PROFIL IBU HAMIL DENGAN KOMPLIKASI PERSALINAN
DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
TAHUN 2010 - 2012
Oleh :
AULIA SUCI MAURINDA
100100034
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
LEMBAR PENGESAHAN
PROFIL IBU HAMIL DENGAN KOMPLIKASI PERSALINAN DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2010 – 1012
Nama : Aulia Suci Maurinda
NIM : 100100034
Pembimbing Penguji I
dr. M. Rizki Yaznil, Sp.OG Dr.dr. M. Fidel Ganis Siregar, NIP. 16820830 200801 1 003 M.Ked(OG), Sp.OG(K)
NIP. 19640530 198903 1 019
Penguji II
dr. Syaiful Bahri, Sp.M NIP.
Medan, Desember 2013 Dekan Fakultas Kedokteran USU
ABSTRAK
Angka kematian ibu dan bayi akibat komplikasi persalinan terbilang cukup tinggi. Lebih dari 90 % kematian ibu disebabkan komplikasi yang sering terjadi pada saat atau sekitar persalinan. Angka Kematian Ibu (AKI) di Indonesia masih cukup tinggi yaitu 228/100.000 Kelahiran Hidup (KH). Sedangkan, di Provinsi Sumatera Utara sendiri angka kematian ibu saat melahirkan dari tahun ke tahun semakin tinggi. Penyebab langsung kematian ibu adalah perdarahan 28%, eklampsi 24%, infeksi 11%, partus lama 5%, dan lain-lain. kasus komplikasi yang didapat selama persalinan merupakan penyumbang terbesar bagi kematian ibu dan neonatus.
Penelitian ini merupakan jenis penelitian deskriptif dengan menggunakan desain Cross Sectional dan data yang dikumpulkan secara retrospektif 3 tahun (2010 – 2012). Data merupakan data sekunder yang dikumpulkan dari rekam medik. Sampel merupakan semua ibu hamil yang mengalami persalinan dengan komplikasi perdarahan post partum, preeklamsia/eklamsia, dan infeksi di RSUP H. Adam Malik Medan pada tahun 2010 – 2012.
Ditemukan ibu yang mengalami komplikasi persalinan paling banyak berada pada kelompok ibu yang melakukan antenatal care yang efektif (65,5%), dengan status multigravida (46,9%), usia 20-35 tahun (63,0%), tanpa penyakit penyerta (64,2%), jarak rumah/tempat tinggal ke RSUP H. Adam Malik berkisar antara 10-100 KM (65,4%), dan bukan merupakan kasus rujukan (53,1%).
ABSTRACT
Maternal mortality rate and neonatal mortality rate are relatively high. More than 90% maternal mortality are caused by obstetric complications. In Indonesia, the maternal mortality rate is 228 of 100.000 live birth. Whereas, in North Sumatera province the maternal mortality rate is increasing year by year. The direct causes of maternal mortality are hemorrhage 28%, eclampsia 24%, infection 11%, and many others.
This research is a descriptive research with Cross Sectional design and data collected retrospectively in 3 years (2010-2012). The data were a secondary data collected from medical record. The samples are all the pregnant women with obstetrical complication during labour, such as postpartum hemorrhage, preeclampsia/eclampsia, and infection in RSUP H. Adam Malik Medan on 2010-2012.
As the result, found that most of pregnant women with obstetrical complications have done an effective antenatal care (65,5%), a multigravida (46,9%), aged 20-35 years old (63,0%), without any enclosing disease (64,2%), distance between home and RSUP H. Adam Malik is 10-100 KM (65,4%), and it’s not a referral case (53,1%).
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur senantiasa Penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT. karena hanya atas rahmat dan karunia-Nya lah Penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) dengan judul ‘Profil ibu hamil dengan komplikasi persalinan di RSUP H. Adam Malik Medan’ ini.
Ucapan terima kasih Penulis sampaikan kepada seluruh pihak yang telah berperan serta dalam proses penyusunan karya tulis ilmiah ini, diantaranya :
1. Kepada ayahanda H. Yanhaki Iskandar dan ibunda Hj. Dewi Asri yang telah memberikan semua yang Penulis butuhkan baik dalam hal moril dan materiil serta untuk kasih sayang yang tidak berkesudahan.
2. Kepada dr. M. Rizki Yaznil, Sp.OG selaku dosen pembimbing dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini. Terima kasih untuk segala bimbingan dan nasihat yang dibutuhkan Penulis selama proses pembuatan Proposal Penelitian.
3. Kepada Dr. dr. M. Fidel Ganis Siregar, M.Ked(OG), Sp.OG(K) dan dr. Syaiful Bahri, Sp.M selaku dosen penguji karya tulis ilmiah ini untuk semua saran dan kritikan yang membangun.
4. Kepada para sahabat dan rekan yang ada disekitar Penulis yang telah memberikan semangat dan dukungan untuk Penulis.
5. Dan pada akhirnya, untuk semua pihak yang terkait dan tidak dapat disebutkan satu persatu.
Karya tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu penulis mengharapkan masukan baik berupa kritik maupun saran yang membangun demi kesempurnaan karya tulis ilmiah selanjutnya.
Medan, Desember 2013
DAFTAR ISI
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Persalinan ... 4
2.2.3. Preeklampsia/Eklampsia ... 9
2.2.4. Infeksi ... 10
2.3.1. Antenatal Care ... 10
2.3.2. Status Paritas ... 12
2.3.3. Usia ... 13
2.3.4. Penyakit Penyerta Ibu ... 14
2.3.5. Jarak Tempat Tinggal ke RSUP H. Adam Malik ... 14
2.3.6. Rumah Sakit/Instansi yang Merujuk ... 14
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL 3.1. Kerangka Konsep ... 16
3.2. Definisi Operasional ... 16
3.2.1. Variabel Independen ... 16
3.2.1.1. Jumlah Kunjungan Antenatal Care ... 16
3.2.2. Variabel Dependen ... 19
3.2.2.1. Perdarahan Post Partum ... 19
3.2.2.2. Preeklampsia/Eklampsia ... 20
3.2.2.3. Infeksi ... 20
BAB 4 METODE PENELITIAN 4.1. Jenis Penelitian ... 22
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian ... 22
4.2.1. Waktu Penelitian ... 22
4.2.2. Tempat Penelitian... 22
4.3. Populasi dan Sampel ... 22
4.3.1. Populasi ... 22
4.3.2. Sampel ... 23
4.4. Teknik Pengumpulan Data ... 23
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN
5.1. Hasil Penelitian ... 24
5.1.1. Jumlah Persalinan di Ruang Bersalin dan Angka Kejadian Kasus Komplikasi Persalinan di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2010 – 2012 ... 24 Kasus Komplikasi Persalinan di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2010 – 2012 ... 30
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN... 37
6.1. Kesimpulan ... 37
6.2. Saran ... 38
DAFTAR PUSTAKA ... 39
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Halaman
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Halaman
5.1. Distribusi Frekuensi Jumlah Persalinan di Ruang Bersalin dan Kasus Komplikasi Persalinan
Berdasarkan Tahun di RSUP H. Adam Malik Medan tahun 2010 – 2012
24
5.2. Distribusi Frekuensi Ibu Hamil dengan Komplikasi Persalinan di RSUP H. Adam Malik Medan
Berdasarkan Jumlah Kunjungan Antenatal Care
25
5.3. Distribusi Frekuensi Ibu Hamil dengan Komplikasi Persalinan di RSUP H. Adam Malik Medan
Berdasarkan Status Gravida
26
5.4. Distribusi Frekuensi Ibu Hamil dengan Komplikasi Persalinan di RSUP H. Adam Malik Medan
Berdasarkan Usia Ibu
27
5.5. Distribusi Frekuensi Ibu Hamil dengan Komplikasi Persalinan di RSUP H. Adam Malik Medan
Berdasarkan Penyakit Penyerta
27
5.6. Distribusi Frekuensi Ibu Hamil dengan Komplikasi Persalinan di RSUP H. Adam Malik Medan
Berdasarkan Jarak Rumah/Tempat Tinggal ke RSUP H. Adam Malik
28
5.7. Distribusi Frekuensi Ibu Hamil dengan Komplikasi Persalinan di RSUP H. Adam Malik Medan
Berdasarkan RS/Instansi yang Merujuk
DAFTAR GRAFIK
Nomor Judul Halaman
5.1. Diagram Bar Jumlah Persalinan dengan Komplikasi dan Persalinan Tanpa Komplikasi di RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2010 – 2012
31
5.2. Diagram Radar Rumah/Tempat Tinggal ke RSUP H. Adam Malik Medan yang Berjarak < 10 KM (Dekat)
34
5.3. Diagram Radar Rumah/Tempat Tinggal ke RSUP H. Adam Malik Medan yang Berjarak 10-100 KM (Sedang)
35
5.4. Diagram Radar Rumah/Tempat Tinggal ke RSUP H. Adam Malik Medan yang Berjarak >100 KM (Jauh)
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup Lampiran 2 Ethical Clearance Lampiran 3 Surat Izin Penelitian