3B-2
FOR TAXABLE YEAR
TIN:
TAXPAYER'S NAME :
I
II DETERMINATION OF TRANSACTION'S VALUE ABOVE , SHALL BE REFERRED TO THE TERM ARMS LENGTH AND ORDINARY BUSINESS PRINCIPLE
YES NO
……….., ……… TAXPAYER/AUTHORIZED REPRESENTATIVE
( ……… )
IF NEEDED, ADDITIONAL PAGES MAY BE ADDED 5
4 3 2 1
STATEMENT OF TRANSACTION WITH PARTIES OF TAX HAVEN COUNTRY RESIDENT
IN CASE OF THE COMPANY HAS MADE TRANSACTIONS WITH PARTIES OF TAX HAVEN COUNTRY RESIDENT IN THIS TAXABLE YEAR
Name of Transaction Colleagues Types of Transaction Country Transaction Value
SPECIAL ATTACHMENT
3B-2
TAHUN PAJAK
NPWP:
II PENETAPAN NILAI TRANSAKSI DI ATAS, DITETAPKAN DENGAN MENGGUNAKAN PRINSIP KEWAJARAN DAN KELAZIMAN USAHA
Ya Tidak
……….., ………
WAJIB PAJAK / KUASA
( ……… )
JIKA FORMULIR INI TIDAK MENCUKUPI, DAPAT DIBUAT SENDIRI SESUAI DENGAN BENTUK INI 4
5 3 2
DALAM HAL WAJIB PAJAK DALAM TAHUN PAJAK INI MELAKUKAN TRANSAKSI DENGAN PIHAK-PIHAK YANG MERUPAKAN PENDUDUK NEGARA TAX HAVEN COUNTRY
Nama Mitra Transaksi Jenis Transaksi Negara Nilai Transaksi
1
LAMPIRAN KHUSUS
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN BAGI WAJIB PAJAK YANG DIIZINKAN MENYELENGGARAKAN PEMBUKUAN
DALAM MATA UANG DOLLAR AMERIKA SERIKAT