Gambaran Seksio Sesarea Darurat pada Persalinan di RSUD dr. Pirngadi Medan Tahun 2013
Oleh:
DEBORA ANGELINA 110100106
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Gambaran Seksio Sesarea Darurat pada Persalinan di RSUD dr. Pirngadi Medan Tahun 2013
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh:
DEBORA ANGELINA 110100106
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
ABSTRAK
Seksio sesarea darurat merupakan suatu tindakan yang diputuskan mendadak tanpa perawatan preoperatif yang memadai, dan tanpa direncanakan sebelumnya. Kini insidensi seksio sesarea di dunia semakin meningkat. Tindakan ini memiliki risiko terjadi kesakitan dan kematian maternal dan fetal yang lebih tinggi dibandingkan dengan persalinan pervaginam, terlepas prosedur itu elektif atau darurat. Penelitian ini bertujuan untuk menggambarkan seksio sesarea darurat di RSUD dr. Pirngadi Medan pada tahun 2013.
Ini merupakan penelitian deskriptif dengan menggunakan desain potong lintang. Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan teknik total sampling dimana seluruh ibu yang menjalani seksio sesarea darurat menjadi subjek penelitian. Data penelitian didapatkan melalui data pada rekam medis pasien.
Dari 210 subjek penelitian didapatkan angka terjadinya seksio sesarea darurat tertinggi terdapat pada pasien yang berasal dari rujukan puskesmas di Medan (37.6%), dengan usia antara 20-35 tahun (81.4%), primigravida (40%), usia gestasi aterm (77.1%), dengan indikasi seksio berulang (25.7%) dan hipertensi dalam
kehamilan (16.2%), memiliki lama rawat ≤ 7 hari (92.9%). Jumlah kematian ibu 1
orang (0.5%) dan bayi 8 orang (3.7%).
Berdasarkan hasil penelitian, diperlukan adanya penyuluhan kepada tenaga kesehatan serta ibu hamil untuk melakukan pemeriksaan antenatal yang rutin serta meningkatkan kualitas sistem rujukan.
ABSTRACT
Emergency cesarean section is a procedure which is decided incidentally without proper preoperative care and plan beforehand. Nowadays the worldwide incidence of cesarean section has increased more. The procedure has higher risk for maternal and fetal morbidity and mortality compare to spontaneous delivery, regardless it is elective or emergency. The aim of this study is to describe the emergency cesarean section among childbirth in dr. Pirngadi General Hospital Medan in 2013.
This was a descriptive study using cross sectional design. This study used total sampling technique where all mothers who underwent emergency cesarean section became the subject of this study. Data of this study were obtained through patient’s medical record.
The 210 subjects of this study showed that emergency cesarean section were highly experienced by patients referred from health center in Medan (37.6%) whose ages between 20-35 years (81.4%), primigravida (40%), aterm (77.1%), with history of previous cesarean section (25.7%) and hipertension in pregnancy (16.2%) as the
indication of procedure, had a length of hospital stay ≤ 7 days (92.9%). The number
of maternal death is one (0.5%) and the number of fetal death is eight (3.7%).
Based on the result of this study, it is necessary to educate the health care personnels and pregnant women to have a routine antenatal examination and to improve the quality of referral system.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan ke hadirat Tuhan yang Maha Kuasa karena atas berkat dan rahmatNya penulis dapat menyelesaikan penulisan laporan hasil Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Gambaran Seksio Sesarea Darurat pada Persalinan di RSUD dr. Pirngadi Medan Tahun 2013”.
Dalam penulisan proposal penelitian ini, penulis menerima bantuan moril maupun materil dari berbagai pihak untuk itu penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada:
1. Kepada Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH selaku Dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2. Kepada dr. Christoffel L. Tobing, Sp.OG (K) selaku dosen pembimbing
yang telah banyak memberikan arahan, bimbingan, serta masukan mulai dari awal penyusunan penelitian, pelaksanaan di lapangan, serta penulisan laporan hasil penelitian ini. Juga kepada dr. Rahmat Syah DMM, SpMK dan dr. Hemma Yulfi, DAP&E, M.Med.Ed selaku dosen penguji yang telah memberikan saran dan masukan yang membangun untuk penelitian ini.
3. Kepada Direktur RSUD dr. Pirngadi Medan yang telah memberikan
izinnya sehingga dapat dilakukan survei pendahuluan serta pelaksanaan penelitian ini.
4. Teristimewa dan tercinta kedua orang tua, Papa (Leonidas BSL. Tobing)
5. Sahabatku Evelin Simarmata dan Grace Roseliny Pangaribuan atas kebersamaan serta dukungannya selama perkuliahan dan menjalani proses penelitian ini.
6. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu, yang telah
membantu dalam menyelesaikan penulisan laporan penelitian ini.
Penulis menyadari masih banyaknya kekurangan dalam laporan hasil penelitian ini, untuk itu penulis mengharapkan saran dan kritik untuk kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini.
Terima Kasih.
Medan, Desember 2014 Penulis
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Halaman
Tabel 5.1. Distribusi Seksio Sesarea Darurat Berdasarkan Asal Pasien 26
Tabel 5.2. Distribusi Seksio Sesarea Darurat Berdasarkan Usia Ibu 27
Tabel 5.3. Distribusi Seksio Sesarea Darurat Berdasarkan Status Gravida 27
Tabel 5.4. Distribusi Seksio Sesarea Darurat Berdasarkan Usia Gestasi 28
Tabel 5.5 Distribusi Seksio Sesarea Darurat Berdasarkan Indikasi 29
Tabel 5.6. Distribusi Seksio Sesarea Darurat Berdasarkan Keadaan Ibu 30
Tabel 5.7. Distribusi Seksio Sesarea Darurat Berdasarkan Lama Rawat 31
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Halaman
DAFTAR SINGKATAN
DKI : Daerah Khusus Ibukota
dr : Dokter
KIA : Kesehatan Ibu dan Anak
KJDK : Kematian Janin Dalam Kandungan PEB : Preeklampsia Berat
DAFTAR LAMPIRAN
LAMPIRAN 1 Daftar Riwayat Hidup LAMPIRAN 2 Data Induk
