth of collagen structure causes the strength of inferior membranes to be brittle, which leads to premature rupture.
Objective: To investigate the correlation between the pregnant mothers as passive smokers and the premature rupture incidences at Local General Hospital of Karanganyar.
Method: This research used the cross-sectional approach. It was conducted at the aforementioned hospital from February 2015 to March 2015. The samples of research
were 60 respondents with the gestational age ≥ 37 weeks. They were taken by using
the accidental sampling technique. The data of research were analyzed by using the Chi Square Test aided with the computer program of SPSS 16.00.
Result: The result of research shows that 38 respondents (63%) were passive smokers and the rest 22 respondents (37%) were not passive smokers. In addition, 40 respondents (67%) experienced the premature rupture incidences, and the rest 20 respondents (33%) did not experience the premature rupture. The value of Asymp.sig. was p=0.006.
Conclusion: There was a significant correlation between the pregnant mothers as passive smokers and the premature rupture incidences. The pregnant mothers as passive smokers had the risk of premature rupture as much as 0.11 times greater than those who were not passive smokers and active smokers.
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur peneliti panjatkan kehadirat Tuhan Yesus Kristus Yang Maha Esa, karena berkat dan rahmat-Nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Hubungan antara Ibu Hamil Perokok Pasif dengan Kejadian Ketuban Pecah Dini”. Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini dimaksudkan untuk memenuhi persyaratan memperoleh gelar Sarjana Sains Terapan pada Program Studi D IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Kami menyadari bahwa dalam penulisan karya tulis ilmiah ini tidak lepas dari bantuan beberapa pihak. Oleh karena itu, perkenankanlah kami menyampaikan ucapan terima kasih kepada :
1. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si, Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Dr. H. Soetrisno, dr., Sp. OG(K), Ketua Program Studi D IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3. Sri Mulyani S. Kep, Ns, M.Kes selaku Sekeretaris Program Studi D IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
4. Erindra Budi C, S.Kep, Ns, M.Kes, Ketua Tim Karya Tulis Ilmiah D IV Bidan Pendidik Fakultas Kedokteran Universitas sebelas Maret Surakarta.
5. dr. Mariyadi selaku Direktur RSUD Kab. Karanganyar yang telah memperkenankan untuk melakukan penelitian di RSUD Kab. Karanganyar. 6. Fresthy Astrika Y, SST, M. Kes, ketua penguji sidang Karya Tulis Ilmiah.
7. Mujahidatul Musfiroh, S. Kep, Ns, M. Si, Med, sekretaris penguji sidang Karya Tulis Ilmiah.
8. Agus Eka Nurma Y, SST, M.Kes selaku dosen Pembimbing Utama yang telah memberikan pengarahan dan bimbingan penyusunan Karya Tulis Ilmiah
vii
10. Ibu yang dirawat di bangsal teratai dan kenanga yang telah bersedia menjadi responden dalam penelitian ini.
11. Bapak, Ibu, dan segenap keluarga besarku serta Om Jacobus G Junarso dan Tante Maria tercinta yang selalu memberikan dorongan, dukungan dan moril dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
12. dr. Gabriel Klemens yang juga memberikan dukungan semangat dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
13. Teman-teman dan semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah banyak membantu penulisan Karya Tulis Ilmiah.
Peneliti menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan, sehingga dengan rendah hati kami mengharap kritik dan saran yang bersifat membangun.
Surakarta,17 Juni 2015
viii DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN... ii
HALAMAN PENGESAHAN ... iii
ABSTRAK ... iv
ABSTRACT ... v
KATA PENGANTAR ... vi
DAFTAR ISI ... viii
DAFTAR TABEL... x
DAFTAR GAMBAR ... xi
DAFTAR LAMPIRAN ... xii
BAB I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 3
C. Tujuan Penelitian ... 4
D. Manfaat Penelitian ... 4
BAB II. LANDASAN TEORI A. Tinjauan Pustaka... ...6
1. Kehamilan ... 6
2. Rokok... ...8
3. Ketuban Pecah dini ... .10
4. Hubungan antara Ibu Hamil Perokok Pasif dengan Kejadian Ketuban Pecah Dini ... 18
B. Kerangka Konsep ... 23
C. Hipotesis ... 23
BAB III METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian ... 24
ix
C. Populasi Penelitian ... 25
D. Sampel dan Teknik Sampling ... 25
E. Estimasi Besar Sampel ... 25
F. Kriteria Restriksi ... 26
G. Definisi Operasional Variabel ... 27
H. Instrumentasi... 28
I. Analisis Data ... 29
BAB IV HASIL PENELITIAN A.Analisis Univariat... 30
B.Analisis Bivariat ... 33
BAB V PEMBAHASAN A.Karakteristik Responden ... 35
B.Hubungan antara Ibu Hamil Perokok Pasif dengan Kejadian Ketuban Pecah Dini ... 39
C.Keterbatasan Penelitian ... 42
BAB VI PENUTUP A.Kesimpulan ... 43
B.Saran ... 43
x
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel ... 27
Tabel 3.2 Kisi-Kisi ... 27
Tabel 3.3 Analisis Ukuran Asosiasi Odds Ratio ... 29
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Hubungan antara Ibu Hamil Perokok Pasif dengan Kejadian Ketuban
Pecah Dini ... 22
Gambar 2.2 Kerangka Konsep ... 23
Gambar 3.1 Desain Penelitian ... 24
Gambar 4.1 Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan Status KPD ... 30
Gambar 4.2 Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan Status Perokok Pasif ... 31
Gambar 4.3 Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan Usia Ibu ... 31
Gambar 4.4 Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan Paritas ... 32
Gambar 4.5 Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan Pekerjaan ... 32
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran I : Jadwal Penelitian Lampiran II : Surat Ijin Penelitian
Lampiran III : Surat Keterangan Penelitian Lampiran IV : Informed Consent
Lampiran V : Panduan Wawancara dan Lembar Observasi Lampiran VI : Tabulasi Data Hasil Penelitian
Lampiran VII : Output SPSS Analisis Univariat dan Analisis Bivariat Lampiran VIII : Lembar Konsultasi Pembimbing Utama
Lampiran IX : Lembar Konsultasi Pembimbing Pendamping Lampiran X : Halaman Pernyataan