PERMINTAAN KETERANGAN
AKTIF
KULIAH
ﺴﻠﺃ ﷲ ﺔـﻤـﺤﺮﻮ ﻢـﻜـﻳـﻠـﻋ ﻢﻼــ
ﻪــﺗﺎـﻜﺮــﺒﻮ
Yang bertandatangan di bawah ini :
N a m a :
Tempat / Tgl. Lahir :
Pekerjaan :
Alamat :
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
N a m a :
No. Stambuk :
Tempat / Tgl. Lahir :
Semester :
Indeks Prestasi Kumulatif : Alamat Mahasiswa :
Benar adalah orang tua dari mahasiswa (i) yang tersebut namanya diatas kuliah pada Fakultas Farmasi Universitas Muslim Indonesia dan masih aktif sampai sekarang mohon kiranya dibuatkan Surat Keterangan Aktif Kuliah sebagai kelengkapan :
1. Berkas Gaji di Kantor kami. 2. Berkas Beasiswa anak kami.