DEPARTEMEN PENDIDIKAN NA
SIONAI-TINIVERSITAS NEGERI YOGYAKAR 1 A
TAKULTAS ILMU KEOLAIIRAGAAN
Alamar Jl. Kolombo I Yoryakarta 55281 Telp.513092,586168 psw282,299,291
SURAT
PENUGASAN/IJIN
Nomor
: 1205/UN.34.161KFr2011
Dekan
Fakultas
llmu Keolahragaan
Universitas
Negeri
Yogyakarta,
menugaskan/
mengijinkan
Sbudara
yang
namanya
tersebul
dr
bawah
ini :
Sumaryanto. M. Kes 19650301 199001 1 001 Psmb. Ut Muda, lV/c Penasihat Rumpis Aqus Sudarko, MS 19600824 198601 1 001 Pembina. lV/a Pensarah
..
Bambang Priyonoadi, M. Kes 19590528 1S8502 1 001 Pemb. Ut., Muda. lV/c Femalqb4, Asus Sumhendarlln S, M. Pd 19581217 198803 1 001 Pemb. Ut. Muda. lV/c penqarah
Fauzl, I 19631228 199002 1 002 Penata TK l. llUd Penanggungjawab 6, Yudanto, M. Pd 19810702200501 1 001 Penata, lluc K€tua
7. Aris FaiarPambudi, M. or 19820522 200912 1 006 Penata Muda TK l, lll/b Sekretffis
L Ahmad Rihaudin, M.ot 1 ! 10'125 200604 1 001 Penala Muda, lllla Bendahara
dr. Novita Intan Arofah, MPH 1 9781 I 10 200212 2 001 Penata, lll/c Sie. Kesehatan
10. dr. Ptiyo Sudibyo, M. Kee, SP. S 19671026 199702 1 001 Penata, lll/o Sie Kcsehatan
1 1 $dawan, M. Kes 19580830 198703 1 003 Penata, lll/c Ketua Tim Juri Cabor Atletik
12. R. Sunardianla, M. Kes 19581101 198603 1 002 Penata TK l. llud Ketua Tim Cabor Tenis Me
13, AM. BandiUtama. M, Pd 19600410 198903 1 002 Penata TK l. lllid Juri Cabor Tenis Meia
14. Sb. Franatahadi. M. Kes 19ti91103 198502 1 001 Penata. lll/c Ketua Tim Jurit Cabor Bolavoli
15, Danang Wlcaksono, M. Or 19820826 200812 1 001 Penata Muda. llUa Juri Cabor Bolavoli
.tA TriHadi Karvono, M. Or 19740709 200501 1 002 Penata Muda TK l. lll/b Ketua Tim Juri Cabor Bulutanekis
17 Amat Komad. M. Si 19620422 1S9001 1 001 Pemb. Ut. Muda. lvic Referee Cabor Bulutanekis 1 8 . iqit Nuqroho, M, Or 19800924 200604 1 001 Penata Muda TK l, lll/b Juri Cabor Bulutanakis
t Y , Aouno Nuqroho. M. Si 19610908 198811 1 001 Pemb, TK l. lv/b Kctua Tim Juri Cabor Pencakgilat
8. Budi Aryanto, M. Pd 19690215 200012 1 001 Penata Muda TK l, lll/b Keivua Tim Juri Cabor Bola Basket 21. AbdulAlim, S. Pd. Kor 19821129 200604 1 001 Penata Muda, lllld Referee Cabor Tenis Lapangan
22. Danadono, S. Pd 19761105 200212 1 002 Penata Muda TK l. lll/b Juri Cabor Karate
23. Sisnndiyanto, M. Pd 19590416 138702 1 003 Penata, ill/c F"r tua Tim Juri Cabor Renarrg
t+ Dr. FX, Suoivanto. M. Pd 19560315 137903 1 006 Pemb, Ul Muda. lv/c Juri Cabor Renane
25 ErmawanSusanlo. M. Pd 13780702 200212 1 004 Penata, lll/c Juri Cabor Renanq
28. HediArdivanto H. S. Pd 19770218 200812 1 002 Penata Muda, lll/a Juri Cabor Renanq 27. Sridadi, M. Pd 19611230 198803 t 001 Penata, lll/c Juri Cabor Renane
t d . Sarvono, S. Pd Jas 1981 1021 200604 1 001 Pcnata Muda, lll/a Juri Cabor Renans
29. Indah Nur Panqastuti, M. Or 13830422 200912 2 008 Penata Muda TK l, lllib Juri Cabor Renang
30.
Suoenq Purwanto, M, Pd 19650325 200501 1 002 Penata, lll/c Juri Cabor Renang? l Aqus Supriyanto, M./ $i 138001 18 20042 1 AAz Penala, lllls Juri Cabor Renang
32. EndanE RiniSukamti, MS 19600407 198601 2001 Pembina. lVla Ketua Tim Juri Cabor Senam
Farlda Mulvaninosih. M. Kes 1S630714 199812 2 001 Penata TK l. lll/d ftrri Cahnr Senpm J4. Ch. Faiar ri Wahvuniali. M. Or 19711229 200003 2 001 Penata, ltUc Juri Cabor Senanr 35. Srl WinamM. Pd 19700205 199403 2 001 Penata TK L lll/d Juri Cabor Senam
36, Ratna Budiarti. M. Or CPNS Juri Cabor Senam
37, Guntur. M. Pd 198109?6 200604 1 001 Penata, lll/c Kstua Keamanan
Keperluan
Hari
Tanggal
Tempat
Keterangan
Demiklan
Surat
Penugasan/ljin
ini dibuat
untuk
dapat
dipergunakan
sebagaimana
mestinya
dan setelah
selesai
tugas
dimohon
untuk
dapat
melaporkan
hasilnya.
Agar
menjadikan
pedksa
dan
terirna
kasih,
4 J u l i
2 0 1 1
Sebagai
PanitiaMasiVJuri/Referee
pada
Kegiatan
O2SN
SMP
Tingkat
Provinsi
DIY
Tahun
2010
Selasa
s/d Rabu
14
s/d
15
Juni
2011
FIK
UNY
Berdasarkan
SuratdariKetua
Panitia
O2SN
SMP
DIY
No:08/O2SN
SMP/D|Y/V/2011,
tanggall0
juni2011
Tembusan
Yth. :
1. Ketua
Jurusan
POR,
PKR,
PKL
2. Kabag
Tata
Usaha
%',;
M. Kes
.f,ffi
g(ri.,.{t+i)fr
i,\iiHi
It*;.,G,"{
',f*
il,rl
ilr