FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PENGGUNAAN PARTOGRAF PADA ASUHAN PERSALINAN NORMAL OLEH BIDAN PRAKTIK
MANDIRI DI KECAMATAN TANJUNG PURA KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2013
FAUZIAH
125102083
KARYA TULIS ILMIAH
PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Faktor-faktor yang Mempengaruhi Penggunaan Partograf pada Asuhan Persalinan Normal oleh Bidan Praktik Mandiri di Kecamatan
Tanjung Pura Kabupaten Langkat Tahun 2013
Abstrak
Fauziah
Latar belakang: partograf merupakan bagian terpenting dari proses pencatatan dan pembuatan keputusan klinik selama persalinan karena membantu penolong untuk memantau semua tindakan dan memberikan peringatan bahwa persalinan berjalan normal atau abnormal serta merumuskan diagnosis dalam membuat rencana asuhan bagi ibu dan bayinya.
Tujuan penelitian: untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi penggunaan partograf pada asuhan persalinan normal oleh bidan praktik mandiri. Metodologi: desain penelitian yang digunakan yaitu analitik korelasional. Jumlah sampel dalam penelitian ini adalah 31 responden dimana pengambilan sampel dilakukan dengan teknik total sampling. Analisa data menggunakan uji statistik fisher’s exact test.
Hasil: dari hasil penelitian diperoleh mayoritas bidan praktik mandiri menggunakan partograf yaitu 24 responden (77.4%), mayoritas bidan praktik mandiri yang tidak menggunakan partograf beralasan tidak sempat yaitu 5 responden (16.1%), berdasarkan hasil uji statistik fisher’s exact test diperoleh bahwa tidak ada perbedaan proporsi antara pendidikan (p=0.406, OR=3.833), lama bekerja (p=0.210, OR=3.238), motivasi (p=0.226), dan ada perbedaan proporsi antara pelatihan (p=0.000, OR=66) dan penggunaan partograf.
Kesimpulan dan saran: hipotesa penelitian dapat dibuktikan bahwa ada perbedaan proporsi antara pelatihan dan penggunaan partograf. Diharapkan kepada IBI agar memberikan motivasi, melakukan supervisi, evaluasi, dan memberikan sanksi yang tegas kepada bidan praktik mandiri agar penggunaan partograf dapat sesuai dengan standar yang telah ditetapkan sehingga penggunaan partograf dapat bermanfaat.
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT, atas berkat rahmat serta pertolonganNya sehingga peneliti dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah dengan judul “Faktor-faktor yang Mempengaruhi Penggunaan Partograf pada Asuhan Persalinan Normal oleh Bidan Praktik Mandiri di Kecamatan Tanjung Pura Kabupaten Langkat Tahun 2013”.
Penulisan karya tulis ilmiah ini merupakan salah satu persyaratan untuk menyelesaikan pendidikan pada Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Dalam proses penyusunan karya tulis ilmiah ini, peneliti mendapat bantuan, dorongan dan bimbingan dari berbagai pihak. Dalam kesempatan ini peneliti ingin menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada yang terhormat:
1. dr. Dedi Herdinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan USU yang telah memberikan kesempatan kepada peneliti untuk mengikuti pendidikan pada Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
2. Nur Asnah Sitohang, S.Kep, Ns, M.Kep selaku ketua Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara sekaligus penguji satu yang telah memberikan saran kepada peneliti untuk kesempurnaan karya tulis ilmiah ini.
4. Dr. dr. M. Fidel Ganis Siregar, M.Ked(OG) SpOG(K) selaku penguji dua yang telah memberikan saran kepada peneliti untuk kesempurnaan karya tulis ilmiah ini.
5. Suriyanto, S.Sos selaku Kepala Camat kecamatan Tanjung Pura yang telah memberikan izin kepada peneliti untuk melakukan penelitian di kecamatan Tanjung pura.
6. Teristimewa sembah sujud dan terimakasih yang tak terhingga kepada Ibunda (Asiah) dan Ayahanda (M. Jamil) yang tercinta dan tersayang yang telah mendidik, membesarkan dan membimbing peneliti dengan penuh kasih dan sayang serta memberikan dukungan moril, spiritual, dan materil sehingga peneliti dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Begitu juga buat kakanda Chairiah, Chalizah, dan Hermanto Syahputra yang telah memberikan semangat dan motivasi kepada peneliti selama masa pendidikan.
7. Peneliti mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada seluruh teman-teman serta pihak yang tidak disebutkan namanya satu per satu oleh peneliti dalam penyelesaian karya tulis ilmiah ini.
Peneliti menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan sehingga saran dan kritik yang membangun dari berbagai pihak sangat diharapkan. Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan taufik dan hidayahNya kepada kita semua. Semoga karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat bagi semua pihak. Amin Ya Rabbal Alamin.
Medan, Juli 2013 Peneliti
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN
RIWAYAT HIDUP
ABSTRAK
KATA PENGANTAR ... i
DAFTAR ISI ... iii
DAFTAR TABEL ... vi
DAFTAR GAMBAR ... vii
DAFTAR LAMPIRAN ... viii
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang ... 1
B. Perumusan Masalah ... 3
C. Tujuan Penelitian ... 3
D. Manfaat Penelitian ... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 5
A. PENGGUNAAN ... 5
1. Definisi Penggunaan ... 5
2. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Perilaku ... 5
B. PARTOGRAF ... 8
1. Definisi Partograf ... 8
2. Sejarah Perkembangan Partograf ... 9
3. Tujuan Penggunaan Partograf ... 10
4. Fungsi Partograf ... 10
6. Komponen-komponen pada Partograf ... 11
C. ASUHAN PERSALINAN NORMAL ... 21
1. Definisi Asuhan Persalinan Normal ... 21
2. Tujuan Asuhan Persalinan Normal ... 22
3. Sebab-sebab Persalinan ... 22
4. Tanda-tanda Persalinan ... 22
5. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Persalinan ... 23
6. Tahap-tahap Persalinan Normal ... 24
D. BIDAN ... 26
1. Definisi Bidan Praktik Mandiri ... 26
2. Wewenang Bidan ... 27
BAB III KERANGKA KONSEP KONSEPTUAL ... 28
A. Kerangka Konseptual ... 28
B. Hipotesa Penelitian ... 29
C. Definisi Operasional ... 30
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN ... 31
A. Desain Penelitian ... 31
B. Populasi dan Sampel ... 31
C. Tempat Penelitian ... 31
D. Waktu Penelitian ... 32
E. Etika Penelitian ... 32
F. Alat Pengumpulan Data ... 32
G. Prosedur Pengumpulan Data ... 33
BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN ... 35
A. Hasil Penelitian ... 35
1. Analisis Univariat ... 35
2. Analisis Bivariat ... 37
B. Pembahasan ... 40
1. Analisis Univariat ... 40
2. Analisis Bivariat ... 43
C. Keterbatasan Penelitian ... 49
BAB VI PENUTUP ... 50
A. Kesimpulan ... 50
B. Saran ... 50
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Pemantauan kala empat persalinan ... .21 Tabel 5.1 Distribusi frekuensi responden berdasarkan karakteristik bidan praktik mandiri dalam penggunaan partograf pada asuhan persalinan normal di kecamatan Tanjung Pura kabupaten Langkat tahun 2013 …….... 35 Tabel 5.2 Distribusi frekuensi responden berdasarkan penggunaan partograf
pada asuhan persalinan normal oleh bidan praktik mandiri di kecamatan Tanjung Pura kabupaten Langkat tahun 2013 ……...…. 36 Tabel 5.3 Distribusi frekuensi responden berdasarkan alasan bidan praktik
mandiri tidak menggunakan partograf pada asuhan persalinan normal di kecamatan Tanjung Pura kabupaten Langkat tahun 2013 ……... 36 Tabel 5.4 Hubungan antara pendidikan dan penggunaan partograf oleh bidan
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Lembar Penjelasan Responden Lampiran 2 : Lembar Persetujuan Responden Lampiran 3 : Lembar Checklist
Lampiran 4 : Lembar Penilaian Partograf Lampiran 5 : Lembar Partograf
Lampiran 6 : Lembar Konsultasi Karya Tulis Ilmiah Lampiran 7 : Master Data Penelitian
Lampiran 8 : Hasil Output Data Penelitian