HUBUNGAN ANTARA STATUS GIZI DAN MOBILITAS DENGAN RISIKO TERJADINYA DEKUBITUS PADA PASIEN Hubungan Antara Status Gizi Dan Mobilitas Dengan Risiko Terjadinya Dekubitus Pada Pasien Stroke Di Rumah Sakit Umum Daerah Dr.Moewardi Surakarta.

1

HUBUNGAN ANTARA STATUS GIZI DAN MOBILITAS

DENGAN RISIKO TERJADINYA DEKUBITUS PADA PASIEN

STROKE DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Dr.MOEWARDI SURAKARTA

SKRIPSI

Diajukan sebagai salah satu syarat

untuk meraih gelar Sarjana Keperwatan

Disusun Oleh :

NAMA :YETIANA VALENTIN P

NIM :J210.090.078

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

ii Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : YETIANA VALENTIN PUSPANINGRUM

NIM : J210090078

Program Studi : S1 – KEPERAWATAN Judul Skripsi :

HUBUNGAN ANTARA STATUS GIZI DAN MOBILITAS DENGAN RISIKO TERJADINYA DEKUBITUS PADA PASIEN STROKE DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA

Menyatakan dengan sebenar – benarnya bahwa skripsi yang saya buat dan saya serahkan ini, merupakan hasil karya saya sendiri, kecuali kutipan – kutipan dan ringkasan – ringkasan yang semuanya telah saya jelaskan sumbernya. Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa skripsi ini hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi apapun dari Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Surakarta, 22 Juli 2013 Yang membuat pernyataan,

iii

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI

SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : YETIANA VALENTIN PUSPANINGRUM

NIM : J210090078

Program Studi : S1 – KEPERAWATAN

Fakultas : Ilmu Kesehatan

Jenis Karya : Skripsi

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Nonekslusif (Non- Ekslusif Royalti- Fre Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul :

HUBUNGAN ANTARA STATUS GIZI DAN MOBILITAS

DENGAN RISIKO TERJADINYA DEKUBITUS PADA

PASIEN STROKE DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA

Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti Noneksklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan, mengalih media/formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), merawat, dan mempublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai Hak Cipta.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di : Surakarta Pada Tanggal : 22 Juli 2013

Yang Menyatakan,

iv MOTTO

“Hai orang-orang yang beriman, jadikanlah sabar dan shalatmu sebagai

penolongmu, sesungguhnya Allah beserta orang – orang yang sabar”

(QS. Al-Baqarah :153)

“Hal terindah dalam hidup adalah misteri. Misteri adalah sumber semua seni

sejati dan semua ilmu pengetahuan”

(Albert Einsten)

“Keyakinan merupakan satu – satunya penawar kegagalan”

(Napoleon Hill)

“The person who risk nothing, does nothing, has nothing and in nothing.

Success is a jourey, not destination”

v

PERSEMBAHAN

Dengan mengucap syukur kepada Allah SWT, karya ini saya persembahkan untuk:

1. Kedua orang tua tercinta yang tak henti – henti nya memberikan doa, mencurahkan kasih sayang, selalu menguatkan dan memberikan dukungan kepada saya sehingga saya mampu menyelesaikan kewajiban yang engkau berikan

2. Adikku tersayang dan seluruh keluarga yang memberikan motivasi untuk saya menjadi pribadi yang lebih baik

3. My beloved And seseorang yang menjadi partner terbaik selama kuliah yang senantiasa sabar, memberikan dukungan, doa dan bantuannya dalam menyusun skripsi ini

4. Sahabatku tersayang Aini, Marissa, Astri dan semua teman – teman di kelas B S1 Keperawatan angkatan 2009 yang selalu memberikan keceriaan dalam menempuh perkuliahan di Universitas Muhammadiyah Surakarta, semoga kita dapat menjadi perawat yang bermanfaat

5. Untuk semua yang mengharapkan keberhasilanku dan tidak dapat saya sebutkan satu persatu

vi

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarahkatuh

Puji Syukur atas kehadirot Allah SWT yang senantiasa memberikan limpahan rahmat serta karunia-Nya sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan antara status gizi dan mobilitas dengan risiko terjadinya

dekubitus pada pasien stroke di RSUD Dr. Moewardi Surakarta”.

Tersusun dan terselesaikannya skripsi ini tidak lepas dari bantuan semua pihak, maka pada kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih kepada : 1. Prof. Drs. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta

2. Arif Widodo, A, Kep., M.Kes Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta

3. Winarsih Nur Ambarwati, Skep. Ns., ETN., M.Kep selaku Ketua Progam Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta

4. Agus Sudaryanto, S.Kep. Ns., M.Kes selaku pembimbing I yang telah meluangkan waktu, memberikan bimbingan, pengarahan, dan masukan dalam penyusunan skripsi ini

vii

6. H. M. Abi Muhlisin, SKM., M.Kep selaku penguji yang telah berkenan hadir untuk menguji dan memberikan saran demi kesempurnaan skripsi ini diantara agenda Bapak yang saya yakini sangat padat.

7. Bapak serta Ibu dosen program studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah membimbing dan memberikan ilmu yang sangat bermanfaat

8. Seluruh pihak RSUD Dr.Moewardi Surakarta yang berwenang dan telah memberikan ijin untuk dilakukannya penelitian

9. Bapak Ibu tercinta, terimakasih atas doa, dukungan dan kasih sayang sehingga memberikan motivasi kepada saya untuk menyelesaikan skripsi ini

10.Seluruh keluarga besar tersayang, yang selalu memberikan doa dan dukungannya

11.Seluruh Mahasiswa S1 Keperawatan angkatan 2009 Universitas Muhammadiyah Surakarta Angkatan 2009 yang merupakan teman seperjuangan terbaik dalam meraih cita – cita sebagai seorang perawat

Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu kritik dan saran sangat penulis harapkan. Semoga karya ini dapat bermanfaat bagi pembaca

Wassalamu’alaikum warahmatullahi wabarahkatuh

Surakarta, 22 Juli 2013

viii DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN ... i

PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ... ii

HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI ... iii

MOTTO ... iv

DAFTAR LAMPIRAN ... xii

ABSTRAK ... xiii

ABSTRAC ... xiv

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1

B. Rumusan Masalah ... 3

C. Tujuan Penelitian ... 4

D. Manfaat Penelitian ... 4

E. Keaslian Penelitian ... 6

BAB II LANDASAN TEORI A. Tinjauan Pustaka ... 8

1. Status Gizi ... 8

2. Mobilitas ... 9

3. Stroke ... 11

4. Ulkus Dekubitus ... 14

B. Kerangka Teori... 16

C. Kerangka Konsep ... 17

D. Hipotesis Penelitian ... 17

BAB III METODOLOGI PENELITIAN A. Jenis Penelitian ... 18

B. Tempat dan Waktu Penelitian ... 18

C. Populasi dan Sampel ... 18

D. Variabel Penelititian ... 20

E. Definisi Operasional... 21

ix

G. Uji Validitas dan Reliabilitas ... 23

H. Etika Penelitian ... 23

I. Pengolahan Data... 24

J. Analisa Data ... 25

K. Jalannya Penelitian ... 26

BAB IV HASIL PENELITIAN A. Karakteristik Responden ... 28

B. Analisis Univariat... 29

1. Status Gizi ... 29

2. Skala Mobilitas ... 29

3. Risiko Terjadinya Dekubitus... 30

C. Analisis Bivariat ... 30

1. Hubungan antara status gizi dengan risiko terjadinya dekubitus .. 30

2. Hubungan antara mobilitas dengan risiko terjadinya dekubitus ... 32

BAB V PEMBAHASAN A. Karakteristik Responden ... 35

B. Analisis Univariat... 36

C. Analisis Bivariat ... 39

D. Keterbatasan Penelitian ... 41

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ... 42

B. Saran ... 43 DAFTAR PUSTAKA

x

DAFTAR GAMBAR

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 3 Definisi Operasional ... 20

Tabel 4 Karakteristik Demografi Responden ... 26

Tabel 5 Distribusi Frekuensi Status Gizi ... 27

Tabel 6 Distribusi Frekuensi Skala Monilitas ... 27

Tabel 7 Distribusi Frekuensi Risiko Dekubitus ... 28

Tabel 8 Hubungan Status Gizi dengan Risiko Terjadinya Dekubitus ... 28

Tabel 9 Hasil Fisher Exact Test antara Status Gizi dengan Risiko Dekubitus ... 29

Tabel 10 Contingency Coefficient dan Risk Estimates Status Gizi ... 30

Tabel 11 Hubungan Skala Mobilitas dengan Risiko Dekubitus ... 30

Tabel 12 Hasil Fisher Exact Test antara mobilitas dengan Risiko Dekubitus ... 31

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar Permohonan Menjadi Responden Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lampirab 3 Instrumen Penelitian

Lampiran 4 Data Penelitian Lampiran 5 Hasil Penelitian

xiii

HUBUNGAN ANTARA STATUS GIZI DAN MOBILITAS DENGAN RISIKO TERJADINYA DEKUBITUS PADA PASIEN STROKE

DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA

Oleh : Yetiana Valentin Puspaningrum

Abstrak

Stroke merupakan salah satu penyakit yang paling sering menyebabkan kecacatan terutama kelumpuhan anggota gerak. Pada fase awal serangan stroke gejala yang paling sering muncul adalah kesulitan menelan, penurunan nafsu makan, mual dan muntah. Imobilitas dan defisiensi nutrisi pada pasien stroke dapat memicu terjadinya dekubitus. Dekubitus merupakan luka yang timbul karena tekanan terutama pada bagian tulang-tulang yang menonjol akibat tirah baring yang lama di tempat tidur. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara status gizi dan mobilitas dengan risiko terjadinya dekubitus pada pasien stroke di RSUD Dr. Moewardi Surakarta. Jenis penelitian ini adalah

deskriptif korelatif dan desain kuantitatif. Sedangkan rancangan penelitian menggunakan studi cross sectional. Populasi penelitian adalah pasien stroke yang menjalani rawat inap di ruang Anggrek II RSUD Dr. Moewardi Surakrta pada bulan April-Mei 2013. Jumlah sampel penelitian sebanyak 80 pasien, menggunakan tehnik accidental sampling. Instrumen penelitian menggunakan

check list dan lembar observasi. Uji hipotesis menggunakan uji Chi-Square. Kesimpulan dari penelitian ini adalah : (1) Ada hubungan antara status gizi dengan risiko terjadinya dekubitus pada pasien stroke, (2) Ada hubungan antara mobilitas dengan risiko terjadinya dekubitus pada pasien stroke di RSUD Dr. Moewardi Surakarta.

xiv

RELATIONSHIP BETWEEN NUTRITION STATUS AND MOBILITY

WITH RISK OF PRESSURE SORES IN STROKE PATIENTS

IN DR. MOEWARDI HOSPITAL OF SURAKARTA

By : Yetiana Valentin Puspaningrum

Abstract

Stroke isa disease that most often lead to disability, especially paralysis of the limbs.In the early phase of stroke symptoms that most often arises is disfagia, anorexia, nausea and vomiting. Immobility and nutrition deficiency can lead to pressure sores. Pressure sores is injury incurred because pressure, especially on the prominent bones result a long bed rest. This study aims to determine the relationship between nutritional status and mobility with the risk of pressure sores in stroke patients in Dr. Moewardi of Surakarta. This research is descriptive correlative with quantitative design. While the research design used a cross-sectional study. The study population was a stroke patient who is hospitalized in the Dr. Moewardi Surakarta hospital in April-May 2013. Total sample as many as 80 patients, using accidental sampling technique. Using a check list of research instruments and observation sheets. Hypothesis testing using Chi-Square. Conclusions of this study are: (1) There is a relationship between nutritional status with risk of pressure sores in stroke patient, (2) There is a relationship between mobility with the risk of developing pressure sores in stroke patients in Dr. Moewardi of Surakarta.