BUPATI KEBUMEN KEPUTUSAN BUPATI KEBUMEN NOMOR : 810/228/KEP/2008 TENTANG

(1)

BUPATI KEBUMEN

KEPUTUSAN BUPATI KEBUMEN

NOMOR : 810/228/KEP/2008

TENTANG

PENETAPAN KELULUSAN HASIL SELEKSI PENGADAAN

CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL DAERAH PEMERINTAH KABUPATEN KEBUMEN

FORMASI TAHUN 2008

BUPATI KEBUMEN,

Menimbang : a. bahwa sebagai tindak lanjut Surat Menteri Negara

Penda-yagunaan Aparatur Negara Nomor B/08.P/M.PAN/10/2008

tanggal 22 Oktober 2008 perihal Persetujuan Rincian Formasi

CPNS Daerah Tahun 2008 dan Keputusan Bupati Kebumen

Nomor 810/227/KEP/2008 tanggal 20 Desember 2008 tentang

Tambahan Formasi Calon Pegawai Negeri Sipil Daerah Kabupaten

Kebumen Tahun 2008;

b. bahwa berdasarkan hasil seleksi tes tertulis Pengadaan Calon

Pegawai Negeri Sipil Daerah Pemerintah Provinsi dan

Kabupaten/Kota se-Jawa Tengah Formasi Tahun 2008 dan hasil

pengolahan Lembar Jawab Komputer (LJK) Pengadaan Calon

Pegawai Negeri Sipil Daerah Pemerintah Provinsi dan

Kabupaten/Kota se-Jawa Tengah Formasi Tahun 2008 serta

Berita Acara Penyerahan Hasil Pengolahan Lembar Jawab

Komputer (LJK) Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil Daerah

Pemerintah Provinsi dan Kabupaten/Kota se-Jawa Tengah

Formasi Tahun 2008 tanggal 30 Desember 2008 perlu

menetapkan peserta yang lulus seleksi Pengadaan Calon Pegawai

Negeri Sipil Daerah Pemerintah Provinsi dan Kabupaten/Kota

se-Jawa Tengah Formasi Tahun 2008;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam

huruf a dan huruf b, perlu menetapkan Keputusan Bupati tentang

Penetapan Kelulusan Hasil Seleksi Pengadaaan Calon Pegawai

Negeri Sipil Daerah Kabupaten Kebumen Formasi Tahun 2008;

Mengingat

: 1.

Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1950 tentang Pembentukan

Daerah-daerah Kabupaten dalam Lingkungan Propinsi Jawa

Tengah;

2. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1974 tentang Pokok-Pokok

Kepegawaian sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang

Nomor 43 Tahun 1999 tentang Perubahan atas Undang-Undang

Nomor 8 Tahun 1974 tentang Pokok-Pokok Kepegawaian

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 169,

Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3890);

(2)

2 3. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan

Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004

Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia

Nomor 4437) sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir

dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008 tentang

Perubahan Atas Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang

Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia

Tahun 2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara Republik

Indonesia Nomor 4844);

4. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1950 tentang Penetapan

Mulai Berlakunya Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1950;

5. Peraturan Pemerintah Nomor 97 Tahun 2000 tentang Formasi

Pegawai Negeri Sipil (Lembaran Negara Republik Indonesia

Tahun 2000 Nomor 194, Tambahan Lembaran Negara Republik

Indonesia Nomor 4015) sebagaimana telah diubah dengan

Peraturan Pemerintah Nomor 54 Tahun 2003 tentang Perubahan

Atas Peraturan Pemerintah Nomor 97 Tahun 2000 tentang

Formasi Pegawai Negeri Sipil;

6. Peraturan Pemerintah Nomor 98 Tahun 2000 tentang Pengadaan

Pegawai Negeri Sipil (Lembaran Negara Republik Indonesia

Tahun 2000 Nomor 195) sebagaimana telah diubah dengan

Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 2002 tentang Perubahan

Atas Peraturan Pemerintah Nomor 98 Tahun 2000 tentang

Pengadaan Pegawai Negeri Sipil (Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 2002 Nomor 31, Tambahan Lembaran Negara

Republik Indonesia Nomor 4192);

7. Peraturan Pemerintah Nomor 9 Tahun 2003 tentang Wewenang

Pengangkatan, Pemindahan dan Pemberhentian Pegawai Negeri

Sipil (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor

15, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor

4263);

8. Keputusan Kepala Badan Kepegawaian Negara Nomor 11 Tahun

2002 tentang Ketentuan Pelaksanaan Peraturan Pemerintah

Nomor 98 Tahun 2000 tentang Pengadaan Pegawai Negeri Sipil

sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor

11 Tahun 2002 tentang Pengadaan Pegawai Negeri Sipil;

9. Peraturan Kepala Badan Kepegawaian Negara Nomor 30 Tahun

2007 tentang Pedoman Pelaksanaan Pengadaan Calon Pegawai

Negeri Sipil;

10. Peraturan Gubernur Jawa Tengah Nomor 127 Tahun 2008

tentang Standar Operasional Prosedur Pengadaan Calon Pegawai

Negeri Sipil Daerah Formasi Tahun 2008 (Berita Daerah Provinsi

Jawa Tengah Tahun 2008 Nomor 127);

(3)

3 MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

KESATU

: Menetapkan Kelulusan Hasil Seleksi Pengadaan Calon Pegawai

Negeri Sipil Daerah Pemerintah Kabupaten Kebumen Formasi Tahun

2008, yang daftarnya sebagaimana tercantum dalam Lampiran

Keputusan ini.

KEDUA

:

Peserta yang dinyatakan lulus seleksi pengadaan Calon Pegawai

Negeri Sipil Daerah Pemerintah Kabupaten Kebumen Formasi Tahun

2008 sebagaimana dimaksud dalam diktum KESATU, diwajibkan

mengikuti tahapan berikutnya yaitu pelaksanaan pemberkasan nota

usul penetapan Nomor Identitas Pegawai.

KETIGA

: Peserta yang dinyatakan lulus seleksi pengadaan Calon Pegawai

Negeri Sipil Daerah Kabupaten Kebumen Formasi Tahun 2008

sebagaimana diktum KESATU, apabila tidak hadir mengikuti kegiatan

pemberkasan nota usul penetapan Nomor Identitas Pegawai maka

dianggap mengundurkan diri.

KEEMPAT

: Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Kebumen

pada tanggal 30 Desember 2008

BUPATI KEBUMEN,

MOHAMMAD NASHIRUDDIN AL MANSYUR

TEMBUSAN : Keputusan ini disampaikan Kepada Yth.:

1. Menteri Dalam Negeri;

2. Menteri Keuangan;

3. Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara;

4. Gubernur Jawa Tengah;

5. Kepala Badan Kepegawaian Negara;

6. Kepala Badan Pengawasan Keuangan dan Pembangunan;

7. Kepala Badan Kepegawaian Daerah Provinsi Jawa Tengah;

8. Kepala Kantor Regional I BKN Yogyakarta;

9. Kepala Inspektorat Kabupaten Kebumen;

10. Kepala Dinas PPKAD Kabupaten Kebumen.

(4)

1 BUPATI KEBUMEN

P E N G U M U M A N

NOMOR : 810/ 229/2008

Menindaklanjuti Keputusan Bupati Kebumen nomor 810/228/KEP/2008, dengan ini

diberitahukan kepada para peserta seleksi Pengadaan CPNS Pemerintah Kabupaten

Kebumen Tahun 2008 hal-hal sebagai berikut :

I. DASAR

Surat Keputusan Bupati Kebumen nomor 810/228/KEP/2008 tanggal 30 Desember

2008 tentang Penetapan Kelulusan Hasil Seleksi Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil

Pemerintah Kabupaten Kebumen Formasi Tahun 2008.

II. PESERTA YANG DINYATAKAN LULUS SELEKSI

Peserta Seleksi Pengadaan CPNS Formasi Tahun 2008 Pemerintah Kabupaten

Kebumen yang dinyatakan lulus seleksi adalah sebagaimana ketentuan dalam

Lampiran Keputusan Bupati Nomor 810/228/KEP/2008 tanggal 30 Desember 2008.

III. REGISTRASI

Kepada peserta yang dinyatakan lulus seleksi diwajibkan Hadir secara pribadi

untuk melaksanakan registrasi pada :

Hari

: Senin

Tanggal

: 05 Januari 2009

Jam

: Formasi Tenaga Kesehatan

: 08.00 – 09.30 WIB

Formasi Tenaga Teknis : 09.30 – 11.00 WIB

Formasi Tenaga Guru : 11.00 – 12.30 WIB

Tempat

: Aula Lantai 2

Badan Kepegawaian Daerah Kabupaten Kebumen

Jl. Veteran No. 2 Kebumen

Telp. 0287 – 381144 pesawat 128

Acara

: - Registrasi kelulusan

- Pengarahan / persiapan kegiatan pemberkasan

Keterangan

: membawa asli kartu tanda peserta ujian serta bukti diri

lainnya yang sah

Apabila peserta yang dinyatakan lulus seleksi tersebut tidak hadir tanpa alasan yang

jelas pada kegiatan tersebut diatas, maka dinyatakan mengundurkan diri.

IV. PEMBERKASAN

Kepada peserta yang dinyatakan lulus seleksi diwajibkan Hadir secara pribadi

untuk melaksanakan kegiatan pemberkasan nota usul penetapan NIP pada :

Hari

: Rabu - Sabtu

Tanggal

: 07 - 10 Januari 2009

Jadwal

: Formasi Tenaga Kesehatan dan Teknis : Hari Rabu – Kamis

Formasi Tenaga Guru : Hari Jumat – Sabtu

Tempat

: Aula Lantai 2

Badan Kepegawaian Daerah Kabupaten Kebumen

Jl. Veteran No. 2 Kebumen

Telp. 0287 – 381144 pesawat 128

Acara

: Pemberkasan nota usul penetapan NIP

(5)

2 Berkas persyaratan yang harus dibawa :

a.

Surat lamaran untuk pengangkatan CPNS kepada Bupati Kebumen, dengan

tanggal lamaran ditulis tanggal 10 Januari 2009 (asli tulis tangan

sendiri, bermaterai Rp 6.000) ; rangkap 2 (dua) lembar.

b.

Fotocopy Ijasah / STTB yang dipersyaratkan sebagaimana dalam formasi dan

disahkan oleh pejabat yang berwenang; rangkap 2 (dua) lembar.

c.

Daftar riwayat hidup, sebagaimana contoh dalam anak lampiran I-C KEP KA BKN

No 11 th 2002; rangkap 2 (dua) bendel.

d.

Pas photo hitam putih terbaru ukuran 3 x 4 cm sebanyak 12 lembar.

e.

Asli kartu pencari kerja (AK.I) dari Dinas Tenaga Kerja setempat; dan foto

copy legalisir 1 lembar.

f.

Asli Surat Keterangan Berkelakuan Baik dari Polres setempat; dan foto copy

legalisir 1 lembar.

g.

Asli Surat keterangan dari dokter pemerintah ; dan foto copy legalisir 1 lembar

h.

Asli Surat Keterangan Bebas Narkotika dan Zat Aditif Lainnya (NAPZA) dari RSUD

setempat; dan fotocopy legalisir 1 lembar.

i.

Surat pernyataan, sebagaimana contoh dalam anak lampiran I-D Kep Ka BKN no

11 th 2002, bermaterai Rp. 6.000,- ; rangkap 2 (dua) lembar.

j.

Surat pernyataan bersedia tidak mengajukan permohonan pindah sebelum

memiliki masa kerja sekurang-kurangnya 8 (delapan) tahun terhitung sejak

pengangkatan CPNS, bermaterai Rp. 6.000,- ; rangkap 2 (dua) lembar.

k.

foto copy bukti pengalaman kerja yang autentik dan dilegalisir bagi yang memiliki

pengalaman kerja; rangkap 2 (dua) lembar.

l.

Khusus yang berusia lebih dari 35 tahun dan tidak lebih dari 40 tahun, WAJIB

melampirkan SK pengangkatan dan surat keterangan yang menyatakan bahwa

yang bersangkutan masih melaksanakan tugasnya; rangkap 2 (dua) lembar.

Catatan :

-

Masing-masing berkas asli tersebut diatas disusun berdasarkan urutan tersebut

diatas dimasukan dalam stop map snelhecter dengan ketentuan sebagai

berikut:

- Warna MERAH : untuk Tenaga Guru

- Warna

KUNING : untuk Tenaga Kesehatan

- Warna HIJAU : untuk Tenaga Teknis

-

Berkas-berkas tersebut diatas yang bermaterai Rp. 6.000,- adalah dalam 1

rangkap, sedangkan 1 rangkap lainnya tidak bermaterai.

-

Peserta pemberkasan hadir pada jam kerja yaitu jam 07.00-14.00 WIB untuk hari

Rabu-Kamis, jam 07.00-11.00 WIB untuk hari Jumat, dan 07.00-12.30 WIB untuk

hari Sabtu.

-

Apabila dalam pemberkasan dimaksud, dikemudian hari diketahui terdapat

pemalsuan data, maka dianggap gugur/batal dan tidak dapat diangkat menjadi

CPNS (tidak mendapatkan NIP).

(6)

3

V. LAIN-LAIN

a. Pengumuman ini juga dapat dilihat di papan pengumuman Instansi Pemerintah

dan Kabupaten Kebumen dan website : www.jawatengah.go.id dan

www.bkd-jateng.go.id. Serta www.kebumenkab.go.id

b. Seluruh proses pengadaan CPNS mulai dari proses pendataan,

pendaftaran/pelamaran, pelaksanaan seleksi sampai dengan penentuan kelulusan

tidak dipungut biaya dan bebas dari praktek korupsi, kolusi, nepotisme

serta pemalsuan dokumen CPNS

c. Keputusan Panitia tidak dapat diganggu gugat.

Kebumen, 31 Desember 2008

BUPATI KEBUMEN

(7)

DAFTAR PESBRTA YANG DINYATAKAN LULUS DAN DI'I'ERIMA

PADA SE,LEKSI I'ENGAI}AAN CALON I'E,GAWAI NIIGE,RI SIPII, DAI.],IIAII

(cPNSD)

FORMASI

TAHUN 2OO8

KABT]PATE,N

KE,BTJMEI{

(8)

LAI!4PIRAN

KEPUTUSAN BUPATI KEBUI,IEN

NoMoR

| 8to/z2'/Ke?/2oog

T A N G G A L : 3 0 D E S E M A E R 2 O O 8 DAFTAR PESERTA YANG DINYATAKAN LULUS DAN DITERIT4A

PADA SELEKSI PENGADAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPfL DAERAH (CPNSD) PEI4ERINTAH KAB. KEBUII4EN

FORMAST TAHUN 2OO8

Forrnasi | 1-2012 - GURU KELAS sD Kualifikasi Pend : DTPLoMA rrlrrr

N O NO PESERTA TGL LAHIR 1 .

231201200133

A L A I ' 4 I N W A C H I D , A . M A . 15-02-1986 2-

231201200304

R I R I N S E T Y A N I N G S T H , A . l t l A 17-02-1985 l .

2312012001EE

A N I K U S R I N A W A T I , A . i 4 A 30-05-1986

231201200481

W I D Y A N I N G S I H , A , I 4 A

24-07-1983

5 .

23L201200046

R- 'fININGSlH 19-02-1986

23L20L200797

NUNU FERA LASTRIANA, A. MA 02-01-1984 7 , 23!201200147 s u P R r Y A N l , A . l \ 4 A . 02-09-1985

237201200687

SRI MARFUNGAH KUSUMA DEWI

L 4 - 0 3 - 1 9 8 5

9 . 231201200129 N U N U N G S I T I N U R J A N A H , A . M A . 15-03-1986

1 0 . 231201200430

SITI I4ANGIYATUN

25 -02 -197I

1 1 . 23120120029EAHI\4AD YUWONO SHOLEH 2 2 - 0 6 - L 9 8 7

L 2 .

231201200015

L U L U S U J T K U R N I A T I , A . [ 4 A 30-11-1985 23L20L200243 WURYANTI, A. MA 10-11-1985 1 4 .

231201200814

ADITYAS BUDI HANOOYO, A.I4D 12 -06-1986

231201200070

S R I P U R I / A N I N G S I H , A . I , I A . 2 8 - 0 5 - 1 9 8 6

231201200545

P R I Y O N O B U D I , A , [ | A 30-08-1984

1 7

_237201200287

_{RIYANTI , A.I!,IA} 0 3 - 1 1 - 1 9 7 5 1 8 .

231201200066

N U R N G A E N I , A . M A . 1_5-07-1987 1 9 .

23t201200132

MAMAT I\,IARTONO, A.I!4A. 19-03-1984

2 0 .

231201200781

PURI4ANTI, A. MA 12-10-1985

21-, 231201200526

ETf AGUSTINA, A. T4A 24-08-1983

2 2 .

23L20L200240

SRI WAHYUNIARTI

01-03-1979

231201200307

I4UHAMAD SORBANI HARSONO

10-09-1979

2 4 -

237207200424

TASIRIN 04-04-1981

231201200168

SANTI OKTAVIANA SUDRA]AT 05-10-1985

26. 23720720017

6

MASRUROH 28-08- 1986

2 7 .

231201200L52

ISMI DIIIYANTI 19-10-1984

(9)

H a l :

29-

231201200514

S U P R I Y A D I , A . l 4 A 18- 10-1984

3 0 .

23]-20!200202

SUHARNI 11-01-1987

3 1 .

231201200051

' A R Y A N I , A . M A . P D . S D .

09-05-1981

3 2 . 23t20r200343

NURI'4AN YULIANTO, A.MA. PD 08-07-1987

3 3 .

231201200L35

NURHAYATI, A.I"IA.

10-03-1984

34-

231201200016

OKTA FERIA WIDODO, A. MA 21- 10-1985

23L2012007

7I

HARYANIO

03-03-1984

3 6 .

23L20t200200

YANITA TNDAH I/IDIASARI, A.t'lA 16-01-1987

23L20r200795

RATNA KUSIIYAH, A.I4A 19-10-19E7

3 E . 231201200126

NILA NURCAHYA, A.II4A

28-07-1986

3 9 .

23L20L200297

TUTI ARYANINGSIH, A. MA

10-04-1986

4 0 .

231201200218

ARISA ASMARANI 17-05-1986 4 L .

231201200165

F U A D W I S N U A D I , A . M A

30-07-1986

4 2 .

231201200460

DEWf, PUSPASARI

21 03 1988

4 3 . 231201200116

SUPRIYANTO, A. i4A.

02-07-1983

4 4 .

23L201200062

LAELA I4IFTAKHUL HTKMAH, A.

'I4A 03-09-1987 4 5 .

23L2012007

82

LAI4IN 20-07 -!979 4 6 . 231201200406NUR ISTANTI, A, MA 03-01-1984 4 7 .

23120L20007

2

R A M S R E S T I A N I , A . M A

22-t0-1987

4 8 .

23L20t200256

YULINDA PUSPITANf,iIGSIH, A. MA 29-06-1986 4 9 ,

231201200432

RESTI UTAI4I 06-03-1987

5 0 . 231201200306

FITI DWI ]AYANTI. A. MA 29-05-1987

231"201200462

IDAROTUL MUSYAROFAH 21-09-1987

23t20L200444

AMIN NUGROHO

2 5 - 0 7 - 1 9 8 5

231201200348

AEKTT PMTIWI . A.II4A 07-09-1988 5 4 .

231201200058

S O L E H U D I N . A . M A 18-03-1981

231201200161

N E T T Y A P R I L I A , A . I ' 4 A 09-04-1987

231201200685

MARIA ULFAH

19-02-1988

5 7 .

231201200076

SOII'4ATUN, A,li4A

1 3 - 0 5 - 1 9 8 7

5 8 .

23L20L200022

KHUSNUL KHOTI'IAH, A.ll,|A 09-01-1985

23L20L200344

RINDHA I'IDIANA

21-05-1985

6 0 .

231201200284

IRI SUIRISNO 12-04-L986 6 1 . 231201200154ESTI UTAMI, A.II4A

29-03-1985

62-

23L20L200207

NUR HAMIDAH 13-06-1988

23!20L200052

CHOMSYATUN SURYANT, A. MA.

30-09-1984

(10)

Hal : 3

Formasi r 12013 - GURU KELA5 5D Kual ifi kasi Pend : s7/s2/Drv

Formasi | !2022 - GURU PENIASKES sD Kualifikasi Pend : DTPLoM rrlrrr

FoTnAsi I L2023 - GURU PEN]ASKES 5D

Kual i fi kasi Pend i sL/sz/Drv

Fornasi : 12033 - GURU AGAMA rsLAl'4 sD Kual i fi kasi Pend I sL/s2/Drv

NO NO PESERTA TGL LAHIR 1 .

231201300001

DIAN RAHMAWAII, S. PD 14-03-1985

NO NO PESERTA TGL LAHIR

a .

231202200114

BAMBANG USTIKO PRAAOWO

11-10-1975

231202200033

ENDAH SUEEKTI. A.l"tA 14-02-1988

3 .

231202200040

R U S L I A B D I L L A H , A . M A 06-06-1985

231202200066

N U R A E D U L L A H R I F A I 22-O3-L987

231202200096

MURDO WAHONO 13-07-1986 6 -

237202200099

RAHMAT BASUKI 08-09-1"982 7 .

231202200068

SURONO AJI SETIYAWAN 08-06-1987

231202200108DIAN OCTAVIANI 08- 10-1988

N O NO PESERTA TGL LAHIR 1 .

231202300002

ARI II4ULANTO NUGROHO, S, PD

29-01-1982

2 .

231202300016

NARTO, S, PO

10-06-1969

3 .

231202300010

PRASETYA BUOI, S. PD L6-04-L976

23r?OZ3O9Qr7

EDY SUPARI4AN

07 -o4-t97r

211202300005

ADHIWA YUDHA PRASEWA. S. PD 28-02-1965

231202300014

ANTON EKO SETIYA TO, S, PD 14-11-1980 7 ,

231202300001

H U S E N F I T R I A N Y A H , S . P D

13-08-1980

NO NO PESERTA TGL LAHTR

1 .

23L203300426

III4AI,I NAWAWT, S. PD.I 17-02 -1985

zJ12A330Al27

M I Y A N T O , 5 . P D . I

a6-12-L973

2t1203300087

S O L I K H A H N U R H I D A Y A H , 5 . P D . I

05-03-t977

231203300181

TRf PRIHANTO, S. AG Ll-Lt-L97 4

231203300315

N U R G I A T I , S . P D . I

13-05-1983

231203300255

A G U S S A M H U D I , S . A G

22-08-7'977

7 .

231203300028

s o l v A H , 5 . P D . r ,

08-07-1982

8 .

237203300244

ALI AKBAR

03-05-1982

(11)

H a l :

Formasi

Kualifikasi Pend

13023 - GURU AGAI'|A ISLAM SMP

sl/s2/Dav

Formasi

Kual i fi kas-i Pend 1 3 0 5 3 - G U R U

B H S . I N G G R I S S M P

sJ./s2/Drv

FormaSr

Kual i fi kasi Pend

13063 - GURU BHS. IAWA St'4P

sL/s2

/Drv

F O r m a s l K u a l i f i k a s i P e n d 13073 - GURU Ii4ATEIIATIKA SMP

s7/s2/Drv

9 . 23L203 300L77 WINANTI KHUSUI4ANING RAHAYU 1 3 - 0 6 - 1 9 8 1

1 0 .

231203300034

P U J I N U R H I D A Y A T I , S . P D . I . 2 4 - 0 3 - 1 9 8 1

NO NO PESERTA T G L L A H I R

1 .

231302300240

SITI KHOZI''IATUN

22-06-L972

2- 231302300065IVIOHAMAD I!4AGHFUR, S. PD.I 20-04-1983

3 .

231302300140

AHIiIAD KHAMID, S.AG

05-r0-r977

23L302300042

B U D I W T D I A S T U T I , S , P D , T 19- 11-1980

2313023002t0

I { E V I R O K H H A R S A N T I , S . P D . I 13-11-1984

231302300210

]OKO PARIPURNO. 5. PD I

20-o6-L977

7 -

23L30230027

6

MUHAI4AD I'TAFTUKH , S. PD.I 08-11-19E5

8 ,

231302300045

H E N I Y U L I S W A T T R A H A Y U , S . P D . T L3-O7 - L979

1 .

231305300183

B A G T A N T I , 5 . P D 2 9 - 0 4 - 1 9 8 3 2 .

231305300130

NfKE! SULTSTYO |VAROHANT, S. PD 07-04-1977

3 .

231305t00073

]'EGUH WALUYO, S. PD 29-12-L98L

231305300044

I{ALUYO DWI NURSINGGIH, 5. PD

02-]-2-r975

5 .

231305300266

YULI SUKI4AYANTI, S. PD

05-07-t979

6 .

231305300124

DWI YULIASTUTI, S. PD 27 -O7 t977

1 .

231306300018

HIDAY MUNAWAROH, S. PD 2 4 - 0 2 - L 9 7 4 2-

231306300007

T I T I N U I 4 A R O H , S . S 12-08-1975

3 .

231306300023

P U R I / A N T o , S . S . 16-02-197 4

231306300024

H A R Y A N T A , S . P D . L4-40-L975

231305300027

NUNIK WARDIYAMTf, S. PD 23-OL-L97 4

231106300036

NONI TRI QORIATUN, S. PD. 13-11-1980

NO NO PESER-I-A TGL LAHIR 1 .

231307300084

PUSPASARI ATININGRUI'4, 5. PD 05-08-1965 2 ,

231307300059

HENDRI ANDRIAS ARI BOI'/O, S, PD 04-06-1986

(12)

Hal : 5

F O ' N A S j : 1 3 1 5 3 - G U R U S E N I T A R I s M P

Kual

i fi kasi Pend : s1ls2lDrv

F o T m a s i : 1 3 1 6 3 . G U R U S E N I M U S I K S M P

Kual

i fi kasi Pend I s7/s2/Drv

Fonnasi : 1"3183 - GURU PENjASKES 5l4P

Kuali fi kasi Pend i sL/sz/orv

FOTMA5j I L3233 - GURU TEKNIK INFORI'4ATIKA KOMPUTER SMP

Kual i fi kasi Pend I s7/s2/Drv

Formasi r 14053 - GURU 8Hs. INGGRIS Sl,tA Kualifikasi Pend " S1/s2/Drv

3 .

231307300085

S U C I H A R Y A N I , S . P D 1 2 - 0 5 - 1 9 8 2

23L307

300092

U S W A T U N K H A S A N A H , S . P D . S I

2 1 - L 2 - t 9 8 2

5 .

231307300116

BAMMNG SETIAWAN, 5. PO 20-11-1980 NO NO PESERIA TGL LAHIR L .

231315300005

A R I E 5 E T Y A R I N I , 5 . P D , 02-07-L97 4

2 .

231315300004

PRIHASTUTI SAPTORINI. S. PD

20-09-L977

NO N O P E S E R T A TGL LAHIR 1 .

231316300002

N U R IN D R A W A N , 5 . P D

29-08-1975

2-

231316300003

CATUR PAMU]I, SPD 27 -O9-t984

NO NO PESERTA T G L L A H I R 1 .

231318300009

SUGENG SANTOSO, S. PD. KOR

L 2 - 0 7 - r 9 7 7

2 .

231318300005

ACHIVIAD BAGYO WAHYUDIONO, S. PD 07 -06-7982

1 .

231323300013

ANDRI IRWANTO, S. KOM

03-t-1-1982

2-

231-323300014

KHAIVIIF MA FUO

23-Lr-1977

3 .

231323300004

TAK\IA NUR IKHWANI, S. KOM

2l-08-1982

231323300001

S H O H I E U L A F I F , S . K O I I 19-09-1978

231323300007

HARY SUSANTO, ST 03-12-1978 6 .

231323300003

AGUS TRIANA I'4AI{GUN BUANA. ST 13-08-1977 7 .

231323300009

RIDYA PAMBUDI, S. KOM

11-04-1982

8 .

231323300002

DAMAR]ONO BANDARDI, 5T 09-11-1976

1 .

231405300001

A P R I Y O K O , 5 . P D . 16-04-1984

2-

231405300033

ADE HEI4ALIA ANGGEREINI AK, S. PD

10-02-1979

3 .

231405300003

FATIIASARI J S'PD 22-11-L983

(13)

Hal : 6 Fot"masi : 14063 - GURU BHS. lAt4A sMA

Kualifikasi Pend i sl/sz/orv

FoTMAsi I 74073 - GURU MATEMATTKA SI,IA Kuali fi kasi Pend i s|/s2/Dav

Formasi : 14093 - GIJRU KrMra sl'lA Kual i fi kasi Pend I sus2/Drv

FoTnasi I I4L63 - GURU SENI MUSTK SMA K u a l i f i k a s i P e n d i s L / s 2 / D r v

F o T m a s i : 1 4 1 8 3 - G U R U P E N J A S K E S S M A

Kual

i fi kasi Pend : s1ls2lDrv

FOTNASi

' L4L93 - GURU BP/8K SMA KLral i fi kasi Pend : slls2lDrv

FOTMASj '. L4203 - GURU TEKNIK INFORMATIKA KOMPUTER SI,TA

Kual

ifi kasi Pend : slls2lDrv

NO NO PESERTA TGL LAHIR 1 . 231406300008W A L U Y O , S . S . 26-06- 1978 2-

231406300005

N U R U L A N W A R I , S . P D

19-04-1983

3 .

2374063000L7

E K O P U R W A N T O , 5 . 5 26-08-1975 NO NO PESERTA TGL LAHIR 1 .

231407300009

ANDI SUCAHYO, S . SI 10-11-1976 2 .

231407

30002L

NIAR PRAHANATI'.JI, S.5I

08-06-1983

L .

231409300005

N I T A R U L I A N A H , S . P D . 07 -06-1982 2 .

2 31409

3 000

5 2

WAHYU SRIYANTO, S.PO 27 -O2-!975

231416300003

]UIUI IVINDARTI, S. PD L2-O6-L97 7

2 .

.231416300001

E L O K N U R F A I Q O H , 5 . P D 03-01-1985 N O NO PESERTA TGL LAHIR 1 .

231418300002

K U S U I 4 A W I N A R J I , S . P D

12-01-1980

2 .

231418300008 'RI NGUDI PRASEfiO 30-11-1983 NO NO PESERTA TGL LAHIR

1 ,

231419300025

LUKI,IAN HAKII4, 5. PSI 2 6 - 0 7 - L 9 7 9 2-

231419300015

AI4IN EUDI UTOI4O, S. PSI 15-06-1982

1 .

23L4203000L2

I4UHAMI4AD QODRI AMRT NANGTI4

01-05-1983

2 ,

231420300013

SITI FARIDA AKHADIYAH, S. KOI!4 15-04-1984

(14)

H a l :

Formasi

Kuaf i fi kasi Pend

1 4 2 8 3 . G U R U S O S I O L O G I S M A

sL/s2/Dav

FOrmasi

Kual i fi kasi Pend

15023 - GURU AGAMA IsLAI4 SI4K

sI/s2/Drv

Formasi

Kual i fi kasi Pend 1 5 0 5 3 - G U R U

sL/s2/Drv

8 H S . I N G G R I S SI4K

Forrnasi

Kual i fi kasi Pend

1 5 0 6 3 G U R U A H S . ] A W A SMK

s7/s2/Drv

F o T m a s l

K u a l i f i k a s i P e n d

15073 . GURU I4ATEIYATIKA 5I4K

sT/s2/Drv

FOrmasi

Kual i fi kasi Pend 1 5 1 8 3 . G U R U

P E N ] A S K E S 5 I 4 K

sJ./s2/Dav

231420300005rEGUH RIYANTO, S. KOI4 12-08-1982 5 .

231420300004

DHIAN FITRIA INDRIATIE, S. KOI4 27-07 -1982

N O N O P E S E R T A T G L L A H I R

1 .

23L428300027

NOVIK HARi4ANSYAH, S. SO5 02-11 1980 2 . 211428300032A S I H P A N G E S T U T I , S . S O S .

2 s - 0 4 - a 9 7 7

NO N O P E S E R T A T G L L A H I R 1 .

231502300032

M A S N G U D A B D I L A H , 5 . P D . 1 04-01-1983

2 .

231502300007

I M A N I T , I U R T A Q I E , S . P D . I L3-OL-L972

3 .

231s02300043

A L I I 4 U D D I N A B D U L L A H , S . P D . I 1 3 - 0 5 - 1 9 8 0 NO NO PESERTA TGL LAHIR 1 .

2 3 1 5 0 5 3 0 0 0 3 3

A F R I Y U D I H A S T U T I , S . P D 26-04-1984

2 .

231505300032

N O O R I K A L A I L Y A , S . P D

04-09-1985

3 .

231505300052

RADEN WIWEKO, S. PD 26-01-1981 NO N O P E S E R T A T G L L A H I R

1 .

231506300004

Ui4f BEKTI UTAMI, S. PD

29-09-1978

2-

231s06300002

T R I H A S T U T I , S . P D

30-12-1980

tto

NO PESERTA T G L L A H I R

1 .

231507300037

JOKO WINARNO, S.5I 20-04-1981 2-

231507300051

HIDAYAH WIDI WINTARTI , S. PD

19-03-1"980

l .

231507300009

€NDAH KURNIANINGsIH , S , SI 37- tO-7979

1 .

231518300001

GAN]AR KURNIAWAN, S. PD 18-03-1981 2 .

231518300005

S U H A R Y A D I , S . P D 03-06-L97 4

(15)

H a l : 8 Fofmasi : 15193 - GURU BPI8K Sf{K

Kual i fikasi Pend I sJ./s2/Drv

FoTmasi : 15203 - GURU TEKNIK INFORMATIKA KOMPUTER SI4K Kual i fi kasi Pend I Sl'/sz/Dlv

Fo|.M si : 15383 - GURU TEKNIK OTOI.,]OTIF SMK

Kual

i fi kasi Pend I sl/s2/Drv

Fofi|asi : 21013 - DOKTER U!4Ui4 Kual i fi kasi Pend I s7/s2/Dav

FOTM Sj '. 2L023 - OOKTER GIGI

Kualifikasi Pend i sI/sz/Drv

1 . 231519300044I ' I . ] A M A L U D I N A L H A S A N I , S , P S I 2 6 - 0 7 - 1 9 8 1 2 .

231519300036

KUSMUTHTAH HIKIVAWATI. S, P, 51

03-03-1984

3 .

231519300013

AOE IRMWATI GHOZALI, S. PD

2a-72-1982

231520300001

S U D I R M A N , S . K O M 18-02-1982

)

_23152030000s

DICKY IT4UGIYANTO' 5. T. 0 5 - 7 2 - L 9 7 6

3 .

231520300003

NUGROHO BUDHI RISTIANTO, ST

22-06-a977

231538300034

S U K U R A S H A R I , S . P D 12-06-1980 2 .

231538300014

MUDIHARSO

28-05-1976

3 .

231538300041

I ' 4 U R O I A T I , 5 . P D 24-O4-L979

231538300012

SAMSUL ANWAR, S. PD 16-03-1984 NO NO PESERTA TGL LAHIR

232101300019

UMI WAHYULI SANGAOAH, DR

to-o7 -1979

2 .

232101300030

RAH}4T ASFIYATUL JANNAH, DR

11-05-1980

3 .

232101300011

ANDIKA DWI CAHYA, DR

03-01-1984

232101300007

USKAR YULINANTO, DR

04-07-1981

5 .

232101300010

HERI SANTOSO, OR 16-03-1979 6 .

232101300038

ANDI SULISTYO NUGROHO, DR

06-10-1982

7 -

232101300018

FANY IKASARI. DR

10-08-1983

I

_232101300021

YESSI KUI.IALASASRI , DR 04-04-L977

1 .

232102300002

SITf AMINATUN ZAKHROH, DRG

03-05-1980

2 .

232102300013

DYARTI SUKASIH, DRG 30-08-1975

232102300011

YULI ABf,ATI, DRG 11-07-1982

(16)

Hal : 9

Formasi : 21053 . DOKTER SPESIALIS OBSGYN

Kuali fi kasi Pend I s!/s2/Drv

Formasi : 22012 - BIDAN Kualifikasi Pend : DrPLoi4A rrlrrr

232105300001

P A L U P I W I D I A S I H , D R , S P O G 27 -Ot-797 5

1 .

2322012004r1

ADI KURNTATI, A.lvlD _{' KEB} 27-11-19E5 2 , 232207200338ARI PUJT ASAUTT 04-09-1985

3 .

23220L200233

IBTIDA MAFTUCHAHAH, A.!ID KEB

03-01-1985

232201200114ISMUNISYAH l1-10-1981" 5 .

23220L200328

OIAH AYU DAN'AYANTI 16-04-1988 23220LZOO0Z8PUsPTT'A WAROANI, A. MD. KEB 07-o4-1984 7 .

232201200181

IKA FERIYANTI, AMKEB

2 5 - 0 2 - 1 9 8 6

8 . 23220L20037 5 P U ] I A S I H 19-03-19E5

d.

21220120004L

SESA KURNIA INTAN SARI

18-06-1987

10. 21220L200190

RII.iA RUDIARTI, A}'ID, KEB 18-09-1987 L l ,

21220L200053

YUSTI NURWAHAENI, A. MD. KEB

07 -r2-1987

12. 232201200035

E S T I R E T T I N I N G S I H , A . M D . K E B 29-03-1986

23220L200LL3

KURNIA DINI FAJARWATI, AM.(EB

30-01-1986

14.

2322012003L8

NUZULUL RAHMAWATI 1 5 - 0 5 - 1 9 8 7

232201200222

LUTFI PURWATTI, AMD. KE8

12- 11-1986

1 6 .

23220L200405

DIAN FITRIAWATI, A.Ii4D. KEB

02-06-1986

23220L200229

RISTAWATI PURTJANINGSIH 1 3 - 1 0 - 1 9 7 5 1 8 .

23220L200357

YUNI RETNOVJATI, AI.'D.KEB

07-08-1985

1 9 .

232201200046

W I ] T A S T U T I . A . U D . K E B 19-10-1985

2 0 .

23220t200269

R E K A S A F T T R I , A . M D . K E B

19-06-1985

2L-

23220L200208

P M T I W I , A . I . I D . K E B 16-11-1985

23220L200r34

FITRIATUS SULWATI

15-08-1981

2 3 .

23220t2002L2 S I T I R A H A Y U , A M D . K E B .

03-03-1986

24. 23220r200L85

DESTI HARYATI PARAMSARI

20-42-L947

2 5 ,

23220L200397

DWJ EN]ONINGRUM

29-03-1986

26. 232201200230

INDAH KURNIA DEWI

11-10-1986

232201200485

YUHANNITA DEIII P

12-0s-1983

28. 232207200234

L€LY SITI FATIN4AS, A.I!4O KEB

10-04-r.986

2 9 , 232201200086Dl{T APRILLIA NUGILAHAENT 27-04-7985

(17)

Hal : 10

Formasi : 22022 - PEMWAT Kualifikasi Pend : DTPLOMA rllrrl

3 0 .

23220120027

5

5ARI NAWA WIJAYANINGSIH, AIUD. K

01-01-1986

23220L20007

7

RINA YUNIARTI, AI4. KEA

14-06-1985

232201200t47

N U R E L I H A N D A Y A N I , A . M D . K E B 03-10-1987

NO NO PEsERTA TGL LAHIR

t-.

232202200536RUI'IIATI 27 -O4-L97 5 2 .

232202200202

PRIYA DWI SAPIJIM, AI!4K 29-06-1986

3 .

232202200090

ENI SULISTYO'.JATI 10-05-1983

2322022004LL

YULAITA KASANAH, AIIIK

14-09-1984

5 .

2322022006t3

SITI RAHAYU AMK 20-08-1986 6 .

232202200224

A R f F M U K O R O E I N , A I I 4 K 04-01-1983 7 .

232202200651

P U ] I L E S T A R I A . M D K E P

2 5 - 0 5 - 1 9 8 2

8 .

232202200309

DIAN NUGRAHENI MAYASARI,AII4K

18-04-1985

2322022006L2

ERES KRISTIANTO 29-05-1986

10. 232202200045

PURNIYATI,AT4K 16-08 1978 1 1 .

2322022007

25

UKI PRTANDARI 75-t2-7984

1 2 .

232202200107

NENY LIDYAWATI 26-11-1984

232202200195

hiAHYU DWIUTAMI, AMD.KEP 13-05-19E5

t 4 -

232202200362

STTI NANGIMAH, AIi4D- KEP 11-10-1976

2322022007

24

SLAIiIET SUBIYONO

03 -12-1982

1 6 .

23220220051.4

D W I I S N A E N I 30-05-1977

1 7

_2322022005t8

_{IIS IARYANTO. AMD KEP} _01-01-1982

1 8 .

232202200344

K H U S N U L A F A N , A . M A . K E P 10-09-1983

23220220027

6

ANJJ MUDA PERMANA, AMK

03-01-1980

20- 232202200292

WI]I SANYOTO, AI'4D, KEP 18-06-1980

21. 2322022002L9

KHAI4AMI , A}IK 12-08-1981

232202200L61

BANGUN RIYAOI, AMK

04-o6-L987

23220220047

4

SUYATNO

10-10-1974

2 4 .

232202200028

I K A A P R I E S T I , A . I V I D . K E P 01-04-1981

232202200353

SUPRIYATIN 15-07-1981 2 6 .

23220220064L

ASIH PRASETIANI 26-09-L979

2 7 .

232202200204

NINUK TRI I4URYANI , A, MK

31-0_1-1986

2 8 .

232202200483

SUTARYONO, A. MK 0 8 - 0 6 - 1 9 7 5

2 9 .

23220220028!

HASTIN KARTIKA SARI. AMD. KEP 24-OL-L987

(18)

Hal : 11

Formas'i | 23OL2 - SANTTARIAN K u a i i f i k a s i P e n d : D I P L O T 4 A I 1 I T I I

Fo.masi | 23023 - EPIDEI4IOLOGI

Kua

l'i fi kasi Pend : s1ls2lDrv

Formasi ', 24O22 : ASISTEN APOTEKER K u a I i f i K a s i P e n d : D I P L O M A I I I I I I

Fornasi | 25042 - PENATA GrZr Kualifikasi pend : DrPlott4a rrllr1

Fo.masi . 26L22 - PENATA RONTGEN

Kualifikasi Pend : DTPLoMA

r1lrrr

232202200586 DESSY TRI HANDAYANI, AMK L 7 -L 2 - L 9 7 8

232202200550

T S H U I S I A N , A M D . K E P 28-05-7979 3 3 . 232202200223 AIIINAH ATIATUN, Ai4K 07-04-4977

1 .

23230720007

2

BUDI HANDOYO,AMKL

14-08-1979

2-

232301200058

rSTI RAHAYU, AiIKL

0s-03-1985

3 .

232301200041

S1TI AISAH 05-10-1976

232301200015

AsEsKA GALUH ATMA]A, A.I4D 10-07-19E6

232302300054

AGUS WIDIAWATI, S. KM 08-08-1985 2 .

232302300014

AKHMAD MUKHIBIN, SK[4. 19-09-1982 3 .

232302300066

L A I L A E R N I Y U S N I T A , S . K M . t7 -06-L979

23230230005

5

TRI MUNDARYATI. SKM 29-06-t982 NO NO PESERTA TGL LAHIR 1 .

232402200004

S U L I S T Y O R I N I , A . I V I D 09-08-1982

2 .

232 402200003

TRIYAS SAPTORINI, A.|l4A

20-09-1987

3 .

232402200010

UMI NANGIMATULUl,lMH

02-02-1985

O NO PESERTA TGL LAHIR

1 .

23250420002L

I,IARYANA D!/I JAYANTI, A. MD 10-03-1985

2 .

232504200001

AMRIH CIPIO NUGROHO

17-09-1980

3 .

232504200003

ZUHUD NUR ROSYID

' Al,4G

02-72-t582

232504200019

SRI hIIDANARTI, AI'4G 03-04-1982

232504200032

SIT1 MASRUROH 0 5 - 0 4 - 1 9 7 5

NO NO PESERTA TGL LAH]R

(19)

H a l : 1 2 FonN Si I 26112 . ANALIS KESEHATAN

K u a l i f i k a s i P e n d : D f P L o l , l A rr l u r

FoTmaSi I 26222 - PEI,IGAWAS FARIiIASI DAN MAKANAN K u a l i f i k a s i P e n d : D T P L o M A r r / r r l

F o T n a s i I 2 6 2 3 2 : P E L A K S A N A R E K A M M E D I K

Kualifikasi Pend : DrPLol,4a

rr/rrr

Formasi : 30493 - ARSTTEK Kualifikasi Pend : s7/s2/Drv

Fornasi : 31152 - OPEMTOR KOMPUTER Kualifikasi Pend : DTPLoM rr/rrr

NO NO PESERTA NAl4A T G L L A H I R 1 .

232613200056

ASNI SARASIIATI 06-10-1982

2 .

232613200012

FITRIA ARDHIAN SYAI4SI. AI4AK 21-06-1985

2326t3200038

YUNI SEryAWATl. AMD.AK 16-06-1986

232613200018

AZIZ I4AULANA SODfQ. AI4D,AK 15-04-1984 5 .

232613200041

UMUL IUARWTYAH, At.iAK 14-10- 1985

1 .

232622200003

ASIH Wf,NARTI

or-02-!97 4

2 .

232622200008

I { A - Z I Z A H T O H I R , A M O . A F M

28-07-1982

3 .

2326222OO006

L I L I K Y U L I A N S Y A H , A M D 10-10-1985

4 ,

2326222000L7

Y E S I Y U L I A R T A N T I , A . M D . A F

20-07

-L979

232622200022

MARIA TITI ADI RATNA, A.T4D

25-01-1981

6 .

232622200004

ADIKA T4IAHYUNINGTYAS , AMD. FARI'I

07-02-1986

7 -

2326222000lt

RATRI SAHWAN SARI 14-05-1984

NO NO PESERTA IGL LAHIR

1 .

232623200002

LUTHFI FIRDAUS AL GHIFARY 14- 10-1985

2 .

232623200005SETYO HERI\4AWAN 16-02-1980

NO N O P E S E R T A TGL LAHIR 1 . 233049300006HANNA I,,IDYAWATT, ST

26-02-r978

NO N O P E S E R T A TGL LAHIR 1 .

233115200009

wrDoDo EsTr NUGROHo, A.MD. l0-05-1974

2 .

233115200004DAMAR FIBRIANTORO, A. MD

t9-o2-L979

(20)

H a l : 1 3 FOTM Sj I 31492 . PENATA LAPORAN KEUANGAN

K u a l i f i k a s i P e n d : o r P l o l 4 a r r / r l r

l . 2337492DD244ANTONIUS RAHDI ]UNIANTO,AIVID 03-06-1977

2 .

233149200398

TEGUH PRIYATNO' Al,lD

23-02-1981

233149200107

D I A N A f F T I D A I Y A H , A . I U D 13-01-1983

233149200356

PARWATY NOVYANTI,A.MD 19- 11-1980 5 .

23314920037

6

EKO NOVRIYANTO 0 5 - 1 1 - 1 9 8 6 6 .

2331492003

53

I K A Y E N I V I A N I T A , A . I 4 D

24-01-1985

7 .

233149200253

RINI HARDANI ' A.l,lD ].4-02-1979

233149200339

RATMANTO BASKORO,A. MD

07-06-1978

9 .

233L49200362

ARMAN KURNTAWAN, A.I4D

0 5 - 0 3 - 1 9 8 6

1 0 .

233149200268

S R f W A H Y U N I , A . M D 09-10-1979

1 .

233200300029

KATARINA NETY DI'ICAHYANINGSIH 26-04-1981

FOTINASj : 32003 - PENGELOLA DATA PROYEK-PROYEK PERTAI.4BANGA

Kual

i fi kasi Pend : sl-ls2lDrv

L ,

2332s8300186

A G U S H E N D R A W A N , 5 . P 21 08 1980

2 .

233258300008

AII WASIS I4IICAKSONO, SP

09-09-1983

FOTMASj : 32583 - PENYULUH PERTANIAN

Kual i fi kasi Pend : sL/sz/Dav

FOTMASj

" 32753 - PENYUSUN

BAHAN KETATALAKSANMN

Kualifi kasi ?end I sus2/Drv

Formasi ', 33473 - PMNATA HUBUNGAN TIASYARAKAT

Kual i fi kasi Pend : s1ls2lDrv

1

23327

5300L97

S Y A E F U D I N , 5 E

24-t2-t987

2 . 23327 5300529E K O B U D I Y O N O , S . E

0s-06-1982

3 .

23327

s300203

SYARIF MARTONO H, SE 15-03-1974

NO NO PESERTA IGL LAHIR

1 . 233347 ?OOO28NUR HIDAYAT, S. SOS 27 -07 -7985

(21)

Hal : 74 FoTmasi : 3]763 - INSPEKTUB KETENAGALISTRIKAN i(ualifikasi Pend : sa/s2/Drv

Fol.nasi I 34483 . VERIFf,KAIOR KEUANGAN K u a l i f i k a s i P e n d : s 7 / s z / D r v

FOTMASj : 38041 - PELATIH PENCAK SILAT K u a l ' i fi k a s i P e n d : s L T P / s l t 4 A / D 1

1 .

233376300043

ANINDYA ARIEF SETIADI, ST 10-01-1982

NO N O P E S E R T A T G L L A H I R

t ,

233448100L55ADISTI IVEIsTIKA 24-O5-7944 2 .

233448300067

KUSUMANINGWAS RETNO WIDAYANTI 24-07-1976

N O N O P E S E R T A TGL LAHIR 1 .

2338041-00001-

DIAN KRISTIANTO 08- 10- 1985 BUPATI KEBUI4EN