SOAL TRY OUT AIPKI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS 11 APRIL 2015
1. Seorang pasien wanita, berusia 45 tahun, datang dengan keluhan pusing berputar. Keluhan ini dirasakan terutama saat ia bangun dari tempat tidur di pagi hari. Selain itu, pasien juga mengeluhkan telinga berdengung. Dari hasil pemeriksaan fisik, vital sign dalam batas normal, dan dari pemeriksaan keseimbangan didapatkan romberg test (+). Terapi farmakologis yang tepat untuk pasien ini adalah....
a. Betahistin mesilat b. Diazepam
c. Flunarizin d. Difenhidramin e. Cetirizin
2. Tn. Mahfud, berusia 58 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada. Pasien mengaku pernah mengalami keluhan yang sama sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan TD 105/55 mmHg, HR 94x/menit, nadi arteri radialis teraba 87x/menit. Dari pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut :
Kelainan yang terjadi pada Tn. Mahfud adalah.... a. Sinus takikardi
b. Ventrikel ekstrasistol c. Atrium ekstrasistol d. Ventrikel fibrilasi e. Atrium fibrilasi
3. Tn. Surya, usia 40 tahun, datang untuk kontrol ke poliklinik. Tn. Surya menderita Diabetes Melitus tergantung insulin sejak usia 15 tahun. Setahun terakhir, gula darah dan tekanan darahnya terkontrol. Pada pemeriksaan mikroalbumin urin, terdapat peningkatan, meskipun telah diperiksa ulang. Tatalaksana yang tepat adalah....
a. Pemberian ACE-i setelah menyingkirkan kontraindikasi b. Pemberian beta blocker sampai denyut jantung 50-60x/ menit
c. Rujuk ke ahli gizi untuk pelaksanaan diet atkins d. Pemeriksaan urin midstream dan mikroskopik urin e. Pemberian kombinasi CCB dan diuretik
4. Tn. Adi usia 23 tahun, datang dengan keluhan pandangan kabur setelah terkena shuttle cock ketika bermain badminton. Dari hasil pemeriksaan didapatkan visus OD 3/60 dan OS 6/6. Penyebab pandangan kabur pada pasien ini kemungkinan besar adalah...
a. Edema kornea b. Hifema
c. Perdarahan subkonjungtiva d. Ulkus kornea
e. Atrofi papil
5. Ny. Rima, usia 40 tahun, datang dengan penurunan kesadaran tiba-tiba. Menurut keluarga, selama 3 bulan terakhir pasien selalu mengkonsumsi obat-obatan rutin, namun kemudian tidak dilanjutkan. Dari PF didapatkan vital sign TD 130/80 mmHg, nadi 100x/menit reguler, nafas 25x/menit, suhu aferis, dan didapatkan pembesaran tiroid difus. Bila dilakukan pemeriksaan labor, apakah yang akan didapatkan pada Ny. Rima? a. TSH menurun, T4 meningkat b. TSH menurun T4 menurun c. TSH meningkat, T4 normal d. TSH menurun, T4 menurun e. TSH meningkat, T4 meningkat
6. Seorang pasien laki-laki berusia 57 tahun datang dengan keluhan batuk yang telah diderita selama 1 bulan. Dari PF didapatkan vital sign normal. Kemudian dilakukan pemeriksaan sputum, didapatkan sputum 3 warna. Setelah dilakukan pemeriksaan roentgen, didapatkan hasil gambaran inhomogen dengan kalsifikasi dan garis fibrotik. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
a. Bronkopneumonia b. Efusi pleura c. Bronkiektasis d. Bronkiolitis e. Pneumotoraks
7. Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri pada matanya dan terasa silau. Dari pemeriksaan ditemukan visus ODS 20/30, injeksi siliar, dari slit lamp ditemukan sel dan flare, keratic presipitat, dan pinpoint pupil. Komplikasi yang ditakutkan pada keadaan ini adalah....
a. Neovaskular glaukoma b. Sinekia posterior c. Iridolisis
d. Rhabdoirisis e. Imbibisi kornea
8. Seorang pasien laki-laki berusia 60 tahun, datang untuk check up rutin. Dari pemeriksaan didapatkan TD 160/90 mmHg, pasien tidak ada keluhan. Kemudian ditemukan benjolan di mata kaki kanan. Dokter pun melakukan pemeriksaan labor, dengan hasil kadar asam urat 7,9 mg/dl, kreatinin serum 0,9. Obat apa yang harus dihindari pada pasien ini?
b. Beta blocker c. Diuretik d. ARB
e. ACE inhibitor
9. Tn. Dani, usia 59 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada yang berlangsung sekitar 3-5 menit. Nyeri tersebut timbul tadi saat ia sedang beraktivitas, kemudian ia pun beristirahat dan nyeri menghilang. Dilakukan EKG pada Tn. Dani dan didapatkan hasil normal. Diagnosis untuk Tn. Dani adalah....
a. Angina pectoris tak stabil b. Angina pectoris stabil c. STEMI
d. Non STEMI e. Old infark
10. Tn. Syamsul berusia 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak nafas. Ia memiliki riwayat hipertensi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan edema ekstrimitas. Dari auskultasi paru ditemukan ronkhi basah halus pada kedua basal paru. Tatalaksana yang dapat diberikan untuk pasien ini adalah....
a. ACE-i, beta blocker, diuretik b. ARB, ACE-i, dan beta blocker c. ACE-i dan diuretik
d. Beta blocker dan diuretik e. Diuretik saja
11. Romi, berusia 10 tahun, datang dengan keluhan telah demam selama 3 hari. Ibu pasien juga mengatakan bahwa pasien sempat mimisan di rumah. Dari PF didapatkan TD 100/60, nadi 90x/menit, nafas 24x/menit. Dari pemeriksaan darah rutin didapatkan Hb 14gr/dl, Ht 44%, Leukosit 5200/mm3, dan trombosit 135.000/mm3. Uji
tourniquet dan hasilnya (+). Diagnosis untuk Romi adalah.... a. Demam dengue
b. DHF grade I c. DHF grade II d. DHF grade III e. DHF grade IV
12. Seorang pasien wanita usia 27 tahun, datang dengan keluhan nyeri saat BAK. Tidak ada keluhan urin berwarna keruh ataupun pekat. Dari PF didapatkan :TD 120/70 mmHg, suhu afebris, nyeri ketok CVA (-), nyeri tekan suprapubik (+). Dari pemeriksaan urin ditemukan leukosit 8-10/LPB, eritrosit 1-2/LPB. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah....
a. ISK
b. Sindrom nefritik c. Sistitis
d. Vesikolithiasis e. Urethrolitiasis
13. Tn. Karso berusia 50 tahun, datang dengan keluhan mata kabur sejak 5 tahun yang lalu. Matanya perlahan-lahan semakin terasa kabur dan bertambah sekali dalam 1 minggu terakhir. Dari pemeriksaan didapatkan mata tenang, VOD 5/60, VOS 4/60, membaik dengan pinhole. Dari pemeriksaan perimetri, didapatkan skotoma melebar. Terapi apa yang diberikan?
a. Obat yang menarik cairan aquous humor b. Obat yang membuka sudut COA
c. Obat yang menurunkan produksi aquous humor d. Analgetik
e. Antiemetik
14. Seorang anak dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada lutut kirinya yang terasa nyeri sejak 1 hari yang lalu. Lututnya menjadi sulit digerakkan. Satu minggu sebelumnya, anak sempat batuk pilek. Dari PF didapatkan nadi 90x/menit, nafas 24x/menit, sihu 39c. Kemudian dilakukan pemeriksaan radiologis, dan ditemukan gambaran lesi litik dengan tepi sklerotik. Diagnosis pada anak ini adalah....
a. Osteomielitis TB
b. Osteomielitis piogenik akut c. Osteomielitis kronis
d. Osteoarthritis supuratif e. Osteosarkoma
15. Seorang anak berusia 9 tahun dibawa ibunya ke RS karena kejang. Kejang terjadi selama 30 menit, mata melirik ke atas, lidah tergigit, kedua tangan dan kaki menghentak-hentak. Keluar buih dari mulut. Pemeriksaan penunjang apakah yang diperlukan? a. EEG b. CT scan c. Lumbal pungsi d. MRI e. EMG
16. Ditemukan sesosok mayat laki-laki di sebuah rumah, kemudian dilakukan pemeriksaan luar pada mayat tersebut. Ditemukan sianosis pada wajah, bibir, dan kuku. Tampak tanda jerat pada leher berbentuk V terbalik. Apakah penyebab kematiannya? a. Strangulation b. Smothering c. Hanging d. Throttling e. Choking
17. Tn. Dion 60 tahun datang untuk kontrol penyakit diabetesnya. Pemeriksaan apakah yang dilakukan untuk memantau kadar gula darah pada pasien diabetes melitus?
a. Hba 1s b. Hba 1b c. Hba 1c d. Hbsag e. Hbs 1c
18. Pasien perempuan usia 29 tahun P1A0 gr 30 minggu, datang ke dokter dengan keluhan nyeri perut menjalar ke ari-ari sejak 4 jam yang lalu. Tidak ada keluhan keluar lendir bercampur darah dari kemaluan, tidak ada keluar air-air. Dari
pemeriksaan, kontraksi 3-4x dalam 10 menit, lamanya 30 detik. Apakah tatalaksana farmakologis yang diberikan pada pasien ini?
a. Terbutalin b. Petidin c. Fentanyl
d. Oksitosin e. Bupivacain
19. Pasien perempuan 32 tahun P2A0 baru saja melahirkan, dibawa oleh dukun. Anak dan plasenta telah lahir, namun masih banyak keluar darah dari jalan lahir. Vital sign : Tekanan darah 80/palpasi, nadi 125x/menit teraba halus, nafas 28x/menit, suhu afebris, akral dingin. Uterus tidak teraba. Apa tindakan yang harus dilakukan pada pasien ini? a. Histerektomi b. Laparaskopi c. Laparatomi d. Inspeksi vagina e. Inspekulo vagina
20. Seorang pasien wanita berusia 20 tahun datang ke dokter. Pasien telah menikah dan punya dua orang anak. Pasien mengeluh terdapat benjolan pada kemaluannya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan :
Apa pemeriksaan penunjang sederhana yg dapat dilakukan? a. Asam asetat
b. KOH c. NaCl d. Gram e. Biopsi kulit
21. Seorang pasien perempuan berusia 27 tahun, telah menikah, datang ke dokter dengan keluhan keluar cairan putih dari kemaluan. Pasien juga mengeluh nyeri dan terasa panas saat BAK. Vital sign dalam batas normal, suhu afebris. Nyeri ketok CVA (-). Kemungkinan yang diderita pasien ini adalah....
a. Uretritis b. Sistitis c. Pielonefritis d. PID
22. Seorang pasien wanita datang ke dokter dengan keluhan terdapat luka pada kemaluan. Dari pemeriksaan ditemukan ulkus dangkal, ulkus bersih soliter dan di atasnya
terdapat pus. Suami jg pernah mengeluh luka pada kemaluan. Pasien sekarang hamil 4 bulan. Tatalaksana yang dapat diberikan pada pasien ini adalah....
a. Ciprofloxacin b. Tetrasiklin c. Doksisiklin d. Levofloxacin e. Amoksisilin
23. Seorang anak berusia10 tahun dibawa ibunya ke dokter karena demam. Demam sekarang hari kelima, hari ketiga sempat turun tapi sekarang demam lagi. Keluhan disertai nyeri kepala dan nyeri sendi. Tes torniquet (+), trombosit 80.000, Ht 42%. Diagnosa pada pasien ini adalah....
a. DSS
b. Demam dengue c. Tifoid
d. Cikungunya e. Malaria
24. Seorang pria 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan kepalanya terasa berat hingga ke tengkuk. Dari pemeriksaan fisik, vital sign dalam batas normal, BB 90kg, TB 164cm. Dari hasil pemeriksaan labor didapatkan trigliserida 350, kolesterol total dan LDL normal. Obat yang diberikan adalah....
a. Simvastatin b. Gemfibrozil c. Niasin d. Ramipril e. Candesartan
25. Seorang pasien pria berumur 45 tahun dengan hiperkolesterolemia, diberikan obat simvastatin oleh dokter. Efek samping dari obat simvastatin adalah....
a. Hipotensi b. Hipoglikemi c. Vertigo
d. Rhabdomiolisis e. BAK sering
26. Seorang pasien laki-laki berusia 18 tahun datang ke dokter dibawa keluarga mengeluh nyeri perut kanan bagian bawah sejak 1 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik, pasien composmentis, tampak sakit sedang, TD 100/60 mmHg, nadi 110x/menit, nafas 30x/menit, suhu 38,7c. Abdomen teraba keras. Kemudian dilakukan pemeriksaan laboratorium, didapatkan Hb 11,8gr/dl, leukosit 20.000/mm3, kultur darah (+).
a. Peritonitis b. Appendisitis c. Ruptur appendisitis d. Abses appendiks e. Sepsis
27. Tn. Amir 60 tahun datang ke dokter untuk kontrol penyakit diabetesnya. Dokter mengatakan bahwa Tn. Amir harus kontrol teratur untuk mencegah terjadinya komplikasi. Komplikasi makroangiopati penyakit diabetes melitus adalah...
a. Nefropati b. Neuropati c. Infark miokard d. Kebutaan
e. Peripheral arterial disease
28. Tn. Danu, 60 tahun, datang ke dokter untuk kontrol hipertensi. Pasien tidak
mempunyai keluhan. Tanda vital dalam batas normal kecuali TD 160/100. Hasil EKG didaptkan irama sinus, axis minus 30 derajat, R di v6 tambah S d v1 nilainy 37. Diagnosis pada pasien ini adalah....
A. Heart failure klas a B. Heart failure Klas b C. Heart failure Klas c D. Heart failure Klas d E. Chronic heart failure
29. Seorang anak laki-laki, usia 1 tahun, dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan nyeri perut sejak 1 hari yg lalu. Anak rewel dan menangis. Sebelumnya dibawa ke dokter dan diberi puyer. Kemudian anak mencret berlendir dan berdarah. Dari pemeriksaan fisik terdapat massa di perut kiri atas dan kosong di bagian kanan bawah. Pada RT dirasakan portio-like sign. Apa tindakan yg dapat dilakukan sebagai pemeriksaan dan penanganan?
A. Dipijat atau diurut B. CT scan
C. Laparoskopi D. Laparatomi E. barium enema
30. Seorang pasien perempuan berumur 15 tahun datang ke dokter dengan keluhan benjolan di leher. Keluhan lain tidak ada. Dari pemeriksaan fisik didapatkan benjolan difus, permukaan rata, ikut bergerak saat menelan. Pemeriksaan lanjutan untuk menegakkan diagnosis adalah....
A. CT scan
B. Kadar TSH dan free t4 C. Biopsi
D. Kadar T3 dan T4 E. USG
31. Seorang pasien laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan mata kiri kabur setelah terkena shuttlecock 2 jam yang lalu. Mata terasa perih dan kabur. Penyebab paling sering adalah....
A. Hifema B. Udem kornea C. Udem palpebra D. Ulkus kornea
E. Perdarahan subkonjungtiva
32. Pasien perempuan berusia 26 tahun dibawa ke rumah sakit karena keluar darah dari kemaluan sejak 6 jam yang lalu. Dari anamnesis, ternyata pasien sudah telat mens 3 bulan. Pemeriksaan : OUE terbuka, teraba jaringan., pasien tidak mengeluh nyeri. Kemungkinan diagnosis....
a. abortus iminens b. abortus insipien
c. kehamilan ektopik terganggu d. mola hidatidosa
e. menometrorrhagia
33. Pasien laki-laki berusia 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri dan panas pada punggung kanan sejak 2 hari ini. Dari pemeriksaan fisik didapatkan : vesikel multiple berkelompok sesuai dermatom pada dada kiri. kemungkinan diagnosis adalah.... a. varisella b. herpes zoster c. herpes simpleks d. variola e. impetigo
34. Seorang pasien perempuan berusia 46 tahun, datang ke dokter dengan keluhan sesak nafas, disertai batuk berdahak sejak 3 bulan terakhir, penurunan berat badan diakui oleh pasien, dan ia mengeluh suka berkeringat di malam hari. Pemeriksaan spriometri yang ditemukan.... a. FVC meningkat b. FVC menurun d. FEV/ FVC <70 d. FEV meningkat e. FEV menurun
35. Ny. Armi, 24 tahun, habis melahirkan 3 bulan yang lalu. Sekarang dibawa keluarga berobat ke dokter karena sejak melahirkan Ny. Armi sering terlihat murung, diam, dan sehari-hari hanya di rumah saja, padahal dulu ia adalah orag yang suka bersosialisasi. Tadi malam ia berteriak-teriak memberontak dan berkata ingin membunuh anaknya. Kemungkinan diagnosis pda kasus tersebut adalah....
a. post partum blues b. psikosis organik c. post partum depresi d. post partum psikosis
e. Post traumatic stress disorder
36. Pasien perempuan , 35 tahun, datang dengan BAK kemerahan, BAK hanya keluar sedikit, dilakukan pemeriksaan gram :
Kemungkinan bakteri penyebab : A. E.Coli B. S.aureus C. S.pyogenes D.S. epidirmidis E. Pseudomonas aeruginosa
37. Pasien anak umur 7 tahun dibawa ibunya datang dengan keluhan sesak , BAK sedikit dan kemerahan. Kemudian pasien tiba-tiba kejang, padahal sebelumnya sadar penuh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD : 160/100, nafas : 24 x /menit, nadi 90x/menit, suhu afebris. Kemudian dokter melakukan pemeriksaan penunjang, dengan hasil ureum : 250, Cr : 15. Apa tatalaksana pada pasien setelah kejang dapat diatasi? A. Hemodialisis
B. Transfusi IVIG C. Prednison oral D. Deksametason IV E. Plasmafaresis
38. Menurut survei didapatkan angka kematian ibu di suatu wilayah kerja puskesmas adalah 450 per 100.000 kelahiran hidup , sementara angka kematian ibu di nasional adalah 254 per 100.000 kelahiran hidup , menurut teori blum apakah yang salah berdasarkan data survei tersebut?
A.perilaku
B.pelayanan kesehatan C. Status kesehatan D.keturunan
E. Lingkungan
39. Seorang laki laki umur 30 tahun datang ke RS dengan keluhan rasa kebas dan nyeri di sekitar pusat , pasien juga tidak dapat menggerakkan kedua kaki pasien , serta tidak bisa bab dan bak , sebelumnya pasien terjatuh dari motor dengan posisi terduduk, daerah mana yang mengalami gangguan?
A. Cervikal II B. Thorakal IV C. Lumbal II
D. lumbal III E. Kauda equina
40. Apakah diagnosis ekg diatas? a. Atrial flutter
b. Atrial fibrilasi
c. Supraventrikular takikardi d. Sinus aritmia
e. Ventrikel takikardi
41. Seorang wanita, G1P0A0 hamil 18 minggu mengeluh keluar cairan dari kemaluan. Cairan berwarna kuning kehijauan. Tatalaksana yang tepat pada pasien ini adalah? a. Ceftriaxon
b. Metronidazol c. Eritromicyn d. Cefixime e. Ciprofloxacin
42. Seorang pria datang dengan keluhan demam sejak 2 hari yg lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan nadi 80x/m tekanan darah 120/80, suhu 38c. Diketahui disekitar rumah pasien banyak unggas mati, tatalaksananya??
a. Rujuk ke RS b. Pulangkan c. Observasi
d. Berikan amtadine e. Berikan oseltamivir
43. Seorang dokter jaga merawat seorang pasien yang menderita H5N1, apa yg diberikan untuk profilaksis pada dokter tersebut?
a. Oseltamivir 1x50mg b. Oseltamivir 1x75mg c. Oseltamivir 1x100mg d. Oseltamivir 1x200mg e. Oseltamivir 1x250mg
44. Pasien wanita G2P1H1 hamil 38 minggu, datang ke IGD karna merasa nyeri perut. Diperiksa vital sign ibu baik, djj 144x, kepala hodge III, kontraksi 4x/20menit,
ketuban utuh, servik terbuka 8cm. Termasuk di fase mana pasien ini? a. Kala I fase laten
b. Kala I fase aktif c. Kala II fase tenang d. Kala II fase perineal e. Kala III
45. Wanita, G1A0, dtg dengan keluar lendir campur darah dari kemaluan, diperiksa vital sign ibu : TD 110/80mmHg, nadi 88x/menit, nafas 22x/menit, suhu afebris. DJJ 152x/menit, pembukaan serviks 10cm, ketuban udah pecah, kontraksi uterus baik, kapan anda memimpin persalinan?
a. Observasi 24 jam
b. Ketika ibu merasa ingin mengedan c. Setelah pembukaan lengkap d. Jika DJJ mulai meningkat e. Setelah kepala lahir
46. Pasien datang dengan keluhan kaki kanan lemah. 1bulan yll pasien mengalami kecelakaan dan hasil rongent pasien didapatkan patah tulang paha. Tetapi pasien menolak untuk di tatalaksana dan memilih berobat ke dukun. Tetapi kaki pasien malah dirasa semakin sulit digerakkan dan terasa nyeri. Dari hasil roentgen didapatkan garis fraktur, lesi litik serta soft tissue swelling. Apa diagnosis pasien ini?
a. Osteosarkoma dan fraktur femur b. Osteomielitis dan fraktur femur c. Fraktur femur
d. Fraktur femur dan malunion e. Non union
47. Seorang anak jatuh, tangannya sakit. Pas dirongent didapatkan patah tulang ulna 1/3 distal disertai dislokasi radius. Diagnosanya adalah??
a. Montegia b. Galeazi c. Coles d. Smith
e. Reverse colles
48. Seoranga pria mengeluh tangan kanannya patah. Dirongent hasilnya patah tulang radius dengan dislokasi radio-ulnar. Diagnosanya adalah?
a. Montegia b. Galeazi c. Coles d. Smith
e. Reverse coles
49. Pasien laki-laki usia 39 tahun, datang ke dokter dengan keluhan keluar nanah dari kemaluannya. Dari anamnesis didapatkan bahwa pasien berhubungan dengan PSK 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan udem pada kelaminnya, dan
pemeriksaan mikroskopis didapatkan kuman kokus gram negatif intra dan ekstra seluler, apa obat yang diberikan?
a. Ceftriaxone 1gr IM b. Ceftriaxone 250mg IM c. Metronidazol 1gr IM
d. Metronidazol 3x500mg PO 7 hari e. Ampicillin 1gr IV
50. Pasien wanita 22 tahun mengeluh nyeri disekitar anusnya. Saat diperiksa didapati nyeri tekan (+), bengkak, merah. Apa tatalaksana yang tepat pada pasien ini? a. Antibiotik
b. Analgetik
c. Kompres dengan air hangat d. Laksansia
e. Antihemorrhoid
51. Anak laki – laki 4 tahun di bawa ibunya ke RS dengan keluhan timbul bercak-bercak merah pada kulitnya. Awalnya pasien demam 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan Fisik : TD 100/70, nadi 94x/menit, nafas 20x/menit, suhu afebris. Lab rutin didapatkan : Hb 11,4gr/dl, leukosit 6300/mm3, trombosit 18.000/mm3. Apakah diagnosis pada anak
ini?
A. Hemofilia B. DIC
C. Anemia Aplastik D. ITP
E. Von Willebrand Disease
52. Seorang pasien perempuan usia 20 tahun datang ke dokter dengan keluhan benjolan di payudara kiri yang baru disadarinya sejak 1 bulan yang lalu. Tidak membesar saat menstruasi. Teraba kenyal, mobile, dan tidak nyeri. Diagnosisnya?
A. Fibroadenoma mammae B. Penyakit fibrokistik C. Papiloma intraduktal D. Ca Mammae
E. Tumor Phylloides
53. Seorang pasien perempuan usia 30 tahun datang ke dokter mengeluhkan nyeri tangan kanan sehingga sering terbangun malam hari. Pasien bekerja sebagai tukang ketik di kantornya. Pemeriksaan didapatkan Tinel sign (+). Diagnosisnya?
A . Tarsal Tunner Syndrome B . Carpal Tunner Syndrome C . Lesi nervus radialis D . Lesi nervus aksilaris E. Lesi nervus ulnaris
54. Seorang pasien perempuan berusia 24 tahun datang ke dokter dengan keluhan keputihan yang berbau amis. Pem lab ditemukan clue cell. Diagnosis?
A . Bakterial vaginalis B . trichomoniasis C . Candidiasis D. Ca serviks
55. Seorang pasien wanita usia 40 tahun, datang ke dokter mengeluhkan pandangan kabur. Pasien menderita DM sejak 4 tahun yang lalu, dan mendapatkan insulin sebagai terapi nya. Apa penyebab keluhan pasien?
a. mikroangiopati pembuluh darah b. kekeruhan kornea
c. kekeruhan lensa d. kerusakan saraf
e. lepasnya lapisan retina
56. Seorang pasien laki-laki usia 35 tahun menderita pusing berputar, tidak dipengaruhi oleh perubahan posisi kepala. Pasien juga mengeluhkan telinga berdenging,
pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal. Apakah diagnosis pasien? a. meniere disease
b. bppv
c. neuropathy vestibular d. labirinitis
e. Sudden deafness
57. Dalam kacang dan biji-bijian terdapat toksin alami yang dapat mengakibatkan kanker hati. Apakah toksin tersebut?
a. sianida b. fetotoksin c. mikotoksin d. aflatoksin e. riboflavin
58. Seorang pasien wanita berusia 25 tahun, datang ke dokter mengeluhkan keputihan, berbau, berwarna putih. Kemudian dilakukan pemeriksaan mikroskopik dan ditemukan gambaran blastospora. Apakah diagnosis pada pasien?
a. trichomoniasis b. Bacterial vaginosis c. candidiasis
d. Servisitis gonore e. Servisitis kronis
59. Gambaran anemia makrositik hipokrom ditemukan pada... a. ADB
b. Anemia Penyakit kronis c. Anemia defisiensi vit b12 d. Anemia ec perdarahan e. talasemia
60. Pada orang dengan angina pectoris, pemeriksaan yang dilakukan pertama kali selain EKG, adalah... a. Echocardiografi b. CT-Scan coroner c. Angiografi d. Treadmill test e. Profil lipid
61. Presentasi bokong janin dengan kedua lutut tertekuk dinamakan... a. incomplete breech
b. complete breech c. partial breech d. frank breech e. letak lintang
62. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan nyeri menelan. Terakhir mengalami keluhan serupa 1 tahun yang lalu. Dilakukan pemeriksaan pada pasien dan terlihat tonsil T3-T3, kripta melebar dengan detritus diatasnya. Anak jadi sulit tidur dan sering terbangun malam hari. Indikasi tonsilektomi pada anak tersebut adalah....
a. pembesaran tonsil > T2 b. ngorok
c. gangguantidur
d. rekurensi ≥3x per tahun e. gangguan pertumbuhan
63. Seorang pasien perempuan usia 32 tahun dengan G2P1A0 datang dengan keluhan keluar lendir bercampur darah dari kemaluan sejak 1 jam yang lalu, dari pemeriksaan obstetric yang dilakukan didapatkan pembukaan cervik 5-6 cm, dengan Hodge III, dengan presentasi kepala. Kontrakasi uterus 4-5 kali dalam 10 menit dan selama 20-25 detik setiap kontraksi. DJJ 154X/menit. Diagnosapasientersebutadalah
a. Kala I b. Kala II c. Kala III
d. Kala I faseaktif e. Kala I faselaten
64. Seorang pasien laki-laki usia 38 tahun dating ke IGD dengan keluhan nyeri dan perut membesar. Pada pemeriksaan ditemukan pelebaran pembuluh darah vena sekitar pusat dan pada telapak tangan didapatkan kemerahan. Pasien memiliki riwayat penyakit kuning sebelumnya. Diagnosa pasien tersebut adalah....
a. Hepatitis b. AbsesHepar c. Cirosishepatis d. Cahepar e. Kolesistitis
65. Seorang pasien laki-laki usia 43 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pada lutut kanan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pelebaran vena pada proximal tibia. Pemeriksaan rontgen ditemukan gambaran sunburst appearance dan segitiga codman. Kemungkinan diagnose pasien tersebut adalah
a. Ewing sarcoma b. Osteosarkoma c. Osteomyelitis d. Chondrosarcoma e. Multiple myeloma
66. Seorang pasien laki-laki usia 19 tahun datang dengan keluhan bau pada penghidu. Selain itu terdapat keluarnya cairan kental dari hidung dan kadang-kadang bercampur darah. Pada rinoskopi anterior didapatkan massa pada hidung sebelah kiri, sementara pada hidung sebelah kanan dalam batas normal. Pemeriksaan penunjang yang paling perlu dilakukan adalah....
a. Rinoskopi posterior b. Transluminasi
c. Pemeriksaan sinus dengan posisi waters d. Nasoendoskopi
67. Seorang perempuan 34 tahun datang ke dokter mengeluh bengkak pada pergelangan tangan kanan setelah terjatuh. Pada pemeriksaan fisik ditemukan deformitas
menyerupai garpu. fraktur apa yang terjadi? a. fraktur galeazzi
b. fraktur colles c. fraktur monteggia d. fraktur smith
e. fraktur reverse galeazzi
68. Seorang pasien 20 tahun mengeluh kurang pendengaran pada telinga kiri. dari hasil pemeriksaan garpu tala didapatkan tes rinne telinga kanan (+), kiri (-), test weber lateralisasi ke telinga sakit, dan test swabach memanjang. diagnosis pasien adalah? a. tuli konduktif telinga kiri, telinga kanan normal
b. tuli konduktif telinga kanan, telinga kiri normal
c. tuli sensorineural telinga kiri dan tuli konduktif telinga kanan d. tuli sensorineural telinga kanan dan tuli konduktif telinga kiri e. tuli konduktif kiri dan kanan
69. Seorang pasien laki-laki 8 tahun dibawa ibunya dengan keluhan keluar sekret kekuningan pada sudut medial mata. Riwayat mengalami epifora sebelumnya. test anel positif. diagnosis pasien adalah?
a. hordeolum eksterna b. khalazion
c. dakriosistitis akut d. dakriosistitis kronik e. Dakrioadenitis
70. Seorang pria datang dengn keluhan nyeri pada saat buang air kecil disertai dengan keluar nanah sejak 2 hari yanglalu. Pria tersebut terakhir berhubungan dengan pacarnya satu minggu yg lalu. Pemeriksaan fisik umum dan tanda vital dalam batas normal. Diagnosis penyakit tersebut adalah
A. Uretritis non spesifik B. Uretritis gonore kompikata C. Uretritis gonore
D. Cowperitis E. Sistitis
71. Seorang wanita 16 tahun datang dengan keluhan keputihan berwarna putih susu disertai rasa gatal. Pemeriksaan status lokalis tampak pruritus pada vulva hiperemis dan berbau amis
A. Vaginosis bakterialis B. Vulvovaginalis candidiosis C. Servisitis Gonore
D. Trichomoniasis
E. Pelvic inflammatory disease
72. 175. Seorang pria 25tahun datang dengan keluhan pusing, sakit kepala dan mual mual. Keluhan ini dirasakan sering dalam 6 bulan terakhir. Pasien mengeluh sering
cemas disertai rasa berdebar-debar. Diagnosisnya adalah....
A. Ganguan somatoform
B. Gangguan anxietas menyeluruh C. Depresi
D. Hipokondriasis E. Gangguan konversi
73. Seorang wanita G1P0A1 datang untuk kujungan antental. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 protein +2 dan udem pretibia. Obat yg diberikan adalah.... A. Captopril
B. Hct
C. Amlodipin D. Candesartan E. Nifedipin
74. Seorang pasien perempuan berusia 45 tahun post pengangkatan kedua ovarium 5 tahun yang lalu. Sekarang pasien datang dengan keluhan nyeri punggung. Dari pemeriksaan rontgen vertebrae didapatkan gambaran fraktur kompresi vetebre. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. osteoporosis primer b. osteoporosis sekunder c. akondroplasia
d. chondrosarkom e. fraktur patologis
75. Seorang pasien laki2 berusia 18 th, datang dengan keluhan gangguan penghidu dan hidung tersumbat sejak 1 th yll. Pemeriksaan apa yang harus dilakukan pada pasien ini?
a. Rinoskopi anterior b. Rinoskopi posterior c. Laringoskopi indirek d. Ro posisi waters e. CT scan sinus paranasal
76. Seorang pasien laki-laki usia 46 tahun, datang dengan keluhan bercak-bercak tersebar di kulit yang sudah timbul sejak 1 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan, didapatkan bercak-bercak hipopigmentasi pada kedua lengan atas, kedua tungkai bawah, dan ada hipoestesi pada bercak-bercak tersebut. Kemudian dilakukan pemeriksaan penunjang dan ditemukan basil tahan asam dari lesi. Pengobatan yang harus diberikan pada pasien ini adalah....
a. Rifampisin 600mg, Dapson 100mg, Klofazimin 300mg (hari 1) + Dapson 100mg, Klofazimin 50mg (Hari 2-28)
b. Rifampisin 600mg, Dapson 100mg, Klofazimin 300mg (hari 1) + Dapson 100mg (Hari 2-28)
c. Rifampisin 600mg, Dapson 100mg, Klofazimin 300mg (hari 1) + Klofazimin 50mg (Hari 2-28)
d. Rifampisin 600mg, Dapson 100mg (hari 1) + Dapson 100mg (hari 2-28) e. Rifampisin 600mg, Dapson 100mg (hari 1) + Dapson 50mg (Hari 2-28)
77. Seorang pasien laki-laku usia 30 tahun datang dibawa warga ke IGD. Pasien tertusuk pisau di dadanya pada ICS 3 kanan. Dari pemeriksaan tampak dada kanan tertinggal saat bernafas, perkusi redup, suara nafas menghilang pada dada kanan. Apa
penatalaksanaaan segera untuk pasien ini? a. Chest tube
b. Dekompresi jarum c. Torakotomi d. Intubasi
e. Jahit luka untuk menghentikan perdarahan
78. Tn. Murdi, berusia 70 thn, datang untuk kontrol hipertensi. Dari hasil pemeriksaan labor didapatkan ureum 80, kreatinin 2,5. Riwayat hipertensi sejak 5 tahun, sudah minun obat 1 macam. Obat hipertensi yang sesuai untuk pasien?
A. Kaptopril B. Labetalol C. Candesartan D. Furosemid E. Hidroklortiazid
79. Seorang pasien laki-laki berusia 56 thn datang ke dokter dengan keluhan nyeri pada kaki. Pasien memiliki penyakit DM sejak 10 tahun yang lalu. Nyeri kakinya dirasakan sangat mengganggu sehingg apasien tidak bisa tidur. Apakah analgetik yg sesuai? A. Asam asetilsalisilat
B. Asam mefenamat C. Paracetamol D. Gabapentin E. Tramadol
80. Pasien laki-laki usia 50 thn dtang dengan penurunan kesadaran, riwayat HT ( +) sudah dikenal sejak 10 tahun yang lalu. Pasien juga menderita DM sejak 5 tahun yang lalu, sebelum di bawa ke IGD, pasien minum obat HT dan DM secara teratur,
pemerikasaan fisik di dapatkan td 170/ 100 mmhg, nd 90 x nafas 24 x, pemeriksaan labor didapatkan hb 11,4gr/dl, Leukosit 6800, GDS 45 mg/dl...
Berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik apa diagnosis untuk pasien di atas? A. Koma hiperosmolar
B. Ketoasidosis diabetikum C. Hipoglikemia
D. Encephalopaty hipertensi E. Asidosis metabolik
81. Pasien perempuan berusalia 45 thn datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada yang mejalar sampai ke punggung, dari hasil peneriksaan fisik di dapatkan TD 140/90
mmHg, nadi 65x/menit, nafas 18x/menit. Dari hasil EKG menunjukan adanya ST elevasi pada lead I, AVL, V1, V2,V3,V4, V5, V6. Diagnosis pada pasien ini adalah.... A stemi anterior
B stemi ekstensif anterior C. Stemi lateral posterior D. Stemi posterior E. Stemi anteroposterior
82. Pasien laki2 usia 67 tahun dtang ke puskemas dengan keluhan batuk kering sejak 4 hari yang lalu. Batuk mulai muncul semenjak pasien minum obat anti hipertensi. Obat anti hipertensi apakah yang dpat menyebabkan keluhan pada pasien?
A. Ramipril B. Nifedipin C. Atenolol D. Candesartan E. Propanolol
83. Pasien datang dengan keluhan mata gatal setelah di lakukan pemeriksaan didapatkan beberapa bulu mata tumbuh ke arah bola mata. Diagnosis pada kasus ini adalah... A. Ektropion
B. Enteropion C. Kalazion D. Triciasis E. Blefaritis
84. Seorang ibu dikirim dari bidan karena perdarahan pasca persalinan, dari pengamatan darah banyak yaitu membasahi 2 pembalut dan 1 kain panjang. Di IGD RS tekanan darah 90/60 mmhg, ibu tampak pucat dan lemas, fundus uteri setinggi pusat dan kontraksi kurang. Apakah penyulit yang dapat terjadi pada pasien ini?
A. DIC
B. Subinvolusi uteri C. Ruptur uteri D. Sepsis E. Prolaps uteri
85. Seorang laki-laki berobat ke puskesmas, karena gangguan penglihatan pada kedua mata lebih kurang sejak 1 minggu yang lalu. Mata merah(+), nyeri (+), silau(+), VODS 20/30, dari pemeriksaan oftalmologi didapatkan keratik presipitat, sel dan flare, serta pin point pada pupil.
Apakah diagnosa yang tepat pada pasien tersebut? A. Glaukoma
B. Uveitis C. Keratitis viral
D. Traction ablasio retina E. Endoftalmitis
86. Seorang laki-laki usia 60 tahun merasakan nyeri dada yang sangat hebat yang menjalar hingga ke lengan kiri dan sesak nafas saat makan pagi yang dirasakan selama lebih kurang 30 menit. Diberikan nitrat dibawah lidah tidak mempan. Dari EKG didapatkan T inverted pada segmen V2-V6.
Apakah diagnosa yang paling tepat pada pasien ini? A. Angina pektoris stabil
B. Angina pektoris tidak stabil C. Iskemik miokard tenang D. Infark miokard akut E. Old infark
87. Seorang laki-laki mengeluhkan penurunan penglihatan pada mata kanan. VOD 20/30 kembali ke visus 20/20 dengan koreksi S -0,75 C -0,50 axis 180.
Apakah diagnosa penglihatan jauh pada pasien tersebut? A. Simple miop astigmat
B. Compound miop astigmat C. Mixed astigmat
D. Simple hipermetrop astigmat E. Compound hipermetrop astigmat
88. Seorang anak dibawa ke IGD rumah sakit karena kembung, dan tidak bisa BAB sejak 2 hari lalu. Pada pemeriksaan fisik, tanda vital dalam batas normal, abdomen
kembung, nyeri tekan di seluruh perut, bising usus menurun. Pemeriksaan laboratorium dalam batas normal. Pemeriksaan apa yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis?
a. Foto polos abdomen b. CT SCAN
c. USG d. Laparatomi e. Barium enema
89. Seorang pasien baru melahirkan anak pertamanya per vaginam 2 menit yang lalu. Plasenta belum terlepas. Tiba-tiba keluar semburan darah yang banyak dari jalan lahir. Kontraksi baik dan tinggi fundus uteri 2 jari di atas pusat. Apa obat yang dibutuhkan pada saat ini?
a. Oksitosin b. Lidokain
c. Metilergometrin d. Misoprostol e. Prostaglandin
90. Seorang anak datang ke poli THT dengan keluhan nyeri pada telinga kanan sejak 5 hari lalu. Telinga terasa bertambah nyeri bila menggerakkan/membuka mulut. Sebelumnya, anak mengorek-ngorek telinga. Demam (-). Pada pemeriksaan fisik,
ditemukan liang telinga hiperemis dan sempit. MT sulit dinilai. Sekret (-). Apa diagnosis?
a. Otitis media akut stadium hiperemis b. Otitis media akut stadium supuratif c. Otitis media supuratif kronik d. Otitis eksterna difusa
e. Otitis eksterna sirkumskripta
91. Seorang bayi lahir per vaginam 4 jam yang lalu, skor apgar 3/5. BBL 3700 gram, post term, mekonium hijau kental berbau. Kemudian, anak tampak sesak, retraksi
suprasternal, umbilikus dan kuku warna mekonium. Apa diagnosis? a. Transient tachypnea of the newborn
b. Hyaline membrane disease c. Sindrom gawat nafas d. Aspirasi mekonium e. Pneumonia kongenital
92. Laki-laki, 75 tahun, penglihatan kedua mata menurun sejak beberapa bulan terakhir, terutama mata kanan. Visus OD 1/300 OS 1/60. Pernah riwayat nyeri pada mata kanan, tapi tidak diobati. Tekanan kedua mata saat ini 17,5 mmHg. Papil bergaung 0,5. Tata laksana pasien ini adalah ...
a. obat untuk membuka sudut
b. obat untuk menekan produksi akuos humor c. obat anti emetik
d. kortikosteroid e. analgetik
93. Laki-laki, 75 tahun, penglihatan menurun perlahan-lahan sejak 3 tahun terakhir, terasa semakin parah beberapa hari terakhir. Papil pucat, batas tegas. Apakah penyebab kondisi tersebut? a. faktor usia b. hipertensi c. DM d. glaukoma kronis e. penyakit kronis
94. Perempuan, 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil. Pasien juga mengeluhkan sering BAK di malam hari dan merasa tidak puas saat BAK. Pada pemeriksaan ditemukan nyeri pada suprasimfisis. Apa diagnosis pasien tersebut? a. sistitis akut
b. uretritis c. nefrolitiasis d. pielonefritis e. ureterolitiasis
95. Perempuan G3P2A0 gravid aterm datang dengan keluhan perut kenceng-kenceng dan keluar lendir campur darah. Pada pemeriksaan didapatkan pembukaan 4 cm,
penurunan kepala Hodge 3, DJJ 11-12-11, ketuban utuh. Dilakukan pemeriksaan dalam 4 jam kemudian, didapatkan pembukaan 8 cm, ketuban pecah. Kapan dilakukan pemeriksaan kemajuan persalinan kembali?
a. 30 menit b. 1 jam c. 2 jam
d. 3 jam e. 4 jam
96. Perempuan 40 tahun datang untuk menggunakan kontrasepsi suntik. Pasien sudah memiliki 4 orang anak. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 160/100. Suami menolak kontrasepsi pantang berkala dan kondoom. Selain menurunkan tekanan darah apa anjuran kontrasepsi yang diberikan pada pasien?
a. kontrasepsi mantap b. AKDR
c. pil d. implan
e. suntik 3 bulan
97. Perempuan 17 th,kejang berulang,frekuensi 10 kali,tdk sadar diantara kejang. Riwayat epilepsi (+), tdk teratur minum obat sejak 1 bln terakhir. Terapi yg tepat untuk keluhan pertama adalah... a.Fenitoin IV b. Fenitoin IM c.Diazepam IV d.Diazepam IM e. Fenobarbital IM
98. Seorang laki-laki, 68 tahun tidak sadar selama 2 hari. Setelah sadar,pasien mengalami kelumpuhan anggota gerak kanan dan tidak bisa bicara. Pasien riwayat hipertensi, TD 150/90, frekuensi nafas dan nadi dalam batas normal. Reflek fisiologis meningkat pada anggota gerak kanan, reflek patologis positif pada anggota gerak kanan. Kemungkinan diagnosis adalah...
a. Stroke perdarahan intra serebral b. Perdarahan sub arachnoid c. Stroke infark kardioemboli d. Stroke infark ateroemboli e. Perdarahan intraventrikel
99. Seorang laki-laki,52 tahun, sering lupa sejak 1 minggu yang lalu. Pasien lupa cara menggunakan atm, lupa cara mengendarai mobil bahkan banyak melupakan aktivitas sehari-hari. Pasien diketahui memiliki riwayat hipertensi. TD 170/100, refleks
babynski positif. Apa kemungkinan diagnosis pasien... a. Demensia vaskuler
b. Demensia alzheimer c. TIA
d. Pick Disease e. MCI
100. Seorang perempuan,30 tahun mengeluh nyeri kepala sejak 3 hari yang lalu. Nyeri timbul apabila pasien kurang tidur dan banyak aktivitas. Nyeri dirasakan di kepala bagian kanan,terasa berdenyut dan terganggu dengan suara berisik. Pasien
sudah sering menderita sakit kepala sejak SMU yang kadang disertai mual muntah. Riwayat kesemutan, kelemahan/kelumpuhan tidak ada. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pasien bekerja sebagai karyawan. Apa kemungkinan diagnosis...
a. Cluster headache b. Tension headache c. Migrain dengan aura d. Migrain tanpa aura e. Classic migrain
101. Pria 42th mengalami kecelakaan lalu lintas, pada pemeriksaan fisik vital sign masih dalam batas normal, pada status lokalis terdapat patah tulang terbuka,
penanganan yg tepat?
a. Spalk-x ray -debridement- orif b. eradikasi infeksi-reposisi-fiksasi c. eradikasi infeksi - fiksasi-reposisi d. fiksasi - reposisi - eradikasi infeksi e. reposisi - fiksasi - eradikasi infeksi
102. Wanita G1P0A0, hamil 30 minggu, datang ke UGD dengan keluhan kontraksi perut terus menerus. Pemeriksaan didapatkan kontraksi yg reguler. Obat yg
dberikan? a. Terbutalin b. Pethidin c. Oksitosin d. Bupivacain e. Fentanil
103. Seorang pasien laki-laki 15 tahun datang dengan keluhan penurunan
pendengaran. Tes rinne pada teling (-). Tes weber lateralisasi ke telinga yang sakit, Pasien merasakan pendengaran lebih baik jika berada di tempat ramai. Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Otosklerosis b. Presbiakusis c. Tuli sensori neural d. Tuli konduktif
e. Otitis media serosa kronik
104. Seorang pasien laki-laki, 40 tahun dtg dg keluhan dada kiki terasa terimpit. Hasil ekg didapatkan gambaran berikut:
Dimanakan bagian jantung yang mengalami kerusakan pada pasien ini? a. Anterior
b. Posterior c. Lateral d. Anteroseptal e. Anterior ektensif
105. Seorang pria 25 tahun masuk ke IGD dengan keadaan sesak nafas. Pasien sebelumnya mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada dada didapatkan jejas pada dada kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi meningkat, dada kanan tertinggal, suara nafas kanan melemah, perkusi hipersonor. Dari rongent didapatkan hiperlusen pada dada kanan. Apakah diagnosis pada pasien tab?
a. Pneumotoraks
b. Tension pneumotoraks c. Efusi pleura
d. Tamponade jantung e. Hidropneumotoraks
106. Apa tatalaksana pada pasien diatas? a. Torakosentesis terapeutik
b. WSD c. Torakotomi d. Operasi e. ...
107. Pasien laki-laki, 50 tahun dibawa ke igd dengan penurunan kesadaran. Pada pf TD tidak teraba, nadi tak terukur, di EKG terdapat gambaran sbg berikut
(ventrikel takikardi), apa tatalaksana yang segera diberikan pada pasien tersebut? a. Rehidrasi cairan
c. RJP d. DC shock e. Fibrinolitik
108. Seorang bapak 45 tahun datang dengan keluhan benjolan seperti daging tumbuh pada anus, tidak nyeri. Apa penyebab keluhan bapak tsb?
a.H. Burceyi
b. HPV
c.HSV
d. T. Pallidum e.Pox
109. Seorang wanita usia 30 tahun mengeluh pandangan mata kiri kabur sejak 1 jam yang lalu karena terkena cairan pembersih lantai. Dari pemeriksaan didapatkan konjungtiva kiri hiperemis dan kornea udem. Apa pemeriksaan yang harus dilakukan untuk mengetahui penyebab pandangan kabur?
a.Tes Anel
b. Tes Schrimer c.Tes Fluoresein d. Tes Sneidel e.Tes phalen
110. Seorang laki-laki usia 70 tahun mengalami congestive heart disease dengan keluhan sesak nafas. Pasien diberikan terapi digoksin. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kaki udem, asites (+) dan diberikan terapi furosemide. Apakah efek yang meningkatkan intoksikasi digoksin?
a. Hipomagnesemia b. Hipokalemia c. Hiponatremia d. Hipokloremia e. Hipokalsemia
111. Seorang pasien mengalami nyeri neuropati diabetikum yaitu merasa kebas dan panas pada kedua kaki. Pada pemeriksaan rangsang suhu saat diberikan rasa panas pada telapak kaki didapatkan rasa panas dan nyeri yang teramat sangat. Apa analgetik yang sesuai untuk keadaan tersebut?
a. Asam asetilsalisilat b. Asam mefenamat c. Asetaminofen d. Amitrptilin e. Lidokain
112. Seorang pasien laki-laki datang ke igd dengan keluhan sesak nafas TD: 100/70 mmHg, Nadi 92 x per menit,pernafasan 34 kali permenit. Pada pemeriksaan fisik thorak didapatkan perkusi hipersonor, auskultasi suara nafas menghilang di paru kanan apa kemungkinan diagnosis pasien ini?
a. Hemopneumotorak b. Pneumotoraks spontan c. Hidropneumotoraks d. Efusi pleura
e. atelektaksis
113. Seorang pasien wanita, usia 28 tahun datang dengan keluhan pucat lemah, dan lemas. Pada pemeriksaan vital sign didapatkan TD 90/60 mmhg, nadi 84 x permenit,
pemeriksaan fisik didapatkan limpa Schuffner II, pemeriksaan labor didapatkan Hb 4,5 mgdl, Leukosit 20.000/mm3 , trombosit 8.000/mm3 , pada pemeriksan darag tepi
didapatkan nomositik noermokrom dan auer rod. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien ini
a. Anemia hemolitik b. Anemia defisiensi besi c. Leukemia mieloblastik d. Leukemia limfositik e. Thalasemia
114. Seorang pasien laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak sejak 2 minggu yang lalu dan sesak nafas. Awalnya dahak berwarna bening dan berubah menjadi kuning sejak 1 minggu yang lalu. Pasien mempunyai riwayat merokok 1 bungkus per hari. Pemeriksaan fisik: perkusi hipersonor, auskultasi ronkhi basah kasar. Pemeriksaan rontgen: hiperaerasi. Pemeriksaan lanjutan yang dilakukan adalah?
a. Spirometri b. CT scan thorak c. Bronkoskopi d. MRI
e. Ro torak posisi top lordotik
115. Seorang pasien wanita G1P0A0 datang ke RS dengan keluhan jantung berdebar-debar, sering merasa panas dan berkeringat.terapi yang aman diberikan kepada pasien ini adalah...
a. PTU b. Asam folat c. methimazol d. tiroksin e. alprazolam
116. Seorang bapak datang dengan keluhan mual muntah. Sebelumnya ada riwayat benjolan di lipat paha kanan, nyeri. Hasil pemeriksaan darm kontour (+), darm steifung (+), metalic sound (+). Apa penyebab kelainan pada bapak?
a. Hernia inguinalis medialis inkarserata b. Apendisitis
c. Volvulus
d. Perforasi kolon asenden e. Invaginasi
117. Anak 5 tahun, datang dengan keluhan gatal2 di anus. Ibu melihat tampak ada cacing seperti serabut kelapa. Apa organisme penyebab penyakit tsb?
a. Ascaris
b. Trichuris trichiura c. Taenia soleum d. Ancilostoma
e. Enterobius Vermikularis
118. Seorang perempuan usia 20 tahun, tiba – tiba bengong selama beberapa detik, tanda vital dalam keadaan baik, diagnosis:
a. Absence seizure
b. Secunder generalizied tonic clonic seizure c. Partial seizure
d. Partial complex seizure e. Atonic seizure
119. seorang perempuan TD 170/100, terapi yang tepat adalah….. a. Diuretik + ACE Inhibitor
b. Diuretik + B2 agonist
c. Calcium channel Blocker + Betha Blocker d. Nifedipin
120. Seorang anak mengalami BAB encer sebanyak 10 kali dalam sehari, telah diberikan terapi cairan, terapi tambahan menurut who adalah:
a. Tablet Zinc b. Tablet Fe c. Probiotik d. Asam folat e. vitamin B
121. Seorang laki laki mengeluh batuk berdahak selama 3 minggu batuk berdahak,1 tahun yang lalu pasien telah di diagnosis dengan TB dan telah menjalani pengobatan selama 3 bulan, karena merasa telah sembuh pasien berhenti dari pengobatan, diagnosis yang tepat adalah….
a. Kasus gagal b. Kasus Drop Out c. Bekas TB d. Kasus kambuh e. Kasus kronik
122. Seorang wanita siklus mens memanjang, apa yg terjadi? a. Fase proliferasi memanjang
b. Fase proliferasi memendek c. Fase folikuler memanjang d. Fase luteal memanjang e. Fase ovulasi memanjang
123. Seorang wanita merasa kelopak mata berat, semakin siang semakin berat, begitu juga dengan tangan dan tungkai. Keluhan membaik setelah beristirahat. Apa diagnosis
a. SGB
b. Miastenia Gravis c. Polineuritis d. Myelitis
e. Polineuropati
124. Obat apa yg diberikan? a. Antikolinesterase b. Simpatomimetik c. Antiparkinson d. Antikolinergik e. Antikonvulsan
125. Seorang wanuta mengeluh tidak bisa tidur selama 3 bulan. Pasien sudah berusaha memejamkan mata namun tidak berhasil. 3 bulan yg lalu pasien putus dengan kekasihnya dan sejak saat itu sulit tidur. Apa diagnosis?
a. Insomnia primer b. Insomnia sekunder c. Depresi pasca trauma
d. Gangguan cemas menyeluruh e. Bipolar tipe I
126. Tn. X , 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan badan terasa lemah , dan terlihat pucat. Pasien sehari – hari bekerja di kebun karet dan sering tidak memakai alas kaki. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kuku seperti sendok, Hb: 8 gr/dl. Dan pemeriksaan laboratorium didapatkan mikrositik hipokrom, apa diagnosis pasien ?
a. Anemia def. As. Folat b. Anemia Hemolitik c. Anemia Def. Besi d. Anemia peny. Kronis e. Anemia perdarahan kronis
127. Ny. S. 28 th G2P1A0 hamil 20 minggu datang dengan keluahan keluar darah dari kemaluan sejak 1 hari yang lalu, darah yang keluar tidah banyak. Pada
pemeriksaan fisik OUE tertutup dan tidk teraba jaringan. Diagnosis ?? a. abortus iminens
b. Abortus insipiens c. Abortus inkomplit d. Abortus komplit e. Abortus septik
128. Ny.B 38 th G2P1A0 hamil 32 minggu dating dengan keluhan pusing, pada pemeriksaan fisik TD 180/100. Protein urin : ++ . pasien terkenal memiliki hipertensi sebelumnya . Diagnostik ??
a. PEB b. Eklamsia
c. Super imposed pre eklampsia. d. Hipertensi gestasional
e. Hipertensi dalam kehamilan
129. Ny. D P3A0 baru melahirkan seorang bayi dibidan 1 jam yll, saat ini
mengalami perdarahan. Plasenta belum keluar, apa tindakan awal pada pasien ini ?? a. kompresi bimanual eksterna
b. kompresi bimanual interna c. manual plasenta
d. prostaglandin IV e. masase uterus
130. Laki-laki, nyeri perut, sakit sendi, sakit kepala. Sudah ke banyak dokter, tapi tidak ada kelainan, ekg dan ect normal.
a. Gangguan konversi b. Hipokondriasis c. Gangguan somatisasi d. Malingering
e. Skizotipal
131. Anak laki-laki, bengkak pada kedua kelopak mata dan wajah. Bengkak paling terasa sehabis bangun tidur, makin lama makin menghilang. Dari pemeriksaam urin, didapatkan protein (+++). Apa pemeriksaan lanjutannya ?
a. Pemeriksaan darah rutin b. Pemerikaaan albumin darah c. Pemeriksaan natrium darah d. Pemeriksaan analisa gas darah e. Pemeriksaan keton darah
132. Seorang wanita berusia 29 tahun datang dengan keluhan kelopak mata sering jatuh tertutup jika melihat lama. Nervus cranialis yang terkena:
a. N.fasialis b. N.trigeminus c. N.assesorius d. N.glosofaringeal e. N.hipoglosus
133. Apa diagnosis untuk penyakit diatas? a. Grave Oftalmopati
b. Ptosis bulbi c. Miastemia Gravis d. Hipertiroid e. Bells Palsy
134. keluhan nyeri dada, 15 menit, sudah pernah mengeluh seperti ini sebelumnya, riwayat merokok (+). Keluhan hilang saat istirahat, bertambah berat saat aktivitas. Gambar EKG (gak ada gambaran ST elevasi ataupun depresi). Apa diagnosis pasien ini?
b. Unstable angina pectoris c. Infark miokard
d. CHF e. PJK
135. Anak umur 2 tahun datang dengan keluhan demam dan batuk pilek pada pemeriksaan vital sign didapatkan Nd 90 x permenit, nafas 25 kali permenit, pada status dermatologi terdapat kruta kekuningan di pipi sekitar mulut. Apa diagnosis pada pasien ini?
a. Impetigo b. Pioderma c. Varisella d. Tinea
e. Dermatitis atopik
136. Seorang laki-laki usia 54 tahun, mengeluhkan gatal di sekitar kedua selangkangan. Pada pemeriksaan tampak makula eritem pada kedua lipat paha, dengan bagian tengah lebih gelap, dan pinggir lesi aktif. Pemeriksaan apa yang perlu dilakukan?
a. KOH
b. Perwarnaan gram c. Kultur
d. Skin pacth test e. Uji tusuk 137. Diagnosis? a. PV b. Tinea kruris c. Dermatitis numularis d. Dermatitis kontak alergik e. Morbus hansen
138. Seorang pasien laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan terasa berdebar-debar dan pusing. Dari EKG didapatkan gambaran di atas. Diagnosis?
a. Sinus takikardi b. Ventrikel ekstrasistol c. Atrium ekstrasistol d. Ventrikel fibrilasi e. Atrium fibrilasi
139. Tn. Ardi, 60 tahun, datang dengan ke dokter dengan keluhan sulit buang air kecil. Ia harus mengedan terlebih dahulu untuk buang air kecil, dan terasa tidak puas meskipun sudah BAK. Terakhir buang air kecil 8 jam yang lalu. Dokter mendiagnosis Tn.Ardi dengan Benign Prostate Hypertropy. Obat apakah yang bekerja cepat yang harus diberikan oleh dokter?
a. Finasteride b. Fenoksibenzamin c. Tamsulosin d. Dutasteride e. Propanolol
140. Datang dengan gatal pada lipat paha. Riwayat dm (+). Makin gatal saat berkeringat. PF : lesi makula eritem, tepi aktif, tengahnya hiperpigmentasi. Pemeriksaan apa yg dilakukan utk menegakkan diagnosis?
A. Pewarnaan gram
B. Pewarnaan ziehl nielsen C. Pemeriksaan dengan KOH D. Kultur
E. Mikrokopik lapangan gelap
141. Datang dengan kelemahan tungkai atas dan bawah sebelah kiri. Riwayat hipertensi (+). PF : nadi tidk teratur. Diagnosis?
A. Emboli iskemik B. Trombosis iskemik C. Perdarahan subarachnoid D. Perdrahan intraventrikel E. Perdarahan intraserebral
142. Perempuan usia 31 tahun, kelopak mata terasa berat, terutama saat siang hari. Berkurang setelah beristirahat. Pemeriksaan apa yg harus dilakukan?
A. CT Scan B. EEG C.MRI D. EMG
E. Lumbal pungsi
143. Seorang bayi baru lahir, berat normal, cukup bulan, vital sign normal. Saat proses kelahiran, kala 2 memanjang. Sekarang tampak benjolan di kepala anak yang melewati garis tengah. Diagnosis?
A. Perdarahan subgluteal B. Sefal hematom
C. Caput succedaneum D. Meningokel
144. Pasien anak, 9 th, tampak lemah ditemukan lemak subkutan tipis, udem, kemungkinan anak mengalami...
a. marasmik b. kwasiokor
c. marasmik kwasiokor d.
e.
145. Keluarga memutuskan untuk melepas semua alat alat pada tubuh pasien. Dokter mengatakan pasien sudah mengalami mati batang otak. Sebagai, dokter.. prinsip bioteik manakah yg diterapkan...
a. Beneficence b. autonomy c.justice
d.non-maleficence e. veracity
146. Seorang pasien post KLL, datang tanpa keluarga. Fraktur pada tungkai. Dokter merencanakan akan dilakukan amputasi emergency. prinsip bioetik yg dilakukan dokter .. a. Beneficence
b.autonomy
c. Non-maleficence d.justice
e. confidentiality
147. Pasien wanita, hamil, mengeluh mual muntah hebat, pasien mengatakan tidak haid sejak 7 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik ditemukan fundus uteri teraba setinggi pusat, pemeriksaan labor :plano test positif.. diagnosis pasien :
a. Ket
b. Mola hilatidosa c.abortus imminen d. Abortus insipien e. Missed abortion
148. Pasien anak penurunan kesadaran, demam, kaku kuduk. Hasil LP : limfosit>85%, protein, glukosa < 15%. Diagnosis pasien ini:
a. meningitis bakterialis b. m. Virus
c. m. TB
d. meningoensefalitis e. meningitis purulenta
149. Nyeri dada. Hasil EKG T signifikan pada lead II, III,AVF. Troponin naik 2 kali lipat. pemeriksaan -/-. Diagnosa:
a. Angina stabil b. angina tidak stabil
c. infark miokard ST elevasi d. non STEMI
e. Old infark
150. Seorang pasien anak laki-laki usia 14 tahun dibawa ibunya ke dokter karena mengeluh sakit menelan. Dari pemeriksaan didapatkan tonsil T3-T3, kripta melebar dan terdapat detritus. Komplikasi dari penyakit ini adalah....
a. Angina ludwig b. Abses retrofaring c. Abses peritonsil d. Abses parafaring e. Sepsis
151. Salah satu pengobatan psoriasis adalah dengan pengobatan PUVA. PUVA adalah gabungan dari....
a. Ultraviolet A dan psoralen b. Ultraviolet A dan meroslen c. Ultraviolet B dan psoralen d. Ultraviolet B dan meroslen e. UVA dan UVB
152.
Diagnosis pasien sesuai gambar : a. Parafimosis
b. Pimosis c. Balanitis d. Hipospadia e. Epispadia
153. Pasien dengan riwayat angina tidak stabil, telah mengkonsumsi obat lama, sekarang obat tersebut tidak mampu lagi mengatasi nyeri nya walaupun telah dinaikkan dosinya, obat yang dipakai pasien tersebt adalah....
a. Nitrogliserin b. Nifedipin c. Propanolol d. Metformin e. Aspirin
154. Pasien ikterik, tidak demam, teraba masa diperut, diagnosis pasien tersebut adalah....
a. Kolelitiasis b. Koledokolitiasis c. Kolesistitis
d. Tumor pankreas e. Kolangitis
155. Post kecelakaan, sesak, paru kanan tertinggal, perkusi dull, sura nafas menghilang, diagnosis? a. Hematotorak b. Pneumotorak c. Flail chest d. Efusi pleura e. Pleuritis
156. Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan nyeri hebat pada pada perut kanan atas disertai dengan demam. Pada pemeriksaan fisik didaptkan Murphy sign positif. Apa diagnosis pasien tersebut...
a. Pankreatitis akut b kolestitis akut c. pielonefritis akut d. gastroduodenitis e. gastritis akut
157. Seorang laki laki usia 54 tahun mengeluk sesak sejak 2 hari yang lalu makin lama makin berat disertai batuk berdahak berwarna kuning kental .riwayat
merokok sejak 30 tahun yang lalu sebanyak sebungkus sehari. TD norml, nadi 115 kali per menit, temperatur 37,5. Diagnosis yang mungkin adalah ....
a. Asma
b. PPOK eksaserbasi akut c. Bronkitis
d, TB paru e. PJK
158. Pasien pria usia 15 tahun mengeluhkan adanya benjolan dikelopak mata kiri sebesar biji jeruk, tidak nyeri, teraba keras, kulit tidak hiperemis dan penglihatna tidak terganggu. Diagnosis pasien ini adalah...
a. kalazion b. hordeulom c. blefaritis d. enteropion
e. tumor kelopak mata
159. Seoraang wanita berusia 19 tahun datang dengan orang tuanya. Dia merasa gemuk dan harus menurukan berat badan. Jadi setiap habis makan pasien sering menuntahkan makanannya kembali. Apa diagnosis pasien ini?
a. Obsesif komfulsif b. bulimia nervosa c. anoreksia nervosa d. depresi
e. Gangguan anxietas
160. Seorang anak perempuan berumur 12 bulan datang dibawa orang tuanya dengan keluhan anak sebelumnya kejang, sebelum kejang pasien demam tinggi, kejang baru sekali selama kurang dari 5 menit kejang seluruh tubuh. Apakah diagnosis anak tersebut?
a. Kejang Demam Simpleks b. Kejang Demam Kompleks c. epilepsi
e. Meningitis
161. Seorang wanita usia produktif datang ke puskesmas karena nyeri perut bagian bawah. Pasien sudah 2 bulan tidak haid. Pada pemeriksan dalam didapatkan portio lunak, kavum douglasi menonjol, nyeri goyang persio positif. Diangosis yg tepat untuk pasien ini adalah....
a. mola hidosa b. KET
c. Apendiksitis akut d. kista ovarium e. kanker serviks
