PERBUP NO 02 TAHUN 2009 TENTANG PETUNJUK PELAKSANA BANTUAN LANGSUNG ALOKASI DANA DESA (ADD) KABUPATEN PACITAN TH.2009

B UP A TI P A CI TA N

P E R A T U R A N B U P A T I P A C I T A N

N O M O R t 2 T A H U N 2009 / T E N T A N G

P E T U N J U K P E L A K S A N A A N B A I V T U A N L A N G S U N G A L O K A S I D A N A D E S A ( A D D ) K A B U P A T E N P A C I T A N T A H U N 2009

D E N G A N R A H M A T T U H A N Y A N G M A H A E S A

Menimbang

Mengingat

Menetapkan

j BUPATI P A C i r y

bahwa guna kelancaran kegiatan Bantuan Langsung Alokasi Dana Desa

(ADD) di Kabupaten Pacitan Tahun 2009 agar pengelolaannya lebih terarah,

efektif dan efisien serta tetap tnemberi peluang adanya prakarsa dan

partisipasi masyarakat, dipandang perlu menyusun Petunjuk Pelaksanaan

Bantuan Langsung Alokasi Dana Desa (ADD) Kabupaten Pacitan Tahun 2009

dengan menetapkan dalam suatu Peraturan.

1. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tenlang Keuangan Negara;

2. Undang-Undang Nomor I Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara;

3. Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2004 tentang Pemeriksaan Pengelolaan

dan Tanggung Jawab Keuangan Negara;

4. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah

sebagmmana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-Undang

Nomor 12 Tahun 2008;

5. Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan

Antara Pemerintah Pusat dan Pemenntah Daerah;

6. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan

Keuangan Daerah;

7. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 2005 tentang Desa;

8. Peraturan Pemerintah Nomor 79 Tahxm 2005 tentang Pedoman Pembinaan

dan Pengawasan Penyelenggaraan Pemerintah Daerah;

9. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang

Pokpk-pokok Pengelolaan Keuangan Daerah sebagaimana telah diubah dengan

Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 59 Tahun 2007;

10. Peraturan Daerah Kabupaten Pacitan Nomor 14 Tahun 2006 tentang

Sumber-sumber Pendapatan Desa.

}

M E M U T U S K A N

PERATURAN BUPATI PACITAN TENTANG PETUNJUK

PELAKSANAAN BANTUAN LANGSUNG ALOKASI DANA DESA

(ADD) KABUPATEN PACITAN TAHUN

2009

i

Jsla n Ja k sa Agung Suprapto Nom or 8 P a d Un Kode Poa 6 3 5 1 2 ; Ja wa Tim ur

\ Telp. (0 3 5 7 ) 881032 Fa x. (0 3 5 7 ) 8 8 2 4 7 2

BAB I

I KEDUDUKAN BANTUAN LANGSUNG ADD

•

i Pasal I

i

(1) . Semtia Desa dalam wilayah Kabupaten Pacitan memperoleh bantuan langsung ADD Tahun 2009 yang pembayarannya berasal dari APBD Kabupaten Pacitan Tahun 2009 dan merupakan bantuan Pemerintah Kabupaten kepada Desa;

(2) . ADD merupakan salah satu sumber pendapatan Desa dan dimasukkan dalam stniktur Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa (APBDes) dalam bentuk Peraturan Desa.

' BAB II

* KLASIFIKASI DESA

] Pasal 2

(1) . Bantuan Langsung ADD pada tiap-tiap Desa ditentukan berdasarkan Klasifikasi Desa.

(2) . Klasifikasi Desa sebagaimana dimaksud pada ayat (1) didasarkan pada penilaian atas bobot permasalahan dan beban pelayanan publik yang menjadi tanggung jawab Pemerintah Desa.

> Pasal 3

(1) . Klasifikasi Desa dan besaran Bantuan Langsung ADD yang diterimakan adalah sebagai berikut:

a. Klasifikasi I, memperoleh bantuan langsung ADD sebesar Rp. 100.000.000,00 (Seratus Juta Rupiah);

b. Klasifikasi II, memperoleh bantuan langsung ADD sebesar Rp. 90.000.000,00 (Sembilan Puluh Juta Rupiah);

c. Klasifikasi III, memperoleh bantuan langsung ADD sebesar Rp. 80.000.000,00 (Delapan Puluh Juta Rupiah).

(2) . Penetapan Klasifikasi Desa sebagaimana dimaksud Pasal 2 ditetapkan lebih lanjut dalam Keputusan Bupati.

*

BAB III

PETUNJUK PELAKSANAAN

I _{Pasal 4}

Untuk memberikan panduan bagi Pengelola dalam melaksanakan kegiatan Bantuan Langsung ADD Kabupaten Pacitan Tahun 2009, Petunjuk Pelaksanaan lengkapnya sebagaimana tertuang dalam Lampiran Peraturan ini.

i BAB IV

] PERENCANAAN DAN PENGANGGARAN

r

j Pasal 5

(1) . Penyusunan APBDes dalam bentuk Peraturan Desa yang di dalamnya tercantum Bantuan Langsung ADD bagi masing-masing Desa merupakan syarat awal pencairan Bantuan Langsung ADD.

i

(2) . Agar kegiatan pembangunan yang dibiayai oleh Bantuan Langsung ADD dapat dilaksanakan secara terkendali serta mencapai sasaran sesuai prioritas kcbutuhan masyarakat, maka setelah tersusun Peraturan Desa tentang APBDes harus dltind£ddanjuti dengan penyusunan proposal

kegiatan yang berisi perencanaan iebih detaii penggunaan Bantuan

Langsung ADD.

; BAB V

• KOORDINASI DAN PENGENDALIAN

: Pasal 6

t

(1) . Agar pengelolaan ADD dapat dilaksanakan secara lebih efektif dan

efesien, Bupati melaksanakan fungsi koordinasi dan pengendaiian.

(2) . Untuk melaksanakan fungsi sebagmmana dimaksud pada ayat (1) maka

dibentuk Tim Pembina dan Tim Pengendali Kecamatan dengan

Keputusan Bupati. ^

BAB VI

PELAKSANAAN KEGIATAN

•' Pasal?

I

Untuk melaksanakan kegiatan pembangunan dan pemberdayaan masyarakat

yang dibiayai oleh bantuan langsung ADD dibentuk Tim Pelaksanaan

Ke^atan ADD di Tingkat Desa yang ditetapkan dengan Keputusan Kepala

Desa. ;

BAB VII

; PERTANGGUNGJAWABAN DAN PENGAWASAN

Pasal 8

I

Kepala Desa menyampaikan pertanggungjawaban pelaksanaan kegiatan ADD

kepada Bupati melalui Camat

: Pasal 9

Pengawasan struktural terhadap pelaksanaan Bantuan Langsimg ADD

dilaksanakan oleh Aparat Pengawasan Pemerintah Kabupaten dan

pengawasan langsung oleh masyarakat

BAB VIII

PENUTUP

I

\ Pasal 10

Semua unsur yang terlibat dalam struktur Pengelola ADD balk pada tingkat

Kabupaten, Kecamatan maupun Desa dalam melaksanakan tugasnya wajib

menggunakan ketentuan dalam peraturan ini sebagai pedoman dan atau

petunjuk pelaksanaan.

; Pasal U

Peraturan ini midai berlaku sejak diundangkan.

Agar setiap orang mcngetofauinya, memerintahkan pengundangan Peraturan

ini dengan penempatannya dalam Berita Daerah Kabupaten Pacitan.

Ditetapkan di : Pacitan

Pada tanggal : J2 - J - 2009

BUPATI PACITAN

H . S U J O N O

PETUNJUK PELAKSANAAN

1

- " - T ' T ^ ' ^ * *ytrmlifaIF —• i« yi « -f^-flFt y> w

BANTUAN LANGSUNG ALOKASI DANA DESA (ADD)

i KABUPATEN PACITAN

TAHUN 2 0 0 9

KAB. PACITAN

BADAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN

^PEMERINTAHAN DESA KAB. PACITAN

• ••• • X \

Ba d a n Pe m b e r d a ya a n M a s ya r a k a l

d a n P e m e n n t a h a n Desa

Ka b , Pa ci t a n

Jl. Leljend. Suprapto 5 0 PHcilrin Telp. 0 3 5 7 8 8 1 0 7 0

DAFTAR ISI

N BUPATI PACITAN i

ITAR i

Latar Belahang — Dasar Hukum Maksud danTujuan Prinsip Pengelolaan ADD

ingkat Kabupaten — ingkat Kecam atan — ingkat Desa

.lokasi Dana Desa Rambu-Rambu —

Biaya Adm inistrasi Kegiatan Pembangunan Fisik-Biaya Insentif Pengelola Ke^ atan Non Fisik

Pengajuan Proposal —

P E N C A I R ^ AU)»<ASf CM N AD ESI T

t jTahapan Pencairan

Mekanism e Pencairan Dana-Pelaporan SPJ

•

BAB VI

jMekanism e Pelaporan SPJ Sanksi —'•

PBPWTDP; Penutup -LEMBARFORMAr

OyxwutsrponmlkjihgfedcbaZXWVUTSRPONMLKJIHFDCBA RyutsrponmlkjihgfedcbaWTRQPOMLKJIHGDCBA&H^ana Anggaran Biaya

O fletep/ tu/ as/ Rencana Belanja—

• CofflEo/ i Fom at Tim e Schedule —

O fionn^at Lem bar Pengesahan — D Cofrtob Surat Keputusan Pengelola A

Berita Acara Swadaya ADD

D D • O

Form at Laporan Realisasi Kegiata Conioh Pem buatan SPJ

1 1

2 2

3 4 4

6 6 7 9

1 0

1 1 1 2 12 13 14 Z'2

I S

Ketentuan Materai dan Pajak

I 5

KATA PENGANTAR

De n ^ n mengucap puji syukur kehadtrat Tuhan Yang Maha Esa atas rahm at dan hidayah-Nya, Petunjuk Pelaksanaan kegiatan Bantuan Langsung Alokasi Dana Desa (ADD) Kabupaten Pacitan Tahun 2 0 0 9 dapat terwujud. Petunjuk in! m erupakan acuan dasar pengelola dalam m elaksanakan kegiatan sehingga diharapkan dapat berjalan secara optim al.

Petunjuk pelaksanaan kegiatan ADD tahun 2 0 0 9 ini diharapkan dapat m em berikan gam baran seluruh proses dan tahapan pelaksanaan program , sehingga program ini dapat berjalan sesuai dengan prinsip dan mekantsme yang telah ditetapkan.

Semoga Tuhan Yang Maha Esa selalu m em berikan petunjuk dan bim bingan kepada kita sem ua, Am ien.

Pacitan, Januari 2 0 0 9

Kepala Badan Pemberdayaan Masyarakat Dan Pemerintahan Desa

Kabupaten Pacitan

BAB I

PENDAHULUAN

PACllAN

lATAR BELAKANG

1 . Daerah m em iliki kewenangan m em buat kebijakan tentang desa, terutam a dalam m em berikan pelayanan, peningkatan peran serta, peningkatan prakarsa dan pemberdayaan m asyarakat desa yang drtujukan bagi kesejahteraan m asyarakat;

2 . Perimbangan keuangan antara Pem erintah Pusat dan Pem erintah Daerah menegaskan bahwa keseluruhan belanja daerah diprioritaskan untuk m elindungi dan m eningkatkan kualitas kehidupan m asyarakat;

3 . Pelaksanaan Alokasi Dana Desa dapat m eningkatkan peran Pem erintah Desa dalam m em berikan pelayanan dan pem berdayaan m asyarakat

4 . Alokasi Dana Desa m erupakan wujud dari Pem erintahan Desa untuk menyelenggarakan otonom inya agar tum buh dan berkem bang m engikutl pertum buhan dari desa rtu sendiri berdasarkan keanekaragam an, partisipasi otonom i asti, dem okrasi dan pemberdayaan m asyarakat

DASAR HUKUM

Dasar hukum pelaksanaan program ini antara lain:

1 . undang Nomor 3 4 Tahun 2CXX) tentang Perubahan Atas Undang-undang Nom on 18 Tahun 1 9 9 7 ;

2 . Undang-undang Nomor 17 Tahun 2 0 0 3 tentang Keuangan Negara; 3 . Undang-undang Nomor 1 Tahun 2 0 0 4 tentang Perbendaharaan Negara; 4 . Undang-undang Nomor 1 5 Tahun 2 0 0 4 tentang Pemeriksaan Pengelolaan

dan Tangung Jawab Keuangan Negara;

5 . Undangiindang Nomor 3 2 Tahun 2 0 0 4 tentang Pem erintahan Daerah;

6 . Undang-undang Nomor 3 3 Tahun 2 0 0 4 tentang Perimbangan Keuangan Antara Pem erintah Pusat dan Pem erintah Daerah;

7 . Peraturan Pem erintah Nomor 6 5 Tahun 2 0 0 1 tentang Pajak Daerah; 8 . Peraturan Pem erintah Nomor 6 6 Tahun 2 0 0 1 tentang Restribusi Daerah; 9 . Peraturan Pem erintah Nomor 7 2 Tahun 2 0 0 5 tentang Desa.

1 0 . Peraturan Menteri Dalam Negeri nomor 1 3 Tahun 2 0 0 6 tentang Pengelolaan keuangan Daerah.

ILl n t r u k si Presiden Nomor 2 1 Tahun 1 9 9 8 tentang Gerakan Terpadu Pengentasan Kem iskinan;

12.Surat Menteri Dalam Negeri Nomor 140/ 640/ SJ perihal ADD Bagi Pem erintah Kabupaten/ Kota Kepada Pem erintah Desa;

Badan Pemberdayaan Masyarakat dan Pamedntahan Desa

Petuniuk Pelaksanaan ADD TahunyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA 2009

13.Surat Menteri Dalam Negeri Nomor 1 4 3 / 2 3 2 8 / PMD, tanggal, 2 0 November 2 0 0 7 Perihal Pelaksanaan Pengelolaan Keuangan Desa dan Penetapan Penghasilan tetap bagi Kepala desa dan Perangkat Desa;

1 4 . Peraturan Daerah Kabupaten Pacitan Nomor 1 2 Tahun 2 0 0 1 tentang Sum ber-sum ber Pendapatan Desa;

15. Peraturan Daerah Kabupaten Pacitan Nomor 1 2 Tahun 2 0 0 8 tanggal 2 3 Desember Tahun 2 0 0 8 tentang Anggaran Pendapatan dan Belanaja Daerah Kabupaten Tahun 2 0 0 9 ;

le.Perat uran Bupati Pacitan Nomor Tahun 2 0 0 9 tanggalyxwutsrponmlkjihgfedcbaZXWVUTSRPONMLKJIHFDCBA M - / - 2 0 0 9 tentang Petunjuk Pelaksanaan ADD Tahun 2 0 0 9 .

MAKSUD DAN TIIJUAN ALOKASI DANA DESA fADDl 1 . Maksud ADD :

Untuk memblayai program Pem erintah Desa dalam m elaksanakan kegiatan Pem erintahan dan pemberdayaan m asyarakat

2 . TujuanADD ;

a. Meningkatkan penyelenggaraan pem erintahan Desa dalam pelayanan pem erintahan, pembangunan dan kem asyarakatan sesuai kewenangan; b. Meningkatkan kem am puan lembaga kem asyarakatan di Desa dalam

perencanaan, pelaksanaan dan pengendaiian pembangunan secara paitlsipatif sesuai dengan potensi Desa;

c. Meningkatkan pem erataan pendapatan, kesem patan bekerja dan berusaha bag] m asyarakat Desa;

d. Mendorong peningkatan swadaya gotong-royong m asyarakat

PRINSIP PENGELOLAAN ADD

1 . Pengelolaan keuangan ADD m erupakan bagian yang tidak terplsahkan dari pengelolaan keuangan desa dalam APBDesa;

t

2 . Seluruh kegiatan yang didanai oleh ADD direncanakan, dilaksanakan dan dievaluasi secara terbuka dengan m elibatkan seluruh unsure m asyarakat desa;

3 . Seluruh kegiatan harus dapt dipertanggungjawabkan secara adm lnistratif, t ek nisdan hukum ;

4 . ADD diiaksankan dengan menggunakan prinsip hem at, terarah dan terkendali. 1

BAB III

INSTITUSI PENGELOLA

INSTITUSI PENGELOLA ADD

Institusi Pengelola ADD adalah t im yang dibentuk untuk m elakukan fasilitasi di tingkat kabupaten, kecam atan dan desa.

I. TINGKAT KABUPATEN

A. Tim Pembina Bantuan Langsung ADD PENANGGUNG JAWAB : Bupati Pacitan PEMBINA

KETUA

Sekretaris Daerah Pacitan

Asisten Pem erintahan dan Kesejahteraan Rakyat Setda Pacitan

WAKILKETUAI

WAKIL KETUA II

Kepala Bapemas & Pem erintahan Desa Kabupaten Pacitan

Kepala Badan Perencanaan Pembangunan Daerah dan Penanaman Modal Kabupaten Pacitan

SEKRETARISsZSLI

I

ANGGOTA

Kabid. Sosbud & UEM Bapemas dan Pemerintahan Desa Kabupaten Pacitan

- Kepala Inspektorat Kab. Pacitan

- Kepala Cipta Karya, Tata Ruang dan Kebersihan Kab. Pacitan

- Kepala Bagian Hukum Setda. Pacitan

• Tugas

L Melaksanakan koordinasl, soslalisasi dan fasilitasi program kegiatan Alokasi Dana Desa;

2 . Mem berikan pelatihan/ orientasi kepada Tim pengendali dan Tim Pelaksana ADD dl tingkat desa;

3 - Melaksankan kegiatan pem binaan, m onitoring dan evaluasi pelaksanaan ADD;

4 . Mem berikan laporan kem ajuan pelaksanaan kegiatan ADD kepada Bupati. ;

Badan Pemberdayaan M a ^ra k a ida n Pemerintahan Desa KalxPacatan

Petunluk Pelaksanaan ADD Tahun 2 0 0 9

2

B.

yxwvutsrqponmlkjihgfedcbaYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA Tim Monitoring dan Evaluasi (Tim Monev)

1 . Tim Monitoring dan Evaluasi (Monev) m erupakan Tim yang dibentuk dari sebagian anggota Tim Pembina yang m em iliki pengalaman dan keahlian khusus di bidangnya;

2 . Tim Monev ditetapkan dengan Keputusan Kepala Bapemas dan Pemdes Kabupaten Pacitan.

• TugassZSLI

I

a. Melaksankan kegiatan pem binaan, m onitoring dan evaluasi pelaksanaan ADD;

b. Mem berikan laporan kem ajuan pelaksanaan kegiatan ADD kepada Bupati.

II. TINGKAT KECAMATAN

• Tim Pengendali bantuan langsung ADD

1 . PenanggungJavi/ ab : 2 . PenanggungJavi/ ab Operasional :

Kegiatan (PJOK)

3 . Stat PJOKyxwutsrponmlkjihgfedcbaZXWVUTSRPONMLKJIHFDCBA i :

Camat

Kasi Pemberdayaan Masyarakat Staf Pemberdayaan Masyarakat

• Tugas i

1 . Membina dan m engendalikan pelaksanaan program bantuan langsung ADD dl wilayahnya;

2 . Melakukan k egatan pem binaan, m onitoring dan evaluasi pelaksanaan ADD di wilayahnya;

3 . Setiap bulan m em berikan laporan kem ajuan pelaksanaan kegiatan dan SPJ program ADD di wilayahnya kepada BuptI Pacitan m elalui Kepala Badan Pemberdayaan Masyarakat dan Pemerintahan Desa;

4 . Melaksankan kegiatan adm inistrasi program ADD.

TINGKAT DESA

a. Tim Pengelola bantuan langsung ADD

1 . Penanggung Jawab : 2 . Penanggung Jawab Operasional :

Kegiatan (PJOK)

3 . Penanggung Jawab : Adm inistrasi Kegiatan (PJAK)

4 . Tim Pelaksana Kegiatan (TPK) :

Kepala Desa Sekretaris Desa

Bendahara Desa/ Keuangan/ Kaur lain dipandang m am pu

LKMD

Kaur yang

Badan Pemberdayaan Masyarakat dan Pemerintaban Desa Kab. Pacitan

Petunluk Pelaksanaan ADD Tahun 2 0 0 9

2

• Tugas Pengelola bantuan langsung ADD Kepala Desa

PJOK

Menetapkan peogeloia kegiatan dengan Surat Keputusan Kepala Desa;

Membina dan m engendalikan kegiatan.

Melaksanakan operasional dan adm inistrasi seluruh program / kegiatan yang dibiayai oleh program ADD;

PJAK Melaksanakan adm inistrasi Keuangan ADD; Mengkoordinasikan Surat Pertanggung Jawaban (SPJ), laporan perkem bangan fisik keuangan dan m elaporkan secara rutin setiap bulan.

TPK Mem buat Proposal kegiatan ADD;

Melaksanakan kegiatan sesuai dengan proposal yangdiajukan

Melaksanakan, m engadm inistrasikan dan mempertanggung-jawabkan program kegiatan Fisik sarana prasarana m aupun PRWM.

b.Susunan KeanggotaanTim Pelaksana Kegiatan (TPK) - Ketua \ : Unsur LKMD

- Sekretaris 1 : Unsur LKMD - Bendahara' : Unsur LKMD

- Anggota • : Unsur LKMD (jum lah sesuai dengan hebutuhan)

Badan Pemberdayaan kts^arakat dan Pamerintahan Desa

Kab.PBcttan

.BABf III ^

PENGGUNAAN ALOKASI DANA DESA

t

Alokasi Dana Desa (ADD) Kabupaten Pacitan tahun 2 0 0 9 dengan pembagian berdasarkan klasifikasi yang ditetapkan dengan Surat Keputusan Bupati adalah se b a ^ i berik ut 1

ALOKASI DANA DESA

NO KLASI JUMLAH DANA JUMLAH ADD JUMLAH TOTAL FIKASI DESA ADDM ADDP TIAP DESA (Rp.)

(Rp.) (Rp.) (Rp.)

1 . 1 58 60.000.000 40.000.000 100.000.000 5.800.000.000 2. 11 43 60.000.000 30.000.000 90.000.000 3.870.000.000 3. III 65 60.000.000 20.000.000 80.000.000 5.200.000.000

1 JUMLAH 14.870.000.000

RAMBU-RAMBU \

Ram bu-ram bu Penggunaan Bantuan Langsung ADD untuk Tahun Anggaran 2 0 0 9 adalah sebagai berik ut

a. BIAYA NON FISIK ( Balanja aparatur,operasional dan adm inistrasi sebesar 3 0 % dari Stim ulan ADD)

Digunakan untuk Belanja Aparatur, Operasional dan Adm inistrasi yang antara lain sebagai berik ut

1 . Rutin Pem erintahan Desa 2 . Rutin LKMD \

3 . Rutin PKK Anak dan Balita 4 . KarangTaruna

5 . LKD/ BUMDes 6 . Pendataan profil desa

7 . Iain4ain sesuai kebutuhan yang sudah dim usyawarahkan sehingga kebutuhan desa satu dengan yang lain bervariattf.

Badan Pemberdayaan hlasyarakat dan Pemerintahan Deea

Kab.Pacttan

Petunluk Pelaksanaan ADD Tahun 2 0 0 9

1

b.

c .

BIAYA FISIK ( Balanja public dan pemberdayaan m asyarakat sebesar 7 0 % dari Stim ulan ADO)

Digunakan untuk Belanja Publik dan Pemberdayaan Masyarakat yang antara lain sebagai berik ut

1 . Prasarana Produksl Prasarana Sosial

Prasarana Perhubungan Prasarana Pemasaran

Pemugaran Rumah Warga Miskin (PRWM) layak untuk diperhatikan Program pendidikan usia dini seperti: TK, Play Group, RABA, PAUD dan Polindes yang belum dianggarkan oleh Dinas t erk ait

Lain-iain sesuai dengan kebutuhan yang dim usyawarahkan. 2 .

3 . 4 . 5 . 6 . 7 .

Catatan

Pemugaran Rumah Warga Miskin (PRWM) Wajib dianggarkan atau dialokasikan

Obyek kegiatan ADD bukan obyek kegiatan yang m erupakan kewenangan Dinas Sektoral.

BIAYA ADMINISTRASI

1 . BIAYA ADMINISTRASI PEMBANGUNAN FISIK (BELANJA PUBUK DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT)

Biaya adm inistrasi Pembangunan Fisik diam bilkan | 6 % dari Pagu Biaya Fisii^ tersebut diatas dengan rincian sebagai berik ut

A Biaya Administrasi Pembangunan Fisik 3 %

B Insentif TPK \

Insentif TPK dihitung 10 bulan, Khusus Pengelola Pem ugaran Rum ah 3 % Warga Miskin selam a 1 bulan yang pelaksanaannya disam akan

dengan Bulan Bhakti Gotong Royong LKMD

Jumlah 6 %

Rincian Penggunaan Biaya Adm inistrasi Pembangunan Fisik

A. Biaya Adm inistrasi Pembangunan Fisik sebesar digunakan untuk : (1) . Biaya gambar

Pembuatan gambar dilakukan oleh salah satu Anggota TPK Desa, gambar fisik yang akan dibangun setelah selesai digam bar kem udian ditandatangani penggambar dan diketahul Kepala Desa serta disahkan oleh (^ m at m asing-m asing.

(2) . Biaya pem buatan papan nama dan prasastl proyek

Papan Nama/ Prasasti Proyek dibuat dengan ukuran: iebar (6 0 cm ), Panjang (9 0 cm) dengan tulisan sebagai berik ut

(3) . Biaya foto 0 %, 5 0 % dan 1 0 0 %. Untuk Pemugaran Rumah Warga Miskin Foto yang ditam pilkan kondisi sebelum dan sesudah dipugar (0% dan 1 0 0 %)

Badan Pwnbertayaan Masyarakat dan Pemadntahan Dasa

( i

Petunluk Pelaksanaan ADD Tahun 2 0 0 9

2

gFywutronmlkjigfecWTPONMLJIEA-T-y»w

(4). Biaya adm inistrasi proyek antara Iain pengadaan ATK dan biaya foto kopi dll. _AOcm

Oengan Rahmat TUHAN YME

I Pembangunan Fisik Dari Kegiatan Bantuan Langsung Alokas) Dana Desa (ADD)

Telah Selesai Dilaksanakan

Pacitan, Kepala Desa

SUGENG

6 (3 cm

Cbr. F o r m a t Co n i o h P r a u s t i

90cm

PROYEK BANTUAN LANGSUNG ALOKASI DANA DESA (ADD) TAHUN 2 0 0 .

1. Digunakan untuk membangun.

2 . Dengan ukuran/ vcriume: . ^ ^ ^ —^ (fD9 S9 1 QS3 3 tl a. Panjang ; , . „

b. Lebar

-^^^pttigeijaan|

c rmggl : „ . . 3. Sumber dana

a. APBO Kabupaten : Rp.,

b. Swadaya Mumi : Rp

Jumlah : Rp. 4. Pelaksanaan kegiatan : - 200..

Selesai lanooal : - 200..

« , Gbr. Format Papan Nama Proyek

60cm

B. Biaya Insentif TPK digunakan untuk: > Ketua i

> Sekretaris > Bendahara

Khusus Insentif Pengelola Pemugaran Rumah Warga Miskin (PRWM) insentif diberikan hanya 1 bulan dan pelaksanaannya bersam aan dengan Bulan Bhakti Gotong Royong LKMD.

Misalnya: i

4

"23, Kegiatan Pem ugaran Rum ah Warga Misk in (PRWM) dianggark an Rp. \ 15.000.000,00 m ak a biaya insentifnya

3 % x—xR p . 1 5 .0 0 0 .0 0 0 =Rp. 4 5 .0 0 0 10

Badan PsmtMnJayaan Ma^sfBkat dan Pemedntattan Daea

Kab. Pacttan 8 .

Petunluk Pelaksanaan ADD Tahun 2 0 0 9 ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^

Dengan rincian pem bagian

- KetuayxwvutsrqponmlkjihgfedcbaYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA - Rp. 1 6 .0 0 0 ,0 0 (hanya Ika/ / ) - Sekretaris - Rp. 15.000,00 (hanya Ikaii)

- Bendahara - Rp. 14.000,(X) (hanya Ikaii)

Supaya

• -dimusyawarahkan, dlbagi secara proporsional

I s . Kegiatan TPK Sarana dan Prasarana (Sarpras) dianggarkan Rp. ; 41.000.000.00 m aka biaya adm inistrasinya 3% X Rp. 41.000.000,00 - Rp. 1.230.000,00 selam a 1 0 bulan dengan perhitungan:

Rp. 1.230.000,00 _ , , — • —=Rp. 123.000,00 perhu/ an

10 bulan

Dengan nncian pem bagian

- Ketua = Rp. 51.000,00 perbutan

- Sekretaris " Rp. 4L000,00 perbuian

- Bendahara = Rp. 31.(X)0,00 perbuian

Supaya

-dimusyawarahkan, dibagi secara proporsional

Insentif m asing-m asing kegiatan dibayarkan selam a 1 0 (sepuiuh) buian,t erhit ung m ulai bulan Maret s/ d Desember 2 0 0 9 dan diterim akan setiap bulan.

2 . BIAYA INSENTIF; PENGELOLA KEGIATAN NON RSIK (BELANJA APARATUR, OPERASIONAL DAN ADMINISTRASI)

Insentif Pengelola kegiatan Non Fisik m aksim al 1 0 % daii pagu m asing-m asing kegiatan nonfisik asing-m isal:

• £3^ Kegiatan Rutin PKK dianggarkan Rp. 6.000.000,00 m aka biaya adm inistrasinya 10% x Rp. 6.000.000,00 = Rp. 600.000.00 selam a 10 bulan dengan perhitungan:

Rp. 600.000,00

10 bulan :Rp. 60.000,00 perbuian

Supaya dimusyawarahkan, dibagi secara proporsional

Dengan rincian pem bagian

- Ketua : = Rp. 25.000,00 perbuian

- Sekretaris = Rp. 2 0 .0 0 0 ,0 0 perbuian

- Bendahara - Rp. 15.000,00 perbuian

Insentif m asing-m asing kegiatan dibayarkan selam a 1 0 (sepuiuh) bulan terhitung m ulai bulan Maret s/ d Desember 2 0 0 9 dan diterim akan setiap bulan. >

Badan Pamberdayaan Masyarakat dan Pamorlntahan Dasa

BAB IV

TEKNIS ADMINISTRASI

PENGAJUAN PROPOSAL

1

Rencana penggunaan Atokasi Dana Desa harus dituangkan daiam proposal, yaitu proposal penggunaan dana ADD dim ana form at penulisannya adalah sebagai berikut:

*

Halam an Sam pulyxwutsrponmlkjihgfedcbaZXWVUTSRPONMLKJIHFDCBA i

Halam an Daftar Isi i

Halam an Pengesahan (Form hat. 18}

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Beiakang Pembangunan Desa

B. Gambaran Umum Geografis dan Demografis Desa C. Tujuan Pembangunan Desa

D. Sasaran Pembangunan Desa BAB II Pen^ unaan Dana ADD

A. Rencana Anggaran Biaya/ RAB {Form hal. 1 6 ) B. Rekapitulasi Rencana Beianja (Form hal. 17) C. Time Skedui/ Jadual Kegiatan ADD (Form hal. 17)

I

BAB III LAMPiRAN-LAMPIRAN

1 . Keputusan Kepala Desa tentang Tim Pengelola dan Tim Pelaksanan Kegiatan ADD (Form hal. 19 & 20)

2. Berita Acara Swadaya Masyarakat (Form hal. 2 1 ) 3 . Peta Lokasi Kegiatan

4 . Foto 0 % (enol persen)

5 . Foto Copy KTP dan Buku Rekening Bank JATIM dari PJAK/ Bendahara ADD.

BAB IV PENUTUP

Berisi harapan dan m asukan

) Badan Pemberdayaan Maqrarakat dan Pemeilniahan Deaa

t

I I

s TAHAPAN PENCAIRAN

Pencairan dilakukan dengan dua tahap, hal ini dilakukan sekaligus sebagai bentuk akuntabilitas program Alokasi Dana Desa (ADD).

^ A. Tahap I

Pencairan Tahap I dicairkan sebesar 7 0 % (dart Pagu) dengan rincian sebagai berik ut

a. 5 5 % (dari Pagu ADD) digunakan untuk kegiatan Fisik b. 1 5 % (dari Pagu ADD) digunakan untuk kegiatan Nonfisik

B.Tahap It

Pencairan Tahap II dicairkan sebesar 3 0 % (dari pagu) dengan rincian sebagai berik ut

a. 1 5 % (dari Pagu ADD) digunakan untuk kegiatan Fisik b. 1 5 % (dari Pagu ADD) digunakan untuk kegiatan nonfisik

Perlu dloerhatikan. bahwa untuk Pencairan Tahap II baru bisa dilakukan apabila Pencairan Tahap I (SPJ) sudah dapat dipertanggungjawabkan m inim al 9 0 %.

Badan Pamberdeyaan Masyarakat dan ' PomerlntBhan Oaaa

Kab.r^scitan

1 1 .

Badan Pemberdayaan Masyarakat dan Pemenntahan Desa

Petunluk Pelaksanaan ADD Tahun 2 0 0 9 ]^

1

SANKSI

Pelanggaran atau kegiatan yang tidak sesuai dengan Petunjuk Pelaksanaan (Juklak) akan m endapatkan sanksi dan akan ditindak dengan tegas sesuai dengan aturan yang berlaku. Pelanggaran tersebut yang antara lain sebagai berik ut j

I

1 . Desa yang pelaksanaan Program ADD-nya tidak sesuai dengan RAB.

2 . Kurangnya dukungan/ partisipasi m asyarakat serta pembangunannya tidak sesuai dengan skaia prioritas yang telah ditetapkan berdasarkan musyawarah 3 . Jadwal yang telah ditentukan tidak bisa selesai dengan alasan kekurangan

dana dll [

4 . Pembuatan SPJ yang tidak sesuai dengan Juklak dan tidak tertib

5 . Permasalahan tidak dapat diselesalkan oleh Kepala Desa beserta para Pengelola yang bertangung jawab dengan cepat, cerm at dan tepat waktu B.HasIl pelaksanaan tidak sesuai dengan harapan dari warga m asyarakat desa

maka desa tersebut perlu diberikan sanksi sesuai aturan hukum yang berlaku T.Apabila terjadi penylmpangan atau penyelewengan dalam penyelenggaraan

Program ADD m aka penyelesaian pada tingkat pertam a dilakukan langsung oleh Bupati dengan ketentuan sebagai berik ut

)

a. Menugaskan Aparat Pengawas di Kabupaten Pacitan untuk mengadakan penelitlan dan pem eriksaan terhadap penylm pangan/ penyelewengan Program ADD ;

b. Apabila hasil penelitian dan pem eriksaan tersebut terbukti tidak sesuai dengan Peraturan dan Perundangan yang berlaku, maka dapat dilakukan tindakan hukum sesuai dengan Peraturan Perundangan yang berlaku c. Melakukan tuntutan ganti r u ^ berdasarkan Peraturan dan Perundangan

yang berlaku atau m elakukan tuntutan berdasarkan hukum pidana dengan jalan m enyerahkan kepada pihakyang berwenang

d. Melaporkan penyelesaian perm asalahan sebagai mana dim aksud point ' a . b dan c" diatas kepada Gubem ur dan selanjutnya Gubernur m elaporkan kepada Menteri Dalam Negeri Cq. Dirjend. Pemberdayaan Masyarakat dan Desa 1

Badan Pamberdayaan Iriaqratakatdan Pemvrintahan Dasa

i

P

etunjuk Pelaksanaan Program Bantuan Langsung Alokasi Dana Desa (ADD) Tahun Anggaran 2 0 0 9 , diharapkan bisA benar-benar dipaham i Kepala Desa dan para Pengelola sehingga dapat m enguasal sistem perencanaan dan pelaksanaan dim asing-m asing Desa serta diharapkan hasilnya akan sesuai dengan Petunjuk Pelaksanaan (Juklak) yang secara spesifik m em berikan keleluasaan kepada pem erintah desa dalam m encukupi Kebutuhannya.

Program Bantuan Langsung ADD agar dim asukkan dalam APBDes sesuai dengan klasifikasi Desa sesuai Surat Keputusan Bupati Pacitan tentang Jum lah Desa Penerima Bantuan Langsung ADD setiap Desanya.

Mekanism e m aupun penggunaan anggaran ADD Tahun 2 0 0 9 serta pengelolaan adm inistrasi sebagai bentuk pertanggung jawaban agar mengacu sesuai dengan ketentuan yang berlaku pada Pem erintah Daerah Kabupaten Pacitan, segala bentuk kegiatan ADD yang menyimpang akan ditindak secara tegas sesuai dengan perundangan yang berlaku.

Bag! Desa yang sudah dua kali (2x) memprogramkan pembangunan Balal/ Kantor Desa dan sekarangakan m engajukan program pembangunan yangsam a lag! maka supaya mengajukan Perm intaan Surat Rekomendasi yang dilengkapi alasan-alasan yang lengkap dan ditandatangani Ketua 6PD dan Kepala Desa serta diketahui oleh Camat yang kem udian diklrlm kan kepada Bupati Pacitan Cq. Kepala Bapemas dan Pem erintahan Desa untuk dibert rekom endasi m elalui InstansI yang m enangani, apabila tidak dlsetujul maka dalam waktu dekat akan diberikan surat balasan resm l.

Selanjutnya apabila diperlukan, maka untuk m em berikan keleluasaan atau kelancaran dalam pelaksanaan kegiatan di lapangan, Pem erintah Desa diberi wewenang untuk m engatur secara lebih rinci, penggunaan dana tersebut supaya disesuaikan dengan situasi dan kondisi serta kebutuhan Desa yang bersangkutan sepanjang tidak bertentangan dengan Petunjuk Pelaksanaan (Juklak) ADD Tahun 2 0 0 9 yang telah disetujui dan ditetapkan oleh Tim Koordinasi ADD, yang terpenting segala sesuatunya harus dim usyawarahkan secara m ufak at Terim a Kasih....!

BUPATI PACITAN

H. SUJONO

Badan Pemberdayaan Masyarakat dan PomertntatMn Deoa

FORM .

1

M^.L»-WvytrmlifaIF I , c - ' . - H —yxwutsrponmlkjihgfedcbaZXWVUTSRPONMLKJIHFDCBA1

FORMAT RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB) ( RENCANA ANGGARAN BIAYA

Belanja Aparatur, Operasional dan Adm inistrasi serta Belanja PubliKdan Pemberdayaan Masyarakat

TAHUN 2 0 0 9 Desa :

Kecam atan:

Kabupaten : Pacitan

NO. NAMA

KEGIATAN 1

RINCIAN URAIAN KEGIATAN

VC4.UME SATUAN HARGA SATUAN

(Rp.)

JUMLAH BIAYA

(Rp.)

1 2 3 4 5 6 7

A

1

KEGIATAN NON FISIK yutsrponmlkjihgfedcbaWTRQPOMLKJIHGDCBA

Beianja Aparatur, Operasional dan Administrasi: 1

Rutin Pem erintah Desa - ATK

- Biaya rapat - Insentif - D

sL-4 1 0

rim orang

2 5 0 0 0 5 0 0 0

lOOOOC 5 CXXX ——— 2 3 4 t

Rutin LKM D i

Ka ra ngTa runa |

D st i

r

- Biaya Ra pa t - D st ..

TOTAL A B

1 2 3

KEGIATAN FISIK :

Belapja Publik dan Pember-dayaan Masyarakat

PRWM

. . . (sa ra na & Pra sa ra na ) Dst ;

(

\ 1

TOTAL B JUMLAH (A 4 8 )

Kepala Desa Ketua BPD Ketua LKMD

2 . FORMAT REKAPITULASI RENCANA BELANJA KEGIATAN Rekapitulasi Belanja Kegiatan ADD Tahun 2 0 0 9 Desa :

Kecam atan:

Kabupaten : Pacitan

NO. NAMA KEGIATAN JUMLAH

(Rp.)

A.

1 2 3

Kegiatan Bela nja Aparatur, Operasional dan Adm inistrasi

Rutin Pem erintah Desa Rutin LKMD

D st i

TOTAL A

B

1 2

Kegiatan Belanja Publik dan Pem berdayaan M asyarakat

PRWM ;

Dst (sa ra na dan prasarana) i

TOTALB ; JUMLAH ( A+ B) .

Kepala Desa Ketua BPD Ketua LKMD

...

3 . CONTOH FORMAT TIME SCHEDUL\ JADUAL KEGIATAN ADD

Desa :

Kecam atan :yxwutsrponmlkjihgfedcbaZXWVUTSRPONMLKJIHFDCBA L.

Kabupaten : Pacitan

JADUAL KEGIATAN ADD TAHUN 2 0 0

NO. KEGIATAN

1 Perencana a n

2 Pela ksa na a n Kegiatan

3 Evaluasi 4 Pelaporan

WAKTU PELAKSANAAN

MEI JUN JUL AGS SEP OKT NOV DES

Ba da n Pem berdayaan M a sya ra ka t da n Pem erinta ha n D e sa Ka b. P a dt a n

4 .

i

FORM ' )

i

FORMAT LEMBAR PENGESAHAN

I LEMBAR PENGESAHAN

Proposal Bantuan Langsung Alokasi Dana Desa (ADD) [ TAHUN 2009

i

PROGRAM : Bantuan Langsung ADD

KEGIATAN : a. Kegiatan Belanja J^ratur, Operasional dan ; Administrasi

^ (1). Rutin Pemerintah Desa I (2). Rutin LKMD

\ (3). Karang Taruna I (4). Dst

bl Kegiatan Belanja Publik dan Pemberdayaan ! Masyarakat

IyxwutsrponmlkjihgfedcbaYXWVUTSRPONMLKJIHGFEDCBA

(1).

Prasarana Fisik ; (2). PRWM

j (3). Dst....

ANGGARAN :

1.*

APBD Kabupaten -Rp

2} Swadaya = Rp

? JUMLAH -Rp i

i

i Desa -....2 0 0 ...

i Sekdes/ PJOK

S NAMA I NIP

Camat.

NIP.,

NAMA i

Mengetahui/ mengesahkan, Ketua BPD

NAMA

KEPALA DESA.

NAMA

V

^ M J l . d ' . O - ' . • » .-^..,41

FORM

1

5 . CONTOH SURAT KEPUTUSAN PENGELOLA ADD i

PEMERINTAH KABUPATEN PACITAN

, K E C A M A T A N

i D E S A

Ja l a n No. .... Tel p — - n ^

-/ ^ Alofi' KEPUTUSAN KEPALA DESA

n r ^ r ^ [ HIMOR TAHUN 200

\ TENTANG

I

TIM PENOaOLA DAN TIM PELAKSANA KEGIATAN BANTUAN LANGSUNG I ALOKASI DANA DESA (ADD) TAHUN 200

\ KEPALA DESA

Menimbang : bahwa dalam mengatur pelaksanaan k e gf ^ ADD Tahun 2008 di Desa Kecamatan maka perlu dibentuk Tim Pengelola dan Tim Pel^tsana Kegiatan Langsung Alokasi Dana Desa (AX) Tahun 200.... dengan menetapkan dalam Keputusan Kepala Desa,

Mengingat : 1, Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah;

2. Undang-Undang Nomor 33 tenlang Perimbangan Keuangan aniara Pusat dan ' Daerah;

3. Peraturan Pemarinlah Nomor 72 T^un 2005 tentang Desa;

4. f^aturan Daerah Kabupaten Pacitan Nonwr 12 Tahun 2001 tentang Sumber-' sumber Pendapatan Desa;

5. Keputusan BupaU Pacitan Nomor 296 Tahun 2001 tentang Pdimpahan Sebagian I Kewenangan Pemerintah dari Bupati Kepada Carnal;

6. Peraturan Daerah Kabupaten Pacitan Nomor 01 Tahun 2009 tentang APBO i Kabupaten Padtan;

7. Keputusan Bupati Padtan Nomor 188.45/ H08.1U2008 tanggal 2009 ; tentang Penetapan Klasifikasi Desa Penerima Barriuan Langsung Alokasi Dana : Desa (AX) Tahun Anggaran 2009;

8. F^raluran Bupali Padtan Nomor.... Tahun 2009 tentang Petunjuk Pelaksanaan ; Bantuan Lartgsung Atokasi dana Desa (AXJ Kabupaten Pacitan Tahun 2008,

I MEMUTUSKAN

Menetapkan,

Pertama Membentuk Tim Pengdola dan Tim Pelaksana Kegialan Bantuan Langsung Alokasi Dana Desa (AX) Tahun 200..._ sebagaiman tersebut dalam Lampiian Keputusan ini.

Kedua : Tim dim^isud diktum 'Pertama' manpunyai tugas dan tanggung jawab sebagaimana telah diatur dalamPetunjuk Pelaksanaan ADD Kabupaten Padtan Tahun 200....

Ketlga : Keputusan ini beri^u sejak tanggal ditetapkan

Ditetapkan : NamaOesa

[ PadatwiggM ...2 0 0 .. I

{ KEPALA DESA

I

\ NAMATERANQ

Ba da n Pem berda ya a n M a sya ra ka t da n Pem erinta ha n D e sa Ka b. Pa cita n

LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA DESA

NOMOR Tahun 200..

TANGGAL : 200..

PENGELOLA KEGIATAN ADD TAHUN 2008 DESA.

NO. NAMA

•

JABATAN KEDUDUKAN DALAM

PENGELOLA KEGIATAN ADD

1 Sekdes PJOK-ADD Desa

(1 Kaur Keuangan PJAK-ADO Desa/ Bendahara ADD Desa

III Kaur Keuangan Bendahara Kegiatan Rutin Pemerintah Desa

IV Ketua LKMD Ketua TPK Fisik Prasaran/ PRWM

1 LKMD Sekretaris

LKMD Bendahara

V Ketua PKK Desa Ketua Pengelola Kegiatan Rutin PKK, Anak dan

( Ballta

\

PKK Desa Sekretaris

\

PKK Desa Bendahara

VI Ketua Karang Taruna Ketua Pengelcda Kegiatai Rutin PKK, Anak dan

( Balita

k _{Karang Taruna Sekretaris}

I yxwutsrponmlkjihgfedcbaYXWVUTSRPONMLKJIHGFEDCBA

T

KarangTaruna Be nda h^

VII

!

Ketua LKD Ketua Pengelola Kegiatan LKD

LKD Sekretaris

LKD Bendahara

VIII Lain-tain sesuai

VIII

dengan ketentuan

Kepala Desa.

Ba da n Pem berdayaan M asyarakat da n Pem erinta ha n De sa Ka b. P a dt a n

FORMsI I

2

6 . FORM BERITA ACARA SWADAYA MASYARAKAT

Pada hart ini JDISI HURUFl

BERITA ACARA

SWADAYV SUMBANGAN MASYARAKAT

.NAMA HARt Jangeal, (DIS) HURUF) Bulan (DISI HURUF) ^Tahun Bertempat dl Desa . , Kecam atan. .Kabupaten Pacitan.

Kami yang bertandatan^n dibawah Ini mewakll seluruh warga desa, beserta unsur-unsur Perangkat Desa. Lembaga Desa, Tokoh M a ^ra k a t , Allm Ulama dan Organlsasl Desa lalnnya serta masyarakat

Dengan Ini memutuskan bahwa dalam rangka melaksanakan Bantuan Langsung AJokasI Dana Desa (ADD) sangattah dibutuhkan swadaya masyarakat maka untuk Itu desa kami sepakat melateanakan swadaya

yang berupa: ,^ 1 .

2 . 3 . 4 .

a.

Material Uang Lahan Tenaga Kerja dll,

'4

ft

Demlklan Berita Acara kami buat dengan sebenamya.

(

I

1

Ketua BPD Kepala Desa..

CaLatanj )

Berita Acara Swadaya/ Sumbangan agar ditampiri daftar hadir yang ditanda tangani peserta musyawarah.

1

Ba da n Pem lwrda ya a n M asyarakat da n Pefnerintahan De sa Ka b. Pa cita n

2 1

LAPORAN REALISASI KEGIATAN

BANTUAN LANGSUNG ALOKASI DANAN DESA (ADD) TAHUN ANGGARAN 2 0 0

-Kea da a n Bulan

NO. JENIS

• KEGIATAN

-TARGET RAB REALISASI SISA

NO. JENIS

• KEGIATAN

-VOLUME SATUAN ^ Orgy kail

-Unit - Buah. dsl

HARC3A -SATUAN '

(Rp.)

JUMLAH • BIAYA

(Rp.)-VOLUME SATUAN ' Org./ kali . Unit ' Buah, dst

HARGA -SATUAN .

(Rp.)

JUMLAH - BIAYA (Rp.)

VOLUME JUMLAH

... BIAYA . . -(Rp.)

1 2 O A tJ 7 a Q 11yutsrponmlkjihgfedcbaWTRQPOMLKJIHGDCBA i' % . y \

1

baianjB rUDIIK dan

Pemberdayaan Masyarakat (FISIK)

/ liim lah J l

{jufnian ij

fh j m jq Jl n / T u m f a h 11

ljutni&n IJ

1

dst

11 Belanja Aparatur, Operasional dan Administrasi (Non Fisik)

Qum lah 1 1 } Qum latt II) (Jum lah 1 1 } Oum tah II)

1

2

dst

JUMLAH (1 4 II) (Jm l. 1 (Jm l. 1 * 1 1 } (Jm l. 1 * ll} (Jm l. t +1 1 )

!«1engetaHui, Nama iVwi 300.. Kepala Desa Sekde^ PJOK Desa

8 . Contoh Pem buatan SPJ

^ Desa m endapat klasifikasi III dengan ADD Rp. 8 0 .0 0 0 .0 0 0 0 ,0 0 I. Pencairan Tahap I

7 0 % X Rp. 8 0 Juta - Rp. 5 6 .0 0 0 .0 0 0 ,0 0 dengan rincian sbb: > keg/ atan F/s/k (5596)

55% X 80.000.000.00 - Rp. 44.000.000.00 > kegiatan Nonfis'tk (15%)

15% X 80.000.000,00 = Rp. 12.000.000,00

II. Pencairan Tahap 11

3 0 % X Rp. 8 0 Juta = Rp. 5 6 .0 0 0 .0 0 0 ,0 0 dengan rincian sbb:

> kegiatan Fisik (15%)

15% X 80.000.000.00 - Rp. 12.000.000,00 > kegiatan Nonfisik (15%)

15% X 80.000.000,00 =• Rp. 12.000.000.00

Untuk gam baran Rencana pengalokasian dana secara global sbb: K E G I A T A N A L O K A S I D A N A B . A D M I N I S

-T R A S I

R u t i n P e m e r i n t a h D e s a

R u t i n L K M D

i R u t i n K a r a n g T a r u n a

T P K ! i

- P R W M \

- S a r a n a d a n P r a s a r a n a

R u t i n P K K , A n a k d a n B a l i t a

R u t i n B U M D e s '

J U M L A HyxwutsrponmlkjihgfedcbaYXWVUTSRPONMLKJIHGFEDCBA 1

1 5 . 0 0 0 . 0 0 0

4 1 . 0 0 0 . 0 0 0

1 2 . 0 0 0 . 0 0 0

2 . 0 0 0 . 0 0 0

1 . 0 0 0 . 0 0 0

5 6 . 0 0 0 . 0 0 0

6 . 0 0 0 . 0 0 0

3 . 0 0 0 . 0 0 0

4 5 0 . 0 0 0

1 . 2 3 0 . 0 0 0

8 0 . O 0 0 . 0 0 0 1 . 6 8 0 . 0 0 0

K E G I A T A N ;

t

I N S E N T I F

( 1 0 b i n )

P E N E R I M A A N I N S E N T I F

( p e r - b u l a n )

R u t i n P e m e r i n t a h D e s a 1 . 2 O 0 . O 0 0 1 2 0 . 0 0 0

R u t i n L K M D j 2 0 0 . 0 0 0 2 0 . 0 0 0

R u t i n K a r a n g T a r u n a

*

1 0 0 . 0 0 0 1 0 . 0 0 0

T P K 1

- P R W M i 4 5 0 . 0 0 0 4 5 . 0 0 0

- S a r a n a d a n P r a s a r a n a 1 . 2 3 0 . 0 0 0 1 2 3 . 0 0 0

R u t i n P K K . A n a k d a n B a l i t a 6 O O . 0 0 0 6 0 . 0 0 0

R u t i n B U M D e s \ 3 0 0 . 0 0 0 3 0 . 0 0 0

J U M L A H 4 . 0 8 0 . 0 0 0 4 0 8 . 0 0 0

Ba da n Pem berdayaan M a sya ra k a l da n Pem erinta ha n De sa

Ka b. Pa cita n

i

FORM

1

' ..-T - - - • • ' ' -yxwutsrponmlkjihgfedcbaZXWVUTSRPONMLKJIHFDCBA m ^-^ PENCAIRAN TAHAP I

Untuk PJAK

... PROGRAM KEGIATAN ALOKASI DANA DESA KAB. PACITAN TAHUN ANGGARAN 2 0 0 9

BUKU KAS UMUM

Ke ca m a t a n : . . . „. . . „. _ . „. . .

Ke a da a n . : M a ret 2 0 0 9

PAGU ADD : Rp. 8 O.CX>O.O0 O.0 O Ha la m a n:

NO. TM 4 GQM . URAIAN PENERIM AAN PENGELUARAN < NO. TM 4 GQM . URAIAN

(Rp.) (Rp.)

1 _{M a} 4 . . . 5 „. „

1 0 4 ^1 3 -2 0 0 9 Terim a da d Ba nk JATIM ( p e n c Ta ha p 1) 5 6 . 0 0 0 . 0 0 0 , 0 0

2 0 5 0 3 - 2 0 0 9 Ditiayar Rutin Pe m e rinta h D e sa 3 .0 Q0 .OOO.0 O

3 Q5 -O3 -2 0 0 9 Dibayar Rutin LKM D 2 . 0 0 0 . 0 0 0 , 0 0 4 0 6 0 3 - 2 0 0 9 Diba ya r Rutin Ka ra ngTa runa 1 . 0 0 0 . 0 0 0 , 0 0

5 0 7 0 3 - 2 0 0 9 Dibayar Rutin PKK. Ana k da n Ba lita 3 . 0 0 0 . 0 0 0 , 0 0 6 0 7 0 3 - 2 0 0 9 Dibayar Rutin BUM De s ...^ 3 . 0 0 0 . 0 0 0 , 0 0

7 0 7 0 3 - 2 0 0 9 _{Diba ya r TPK Sa rp ra s . . ; _.<C} 4 1 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0

a 0 7 -0 3 -2 O0 9 _{Diba ya r TPK PRWM . 0 ^ '} 3 . 0 0 0 . 0 0 0 , 0 0

JUM LAH 5 6 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 5 6 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 JUM tAH S/ D BULAN LALU

JUM LAH SEM UA S/ D BULAN INI 5 6 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 5 6 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 SISAPATUAR

SI SA PAGU BELUM D I SER AP : Rp.

(pa gu - se m u a Jm l. Pe nge lua ra n)

2 4 . 0 0 0 . 0 0 0 , 0 0

Pa da ha d ini Se nin ta ngga l, 3 1 - M a ret - 2 0 0 9 Ole h k a m i dida pa t da la m K a s s e b e s a r

Terdld da ri: \

a ) . Tuna i Rp.

b) . Sa ido Ba nk Rp, c) . Sura t Rp.

Jum la h Rp,

M engeta hui

KEPALA D ESA 1.

! I

PJOK D e sa

D e sa , 3 1 - 0 3 - 2 0 0 9

PJAK D e sa Se ia k u Be nda ha ra

NAMA TERANQ NAMA NAMA TERANG

* > - / - ' ' M T- y .

Ba da n Pem berda ya a n M a sya ra k a l da n Pem erinta ha n De sa

Ka b. Pa cita n

FORMsZSLI

I

2

w,zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA - • r'7fN^-e7*»7^«w^e| inie*i UntukyxwutsrponmlkjihgfedcbaZXWVUTSRPONMLKJIHFDCBA Kegiatan Rutin Pem erintah Desa

0 PROGRAM KEGIATAN ALOKASI DANA DESA \ : ' KAB. PACITAN TAHUN ANGGARAN 2 0 0 9 ^ " ' '^ :S^* * ' BUKU KAS BANTU

D E S A ) " KECAM ATAN KEAD AAN BULAN P AGU KEGI ATAN

: KEGIATAN: RUTIN PEMERINTAH DESA

M a r e t 2 0 0 9

R p . 1 2 . 0 0 0 . 0 0 0 , 0 0 H ALAM AN : 1

P E N E W M A A N P EN Q EL U A R A N

W « » a A L UR AI AN i U M L A H TAM OOAL W A I A N N O- ' JU M L A H

W « » a A L UR AI AN TAM OOAL W A I A N

D Uf t i l _{# Dnc 1}

1 A

O 1

• O S - 0 3 - 2 0 0 9 Ta r l m a d a ri P JAK D e s a

f

3 .1 XXJ,UUU 0 & O 3 - 2 0 0 9 D i b a ya r ATK p a d a t a n g g a i : »- 0 3 - 2 0 0 9

A O

1 o O V f - V A Jl .

\ i

0 & 0 3 - 2 0 0 9 D i b a ya r K o n s u m s i R a p a t m e m b a h a s A D D p a d a t a n gga l ( ^ - 0 3 - 2 0 0 9

2 2 0 0 . 0 0 0

• >?^ 1 0 0 3 - 2 0 0 9 D i b a ya r S e r vi c e S e p e d a M ot or D i n a s

3 2 0 0 . 0 0 C

,\ i^ 1 2 - O 3 - 2 0 O 9 D i b a ya r P e n g a d a a n S a r a n a K e r j a / Alm a rl

4 3 0 0 . 0 0 0

i \ 2 7 - 0 3 - 2 0 0 9 D i b a ya r j o e n g a d sa n 1 b u a b P rint e r " Ca n o n M P 1 4 5 "

5 1 . 0 0 0 . 0 0 0

.

_\

! \

2 & 0 3 - 2 0 0 9 D i b a ya r Fot o Copy/ P e n g g a n d a a n S P J

6 1 SO.OOO

2 8 - 0 3 - 2 0 0 0 D i b a ya r k a i n sj M n d u k 7 2 0 0 . 0 0 0

( 1

2 9 - 0 3 - 2 0 0 9 D i b a ya r I n se n t i f K e p a i a D e s a , P JOK D e s a d a n B e n d a h a r a b u l a n M a re t 2 0 0 9

8 1 2 0 . 0 0 0

t

JUM LA H 3 . 0 0 0 . 0 0 0 JUM LAH 2 . 5 2 0 . Q 0 0

JUM LA H Sv'O B U L A N L A L U JUM LA H S / D B U L A N L A L U

JUM LA H S E M U A S / D B ULA N INI 3 . 0 0 0 JX X ) JUM LA H S E M U A B ULA N INI 2 . 5 2 0 . 0 0 0

S I S A 4 8 0 . 0 0 G

S I s a P a g u K e g i a t a n B e l u m d l a e r a p ( p a gu - s e m u a Jm l.

r M e n g e t a h u i ,

K EP A L A D E S A L .

R p . 9 . 4 8 0 . 0 0 0 , 0 0

P JOK D e s a

D e s a . , 3 1 - 0 3 - 2 0 0 9

P JAK D e s a S e i a k u B e n d a h a r a

N A M A TER A N Q ' N A M A TER A N Q N AM A T E R A N G

Ba da n Pem berda ya a n M asyarakat da n Pem erinta ha n Desa Ka b. P a dt a n

War™r^™>d^->W-.^ Vf" "''^ 'v .ywutronmlkjigfecWTPONMLJIEA •r~|--en.f5efw-^™r;™-'f'»^

fcriilA'jJAkjtSm ucJAtJ jtoi^j-iw ••xI . I . it ^ .'jtA-^LiztyXibi* * —*

s

Untuk Kegiatan Rutin Karang Taruna

, * PROGRAM KEGIATAN ALOKASI DANA DESA v ? . K A B . PACITAN TAHUN ANGGARAN 2 0 0 9

'Z\ %. BUKU KAS BANTU

KEGIATAN: KARANG TARUNA

DESA );.j KECAMATAN

KEADAAN BULAN Pse u Kegiatan

M aret 2 0 0 9

Rp. 1 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 HALAMAN :1

PENGELLJAAAN t

TAHOa OL M M M H . JUM UW • Dmaow. USAM N NO. JUM UW

TAHOa OL M M M H .

am

• Dmaow. USAM N

BUKT1 (H P J

1 3 3 4 S 6 7

0 6 0 3 -2 0 0 9 Tenm s dari PJAK Desa 1 .0 0 0 .0 0 0 0 7 -0 3 -2 0 0 9 Dibayar ATK pada tanggal 0 5 -0 3 • una

1 1 0 0 .0 0 0

\ j

\ ^

0 7 -0 3 -2 0 0 9 Oitwyar Konsum si Rapat Reorga nisa sl Ka ra ng Ta runa pada t gl.e -0 6 2 0 0 9

2 2OO.OO0

1 0 -0 3 -2 0 0 9 Dibayar Bola Valley 3 2 4 0 .O0 O

1 2 -0 3 -2 0 0 9 Dibayar Penga da a n Sa ra na Katjo/

Almart

4 3 5 0 .0 0 0

2 8 -0 3 -2 0 0 9 Dibayar Foto Copy/ Penggandaan SPJ

5 1OO.OO0

\ 4

\ t \ 1

\ '

2 6 0 3 -2 0 0 9 Dibayar Insentrf Ke bja . Se k re ta ns dan Benda ha ra Ka ia ng Ta runa Bulan M aret 2 0 0 9

S 1 0 .0 0 0

a \

1 \

\

JUM LAH ; 1 .0 0 0 .0 0 0 JUM LAH 1 .0 0 0 .0 0 0

JUM LAH EUO BULAN LALU > JUM UM V O BULAN LALU

JUM LAH SEM UA S/ OBUULN INI 1 . 0 0 0 . 0 0 0 JUM LAH SEM UA V D BULAN INI 1 . 0 0 0 . 0 0 0

SISA )

Si sa Pa gu belum disa ra p (pagu -eem ua jm l. Pengeluaran)

M engetahui, KEPALA DESA

NAM ATERANQ

i

:R p .

D e s a , , 3 1 - 0 3 - 2 0 0 9

KETUA KARANG TARUNA

NAM ATERANQ

BENDAHARA KARANG TARUNA

NAM AIEBANG

Untuk Tim Pengelola Kegiatan (TPK) Fisik Sarana dan Prasarana

PROGRAM KEGIATAN ALOKASI DANA DESA

f:sZSLI

S>

_{KAB. PACITAN TAHUN ANGGARAN 2 0 0 9}

N^v^-V^>v^' BUKU KAS BANTU

X\ N KEGIATAN: FISIK SARANA DAN PRASARANA

• • ATAU ^ * KECAMATAN \

KEADAAN BULAN PAGU KEGIATAN

M aret 2 0 0 9

Rp. 4 1 . 0 0 0 . 0 0 0 . 0 0 HALAMAN : 1

P EN ER M M H PEM OELiJARAN

U M M H A M U H TUM OW L URMMH NO. JB H U W

U M M H

am

URMMH

BUKTI am

1 _{3 s} 4 8 _{e 1 7}

0 7 0 3 -2 0 0 9 Terim a Pari PJAK Desa 4 1 .0 0 0 .0 0 ( 0 8 -0 3 -2 0 0 9 OiDayarATK 1 2 5 0 . 0 0 0

\ !f\

0 9 0 3 2 0 0 9

•

Ditiayar Koneum sl Rapat m e m ba ha s Pela k sa na a n Kegiatan Fislk sa ra na da r pra sa ra na tgl. 0 SO3 -2 (X)S

2 : 3 0 0 .0 0 0

- t v X -—

2 8 0 3 -2 0 0 9 Dibayar untuk Pem bua ta n Poska m ling

3 6 .0 0 0 .0 0 0

2 9 O3 -2 0 0 9 Dibayar insentif Ketua , Sek reta ris TPK da n Sekreta ris TPK Sa rpra s Bula n M aret 2 0 0 9

4 1 2 3 .0 0 C

JUM LAH 4 1 . 0 0 0 . 0 0 t JUM LAH 6 .6 7 3 .0 0 C

JUM LAH S/ D BULAN LALU • JUM LAH S/ D BULAN LALU

JUM LAH SEM UA S/ D BULAN INI 4 1 .0 0 0 .0 (X JUM LAH SEM UA S/ D BULAN INI 6 6 7 3 . 0 0 0

SISA 3 4 . 3 3 7 . 0 0 0

Si sa Pa gu Kegia ta n belum dtserep (P a gu -se m u a Jm L Pengeluaran)

: R p . 3 4 3 3 7 XK> 0

M engetahui,

KEPALA DESA KETUA TPK

De sa , 3 1 - 0 3 - 2 0 0 9

BENDAHARATPK

NAM ATERANQ j N AM M ERAN G NAM ATERANQ

Catalan:

Untuk Rutin LKMD dan Tim Pengelola Kegiatan {TPK) Pem ugaran Rum ah Warga Miskin (PRWM) bisa dibuat seperti halnya contoh diatas

flM^NgiT W r « T O r - ' P ^ * f f l . W T y i ^ y • y j fcto—lj—m - I r J i . ^

FORM

2

CONTOH PENDUKUNG UNTUK RUTIN PEMERINTAH DESA 1 . Kwitansi ;

Kwitansi ATK I

[ kzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA^iLinH So 0 1 - 1 ,,-;.d :o . u i - . ,1 .,. , : Bendahara Desa

.'um lah laiiywutronmlkjigfecWTPONMLJIEA.i' . TXiA RATUS UMA PULUH RTBU flUPlAH ingeta hul,'I'll''. i\ inL.i/ .uuii AlatTulisKantM(ATK)

i

I ' . , ;

LUNAS DIBAYAR. 0 & O3 -2 0 0 9 BEXilOAHARADESA •

KertasHVS 7 0 Gim . 2 n m «R p . 2 4 .0 0 0 ,0 0 • Rp. 4 8 .0 0 0 .0 0 Pita Ketik 'Daitd* 3 Oh. 9 Rp. 2 4 .0 0 0 .0 0 - Rp. 7 2 .0 0 0 .0 0 Tinta Prk tte f'Oura Bright'5 bh.a Rp.4 0 .0 0 0 .0 0 -Rp. 2 0 0 .0 0 0 .0 0 Tipe-X'Duo'3 bua ha Rp.lQ.0 OO.0 O -R o . 3 0 .0 0 0 .0 0 JJM IAH

e

r

-NAMA

i L 11,11.i n

-R p . 3 5 0 .0 0 0 .0 0

.0 5 0 3 2 0 0 9 Toko

TERANG

Kwitansi Konsumsi Rapat

."kiii.iuli I t -iicn.! lUirr : Bendahara Oesa

.iuinbli Un a r TIGARATUS BIBU RUPIAH ; ' .

Hu j iI Pv"a (l> iivuitill, Konsumsi Rapat mem ba has pelaksanaan kegiatan ADD ; ' Se ba nya k 2 0 ora ngORp.ia 0 0 0 .0 0 -Rp. 2 0 0 .0 0 0 ,0 0

Ifngetahui, PESA

UlNAS DIBAYAR. 0 6 0 3 2 0 0 9 ^aeNDAHARAOESA

NAMATERANQ

.0 5 0 3 3 0 0 9 Warung

TERANG

Untuk kwitan^ service sepeda motor dinas, sarana kerja, printer, foto copy dan spanduk dapat dibuat seperti contoh dan bisa ditarnbah nota bila rincian belanja banyak, bila warung tidak memiliki stempei sebagai ^ ntinya ditulis alamat jelas dibawah nama terang, ;

Kwitansi untuk selain Rutin Pemerintah Desa maka yang bertanda tangan adalah Ketua, Bendahara dan Warung/ Toko.

Misal Rutin Karang Taruna, maka yang bertanda tangan di kwitansi adalah Ketua Karang Taruna, Bendahara Karang Taruna dan Toko/ warung

• Pf J bill . C W p- T t^ j- r^ ^ F * . , .xI -

..x-Ba da n Pem berda ya a n M asyarakat da n Pem erinta ha n Desa Ka b. Pa cita n

2 . Da f t a r Ha d i r Ra p a t |

Se l a i n Kw i t a n si K o n su m si p e r l u d i l a m p i i i Da f t a r h a d i r r a p a t se b a g a i k e l e n g k a p a n n ya .

DAFTAR HADIR RAPAT

Ke ga t a n : Pelak sanaan Kegiat an ADD Tahun 2 0 0 9

Desa Kec. Kab. Tanggal

Pacit an 0 5 - 0 3 - 2 0 0 9

NO. NAMA AlAM AT I I U

1 1 .

2 2 .

3 T _{3 .}

— • ' —

1 9 .

2 0 2 0 .

KEPALA DESA.

NAMATERANQ

Ba da n Pem berdayaan M a sya ra ka t da n Pem erinta ha n De sa Ka b. Pa cita n

FORM '

2

3 . Bukti pembayaran insentif

Perhitungan biaya Insentif adalah sebagai berikut: Pagu Rutin Pem erintah Desa Rp. 1 2 .0 0 0 .0 0 0 Maka 1 0 % x Rp. 1 2 .0 0 0 .0 0 0

Dengan rincian: - Kepala Desa - Sekretaris - Bendhara

= 1 .2 0 0 .0 0 0 (selama 1 0 bulan)

1 .2 0 0 .0 0 0 ^ - - - f t * , . , . = 1 2 0 .0 0 0 (perbuian)

Rp. 5 0 .0 0 0 (perbuian) Rp. 4 0 .0 0 0 (perbuian) Rp. 3 0 .0 0 0 (perbuian)

DAFTAR PENERIMA INSENTIF

Alokasi Dana Desa Tahun 2 0 0 9 Kegiatan: Rutin Pem erintah Desa

NO. 8

Desa :, Kecam atan :

Kabupaten :,

Bulan: Maret 2009

No. NAHA

BENOWO

ARISP

LUKMAN W

JABATAN

KEPALA DESA

SEKRETARIS/ PJOK DESA

BENDAHARA/ PJAK DESA

JUMLAH

I NSENTI F ( Rp)

50.(X)0

40.000

1 2 0 .0 0 0

TANDA-TANGAN

1 .

30.0lS= 3 . J

PJOK desa

HAM ATE UVNG

Lunas dibayar, 29-03-2009 PJAK seiaku Bendahara

NAMA TERANG

1

FORM ;

l i t IywutronmlkjigfecWTPONMLJIEA r I I m • '

FWf-KETENTUAN PENGGUNAAN MATERAI

Materai tersebut ditem pelkan pada kwitansi atau surat perjanjian dengan ketentuan sebagai berik ut

Materai Rp.

3.000

: pembelian > Rp.

250.000,00

s/ d Rp. 1

.000.000,00

Materai Rp.

6.000

: pembelian > Rp. 1

.000.000,00

Catatan

Untuk SPJ yang ditem bel pada lem bar aslinya untuk foto copiannya cukup kopian kwitansi berm aterai

KETENTUAN PAJAK :

PPN 10 %: PENGADAAN BARANG.

Contoh: Pengadaan Komputer Rp. 2.500.000,00 A. MENCARIPPN'

RUMUS PPN 1 0 % -= —X Jm l. Pembelian

110 10

'PPN

1 0 % " = -^ x 2.500.000,00

= 227.272,73 dibulatkan menjadi

Rp. 227300,00 Ket

2 2 " ( 5 7 2 ^ Pembulatan SAMA DENGAN LEBIH DARI Rp. 50,- maka dibulatkan KE ATAS^n KURANG DARI Rp. 50.- dibulatkan KE BAWAH.

Sehingga Rp. 227.272,73 menjadi Rp. 2 2 7 3 0 0 .0 0

B. MENCARIPPh22

RUMUS

"PPh22"=(Jml. Pembelian - PPN)

x 1

.5%

' PPh22" = (Jml. Pembayaran Bruto - PPN)

x 1

,5% .

= (2.500.000,00 - 227.300,00)i;5%

= 34.090,50 dibulatkan menjadi

Rp. 34.100,00

Ba da n Pem berda ya a n M a sya ra k a l da n Pem erinta ha n De sa Ka b. P a dt a n

3 1

j

1 {

i