i
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN PATOLOGIS DENGAN SUSPECT CPD, BAYI BARU LAHIR (BBL), NIFAS DAN PERENCANAAN KELUARGA BERENCANA
(KB) PADA
NY.L DI PUSKESMAS II KEMBARAN
KARYA TULIS ILMIAH
“Diajukan Untuk Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Kebidanan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto”
Disusun Oleh: WIDIYATI NURJANAH
1411030051
PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2017
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DARI KEHAMILAN, PERSALINAN PATOLOGI DENGAN SUSPECT CPD, BAYI BARU
LAHIR (BBL), NIFAS, DAN PERENCANAAN KB PADA NY.L DI PUSKESMAS II KEMBARAN
KABUPATEN BANYUMAS
Karya Tulis ini telah diteliti dan disetujui oleh pembimbing pada
Hari : Selasa
Tanggal : 08 Agustus 2017
Oleh :
Widiyati Nurjanah NIM 1411030051
Pembimbing
iii
HALAMAN PENGESAHAN
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DARI
KEHAMILAN,PERSALINAN PATOLOGIS DENGAN SUSPECT CPD, BAYI BARU LAHIR (BBL),
NIFAS, DAN PERENCANAAN KB PADA NY.L DI PUSKESMAS II KEMBARAN
KABUPATEN BANYUMAS
Karya tulis ini telah diteliti dan disetujui oleh pembimbing pada:
Hari :Sabtu
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini saya :
Nama : Widiyati Nurjanah
NIM : 1411030051
Program Studi : Kebidanan DIII
Fakultas : Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa Karya Tulis Ilmiah ini
adalah hasil karya saya dan bukan hasil jiplakan dan hasil karya orang lain.
Demikian pernyataan ini saya nyatakan secara jujur dan apabila kelak dikemudian
hari terbukti ada unsur jiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan
sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Purwokerto, 8 Agustus 2017
Yang Menyatakan
v
RIWAYAT HIDUP
NAMA : Widiyati Nurjanah
NIM : 1411030051
TEMPAT, TANGGAL LAHIR : Brebes, 09 April 1995
ALAMAT : Desa Tegallurung RT 04 RW 09
Kecamatan Songgom Kabupaten Brebes
EMAIL : widyanurjannah52@gmail.com
ANGKATAN : 2014
RIWAYAT SEKOLAH : 1. SD Negeri Cenang 03 2002-2008
2. MTs Negeri AL-FALAH Jatirokeh
2008-2011
3. MA AL-IKHSAN Beji Purwokerto
MOTTO
“Your duty as a child is lifting your family pride”
Mulailah dengan penuh keyakinan, menjalankan dengan penuh keikhlasan,
menyelesaikan dengan penuh kebahagiaan”
“ Don’t be upset when people talk behind your back, you have to be happy that you are the one in front”
“Jangan ingat lelahnya belajar, tapi ingat bauh manis yang akan bisa dipetik
kelak ketika sukses”
Your future is your unknown paradise”
You were given this hard life because you are strong enough to face it”
“ Hiduplah seperti pohon kayu yang lebat buahnya, hidup ditepi jalan dan
dilempari orang dengan batu, tetapi dibalas dengan buah(Abu Bakar Sibli)”.
“ Jadikanlah motto sebagai teman dalam menitik kesuksesan, jangan pernah
bergantung pada sebuah harapan saja, namun percayalah bahwa Allah adalah
setiap harapan dan jawaban dari sebuah pertanyaan” Karena hidup kita juga perlu berusaha, berdoa, dan tawakal , untuk mendapatkan apa yang menjadi kekuatan
dalam mengapai mimpi-mimpi dan cita-cita adalah ada do’a orang tua yang amat
vii
HALAMAN PERSEMBAHAN
Bissmillahirrohmanirrokhim
Dengan rasa bangga dan bahagia saya haturkan rasa syukur dan
terimakasih saya kepada :
Allah yang karena atas izin karuniaNyalah maka karya tulis ilmiah ini
dapat dibuat dan selesai pada waktunya. Puji syukur yang tak terhingga pada
Allah SWT yang maha mempermudah dalam segala kesulitan dan mengabulkan
segala doa yang dipanjatkan oleh hambanya.
Bapak dan Ibu saya tercinta, yang telah memberikan dukungan moril
maupun materiil serta do’a dan usaha yang tiada henti demi kesuksesan saya,
kerena tidak ada kata seindah lantunan do’a dan tiada do’a yang paling khusuk, setelah do’a terucap dari kedua orang tua. Ucapan terimakasih saja tidk akan
pernah cukup untuk membalas kebaikan orang tua, karena itu terimalah
persembahan bakti dan cintaku untuk kalian berdua bapak dan ibuku.
Ibu dosen pembimbing penguji dan pengajar, yang selama ini telah tulus
dan sabar meluangkan waktunya untuk membimbing dan mengarahkan saya,
memberikan pelajaran yang tiada ternilai harganya agar saya menjadi lebih baik.
Terimaksih banyak ibu dosen, jasa kalian tidak akan pernah saya lupakan.
Saudara saya (Indra Cahyono dan Rokhayanatun) dan keluarga, yang
senantiasa selalu memberikan dukungan, semangat dan do’anya untuk
Sahabat dan teman saya, tanpa semangat, dukungan dan bantuan kalian
semua tak akan mungkin saya sampai disini, terimakasih untuk canda dan
tawa,kalian untuk selama ini.
Hanya sebuah karya kecil dan untaian kata-kata ini yang dapat saya
persembahkan kepada kalian semua. Terimakasih beribu terimaksih kuucapkan.
ix
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum wr wb.
Rasa syukur dalam penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah
melimpahkan rahmat dan hidayahnya sehingga penulis dapat menyelesaikan
Karya Tulis Iimiah dengan judul “Asuhan Kebidanan Komprehensif Kehamilan,
Persalinan Patologis Dengan Suspect CPD, Bayi Baru Lahir, Nifas, dan Keluarga
Berencana (KB) di Desa Linggasari Wilayah Puskesmas I Kembaran Kabupaten
Banyumas.
Dalam penyusunan Karya Tulis Iimiah ini tidak lepas dari bantuan dan
dorongan dari berbagai pihak yang berperan. Oleh karena itu, pada kesempatan
yang baik ini penulis menyampaikan ungkapan rasa terimakasih kepada:
1. Dr. Syamsyuhadi Irsyad, SH, MH., selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
2. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
3. Sawitri Dewi, S.ST., M. Keb selaku Ketua Program Studi Kebidanan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
4. Diah Atmarina Y, M.Kes selaku Pembimbing Karya Tulis Iimiah yang
telah memberikan bimbingan dengan penuh kesabaran dan keikhlasan
serta rasa semangat dalam penyusunan Karya Tulis ini.
5. Ani Suryandari, Amd.Keb selaku Bidan yang telah memberi ijin untuk
melakukan asuhan komprehensif dan membantu saya dalam pengambilan
6. Bapak dan Ibuku tersayang yang paling aku banggakan menjadi tumpuan
hidup yang selalu memberikan dukungan materiil, maupun non materiil,
sungguh tiada kata yang lebih mudah & lebih pantas terucap untuk membalas
semua jasa-jasa mu yang membesarkanku dan mendidikku hingga sampai
kalian melewati masa- masa sulit, tetesan air mata yang menaglir, bercucuran
keringat serta doa yang tiada hentinya selalu engkau panjatkan untuk
kebaikan saya, sehingga saya dapat mempuh pendidikan kebidanan hingga
saat ini.
7. Kepada seluruh Keluarga Besar PONPES Al – IKHSAN &Guru-guru MA
AL-IKHSAN Beji terimakasih atas do’a dan support yang selama ini saya terima sangat membantu dalam penyusunan karya tulis ini.
8. Pihak-pihak terkait yang penulis tidak sebutkan atau satu persatu yang telah
membantu dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan serta kesalahan dalam
penyusunan karya Tulis Ilmiah ini, untuk itu penulis mengaharapkan kritik
dan saran dari pembaca sehingga akan menumbuhkan rasa syukur penulis
kepada rahmat Allah SWT dan dalam hal perbaikan Karya Tulis Iimiah
kedepannya.
xi
HALAMAN PERSEMBAHAN ... vii
KATA PENGANTAR. ... ix
DAFTAR ISI ... xi
DAFTAR TABEL ... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ... xv
BAB I PENDAHULUAN A.Latar Belakang ... 1
B.Tujuan penyusunan KTI ... 4
C.Pembatasan kasus ... 5
D.Metode pengumpulan Data. ... 6
E.Sistematika penulisan ... 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A.Tinjauan Medis ... 10
1.Definisi kehamilan ... 9
a..Pengertian kehamilan ... 11
c.Perubahan fisiologis pada kehamilan ... 13
d.Pertumbuhan dan perkembangan janin ... 17
e..Tanda dan Gejala kehamilan ... 21
f.Diagnosis Banding Kehamilan ... 24
g.Adaptasi Psikologis dalam Masa Kehamilan ... 24
h.Tujuan pemeriksaan & pengawasan ibu hamil... 27
i.Tanda bahaya Ibu Hamil2 ... 27
j..Pemeriksaan ibu hamil ... 29
k.Komplikasi kehamilan ... 31
l.Jadwal pemeriksaan kehamilan ... 31
B.Persalinan a.Pengertian persalinan ... 31
b.Tanda - tanda permulaan persalinan ... 32
c.Tanda – tanda inpartu ... 32
1.Faktor – faktor yang berperan dalam persalinan ... 32
2.Kala Persalinan ... 33
3.Posisi Ibu dalam Bersalin... 34
4.Sebab-sebab yang menimbulkan persalinan ... 34
5.Asuhan persalinan ... 35
C.Bayi Baru Lahir 1.Pengertian bayi baru lahir ... 58
2.Komplikasi bayi baru lahir dan neonates ... 62
xiii
D.Nifas
1.pengertian Nifas ... 64
2.Tujuan asuhan masa nifas ... 65
3.Periode Masa Nifas ... 65
4.Perubahan fisiologis masa nifas ... 65
5.Lochea dalam masa nifas ... 66
6.Abnormalitas yang menyertai masa nifas ... 66
7.Pencegahan infeksi pada masa nifas ... 69
8.Kebijakan program nasional masa nifas ... 69
E.Keluarga berencana 1.Penapisan KB ... 71
2.Jenis– Jenis KB ... 73
II Tinjauan Asuhan Kebidanan 1.Asuhan kebidanan 7 langkah Varney ... 85
2.Standar Asuhan Kebidanan ... 87
III.Aspek Hukum 1.Landasan Hukum Kewenangan Bidan ... 91
2.Standar Kompetensi Bidan ... 92
BAB III TINJAUAN KASUS ... 95
BAB IV PEMBAHASAN ... 129
BAB V PENUTUP ... 169
A.Simpulan ... 169
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Penapisan KB Metode Nonperatif ... 66
Tabel 2.2 Penapisan KB Tubektomi. ... 67
Tabel 2.3 Penapisan Metode Vasektomi ... 67
Tabel 3.1 Perkembangan hamil II ... 96
Tabel 3.2 Perkembangan hamil III ... 97
Tabel 3.4 Kemanjuan Persalinan di RSU Wiradadi Husada ... 98
Tabel 3.5 Pemantauan 6 jam Nifas ... 102
Tabel 3.5 Pemantauan 6 jam bayi baru lahir ... 104
Tabel 4.1 Kunjungan Masa Nifas 6 Hari ... 106
Tabel 4.2 Kunjungan Masa Nifas 2 Minggu ... 108
Tabel 4.3 Kunjungan Masa Nifas 6 Minggu ... 110
Tabel 4.5 Kunjungan Neonatus 6 Hari ... 111
Tabel 4.6 Kunjungan Neonatus 2 Minggu ... 112
Tabel 4.7 Kunjungan Neonatus 6 Minggu ... 113
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 surat pernyataan
Lampiran 2 Informed consent
Lampiran 3 Bukti Kunjungan Rumah
Lampiran 4 Lembar Konsultasi
Lampiran ke 5 Surat Pengambilan Data Dari RS
Lampiran ke 6 Buku KIA
Lampiran ke 7 SAP (Satuan Acara Penyuluhan)
Lampiran 8 Leaflet
Lampiran Foto Kunjungan
