PROPOSAL PERMOHONAN KEGIATAN REHABILITASI JARINGAN IRIGASI SUNGAI CIMELOK

(1)

PROPOSAL

PERMOHONAN KEGIATAN

REHABILITASI JARINGAN IRIGASI

SUNGAI CIMELOK

RUKUN WARGA RW.OS CIKAWUNG

KELURAHAN AWIPARI KEC.CIBEUREUM

KOTA TASIKMALAYA

TAHUN 2021

(2)

Nom or

Sifat Lampi ran

Peri hal

PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA

KELURAHAN AWIPARI

RUKUN WARGA 05 CIKAWUNG

Cikawung Rt 03/Rw 05 Kelurahan Awipari Kecamatan Cibeureum

Kota Tasikmalaya

R W /31/PBD/l/2021 Penting

1 (satu) bundel

Permohonan Bantuan Dana Untuk .Pembangunan lngasi ~unga1 Cimelok

Tasikmalaya, 27 Januari 2021 Kepada:

Yth. Wali Kota Tasikmalaya

di-TASIKMALAYA

Dipermaklumkan dengan hormat, bahwa untuk menunJang program pemerintah Kota Tasikmalaya dalam meningkatkan Indek Pembangunan Manusia (IPM) maka dipandang perlu adanya kegiatan pengembangan

lnfrastuktur yang sangat dibutuhkan bagi masyarakat kami, khususnya di Wil~y!'lh RW.O) (;ibwune, Kel AwipC~ri Ke\..C'ibenrenm Kota TasikmalayaAdapun kegiatan pembangunan dimaksud antara lain :

1. Pembangunan Irigasi Sungai Cimelok, Kp.Cikawwjg, RT.Ol RW.05, Ke1.Awipari, Kec. Cibeureum

n -· """ " "" A t \ I \ -"l.l· .Gvv. vvv. vvv,

-Sebagai peran serta masyarakat untuk menunjang pembangunan tersebut

terse but.

Mengingat pembangunan dimaksud sangat diperlukan oleh kami dan

ketersediaan anggaran tidak ada, maka dengan ini kami mengajukan

permohonan Bantuan Keuangan kepada Bapak Walikota Tasikmalaya, besar harapan untuk dapat mengabulkan permohonan kami dan memberikan bantuan

(3)

Demikian permohonan

ini

untuk menjadi maklum, atas bantuan dan perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

KEL "WIPARI KEC MATAI\I: CIBEUREUM I(QTA · TASIKMALAYA

Dudung Abdurobman Mengetahui:

~~~:yr-"'.L<UDIN, S.IP, M.SI ~- N C Pembina

(4)

I. I Latar Belakang.

BABI Pendabuluan

Kampung Cikawung merupakan kampung yang berada di wilayah Kelurahan Awipari yang berbatasan dengan Kelurahan Margabakti, Kampung Cikawung mulai banyak perubahan di infrastruktur mulai tahun 2000 hingga sekarang menjadi kampung yang bersih, ramah lingkungan dan subur.

Salah satu kebutuhan Masyarakat khususnya yang ada di perdesaan adalah Infrastruktur di mana pembangunan infrastruktur merupakan Prioritas utama dalam meningkatkan perekonomian dimasyarakat sehingga dapat mendukung terhadap paningkatan pembangunan dalam kemandirian kampung tersebut, Dalam hal ini kondisi lnfrastruktur perdesaan yang ada di kampung kami belum sepenubnya dan masih sangat perlu ditingkatkan dalam menunjang peningkatan perekonomian dimasyarakat.

1.2 Maksud dan Tujuan.

Program Infrastruktur melalui Bantuan Keuangandari Pemerintab Kota Tasikmalaya antara lain:

• Dapat lebih meningkatkan penyelenggaraan Pemerintahan RW, RT,

Kelurahan dalam melaksanak:an Pelayanan Pemerintaban, Pembangunan dan Kemasyarakatan sesuai dengan kewenangannya;

• Dapat meningkatkan kemampuan Lembaga Kemasyarakatn Keluraban didalam Perencanaan, Pelaksanaan dan pengendalian dalam Pembangunan secara partisifatip yang sesuai dengan potensi Kelurahan;

• Dapat mendorong peningkatan swadaya gotong royong di masyarakat dalam memberdayakan masyarakat sehingga terciptanya nilai kebersamaan dan rasa memiliki dalam pembangunan;

• Meningkatkan percepatan ak:selerasi pembangunan di Dalam meningk:atkan Pemerataan Pendapatan, kesempatan beketja bagi masyarakat;

(5)

yang dimilikinya; dan

• Dapat lebih meningkatkan Pengamalan nilai nilai keagamaan, sosial budaya dalam rangka mewujudkan peningkatan sosial.

1.3 Sasaran.

Program Bantuan Keungan sasaran kegiatannya :

• Kemampuan aparat, kelembagaan dan keuangan RW dalam mengelola pembangunan di wilayahnya sebagai perwujudan dari pelaksanaan otonomi daerah yang nyata, dinamis serasi dan bertanggungjawab;

• Keterpaduan pembangunan sehingga pembangunan di perdesaan dapat memberikan basil guna dan daya guna serta dapat mendorong potensi masyarakat berperan aktif dalam pelaksanaan pembangunan infrastruk:tur perdesaan

• Kesejahteraan masyarakat yang terus meningkat melalui penciptaan lapangan kerja, perluasan kesempatan kerja dan kesempatan berusaha sehingga meningkatkan tarap hidup dan mewujudkan kesejateraan bagi masyarakat desa;

Ruang Lingkup Kegiatan.

Kegiatan yang dilaksanakan dengan anggaran Pemerintah Kota Tasikmalaya melalui Bantuan Keungan Pembangunan dan Pemberdayaan Masyarakat Desayang masih perlu ditingkatkan dalam pembangunan Infrastruktur perbaikan jalan desa, jalan lingkungan, jalan setapak, jembatan, MCK, DAM,

Pembangunan Posyandu/Polindes, Aula desa, Rehab Desa, Irigasi, KirmirrrPT,

(6)

BABll

Usulan Kegiatan

Bantuan Keuangan Pembangunan dan Pemberdayaan Masyarakat Desa untuk pembangunan Infrastruktur perdesaan digunakan untuk kegiatan sebagai berikut:

Pembangunan Saluran Irigas Sungai Cimelok

1. 600x1.5m Meter Kp.Cikawung, R W.OS

A wipari Cibeureum Rencana Pelaksanaan Kegiatan

a. Rencana Pelaksanaan

Kegiatan kegiatan tersebut didanai dari Bantuan Keuangan Pemerintah Kota Tasikmalaya bersumber dari Anggaran Pendapatan Belanja Daerah

Kota Tasikmalaya

Pelaksanaan Kegiatan tersebut dilaksanakan setelah diterima pencairan dana.

b. Keswadayaan Masyarakat

Pada dasamya masyarakat pada lokasi kegiatan tersebut dalam pelaksanakan kegiatan ini telah dipersiapkan baik berupa tenaga maupun material yang ada di masyarakat.

Hasil Yang diharapkan

Dengan adanya kegiatan ini diharapkan:

a.

Pemerintah Kelurahan, RT, RW akan lebih berkualitas sebingga

termotivasi untuk dapat melaksanakan tugas dan perannya dalam palayanan secara prima kepada masyarakat~

b. Masyarakat akan lebih bertanggungjawab dalam pelaksanaan pembangunan sehingga partisifasi masyarakat dalam membangun Desa lebih meningkat~

c. Dapat memperlancar arus transportasi dan komunikasi;

d. Dapat meningkatkan pandapatannya yang lebih sejatera; e. Dapat mengurangi tingkat kemiskinan masyarakat.

(7)

LAMPIRAN-LAMPIRAN :

1. Susunan Kepanitiaan Kegiatan Pembangunan, Perbaikan Infratruktur R W 2. Rencana Anggaran Belanja (RAB).

(8)

BABID

PENUTUP

Demikian Proposal ini kami sampaikan, rnudah-rnudahan atas terkabulnya

permobonan ini diucapkan terima kasih yang sebesar-besamya semoga AlJoh

sw:r

~pat mr~balas atas kebaikan dan terkabulkannya permohonan ini.

Ketua RT.Ol

(9)

SUSUNAN PANITIA

PENASEHAT : Lurah Awipari

Ketua LPM Kei.Awipari

KETUA : Ketua RW.OS Cikawung

SEKRETARIS : Dindin Sa'bani BEND AHARA : Taofik Hidayat

Kordinator Tim Keda

1 . Kordinator HUMAS Ujang Husni (Ketua RT.05) 2. Kordinator U S A H Imam lbrani (Ketua RT.02)

3. Kordinator Gotong Royong Dudung (Ketua RT.Ol)

4. PEMBANGUNAN : (Ketua RT.06)

(10)

RENCANA ANGGARAN BELANJA

No Uraian Kode Satuan Kuantitas Harga Satuan Biaya Rp Jumlah Biaya

Anal is Rp Rp

I PEKERJAAN PERSIAPAN

1 Papan nama proyek La 1,00 150,000.00 150,000.00 2 Pengukuran kemball (ultzet) La 1,00 1,500,000.00 1,500,000.00 3 Pengerlngan/Kristdem La 1,00 1,000,000.00 1,000,000.00 4 Penyedlaan direksi keet/barak kerja La 1,00 1,200,000.00 1,200,000.00 5 Blaya SMK-3 Kontruksi La 1,00 5,461,000.00 5,461,000.00

9.311.000.00

II PEKERJAAN SALURAN

1 Galian Tanah Biasa

2 Timbunan tanah atau urugan tanah T.06.A1) m3 100,22 61.831.48 6.196.750.93 3 kembali pasangan batu dengan mortar T.14.a m3 16,90 36.242.25 612.494.03 4 jenis PC-PP type N Slaran dengan mortar T.01.c.1) m3 113,46 1.233.768.30 139.983.351.32 5 jenis PC-PP type M plesteran tebal1,5 em, P.03.a m2 152,08 62.415.10 7.313.706.49 6 dengan mortar jenis PC-PP typeS, P.04.e m2 89,32 81.882.07

163.598.391.17 Jumlah 172.909.391.17

-

_PPn10% ₁₇_.₂₉₀_.₉₃₉_.₁₂

-

_{Jumlah fisik} ₁₉₀_.₂₀₀_.₃₃₀_.₂₉

-

Dlbulatkan 190.200.000.00

-

_{Biaya Umum} 9.800.000.00

-

_Total ₂₀₀_._000.000_.₀₀

(11)

(12)

SURA T KETERANGAN T ANGGUNG JAW AB PELAKSANAAN KEGIAT AN

Yang bertandatangan di bawah ini Nama

Tempat tanggallahir Pekerjaan

Alamat

Jabatan dalam kegiatan dimaksud

ENDANG HERDIS FAUZI TASIKMALA YA, 09-09-1968 WIRASWASTA

Cikawung Rt003/Rw005 Ketua

Masyarakat bertanggungjawab se_penubnya atas hibah yang diterirna untuk kegiatan Rehabilitasi Jaringan Irigasi Sungai Cimelok Cikawung, sebagaimana mestinya.

Demikian surat _pemyataan tanggung jawab ini dibuat untuk dugunakan se_perlunya Tasikmalaya, 27 Januari 2021

Ketua R W 05 Cikawung Kelurahan A ·pari

(13)

SURA T PERNY AT AAN KESEDIAAN :MENYEDIAKAN DANA PENDAMPING

Yang bertandatangan eli bawah ini

Nama

Tempat tanggallahir Pekerjaan

Alamat

J abatan dalam kegiatan dimaksud

ENDANG HERD IS F AUZI

T ASIKMALA Y A, 09-09-1968

WIRASWASTA

Cikawung Rt003/R wOOS

Ketua

Masyarakat bertanggungjawab sepenuhnya atas hibah yang diterima untuk Rehabilitasi Jaringan Irigasi Sungai Cimelok Cikawung, sebagaimana mestinya

Demikian surat pemyataan tanggungjawab ini dibuat untuk dugunakan seperlunya

Tasikmalaya, 27 Januari 2021 Ketua RW 05 Cikawung

(14)

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB PENGELOLAAN DANA HIBAH

Yang bertandatangan di bawah

ini

Nama

Tempat tanggallahir

Pekerjaan Alamat

Jabatan dalam kegiatan dimaksud

ENDANG HERDIS FAUZI

T ASIKMALA Y A, 09-09-1968 WIRASWASTA

Cikawung Rt003/Rw005

Ketua

Masyarakat bertanggungjawab sepenuhnya atas hibah yang diterima untuk Rehabilitasi Jaringan

Irigasi Sungai Cirnelok Cikawung ,sebagaimana mestinya

Demikian surat pemyataan tanggungjawab

ini

dibuat untuk dugunakan seperlunya

Tasikmalaya, 27 Januari 2021 Ketua RW 05 Cikawung

Kelurahan ·

(15)

PEMERINTAB KOTA TASIKMALA YA KECAMATAN CffiEUREUM

KELURAHAN A WIP ARI

Jl. Awipari, No.1 Telp (0265) 343952 Cibeureum Tasikmalaya-46196

SURAT KETERANGAN DOMISILI Nomor: ... . Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama ... .

Jabatan : Lurah Awipari

Alamat

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ENDANG HERDIS FAUZI

Tempat!Tanggallahir : Tasikmalaya, 09-09-1968 Jenis Kelamin : Laki-Laki

Agama : Islam

Status : Kawin

: Wiraswasta Pekerjaan

Alamat : Cikawung, RT/RT.03/05, Kel Awipari, Kec Cibeure~ Kota Tasikmalaya Berdasarkan pengamatan kami, yang bersangkutan benar-benar penduduk yang berdomisili di Kelurahan Awipari, Kec Cibeureum, Kota Tasikmalaya, Provinsi Jawa Barat, dan terdaftar dalam register kependudukan kami dengan NIK. 3278060909680007

Demikian Surat Keterangan Domisili ini dikeluarkan kepada yang bersangkutan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

(16)

b. ...

~

...

--~-tlr@1·---~---~--\·

~6aaeUa~·---t---*

1

u.-.,.u-.

notn0r tOT . . JOfU IIlli II fWittiJtA ~

Tt\ll'mlli\-a.

~ t~MomorllT.._lOOI•r , , . _ ,

•o.••

J

Pnturan

Pcmmmllt

NOit10t'

'M T.a.lOir ...._

l'lldollla

u..

f'mmnn ~Mil~CMI k.d~

~ Pcunna Pcmennlllh

N-.

73,... ...

fJ • ~~ , . , Pralut~~t

Mqnren

0ot1m ~ MDmar 01 ,.._ IW.S ••

s

~

..

Pttnbc·nhlbn RakW\ 'Warp . . labali ' I I •

~Cput&IMO MeAim Oalam NapiW... 1$fl,... . . Strul.u l.')fpnt)lHI Kdunalwt:

,.

~_.ur~n Dwrah KM4 fwbarll)& N-.JO 1'.._

JOD. 118

1

~han *~ {)Q,a rNftjldl bbnhD di . . .

E4lii

f~U'tllara.

Pmturan l)jcqb l(gq t at.a~

NGmar

10 T.._ lOG? 1J ,

PI

R~un Wt~p cbn Rukun Ttta..,._

KcpuUJWn W41h~ou

ra_.mta,._

~ f . . . »''tl"-'lOI)l

tn'IIAR& r•~w. SWull.ltill ~Kef...._ 4i t. . . I I 7 lCifa

T~~~a

~IINft W.t•Lu• r~,. ~

••

,X.~

(17)

(18)

(19)

...

:

SWI.I&~KAWW

~· :'MRASWASTA

~~gt~:WNI

Ber1abHii!Q;)a : SEU~ HIOtJP

..

;

\ ,.:

'

(20)

Menimbang Mengingat Memperhatikan MEMUTUSKAN Mentapkan KESATU KEDUA

PEMERINT AH KOTA TASIKMALAYA

KECAMATAN CffiEUREUM

KELURAHAN AWIPARI

Jl. Awipari No.1 Telp (0265) 343952 Cibeureum Tasikmalaya- 46196

Dst. Dst. PETIKAN KEPUTUSAN"LURAH AWIPARI Nomor : 800/Kep.OG/Kel/2020 TENTANG

PENGANGKATAN KETUA RUKUN TETANGGA OILINGKUNGAN KELURAHAN AWIPARI KECAMATAN CIBEUREUM KOTA TASIKMALAYA

MASA BAKTI 2020-2023

LURAH AWIPARI

Peraturan Daerah Kota Tasikmalaya Nomor 10 Tahun 2007 tentang Rukun Warga

dan Rukun Tetangga;

Nomor urut Nama Tempat/Tgl Lahir Jabatan 021 Dudung Abdurrohman Tasikmalaya, 13-Ql-1974

Ketua RT. 01 RW. OS Cikawung Kelurahan Awipari

Terhitung mulai tanggal18 Oktober 2020 menduduki jabatan Ketua Rukun Tetangga

001 Rukun Warga 005 sampai dengan tanggal 18 Oktober 2023 dan akan diberikan

insentif sebesar Rp 100.000 ( Seratus ribu rupiah ) per bulan yang bersumber dari

APBD Kota Tasikmalaya tahun anggaran 2020

Petikan Keputusan ini diberikan kepada yang bersangkutan dan yang

(21)

(22)

(23)

(24)

(25)

(26)