EFEKTIVITAS
COPING CAT
KENDALL PADA ANAK
DENGAN
SOCIAL PHOBIA
(The Effectiveness of Coping Cat Kendall in Children with Social
Phobia)
TESIS
Program Pendidikan Magister Psikologi Profesi Kekhususan Psikologi Klinis Anak
Diajukan Oleh:
WINA ERWINA
107029014
MAGISTER PSIKOLOGI PROFESI
FAKULTAS PSIKOLOGI
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirobbil’alamin. Puji dan syukur penulis ucapkan ke hadirat
Allah SWT, berkat rahmat dan kasih sayang-Nya penulis dapat menyelesaikan
tesis yang berjudul “Efektivitas Program Coping Cat pada Anak dengan Social
Phobia”.
Kesabaran, kegigihan dan ketekunan sangat diperlukan dalam menyelesaikan karya tulis ini. Hal ini merupakan proses pembelajaran bagi penulis yang sangat berharga. Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, karya ini tidak dapat terselesaikan. Mengingat hal tersebut, penulis ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Ibu Prof. Dr. Irmawati, Psikolog selaku dekan Fakultas Psikologi Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu Elvi Andriani Yusuf, M.Si, Psikolog selaku dosen pembimbing yang begitu sabar dalam membimbing penulis dan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan arahan yang sangat bermanfaat. Terima kasih atas semangat dan dukungan yang ibu berikan.
3. Ibu Josetta, M.R. Tuappatinaja, M.Si, Psikolog selaku dosen penguji yang telah memberikan saran-saran dan masukan yang begitu berharga untuk penyempurnaan tesis ini.
v
5. Seluruh dosen Fakultas Psikologi Universitas Sumatera Utara atas segala ilmu yang telah diberikan selama ini, semoga dapat berguna dan diterapkan sebagaimana mestinya.
6. Kepada suami tercinta, Kemal Pasha Siagian, terima kasih atas kasih sayangnya, dukungan serta semangatnya kepada penulis hingga penyelesaian tesis ini.
7. Kepada putriku tersayang, terima kasih atas senyum dan tawa yang selalu menghibur penulis di saat sedang merasa lelah.
8. Kepada Ayah dan Ibunda tercinta, atas doa yang tulus, semangat dan kasih sayangnya yang tak terhingga kepada penulis.
9. Kepada Ayah dan Ibu mertua, atas bantuan, doa dan semangatnya hingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini.
10.Kepada adik dan adik iparku yang sudah memberikan doa dan semangat kepada penulis.
11.Seluruh staf dan karyawan Fakultas Psikologi USU; para staf administrasi, keuangan, perpustakaan, dan lain-lain. Terima kasih karena telah membantu kelancaran kegiatan penulis sepanjang menjalani perkuliahan di Fakultas Psikologi USU
bahasa maupun kelengkapan pembahasannya. Semoga dengan hasil dari penelitian dalam tesis ini dapat berguna bagi yang membutuhkan.
Medan, 25 Agustus 2013
vii
Efektivitas Coping Cat Kendall Pada Anak Dengan Social Phobia Xvi + 138 halaman, 15 tabel
Daftar Pustaka, 62 (1994-2013)
Social phobia merupakan ketakutan yang menetap dan berlangsung terus menerus terhadap satu atau lebih situasi sosial atau muncul ketika ia harus tampil di hadapan orang yang belum dikenal dengan baik atau pada situasi ketika dirinya diamati oleh orang lain (DSM-IV-TR; APA, 2004).
Social phobia ternyata tidak hanya ditemukan pada orang dewasa, melainkan juga pada anak-anak. Sekolah dikatakan menjadi sumber kecemasan utama bagi anak dengan social phobia (Strauss dan Last dalam Morris, 2004). Namun sering kali kondisi ini kurang diperhatikan dan cenderung diabaikan baik oleh orang tua maupun guru di sekolah. Padahal berbagai hambatan dan kendala dapat timbul akibat social phobia pada keberfungsian anak sehari-hari. Salah satunya adalah perilaku menghindar dari situasi sosial yang dapat mempengaruhi prestasi akademis dan sosialisasi anak di sekolah. Oleh karena itu dirasakan perlu adanya intervensi yang tepat bagi anak dengan social phobia. Salah satu intervensi yang tepat bagi anak dengan social phobia adalah program coping cat
yang dikembangkan oleh Kendall (Kendall, 2006). Program ini bertujuan untuk membangun keterampilan anak dalam mengendalikan kecemasan merupakan cara yang tepat untuk mengatasi social phobia pada anak.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektivitas penerapan program coping cat Kendall pada anak dengan social phobia. Desain penelitian yang digunakan adalah desain penelitian kuasi eksperimental before-after study atau yang disebut juga dengan desain pre-test/post-test (Kumar, 1999). Pengukuran dilakukan dengan menggunakan The Liebowitz Social Anxiety Scale for Children and Adolescents Self Report (LSAS-CA-SR). Selain itu dilakukan juga pengukuran melalui The Subjective Units of Distress Scale (SUDS), observasi dan wawancara.
Hasil penelitian menunjukkan program coping cat Kendall terbukti efektif dalam menurunkan social phobia pada anak. Kedua partisipan menunjukkan penurunan pada skor LSAS-CA. Subjek 1 mengalami penurunan skor dari sebelumnya 112 (very severe social phobia) menjadi 46 (normal range). Demikian juga halnya dengan subjek 2 mengalami penurunan skor dari 76 (marked social phobia) menjadi 32 (normal range). Selain itu terlihat juga penurunan tingkat kecemasan kedua subjek yang dilihat dari SUDS. Skor SUDS subjek 1 yang pada saat pra intervensi adalah 8 (sangat cemas) menurun secara bertahap selama sesi intervensi menjadi 2 (sedikit cemas) saat paska intervensi. Sedangkan pada subjek 2, skor SUDS saat pra intervensi adalah 6 (cemas) mengalami penurunan secara bertahap hingga menjadi 2 (sedikit cemas) paska intervensi. Hasil observasi dan wawancara juga menunjukkan bahwa partisipan mengalami perubahan yang positif dengan mengikuti program intervensi coping cat Kendall. Hal ini terlihat dari berkurangnya perilaku menghindar terhadap situasi sosial yang ditampilkan oleh kedua subjek sehari-hari.
ABSTRACT
The Effectiveness of Coping Cat Kendall in Children with Social Phobia Xvi + 138 pages, 15 tables
References, 62 (1994-2013)
Social phobia is a marked and persistent fear of one or more social or performance situations in which the person is exposed to unfamiliar people or to possible scrutiny by others (DSM-IV-TR; APA, 2004). Social phobia is common not only in adults but in children as well. Many of children with social phobia report attending school to be a significant course of social distress (Strauss & Last in Morris, 2004). Unfortunately, social phobia is often not recognized as a problem by teachers or parents.Social phobia may interfere with a children’s ability to function in everyday life. Children with social phobia may avoid a number of social situations including school. This avoidance behavior may affect academic performance and socializations of children in school.
This study aims to determine the effectiveness of Coping Cat program developed by Kendall (Kendall, 2006) in children with social phobia. The study design used was quasi-experimental research design before-after study or also called pre-test/post-test design (Kumar, 1999). This research using the Liebowitz Social Anxiety Scale for Children and Adolescents Self Report (LSAS-CA-SR), The Subjective Units of Distress Scale (SUDS), observation and interviews to collect data.
The results showed that both participants showed a decrease in scores of LSAS–CA-SR . Subject 1 has decreased from the previous score 112 (very severe social phobia ) to 46 ( normal range ) . Similarly, subject 2 score decreased from 76 ( marked social phobia ) to 32 ( normal range ) . The level of anxiety of both subjects that viewed from SUDS scores have also decreased .SUDS score subject 1 during pre- intervention session which is 8 ( very anxious ) decreased gradually during the intervention sessions to 2 (a little anxious) after intervention. While on the subject 2 , during pre intervention session SUDS score is 6 ( anxious ) gradually decreased up to 2 ( a little anxious ) at post- intervention session . Observations and interviews also showed that participants experienced a positive change following the intervention Coping Cat Kendall . This is evident from the reduced social avoidance behavior to the everyday situation shown by both subjects .
ix DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL………... i
LEMBAR PENGESAHAN………. ii
LEMBAR PERNYATAAN………. iii
KATA PENGANTAR………. iv
ABSTRAK………... vii
ABSTRACT………. viii
DAFTAR ISI……… ix
DAFTAR TABEL……… xiv
DAFTAR GAMBAR………... xv
DAFTAR LAMPIRAN……… xvi
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang ... 1
1.2. Perumusan Masalah ... 9
1.3. Tujuan Penelitian ... 9
1.4. Manfaat Penelitian ... 9
1.5. Sistematika Penulisan ... 10
2.1.1. Definisi Social Phobia ……… 12
2.1.2. Kriteria Diagnostik Social Phobia……….. 13
2.1.3. Situasi Yang Ditakuti Pada Social Phobia……… 14
2.1.4. Karakteristik Simptom Social Phobia……….….. 15
2.1.5. Faktor Etiologi………... 17
2.1.6. Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Terpeliharanya Simptom-Simptom Social Phobia………... 22
2.2. Coping Cat………..……….………... 24
2.2.1. Definisi Coping Cat…………..……… 24
2.2.2. Konsep Teori dalam Program Coping Cat……… 25
2.2.3. Komponen dalam Program Coping Cat……… 29
2.2.4. Teknik-Teknik dalam Program Coping Cat………….. 32
2.2.5. Distorsi Kognitif Yang Diperbaiki Dalam Coping Cat Kendall.………. 33
2.2.6. Tahapan Pelaksanaan Program Coping Cat………….. 34
2.3. Program Coping Cat Kendall pada Anak Dengan Social Phobia……… 39
BAB III METODE PENELITIAN 3.1. Metode Penelitian ... 43
3.2. Identifikasi Variabel Penelitian……… 43
3.3. Definisi Operasional Penelitian………. 44
xi
3.4.1. Teknik Pemilihan Subjek Penelitian……….. 45
3.4.2. Karakteristik Subjek Penelitian………. 45
3.4.3. Lokasi Penelitian……… 45
3.5. Alat Ukur Penelitian……… 46
3.5.1. LSAS-CA-SR (The Liebowitz Social Anxiety Scale for Children and Adolescents Self Report)……… 46
3.5.2. The Subjective Units of Distress Scale (SUDS)…………. 47
3.6. Validitas dan Reliabilitas Alat Ukur……….. 48
3.6.1. LSAS-CA-SR (The Liebowitz Social Anxiety Scale for Children and Adolescents Self Report)……… 48
3.6.2. The Subjective Units of Distress Scale (SUDS)…………. 49
3.7. Metode Pengumpulan Data………. 49
3.7.1. Wawancara……….. 49
3.7.2. Observasi………. 50
3.7.3. Tes Psikologi……… 50
3.7.3.1. Tes Inteligensi………. 50
3.8. Tahapan Penelitian………. 51
3.8.1. Tahap Persiapan Penelitian………. 51
3.8.2. Tahap Pelaksanaan Penelitian………. 51
3.8.3. Tahap Evaluasi……… 56
3.9. Rancangan Intervensi………... 57
BAB IV PELAKSANAAN DAN HASIL PENELITIAN
4.1. Pemaparan Kasus 1……… 61
4.1.1. Data Diri Subjek 1………. 61
4.1.2. Deskripsi Subjek 1……… 61
4.1.3. Analisa Fungsional Subjek 1……….... 64
4.1.4. Pelaksanaan Intervensi Pada Subjek 1……….. 66
4.1.5. Hasil Penelitian Pada Subjek 1………. 76
4.1.5.1. Hasil Per Sesi………..……….. 76
4.1.5.2. Hasil Pengukuran LSAS-CA-SR………. 80
4.1.5.3. Hasil Pengukuran SUDS……….. 82
4.1.5.4. Hasil Observasi………. 84
4.1.5.5. Hasil Wawancara………. 87
4.2. Pemaparan Kasus 2……….. 91
4.2.1. Data Diri Subjek 2….……….. 91
4.2.2. Deskripsi Subjek 2……….. 91
4.2.3.Analisa Fungsional Subjek 2……… 94
4.2.4.Pelaksanaan Intervensi Pada Subjek 2……….. 95
4.2.5. Hasil Penelitian Pada Subjek 2……… 107
4.2.5.1. Hasil Per Sesi……….. 107
4.2.5.2. Hasil Pengukuran LSAS-CA-SR………. 110
4.2.5.3. Hasil Pengukuran SUDS………. 112
4.2.5.4. Hasil Observasi……… 114
xiii
4.3. Pembahasan……….. 120
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN 5.1. Kesimpulan………. 130
5.2. Saran……… 133
5.2.1. Saran Metodologis……….. 133
5.2.2. Saran Praktis……… 133
DAFTAR PUSTAKA ... 134
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.1 Rentang Skor Pada LSAS-CA-SR……… 46
Tabel 3.2 Kategori Skor LSAS-CA-SR……… 47
Tabel 3.3 Kategori Skor SUDS………. 48
Tabel 3.4. Jadwal Pelaksanaan Intervensi Pada Subjek 1…………. 53
Tabel 3.5 Jadwal Pelaksanaan Intervensi Pada Subjek 2………….. 54
Tabel 3.6 Kegiatan Pada Sesi Program Intervensi Coping Cat Kendall………. 57
Tabel 4.1 Data Diri Subjek 1……… 61
Tabel 4.2. Pelaksanaan Intervensi Pada Subjek 1………. 66
Tabel 4.3. Hasil Intervensi Per Sesi Pada Subjek 1………. 76
Tabel 4.4 Perolehan Skor LSAS-CA-SR Pretest-Posttest Pada Subjek 1………...……… 80
Tabel 4.5 Data Diri Subjek 2……….……….. 91
Tabel 4.6 Pelaksanaan Intervensi Pada Subjek 2……… 95
Tabel 4.7 Hasil Intervensi Per Sesi Pada Subjek 2……….. 107
Tabel 4.8 Perolehan Skor LSAS-CA-SR Pretest-Posttest Pada Subjek 2……… 110
xv
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 2.1 Skema kerangka berpikir penerapan program
Coping Cat Kendall pada anak dengan
Social Phobia ……… 41
Gambar 3.1 Diagram analisa S-O-R-C……… 51
Gambar 4.1. Analisa fungsional subjek 1 di rumah ………. 63
Gambar 4.2. Analisa fungsional subjek 1 di sekolah………. 63
Gambar 4.3. Analisa fungsional subjek 1 di area bermain……... 64
Gambar 4.4. Hirarki kecemasan subjek 1……… 67
Gambar 4.5. Hasil SUDS pra intervensi, sesi intervensi dan paska intervensi subjek 1………... 81
Gambar 4.6. Perubahan simptom social phobia subjek 1 setelah menerima Coping Cat Kendall……… 90
Gambar 4.7. Analisa fungsional subjek 2 di sekolah ………. 94
Gambar 4.8. Hirarki kecemasan subjek 2……… 98
Gambar 4.9. Hasil SUDS pra intervensi, sesi intervensi dan paska intervensi subjek 2……….. 113
Gambar 4.10. Perubahan simptom social phobia subjek 2 setelah Menerima Coping Cat Kendall……….. 119
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Contoh Alat Ukur The Liebowitz Social Anxiety Scale for Children and Adolescents Self Report (LSAS-CA-SR)
Lampiran 2. Contoh Alat Ukur The Subjective Units of Distress Scale (SUDS) Lampiran 3. Thought Monitoring Subjek 1
Lampiran 4. Thought Monitoring Subjek 2
Lampiran 5. Rancangan Intervensi Program Coping Cat Kendall pada anak dengan Social Phobia
