#sampul proposal menggunakan kertas bufallo warna kuning (S1), hijau (S2) dan merah (S3),cetak 2 eksemplar, dikumpulkan ke KUD P2M Departemen
PROPOSAL
PROGRAM PENYIAPAN PUBLIKASI INTERNASIONAL (PPI) 2017 FAKULTAS TEKNIK UGM
JUDUL MANUSKRIP
Nama tim pengusul
(Author/Correspondence Author)
PRODI/DEPARTEMEN FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS GADJAH MADA
LEMBAR PENGESAHAN 1. Identitas Jurnal Ilmiah (tempat artikel akan diterbitkan)
a) Nama Jurnal : ………... b) Cakupan Bidang Ilmu : ……….……….…………
c) Alamat Redaksi : ………..
d) Penerbit : ………..
e) Impact Factor1 Jurnal : ………...
f) Terindeks oleh : ... g) Alamat website jurnal : ... 2. Identitas naskah/manuskrip
a) Judul : …………..………..
d) Nama author1 : ... c) Nama author2 : ... d) Nama author3 : ... e) Nama author4 : ...
3. Identitas dosen pengusul (Author/Correspondence Author)
a) Nama lengkap : ………..………...
b) NIP/NIK : ………..………...
c) Jenis kelamin : L / P (coret yang tidak perlu)
d) Departemen : ...………....
e) No HP : ………
f) Alamat Rumah : ………
g) E-mail : ………
4. Identitas mahasiswa (Author/Correspondence Author)
a) Nama lengkap : ………..………...
b) NIM : ………..………...
c) Jenis kelamin : L / P (coret yang tidak perlu)
d) Program Studi : ... e) Jenjang Studi : S1/S2/S3 (coret yang tidak perlu)
e) Departemen : ...………....
f) No HP : ………
g) E-mail : ………
………, ……… 2017 Mengetahui,
Ketua Departemen ... Pengusul,
Cap dan Tanda tangan Tanda tangan
Nama lengkap Nama lengkap
NIP NIP/NIK
ISI PROPOSAL
A. Latar Belakang
Uraikan latar belakang pentingnya artikel tersebut ditulis
B. Tujuan penulisan
Uraikan tujuan penulisan artikel
C. Kontribusi penelitian dalam penulisan
Uraikan penelitian-penilitian yang mendukung penulisan artikel
D. Manfaat yang diharapkan
Uraikan manfaat yang diharapkan dari terbitnya artikel jurnal
E.Target pembaca dan penerbit
Uraikan peneliti yang akan membaca dan mengambil manfaat dari artikel jurnal.
F. Alasan Pemilihan Penerbit
Jelaskan alasan pemilihan penerbit jurnal, berkaitan dengan impact factor dan indek jurnal internasional
G. Lampiran Manusrip/Naskah Paper yang akan disubmit 1. Naskah manuskrip dalam bahasa Inggris
Lampiran
BIODATA PENGUSUL
HIBAH PENYIAPAN PUBLIKASI INTERNASIONAL I. IDENTITAS DIRI (DOSEN, PROMOTOR, PEMBIMBING)
1.1 Nama Lengkap (dengan gelar) L/P
1.2 Jabatan Fungsional 1.3 NIP/NIK
1.4 Tempat dan Tanggal Lahir 1.5 Alamat Rumah
1.6 Nomor Telepon/Faks 1.7 Nomor HP
1.8 Alamat Kantor
1.9 Nomor Telepon/Faks 1.10 Alamat e-mail
1.11 Nama mahasiswa yang terlibat (jika ada)
1.12 Mata Kuliah yang diampu 1 2 3 4 5
II. PENGALAMAN PENELITIAN (bukan skripsi, tesis, maupun disertasi)
Urutkan judul penelitian yang pernah dilakukan(sebagai ketua) selama 5 tahun terakhir dimulai dari penelitian yang paling diunggulkan menurut Saudara sampai penelitian yang tidak diunggulkan.
III. PENGALAMAN PENULISAN ARTIKEL ILMIAH DALAM JURNAL (tidak termasuk makalah seminar/proceedings, artikel di surat kabar)
Urutkan judul artikel ilmiah yang pernah diterbitkan selama 5 tahun terakhir, sebutkan pula status jurnal.
IV. PENGALAMAN MENULIS BUKU
Urutkan tahun terbit, judul buku, dan penerbit (selama 5 tahun terakhir)
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan “PROGRAM PENYIAPAN PUBLIKASI INTERNASIONAL (PPI) 2017 FAKULTAS TEKNIK UGM”.
..., 2017 Pengusul,
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama Lengkap :
NIP/NIK :
Jabatan Fungsional :
Pekerjaan :
Alamat korespondensi :
Telp./Faks :
HP :
E-mail :
Menyatakan:
1. Bahwa manuskrip dengan judul ……….. belum pernah diterbitkan dan bebas dari plagiarisme
2. Manuskrip diatas belum pernah dan tidak sedang diajukan untuk mendapatkan hibah dana sejenis yang bersumber dari Ditjen Dikti, UGM dan instansi lainnya 3. Bahwa pengusul bersedia menuntaskan manuskrip artikel ilmiah dengan judul diatas sesuai yang ditentukan dalam surat pernyataan tanggungjawab mutlak sampai dengan diterima (accepted) oleh penerbit jurnal ilmiah
………..
4. Bahwa manuskrip dengan judul diatas merupakan bagian dari bidang ilmu ………
5. Bahwa usulan manuskrip dengan judul diatas telah mendapatkan persetujuan anggota tim penulis lainnya.
Mengetahui Yogyakarta, ………
Ketua Departemen... Fakultas Teknik UGM
……… ..……….
