Pendidikan Tinggi Republik Indonesia Nomor

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN

KEBUDAYAAN

TINTVERSITAS

NEGERI

MALANG

(TIVT)

Jalan Semarang 5 Malang 65145 Telepon 0341-551312 Laman://www.um.ac.id

KEPUTUSAN

REKTOR

UNTT/ERSITAS

NEGERI

IVIALANG

NOMOR 2.2.52

|

VN32

| KP |

2O1s

TENTAIiIG

PEMBERHENTIAN

DAN PENUGASAN

I(EPALA I,ABORATORIUM PENDIDII{AN JASMANI

DAII

KESEIIATAN (PJKI

Menimbang

: a.

FAI(ULTAS ILMU KDOLAHRAGAAN (FIKI

,

_UNTTfERSITAS

_NEGERI

_IVIALAI{G

REKTOR UNIVERSITAS NEGERI

ITIALAIVG

bahwa berdasarkan Keputusan Menteri

Riset, Teknologi,

dan

Pendidikan Tinggi Republik Indonesia

Nomor

248lMTK.A4/KP12014

tanggal 3 November 2O14,

prof. Dr.

AH.

Rofi'uddin,

M.Pd,

NIP

19620303198503IOO2

ditetapkan

sebagai

Rektor Universitas

Negeri

Malang

Periode

Tahun

2or4-2OI8

dan

dilantik

pada

_{tanggal 28}

November

2OI4;

bahwa berdasarkan Keputusan

Rektor

1276lUN32

_lKp

_I

2OI4

tanggal 28

November 2O14,

I

Nengah

Sudjana,

S.pd., M.pd, NIp

195112O3I979O31006,

Lektor

Kepala, pembina,

Golongan

IY

la,

sebagai

Kepala

_{Laboratorium Pendidikan Jasmani}

_dan

Kesehatan

(PJK)

Fakultas

Ilmu

Keolahragaan (FIK) Universitas

Negeri Malang

berakhir

pada saat

dilantiknya

pejabat

definitif;

bahwa

Febrita

Paulina

Helmoek,

S.Pd.,

M.pd,

NIp

198002172OO8122OO1,

Asisten

Ahli,

Penata

Muda

Tk.

I,

Golongan

IIIlb,

dipandang cakap dan

memenuhi

syarat

untuk

ditugasi

sebagai

Kepaia

_{Laboratorium Pendidikan Jasmani dan}

Kesehatan

(PJK)

Fakultas

Ilmu

Keolahragaan

(FIK)

Universitas

Negeri Malang;

bahwa

berdasarkan

huruf

a, b,

dan

c di

atas,

perlu

menetapkan Keputusan Rektor Universitas Negeri

Malang

tentang

Pemberhentian

dan

Penugasan Kepala Laboratorium

Pendidikan

Jasmani

dan

Kesehatan (PJK)

Fakultas

Ilmu

Keolahragaan

(FIK)

Universitas

Negeri Malang.

Undang-Undang

Nomor

20

Tahun

2003

tentang

Sistem

Pendidikan Nasional

(Lembaran Negara

Republik

Indonesia

Tahun 2003

Nomor

78,

Tambahan Lembaran

Negara

Nomor

a3o1);

Undang-Undang

Nomor

12

Tahun 2OI2 tentang

Pendidikan

Tinggi

(Lembaran Negara

Republik Indonesia

Tahun

2OI2

Nomor

158,

Tambahan Lembaran

Negara

Nomor

5336);

Mengingat

:

1.

b.

c.

d.

Menetapkan

KESATU

KEDUA

3.

Undang-Undang Nomor 5

Tahun

2OI4

tentang

Aparatur

Sipil

Negara (Lembaran Negara

Republik

Indonesia

Tahun

2Ol4

Nomor

6,

Tambahan Lembaran

Negara

Nomor 5a9a\;

4.

Peraturan

Pemerintah Nomor 53

Tahun

2olo

tentang

Disiplin

Pegawai

Negeri

Sipil

(Lembaran Negara

Republik

Indonesia

Tahun 2010

Nomor

74,

Tambahan Lembaran

Negara

Nomor

5135);

5.

Peraturan

Pemerintah

_Nomor

4

Tahun

2OI4

_tentang

Penyelenggaraan

Pendidikan

Tinggi dan

Pengelolaan

Perguruan Tinggi

(Lembaran Negara

Republik

Indonesia

Tahun

2OI4

Nomor

16,

Tambahan Lembaran

Negara

Nomor

5500);

6.

Peraturan

Presiden Nomor

65

Tahun

2OO7

tentang Tunjangan

Dosen;

7.

Peraturan

Menteri Pendidikan

dan

Kebudayaan

Nomor

30

Tahun 2OI2 tentang

Organisasi

dan Tata Kerja

Universitas

Negeri

Malang (Berita

Negara

Republik

Indonesia

Tahun

2OI2

Nomor

493);

8.Peraturan Menteri Pendidikan

dan

Kebudayaan

Nomor TI

Tahun 2OI2

tentang

Statuta

Universitas

Negeri

Malang

(Berita

Negara

Republik

Indonesia

Tahun 2OI2

Nomor

1136);

9.

Keputusan

Menteri

Keuangan

Nomor

2791KMK.05/2008

tentang

Penetapan

Universitas Negeri Malang

pada

Departemen Pendidikan Nasional

sebagai

Instansi

Pemerintah

yang

Menerapkan

Pengelolaan

Keuangan

Badan

Layanan

Umum;

10.

Peraturan

Rektor

Universitas

Negeri

Malang Nomor 28 Tahun

2OI4

tentang Tatacara

Pengangkatan

Dosen dalam

Tugas

Tambahan

di

Universitas

Negeri Malang.

MEMUTUSI(AN:

:

KEPUTUSAN

REKTOR

TENTANG PEMBERHENTIAN

DAN

PENUGASAN

KEPALA

LABORATORIUM PENDIDIKAN

JASMAI{I

DAII

I(ESEHATAN (PJKI FAKULTAS

ILMU

KEOLATIRAGAAIV

_{FIK}

UNIVERSITAS NEGERI MALANG

:

Memberhentikan

dengan

hormat

I

Nengah

Sudjana,

S.Pd., M.Pd,

NIP

195112031979031006,

Lektor

Kepala, Pembina,

Golongan

IY

la, dari

tugas

tambahan

sebagai

Kepala

Laboratorium

Pendidikan

Jasmani

dan

Kesehatan

(PJK)

Fakultas

Ilmu

Keolahragaan

(FIK)

Universitas

Negeri

Malang, dengan

disertai

ucapan

terima kasih

atas

pengabdian dan

jasa-jasanya

selama

melaksanakan

tugas.

:

Menugasi

Febrita

Paulina

He5rnoek,

S.Pd.,

M.Pd,

NIP

198002l72OOgI22OOl,

Asisten

Ahli,

Penata

Muda

Tk. I,

Golongan

IIIlb,

sebagai

Kepala Laboratorium Pendidikan Jasmani

dan

Kesehatan

(PJK)

Fakultas

Ilmu

Keolahragaan (FIK) Universitas

Negeri

Malang

masa

jabatan

2O|5-2OI9 (empat tahun),

dan

kepadanya

diberikan tunjangan dosen

yang diberi

tugas

tambahan

sesuai

peraturan

perundang*undangan.

KETIGA

:

Keputusan

Rektor

ini

mulai berlaku

sejak tanggal pelantikan.

Ditetapkan

di

Malang

Pada

tanggal 2

Februari

2015

Rektor,

"1l1

Tembusan:

1.

Sekretaris

Jenderal Kemdikbud

2.

Inspektur

Jenderal Kemdikbud

)+'

t, AH.

RO

DDIN

Tl|

3.

Direktur

Jenderal

Pendidikan Tinggi Kemdikbud

4.

Kepala

Biro

Kepegawaian

Kemdikbud

5.

Para

Wakil

Rektor Universitas

Negeri

Malang

6.

Para

Dekan

Universitas

Negeri Malang

7. Direktur

Pascasarjana

Universitas

Negeri

Malang

8.

Para

Ketua

Lembaga, Kepala

Biro,

dan

UPT

Universitas

Negeri Malang

9.

Para Kabag

dan

Kasubbag

Pascasarjana/UPT Universitas

Negeri Malang

10.

Para

pejabat yang bersangkutan

di

Universitas

Negeri

Malang

KEMENTERIAN

_{PENDIDIKAN DAN}

_KEBUDAYAAN

uNtvERstTAs

NEGERT

MALANG (UM)

BERITA

ACARA

_{PENGAMBILAN SUMPAH}

Pada hari ini, Rabu tanggal

4

Februari 20L5, saya yang dengan Keputusan Rektor Universitas Negeri Malang Nomor

2.2.52lUN32lKPl2oL5

tanggal

2

Februari zoLs, dosen yang diberi tugas tambahan

sebagai

Kepala

Laboratorium Pendidikan Jasmani

dan

Kesehatan

(pJK)

Fakultas

llmu Keolahragaan (FlK) Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun 1OLS-ZOL1,

telah

mengangkat sumpah di hadapan Rektor Universitas Negeri Matang, sebagai berikut:

DEMI TU HAN, Sayo berja nji :

bahwa saya

untuk diangkot

podo

jabatan

ini,

baik langsung mqupun

tidak

langsung dengan rupo atou dalih apapun

_iugo

tidak

memberi

atau

menyanggupi akon

memberi

sesuotu kepada siapapun

jugo;

bahwa sayo akan setia don

ta'at

kepada negaro Repubtik lndonesia;

bohwa saya okan memegong rahasia sesuatu yong menurut sifatnyo

otau

menurut perintah harus saya rahasiakan;

bahwa saya

tidak

okon menerimo hadiah otou sesuotu pemberian berupa

apa

soja dari siopa pun

iuga

yong saya

tohu otau

patut

dapot

mengira bahwa

ia

mempunyai hal yang bersangkutan atau mungkin bersangkutan dengon

jabaton

atau pekerjoon soyo;

bahwo dalom menialankan

jobatan

atou pekerjoon saye, soyo senontiaso akan lebih mementingkon kepentingon negoro daripado kepentingan sayo sendiri, seseorong atau golongan;

bohwa soyo senontiasa okan meniunjung

tinggi

kehormotan negaro pemerintoh dan

jabatan

yang dipercayakon ke poda sayo;

bahwa saya okon bekeria dengan

jujur,

tertib

cermot don semangot untuk kepentingan negara. Kiranya Tuhon Menolong Saya.

Sumpah diucapkan

di

hadapan Rektor Universitas Negeri Malang.

Rektor,

Prof.

in,

M.Pd

Malang,4

Februari2015

Feblita

Paulina Heynoek, S.Pd.,

N I P 198002 L7 2008L2200L

KEMENTERIAN

PENDIDIKAN DAN

KEBUDAYAAN

uNrvERstTAs

NEGERT

MALANG (UM)

NASKAH

SERAH

TERIMA

JABATAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama NIP Pangkat/Golongan Ruang Jabatan Fungsional Berdasarkan Nomor

Pada hari ini, Rabu tanggal 4 Menyerahkan tugas jabatan Nama

NIP

Pangkat/ Golongan Ruang Jabatan Fungsional

Tugas Tambahan

Hal-hal

yang

berhubungan sesingkat-singkatnya, sesuai

I Nengah Sudjana, S.Pd., M.Pd 195112031979031006

Pembina,

lV/a

'

_{Lektor Kepala}

Keputusan Rektor Universitas Negeri Malang

t276lUN32/KPl

20t4

Tanggal: 28 November

2Ot4

Februari 2015 kepada:

Febrita Paulina Heynoek, S.Pd., M.Pd L98002L72008122001

Penata Muda Tk. l,

lll/b

Asisten

Ahli

Kepala Laboratorium Pendidikan Jasmani dan Kesehatan (PJK) Fakultas

llmu

Keolahragaan (FlK) Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun 2OL5-20L9

dengan

serah terima jabatan

ini,

akan

diselesaikan

dalam

waktu peraturan perundangan yang berlaku.

yang menenma, N r P 198002 L7

2008L2200t

Malang, Februari 2015 Pihak menyerahkan, I Nengah

{tdjana,S.Pd.,

M.Pd NIP 195112031979031006 Mengetahui:

Rektor Universitas Negeri Malang,

,u

Prof. Dr.

{o.^t,ffioin,

M.Pd

ANAK LAMPIRAN I - I: KEPUTUSAN BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

NOMOR :

12TAHUN 2001

TANGGAL

:

17 ApRtL 2001

SU

RAT

PERNYATAAN

PELANTI KAN

Nomor: 4.2.103/U N 321 KP _{/ zOLs}

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Prof. Dr. AH. Rofi'uddin, M.Pd 19620303198s031002

Pembina Utama Madya,

lV/d

Rektor Universitas Negeri Malang

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil yang tersebut di bawah ini: Nama NIP Pangkat/Golongan Ruang Jabatan Nama NIP Pangkat/Golongan Ruang Jabatan Fungsional Tugas Tambahan

Febrita Paulina Heynoek, S.Pd., M.Pd L98002L72008122001

Penata Muda Tk. l,

ll/b

Asisten Ahli

Kepala Laboratorium Pendidikan Jasmani dan Kesehatan (PJK) Fakultas

llmu

Keolahragaan (FlK) Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun 2OL5-2OL9

Berdasarkan Keputusan Rektor Universitas Negeri Malang Nomor 2.2.52lUN32lKPl2OL5

tanggal

2

Februari

2OL5,

telah

diangkat dalam jabatan Kepala Laboratorium

Pendidikan Jasmani

dan Kesehatan (PJK) Fakultas

llmu

Keolahragaan (FlK) Universitas Negeri Malang Masa Jabatan Tahun 2015-2019 dan telah

dilantik

oleh Rektor Universitas Negeri Malang pada tanggal 4 Februari 2015.

Demikian

surat

pernyataan pelantikan

ini

saya

buat

dengan sesungguhnya,

dengan

mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari isi surat pernyataan

tidak

benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.

Asli surat

pernyataan

ini

disampaikan kepada Kepala

Kantor

Pelayanan Perbendaharaan Negara Malang.

Malang,4

Februari 2015 Rektor,

Prof. Di. AH. Ro Gddin, M.Pd NtP 195203031 s031002 Tembusan:

1.

Kepala BKN u.p. Deputi Bidang lnformasi Kepegawaian diJakarta.

2.

Kepala Kantor Regional

ll

BKN Surabaya.

3.

Kepala Bagian Keuangan UM.