KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TULANGAN Nomor : 188.4/ 267 / /2022 TENTANG

(1)

PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO DINAS KESEHATAN DAERAH

PUSKESMAS TULANGAN

Jalan Raya Kemantren, Tulangan Kode Pos. 61273 SIDOARJO Telepon. ( 031) 8850743 E-mail : pkmtulangan@gmail.com

Website : puskesmastulangan.sidoarjokab.go.id

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TULANGAN Nomor : 188.4/ 267 /438.5.2.1.9/2022

TENTANG

PERUBAHAN ATAS SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TULANGAN NOMOR : 188.4/144/438.5.2.1.9/2021 TENTANG STANDAR PELAYANAN

DI PUSKESMAS TULANGAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA KEPALA PUSKESMAS TULANGAN,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka mendorong upaya peningkatan kualitas dan kinerja pelayanan publik sesuai kebutuhan masyarakat yang selaras dengan kemampuan dan kewenangan penyelenggara, setiap penyelenggara wajib menyusun, menetapkan, dan menerapkan Standar Pelayanan;

b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a, perlu ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Tulangan tentang Standar Pelayanan di Puskesmas Tulangan.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah Pasal 18 Ayat (3);

2. Peraturan Pemerintah Nomor 2 Tahun 2018 tentang Standar Pelayanan Minimal;

3. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 100 Tahun 2018 Tentang Penerapan Standar Pelayanan Minimal;

4. Peraturan Bupati Sidoarjo Nomor 43 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Minimal Badan Layanan Umum Daerah Pusat Kesehatan Masyarakat di Kabupaten Sidoarjo.;

5. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Tulangan Nomor : 188.4/144/438.5.2.

1.9/2021 tentang Standar Pelayanan Puskesmas Tulangan.

MEMUTUSKAN Menetapkan :

KESATU : Standar Pelayanan di Puskesmas Tulangan yang terdiri dari Jenis Pelayanan, Indikator, Standar, serta Prosedur Pelayanan sebagaimana terlampir, sebagai bagian yang tidak terpisahkan dalam keputusan ini;

(2)

KEDUA : Standar Pelayanan di Puskesmas Tulangan dalam Lampiran Keputusan ini digunakan sebagai pedoman bagi pegawai ataupun petugas di Puskesmas Tulangan dalam penyelenggaraan layanan sesuai tugas dan fungsi;

KETIGA : Standar Pelayanan sebagaimana dimaksud dalam dictum KEDUA meliputi:

1. Standar Pelayanan Rekam Medik 2. Standar Pelayanan Gawat Darurat 3. Standar Pelayanan Rawat Inap 4. Standar Pelayanan Umum

5. Standar Pelayanan Gigi dan Mulut

6. Standar Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak 7. Standar Pelayanan Persalinan

8. Standar Pelayanan Gizi 9. Standar Pelayanan Farmasi 10. Standar Pelayanan Laboratorium

11. Standar Pelayanan Keluarga berencana

12. Standar Pelayanan Pencegahan dan pengendalian Infeksi 13. Standar Pelayanan Ambulans

14. Standar Pelayanan Vaksinasi Covid

15. Standar Pelayanan Imunisasi Bayi dan Balita

KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan, akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Tulangan Pada Tanggal : 21 Maret 2022

KEPALA PUSKESMAS TULANGAN

dr. TEGUH ARIEF DWIYANTO Penata Tk. I

NIP. 19661223 200701 1 008

(3)

Lampiran Kepala Puskesmas Tulangan Tentang: Standar Pelayanan di Puskesmas Tulangan Nomor : 188.4/ 267/438.5.2.1.9/2022 Tanggal : 21 Maret 2022

STANDAR PELAYANAN DI PUSKESMAS TULANGAN

1. Standar Pelayanan Rekam Medik

NO. KOMPONEN URAIAN

PENYAMPAIAN PELAYANAN (SERVICE DELIVERY) 1. Persyaratan

pelayanan

1. Membawa Kartu berobat bagi pasien yang sudah terdaftar di Puskesmas

2. Membawa KTP / KK

3. Kartu BPJS bagi peserta BPJS

4. Membawa buku KIA untuk balita dan ibu hamil 2. Sistem,

Mekanisme, dan Prosedur

1. Pasien mengambil nomor antrian

2. Pasien menunggu panggilan sesuai nomor antrian

3. Petugas menanyakan tujuan pasien, kartu berobat/BPJS/KTP 4. Petugas memasukkan kartu yang dimiliki pasien ke

system SIKDA bridging PCARE

5. Kemudian pasien di arahkan ke poli sesuai dengan keluhan pasien

6. Petugas mengantar dokumen rekam medis 3. Jangka Waktu

Pelayanan

15 Menit ( waktu maksimal pelayanan dengan antrean normal )

4. Biaya / Tarif 1. Umum : Sesuai Peraturan Bupati Sidoarjo No. 82 Tahun 2020 2. JKN : Peraturan Menteri Kesehatan 52 Tahun 2016 beserta

perubahannya

3. JKMM : SK Bupati No. 188/36/404.1.1.3/2019 5. Produk

Pelayanan

Pengunjung tersimpan di system SIKDA Bridging PCARE

6. Penanganan, Pengaduan, Saran dan Masukan

1. Pengaduan Langsung : Menemui Bapak Samsul Arifin, S.Sos (Ka. TU) atau Ibu Verly Fitri Retnowati, A.Md. Keb.

(Penanggung Jawab Pengaduan) di Ruang TU 2. Pengaduan Tidak Langsung

a. Kotak Saran di ruang pelayanan b. Telpon : (031) 8850743

c. WA : 08113215454

d. Email :

pkmtulangan

@gmail.com

e. Google Maps / Ulasan Google : Puskesmas Tulangan f.

Facebook : Puskesmas Tulangan

g.

Instagram : @puskesmas_tulangan

h.

Website : puskesmastulangan.sidoarjokab.go.id

(4)

PENGELOLAAN PELAYANAN ( MANUFACTURING ) 1. Dasar Hukum

1. Undang-undang RI no 36 tahun 2009 tentang Kesehatan 2. Petunjuk tehnis departemen Kesehatan RI

3. Surat Keputusan Kepala Puskesmas tentang uraian tugas 4. PERMENKES No. 43 tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat 2. Sarana,

Prasarana, dan Fasilitas

1. Meja kerja 2. Kursi kerja 3. Komputer 4. Rak status 5. Mesin antrian 6. Almari

7. Kursi tunggu pasien 8. Printer Epson 9. AC

3. Kompetensi Pelaksana

1. Pegawai yang berkompetensi di bidang rekam medik 2. Pegawai yang berkompetensi di bidang administrasi 3. Pegawai yang mampu mengoperasikan komputer 4. Pengawasan

Internal

1. Pengawasan internal terhadap proses maupun produk pelayanan di Pendaftaran loket dipantau oleh Dokter Umum.

2. Selanjutnya pengawasan langsung oleh Kepala Puskesmas.

(5)

5. Jumlah Pelaksana

1. 1 orang rekam medik

2. 3 orang staff administrasi loket 6. Jaminan

Pelayanan

Kepala Puskesmas menjamin seluruh pelayanan yang diberikan petugas Ruang pendaftaran sesuai dengan standart pelayanan 7. Jaminan

Keamanan dan

keselamatan pelayanan.

Kepala Puskesmas menjamin keamanan dan keselamatan pengunjung yang menerima pelayanan di Ruang pendaftaran

8. Evaluasi Kinerja Pelayanan

1. Kinerja pelaksana ditetapkan melaui target terukur dalam sasaran mutu Ruang pendaftaran yang merupakan target kinerja pelayanan pendaftaran

2. Pencapain target dihitung dan dipantau secara berkala.

3. Hasil pencapaian target dianalisis oleh petugas loket dalam laporan capaian sasaran mutu dan dievaluasi oleh Kepala Puskesmas untuk menentukan tindak lanjut dan penetapan target kinerja selanjutnya dengan peningkatan kinerja berkesinambungan

(6)

2. Standar Pelayanan Gawat Darurat

pelayanan

2. Membawa KTP / KK

4. Pada shift sore dan malam pendaftaran langsung di pelayanan Gawat Darurat

2. Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1. Pasien datang

2. Triage (Petugas menentukan prioritas Pasien)

3. Petugas Melakukaan pemeriksaan pasien serta Identitasnya 4. Petugas (apabila perlu) memberi rujukan internal ke

pelayanan laboratorium

5. Asien mengisi persetujuan tindakan/ rawat jalan/ rujukan sesuai kondisi umum pasien

6. Tindakan / Observasi Pasien/ Pulang / Dirujuk /Rawat Inap 3. Jangka Waktu

Pelayanan

1.

5 Menit

2. Hanya waktu pelayanan pemeriksaan, apabila perlu dilakukan pemeriksaan observasi membutuhkan waktu maksimal 6 jam 4. Biaya / Tarif 1. Umum : Sesuai Peraturan Bupati Sidoarjo No. 82 Tahun 2020

2. JKN : Peraturan Menteri Kesehatan 52 Tahun 2016 beserta perubahannya

Pelayanan

Pelayanan Gawat Darurat

c. WA : 08113215454

d. Email :

pkmtulangan

@gmail.com

Facebook : Puskesmas Tulangan

g.

Instagram : @puskesmas_tulangan

h.

Website : puskesmastulangan.sidoarjokab.go.id

(7)

PENGELOLAAN PELAYANAN ( MANUFACTURING )

1. Dasar Hukum 1. Undang-undang RI no 29 tahun 2004 tentang praktek kedokteran

4. Surat Keputusan Kepala Puskesmas tentang uraian tugas 5. PERMENKES No. 43 tahun 2019 tentang Pusat

Kesehatan Masyarakat 6. Perbup nomor 82 th 2020 2. Sarana,

1. Ruang periksa 2. Ruang terima pasien 3. Tempat tidur periksa 4. Meja kerja

5. Kursi kerja 6. Stetoscop 7. Senter 8. Spatel 9. Tensimeter 10. Termometer 11. Oksigen 12. Nebulezer 13. ECG 14. Oxymeter

(8)

15. Hecting set 16. THT set

17. Meja instrument 18. Kursi roda 19. Bed transport 20. Komputer 21. Printer

22. Sampah medis dan non medis 3. Kompetensi

Pelaksana

1. Pegawai yang memiliki kompetensi dibidang kedokteran.

2. Pegawai yang memiliki kompetensi dibidang keperawatan.

4. Pengawasan Internal

1. Pengawasan internal terhadap proses maupun produk pelayan di UGD dipantau oleh Dokter Umum.

5. Jumlah Pelaksana

1. 1 orang dokter 2. 2 orang perawat 6. Jaminan

Pelayanan

Kepala Puskesmas menjamin seluruh pelayanan yang diberikan petugas UGD sesuai dengan standart pelayanan

7. Jaminan Keamanan dan

Kepala Puskesmas menjamin keamanan dan keselamatan pengunjung yang menerima pelayanan di Ruang UGD

1. Kinerja pelaksana ditetapkan melaui target terukur dalam sasaran mutu UGD yang merupakan target kinerja pelayanan UGD.

3. Hasil pencapaian target dianalisis oleh petugas UGD dalam laporan capaian sasaran mutu dan dievaluasi oleh Kepala Puskesmas untuk menentukan tindak lanjut dan penetapan target kinera selanjutnya dengan peningkatan kinerja berkesinambungan

(9)

3. Standar Pelayanan Rawat Inap

pelayanan

2. Membawa KTP / KK

3. Kartu BPJS bagi peserta BPJS 2. Sistem,

1. Petugas menerima rujukan internal dan rekam medis 2. Petugas menyiapkan ruang rawat inap

3. Petugas mengantar pasien ke ruang rawat inap 4. Petgas melakukan operan pasien

5. Petugas mencatat rekam medis di buku registrasi rawat inap 6. Petugas melakukan observasi

7. Pasien Sembuh/Dirujuk 3. Jangka Waktu

Pelayanan

1. 3 hari

2. Apabila belum sembuh diperpanjang 2 hari

perubahannya

Pelayanan

Pelayanan Rawat Inap

c. WA : 08113215454

d. Email :

pkmtulangan

@gmail.com

Facebook : Puskesmas Tulangan

g.

Instagram : @puskesmas_tulangan

h.

Website : puskesmastulangan.sidoarjokab.go.id

(10)

1. Tensimeter 2. Brankar 3. Lampu periksa 4. Nebulizer 5. Selang oksigen 6. Standar infus 7. Stetoskop 8. Thermometer 9. Tempat tidur pasien 10. Waskom

1. Pengawasan internal terhadap proses maupun produk pelayan rawat inap dipantau oleh Dokter Umum.

(11)

5. Jumlah Pelaksana

Pelayanan

Kepala Puskesmas menjamin seluruh pelayanan yang diberikan petugas Rawat Inap sesuai dengan standart pelayanan

Kepala Puskesmas menjamin keamanan dan keselamatan pengunjung yang menerima pelayanan di Ruang Rawat Inap

1. Kinerja pelaksana ditetapkan melaui target terukur dalam sasaran mutu Ruang pengobatan umum yang merupakan target kinerja pelayanan Ruang Rawat Inap.

3. Hasil pencapaian target dianalisis oleh petugas Ruang rawat inap dalam laporan capaian sasaran mutu dan dievaluasi oleh Kepala Puskesmas untuk menentukan tindak lanjut dan penetapan target kinera selanjutnya dengan peningkatan kinerja berkesinambungan.

(12)

4. Standar Pelayanan Umum

pelayanan

2. Membawa KTP / KK

1. Petugas memanggil pasien sesuai nomor antrian 2. Petugas melakukan anamnesa dan observasi

3. Pasien dilakukan pemeriksaan dan pengobatan oleh dokter 4. Petugas merujuk pasien ke rumah sakit apabila ada indikasi

yang perlu perawatan spesialistik / kegawatdaruratan

5. Petugas (apabila perlu) memberi rujukan internal ke Pelayanan laboratorium / Pelayanan Gizi / Rawat Inap / UGD 6. Petugas mengarahkan pasien ke loket pembayaran

7. Pelayanan Farmasi (apabila ada resep) 8. Pasien Pulang

3. Jangka Waktu Pelayanan

30 menit ( waktu maksimal pelayanan dengan antrean normal )

perubahannya

Pelayanan

1. Pemeriksaan Umum 2. Pemeriksaan Jemaah Haji

3. Pemeriksaan Kesehatan untuk Pendidikan dan Bekerja 6. Penanganan,

Pengaduan, Saran dan Masukan

c. WA : 08113215454

d. Email :

pkmtulangan

@gmail.com

Facebook : Puskesmas Tulangan

g.

Instagram : @puskesmas_tulangan

h.

Website : puskesmastulangan.sidoarjokab.go.id

(13)

1. Ruang terima pasien 2. Ruang periksa 3. Tempat tidur periksa 4. Meja kerja

5. Kursi kerja 6. Stetoscop 7. Tensimeter 8. Senter 9. Spatel

10. Thermometer 11. Oximeter 12. Exhaust fan 13. Komputer 14. Printer

(14)

15. Tempat sampah medis dan non medis 16. Wastafel

1. Pengawasan internal terhadap proses maupun produk pelayan di Ruang pengobatan umum dipantau oleh Dokter Umum.

5. Jumlah Pelaksana

Pelayanan

Kepala Puskesmas menjamin seluruh pelayanan yang diberikan petugas Ruang Pelayanan Umum sesuai dengan standart pelayanan

Kepala Puskesmas menjamin keamanan dan keselamatan pengunjung yang menerima pelayanan di Ruang Pelayanan Umum

1. Kinerja pelaksana ditetapkan melaui target terukur dalam sasaran mutu Ruang pengobatan umum yang merupakan target kinerja pelayanan Ruang Pelayanan Umum.

3. Hasil pencapaian target dianalisis oleh petugas Ruang Pelayanan Umum dalam laporan capaian sasaran mutu dan dievaluasi oleh Kepala Puskesmas untuk menentukan tindak lanjut dan penetapan target kinera selanjutnya dengan peningkatan kinerja berkesinambungan.

(15)

5. Standar Pelayanan Gigi dan Mulut

pelayanan

2. Membawa KTP / KK

1. Petugas memanggil pasien sesuai nomor antrian 2. Petugas melakukan skrining COVID-19

3. Petugas memakai APD sesuai resiko tindakan (level 1, level 2 dan level 3)

4. Bila ada tanda mengarah ke COVID-19 maka dilaporkan ke Tim Satgas Covid

5. Petugas melakukan anamnesa, pemeriksaan subyektif dan tindakan serta mengisi rekam medik di ruang pemeriksaan 6. Petugas merujuk pasien ke rumas sakit apabila ada indikasi

resiko (tidak normal)

7. Petugas (apabila perlu) memberi rujukan internal ke laboratorium/Pelayanan Gizi

8. Petugas mengarahkan pasien ke loket pembayaran, pelayanan farmasi (apabila ada resep)

9. Pasien pulang 3. Jangka Waktu

Pelayanan

perubahannya

Pelayanan

Pelayanan kesehatan gigi dan mulut

c. WA : 08113215454

d. Email :

pkmtulangan

@gmail.com

Facebook : Puskesmas Tulangan

g.

Instagram : @puskesmas_tulangan

(16)

h.

Website : puskesmastulangan.sidoarjokab.go.id

1. Ruang Periksa 2. Dental Unit

3. Dental Aerosol Suction 4. Exhaust Fan

5. Hepa Filter 6. Alat Diagnostik 7. Model Gigi 8. Odontogram 9. Light Curing 10. Ultra Sonic Scaler 11. Kompresor

12. Tensimeter

(17)

13. Timbangan 14. Hands Instrumen 3. Kompetensi

Pelaksana

1. Pegawai yang memiliki kompetensi dibidang kedokteran gigi.

2. Pegawai yang memiliki kompetensi dibidang keperawatan gigi.

1. Pengawasan internal terhadap proses maupun produk pelayan di Ruang Pelayanan Kesgilut dipantau oleh Dokter Gigi.

5. Jumlah Pelaksana

Pelayanan

Kepala Puskesmas menjamin seluruh pelayanan yang diberikan petugas Ruang Pelayanan Kesgilut sesuai dengan standart pelayanan

Kepala Puskesmas menjamin keamanan dan keselamatan pengunjung yang menerima pelayanan di Ruang Pelayanan Kesgilut.

1. Kinerja pelaksana ditetapkan melaui target terukur dalam sasaran mutu Ruang Kesgilut yang merupakan target kinerja pelayanan Ruang Pelayanan Kesgilut.

3. Hasil pencapaian target dianalisis oleh petugas Ruang Pelayanan Kesgilut dalam laporan capaian sasaran mutu dan dievaluasi oleh Kepala Puskesmas untuk menentukan tindak lanjut dan penetapan target kinera selanjutnya dengan peningkatan kinerja berkesinambungan.

(18)

6. Standar Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak

pelayanan

2. Membawa KTP / KK

1. Pasien datang ke loket pendaftaran 2. Menunjukkan kartu jaminan yang dimilki 3. Pasien dikirim ke Ruang KIA

4. Petugas melakukan pemeriksaan Antropometri 5. Petugas melakukan anamnese di ruang pemeriksaan 6. Petugas melakukan pemeriksaan fisik di ruang pemeriksaan 7. Petugas melakukan rujukan kelaborat bila diperlukan

8. Pasien kembali kekamar periksa menyerahkan hasil lab.

9. Petugas melakukan rujukan ruang GIZI bila diperlukan 10. Petugas melakukan rujukan ruang GIGI bila diperlukan 11. Petugas memberikan resep kepada pasien

12. Memberikan informasi ( KIE) yang benar dan mudah dipahami pasien

13. Bila ada pasien yang tidak bisa ditangani maka akan dirujuk 14. Petugas memberkan surat rujukan

perubahannya

Pelayanan

Pelayanan kesehatan ibu dan anak

c. WA : 08113215454

d. Email :

pkmtulangan

@gmail.com

Facebook : Puskesmas Tulangan

g.

Instagram : @puskesmas_tulangan

h.

Website : puskesmastulangan.sidoarjokab.go.id

(19)

1. Ruang terima pasien 2. Ruang periksa 3. Tempat tidur periksa 4. Meja kerja

5. Kursi kerja 6. Stetoscop 7. Tensimeter 8. Senter 9. Spatel

10. Thermometer 11. Metelin 12. Doppler 13. Alat TB, BB

(20)

14. MTBS/MTBM set 15. Buku ATK , RR 16. SDIDTK set 17. Rawat Luka set 18. Oximeter 3. Kompetensi

Pelaksana

2. Pegawai yang memiliki kompetensi dibidang kebidanan.

1. Pengawasan internal terhadap proses maupun produk pelayan di Ruang KIA dipantau oleh Dokter Umum.

5. Jumlah Pelaksana

1. 1 orang dokter 2. 2 orang bidan 6. Jaminan

Pelayanan

Kepala Puskesmas menjamin seluruh pelayanan yang diberikan petugas Ruang Pelayanan KIA sesuai dengan standart pelayanan 7. Jaminan

Keamanan dan

Kepala Puskesmas menjamin keamanan dan keselamatan pengunjung yang menerima pelayanan di Ruang Pelayanan KIA.

1. Kinerja pelaksana ditetapkan melaui target terukur dalam sasaran mutu Ruang KIA yang merupakan target kinerja pelayanan Ruang Pelayanan KIA.

3. Hasil pencapaian target dianalisis oleh petugas Ruang Pelayanan KIA dalam laporan capaian sasaran mutu dan dievaluasi oleh Kepala Puskesmas untuk menentukan tindak lanjut dan penetapan target kinera selanjutnya dengan peningkatan kinerja berkesinambungan.

(21)

7. Standar Pelayanan Persalinan

pelayanan

2. Membawa KTP / KK

1. Pasien datang ke Ruang Persalinan

2. Petugas memeriksa pasien, serta identitasnya

3. Petugas merujuk pasien ada indikasi risiko (tidak normal) 4. Apabila normal, petugas melakukan observasi

5. Pertolongan Persalinan Normal

6. Selesai persalinan ± 2 Jam apabila pasien dipindah ke ruang nifas

7. Petugas melakukakan observasi selama 24 jam

8. Petugas merujuk pasien ada indikasi risiko (tidak normal) 9. Apabila normal, Pasien dipulangkan

Standar waktu pelayanan 6 – 8 jam.

perubahannya

Pelayanan

Pelayanan persalinan

c. WA : 08113215454

d. Email :

pkmtulangan

@gmail.com

Facebook : Puskesmas Tulangan

g.

Instagram : @puskesmas_tulangan

h.

Website : puskesmastulangan.sidoarjokab.go.id

(22)

1. Tempat tidur persalinan 2. Tensimeter

3. Doppler 4. Thermometer 5. Timbangan 6. Gunting 7. Klem 8. Speculum

9. Set AKDR pasca plasenta 10. Set bayi baru lahir

Pegawai yang memiliki kompetensi dibidang kebidanan.

1. Pengawasan internal terhadap proses maupun produk pelayan di Ruang Persalinan dipantau oleh Dokter Umum.

(23)

5. Jumlah Pelaksana

2 orang bidan

6. Jaminan Pelayanan

Kepala Puskesmas menjamin seluruh pelayanan yang diberikan petugas Ruang Pelayanan Persalinan sesuai dengan standart pelayanan

Kepala Puskesmas menjamin keamanan dan keselamatan pengunjung yang menerima pelayanan di Ruang Pelayanan Persalinan.

1. Kinerja pelaksana ditetapkan melaui target terukur dalam sasaran mutu Ruang Persalinan yang merupakan target kinerja pelayanan Ruang Pelayanan Persalinan.

3. Hasil pencapaian target dianalisis oleh petugas Ruang Pelayanan Persalinan dalam laporan capaian sasaran mutu dan dievaluasi oleh Kepala Puskesmas untuk menentukan tindak lanjut dan penetapan target kinera selanjutnya dengan peningkatan kinerja berkesinambungan.

(24)

8. Standar Pelayanan Gizi

pelayanan

2. Membawa KTP / KK

1. Menerima rujukan internal 2. Petugas menerima rekam medis

3. Petugas menulis data pasien di buku konsultasi gizi 4. Petugas menyiapkan leaflet diit sesuai diagnosa dokter 5. Petugas memanggil pasien

6. Melakukan antopometri pada pasien ( mengukur BB, TB), Recall gizi, assessment gizi.

7. Melakukan konsultasi gizi sesuai permasalahan kesehatan 8. Petugas mengarahkan pasien ke loket pembayaran

9. Pasien pulang 3. Jangka Waktu

Pelayanan

15 Menit ( waktu maksimal pelayanan dengan antrean normal)

perubahannya

Pelayanan

Pelayanan konseling gizi

c. WA : 08113215454

d. Email :

pkmtulangan

@gmail.com

Facebook : Puskesmas Tulangan

g.

Instagram : @puskesmas_tulangan

h.

Website : puskesmastulangan.sidoarjokab.go.id

(25)

1. Meja kerja 2. Kursi kerja 3. Antropometer 4. Leaflet

Pegawai yang memiliki kompetensi dibidang gizi.

1. Pengawasan internal terhadap proses maupun produk pelayan di Ruang Gizi dipantau oleh Dokter Umum.

5. Jumlah Pelaksana

2 orang ahli gizi 6. Jaminan

Pelayanan

Kepala Puskesmas menjamin seluruh pelayanan yang diberikan petugas Ruang Pelayanan Gizi sesuai dengan standart pelayanan 7. Jaminan

Kepala Puskesmas menjamin keamanan dan keselamatan

(26)

Keamanan dan

pengunjung yang menerima pelayanan di Ruang Pelayanan Gizi.

1. Kinerja pelaksana ditetapkan melaui target terukur dalam sasaran mutu Ruang Gizi yang merupakan target kinerja pelayanan Ruang Pelayanan Gizi.

3. Hasil pencapaian target dianalisis oleh petugas Ruang Pelayanan Gizi dalam laporan capaian sasaran mutu dan dievaluasi oleh Kepala Puskesmas untuk menentukan tindak lanjut dan penetapan target kinera selanjutnya dengan peningkatan kinerja berkesinambungan.

(27)

9. Standar Pelayanan Farmasi

pelayanan

1. Membawa resep dari pelayanan yang sudah distempel oleh petugas loket pembayaran.

1. Petugas menerima resep

2. Petugas melakukan pengkajian resep dan menuliskan jam resep diterima

3. Petugas memeriksa apakah ada informasi yang perlu diperhatikan

4. Petugas mengkonsultasikan dengan dokter penulis resep bila ada obatt yang tidak tersedia

5. Petugas menyiapkan obat sesuai resep

6. Petugas memberi label atau etiket dan mengecek kembali obat yang akan diberikan

7. Petugas memanggil pasien dan mengindentifikasi ulang 8. Petugas menyerahkan obat dan memberikan KIE tentang obat

yang diterima 3. Jangka Waktu

Pelayanan

1. 30 menit ( obat non racikan ) 2. 60 menit ( obat racikan ) 4. Biaya / Tarif Tidak dipungut biaya

5. Produk Pelayanan

Pelayanan farmasi rawat jalan dan rawat inap.

c. WA : 08113215454

d. Email :

pkmtulangan

@gmail.com

Facebook : Puskesmas Tulangan

g.

Instagram : @puskesmas_tulangan

h.

Website : puskesmastulangan.sidoarjokab.go.id

(28)

1. Dasar Hukum 1. Undang-undang RI no 36 tahun 2009 tentang Kesehatan 2. Peraturan Pemerintah No. 51 tahun 2009

tentang pekerjaan kefarmasian

3. PERMENKES No. 75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat

4. PERMENKES No. 74 tahun 2016 tetntang standar pelayanan kefarmasian di Puskesmas

2. Sarana, Prasarana, dan Fasilitas

1. Meja Kerja 2. Kursi Kerja 3. Laptop 4. Lemari Obat 5. Meja Obat

6. Blander untuk puyer 7. Alat pengepres 8. Plastik

9. Kertas Puyer 3. Kompetensi

Pelaksana

Pegawai yang memiliki kompetensi dibidang farmasi.

3. Pengawasan internal terhadap proses maupun produk pelayan di Ruang Pelayanan Farmasi dipantau oleh Dokter Umum.

(29)

5. Jumlah Pelaksana

2 orang Asisten Apoteker 6. Jaminan

Pelayanan

Kepala Puskesmas menjamin seluruh pelayanan yang diberikan petugas Ruang Pelayanan Farmasi sesuai dengan standart pelayanan

Kepala Puskesmas menjamin keamanan dan keselamatan pengunjung yang menerima pelayanan di Ruang Pelayanan Farmasi.

1. Kinerja pelaksana ditetapkan melaui target terukur dalam sasaran mutu Ruang Pelayanan Farmasi yang merupakan target kinerja pelayanan Ruang Pelayanan Farmasi.

3. Hasil pencapaian target dianalisis oleh petugas Ruang Pelayanan Farmasi dalam laporan capaian sasaran mutu dan dievaluasi oleh Kepala Puskesmas untuk menentukan tindak lanjut dan penetapan target kinera selanjutnya dengan peningkatan kinerja berkesinambungan.

(30)

10. Standar Pelayanan Laboratorium

pelayanan

2. Membawa KTP / KK

4. Membawa buku KIA untuk balita dan ibu hamil 5. Membawa kertas rujukan dari pelayanan yang lain 2. Sistem,

1. Pasien datang

2. Pasien meletakkan form pemeriksaan di ruang laboratorium.

3. Petugas memanggil pasien dan melengkapi administrasi di kasir bagi pasien non BPJS.

4. Petugas memberi penjelasan kepada pasien tentang pelayanan laboratorium.

5. Petugas mengambil spesimen

6. Pasien melakukan tanda tangan untuk pengambilan spesimen 7. Pasien menunggu hasil Petugas melakukan pemeriksaan 8. Petugas memenggil pasien untuk tanda tangan penyerahan

hasil pemeriksaan laboratorium

9. Petugas menyerahkan hasil ke poli pengirim 10. Dokter menyerahkan hasil ke pasien

120 menit ( waktu maksimal pelayanan dengan antrean normal)

perubahannya

Pelayanan

Pelayanan laboratorium sederhana

c. WA : 08113215454

d. Email :

pkmtulangan

@gmail.com

Facebook : Puskesmas Tulangan

g.

Instagram : @puskesmas_tulangan

h.

Website : puskesmastulangan.sidoarjokab.go.id

(31)

1. Meja kerja 2. Kursi kerja

3. Blood cell counter 4. Centrifuge

5. Fotometer 6. Pipet 7. Raktabung

8. Mikroskop binokuler 9. Hematology Analyser 10. Urine Analyser 11. Lemari Pendingin 12. Mikro pipet 13. Tabung reaksi 14. Roller

(32)

15. Rotator 16. Bwe tip 17. Yellow tip 18. Komputer 19. Reagensia 3. Kompetensi

Pelaksana

Pegawai yang memiliki kompetensi dibidang analis medis.

1. Pengawasan internal terhadap proses maupun produk pelayan di Ruang Pelayanan Laboratorium dipantau oleh Dokter Umum.

5. Jumlah Pelaksana

1 orang analis medis 6. Jaminan

Pelayanan

Kepala Puskesmas menjamin seluruh pelayanan yang diberikan petugas Ruang Pelayanan Laboratorium sesuai dengan standart pelayanan

Kepala Puskesmas menjamin keamanan dan keselamatan pengunjung yang menerima pelayanan di Ruang Pelayanan Laboratorium.

1. Kinerja pelaksana ditetapkan melaui target terukur dalam sasaran mutu Ruang Pelayanan Laboratorium yang merupakan target kinerja pelayanan Ruang Pelayanan Laboratorium.

3. Hasil pencapaian target dianalisis oleh petugas Ruang Pelayanan Laboratorium dalam laporan capaian sasaran mutu dan dievaluasi oleh Kepala Puskesmas untuk menentukan tindak lanjut dan penetapan target kinera selanjutnya dengan peningkatan kinerja berkesinambungan.

(33)

11. Standar Pelayanan Ke;uarga Berencana

pelayanan

2. Membawa KTP / KK

1. Petugas memanggil pasien sesuai nomor antrian 2. Petugas melakukan pemeriksaan

3. Petugas melakukan tindakan

4. Petugas mengarahkan pasien ke loket pembayaran dan pelayanan farmasi (apabila ada resep)

5. Pasien Pulang 3. Jangka Waktu

Pelayanan

perubahannya

Pelayanan

Pelayanan KB

c. WA : 08113215454

d. Email :

pkmtulangan

@gmail.com

Facebook : Puskesmas Tulangan

g.

Instagram : @puskesmas_tulangan

h.

Website : puskesmastulangan.sidoarjokab.go.id

(34)

1. Ruang terima pasien 2. Ruang periksa 3. Tempa ttidur periksa 4. Meja kerja

5. Kursi kerja 6. Stetoscop 7. Tensimeter 8. Senter 3. Kompetensi

Pelaksana

Pegawai yang memiliki kompetensi dibidang kebidanan.

1. Pengawasan internal terhadap proses maupun produk pelayan di Ruang Pelayanan KB dipantau oleh Dokter Umum.

(35)

5. Jumlah Pelaksana

1 orang bidan 6. Jaminan

Pelayanan

Kepala Puskesmas menjamin seluruh pelayanan yang diberikan petugas Ruang Pelayanan KB sesuai dengan standart pelayanan 7. Jaminan

Keamanan dan

Kepala Puskesmas menjamin keamanan dan keselamatan pengunjung yang menerima pelayanan di Ruang Pelayanan KB.

1. Kinerja pelaksana ditetapkan melaui target terukur dalam sasaran mutu Ruang Pelayanan KB yang merupakan target kinerja pelayanan Ruang Pelayanan KB.

3. Hasil pencapaian target dianalisis oleh petugas Ruang Pelayanan KB dalam laporan capaian sasaran mutu dan dievaluasi oleh Kepala Puskesmas untuk menentukan tindak lanjut dan penetapan target kinera selanjutnya dengan peningkatan kinerja berkesinambungan.

(36)

12. Standar Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

pelayanan

2. Membawa KTP / KK

1. Petugas memanggil pasien sesuai dengan nomor antrian 2. Petugas melakukan anamnesa dan observasi TTV.

3. Petugas melakukan Pemeriksaan dan pengobatan.

4. Petugas (apabila perlu) memberi rujukan internal

5. Petugas melakukan rujukan asien ke rumah sakit apabila ada indikasi resiko yang memerlukan perawatan spesialistik / kegawatdaruratan.

6. Petugas memberikan obat untuk pasien 7. Petugas melakukan KIE kontrol sesuai jadwal 8. Pasien pulang

perubahannya

Pelayanan

Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

c. WA : 08113215454

d. Email :

pkmtulangan

@gmail.com

Facebook : Puskesmas Tulangan

g.

Instagram : @puskesmas_tulangan

h.

Website : puskesmastulangan.sidoarjokab.go.id

(37)

1. Ruang periksa 2. Tempat tidur periksa 3. Meja kerja

4. Kursi kerja 5. Stetoskop 6. Tensimeter 7. Senter

8. Thermometer 9. Exhaust fan 10. Wastafel

11. Sampah medis dan non medis 12. Tempat pengeluaran sputum 3. Kompetensi

Pelaksana

(38)

1. Pengawasan internal terhadap proses maupun produk pelayan di Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi dipantau oleh Dokter Umum.

5. Jumlah Pelaksana

Pelayanan

Kepala Puskesmas menjamin seluruh pelayanan yang diberikan petugas Ruang Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi sesuai dengan standart pelayanan

Kepala Puskesmas menjamin keamanan dan keselamatan pengunjung yang menerima pelayanan di Ruang Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi.

1. Kinerja pelaksana ditetapkan melaui target terukur dalam sasaran mutu Ruang Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi yang merupakan target kinerja pelayanan Ruang Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi.

3. Hasil pencapaian target dianalisis oleh petugas Ruang Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi dalam laporan capaian sasaran mutu dan dievaluasi oleh Kepala Puskesmas untuk menentukan tindak lanjut dan penetapan target kinera selanjutnya dengan peningkatan kinerja berkesinambungan.

(39)

13. Standar Pelayanan Ambulans

pelayanan

2. Membawa KTP / KK

1. Petugas menerima rujukan dari Pelayanan UGD/Rawat Inap/Persalinan

2. Petugas mengisi buku pemakaian kendaraan

3. Petugas memasukkan pasien kedalam kendaraan yang sudahh disiapkan

4. Petugas mengantar pasien sesuai dengan rujukan 3. Jangka Waktu

Pelayanan

90 Menit ( Pelayanan dalam kota )

perubahannya

Pelayanan

Pelayanan Ambulans

c. WA : 08113215454

d. Email :

pkmtulangan

@gmail.com

Facebook : Puskesmas Tulangan

g.

Instagram : @puskesmas_tulangan

h.

Website : puskesmastulangan.sidoarjokab.go.id

(40)

1. Brankar 2. Stetoskop 3. Senter 4. Spatel 5. Tensimeter 6. Termometer 7. Oksigen 8. Nebulezer 3. Kompetensi

Pelaksana

1. Pegawai yang bisa mengendarai mobil

2. Pegawai yang memiliki kemampuan di bidang keperawatan 4. Pengawasan

Internal

1. Pengawasan internal terhadap proses maupun produk pelayan di Pelayanan Ambulans dipantau oleh Dokter Umum.

(41)

5. Jumlah Pelaksana

1 orang petugas kesehatan 6. Jaminan

Pelayanan

Kepala Puskesmas menjamin seluruh pelayanan yang diberikan petugas Pelayanan Ambulans sesuai dengan standart pelayanan 7. Jaminan

Keamanan dan

Kepala Puskesmas menjamin keamanan dan keselamatan pengunjung yang menerima pelayanan di Pelayanan Ambulans.

1. Kinerja pelaksana ditetapkan melaui target terukur dalam sasaran mutu Pelayanan Ambulans yang merupakan target kinerja Pelayanan Ambulans.

3. Hasil pencapaian target dianalisis oleh petugas Pelayanan Ambulans dalam laporan capaian sasaran mutu dan dievaluasi oleh Kepala Puskesmas untuk menentukan tindak lanjut dan penetapan target kinera selanjutnya dengan peningkatan kinerja berkesinambungan.

(42)

14. Standar Pelayanan Vaksinasi Covid 19

pelayanan

1. Membawa KTP / KK

1. Peserta datang mendapat nomor antrian

2. Petugas di meja 1 pendaftaran memanggil peserta sesuai nomor antrian

3. Peserta melanjutkan ke meja 2 untuk dilakukan skrening kesehatan

4. Peserta yang layak mendapat vaksin melanjutkan ke meja 3 untuk di vaksin

5. Peserta yang tidak layak (tunda) bisa datang kembali pada saat kondisi sudah stabil dan setelah di skrening kesehatan ulang

6. Setelah divaksin peserta dapat melanjutkan ke meja 4 untuk dilakukan pencatatan dan observasi selama 30 menit 7. Pasien diperbolehkan pulang

60 Menit ( waktu maksimal pelayanan dengan antrian normal )

4. Biaya / Tarif Tidak dipungut biaya 5. Produk

Pelayanan

Pelayanan Vaksinasi Covid 19

c. WA : 08113215454

d. Email :

pkmtulangan

@gmail.com

Facebook : Puskesmas Tulangan

g.

Instagram : @puskesmas_tulangan

h.

Website : puskesmastulangan.sidoarjokab.go.id

(43)

1. Kursi antrean 2. Meja kerja 3. Kursi kerja 4. Tensimeter 5. Thermometer 6. Oximeter 7. Komputer 8. Spluit 3. Kompetensi

Pelaksana

1. Pegawai yang memiliki kompetensi di bidang kedokteran 2. Pegawai yang memiliki kompetensi di bidang keperawatan /

kebidanan.

3. Pegawai yang bisa mengoperasionalkan komputer 4. Pengawasan

Internal

1. Pengawasan internal terhadap proses maupun produk pelayan di Pelayanan vaksinasi covid 19 dipantau oleh Dokter Umum.

(44)

5. Jumlah Pelaksana

1 orang petugas kesehatan

6. Jaminan Pelayanan

Kepala Puskesmas menjamin seluruh pelayanan yang diberikan petugas Pelayanan vaksinasi covid 19 sesuai dengan standart pelayanan

Kepala Puskesmas menjamin keamanan dan keselamatan pengunjung yang menerima pelayanan di Pelayanan vaksinasi covid 19.

1. Kinerja pelaksana ditetapkan melaui target terukur dalam sasaran mutu Pelayanan vaksinasi covid 19 yang merupakan target kinerja Pelayanan vaksinasi covid 19.

3. Hasil pencapaian target dianalisis oleh petugas Pelayanan vaksinasi covid 19 dalam laporan capaian sasaran mutu dan dievaluasi oleh Kepala Puskesmas untuk menentukan tindak lanjut dan penetapan target kinera selanjutnya dengan peningkatan kinerja berkesinambungan.

(45)

15. Standar Pelayanan Imunisasi Bayi dan Balita

pelayanan

1. Membawa Buku Kesehatan Ibu dan Anak

1. Pelayanan Imunisasi Bayi dan Balita dilaksanakan di Posyandu Balita di desa

2. Petugas melakukan anamnesa pada pengantar bayi dan balita di meja 1

3. Petugas melakukan penimbangan bayi dan balita di meja 2 4. Petugas melaksanakann KIE dan vaksinasi di meja 3 5. Petugas melakukan pencatatan dan sasaran vaksinasi

dilakukan observasi selama 30 menit 6. Pasien diperbolehkan pulang

60 Menit ( waktu maksimal pelayanan dengan antrian normal )

4. Biaya / Tarif Tidak dipungut biaya 5. Produk

Pelayanan

1. BCG 2. POLIO 3. DPT-HB-HIB 4. IPV

5. PCV 6. MR 6. Penanganan,

Pengaduan, Saran dan Masukan

c. WA : 08113215454

d. Email :

pkmtulangan

@gmail.com

Facebook : Puskesmas Tulangan

g.

Instagram : @puskesmas_tulangan

h.

Website : puskesmastulangan.sidoarjokab.go.id

(46)

1. Dasar Hukum 1. Undang-undang RI no 36 tahun 2009 tentang Kesehatan 2. PERMENKES No. 43 tahun 2019 tentang Pusat

Kesehatan Masyarakat

3. PERMENKES No. 12 tahun 2017 tentang Penyelenggaraan Imunisasi

4. Perbup nomor 82 th 2020

5. Petunjuk tehnis departemen Kesehatan RI

6. Surat Keputusan Kepala Puskesmas tentang uraian tugas

2. Sarana, Prasarana, dan Fasilitas

1. Kursi antrean 2. Meja kerja 3. Kursi kerja 4. Thermometer 5. Spluit

6. Vaksin Carier 7. Kapas

8. Air DTT

9. Obat analgesic dan antipeuretik 10. Anafilatik shock dengan SOP 11. Kohort bayi dan anak

12. ATK

(47)

1. Pegawai yang memiliki kompetensi di bidang kedokteran 2. Pegawai yang memiliki kompetensi di bidang keperawatan 3. Pegawai yang memiliki kompetensi di bidang kebidanan 4. Pengawasan

Internal

3. Pengawasan internal terhadap proses maupun produk pelayan di Pelayanan vaksinasi Bayi dan Balita dipantau oleh Dokter Umum.

5. Jumlah Pelaksana

1. 1 orang dokter umum 2. 1 orang bidan

3. 1 orang perawat 6. Jaminan

Pelayanan

Kepala Puskesmas menjamin seluruh pelayanan yang diberikan petugas vaksinasi Bayi dan Balita sesuai dengan standart pelayanan

Kepala Puskesmas menjamin keamanan dan keselamatan pengunjung yang menerima pelayanan di vaksinasi Bayi dan Balita.

1. Kinerja pelaksana ditetapkan melaui target terukur dalam sasaran mutu vaksinasi Bayi dan Balita yang merupakan target kinerja vaksinasi Bayi dan Balita.

3. Hasil pencapaian target dianalisis oleh vaksinasi Bayi dan Balita dalam laporan capaian sasaran mutu dan dievaluasi oleh Kepala Puskesmas untuk menentukan tindak lanjut dan penetapan target kinera selanjutnya dengan peningkatan kinerja berkesinambungan.

Dikeluarkan di : Tulangan Pada Tanggal : 21 Maret 2022

KEPALA PUSKESMAS TULANGAN

dr. TEGUH ARIEF DWIYANTO Penata Tk. I

NIP. 19661223 200701 1 008