Pedoman Integrasi INA-CBG dengan SIMRS

Kementerian  Kesehatan  RI  

Direktorat Jenderal Bina  Upaya Kesehatan  

Pedoman

Integrasi

Pedoman

Integrasi

INA-CBG

dengan

SIMRS

KEMENTERIAN  KESEHATAN  RI 

DIREKTORAT  JENDERAL  BINA  UPAYA  KESEHATAN 

f 

Banyaknya aplikasi yang harus dijalankan di Rumah 

Sa kit berdampak pada 

•   Perekaman data pasien/peserta yang sama pada 3 

tiga aplikasi (double entry) 

•   Antrian pasien/peserta lama karena setiap aplikasi 

merekam data pasien/peserta 

•   Pencatatan pelayanan kesehatan berulang 

•   Proses klaim lama karena tenaga entry terbatas 

•   Data tidak konsisten karena sering terjadi 

kesalahan entry dari satu aplikasi dengan aplikasi 

lainnya 

­ ｾＢｾｾＭＭＭ ­­ ＭＭＮＮＮＮＮＮＮＭｾＭＭｾ＠ Ｍ ｾＭ ­ ­­ ­­ .  ＭＬＮＮｾ＠ ' ­ ,­ ＧＭＭＬＭｾ＠ ­ ｾ＠ ­ ­ ｾ＠  

'__  ...  ｌＮＢｬＭＮＺＧＮＭＮ［ＮＮＬ［ＮＧｩＧｾｯＡＱＮＮＮｲｾＭｴｾＮｦｲｾ＠ "  ,'  .  : ..  ·i:t.ＮＺＺｾＮＢＧＺＮ＠ ... Ｍ［ＮＺＺＮｾＮＺＮＧﾷﾷ＠ {  _ _  :_"',,  . .  "  .  '.  :: ...  

Duplikasi antrian pasien  DupHkasi  entri data 

I  • 

-SEP BPJS dengan  SIMRS  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I  I 

AL IUR 

PERMASALAHAN

SISTEM IT JKN

r - - - -

r

-I 

I PROSES PELAYANAN 01 RS I I NIK 

I  PROSES KLAIM

I  I  Atau  I  I  I  No 

Software INA-C8G

Adalah software yang digunakan 

dalam program Jamkesmas, yang telah 

menggunakan sistem Casemix, dengan 

dasar pengelompokkan 

ｉｃｄＭｾｯ＠

(untuk 

diagnosa) dan ICD­gCM (untuk 

prosedur), serta menggunakan UNU 

Grouper dalam proses grouping data. 

Fungsi Software INA-CBG 

•  Entry data klaim pasien JKN di RS 

•  Proses grouper data klaim untuk 

menghasilkan kode CBG 

•  Tariff CBG  dari kode CBG yang 

dihasilkan 

AILIr INA-CBG

di

Rumah Sakit Saat Ini

Rumah sakit

1- ... - - - · - - · ... ...

1 

REKAM MEDlS  1 

1 

1.... -- .. · - - ... -.,

1  I 

1  21 DATA VARIABEL  I 

1 

INFORMASI KUNIS  

,  I 

1  I  I  I 

••••••••••••••••• 1  ••••••••••••••• _.1 

'11)" \','1,1'1,]1,",t; ｉＺ［ｾＮ＠ i 

ｾ＠

GROUPING 

;'  ｾ＠

,  j r1 ..

!  ｉｾ＠ ; i ｾ＠ ｾ＠ , 

I  , 

.  Ff i 

,-' ,-' ­ ,-' ­ ­ -­ -'

Variabel Dalam

Software INACBG 4.

0 :

Merupakan Variabel-Variabel

yang harus ada dalam software

INACBG untuk melakukan proses

Grouper (Menghasilkan Kode

CBG dan Tarif CBG).

• Identitas pasien

(Nailla

_l

No MR)

• Umur

• Tanggallahir

• Tanggal Masuk

• Tanggal Keluar

• Jenis Kelamin

• Berat Badan

(Pasien Bayi <=

28

hari)

• LOS

• Jenis Perawatan

• Cara Keluar

• Diagnosa

Utama

• Diagnosa

sekund'er

• Prosedur Utama

• Prosedur

Alur SIMRS

• Ii

Pas/en Data Keryawln ICU 

I

IJ-

1

Front Office Pendaftaran

---.-._---..

-.---_.--ｓ･ｬｖ･ｲｒｓｵｾ＠

Sick Office Pembayaran

Jadwal Dokter Antrian ｐ｡ｾ･ｮ＠

o

v

It.

J!ii 

Poll Gigi Poll Umum Rawat Inap Apotik 

ｾ＠

kcounting

Ketua Yayasan

­ 

I '

Manajemen RS

ｾ＠

laporan 

ｒｵｾｾ｡｢｡＠

INTEROPERABILITAS:

Kemampuan dua sistem yang berbeda

atau lel)ih untuk saling bertukar

informasi dan menggunakan informasi

tersebut.

Interoperabillitas diimplementasika n

tanpa harus meminta akses ke

database suatu sistem tetapi

menggunakan web service untuk

pertukaran

datal

informasi.

Format data yang biasa digunakan :

JSON

atau

XML

I

yang dipublish

SKEMA INTEGRASI

SISTEM JKN

4I _______________ _ 

INA-C IBG

SEP

SIMRS

RUMAH

I<EMENKES

: ________________ SAKIT J

Modellntegrasi

INA-CBG

&

SIMRS

Result (JSON): Result (JSON):

- Error atau - Error atau Sukses

Sukses

Post data to CBG Insert, Update I

(GET data pasien dan

FUNCTION)!

http://i p_serv 

admission to CBG

CURL)

I

l

er_cbg/inacb 

Primary key:

g/get_cbg_tsi 

- NORM

mrs.php 

l

List

Varia

bel

Yang

ada pada Modul

Integrasi

• Nama user (login INACBG): user_nmj

• Password (L.ogin INACBG):user_PWj • No RM: non"j

• Nama Pasien: nm_pasienj • Gender: jns __kelamin Ｈｾ］ｌＬ＠

2=P)j

• Tanggal Lah ir: tgl_lahir j

• Jenis Pembayaran (5= JKN, 8=Non Jamkesmas,

Ｙ］ｊ｡ｭｫ･ｳ､｡ｾＩＺ＠ jns_pbyrnj

• No. Kartu BPJS: no_pesertaj • No. SEP: no_sepj

• Jenis Perawatan Ｈｾ］＠ RI, 2= RJ): jns_perawat anj

• Kelas Perawatan (RI = ＨｾＯＲＯＳＩＬ＠

RJ = (3)): kls_perawatanj

-7

hak kelas perawatan

• Tanggal Masuk: tgl_masukj • Tanggal keluar: tgl_keluarj • Cara Keluar: cara_keluar

(l=sembuh, 2=rujuk, 3=pulang

f

paksa, 4=Meninggal, 5=tidak t ahu;

• Dokter PJ: dpjpj • Berat Lahir:

berat_lahir{<=28 Hari)j • Tariff RS: tarif_rsj

• Surat Rujukan: srt_rujukan

Ｈ｡､｡］ｾＬ＠ tidak ada=o)j

• Diagnosa Utama: diaglj

-7

uppercase

• Bahan Habis Pakai: bhp(Kosongkan)j

• Severiti Level 3: severitY3

Ｈ｡､｡］ｾＬ＠ tidak ada=o)j

• ADL: adlj

• Special Prosedur: spec_procj

• Special Drug: spec_drj • Special Investigation:

spec_lnvj

• Special Prosthesis: spec_prosthj

• Diagnose Sekunder: diag2j

s.d diag30

WS SPECIAL CMG

Procedure 31 ＳｓＬｾ＠ ... 

tr

cod.":"YY03",·gtOup_cod.­:­$pfoceduleil 

Result CBG (JSON)

SIMRS RS SIMULASI

I, 

Hasil di

CBG

[345709861 

f[,r 

PASIUl3  [1'1!.h 1',]'.1('11 ] 

ｾＭＭＭＭ Ｍ ＭＭＭＭＭ Ｎ＠

4 

ｾ Ｎ＠ ,_.

-. 24 Desember 2013 12:00 !ru per ｾ :ｾ＠ tNul/10 Wan /26 hart I . 27 Otsember 2013 12:00

1Sembuh

ＭＭ ＭＭ ｾｾ ＭＭｾｾｾ Ｎｾ

­­­

-

._---

ＭＭＭＭＭＭＭＭＬｾＭＭＭＭＭＭＭＭ

...

Ｍ Ｍｾｾｾｾｾ ｾ Ｚ［ＺＺＺＺ ］］［［［［［［［［ＺＺ］ ＺＺＺ［ﾷ ＭＭ ﾷ＠

-I

_{ｌ ｾ ｾｾ ｉｾ ｾ ｾ ］ﾷＭＭＭＭＭ ＮＭＭ}

ｉ＠ Ｎ｟ ＭＮＭ［Ｎ ＭＭＭＮＺＮ［ＮＮ ＮＭＭＮ［ＮＮＮＺＮ［ＮＮ［Ｎｾ

ＮＮＮＺＭＭＭＭＭＭ

Ｍ ＭＭＭＭＭＭ

ＭＭ