____________, ___________ Perihal : Permohonan Penerbitan SK Bupat
Kepada
Yth, Bapak Bupat Lombok Timur
Tempat Dengan hormat yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ____________________ Tempat Tanggal Lahir : ____________________ Unit Kerja : ____________________ Pendidikan terakhir : ____________________ Alamat : ____________________
Dengan ini mengajukan permohonan kepada bapak Bupat ___________ mohon kiranya dapat menerbitkan surat keputusan (SK) Tenaga Honor Daerah dilingkup pemerintah daerah
Kabupaten _____________, atas pengabdian saya pada Kantor “ ____________________” Desa __________________ Kecamatan ________________ Kabupaten _____________.
Sebagai bahan pertmbangan bagi bapak, maka bersama ini kami lampirkan: 1. Foto copy (SK) Sukarela pertama sampai terakhir
2. Foto copy ijazah terakhir 3. Foto copy KTP
4. Pas photo ukuran 3 X 4 ( 2 lembar )
Demikian permohonan ini saya buat dengan sebenar-benarnya agar kiranya dapat dikabulkan. Terima kasih.
Yang bermohon,