KETERANGAN
Dengan ini menjelaskan bahwa siswa :
Nama : AZALIA SALSABILA
Kelas : 1 (SATU)
NIS :
-Tidak dapat menerima Kartu Jakarta Pintar karena : Bukan Sisiwa SDN Cengkareng Barat 02 Petang.
Demikian keterangan ini disampaikan untuk menjadi maklum.
Jakarta, 18 Desember 2013
Kepala SDN Cengkareng Barat 12 Pagi
KETERANGAN
Dengan ini menjelaskan bahwa siswa :
Nama : ... Kelas : ... NIS : ...
Tidak dapat menerima Kartu Jakarta Pintar karena : ...
Demikian keterangan ini disampaikan untuk menjadi maklum.
Jakarta, ... 2014 Kepala SDN Cengkareng Barat 12 Pagi
SURAT KETERANGAN PENERIMA KJP
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : TUTI IRYANTI, SPd
Dalam jabatan sebagai Kepala Sekolah SDN Cengkareng Barat 12 Pagi
Dengan ini menyatakan bahwa siswa penerima Kartu Jakarta Pintar yang ada di sekolah tersebut adalah sebanyak 82 Siswa dengan daftar penerima Kartu Jakarta Pintar adalah sebagaimana terlampir, dengan keterangan 6 siswa belum mengisi aplikasi Bank DKI.
Demikian keterangan ini saya buat untuk kelengkapan pembukaan rekening tabungan di Bank DKI dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Jakarta, 24 Oktober 2014
Kepala SDN Cengkareng Barat 12 Pagi
SURAT KETERANGAN WALI MURID
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : TUTI IRYANTI, S.Pd
Dalam jabatan sebagai Kepala Sekolah SDN Cengkareng Barat 12 Pagi
Dengan ini menyatakan bahwa :
a. Nama : HALIM
b. Alamat : Sumur Bor RT 006/012, Kalideres
c. No. KTP : 3173060311520005
d. Hubungan dengan siswa : Kakek
Adalah benar Wali Murid dari Siswa :
Nama : PUTRI AFIFAH
NIS :
Tanggal Lahir : Jakarta, 07 Mei 2004
SURAT KETERANGAN WALI MURID
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : TUTI IRYANTI, S.Pd
Dalam jabatan sebagai Kepala Sekolah SDN Cengkareng Barat 12 Pagi
Dengan ini menyatakan bahwa :
a. Nama : ROSE
b. Alamat : KP. DURI RT 005/004, DURI KOSAMBI
c. No. KTP : 317301010703880013
d. Hubungan dengan siswa : SAUDARA KANDUNG (KAKAK)
Adalah benar Wali Murid dari Siswa :
Nama : YAYAH CHERIYATI
NIS :
Tanggal Lahir : JAKARTA, 15 JANUARI 2008
SURAT KETERANGAN WALI MURID
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : TUTI IRYANTI, S.Pd
Dalam jabatan sebagai Kepala Sekolah SDN Cengkareng Barat 12 Pagi
Dengan ini menyatakan bahwa :
a. Nama : ARDANI
b. Alamat : JL. TIMBUL JAYA RT 003/05, DURI KOSAMBI
c. No. KTP : 3173011706780001
d. Hubungan dengan siswa : AYAH KANDUNG
Adalah benar Wali Murid dari Siswa :
Nama : APRIYANI
NIS :
Tanggal Lahir : JAKARTA, 06 APRIL 2002
SURAT KETERANGAN WALI MURID
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : TUTI IRYANTI, S.Pd
Dalam jabatan sebagai Kepala Sekolah SDN Cengkareng Barat 12 Pagi
Dengan ini menyatakan bahwa :
a. Nama : ALVIN RENO SAPUTRA
b. Alamat : JL. CENDRAWASIH VII RT 006/006, CENGKARENG BARAT
c. No. KTP : 3172011704640001
d. Hubungan dengan siswa : KAKEK
Adalah benar Wali Murid dari Siswa :
Nama : ARDY PRATAMA JULIANSYAH
NIS :
Tanggal Lahir : JAKARTA, 06 JULI 2004
SURAT KETERANGAN WALI MURID
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : TUTI IRYANTI, S.Pd
Dalam jabatan sebagai Kepala Sekolah SDN Cengkareng Barat 12 Pagi
Dengan ini menyatakan bahwa :
a. Nama : SUWONDO
b. Alamat : JL. MASIJID IV RT 008/002 NO. 23, CENGKARENG BARAT
c. No. KTP : 3173010507721001
d. Hubungan dengan siswa : AYAH KANDUNG
Adalah benar Wali Murid dari Siswa :
Nama : SYINDI DWI CAHYANI
NIS :
Tanggal Lahir : JAKARTA, 02 JUNI 2004
SURAT KETERANGAN PESERTA DIDIK
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : TUTI IRYANTI, S.Pd
Dalam jabatan sebagai Kepala Sekolah SDN Cengkareng Barat 12 Pagi
Dengan ini menyatakan bahwa :
a. Nama : TATA MAULANA
b. Tempat/Tanggal Lahir : JAKARTA/14 OKTOBER 2005 c. Alamat : KP. Duri Kosambi RT 001 RW 05
d. Kelas : III (Tiga)
e. NIS :
Adalah benar peserta didik di SDN CENGKARENG BARAT 12 Pagi sampai dengan saat ini.
PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
SDN CENGKARENG BARAT 02 PETANG
Jalan Utama Raya Nomor 41 Cengkareng Jakarta Barat 11730
Telp. 54397642
SURAT KETERANGAN PESERTA DIDIK
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : TUTI IRYANTI, S.Pd
Dalam jabatan sebagai Kepala Sekolah SDN Cengkareng Barat 12 Pagi
Dengan ini menyatakan bahwa :
a. Nama : RIANA EKA PRATIWI
b. Tempat/Tanggal Lahir : JAKARTA/15-01-2007
c. Alamat : KP. DURI RT 002/05 NO. 41, CENGKARENG
d. Kelas : 1 (SATU)
e. NIS : 2295
PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
SDN CENGKARENG BARAT 02 PETANG
Jalan Utama Raya Nomor 41 Cengkareng Jakarta Barat 11730
Telp. 54397642
SURAT KETERANGAN PESERTA DIDIK
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : TUTI IRYANTI, S.Pd
Dalam jabatan sebagai Kepala Sekolah SDN Cengkareng Barat 12 Pagi
Dengan ini menyatakan bahwa :
a. Nama : LIVANI CAHYA AYU RIFADILLA
b. Tempat/Tanggal Lahir : JAKARTA/27-04-2007
c. Alamat : JL. KH. ABDUL WAHAB
d. Kelas : 1 (SATU)
e. NIS : 2280
SURAT KETERANGAN PESERTA DIDIK
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : TUTI IRYANTI, S.Pd
Dalam jabatan sebagai Kepala Sekolah SDN Cengkareng Barat 12 Pagi
Dengan ini menyatakan bahwa :
a. Nama : DHIKA SAPUTRA
b. Tempat/Tanggal Lahir : JAKARTA/10-10-2006
c. Alamat : JL. BAMBU KUNING VII NO. 31
d. Kelas : 1 (SATU)
e. NIS : 2269
Adalah benar peserta didik di SDN CENGKARENG BARAT 12 Pagisampai dengan saat ini.
Demikian keterangan ini dibuat untuk kelengkapan pembukaan rekening tabungan di Bank DKI dan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Jakarta, 18 Desember 2013
Kepala SDN Cengkareng Barat 12 Pagi
Jalan Utama Raya Nomor 41 Cengkareng Jakarta Barat 11730
Telp. 54397642
SURAT KETERANGAN PESERTA DIDIK
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : TUTI IRYANTI, S.Pd
Dalam jabatan sebagai Kepala Sekolah SDN Cengkareng Barat 12 Pagi
Dengan ini menyatakan bahwa :
a. Nama : RIKO PRASETYO
b. Tempat/Tanggal Lahir : JAKARTA/07-05-2007
c. Alamat : KP. TEBACI UTAN JATI, KALIDERES
d. Kelas : 1 (SATU)
e. NIS : 2296
Adalah benar peserta didik di SDN CENGKARENG BARAT 12 Pagisampai dengan saat ini.
PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
SDN CENGKARENG BARAT 02 PETANG
Jalan Utama Raya Nomor 41 Cengkareng Jakarta Barat 11730
Telp. 54397642
SURAT KETERANGAN PESERTA DIDIK
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : TUTI IRYANTI, S.Pd
Dalam jabatan sebagai Kepala Sekolah SDN Cengkareng Barat 12 Pagi
Dengan ini menyatakan bahwa :
a. Nama : SITI NUR ASIA
b. Tempat/Tanggal Lahir : JAKARTA/14-09-2006
c. Alamat : JL. BERINGIN III, CENGKARENG BARAT
d. Kelas : 1 (SATU)
e. NIS : 2297
PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
SDN CENGKARENG BARAT 02 PETANG
Jalan Utama Raya Nomor 41 Cengkareng Jakarta Barat 11730
Telp. 54397642
SURAT KETERANGAN PESERTA DIDIK
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : TUTI IRYANTI, S.Pd
Dalam jabatan sebagai Kepala Sekolah SDN Cengkareng Barat 12 Pagi
Dengan ini menyatakan bahwa :
a. Nama : DELLA CANDAWATI
b. Tempat/Tanggal Lahir : JAKARTA/18-04-2007
c. Alamat : SUMUR BOR, KALIDERES
d. Kelas : 1 (SATU)
e. NIS : 2267
PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
SDN CENGKARENG BARAT 02 PETANG
Jalan Utama Raya Nomor 41 Cengkareng Jakarta Barat 11730
Telp. 54397642
SURAT KETERANGAN PESERTA DIDIK
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : TUTI IRYANTI, S.Pd
Dalam jabatan sebagai Kepala Sekolah SDN Cengkareng Barat 12 Pagi
Dengan ini menyatakan bahwa :
a. Nama : ABDURAHMAN SYAWALUDIN JA’FAR
b. Tempat/Tanggal Lahir : JAKARTA/28-10-2006
c. Alamat : JL. GUDANG ARENG II/15, TAMBORA
d. Kelas : 1 (SATU)
e. NIS : 2257
