LAMPIRAN 1
KUESIONER
PENELITIAN SKRIPSI MAHASISWA
DEPARTEMEN SOSIOLOGI
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
TAHUN 2017
TERTINGGAL ATAU MELAJU ? STUDI KAPASITAS MASYARAKAT
LOKAL PASCA PEMBANGUNAN BANDARA SILANGIT
PETUNJUK PENGISIAN:
1. BACALAH PERTANYAAN DENGAN BAIK DAN SEKSAMA
2. ISILAH MASING-MASING PERTANYAAN DENGAN MEMBERIKAN
KODE PADA KOTAK YANG DISEDIAKAN, SESUAI PERINTAH
MASING-MASING PERTANYAAN
3. PENELITIAN INI MURNI UNTUK KEPERLUAN SKRIPSI DAN TIDAK
AKAN BERPENGARUH APAPUN BAGI SAUDARA, SEHINGGA DIMOHON
KUESIONER UNTUK RUMAH TANGGA
Nama
: _______________________________________________________
Umur
: _______________________________________________________
Pekerjaan Utama
:
_______________________________________________________
Pekerjaan Sampingan : _______________________________________________________
Pendidikan Terakhir
: _______________________________________________________
Lama Bermukim di Desa
:
_______________________________________________________
Status Dalam Keluarga : 1. KK
2. Bukan KK
Jumlah Anggota Keluarga
:
_______________________________________________________
Kecamatan:
___________________________ Desa:
___________________________
No RT:
___________________________
Tgl ...
Kapasitas Masyarakat Lokal dan Masyarakat Pendatang dalam Pemanfaatan Peluang
Usaha
1. Bagaimana bapak/ibu menganggap dirinya tinggal didesa ini?
Masyarkat Lokal ... □ 01
Masyarakat Pendatang ... □ 02
KARAKTERISTIK RUMAH TANGGA DAN KEPEMILIKAN ASSET
2. Kondisi Rumah: bahan utama lantai Tanah ... □ 01Keramik ... □ 02
Semen ... □ 03
Karpet ... □ 04
Lainnya (sebutkan) ___________________ □ 05 3. Kondisi Rumah: kondisi atap Atap kayu ... □ 01
Seng ... □ 02
Lainnya (sebutkan) ... □ 03
4.Apa sumber energi yang digunakan untuk memasak? Listrik ... □ 01
Liquefied Petroleum Gas (LPG) ... □ 02
Minyak tanah ... □ 03
Kayu bakar ... □ 04
Tidak masak di rumah ... □ 05
Lainnya (sebutkan) ... □ 06
5.
F
ASILITAS YANG DIMILIKI RTi: Listrik dan sumbernya
1: Tidak ada
2: PLN 3: Listrik desa 4: Generator di rumah
ii: Air minum dan sumbernya 1: Tidak ada
2: PAM 3: Ledeng kampung
4: Sumur Bor
5. Mata Air
iii. Kamar mandi
1: Tidak ada kamar mandi atau WC 2: Kamar mandi dan WC 3:Kamar mandi
iv: Telpon atau HP
1: Tidak
2: Ya
v: Komputer
1: Tidak
2: Ya
vi: Televisi
1: Tidak
2: Ya
6.Apakah rumah tangga ini memiliki:
a. Sepeda Motor 7.Apakah rumah tangga ini memiliki peralatan pertanian berikut? YaTdk Unit Cangkul/Sekop ... 1 2 Alat semprot ... 1 2 Alat tanam ... 1 2 Alat panen ... 1 2 8.Pendapatan per bulan (rumah tangga)? Rp 200,000 – 750,000 ... □ 1
Rp 750,000 – 1,500,000 ... □ 2
Rp 1,500,000 – 2,000,000 ... □ 3
Rp 2,000,000 – 2,500,000 ... □ 4
> Rp 2,500,000 ... □ 5
9.Apa yang menjadi sumber utama pendapatan keluarga? Pertanian ... □ 01
Peternakan ... □ 02
Usaha kecil dagang ... □ 03
Pegawai negeri ... □ 04
Karyawan swasta ... □ 05
Supir ... □ 06
10.Apakah rumah tangga ini memiliki lahan yang dapat digunakan untuk pertanian? Ya.. ... □ 1
11.Apakah keluarga ini ada memiliki tanah dan jika ada berapa luas tanah yang dimiliki oleh rumah tangga ini (ha)?
Memiliki tanah seluas Total ... ___ ___□ 1 Rumah ... ___ ___ Kebun ... ___ ___ Lahan Kosong ... ___ ___
Tidak memiliki tanah ... ___ ___□ 2
12.Apakah rumah tangga ini memiliki ternak?
Punya... □ 1
Tdk punya ... □ 2
13.Jika memiliki ternak, berapa banyak ternak yang dimiliki? CATAT JIKA ADA SISTEM BAGI HASIL Kerbau ... ___ ___ Babi ... ___ ___ Ayam ... ___ ___ Bebek ... ___ ___ Burung... ___ ___
SUMBER DAYA MANUSIA
14. Menurut bapak/ibu apakah
Andamempunyai ketrampilan dalam
mengelola usaha?
Ya ... □ 01Tidak ... □ 02
15. Menurut bapak/ibu apakah
Andamempunyai ketrampilan dalam
mengelola keuangan untuk usaha?
Ada ... □ 01Tidak ada ... □ 02
16. Jika ada, apakah ketrampilan
bapak/ibu dalam mengelolah
keuangan untuk usaha?
Mengurangi kebutuhan ... □ 01Menabung ... □ 02
Menghindari hutang ... □ 03
17. Menurut bapak/ibu apakah
Andamempunyai ketrampilan dalam
dalam mengelola pertanian?
Ada ... □ 01Tidak ada ... □ 02
19. Menurut bapak/ibu apakah
Andamempunyai ketrampilan dalam
non pertanian?
Jika ya, sebutkan keterampilannya!
Ya... □ 01
Tidak ... □ 02
20. Apakah pernah mendapatkan
pelatihan dalam melatih
keterampilan untuk mengelola
usaha?
Jika ya, sebutkan keterampilannya!
Ya ... □ 01Tidak ... □ 02
MODAL SOSIAL
21.
Apakah bapak/ibu mendapatkan bantuan keuangan dari pemerintah dalam meningkatkan modal usaha? Catat hasil dari bantuan yang didapat. Ya. ... □ 1Tdk ... □ 2
22.
Apakah ada organisasi masyarakat yang diikuti bapak/ibu saat ini dalam meningkatkan modal usaha? Ada. ... □ 1Tdk ada... □ 2
23. Jika ada apa organisasi yang
diikuti dalam meningkatkan modal
usaha?
24.
Bagaimana kondisi hubunganbapak/ibu untuk meningkatkan usaha?
1.
Hubungan dengan Pemerintah2. Hubungan dengan Sesama 3. Hubungan dengan Keanggotaan Desa
4.
Hubungan dengan Kedinasan 5. Hubungan dengan Pihak Bandara25.
Apakah ada keterlibatan pihak bandara Silangit dalam meningkatkan usaha bapak/ibu?Catatkan pendapat bapak/ibu tentang keterlibatannya:
Ada ... □ 01
Tidak Ada ... □ 02
SUMBERDAYA FISIK
26. Bagaimanakah manfaat dari
transportasi yang diberikan pemerintah
dalam meningkatkan usaha bapak/ibu?
Sangat baik ... □ 01Baik ... □ 02
Kurang ... □ 03
Sangat kurang ... □ 04
27. Bagaimanakah peran pemerintah
menjalankan infrastruktur yang
memadai dalam meningkatkan usaha
bapak/ibu?
Sangat baik ... □ 01Baik ... □ 02
Kurang ... □ 03
Sangat kurang ... □ 04
28. Apakah bapak/ibu memiliki
persediaan air dan sanitasi yang
memadai?
Ya. ... □ 1Tdk ... □ 2
;
29. Bagaimanakah kondisi akses
informasi yang diberikan pemerintah
dalam meningkatkan usaha bapak/ibu?
Sangat baik ... □ 01Baik ... □ 02
Kurang ... □ 03
A.
KONTEKS KERENTANAN
30. Pada 1 tahun terakhir, apakah rumah tangga mengalami hal-hal berikut?
Centang apabila pernah!!!
Kejadian
Centang
jika
pernah
Akibatnya/Deskripsi
a.Kekurangan air minum
b.Serangan hama tanaman
c. Serangan penyakit ternak
d. Gempa
e. Banjir
f. Tanah Longsor
g.Kenaikan harga SEMBAKO
h. Penurunan harga hasil pertanian
i.Keluarga terserang sakit/kematian
j.Ternak hilang
k.Hasil tanaman yang mau dipanen
hilang
l.Kurangnya bahan makanan di rumah
m.Lainnya
B. STRUKTUR DAN PROSES
31. Apakah ada anggota rumah tangga
ini yang berpartisipasi pada program
pemerintah?
Ada. ...
□ 1
Tdk Ada ...
□ 2
32. Jika ada, Apa status
kepengurusan/keanggotaan ?
Anggota
: 1. Biasa 2. Luar Biasa 3. Bukan
Anggota
Pengurus
:
1.
Bukan Pengurus
2.
Pengurus Tidak Aktif, sebutkan
posisinya_____
3.
Pengurus Aktif, sebutkan posisinya
_________
33. Sudah berapa lama anggota rumah
ini berpartisipasi dalam program
pemerintah?
34.
Apakah bapak/ibu pernah
mengikuti penyuluhan tentang
program dari pemerintah?
Pernah. ... □ 1
Tdk pernah...………
□ 2
35.Jika pernah mengikuti penyuluhan
tentang program dari pemerintah. Apa
penyuluhan yang diikuti dan
manfaatnya ?
1.
Penyuluhan menabung
2.
Penyuluhan pertanian
3.
Penyuluhan peternakan
4.
Penyuluhan kewirausahaan
C. STRATEGI PENGHIDUPAN
36.Strategi untuk bertahan 3 Tahun Lalu (Centang Jika
Ada)
Saat Ini (Centang Jika Ada) a. Apakah mengurangi pengeluaran yang bukan
kebutuhan pokok/utama
b. Panen lebih awal
c. Menjual ternak
d. Memburuh
e. Menerima kiriman dari anggota keluarga?
f. Meminjam uang/makanan?
g. Menjual asset yang tidak produktif, mis. Perhiasan
h. Mengurangi pembelian pupuk dll
i. Memotong hewan
j. Migrasi ke tempat lain
k. Menjual asset produktif spt tanah
37.Jika anggota rumah tangga mengalami kesulitan, dan memerlukan pinjaman kepada siapakan meminta bantuan?
a. Kegagalan panen b. Mengalami sakit
c. Mengalami anggota keluarga wafat d. Perkawinan anggota keluarga e. Biaya pendidikan anak f. Modal usaha
f. Lainnya _________________
(1) Keluarga luas; (2) tetangga; (3) teman (4) Pejabat desa (5) Toke ;(6) Bank; (7) Pegadaian; (8) Koperasi ; (9)
Apabila ada peminjaman ke rentenir bagaimana prosesnya dan berapa bunganya, apakah masih terjadi sekarang?
38. Bagaimanakah sikap menabung di rumah tangga Bapak/Ibu?
3 Tahun Lalu
Saat ini
1.
Tidak ada tabungan
2.
Ada Tabungan dibawah 1 Juta
3.
Ada Tabungan 1 – 5 Juta
4.
Ada Tabungan 5 – 10 Juta
5.
Ada Tabungan diatas 10 juta
1.
Tidak ada tabungan
D. CAPAIAN PENGHIDUPAN
39.