PENGELOLAAN OBAT
TRADISIONAL YANG RASIONAL
BAGI PENGOBAT TRADISIONAL
HUSIN R MALLALENG Apt,MKes
Kasi. Obat Tradisional & Kosmetik
www.husinrm.wordpress.com
Latar Belakang
KOMSUMSI OTI & OTA DI INDONESIA TRENDNYA MENINGKAT
DEMIKIAN JUGA OTI & OTA ILLEGAL YANG
MENGANDUNG BAHAN KIMIA OBAT (BKO) SEPERTI : PARASETAMOL,ANTALGIN,FENIL BUTAZON,DLL)
MASYARAKAT MAKIN TIDAK AMAN DGN SERBUAN OTI DAN OTA YANG TIDAK BERTANGGUNG JAWAB
BARU ADA 940 OBAT BERKHASIAT DARI JAMU
SUDAH DIPAKAI INDUSTRI JAMU SEKITAR 250 (BADAN POM)
IZIN USAHA IKOT KE DINKES PROPINSI PERSETUJUAN PENDAFTARAN KE BADAN POM PELIMPAHAN WEWENANG PERMENKES No 246 1990 ( psl 5 )
DASAR HUKUM
• UU RI No 23 TH 1992 ttg KESEHATAN ( psl 41 ay 1 ) • PP RI No 72 TH 1998 ttg PENGAMANAN SEDIAANFARMASI DAN ALKES ( psl 9 ay 1)
• PP 17 / 2001 tentang Tarif Atas Penerapan Penerimaan Negara Bukan Pajak yang berlaku di Badan POM
• PERMENKES 246/1990 tentang Izin Usaha Industri Obat
Tradisional
• Kep Ka Badan POM
No.HK.00.05.4.1384 th.2005
tentang Kriteria dan Tata Laksana Pendaftaran OT
Pengganti UU Pokok-pokok Kesehatan No 9 1960
Kata Nenek Moyang kita
Dokter itu berbahaya
Obat farmasi berbahaya
Rumah sakit tempat orang mati
Biaya dokter dan obat mahal
Hampir 80 % penduduk dunia gunakan
herbal utk pengobatan dasar
Hampir 30 % obat resep dokter terbuat
Herbal= Jamu
Jamu=Jaminan Mutu (?)
Jamu berasal dari bahasa jawa
Pusatnya Jawa Tengah (Solo)
Industri Jamu raksasa ada di Jateng
Beberapa jamu utk memulihkan kecantikan
dan paska melahirkan
Sebagian besar bentuk serbuk dan
diminum,sering dikombinasi d/ pijat
Filosofi Herbal atau Jamu
Konsep ekologi : alam dapat
memperpanjang hidup kita, dan hidup
kita tergantung bagaimana kita
menggunakan sense (indra) & insting
Insting mengajarkan kita bila ada gelap
akan ada terang
Bila ada penyakit, pasti ada obatnya
Bagaimana Konsep Jamu
itu Bekerja?
Konsep Barat : Obat-obatan biasanya bersifat
membunuh kuman penyakit penyebab infeksi
Konsep Tradisional : Jamu mendorong tubuh
menghasilkan antibodinya
Jamu bereaksi katalis, dan tidak menggantikan
fungsi tubuh,khasiat berasal dari dalam tubuh
itu sendiri
Drug = Obat
Dari bahasa Belanda kuno: Drogge
artinya “drying” atau pengeringan
To dry : referensi untuk pembuatan obat
Identifikasi Tanaman Obat
Buku Materia medika DEPKES( Telah
terdaftar lebih 286 OT)
Buku diterbitkan oleh institusi legal dan
berkompeten (BPOM/DEPKES RI/WHO)
Ditulis oleh ahlinya
(Universitas,Litbang)
Sumber lain yang terpercaya
(Jurnal
Klasifikasi Tanaman Obat
Klasifikasi botani (reproduksi)
Kebanyakan jamu golongan Zingiber(150
spesies)
Suku asli Amerika : utara,selatan,barat
dan timur
Cina: atas dasar Yin dan Yan (female &
male)
OBAT HERBAL
Adalah obat atau pengobatan yang
mempergunakan bahan yang berasal dari
tanaman, bisa berupa daun, akar, biji-bijian
dll yang mengandung bahan kimia yang
BATTRA RAMUAN
Yang melakukan pengobatan dan/atau
perawatan tradisional dengan
menggunakan obat/ramuan tradisional
yang berasal dari tumbuhan, hewan dan
mineral.
Yang termasuk battra ramuan :
Battra ramuan jamu, Battra gurah, Sinshe,
Tabib, Homeopath, Aromaterapist, Battra
lain sejenis
SYARAT OBAT TRADISIONAL
YANG HARUS DIPENUHI
1.
MUTU
2.
KEAMANAN
PERSYARATAN RAMUAN
1. Berasal dari masyarakat bahan baku
obat tradisional yang sudah banyak
dikenal dan digunakan, dari segi bentuk,
bau dan rasanya.
Bahan yang diramu harus bersih, jelas
jumlahnya (lembar, biji, genggam, gram, jari dlsb)
Ramuan sudah digunakan berdasarkan
pengalaman min 3 generasi/ sudah ada data pra klinik
Bahan mudah didapat misalnya dari TOGA atau pasar tradisional
……..lanjutan
2. Berasal dari produk jadi :
Ramuan obat tradisional yang digunakan harus memenuhi persyaratan/standar yang berlaku
Bila diproduksi oleh Industri Obat Tradisional harus mempunyai iijin usaha dari Dinkes Prov (SDT) atau Depkes (IKOT)
Bila diproduksi oleh Industri Obat Tradisional harus terdaftar di BPOM dan punya no. daftar sebagai bukti diijinkan beredar
Produk Obat Tradisional Impor harus terdaftar di BPOM, dan punya no daftar.
LARANGAN
1. BAGI PENGOBAT TRADISIONAL RAMUAN DILARANG :
a. Memberikan dan/atau menggunakan obat modern, obat keras, narkotika dan psikotropika serta bahan berbahaya
b. Memberikan dan/atau menggunakan obat
tradisional oleh Industri Obat Tradisional yg tidak punya nomor pendaftaran, dan/atau Industri Obat Tradisional tidak punya ijin usaha
c. Memberikan dan/atau menggunakan obat
tradisional ramuan racikan yg bahan bakunya tidak memenuhi persyaratan kesehatan
LARANGAN
2. BAGI TOKO OBAT TRADISIONAL DILARANG :
a. Menjual, melayani dan menyimpan obat tradisional yg diproduksi oleh Industri Obat Tradisional yg tidak mempunyai nomor pendaftaran
b. Menggunakan bahan baku ramuan obat tradisional yg tidak memenuhi persyaratan keamanan, mutu dan kemanfaatan yg telah ditetapkan
c. Menyerahkan ramuan obat tradisional yg tidak berdasarkan permintaan tertulis dari pengobat tradisional ramuan.
Obat herbal/ramuan yg dikenal masy secara
turun temurun dan mempunyai efek samping
relatif rendah perlu dimanfaatkan untuk
menanggulangi masalah kesehatan
Penggunaan obat herbal/ramuan bagi upaya
promotif, preventif, rehabilitatif dan kuratif
terutama untuk penyakit kronis dan degeneratif
merupakan peluang besar
……lanjutan
Koordinasi dan kerjasama yg sinergis antar
berbagai pihak terkait (Pemerintah, petani,
petugas kesehatan) perlu ditingkatkan
Penelitian obat herbal bagi penderita penyakit
kronis dan degeneratif yg kini jumlahnya terus
meningkat perlu mendapat perhatian
Kemitraan dengan industri obat agar termotivasi
untuk membiayai penelitian perlu ditingkatkan
Obat Tradisional yang
Rasional
Mengapa harus rasional?
Banyak komposisi khasiatnya sama
Satu jamu bisa berisi sampai 40 bahan
Batasi sajafitofarmaka
Lihat buku Pedoman Rasionalisasi Komposisi
Obat Tradisional dan petunjuk Formularium
Obat Tradisional
Manfaat Jamu
Mengurangi atau menghilangkan keluhan
Bukan menyembuhkan suatu diagnosa
penyakit
Tidak boleh ada kata super,cespleng,
atau dapat menyembuhkan segala
penyakit (obat dewa)
Penggolongan jamu
Berdasarkan pengobatannya dibagi 2
kelompok yaitu :
Tujuan promotip dan preventip
Bentuk sediaan OT
Serbuk
Pil
Tinktur
Teh
Tonikum
Sirup
Pembuatan OT cara
Rasional
A.
Persiapan peracikan
B.
Persiapan Bahan
C.
Membersihkan dan Menakar bahan
Kemasan
Kertas perkamen
Botol plastik
Botol gelas
Berat dan Dosis
Lembaran
Biji
Genggam
Sendok makan
Sendok the
Gelas
KEDALUWARSA
Atau Expired Date
Tanpa rebus (maks 6 jam) & rebus
(tempo 12 jam) atau dipanaskan
Dengan pengawet bisa tahan
ALAT/PERALATAN
Bahan tanah (periuk,kuali)
Jangan terbuat dari
aluminium,timah,besi,kaleng
Bahan Baku
Harus bersih,segar dan baik
Bila bahan simplisia kering,bahan harus
bersih,tidak dimakan serangga & tidak
berjamur
AIR
Gunakan air matang untuk bahan tidak
direbus
Tidak mengandung mikroba patogen
Memenuhi syarat fisika dan kimia
(Permenkes RI)
Sumber air : PDAM atau aqua destilata,
Penyimpanan
Simpan sesegera mungkin setelah petik
Herbal yg diinapkan akan menurun kualitasnya
Bersihkan dari kotoran,daun layu
Pisahkan daun,batang, biji
Cuci dan keringkan akarnya
Disimpan pada suhu kamar atau suhu dingin
(Freezer) jenis bahan
SKALA KEAMANAN OTI
JAMU (Emperical Based Herbal Medicine):
kunyit, temulawak, tongkat Ali (Eurycoma
longifolia)
herbal viagra,kanker & malaria
HERBAL STANDAR (Standarized Based
Herbal Medicine)
lelap,Irma
FITOFARMAKA(Clinical Based Herbal
1. OT hanya dapat diedarkan setelah mendapat izin edar
2. Melindungi masyarakat terhadap OT yang dapat mengganggu dan merugikan kesehatan (aman,
bermutu dan bermanfaat )
3. Memberikan iklim yang baik bagi pengembangan usaha OT
obat tradisional, obat herbal terstandar dan
fitofarmaka yang digunakan untuk penelitian;
obat tradisional impor untuk digunakan sendiri
dalam jumlah terbatas;
obat tradisional impor yang telah terdaftar dan
beredar di negara asal untuk tujuan pameran dalam jumlah terbatas;
obat tradisional tanpa penandaan yang dibuat
oleh usaha jamu racikan dan jamu gendong;
bahan baku berupa simplisia dan sedíaan galenik.
Kriteria
penandaan berisi informasi yang lengkap dan obyektif yang dapat menjamin penggunaan obat tradisional, obat herbal terstandar dan fitofarmaka secara tepat, rasional dan aman sesuai dengan hasil evaluasi dalam rangka pendaftaran.
Untuk dapat memiliki izin edar, obat tradisional, obat herbal terstandar dan fitofarmaka harus memenuhi kriteria sebagai berikut :
menggunakan bahan berkhasiat dan bahan tambahan yang memenuhi persyaratan mutu, keamanan dan kemanfaatan / khasiat;
dibuat sesuai dengan ketentuan tentang Pedoman Cara Pembuatan Obat Tradisional yang Baik atau Cara Pembuatan Obat yang Baik yang berlaku;
PENDAFTAR
Pendaftar Obat Tradisional Dalam Negeri,
Obat Herbal Terstandar dan Fitofarmaka
OT,OHT,FF DN
TANPA LISENSI
LISENSI
KONTRAK
IOT & IKOT atau IF
IOT atau IF IOT IKOT IF Penerima lisensi Pemberi kontrak
KEAMANAN MANFAAT MUTU Kadar Bahan Berkhasiat INFORMASI PRODUK
1. Uji Mikroba patogen 2. Uji Batas Logam Berat 3. Uji ALT/Angka Lempeng
Total
4. Uji Kapang/Khamir
5. Tidak mengandung bahan yang dilarang
1. Uji Kadar Air 2. Cara Pembuatan 3. Sumber perolehan bahan baku 4. CA bahan baku 5. CA produk jadi 6. Keseragaman bobot /volume 5. Waktu hancur
6. Stablititas produk jadi
1. Indikasi
2. Aturan pemakaian 3. Ukuran kemasan 4. Komposisi
DATA YANG ADA
Mengkonsumsi obat tradisional
mengandung dan Bahan Kimia Obat
(BKO) dan Bahan Kimia Obat Keras
(BKOK) membahayakan kesehatan
bahkan dapat mematikan.
Pemakaian Obat Keras Tertentu (OKT)
PERBANDINGAN JENIS BKO
2003 2004 2005 (sep) Parasetamol 51 21 21 Piroxicam 6 2 0 Antalgin 49 34 18 Theofilin 6 11 4 Fenilbutason 51 30 30 CTM 2 1 2 Dexametason 10 5 3 Na Diclofenac 4 3 2 Furosemid 1 1 0 As. Mefenamat 4 5 0 Sildenafil sitrat 1 2 15 Prednison 4 0 0 Siproheptadin 0 0 1 Sibutramin sitrat 0 0 1SANGSI HUKUM
Kegiatan memproduksi dan atau mengedarkan obat tradisional yang mengandung Bahan Kimia Obat, melanggar Undang Undang nomor 23 tahun 1992
tentang Kesehatan dengan pidana penjara paling lama 5 (lima) tahun dan denda paling banyak Rp.
100.000.000,- (seratus juta rupiah) dan Undang
Undang Nomor 8 tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen yang dapat dikenakan sanksi dengan pidana penjara paling lama 5 (lima) tahun dan atau denda paling banyak 2 (dua) miliar rupiah.
SANKSI ADMINISTRATIP
Peringatan Keras kepada Produsen dan
Sarana Distribusi serta menarik dan
memusnahkan obat tradisional yang dicampur
dengan Bahan Kimia Obat.
Hasil penertiban obat tradisional mengandung
Bahan Kimia Obat tahun 2006 telah dilakukan
pemusnahan sebanyak 10.561 kotak, 31.403
bungkus dan1.968 kapsul
INFORMASI PENGADUAN
Kepada masyarakat/konsumen yang memerlukan
informasi lebih lanjut dapat menghubungi Unit Layanan Pengaduan Konsumen Badan POM RI di Jakarta,
nomor telpon : 021 – 4263333 atau Balai/Balai Besar POM di seluruh Indonesia atau Dinas Kesehatan
Propinsi Jawa Timur : Jl A.Yani No.118 Telp/Fax . 031-8280356
Peringatan ini disampaikan untuk melindungi
keselamatan masyarakat dan diminta perhatian yang sungguh sungguh dari semua pihak.