KEBERH ASI LAN LI N GKUN GAN
SEBAGAI UPAYA M EN I N GKATKAN D ERAJAT KESEH ATAN
D ARW I N D ALI M UN TH E
Fa k u lt a s Ke dok t e r a n Pr ogr a m St u di I lm u Giz i Un iv e r sit a s Sum a t e r a Ut a r a
BAB I PEN D AH ULUAN
Pem banguan bidang kesehat an I ndonesia t elah berj alan selam a lebih kurang dua dasawarsa. Peningkat an deraj at kesehat an yang opt im al sebagai t uj uan dari pem bangunan bidang kesehat an t elah dilaksanakan, sepert i peningkat an dan pem erat aan pem bangunan bidan kesehat an.
Unt uk m encapai hidup yang sehat , m asyarakat selalu berint eraksi dengan 4 fakt or, yait u fakt or lingkungan, perilaku individu dan m asyarakat , pelayanan kesehat an, dan fakt or baw aan ( genet ik) .
Lingkungan sehat yang diharapkan adalah suat u lingkungan hidup yang t erencana, t erorganisasi dinilai dari sem ua fakt or yang ada pada lingkungan fisik m anusia, dikelola sedem ikian rupa sehingga deraj at kesehat an dapat dit ingkat kan.
Dit inj au dari sudut kepent ingan m asyarakat dalam berint eraksi dengan lingkungan m asih banyak sekali m asalah–m asalah lingkungan yang perlu segera m endapat perhat ian. Kebanyakan m asyarakat , t erut am a t erut am a yang hidup didaerah pedesaan belum m enget ahui bahwa banyak sekali m asalah–m asalah lingkungan disekit arnya m ereka yang dapat berakibat buruk t erhadap kesehat an dan kelangsungan hidup m ereka.
Keadaan dan m asalah lingkungan yang berkait an dengan kesehat an m asyarakat nam pak sangat beragam . Berbagai fakt or lingkungan yang m erugikan belum dapat diat asi, yang pent ing art inya dalam peningkat an m asyarakat it u sendiri. Ada j uga fakt or lingkungan yang bersifat m engunt ungkan, belum dapat dit angani dengan baik sebagai karakt erist ik kehidupan m asyarakat , sifat –sifat dan kebiasaan, sert a t ingkat penget ahuan m asyarakat yang m asih rendah.
Menurut organisasi keseht an dunia ( WHO) , sanit asi didefinisikan sebagai pengawasan fakt or–fakt or dalam lingkungan fisik m anusia yang dapat m enim bulkan pengaruh yang m erugikan t erhadap perkem bangan j asm ani, m aka berart i pula suat u usaha unt uk m enurunkan j um lah penyakit m anusia sedem ikian rupa sehinga deraj at kesehat an yang opt im al dapat dicapai.
BAB I I TUJUAN YAN G AKAN D I CAPAI
A. Terbent uknya Budaya Hidup Bersih bagi m asyarakat Kecam at an Medan Johor. B. Tercipt anya pola hidup bersih secara individu dengan kehidupan nyat a di m asing–
m asing rum ah t angga.
C. Tercipt anya kepedulian sosial t erhadap lingkungan m asyarakat sekit arnya.
BAB I I I PEN GEN ALAN USAH A – USAH A SAN I TASI
Pengenalan usaha–usaha sanit asi dit uj ukan kepada seluruh m asyarakat , diut am akan kepada penduduk yang berpenghasilan rendah dan t ingkat penget auan rendah baik dikot a m aupun di desa. Langkah aw al yang dapat dilakukan adalah m engupayakan perubahan perilaku m asyarakat ke arah yang lebih baik. Beberapa cara yang dapat dit erapkan sebagai usaha m eningkat kan kesadaran dan peran sert a m asyarakat adalah sebagai berikut :
1. Menggalakan Penyuluhan Tent ang Hidup Sehat
Kepedulian dari lem baga–lem baga kesehat an seangat diharapakan m asyarakat . Pem anfaat an t em pat –t em pat pelayanan kesehat an m asyarakat m erupakan upaya ideal dlam m ewuj udkan kesadaran m asyarakat unt uk berperilaku sehat . Kepercayaan m asyarakat t erhadap pet ugas–pert ugas kesehat an dilingkungan adalah m erupakan nilai t am bah t ersendiri. Masyarakat akan lebih m udah m enerim a m asukan–m asukan yag diberikan.
Gam baran um um m enunj ukan bahw a lingkungan yang berm asalah bagi kesehat an didom inasi oleh penduduk berpenghasilan rendah dengan t ingkat penget ahuan yang rendah. Adanya asum si bahw a t im bulnya penyakit karena kut ukan adalah t idak relevan sam a sekali. Masyarakat harus diber it ahu bahwa t erj adinya penyakit adalah karena adanya int eraksi ant ara 3 fakt or, yait u envirom ent , host dan agent . Penyuluhan–peyuluhan dapat diberikan pada saat kegiat an–kegiat an m asyarakat berlangsung.
Penyuluhan yang cukup efekt if dapat dilakukan t erhadap ibu rum ah t angga, karena kondisi kesehat an keluarga erat hubungannya dengan t ingkat penget ahuan ibu. Pem binaan t erhadap ibu–ibu dapat dilakukan posyandu. I bu rum ah t angga dapat dianj urkan unt uk m em ulai perilaku sehat secara secara dini t erhadap balit anya.
Kepada m asayrakat yang t inggal di Daerah Aliran Sungai, perlu dilakukan penyuluhan t ent ang penyehat an air agar layak konsum si, dan diaj ak unt uk m engenal perubahan–perubahan yang t erj adi disungai, sepert i perubahan warna air, banyaknya ikan yang m at i at au gangguan lain, dim ana berart i sum ber air yang m ereka pakai t elah kem asukan benda asing yang berbahaya bagi kehidupan m ereka.
2. Mem beri Cont oh Lingkungan Sehat bagi m asyarakat
Kebanyakan m asyarakat t idak akan m enerim a langsung isi penyuluhan–penyuluhan t ent ang kesehat an. Masyarakat lebih t ert arik dengan hal–hal yang perakt is dan kurang sukar m em ikirkan secara m endalam apa yang harus dilakukan t erhadap lingkungannya agar m ereka t erhindar dari penyakit . Sebaiknya m asyarakat langsung dit unj ukan cont oh–cont oh lingkungan sehat yang akan dij adikan panut an agar lebih efekt if dan m em bant u. Cont oh lingkungan sehat bagi m asyarakat yang cocok adalah suat u rum ah sederhana dengan perkarangan yang bersih, m em punyai j am ban yang cukup syarat kesehat an, air yang cuup t ersedia, dan t em pat pem buangan air lim bah sert a sam pah t ersedia baik.
Dari adanya cont oh–cont oh sepert i ini, m asyarakat akan m engert i bahwa dengan kesederhanaan yang m ereka m iliki, m ereka dapat j uga m enikm at i lingkungan yang sehat dan t erhindar dari penyakit –penyakit yang t im bul karena keadaan lingkungan sekit ar m ereka.
Post er–post er sederhana j uga dapat m em bant u m asyarakat m engenal dan m enerapkan sanit asi lingkungan. Sarana–sarana desa sepert i balai desa dan pusat pelayanan keseht an t ersebut sering dikunj ungi m asyarakat .
3. Menunj ang Keseht an Mayarakat Dalam Bidang Sanit asi Lingkungan.
Konsep dan t eknis sanit asi yang cocok bagi suat u w ilayah, kadangkala dapat t im bul dari m asyarakat sendiri. Hal ini m erupakan sum bangan besar bagi t er laksananya usaha sanit asi lingkungan. Sanit asi lingkungan yang dilakukan m asyarakat kadang- kadang hanya t idak sengaj a. Segai cont oh, pem anfaat an sam pah rum aht angga oleh m asyarakat t ani unt uk dij adikan kom pos. Tuj uan ut am a m ereka adalah unt uk m enam bah bahan organik pada t anam an yang diusahakan. Secara t idak sadar sebenarnya m ereka t elah ikut m eniadakan vekt or–vekt or penyakit yang hidup di sam pah–sam pah.
Kegiat an–kegiat an sanit asi sepert i ini m erupakan suat u pot ensi. Adanya dukungan dari pihak–pihak yang berkom pet en akan m enum buhkan peran sert a m asyarakat . Masyarakat diberit ahu bahwa apa yang m ereka lakukan adalah salah sat u cara m elepaskan m ereka dari gangguan vekt or penyakit .
4. Pem berian Pengahargaan Bagi Lingkungan Sehat .
Keinginan unt uk dihargai adalah m ut lak dalam diri m anusia. Penghargaan dapat dinyat akan m elalui dukungan t erhadap apa yang t elah dilakukan, pem berian t am bahan sarana–sarana dan hadiah j ik a m em ungkinkan. Adanya penghargaan akan lebih m em ot ivasi m asy arakat unt uk m eningkat kan kepedulian t erhadap keadaan lingkungan yang berkait an dengan kesehat an.
BAB I V KRI TERI A H ASI L YAN G D I H ARAPKAN
1. Pekarang dan lingkungan
Minim al 65 % dari j um lah penduduk.
Rum ah berpagar ( pagar hidup m aupun m at i )
Penj em uran pkaian dilaksanakan disam ping m aupun di belakang rum ah.
Mem punyai kandang t ernak t erpisah dari rum ah set iap hari.
Mem bersihkan parit di belakang at aupun di depan/ sam ping ( sekit arnya ) m inim al 1 x sem inggu
2. Pem buangan Sam pah Minim al 80 % keluarga :
Mem iliki t em apat pem bunangan sam aph ( lobang sam pah) bagi penduduk yang belum t erlayani angkut an PD Kebersihan
Mem enuhi j adw al angkut an sam pah.
3. Perum ahan Penduduk
Dalam rangka kepedulian sosial , 60 % Warga m asyarakt yang prasej aht era t erangkat m enj adi Prasej aht era KS dalam wakt u sam pai t iga bulan m endat ang.
4. Sarana Pem buangan Kot oran ( Jam ban)
80 - 100 % m asyarakat m em iliki j am ban yang m em enuhi persyarat an keseht an ant ara lain m em pergunakan j am ban leher angsa dan m em punyai sept c t enk .
5. Sarana Pem buangan Air Lim bah
60 % m asyarakat m em ilik i Sarana Pem buangan Lim bah Rum ah Tangga.
6. Jalan dan gang
65 % j alan dan gang pada lingkungan t ersebut :
Dikeraskan at au diaspal sert a dibuat j alan set apak
Dit anam i pohon penghij auan at au m inim al m em buat pot – pot bunga yang m em ungkinkan unt uk dit anam i
Dipasang lam pu penerangan m elalui t iang – t iang list rik yang ada.
7. Fasilit as Keseht an
Minim al set iap lingkungan m em punyai posyandu akt if / paripurna
8. Fasilit as Um um
Seluruh fasilit as um um sepert i :
Sekolah – sekolah yang ada diset iap kelurahan m em iliki t em pat – t em pat pem buangan sam pah, pagar, penghij auan, kam ar m andi/ wc, kant in disekolah dan bangunan sekolah dicat rapi.
Pasar – pasar inpres dalam kondisi bersih, adanya penghij auan, kam ar m andi/ Wc yang bersih sert a parit / selokan t ersalur lancar.
65 % sarana peribadat an dit at a rapi sepert i adanya t em pat pem buangan sam pah, penghij auan, pagar, parit / selokan yang t ersalur lancar.
9. Pem binaan Masyarakat
Pokj a LKMD dan Pok Dasawism a berperan unt uk m em bina m asyarakat .
Menj adikan Mesj id dan Gerej a ser t a t em pat peribadat an lainnya sebagai penyebar inform asi.
D AFTAR PUSTAKA
Azwar, Azrul. 1990. I lm u Kesehat an Lingkungan. PT. Mut iara Sum ber Widya Jakart a.
_________ Kelangsungan hidup anak di I ndonesia. Pusat Penelit ian Kesehat an lem baga penelit ian Universit as I ndonesia. Jakart a.
Syafri Guricci, 1993 . Tant angan Pem bangunan Bidang Kesehat an selam a PJPT I I , I m plikasinya t erhadap pem bangunan Sum ber Daya Manusia Keseht an Masyarakat , FKM – UI . Jakart a
Sriyabhaya; Nadda [ and ] Vina Vira Vaidhnya, Jirapan Vibulwoong , 1990
Healt h for all : Depence or self Reliance for t he village com m unit y. Report on t he im plem ent at ion of t he village in t hailand.
Hart ono, Gandung, 1989. Penyehat an Lingkungan dan Pem bangunan berlanj ut . Makalah sem inar sehari penyehat an lingkungan dalam rangka pem bangunan berlanj ut . Jakart a