Diajukan Oleh :
Yudhistira Nugraha Rachman
J500130031
Disusun sebagai salah satu syarat menyelesaikan Program Studi Strata I
pada Jurusan Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran
HALAMAN JUDUL
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
HALAMAN PENGESAHAN
SKRIPSI
KARAKTERISTIK PENDERITA DEMAM TIFOID RAWAT INAP ANAK
DI RSUD ABDUL WAHAB SJAHRANIE
SAMARINDA
Yang diajukan oleh :
Yudhistira Nugraha Rachman J500130031
Telah disetujui dan disahkan oleh Dewan Penguji dan Pembimbing Utama Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pada hari..., ...2017
Ketua Dewan Penguji
Nama : Prof. DR. Dr. Bambang Soebagyo, Sp.A. (K) (………..)
NIK : 400.1243
Anggota Dewan Penguji
Nama : Dr. Muhammad Shoim Dasuki, M.Kes. (………..) NIK : 676
Pembimbing Utama
Nama : Dr. Mohammad Wildan, Sp.A. (………..) NIK : 110.1648
Dekan
PERNYATAAN
Dengan ini penulis menyatakan bahwa dalam Skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan penulis juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain yang tertulis dalam naskah ini kecuali disebutkan dalam daftar pustaka.
Apabila kelak terbukti ada ketidakbenaran dalam pernyataan penulis diatas, maka akan penulis pertanggungjawabkan sepenuhnya.
Surakarta, 20 Februari 2017
Yudhistira Nugraha Rachman
MOTTO
Sesungguhnya Allah tidak segan membuat perumpamaan seekor nyamuk atau yang lebih kecil dari itu. Adapun orang – orang yang beriman, mereka tahu bahwa
itu kebenaran dari tuhan. (Al – Baqarah: 26)
Dan janganlah kamu campur adukkan kebenaran dengan kebatilan dan (janganlah) kamu sembunyikan kebenaran, sedangkan kamu mengetahuinya.
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmanirrahim, puja dan puji syukur kepada kehadirat Allah
SWT. Yang telah memberikan Ridho – Nya sehingga karya ini yang berjudul “ANGKA KEJADIAN PENDERITA DEMAM TIFOID PADA KELOMPOK USIA ANAK DI RSUD ABDUL WAHAB SJAHRANIE SAMARINDA” dapat diselesaikan.
Skripsi ini disusun sebagai syarat untuk meraih gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta. Dengan selesainya Skripsi ini penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada smeua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi ini;
1. DR. Dr. EM. Sutrisna, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
2. Dr. Erna Herawati, Sp.K.J. selaku Ketua Biro Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Dr. Mochammad Wildan, Sp.A. sebagai Pembimbing Utama yang telah memberikan bimbingan dan saran dalam penyusunan skripsi ini. 4. Prof. DR. Dr. Bambang Soebagyo, Sp.A.(K) selaku penguji I yang telah
memberikan arahan dan kritik dalam penyusunan skripsi ini.
5. Dr. M. Shoim Dasuki, M.Kes. selaku penguji II yang selalu memastikan berjalannya skripsi ini.
6. Seluruh Dosen serta karyawan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan ilmu dan ajaran yang bermanfaat bagi penulis.
7. Papah Abdi Windiyana, Mamah Haryati Rachman, kedua kakak Rizma Alfiani dan Ullifannuri Rachmi serta keluarga lainnya yang telah memberi doa dan semangat kepada penulis.
8. Keluarga Flamboyan yang tidak bisa saya sebut satu – satu namanya. 9. DNA 13 yakni angkatan penulis yang selalu menjaga keutuhan dan
10.Para responden yang telah menjadi sampel rekam medis dalam Skripsi ini.
11.Semua pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu yang telah membantu, memberikan semangat dan mendoakan penulis hingga terselesaikannya penulisan skripsi ini.
Penulis menyadari keterbatasan dan kekurangan dalam penulisan skripsi ini. Semoga karya ini dapat bermanfaat bagi semua pihak. Penulis juga mengharapkan kritik, saran, dan masukan yang membangun untuk skripsi ini serta untuk penelitian selnajutnya.
Surakarta, 20 Februari 2017
Yudhistira Nugraha Rachman
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PENGESAHAN ... ii
PERNYATAAN ... iii
MOTTO ... iv
KATA PENGANTAR ... v
DAFTAR ISI ... vii
DAFTAR TABEL ... x
DAFTAR GAMBAR ... xi
DAFTAR LAMPIRAN ... xii
ABSTRAK ... xiii
ABSTRACT ... xiv
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang Masalah ... 1
B. Rumusan Masalah... 3
C. Tujuan Penelitian ... 3
1.Tujuan Umum ... 3
2.Tujuan Khusus ... 3
D. Manfaat Penelitian ... 4
1.Manfaat Aplikatif ... 4
2.Manfaat Teoritis ... 4
BAB II LANDASAN TEORI ... 5
A. Tinjauan Demam Tifoid ... 5
1.Definisi Demam tifoid ... 5
2.Etiologi ... 5
3.Epidemiologi ... 6
4.Patogenesis ... 8
5.Faktor Risiko ... 10
6.Manifestasi Klinis ... 10
7.Diagnosis ... 11
8.Pemeriksaan Penunjang ... 12
10.Prognosis ... 19
11.Komplikasi ... 20
12.Pencegahan ... 21
B. Tinjauan Pustaka Usia ... 21
1.Definisi usia ... 21
2.Pembagian usia ... 21
C. Kerangka Teori ... 23
D. Kerangka Konsep ... 24
BAB III METODE PENELITIAN ... 25
A. Jenis Penelitian ... 25
B. Tempat dan Waktu Penelitian... 25
C. Populasi dan Sampel Penelitian ... 25
D. Besar Sampel ... 25
E. Kriteria Restriksi ... 25
F. Definisi Operasional ... 26
G. Instrumen Penelitian ... 27
H. Analisis Data ... 27
I. Pelaksanaan Kegiatan ... 27
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 28
A. Hasil Penelitian... 28
1.Lokasi Penelitian ... 28
2.Proporsi penderita Demam tifoid anak berdasarkan karakteristik dasar... 28
3.Proporsi penderita Demam tifoid anak menurut gejala klinis ... 29
4.Proporsi penderita Demam tifoid anak menurut tanda klinis ... 29
5.Proporsi penderita demam tifoid anak berdasarkan hasil laboratorium .... 30
6.Lama Rawatan rata – rata penderita demam tifoid anak ... 30
7.Distribusi Frekuensi Leukopenia dengan Limfositosis ... 31
B. Pembahasan ... 32
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 38
A. Kesimpulan ... 38
B. Saran ... 38
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Pelaksanaan Kegiatan ... 27
Tabel 2 Karakteristik dasar Subjek Penelitian ... 29
Tabel 3 Distribusi Proporsi Gejala Klinis penderita Demam tifoid anak ... 29
Tabel 4 Distribusi Proporsi Tanda Klinis Penderita Demam tifoid anak ... 29
Tabel 5 Distribusi Proporsi Hasil Laboratorium Penderita Demam tifoid ... 30
Tabel 6 Lama Rawatan Rata – rata penderita Demam tifoid Anak di RSUD Abdul Wahab Sjahranie ... 31
Tabel 7 Distribusi Frekuensi Leukopenia dengan Limfositosis... 31
Tabel 8 Distribusi Frekuensi penderita Demam tifoid berdasarkan Jenis kelamin dan Kelompok usia ... 32
Tabel 9 Distribusi Frekuensi Klinis Demam Tifoid berdasarkan Kelompok usia ... 33
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 Persentase Rumah Tangga ber – PHBS menurut Kabupaten –
kota Provinsi Kalimantan Timur ... 7
Gambar 2 Kerangka Teori... 23
Gambar 3 Kerangka Konsep ... 24
Gambar 4 Lama Rawatan Rata – rata Penderita Demam tifoid anak ... 30
Gambar 5 Diagram Bar Distribusi Frekuensi penderita Demam tifoid berdasarkan Jenis kelamin dan Kelompok usia ... 32
Gambar 6 Distribusi Frekuensi Klinis Demam Tifoid berdasarkan kelompok usia ... 34
Gambar 7 Distribusi Proporsi Hasil Laboratorium Penderita Demam tifoid ... 35
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Ethical Clearance ... 42
Lampiran 2 Surat Ijin Penelitian ... 43
Lampiran 3 Surat Telah Melakukan Penelitian ... 46
Lampiran 4 Hasil Penelitian ... 47
ABSTRAK
KARAKTERISTIK PENDERITA DEMAM TIFOID RAWAT INAP ANAK DI RSUD ABDUL WAHAB SJAHRANIE
SAMARINDA
Yudhistira Nugraha Rachman, Mohammad Wildan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
Latar Belakang: Demam tifoid adalah penyakit yang disebabkan oleh Salmonella
typhi yang dipengaruhi oleh faktor lingkungan dan interaksi manusia terhadapnya.
Penyakit ini mudah menular dan dapat menyerang banyak orang sehingga dapat menimbulkan wabah. Anak merupakan kelompok paling berisiko terkena demam tifoid, terutama pada usia sekolah dimana anak lebih banyak berinteraksi dengan lingkungan. Demam tifoid pada anak memberikan gambaran klinis yang bervariasi dari yang ringan hingga komplikasi yang membahayakan jiwa, dimana hal ini mempersulit dokter untuk menegakkan diagnosis.
Tujuan: Untuk mengetahui karakteristik penderita demam tifoid rawat inap anak di RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda.
Metode: Penelitian ini menggunakan desain penelitian deskriptif cross sectional menggunakan data sekunder berupa data rekam medis. Sampel pada penelitian ini sebanyak 158 rekam medis anak penderita demam tifoid. Data penelitian dianalisis dengan menggunakan program komputer Statistical package for the Social Science (SPSS) versi 23.0 for Windows.
Hasil: Proporsi tertinggi pada kelompok usia Sekolah (62.0%), Jenis kelamin laki – laki (57.6%) serta asal Samarinda (74.7%). Gejala klinis terbanyak adalah demam (100%), Tanda klinis terbanyak adalah Lidah tifoid (10.1%), dan hasil laboratorium tertinggi adalah Limfositosis (50.0%). Lama rawatan rata – rata anak penderita demam tifoid adalah 4.68 (5 hari) dengan coefficient of variation 63.9%. Proporsi Penderita Demam tifoid dengan Limfositosis relatif adalah 17 (10.75%)
ABSTRACT
THE CHARACTERISTICS OF CHILDREN, TYPHOID F EVER PATIENTS
HOSPITALIZED IN ABDUL WAHAB SJAHRANIE HOSPITAL –
SAMARINDA
Yudhistira Nugraha Rachman, Mohammad Wildan Faculty of Medicine University of Muhammadiyah Surakarta
Background: Typhoid fever is a disease caused by Salmonella typhi which is
affected by environmental factors and human interaction towards it. The disease is contagious and can affect many people that can cause an outbreak. Children are a group with the most risk of typhoid fever, especially children at school age in which children interacts more with the environment. Typhoid fever in children provide clinical picture which varies from mild to life-threatening complications, where it is difficult for doctors to diagnose.
Objective: To determine the characteristics of children, typhoid fever patients
hospitalized in Abdul Wahab Sjahranie hospital, Samarinda.
Method: This study used a descriptive, cross-sectional research design with
secondary data in the form of medical records. Samples in this research are amounted to 158 medical records of children with typhoid fever. Data were analyzed using the computer program of Statistical package for the Social Science (SPSS) version 23.0 for Windows.
Result: The highest proportion is in the group of school age (62.0%), male gender (57.6%) and patients originated from Samarinda (74.7%). Most clinical symptoms were fever (100%), the largest clinical sign is tongue typhoid (10.1%), and the highest laboratory results are lymphocytosis (50.0%). The average length of hospitalization in children with typhoid fever was 4.68 (5 days) with a coefficient of variation 63.9%. The proportion of patients with typhoid fever with relative lymphocytosis was 17 (10.75%).
Conclusion: There were no significant differences between the clinical
characteristics of children with typhoid fever with the group of school and pre-school aged.
