ANALISIS KINERJA RUMAH SAKIT
DENGAN MENGGUNAKAN BALANCED SCORECARD
(Studi Kasus Pada Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden Soedjono Selong Lombok Timur)
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan Derajad Sarjana Ekonomi
Oleh :
RAHMAN HIDAYAT 201210170311205
FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
ANALISIS KINERJA RUMAH SAKIT
DENGAN MENGGUNAKAN BALANCED SCORECARD
(Studi Kasus Pada Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden Soedjono Selong Lombok Timur)
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan Derajad Sarjana Ekonomi
Oleh :
RAHMAN HIDAYAT 201210170311205
FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
iii
PERNYATAAN ORISINALITAS SKRIPSI
Saya menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa sepanjang pengetahuan saya, didalam naskah skripsi ini tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan
oleh orang lain untuk memperoleh gelar akademik di suatu perguruan tinggi, dan tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah diteliti atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis dikutip dalam naskah ini dan disebutkan dalam
sumber kutipan dan daftar pustaka.
Malang, 19 Oktober 2016
Mahasiswa,
iv
KATA PENGANTAR
Segala Puji Syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan kelancaran dalam penulisan skripsi yang berjudul “ANALISIS KINERJA
RUMAH SAKIT DENGAN MENGGUNAKAN BALANCED SCORECARD
(Studi Kasus Pada Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden Soedjono Selong Lombok Timur)”. Tidak lupa pula penulis memanjatkan shalawat serta salam kepada nabi besar Muhammad SAW yang telah membimbing umatnya dari jalan kegelapan menuju jalan kebenaran.
Penulisan skripsi ini disusun sebagai persyaratan memenuhi gelar Sarjana Ekonomi di Universitas Muhammadiyah Malang. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa terselesainya penulisan Skripsi ini tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak, khususnya Ibu Dr. Masiyah Kholmi , M.M, Ak, CA Sebagai dosen pembimbing I serta Ibu Dra. Siti Zubaidah, M.M, Ak, CA Sebagai dosen pembimbing II yang penuh dengan kesabaran dan ketulusan dalam membimbing penulisan Skripsi ini.
Selama proses penyusunan skripsi ini, penulis juga mengucapkan terima kasih atas do’a, saran, bantuan, kritikan terkait penulisan skripsi ini. Dan skripsi ini dipersembahkan untuk :
1. Bapak dan Ibu Tercinta, Suhuddin, S. Pd dan Hadijah, S. Pd yang tidak kenal lelah mendukung dan memberi motivasi yang tiada henti dari segi moril maupun materil yang tidak akan terbalaskan sampai kapan pun. Semoga Allah Swt senantiasa memberikan perlindungan kepada beliau.
2. Isteri dan anak saya tercinta, Sri Wulan Andini dan Shakila Abida Azzahra Hidayat yang memberikan saya kasih sayang serta motivasi sehingga skripsi ini dapat terselesaikan
3. Drs. Fauzan, M.Pd selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Malang.
4. Dr. Idah Zuhroh, M.M. selaku Dekan Fakultas Ekonomi dan Bisnis Universitas Muhammadiyah Malang.
v
6. Seluruh Dosen Pengajar Program Studi Akuntansi Univeristas Muhammadiyah Malang.
7. Teman-teman kelas Akuntansi D angkatan 2012 yang luar biasa, canda tawa, kegelisahan menjadi satu melebur dalam kenangan yang tidak bisa terlupakan. 8. Serta pihak-pihak lain yang belum disebutkan namanya.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan penulisan skripsi ini masih jauh dari kata sempurna, oleh karena itu penulis menerima kritik maupun saran demi kesempurnaan skripsi ini. semoga skripsi ini bermanfaat bagi semua pihak. Demikian yang dapat saya sampaikan, atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.
Malang, 19 Oktober 2016 Mahasiswa,
vi DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL
HALAMAN PENGESAHAN HALAMAN PERSETUJUAN
ABSTRAK ... i
ABSTRACT ... ii
ORISINALITAS SKRIPSI ... iii
KATA PENGANTAR ... iv
DAFTAR ISI ... vi
DAFTAR TABEL ... vii
DAFTAR GAMBAR ... ix
DAFTAR LAMPIRAN ... x
BAB I : PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 5
C. Tujuan Penelitian ... 5
D. Manfaat Penelitian ... 5
BAB II : TINJAUAN PUSTAKA ... 6
A. Tinjauan Penelitian Terdahulu ... 6
B. Landasan Teori ... 8
1. Pengukuran Kinerja ... 8
2. Metode Pengukuran Kinerja ... 10
3. Balanced Scorecard ... 12
4. Pengukuran Kinerja Dengan Pendekatan Balanced Sorecard ... 15
5. Indikator Kinerja Organisasi Sektor Publik ... 29
6. Konsep Rumah Sakit ... 31
BAB III : METODE PENELITIAN ... 34
A. Lokasi Penelitian ... 34
vii
C. Data dan Sumber Data ... 34
D. Teknik Pengumpulan Data ... 35
E. Teknis Analisis Data ... 35
BAB 1V : HASIL DAN PEMBAHASAN ... 38
A. Gambaran Rumah Sakit ... 38
B. Penyajian Data Penelitian ... 39
C. Analisis Data ... 45
1. Perspektif Keuangan ... 45
2. Perspektif Pelanggan ... 46
3. Perspektif Proses Bisnis Internal ... 47
4. Perspektif Pertumbuhan dan Pembelajaran ... 48
5. Analisis Komprehensif ... 54
BAB V : KESIMPULAN DAN SARAN ... 64
A. Kesimpulan ... 64
B. Saran ... 65
DAFTAR PUSTAKA ... 66
viii
DAFTAR TABEL
4.1 Realisasi Pendapatan Tahun 2013-2015 ... 39
4.2 Target Pendapatan dan Belanja Tahun 2013-2015 ... 40
4.3 Perkembangan Pasien Tahun 2013-2015 ... 41
4.4 Keluhan Pelanggan Tahun 2013-2015 ... 41
4.5 Jumlah Tempat Tidur, Lama Perawatan, Hari Rawat, Dan Jumlah Pasien Keluar H/M Tahun 2013-2015 ... 42
4.6 Tenaga Kerja dan Yang Mengikuti Pelatihan Tahun 2013-2015 ... 43
4.7 Jumlah Total Karyawan Keluar Tahun 2013 ... 44
4.8 Jumlah Total Karyawan Keluar Tahun 2014 ... 44
4.9 Jumlah Total Karyawan Keluar Tahun 2015 ... 45
4.10 Rasio Efektivitas Tahun 2013-2015 ... 46
4.11 Rasio Efesiensi Tahun 2013-2015 ... 46
4.12 Tingkat Akuisisi Pelanggan Tahun 2013-2015 ... 47
4.13 Tingkat Keluhan Pelanggan Tahun 2013-2015... 47
4.14 Tingkat BOR, BTO, TOI, dan ALOS Tahun 2013-2015 ... 47
4.15 Tingkat Retensi Karyawan Tahun 2013-2015 ... 48
4.16 Persentase Karyawan Yang Mengikuti Pelatihan Tahun 2013-2015 ... 49
ix
DAFTAR GAMBAR
[image:11.595.152.446.276.568.2]Gambar 3.1 Analisis Sebab – Akibat ... 37
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat izin penelitian dari BAPPEDA ke Rumah Sakit ... 68
66
DAFTAR PUSTAKA
Amin Widjaja Tunggal , Imam Sjahputra Tunggal. 2002. Memahami Konsep Corporate Governance. Havarindo : Jakarta.
Cheristian. 2015. Analisis Balanced Scorecard untuk Mengukur Kinerja pada RSUD Tanjungpinang. Fakultas Ekonomi. Universitas Maritim Raja Ali Haji Tanjungpinang
Ciptani, M.K. 2000.Balanced Scorecard Sebagai Pengukuran Kinerja Masa Depan: Suatu Pengantar. Jurnal Akuntansi & Keuangan Vol. 2(1): 21 – 35.
Handayani, Bestari Dwi. 2011. Pengukuran Kinerja Organisasi dengan Pendekatan Balanced Scorecard pada RSUD Kabupaten Kebumen. JDM Vol. 2, No. 1, 2011, pp: 78-91 Jurnal Dinamika Manajemen.
Irawati. Susan. 2005. Manajemen Keuangan. Pustaka. Bandung.
Kaplan R.S. dan Norton D.P., (2000), Balanced Scorecard Menerapkan Strategi Aksi, Erlangga, Jakarta
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1981/MENKES/SK/XII/2010. http://depkes.go.id, di akses Pada Tanggal 19 April 2016.
Kusuma. Elisa Linda. 2014. Penerapan Metode Balanced Scorecard untuk Penilaian Kinerja pada Rumah Sakit Umum Aminah Blitar. Fakultas Ekonomi dan Bisnis. Universitas Muhammadiyah Malang.
Lavenia. Lia. 2014. Analisis Balanced Scorecard Sebagai Tolak Ukur Kinerja Perusahaan (studi kasus pada rumah sakit umum daerah kabupaten balangan kalsel) . Fakultas Ekonomi dan Bisnis. Universitas Muhammadiyah Malang.
Mangkunegara, A.A Anwar Prabu. 2009. Manajemen Sumber Daya Manusia. Bandung: PT. Remaja Rosdakarya.
Mardiasmo. 2004. Akuntansi Sektor Publik. Penerbit Andi. Yogyakarta.
Mulyadi, 2001. Blanced Scorecard : Alat Manajemen Kontemporer untuk pelipat gandaan Kinerja Keuangan Perusahaan ; Cetakan Pertama, Jakarta : Penerbit Salemba Empat
67
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 340/MENKES/PER/III/2010. http://depkes.go.id, di akses Pada Tanggal 19 April 2016.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1171/Menkes/Per/VII/2011. http://depkes.go.id, di akses Pada Tanggal 19 April 2016.
Rumintjap, Marisa Lidya. 2013. Penerapan Balanced Scorecard Sebagai Tolak Ukur Pengukuran Kinerja di RSUD Noongan. Jurnal Riset Ekonomi, Manajemen, Bisnis dan Akuntansi Vol 1, No 3
Sasmito. 2015. Era masyarakat Ekonomi ASEAN (MEA) http://www.liputan6.com/tag/pasar-bebas-asean, di akses tanggal 5 April 2016
Ulaila. Tia. dan Subardjo. Anang. 2014. Analisis Pengukuran Kinerja Rumah Sakit Al-Irsyad dengan Pendekatan Balanced Scorecard. JDM Vol. 2, No. 1, 2011, pp: 78-91 Jurnal Dinamika Manajemen
1 BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Menghadapi era globalisasi dan kompetensi yang semakin ketat menuntut perusahaan untuk mampu meningkatkan kinerjanya dengan seoptimal mungkin untuk dapat bersaing. Persaingan pada era ini semakin ketat dengan
diberlakukannya perdagangan bebas yaitu : era Masyarakat Ekonomi ASEAN (MEA). Di era perdagangan bebas ini, Indonesia harus bersaing dengan negara
lain, utamanya Thailand, Vietnam, Myanmar, Laos dan Kamboja (www.liputan6.com/tag/pasar-bebas-asean). Kondisi demikian menuntut perusahaan untuk selalu mengembangkan strategi agar dapat bertahan atau
bahkan lebih berkembang. Oleh karena itu, perusahaan perlu mengembangkan suatu strategi yang tepat agar perusahaannya dapat mempertahankan
eksistensinya dan memperbaiki kinerjanya.
Untuk berhasil dan tumbuh dalam persaingan abad informasi, perusahaan harus menggunakan sistem pengukuran dan manajemen yang diturunkan dari
strategi dan kapabilitas yang dimiliki perusahaan. Oleh karena itu sistem pengukuran yang diterapkan perusahaan mempunyai dampak yang sangat besar
terhadap perilaku manusia di dalam maupun luar organisasi ( Kaplan dan Norton, 2000 : 19).
Pengukuran kinerja merupakan faktor yang sangat penting untuk
2
sebesar apa perkembangan perusahaan tersebut. Selama ini, sistem pengukuran kinerja pada perusahaan hanya menitikberatkan atau terfokus pada aspek
finansial saja. Ukuran kinerja finansial memberikan petunjuk apakah strategi perusahaan, implementasi dan pelaksanaannya memberikan kontribusi atau
tidak kepada peningkatan laba perusahaan. Tujuan finansial biasanya berhubungan dengan profitabilitas dan juga pertumbuhan penjualan atau terciptanya arus kas (Kaplan dan Norton, 2000 : 23).
Rumah Sakit Umum Daerah yang merupakan instansi di bawah naungan pemerintah daerah yang bergerak di bidang sektor publik dengan memberikan
pelayanan jasa kesehatan. Pelayanan kesehatan yang diberikan oleh rumah sakit umum daerah bersifat sosial dan ekonomi dengan lebih mengutamakan pelayanan kesehatan yang terbaik bagi masyarakat. Rumah sakit umum daerah
sebagai salah satu instansi pemerintah harus mampu memberikan pertanggungjawaban baik secara finansial maupun non finansial kepada
pemerintah daerah dan masyarakat sebagai pengguna jasa.
Oleh karena itu perlu akan adanya suatu pengukuran kinerja yang tidak hanya melihat aspek finansial rumah sakit saja, tetapi juga aspek non
finansialnya. Balanced Scorecard merupakan pilihan yang tepat untuk melakukan pengukuran kinerja baik dari aspek finansial maupun non finansial,
dimana alat pengukuran kinerja ini mencakup semua aspek yang dikembangkan oleh Kaplan dan Norton (2000) dikelompokkan menjadi empat perspektif utama yaitu: 1. Financial perspective (perspektif keuangan), 2. Customer perspective
3
internal) dan 4. Learning and growth perspective (perspektif pembelajaran dan pertumbuhan).
Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden Soedjono merupakan salah satu rumah sakit umum daerah yang terdapat di Lombok Timur. Selama
ini pengukuran kinerja yang dilakukan di rumah sakit ini masih menggunakan metode tradisional, yaitu dengan membandingkan target yang telah ditetapkan dengan realisasi pendapatan yang diterima rumah sakit serta ukuran jasa standar
pelayan rumah sakit. Pelayanan yang diberikan oleh rumah sakit belum optimal dibuktikan karena banyaknya pasien yang ekonomi menengah lebih memilih
rumah sakit swasta, dan Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden Soedjono Selong juga sering merujuk pasien ke rumah sakit umum yang ada di Mataram karena minimnya tenaga medis serta peralatan yang disediakan.
Beberapa penelitian sebelumnya yang meneliti tentang penilaian kinerja dengan menggunakan Balanced Scorecard, antara lain : hasil penelitian
Cheristian (2015), mengungkapkan bahwa, setelah dilakukan analisis pada tiap perspektif Balanced Scorecard ini, diperoleh hasil bahwa responden pada perspektif Pertumbuhan dan Pembelajaran merasa puas dan pada Perspektif
Pelanggan responden merasa cukup puas.
Hasil penelitian Yasa (2013), dapat ditarik kesimpulan bahwa Balanced
scorecard merupakan metode pengukuran kinerja yang sangan baik digunakan karena Balanced scorecard mengangkat aspek-aspek penting yang diabaikan oleh pengukuran secara tradisional. Hasil Penelitian Ulaila (2014), dapat ditarik
4
ditunjukkan dari hasil analisis empat perspektif. Balanced scorecard dapat memberikan gambaran keseluruhan kinerja rumah sakit.
Hasil penelitian Rumintjap (2013), dapat ditarik kesimpulan bahwa terdapat beberapa variasi pencapaian hasil. Perspektif pertumbuhan dan
pembelajaran masih dianggap kurang, sedangkan untuk 3 perspektif lainnya dianggap sudah cukup baik. Maka, Balanced Scorecard cocok untuk diterapkan pada Rumah Sakit Umum Daerah Noongan karena dapat memberikan
gambaran yang lebih terstruktur dan menyeluruh dibandingkan dengan sistem tradisional yang masih digunakan sampai saat ini.
Hasil penelitian Kusuma (2014), berdasarkan hasil perhitungan dapat diketahui bahwa perhitungan pada tiap perspektif mengalami fluktuasi dan menunjukkan bahwa kinerja rumah sakit cenderung menurun dari tahun ke
tahun hal ini dapat dilihat dari menurunnya ROI, ROE, CA, ALOS, dan BTO. Rumah sakit akan lebih banyak mengalami penurunan jika inovasi pada rumah
sakit tidak diimbangi dengan peningkatan laba rumah sakit.
Alasan peneliti menggunakan Balanced scorecard sebagai alat ukur dalam penelitian ini, karena penelitian ini untuk menganalisis beberapa perspektif
antara lain : perspektif keuangan, pelanggan, proses bisnis internal, dan perspektif pembelajaran dan pertumbuhan, dimana alat ukur ini sudah
mencakup keempat perspektif yang akan dianalisis.
Berdasarkan latar belakang diatas, maka penulis tertarik untuk melakukan penelitian yang serupa dengan penelitian-penelitian sebelumnya dengan
5
KINERJA RUMAH SAKIT DENGAN MENGGUNAKAN BALANCED
SCORECARD (Studi Kasus Pada Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden Soedjono Selong Lombok Timur).”
B. Rumusan Masalah
Bagaimana kinerja Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden Soedjono Selong Lombok Timur apabila diukur dengan menggunakan Balanced Scorecard?
C. Tujuan Penelitian
Untuk mengukur kinerja Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden
Soedjono Selong Lombok Timur apabila diukur dengan menggunakan Balanced Scorecard.
D. Manfaat Penelitian
Hasil penelitian ini nantinya diharapkan dapat memberikan sumbangsih dalam rangka peningkatan kinerja Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Raden
