1
FAKTOR- FAKTOR YANG MEMPENGARUHI BIDAN PRAKTEK MANDIRI (BPM) DALAM MENERAPKAN 58 LANGAH ASUHAN
PERSALINAN NORMAL (APN) DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KECAMATAN
SIANTAR MARIHAT TAHUN 2014
DWI ANNISA PURBA
135102066
PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2014
2
3
Faktor- Faktor yang Mempengaruhi Bidan Praktek Mandiri (BPM) dalam Menerapkan 58 Langah Asuhan Persalinan Normal (APN)
di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Siantar Marihat Tahun 2014
ABSTRAK
Dwi Annisa Purba
Latar belakang: Asuhan Persalinan Normal adalah mencegah terjadinya komplikasi yang merupakan suatu pergeseran paradigma dari sikap menunggu dan menangani komplikasi yang mungkin terjadi, sehingga akan mengurangi luka pada jalan lahir saat persalinan.
Tujuan Penelitian: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Faktor- Faktor Yang Mempengaruhi Bidan Praktek Mandiri (BPM) Dalam Menerapkan 58 Langah Asuhan Persalinan Normal (APN) Di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Siantar Marihat Tahun 2014.
Metode penelitian: desain pemelitian deskriptif – analitik korelasi dengan pendekatan cross sectional jumlah sampel sebanyak 42 orang menggunakan total sampling. Analisis data ini menggunakan chi-square .
Hasil penelitian: dari 42 responden menunjukkan bahwa mayoritas bidan berpengetahuan baik 30 orang (31,4%), sikap positif 40 orang (95,2%), motivasi baik 38 orang (90,5%). Berdasarkan uji statistik pengetahuan memiliki nilai p=0,018 berarti pengetahuan memiliki pengaruh yang signifikan terhadap penerapan 58 langkah APN, dan OR= 14,5 berarti bahwa bidan memiliki peluang 14,5 kali menerapkan 58 langkah APN jika memiliki pengetahuan yang baik. Berdasarkan sikap memiliki nilai p=0,012 berarti sikap memiliki pengaruh yang signifikan terhadap penerapan 58 langkah APN, dan OR= 13,3 berarti bahwa bidan memiliki peluang 13,3 kali menerapkan 58 langkah APN jika memiliki sikap positif. Berdasarkan motivasi memiliki nilai p=0,000 berarti motivasi memiliki pengaruh yang signifikan terhadap penerapan 58 langkah APN dan OR= 18 berarti bahwa bidan memiliki peluang 18 kali menerapkan 58 langkah APN jika memiliki motivasi baik.
Kesimpulan : Dari hasil penelitian ini menyatakan bahwa ada pengaruh faktor- faktor bidan praktek mandiri dalam menerapkan APN. Oleh karena itu diharapkan dapat bermanfaat bagi bidan- bidan yang memiliki praktek mandiri,puskesmas, peneliti dan institusi pendidikan.
Kata kunci : Pengetahuan, Sikap, Motivasi, APN
i
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas rahmat dan hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan proposal penelitian ini dengan judul“Faktor- Faktor Yang Mempengaruhi Bidan Praktek Mandiri (BPM) Dalam Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal (APN) Di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Siantar Marihat Tahun 2014 ”. Dimana karya tulis ilmiah ini merupakan tugas akhir dan menjadi salah satu syarat mencapai gelar SST di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Penulis mengakui banyaknya kekurangan dalam tulisan ini sehingga karya tulis ilmiah ini tidak mungkin penulis sebut sebagai suatu karya yang sempurna. Kekurangan dan ketidak sempurnaan tulisan ini tidak dapat dilepaskan dari berbagai macam rintangan dan halangan yang selalu datang pada diri penulis.Penulis rasakan semua itu sebagai suatu ujian dan pengalaman yang sangat berharga dalam kehidupan penulis.
Dalam kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terimakasih kepada semua pihak yang telah banyak memberikan bimbingan dan arahan serta bantuan dalam menyelesaikan proposal penelitian ini. Dengan segala kerendahan hati dan penuh rasa hormat penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. dr. Dedi Ardinata, M. Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
2. Nur Asnah Sitohang, S. Kep, Ns. M. Kep selaku Ketua Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara
ii
3. Febrina Oktavinola Kaban SST, M.Keb selaku dosen pembimbing dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini, yang telah banyak meluangkan waktu serta pikirannya kepada penulis dalam pembuatan karya tulis ilmiah ini.
4. Seluruh dosen, staf dan pegawai administrasi program studi D-IV Bidan Pendidik Universitas Sumatera Utara.
5. Teristimewa sembah sujud dan terima kasih yang tak terhingga kepada ayahanda (Alm. Hamdan Purba) dan ibunda (Aslina Traigan) yang tercinta dan tersayang. Yang telah mendidik, membesarkan dan membimbing penulis dengan penuh kasih dan sayang serta memberikan dukungan moril, spiritual, dan material sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Begitu juga buat kakak dan adik tersayang yang tidak henti-hentinya memberikan semangat dan motivasi kepada penulis selama masa pendidikan.
6. Penulis juga mengucapkan banyak terima kasih kepada seluruh teman- teman yang tidak bisa ditulis satu per satu yang selama ini selalu bersama dalam menuntut ilmu dan bersuka cita dalam hal apapun, juga motivasi dan dorongan yang tiada henti.
Akhir kata penulis ucapkan terima kasih atas semua dan apapun yang telah diberikan kepada penulis.Semoga Allah SWT selalu membalas semua kebaikan yang selama ini diberikan kepada penulis dan melimpahkan rahmat-Nya.
Medan, Juli 2014 Penulis,
DWI ANNISA PURBA 135102066
DAFTAR ISI
3. Fokus Pelatihan Asuhan Persalinan Normal (APN) ... 15
D. Lima Benang Merah Asuhan Persalinan Normal (APN) ... 15
BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN ... 40
A. Gambaran Umum Kecamatan Siantar Marihat ... 40
B. Hasil penelitian ... 40
1. Analisis Univariat ... 41
2. Analisis Bivariat ... 46
C. Pembahasan ... 49
1. Pengetahuan Bidan ... 49
2. Sikap Bidan ... 50
3. Motivasi Bidan ... 51
4. Pengaruh Pengetahuan Bidan Praktek Mandiri (BPM) dalam Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal (APN) ... 52
5. Pengaruh Sikap Bidan Praktek Mandiri (BPM) dalam Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal (APN) ... 53
6. Pengaruh Motivasi Bidan Praktek Mandiri (BPM) dalam Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal (APN) ... 54
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN... 56
A. Kesimpulan ... 56
B. Saran... 57
DAFTAR PUSTAKA ... 58
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Definisi Operasional ... 30 Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Bidan Praktek Mandiri ( BPM ) dalam
Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal ( APN ) Berdasarkan Pengetahuan Bidan Di Wilayah Keja Puskesmas
Kecamatan Siantar Marihat Tahun 2014 ... 41 Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Bidan Praktek Mandiri ( BPM ) dalam
Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal ( APN ) Berdasarkan Pengetahuan Bidan Di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Siantar Marihat Tahun 2014 ... 42 Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Bidan Praktek Mandiri ( BPM ) dalam
Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal ( APN ) Berdasarkan Sikap Bidan Di Wilayah Kerja Puskesmas
Kecamatan Siantar Marihat Tahun 2014 ... 42 Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Bidan Praktek Mandiri ( BPM ) dalam
Menerapakan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal (APN) Berdasarkan Sikap Bidan Di Wilayah Kerja Puskesmas
Kecamatan Siantar Marihat Tahun 2014 ... 44 Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Bidan Praktek Mandiri ( BPM ) dalam
Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal ( APN ) Berdasarkan Motivasi Bidan Di Wilayah Kerja Puskesmas
Kecamatan Siantar Marihat Tahun 2014 ... 44 Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Bidan Praktek Mandiri ( BPM ) dalam
Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal ( APN ) Berdasarkan Motivasi Bidan Di Wilayah Kerja Puskesmas
Kecamatan Siantar Marihat Tahun 2014 ... 45 Tabel 5.7 Distribusi Frekuensi Bidan Praktek Mandiri ( BPM ) dalam
Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal ( APN ) Berdasarkan Pelaksanaan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal (APN) Di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan
Siantar Marihat Tahun 2014 ... 46 Tabel 5.8 Pengaruh Pengetahuan Bidan Praktek Mandiri (BPM) dalam
Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal (APN) Di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Siantar Marihat
Tahun 2014… ... 46 Tabel 5.9 Pengaruh Sikap Bidan Praktek Mandiri (BPM) dalam
Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal (APN) Di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Siantar Marihat
Tahun 2014 ... 47 Tabel 5.10 Pengaruh Motivasi Bidan Praktek Mandiri (BPM) dalam
Menerapkan 58 Langkah Asuhan Persalinan Normal (APN) Di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Siantar Marihat
Tahun 2014 ... 48
DAFTAR SKEMA
Skema 3.1 Kerangka Konsep Penelitian ... 29
vii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Informed Consent Lampiran 2 Kuesioner
Lampiran 3 Lembar Konsultasi
Lampiran 4 Hasil Output Data penelitian Lampiran 5 Surat Izin Data Penelitian Lampiran 6 Surat Balasan izin Penelitian Lampiran 7 Daftar Riwayat Hidup
viii