BA. PEMBUKTIAN KUALIFIKASI PERALATAN PENDIDIKAN SMP

PE]TIERINTAH

KABUPATEN WAKATOBI

UNIT LAYANAN PENGADAAN

POKJA

I

rr. Poros Liya No. o8 Ker. Mandati t',

,\Ifffiffitiillr,ffi,**"n

retp. o4&r-... Kode Pos e37er

BERITA AGARA PEMBUKTIAN

KUALIFII(ASI

NOMOR : o7.o/E-pROC/ULP-POKTA UDIKNASPORA/DAKAI KTB/\rlllzol2

Pqdo

hori

ini

Robu

tonggql Empqt bulon

luli tohun Duo

Ribu

Duo

Belos,

bertempot

di

Sehretori<rt Unit Lryqnqn Fengqdoon Pohio I Kobupqten

WqMobL

rrong bertondo tongsn di bouroh

ini

Unit

Loyonon

Pengsdqon

Pohiq

I

Kobupoten

Wqffiobi

Tohun

AngEsron

2ol2

berdasorhon

undonson pembuhtion huolilihqsi

nomor:

o6.o/E-PROC/uLp-pOKlA UDIKNASPORA/DAI{WKIB/VIU

2ol2

tongpql

z

luli

2Ol2 Dohumen lsion Kr.rolifihoi otos nomo pT. CAKRANEGARA ADI TAMA teloh melohuhon Verifihosi doto Ision Kuolifihssi otos unokrn peherioon sebqgoi berihut r

F

Peherjoqn

:

Pengodoon Perrlotqn Pendidihon SMP (Loborotorium IPA dsn Fendidihon lPS)

F

Volume

Fisih

: t

PoM

) Lohosi

:

KobupqtenWohqtobi

Adopun Hofil Pembuhtion Kuolifihasi sebogoi trerihut :

NO. URAIAN VANG DIVERIFIKASI

Menuniuhon Dohumen Asli Iegolhir

ryoffidoh)

Menyercfihon coPtr Keterongon (Sqh/Tidsh Soh)

(t) (2) (3) (e) (5) (6)

L

DHBUl(flIN

DOilITH

IEAI.IHITI'I

t.

Surot

lzin

Uroho

Perdqgsngsn

(SIUP) bidong

qtou ubbidong

olot

Deroqo oendidihon (usoho kecil)

Ja

1,aak

T^

e^l

z

Ahte Fendiriqn perusohoqn

/a

'lrdqk

la

c;^l^

3. Ahte perubotron teruhhir 0iho qdo) Ya l

rqar

-7'

Cql

4. Nomor Pohoh Woiib Pqioh (NPUTP),

SPT tohunsn tohun terohhir

2oll

tu

?(chk

7"

C^l

5.

Tidoh Dolqm

Pengowsrn

Pengodiho

tidoh

bangrtrt,

tidoh

sedong dihentihon

usohonyo don

tidoh

mosuh

dolqm

doftsr

hitsm

(denson surst oemyctoon)

v

Traol.

a"

*";

6. Doto KeuqnEon

l.

Loporcn PPh Fqsol2l

2

Loporon PPh Porol23

3.

Loporcn FPh

PosolS

4.

LoporonPPN

5.

Surot Ketersngsn Fishol

l^

T,*f-

-{

/a

Sorl

7. Pengolomqn Perusohoon

don

doto

Fersonil

o.

Kontrqh

b.

liozqh TenoggT'6hnis

Y^

T,At^

Y

f

^t-8.

Dqto

Peherioon

lrong

sedong

dilolronohon

o.

Kontroh

b.

Proqresterohhir

Demihion Berito Acoro Pembuhtion Kuqlifihosi ini dibuqt dengon sebencr-benomln don dengrrn penuh tonggung jcnpqb untuh menjodi bohon dolom proset lebih lonjut.

Uiltr

IIVAilATf

DTTGADAATf

P'OrlA

I

ITAIUPATST

WAIIAIOBI

TATIU]I TOTT

,.

...-uilt-tt

*...3J**...W

PT. CAKRANEGARA ADI TAMA

loboton:

No.

Nomo

lobqton

Tondolnlson

t. ASMAIL SEMM.PUb Ketuo

L

sAFRtN, S.rT.por

Se

oris

3. BAKRI, SH Angrgroto

4. MUHAMMAD MARIAN, ST Anggoto