TO
TO UKDI WIL IV1UKDI WIL IV12 JANUARI 20132 JANUARI 2013 UII-UMY
UII-UMY ILM
ILMUU BEDBEDAHAH 1.
1.Seorang laki-laki 65 tahun datang diantarSeorang laki-laki 65 tahun datang diantar keluarganya dengan penurunan kesadaran. keluarganya dengan penurunan kesadaran. Pasien ditemukan tidak sadarkan diri ditempat Pasien ditemukan tidak sadarkan diri ditempat tidur. Pada pemeriksaan fisik dengan rangsang tidur. Pada pemeriksaan fisik dengan rangsang nyeri didapatkan mata sedikit membuka, kedua nyeri didapatkan mata sedikit membuka, kedua lengan bergerak ke samping kepala dan kedua lengan bergerak ke samping kepala dan kedua tungkai bergerak tanpa arah, pasien mengerang. tungkai bergerak tanpa arah, pasien mengerang. TD 140/90 mmHg, N 97x/mnt, RR 20x/mnt TD 140/90 mmHg, N 97x/mnt, RR 20x/mnt dan suhu 37.4°C. berapa Glasgow Coma Scale dan suhu 37.4°C. berapa Glasgow Coma Scale pada pasien? pada pasien? A A.. EE3 3 VV5 M5 M22 B B.. EE2 2 VV5 5 MM33 C C.. EE2 2 VV4 4 MM22 D D.. EE2 2 VV4 M4 M33 E E.. EE2 2 VV4 M4 M22 2.
2.Pasien laki-laki 25 tahun datang diantarPasien laki-laki 25 tahun datang diantar polisi,
polisi, pasien pasien merupakan merupakan korban korban post-KLL.post-KLL. Dari pemeriksaan fisik didapatkan trauma Dari pemeriksaan fisik didapatkan trauma kepala, fraktur femur dextra et sinistra dengan kepala, fraktur femur dextra et sinistra dengan perdarahan
perdarahan massif. massif. TD TD tidak tidak dapat dapat diukur, diukur, NN tidak teraba, nafas gasping, akral dingin. apa tidak teraba, nafas gasping, akral dingin. apa yang selanjutnya dilakukan?
yang selanjutnya dilakukan? A.
A. MembeMemberitahritahukan ukan kepadkepada kelua keluarga arga bahwabahwa pasien telah meninggal
pasien telah meninggal B.
B. MembeMemberitahritahukan pukan polisi uolisi untuk ntuk segera segera dibuadibuatt Visum et Repertum
Visum et Repertum C.
C. MelakMelakukan ukan resusitresusitasi jasi jantuantung pang paru oru otak tak D.
D. MelMelakuakukan kan komkomprepresi dsi dadaada
3.
3.Pasien laki-laki berumur 20 tahun datang kePasien laki-laki berumur 20 tahun datang ke puskesmas
puskesmas dengan dengan keluhan keluhan nyeri nyeri pada pada pahapaha kiri. Riwayat demam 4 hari yang lalu disertai kiri. Riwayat demam 4 hari yang lalu disertai
batuk
batuk dan dan pilek. pilek. Pada Pada paha paha kiri kiri tampaktampak bengkak
bengkak dan dan piting piting odema. odema. Pada Pada pemeriksaanpemeriksaan penunjang,
penunjang, paha paha kiri kiri menunjukkan menunjukkan gambarangambaran adanya … (lupa). Diagnosis pada kasus ini ? adanya … (lupa). Diagnosis pada kasus ini ? A.
A. AkAkut ostut osteomeomyeyelilititiss B.
B. TrTransansieien sinn sinovovititisis C.
C. AkAkut ut sisinonovivititiss D.
D. EwEwining’g’s ss sararcomcomaa
4.
4. Pasien laki-laki denga riwayat jatuh. HasilPasien laki-laki denga riwayat jatuh. Hasil rontgent fraktur Tibia Fibula. Penanganan yang rontgent fraktur Tibia Fibula. Penanganan yang benar adalah ?
benar adalah ? A.
A. MemasanMemasang gipg gips sirks sirkuler duler dari pedari pedis sampis sampaiai bawah lutut
bawah lutut B.
B. MemasanMemasang gig gips sips sirkulerkuler darr dari pedi pedis samis sampaipai atas lutut
atas lutut C.
C. MemasanMemasang spg splint lint gips gips dari dari pedis pedis sampaisampai bawah lutut
bawah lutut D.
D. MemasanMemasang splg splint gint gips dips dari peari pedis sadis sampaimpai atas lutut
atas lutut
5.
5.Seorang perempuan 20 tahun dibawa ke IGDSeorang perempuan 20 tahun dibawa ke IGD RS karena mengalami kecelakaan. Pasien RS karena mengalami kecelakaan. Pasien mengeluh nyeri tungkai kaki kiri, pemeriksaan mengeluh nyeri tungkai kaki kiri, pemeriksaan fisik dilakukan dengan hasil tidak tampak luka, fisik dilakukan dengan hasil tidak tampak luka, terdapat deformitas dan krepitasi di tungkai terdapat deformitas dan krepitasi di tungkai kaki kiri, nyeri tekan positif. Oleh dokter kaki kiri, nyeri tekan positif. Oleh dokter direncanakan untuk terapi dengan gips. direncanakan untuk terapi dengan gips. Penanganan
Penanganan yang byang benar adalah enar adalah ?? A.
A. MemasanMemasang gipg gips sirks sirkuler duler dari pedari pedis sampis sampaiai bawah lutut
bawah lutut B.
B. MemasanMemasang gig gips sips sirkulerkuler darr dari pedi pedis samis sampaipai atas lutut
atas lutut C.
C. MemasanMemasang spg splint lint gips gips dari dari pedis pedis sampaisampai bawah lutut
bawah lutut D.
D. MemasanMemasang splg splint gint gips dips dari peari pedis sadis sampaimpai atas lutut
atas lutut
6.
6.Seorang pasien datang dengan keluhan nyeriSeorang pasien datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil. Setelah bak juga merasa saat buang air kecil. Setelah bak juga merasa tidak puas. Saat dilakukan pemeriksaan fisik tidak puas. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan prostat teraba licin kenyal, pada didapatkan prostat teraba licin kenyal, pada bagian
bagian atas atas teraba teraba ujung, ujung, nodul nodul (-). (-). Dari Dari pxpx penunjang PSA 2,7 mg. Apa diagno
penunjang PSA 2,7 mg. Apa diagnosisnya?sisnya? A.
A. uureretrtrititisis B.
B. PrProsostatatitititiss C.
C. BenBenignigna prosa prostat entat enlarlargemgementent D.
D. KaKarsrsininomoma proa proststatat E.
E. KaKarsrsininomoma a ururetetrara
7.
7. Seorang pasien datang ke dokter denganSeorang pasien datang ke dokter dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Pasien juga keluhan nyeri perut kanan bawah. Pasien juga merasa mual, muntah, tidak nafsu makan. merasa mual, muntah, tidak nafsu makan. Pemeriksaaan fisik didapatkan Mc Burney (+) Pemeriksaaan fisik didapatkan Mc Burney (+) nyeri tekan(+), nyeri tekan lepas (+). Dari nyeri tekan(+), nyeri tekan lepas (+). Dari pemeriksaan
pemeriksaan penunjang penunjang lab lab lekosit lekosit 9000,9000, neutrofil 86%. Berapa score alvarado?
neutrofil 86%. Berapa score alvarado? A. A. 55 B. B. 66 C. C. 77 D. D. 88 E. E. 99 8.
8. Seorang wanita berusia 46 tahun denganSeorang wanita berusia 46 tahun dengan keluhan nyeri lutut kanan sejak satu bulan. keluhan nyeri lutut kanan sejak satu bulan. Nyeri
Nyeri dirasakan dirasakan saat saat bangun bangun dari dari duduk lamaduduk lama ,, saat berjalan lama dan menaiki tangga. Dari px saat berjalan lama dan menaiki tangga. Dari px fisik didapatkan pembengkakan dan kemerahan fisik didapatkan pembengkakan dan kemerahan pada
pada lutut lutut kanan kanan dan dan saat saat lutut lutut digerakkandigerakkan terasa berbunyi. Pemeriksaan radiologi terasa berbunyi. Pemeriksaan radiologi menunjukkan joint space yang merapat. menunjukkan joint space yang merapat. Diagnosis pada pasien ini adalah
Diagnosis pada pasien ini adalah A.
A. OsOsteteoaoartrtrirititiss B.
B. OsOsteteomomieielilititiss C.
C. OsOsteteopopororososisis D.
E.
E. ArArththrirititis s sepseptiticc
9.
9.Alvarado Scoring:Alvarado Scoring:
10.
10. Pasien laki-laki 17 tahun dibawa ke RSPasien laki-laki 17 tahun dibawa ke RS dengan keluhan nyeri bahu kiri, riwayat dengan keluhan nyeri bahu kiri, riwayat terjatuh beberapa jam yang lalu terjatuh dari terjatuh beberapa jam yang lalu terjatuh dari pohon.
pohon. Dari Dari pemeriksaan pemeriksaan didapatkan didapatkan eritemaeritema dan edema sekitar bahu kiri, gangguan dan edema sekitar bahu kiri, gangguan
pergerakan
pergerakan lengan lengan atas atas dan dan bahu, bahu, lalu lalu adanyaadanya deformitas dan krepitasi pada bahu kiri. deformitas dan krepitasi pada bahu kiri. A.
A. FraktFraktur supur supraconracondiler hdiler humeruumerus dengas dengan lesin lesi N.Medianus
N.Medianus B.
B. FraktFraktur cour collum llum humerhumeri di dengan engan lesi lesi NN Axillaris
Axillaris C.
C. FraFraktuktur clavr clavicuicula denla dengan lgan lesi N.esi N. D.
D. FraktFraktur huur humerus merus dengan dengan fraktfraktur raur radialidialiss distal
distal
11.
11.Anak lakAnak laki-laki berumui-laki berumur 3 tahr 3 tahun dibun dibawaawa keke IGD dengan keluhan sudah 2 hari nyeri paha IGD dengan keluhan sudah 2 hari nyeri paha kiri. Melalui anamnesis diketahui bahwa anak kiri. Melalui anamnesis diketahui bahwa anak demam, batuk dan pilek sejak 4 hari yang lalu. demam, batuk dan pilek sejak 4 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan radang pada paha Pemeriksaan fisik didapatkan radang pada paha kiri, nyeri tekan dan pergerakan yang terbatas. kiri, nyeri tekan dan pergerakan yang terbatas. Pemeriksaan radiologi tampak pembentukan Pemeriksaan radiologi tampak pembentukan jaringan
jaringan lunak lunak dilutut dilutut kiri. kiri. Bagian Bagian yangyang terinfeksi adalah ?
terinfeksi adalah ? A.
A. MeMetatafifisisiss B.
B. EpEpififisisisis C
C.. DDiiaaffiissiiss D.
D. BoBone ne mamarrrrowow E
E.. PeriPeriososteteumum
12.
12. Seorang anak laki-laki umur 3 minggu,Seorang anak laki-laki umur 3 minggu, dibawa ibunya ke RS dengan keluhan keluar dibawa ibunya ke RS dengan keluhan keluar cairan di pusar.pada pemeriksaan fisik cairan di pusar.pada pemeriksaan fisik didapatkan anak dalam kondisi baik,aktif,tidak didapatkan anak dalam kondisi baik,aktif,tidak deman,dan tidak sesak nafas. pusar dalam deman,dan tidak sesak nafas. pusar dalam keadaan sudah terputus. Pada pusar keluar keadaan sudah terputus. Pada pusar keluar cai
cairanran benbeninging, warna k, warna kekuekuninningangan. tida. tidakk ditemukan tanda radang dipusar. Apa keadaan ditemukan tanda radang dipusar. Apa keadaan yg terjadi pada anak tersebut?
yg terjadi pada anak tersebut? A.
A. HeHernrnia uia umbmbililikuikuss B.
B. OmOmfafalolokkelel C.
C. OmOmphphalalititisis D.
D. GaGaststroroscschihisisiss
13.
13.Dari X-ray terlihat pembengkakan jaringanDari X-ray terlihat pembengkakan jaringan lunak, reaksi periosteal (+), terdapat proses lunak, reaksi periosteal (+), terdapat proses osteolitik dan osteosklerotik, garis fraktur (+). osteolitik dan osteosklerotik, garis fraktur (+). Diagnosa yang mungkin?
Diagnosa yang mungkin? A.
A. OsOsteteomomieielilititiss B.
B. OsOsteteokokonondrdromaoma C.
C. MeMetataststasase ke kanankeker r D.
D. OsOsteteososararkokomama
14.
14.Anak laki-laki umur 4 tahun mengeluh nyeriAnak laki-laki umur 4 tahun mengeluh nyeri paha kiri sejak 2 hari
paha kiri sejak 2 hari yang lalu, riwayat demamyang lalu, riwayat demam 4 hari yang lalu disertai batuk pilek. 4 hari yang lalu disertai batuk pilek. Pemeriksaan fisik tampak tanda radang paha Pemeriksaan fisik tampak tanda radang paha kiri, nyeri tekan, pada rontgen terlihat kiri, nyeri tekan, pada rontgen terlihat pembentukan
pembentukan jaringan jaringan lunak. lunak. KemungkinanKemungkinan tulang yg terkena?
tulang yg terkena? A.
A. BoBone ne mamarrrrowow B.
B. PPererioioststeueumm C.
C. MeMetataphphisisisis D.
D. DiDiapaphhisisisis E.
E. EEpipiphphisisisis
15.
15.Laki-laki 20 tahun mengeluh sakit di bahuLaki-laki 20 tahun mengeluh sakit di bahu kiri setelah bermain sepak bola. Ada (ROAM) kiri setelah bermain sepak bola. Ada (ROAM) bahu
bahu kiri kiri terhadap terhadap lengan lengan dengan dengan sikapsikap abduksi, exorotasi. Apa diagnosisnya?
abduksi, exorotasi. Apa diagnosisnya? A.
A. FraktFraktur supur supracooracoondyler ndyler humer dhumer dngan ngan lesilesi N.medianus
N.medianus B.
B. DisDisloklokasi asi cocollullum m humhumeruerus s dg dg leslesii n.axillaris
n.axillaris C.
C. DisloDislokasi kasi claviclavikula dkula dg lesg lesi n.sui n.suprasppraspinotuinotuss D.
D. FraktFraktur hur humerus umerus dan dan fraktfraktur dur distalistal E.
E. FraFraktuktur humer humerus drus dg lesi ng lesi n.ra.radialdialisis
16.
16.Seorang laki-laki 40 tahun diantar polisi,Seorang laki-laki 40 tahun diantar polisi, post
post KLL. KLL. Hasil Hasil pemeriksaan pemeriksaan menunjukkanmenunjukkan fraktur femur kanan dan kiri dengan perdarahan fraktur femur kanan dan kiri dengan perdarahan Masif. Px. TD : 70/40mmHg, N:148x/menit, Masif. Px. TD : 70/40mmHg, N:148x/menit,
E.
E. ArArththrirititis s sepseptiticc
9.
9.Alvarado Scoring:Alvarado Scoring:
10.
10. Pasien laki-laki 17 tahun dibawa ke RSPasien laki-laki 17 tahun dibawa ke RS dengan keluhan nyeri bahu kiri, riwayat dengan keluhan nyeri bahu kiri, riwayat terjatuh beberapa jam yang lalu terjatuh dari terjatuh beberapa jam yang lalu terjatuh dari pohon.
pohon. Dari Dari pemeriksaan pemeriksaan didapatkan didapatkan eritemaeritema dan edema sekitar bahu kiri, gangguan dan edema sekitar bahu kiri, gangguan
pergerakan
pergerakan lengan lengan atas atas dan dan bahu, bahu, lalu lalu adanyaadanya deformitas dan krepitasi pada bahu kiri. deformitas dan krepitasi pada bahu kiri. A.
A. FraktFraktur supur supraconracondiler hdiler humeruumerus dengas dengan lesin lesi N.Medianus
N.Medianus B.
B. FraktFraktur cour collum llum humerhumeri di dengan engan lesi lesi NN Axillaris
Axillaris C.
C. FraFraktuktur clavr clavicuicula denla dengan lgan lesi N.esi N. D.
D. FraktFraktur huur humerus merus dengan dengan fraktfraktur raur radialidialiss distal
distal
11.
11.Anak lakAnak laki-laki berumui-laki berumur 3 tahr 3 tahun dibun dibawaawa keke IGD dengan keluhan sudah 2 hari nyeri paha IGD dengan keluhan sudah 2 hari nyeri paha kiri. Melalui anamnesis diketahui bahwa anak kiri. Melalui anamnesis diketahui bahwa anak demam, batuk dan pilek sejak 4 hari yang lalu. demam, batuk dan pilek sejak 4 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan radang pada paha Pemeriksaan fisik didapatkan radang pada paha kiri, nyeri tekan dan pergerakan yang terbatas. kiri, nyeri tekan dan pergerakan yang terbatas. Pemeriksaan radiologi tampak pembentukan Pemeriksaan radiologi tampak pembentukan jaringan
jaringan lunak lunak dilutut dilutut kiri. kiri. Bagian Bagian yangyang terinfeksi adalah ?
terinfeksi adalah ? A.
A. MeMetatafifisisiss B.
B. EpEpififisisisis C
C.. DDiiaaffiissiiss D.
D. BoBone ne mamarrrrowow E
E.. PeriPeriososteteumum
12.
12. Seorang anak laki-laki umur 3 minggu,Seorang anak laki-laki umur 3 minggu, dibawa ibunya ke RS dengan keluhan keluar dibawa ibunya ke RS dengan keluhan keluar cairan di pusar.pada pemeriksaan fisik cairan di pusar.pada pemeriksaan fisik didapatkan anak dalam kondisi baik,aktif,tidak didapatkan anak dalam kondisi baik,aktif,tidak deman,dan tidak sesak nafas. pusar dalam deman,dan tidak sesak nafas. pusar dalam keadaan sudah terputus. Pada pusar keluar keadaan sudah terputus. Pada pusar keluar cai
cairanran benbeninging, warna k, warna kekuekuninningangan. tida. tidakk ditemukan tanda radang dipusar. Apa keadaan ditemukan tanda radang dipusar. Apa keadaan yg terjadi pada anak tersebut?
yg terjadi pada anak tersebut? A.
A. HeHernrnia uia umbmbililikuikuss B.
B. OmOmfafalolokkelel C.
C. OmOmphphalalititisis D.
D. GaGaststroroscschihisisiss
13.
13.Dari X-ray terlihat pembengkakan jaringanDari X-ray terlihat pembengkakan jaringan lunak, reaksi periosteal (+), terdapat proses lunak, reaksi periosteal (+), terdapat proses osteolitik dan osteosklerotik, garis fraktur (+). osteolitik dan osteosklerotik, garis fraktur (+). Diagnosa yang mungkin?
Diagnosa yang mungkin? A.
A. OsOsteteomomieielilititiss B.
B. OsOsteteokokonondrdromaoma C.
C. MeMetataststasase ke kanankeker r D.
D. OsOsteteososararkokomama
14.
14.Anak laki-laki umur 4 tahun mengeluh nyeriAnak laki-laki umur 4 tahun mengeluh nyeri paha kiri sejak 2 hari
paha kiri sejak 2 hari yang lalu, riwayat demamyang lalu, riwayat demam 4 hari yang lalu disertai batuk pilek. 4 hari yang lalu disertai batuk pilek. Pemeriksaan fisik tampak tanda radang paha Pemeriksaan fisik tampak tanda radang paha kiri, nyeri tekan, pada rontgen terlihat kiri, nyeri tekan, pada rontgen terlihat pembentukan
pembentukan jaringan jaringan lunak. lunak. KemungkinanKemungkinan tulang yg terkena?
tulang yg terkena? A.
A. BoBone ne mamarrrrowow B.
B. PPererioioststeueumm C.
C. MeMetataphphisisisis D.
D. DiDiapaphhisisisis E.
E. EEpipiphphisisisis
15.
15.Laki-laki 20 tahun mengeluh sakit di bahuLaki-laki 20 tahun mengeluh sakit di bahu kiri setelah bermain sepak bola. Ada (ROAM) kiri setelah bermain sepak bola. Ada (ROAM) bahu
bahu kiri kiri terhadap terhadap lengan lengan dengan dengan sikapsikap abduksi, exorotasi. Apa diagnosisnya?
abduksi, exorotasi. Apa diagnosisnya? A.
A. FraktFraktur supur supracooracoondyler ndyler humer dhumer dngan ngan lesilesi N.medianus
N.medianus B.
B. DisDisloklokasi asi cocollullum m humhumeruerus s dg dg leslesii n.axillaris
n.axillaris C.
C. DisloDislokasi kasi claviclavikula dkula dg lesg lesi n.sui n.suprasppraspinotuinotuss D.
D. FraktFraktur hur humerus umerus dan dan fraktfraktur dur distalistal E.
E. FraFraktuktur humer humerus drus dg lesi ng lesi n.ra.radialdialisis
16.
16.Seorang laki-laki 40 tahun diantar polisi,Seorang laki-laki 40 tahun diantar polisi, post
post KLL. KLL. Hasil Hasil pemeriksaan pemeriksaan menunjukkanmenunjukkan fraktur femur kanan dan kiri dengan perdarahan fraktur femur kanan dan kiri dengan perdarahan Masif. Px. TD : 70/40mmHg, N:148x/menit, Masif. Px. TD : 70/40mmHg, N:148x/menit,
RR:28x/menit, akral dingin, pucat, basah. RR:28x/menit, akral dingin, pucat, basah. Tindakan selanjutnya yang paling tepat adalah Tindakan selanjutnya yang paling tepat adalah A.
A. PembePemberian rian cairan cairan RL sRL sempai empai keadakeadaanan normopolemik.
normopolemik. B.
B. PemPemberberian caian cairan Riran RL 100L 1000 ml dan W0 ml dan WB.B. C.
C. PembePemberian rian plasma plasma expenexpender 1der 1000 m000 ml dl danan PRC.
PRC. D.
D. PembePemberian rian WB WB sesuasesuai i perhiperhitungatungann E.
E. PemPemberberian Fian FF sesuF sesuai perai perhithitungunganan
17.
17.Wanita 20 tahun datang ke IGD denganWanita 20 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada tungkai kanan bawah post keluhan nyeri pada tungkai kanan bawah post KLL 1jam yang lalu. Pemeriksaan fisik didapat KLL 1jam yang lalu. Pemeriksaan fisik didapat deformitas dan krepitasi pada tibia dan fibula. deformitas dan krepitasi pada tibia dan fibula. Pemeriksaan Rontgen didapatkan fraktur pada Pemeriksaan Rontgen didapatkan fraktur pada tibi
tibia dana dan fibulfibula, slight ....(lua, slight ....(lupa). Dokter IGDpa). Dokter IGD kemudian memasang gips. Apa komplikasi kemudian memasang gips. Apa komplikasi yang harus diperhatikan/dipantau post yang harus diperhatikan/dipantau post pemasangan gips 24 jam pertama?
pemasangan gips 24 jam pertama? A.
A. ReReakaksi si alalerergigi.. B.
B. LoLost ost of ref reduductctionion.. C.
C. GaGangngguguan vaan vaskuskuleler.r. D.
D. PrePre...(lu(lupa) pa) / cas/ cast sot sore.re. E.
E. GanGanggugguan an gergerakan akan sensendi.di.
OBSTETRY & GYNECOLOGY OBSTETRY & GYNECOLOGY 18.
18.Seorang Wanita 24 tahun G1P0A0 usiaSeorang Wanita 24 tahun G1P0A0 usia kehamilan 5 bulan dengan fetal death. Obat apa kehamilan 5 bulan dengan fetal death. Obat apa yang digunakan untuk induksi terminasi yang digunakan untuk induksi terminasi kehamilan?
kehamilan? A.
A. MiMisosoprprosostotoll B.
B. MiMiomometeterergiginn C
C.. OkOksisitotosisinn D.
D. MeMetitilelergrgomometetririnn E
E.. ErErggootatamiminn
19.
19.Seorang perempuan 20 tahun G1P0A0 usiaSeorang perempuan 20 tahun G1P0A0 usia kehamilan 2 bulan datang ke poliklinik dengan kehamilan 2 bulan datang ke poliklinik dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir. Pada keluhan perdarahan dari jalan lahir. Pada pemeriksaan
pemeriksaan vaginal vaginal toucher toucher didapatkandidapatkan pembukaan serviks
pembukaan serviks 1 1 jari jari longgar dan longgar dan terdapatterdapat sisa jaringan plasenta. Apa kemungkinan sisa jaringan plasenta. Apa kemungkinan diagnosis?
diagnosis? A.
A. MiMissssed ed ababorortitionon B.
B. AbAborortutus ins insisipipienen C.
C. AbAborortutus is immmmininensens D.
D. AbAborortutus inks inkompomplilitt E.
E. ThThrereatatenened abed aborortitionon
20.
20.Seorang perempuan Seorang perempuan 32 tahun 32 tahun G4P2A1 G4P2A1 usiausia kehamilan 20 minggu datang dengan keluhan kehamilan 20 minggu datang dengan keluhan perdarahan
perdarahan dari dari jalan jalan lahir. lahir. Pada Pada pemeriksaanpemeriksaan vaginala toucher didapatkan serviks teraba 1 vaginala toucher didapatkan serviks teraba 1 jari. Apa diagnosis?
jari. Apa diagnosis? A.
A. AbAborortutus ins insisipipienen B.
B. AbAborortutus is immmmininentent C.
C. AbAborortutus Incs Incompompleletete D.
D. ThrThreateateneened d AboAbortirtionon E.
E. MiMissssed ed AbAborortitionon
21.
21.Seorang perempuan 23 tahun G1P0A0Seorang perempuan 23 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 7 bulan datang untuk dengan usia kehamilan 7 bulan datang untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien mengeluh memeriksakan kehamilannya. Pasien mengeluh nyeri kepala. Tidak ada riwayat penyakit nyeri kepala. Tidak ada riwayat penyakit kronis. Pada pemeriksaan TD 140/90 mmHg, kronis. Pada pemeriksaan TD 140/90 mmHg, nadi 88 x/menit, respirasi 24 x/menit, suhu nadi 88 x/menit, respirasi 24 x/menit, suhu 36,5º. Didapatkan edema tungkai dan protein 36,5º. Didapatkan edema tungkai dan protein urin +3. Apa kemungkinan diagnosis?
urin +3. Apa kemungkinan diagnosis? A.
A. HiHipepertrtenensi krsi krononisis B.
B. HipHipertertensensi i gesgestasitasionaonall C.
C. PrPreeeeklklamsamsia riia ringnganan D.
D. HipHipertertensensi i essessensiensialal E
E.. EklaEklampmpsisiaa
22.
22.Seorang perempuan datang ke poliklinikSeorang perempuan datang ke poliklinik dengan keluahan keputihan terasa gatal dan dengan keluahan keputihan terasa gatal dan panas.
panas. (ada (ada gambar). gambar). Apa Apa kemungkinankemungkinan diagnosis?
diagnosis? A.
A. TriTricomcomononasiasis vags vaginainalislis B.
B. CanCandiddidiasiasis is vagvaginalinalisis C.
C. BaBaktktereriaial l vavagiginosnosisis D
D.. SSiiffiilliiss E
E.. GGoonnoorreeaa
23.
23.Seorang perempuan 24 tahun G1P0A0 usiaSeorang perempuan 24 tahun G1P0A0 usia kehamilan 2 bulan datang dengan keluhan mual kehamilan 2 bulan datang dengan keluhan mual muntah. Terapi farmakologi yang sesuai? muntah. Terapi farmakologi yang sesuai? A.
A. DiDiazazepepamam B.
B. OnOndadansnsenentrtronon C.
C. DoDompmpererididonon D.
D. DeDexaxamemetatasosonn
24.
24.Seorang perempuan 32 tahun G5P3A1Seorang perempuan 32 tahun G5P3A1 dengan usia kehamilan 5 bulan memeriksakan dengan usia kehamilan 5 bulan memeriksakan kehamilan dengan tekanan darah 160/110 kehamilan dengan tekanan darah 160/110 mmHg. Terapi yang tepat?
mmHg. Terapi yang tepat? A.
A. NiNifefedidippinin B.
B. KaKapptotoprprilil C.
C. MeMefifiprprolololol D.
D. MMetetililddoopapa E
E.. NNoorraappiill
25.
25.Seorang perempuan 24 tahun datang denganSeorang perempuan 24 tahun datang dengan keluhan mual muntah disertai nyeri uluh hati. keluhan mual muntah disertai nyeri uluh hati. Pasien merasa hamil 2 bulan. Keluhan disertai Pasien merasa hamil 2 bulan. Keluhan disertai tidak nafsu makan selama 7 hari. Tes HCG (+). tidak nafsu makan selama 7 hari. Tes HCG (+). Apa kemungkinan diagnosis?
Apa kemungkinan diagnosis? A.
A. GaGaststrirititis krs krononisis B.
B. GrGrasastrtrititis is akakutut C.
C. HipHiperemeremesiesis s gragravidvidaruarumm D.
D. MoMola la HiHidadatitidodosasa E.
26.Wanita hamil datang ke praktek dokter pribadi untuk dilakukan pemeriksaan rutin kehamilan. Pada pemeriksaan didapatkan fundus 2 jari diatas simpisis. Berapa kemungkinan usia kehamilan?
A. 8 minggu B. 12 minggu C. 16 minggu D. 20 minggu E. 24 minggu
27.Seorang wanita usia 30 tahun terlambat menstruasi 3 bulan. Saat cek ke dokter hasil HCG urin +. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TFU 3 jari di atas simfisis. Beapa usia kehamilannya? A. 8 minggu. B. 12 minggu. C. 18 minggu. D. 20 minggu. E. 24 minggu.
28.Wanita hamil 9 bulan datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir dan nyeri perut. Pemeriksaan fisisk TD 90/60 mmHg, nadi 88 x/menit, isi kurang. Pasien sebelumnya persalinan dibantu dukun dan perut disorong. Pada pemeriksaan perut tampak tegang dan janin sulit diraba. Apa kemungkinan diagnosis?
A. Solusio plasenta B. Plasenta previa C. Inpartu D. Inversio uteri E. Ruptur uteri
29.Seorang wanita usia 25 tahun G1P0A0 UK 30 minggu, tekanan darah 150/90 mmHg. Laboratorium lain normal. Obat yang tepat untuk pasien ini adalah . . .
A. Captopril B. Nifedipin C. Propanolol D. Metildopa
30.Wanita datang dengan keluhan menstruasi lebih dari sebulan. pada pemerikasaan teraba massa sebesar telur angsa, anteflexi, portio licin, adnexa tidak teraba pembesaran. Diagnosis penyakit tersebut adalah?
A. Mioma uteri B. Karsinoma cervix C. Bleeding dysfungsional D. Karsinoma
31.Wanita datang dengan keluhan menstruasi tidak teratur. pada menstruasi kali ini darah keluar banyak hingga dapat ganti pembalut 5-6x/hari. Pasien nampak pucat dan lemah. TTV baik. Pemeriksaan yang disarankan adalah?
A. Urinalisis B. Kadar hemoglobin C. Analisa gas darah D. Kadar Feritin
32.Seorang wanita 24 tahun G1P0A0 umur kehamilan 2 minggu, datang ke polikilinik dengan keluhan nyeri perut di sekitar ulu hati, makan dan minum selalu muntah, pada pemeriksaan fisik di dapatkan TD 90/60 mmhg, N 90x/m, nyeri epigastrik (+), GDS 65, keton
+3. Diagnosis apa yang tepat pada kasus ini ? A. Gastritis akut
B. Gastritis kronis C. Diabetes gestasional D. Hiperemesis gravidarum E. Iritable bowel syndrome.
33.Seorang wanita 34 tahun G2P1A0 umur kehamilan 20 minggu, datang dengan keluhan pusing dan pandangan kabur, dari pemeriksaan fisik di dapatkan TD 160/100 mmhg, N 80 x/m oedem pada tangan dan tungkai, urine protein (+++). Terapi apa yang tepat pada kasus diatas A. HCT
B. Losartan C. Nifedipin D. Metildopa E. Metropolol
34.Seorang G1P0A0 umur kehamilan 24 tahun umur kehamilan 6 bulan datang ke dokter melakukan pemeriksaan rutin, dari hasil laboratorium didapatkan IgG toxoplasma positif. Terapi apa yang cocok diberikan ? (soal 2 tipe dengan jawaban yang berbeda tetapi vignettenya sama.) A. Amoxicilin B. Cefadroxil C. Eritromisin D. Ampisilin. E. Spiramisin. F. Pirimetamin. G. Metronidazole. H. Ciprofloxacin.
35.Wanita datang berkonsultasi kontrasepsi.mempunyai riwayat HT 10 tahun.menolak memakai kontrasepsi mantap,suami menolak memakai kondom. Kontrasepsi yg dpakai? A. Pil kombinasi B. Pil esterogen C. AKDR D. Pantang bekala E. Implant
36.Wanita 35 tahun G1P0A0 umur kehamilan 27 minggu datang dengan keluhan perdarahan pervaginam sejak 3 jam yang lalu. Dari hasil pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan
serviks 1 cm. DD kasus tersebut adalah ? A. Kehamilan ektopik terganggu B. Abortus insipiens
C. Placenta previa D. Solusio placenta
37.Pasien wanita 20 tahun G1P0A0 datang untuk kontrol rutin kehamilannya, pasien mengeluhkan pandangan kabur. Dari puskesmas hanya diberikan edukasi untuk mengurang konsumsi garam oleh bidan dipuskesmas. TD 150/90, lain-lain dbn. A. Captopril B. Nifedipine C. Diazepa m D. Propranolol E. HCT
38.Wanita 23 tahun hamil 8 minggu dengan perdarahan. Darah keluar disertai gelembung-gelembung. Dari hasil pemeriksaan fisik TD: 140/90 mmHg, Nadi 80x/menit, suhu 37.2°C DJJ (-), tidak teraba bagian janin. Apa pemeriksaan penunjang yang tepat untuk
menentukan diagnosis? A. Kolposkopi. B. Histopatologi. C. Tes hCG darah. D. Tes hCG urin. E. USG.
39.Perempuan usia 34 tahun dengan keluhan keputihan berwarna kuning kehijauan disertai rasa perih dan terbakar serta gatal didaerah alat
kelaminnya. Pemeriksaan didapatkan vital sign normal, dari liang vagina tampak sekret berwarna kuning kehijauan, bercak darah (-).
Bagaimana bentuk parasit dari apusan sekret? a. Pergerakan aktif, bentuk kista
b. Pergerakan aktif, bentuk trofozoit c. Pergerakan aktif, bentuk pseudokista d. Pergerakan pasif, bentuk kista e. Pergerakan pasif, bentuk trofozoit
40.Perempuan usia 30 tahun G1P0A0 hamil ... minggu (lupa, tpi termasuk trimester 1) mengalami perdarahan dari jalan lahir, perut terasa mulas. Pemeriksaan tampak perdarahan dari liang vagina (+), bergelembung-gelembung (+).Apa pemeriksaan baku emasnya?
a. USG abdom en
ILMU PENYAKIT JIWA 41.Seorang prempuan 25 th karyawati bank, datang dengan keluhan sulit tidur, terutama saat masuk tidur. Paginya merasa tegang, pusing, kadang merasa dada berdebar-debar, keringat dingin, susah kosentrasi, menyebabkan pekerjaan terganggu. Dari pemeriksaan didapatkan TD 180/90 mmHg, nadi 90x/ menit,suhu 36,8 C, tampak gelisah dan berkeringat. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah terapi psikofarmaka yang tepat? a. Antianxietas b. Antidepresan c. Antipsikotik d. Antiinsomnia e. Antikonvulsan
42.Seorang prempuan 15 th datang ke praktek dokter umum bersama dengan ibunya dengan keluhan sring melakukan gerakan berlebihan
saat melihat gerakan orang yang dilihatnya. Keluhan meningkat saat pasien terkejut. Pasien mengukapkan merasa lelah setiap kali mengikuti gerakan orang lain, tetapi pasien tidak bisa menahannya.Apakah gangguan yang tepat? a. Katalepsy b. Katatonik c. Eksentrik d. Ec holalia e. Echopraksia
43.Seorang laki-laki usia 25 tahun dirujuk ke UGD RS dengan keluhan utama sering marah-marah sejak 3 hari yang lalu. Sejak itu pasien sulit tidur, sering banyak bicara yang tidak realistis dan memiliki keyakinan bahwa pasien bisa melakukan hal-hal yang spektakuler. Pemeriksaan psikiatri ditemukan pasien gelisah, tidak kooperatif, bicara melompat-lompat dan megalomania. Hasil pemeriksaan fisik tidak ditemukan adanya kelainan. Apa diagnosisnya?
a. Gangguan paranoid akut b. Gangguan depresi berulang
c. Gangguan psikotik akut lir skizofrenia d. Gangguan psikotik polimorfik akut dengan
predominan waham
e. Ganggan afek bipolar episode manik dengan gejala psikotik
44.Pasien usia 35 th datang dengan keluhan gatal-gatal pada kulit selama 3 bula. Keluhan dirasakan bertambah setelah dimarahi oleh suaminy, setelah itu pasien menggeluh kurang konsentrasi, tegang, nafsu makan menurun dan tidak bersemangat dalam berkerja. Dalam pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/ 80 mmHg dan pada kaki tampak eritem dan basah.Apakah gangguan mental yang tepat?
a. Psikosomatis b. Somatoform
c. Somatisasi d. Anxie ta s e. Depresi
45.Pasien 35 th dirawat Di RS jiwa dengan keluhan bicara kacau. Kemudian diikuti dengan mengamuk dan merusak toko tetangganya 2 hari yang lalu. Pasien belum menikah, merupakan pedagang di pasar baru, anak petama dari tiga bersaudara, bapak pasien suka memukul, ibu pendiam. 6 bulan sebelum di rawat pasien ditipu oleh pembelinya, dan menuduh bahwa itu merupakan konspirasi dan persaingan tidak sehat dari pedagang yang lainnya. 3 bulan sebelum dirawat pasien merasa diguna-guna oleh tetangganya sehingga tokonya sepi dan tidak ada pembeli yang berkunjung ke tokonya, dan memutuskan pergi ke paranormal dan diberikan jimat-jimat. 2 minggu sebelum dirawat pasien merasa akan dibunuh, dan mendengar suara ancaman-ancaman. Semenjak itu pasien waspada, tidak mau makan ditempat umum dan menolak makanan pemberian orang lain, serta rumah dan tokonya di gembok dan dirantai. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Gangguan afek bipolar
b. Gangguan Episodik manik tanpa gejala psikosis
c. Skizofren paranoid d. Skizofren Hibefrenik e. Skizofren Katatonik
46.Seorang perempuan 26 tahun dibawa ke IGD RSJ karena mengurung diri dikamar. Dari hasil anamnesis didapatkan pasien berbicara sendiri, kadan-kadang menangis dan tertawa sendiri sejak 2 minggu yang lalu. Pasien
merasa curiga kepada tetangganya karena akan melukainya dan mendengar suara-suara dari tetangganya yang berbicara buruk terhadap dirinya dengan apa yang sudah dia lakukan (halusinasi). Didapatkan riwayat calon suami meninggal 3 bulan yang lalu karena kecelakaan. Isi pikir pasien tersebut adalah? A. waham dikendalikan
B. waham kebesaran C. waham referensi D. thought of echo E. waham curiga
47.Seorang wanita 40 tahun, dirawat di ICU selama 1 minggu, dengan keadaan sekarang suhu badan 39°C. tes HIV (+), sebelumnya pasien mendapatkaan pengobatan anitituberkulosis, belum mendapatkan obat antiretrovirus ARV. Kemudian pasien dikonsulkan ke bagian psikiatri karena melepas infusnya sendiri, berbicara kacau dan gelisah. Dari hasil pemeriksaan psikiatri didapatkan kesadaran kuantitatif menurun, kualitatif berubah dan inkoheren.Diagnosis apa yang paling tepat pada pasien tersebut?
A. Delirium B. Panic Attack
C. psikiatri akut lirskizofrenia
D. gangguan penyesuaian yang dipicu HIV E. respon stressor akut akibat tindakan medis
48.Seorang wanita berusia 34 tahun datang ke dokter dengan keluhan sering sesak naffas jika naik lift. Hal itu dirasakan sejak 2 bulan yang lalu adiknya sesak nafas dan meninggal dunia di kamarnya. Jika pasien masuk ke kamar kecil dengan pintu di tutup rapat, pasien merasakan sesak nafas seperti kekurangan oksigen. Hasil pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan.
Apa diagnosisnya? a. Gangguan klaustrofobik b. Gangguan ansietas c. Gangguan depresi d. Gangguan bipolar e. Gangguan psikotik
49.Pasien laki-laki berusia 37 tahun dibawa keluarganya ke RS Jiwa karena sering marah-marah sejak 3 hari yang lalu. Pasien selalu mendengar ancaman-ancaman dari orang yang sebenarnya orang terebut tidak di tempat. Pasien memiliki riwayat sakit jiwa 10 bulan yang lalu dan sering keluar masuk RS Jiwa sebanyak 7 kali. Dirumah, pasien tidak teratur minum obat dan tidak bisa merawat diri dengan baik. Hasil pemeriksaan fisik tidak ditemukan
adanya kelainan. Apa diagnosisnya?
a. Gangguan psikotik kronis dengan eksaserbasi akut
b. Gangguan psikotik akut lir skizofrenia c. Gangguan psikotik polimorfik akut dengan
predominan waham
d. Ganggan afek bipolar episode manik dengan gejala psikotik
e. Gangguan depresi berulang
50.Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke poli RS dengan keluhan utama mudah lelah sejak 3 hari yang lalu. 7 bulan yang lalu pasien mengalami kemerosotan usahanya dan sejak itulah pasien tidak memiliki minat dan semangat hidup yang sebelumnya pasien adalah seorang yang giat dalam bekerja. 3 bulan yang lalu, kondisi pasien semakin memburuk, nafsu makan pasien menurun sehingga berat badan pasien menurun. Sejak 2 minggu yang lalu pasien tidak bergairah untuk melakukan hubungan sex dengan istri nya dan jika dipaksa pasien tidak bisa ereksi. Karena itu istri pasien sering uring-uringan dan selalu menyalahkan
pasien karena tidak ada kemajuan dalam usaha, semangat, dsb. Dan sejak itu pasien semakin merasa bersalah, pesimif dan tidak memiliki semangat lagi untuk melanjutkan hidup keluarganya. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apa diagnosisnya?
a. Gangguan depresi ringan
b. Gangguan depresi sedang dengan gejala somatik
c. Gangguan depresi sedang tanpa gejala somatik
d. Gangguan depresi berat dengan gejala psikotik
e. Gangguan depresi berat tanpa gejala psikotik
51.Pasien laki-laki berusia 30 tahun datang ke dokter karena sering berkali-kali mengunci pintu rumahnya setiap kali mau keluar rumah karena merasa khawatir jika tidak mengunci pintu rumah dengan benar. Tanda pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Apa diagnosisnya?
a. Gangguan obsesif kompulsif b. Gangguan ansietas
c. Gangguan depresi d. Gangguan psikotik e. Gangguan panik
ILMU PENYAKIT SARAF 52.Perempuan, 17 th, KU: tidak dapat menutup kelopak mata kiri sejak 1 hr yg lalu. Keluhan lain: kerutan dahi kiri menghilang, sudut bibir kiri tidak dapat bergerak bila tersenyum. Diagnosisnya adalah?
a. Myasthenia gravis b. Bells palsy
c. GBS
d. Paresis N VII kanan
e. Stroke dgn paresis N VII
53.Laki-laki, 70 th, KU: mendadak anggota gerak sebelah kanan lemah dan kelopak mata kiri tdk dpt membuka. Tdk ada riwayat trauma, demam, dan kejang. Px fisik : GCS 15, TD 170/110 mmHg. Diagnosisnya ? a. ensefalitis b. meningitis c. epilepsy d. stroke e. tumor
54.Perempuan, 60 th, KU : pusing berputar sesaat. Muncul bila ada gerakan kepala, mau tidur, bangun tidur. Riwayat trauma kapitis (+) 1 tahun yg lalu. Diagnosis?
a. Meniere syndrome b. Vertigo post trauma
c. Vestibuler neuritis
d. Benign postural positional vertigo
55. Pekerja pabrik baja, 45 th, KU : pusing berputar sejak seminggu yg lalu. Awalnya mendenging, lalu pendengaran menurun. Bekerja di bagian produksi pabrik baja selama 15 th. Px fisik : CAE dan membrane timpani dbn, tes keseimbangan ada gangguan keseimbangan. Diagnosis?
a. Vertigo perifer b. Vertigo sentral
c. Meniere disease
d. Benign postural positional vertigo e. Labirintis
56.Laki-laki, 55 th, KU: diplopia saat melirik ke kanan sejak seminggu yg lalu. Riwayat DM dan HT (+) tdk terkontrol. Px fisik : TD 170/100 mmHg, visus ODS 6/6, gerakan bola
mata = tdk dpt melirik ke temporal, segmen anterior tenang, funduskopi dbn. Diagnosis? a. Paresis N III
b. Paresis N IV c. Pares is N V d. Paresis N VI e. Paresis N VII
57.Laki-laki , 17 th, mengalami demam, batuk, pilek selama 3 hr lalu sembuh sendiri. 10 hari kemudian kedua tungkai lemas dan semakin berat, diikuti kedua tangan lemas. BAK, BAB, DL dbn. Px neurologis : tetraparesis LMN, kesemutan pada kaki dan tangan seperti glove stocking phenomenon. Diagnosis?
a. Poliomyelitis b. Poliomyositis
c. Polineuropati
d. Guillain-Barre Syndrome e. Spondilosis cervikalis
58. Laki-laki, 55 th, KU : tiba-tiba tidak sadarkan diri. Sebelumnya nyeri kepala kiri dan muntah. Px fisik : TD 240/110 mmHg, Nadi 100x/menit, rangsang nyeri pada kaki kiri = bergerak aktif, pada kaki kanan = diam, Babinski (+) pd kaki kanan, GDS 150. Diagnosis?
a. stroke non hemorhagik b. stroke hemorhagik
c. meningitis TB d. tumor ota k
e. gangguan medulla spinalis
59.Seorang anak 13 th datang dengan keluhan kejang, pada saat kejang anak tidak sadar, mulut tidak berbuih, dan pada saat sadar dari kejang anak lupa dengan kejadian yang sudah terjadi. Awalnya kejang jarang terjadi, tetapi lama-kelamaan serangan terjadi 2-3x/ hari.
Anak akhir-akhir ini suka main PS selama berjam-jam di depan tv. Sebelumnya anak juga memiliki riwayat pengobatan kejang dan berhenti. Bagaimana mekanisme terjadinya ?
a. berkurangnya aliran darah a.vertebralis b. partikel di vestibulum
c. inflamasi di vestibulum d. trauma vestibulum e. endolimfe vertikel
60.Apakah yang menjadi faktor pencetus kasus (nomor 59) diatas ?
a. silau b. kelelahan
c. henti pengobatan
d. gerakan tangan yang berlebihan e. minum obat yang tidak teratur
61.Seorang lelaki usia 65 tahun diantar ke UGD oleh keluarganya dengan keluhan tidak sadarkan diri saat masih ditempat tidur. Dari pemeriksaan dengan rangsang nyeri kelopak mata masih dapat membuka, tangan dapat bergerak ke samping kepala dan kaki dapat bergerak tanpa arah, pasien merintih kesakitan. Pemeriksaan TD 140/90mmHg, Nadi 92X/mnt, RR 18x/mnt, t 37,2 C…Pemeriksaan GCS? a. E3M5V2 b. E2M5V3 c. E2M4V2 d. E2M4V3 e. E2M4V2
62.Seorang lelaki usia 23 tahun mengalami penurunan kesadaran diantar ke UGD setelah mengelami kecelakaan 30 menit yang lalu, menurut saksi mata kepala pasien terbentur batu. Dari pemeriksaan dapat membuka mata dengan rangsangan verbal, dapat menunjukkan
lokasi nyeri, tetapi mengalami disorientasi kalimat. Penilaian GCS? a. E2M4V3 b. E3M4V4 c. E3M5V4 d. E2M4V4 e. E3M5V5
63.Seorang lelaki 52 tahun mengeluhkan nyeri kepala setelah jatuh dari ketinggian 3 meter 1 jam yang lalu. Tidak ada penurunan kesadaran saat kejadian. Pasien sempat muntah saat perjalanan menuju RS. Pasien meras melihat bintang, canggung, bingung dan gerakan lambat. Dari pemeriksaan pasien tampak cemas TD 128/86, Nadi 100x/mnt, RR 12x/mnt. Pemeriksaan saraf cranial tidak ditemukan kelainan. Dokter merencanakan pemeriksaan CT Scan kepala. Apakah alas an yang paling tepat dilakukan pemeriksaan tersebut?
a. Menetukan letak lesi
b. Menentukan tingkat kesadaran c. Mengetahui aktivitas listrik otak d. Mengetahui kerusakan saraf perifer e. Menentukan pemeriksaan selanjutnya
64.Seorang perempuan 17 tahun diantar ke puskesmas dengan keluhan tidak sadarkan diri sejak 30 menit yang lalu. Setelah dilakukan pemeriksaan tidak teraba denyut nadi, tidak terdengar suara jantung dan tidak ada hembusan nafas. Pemeriksaan paling sederhana untuk menentukan pasien meninggal adalah? a. Henti nafas
b. Henti jantung c. Reflek pupil negative d. Reflek kornea negative e. Reflek vestibule-.. negative
65.Seorang lelaki 65 tahun tiba-tiba pingsan saat menonton tv, terdengar suara ngorok. Apa yang menyebabkan hal tersebut?
a. Aspirasi b. Henti nafas
c. Hipoventilasi d. Obstruksi jalan nafas e. Penurunan frekuensi nafas
66.Seorang wanita 45 tahun dengan keluhan jari tangan tidak bisa merasakan namun masih bisa bergerak seperti biasa. Pada pemeriksaan ditemukan bercak putih dan pada pemeriksaan bercak kehilangan sensibilitas (mati rasa).. pemeriksaan sensibilitas raba yang tepat
menggunakan ?
a. Menggunakan kapas
b. Menggunakan jarum ujung tajam dan tumpul
c. Menggunakan tabung reaksi panas dan dingin
d. Penekanan ringan dengan pensil
e. Menyruh pasien menyebutkan lokasi pemeriksaan
67.Seorang perempuan 36th mengalami kecelakaan dan tidak sadarkan diri 30 menit yg lalu. Dan kepala terbentur. Px. TD:110/70 mmHg, T:39.7 Membuka mata bila diperintah, bisa menunjukkan ke arah yg sakit verbal berteriak2 gelisah. Ct scan terdapat gambaran hematom serebri dan gambaran seperti bulan sabit. A. Hematoma epidural. B. Hematoma subdural. C. Hematoma subarahnoid. D. Hematoma ekstracranial E. Hematoma Intracranial
ILMU KESEHATAN ANAK 68.Seorang anak laki-laki 5 tahun datang ke UGD dengan keadaan pucat, pucat sejak 2 bulan yang lalu. Riwayat keluhan yang sama dalam keluarga tidak ada. Pada pemeriksaan fisik tampak anemis, ikterik ringan. Terdapat sistolik murmur derajat II/6 di semua ostium, Hati: teraba 3 cm dibawah arcus costarum, dan 3 cm dibawah prosesus xiphoideus. Limfa: Scuffner III dan tidak ada limfadenopati. Pada pemeriksaan laboratorium didapat kadar Hb 5,2 , leukosit 7.300, Hematokrit 15,8; trombosit 185.000 dan MCV 5,3 fl. Pada morfologi eritrosit ditemukan mikrositik hipokromik, anisopoikilositosis polikromasia.Pemeriksaan lanjutan apa yang mampu mendukung penegakan diagnosis?
A. Besi Serum B. Feritin serum C. Kadar G6PD D. Analisis HB
E. Sediaan apusan sumsum tulang
69.Seorang anak laki-laki usia 5 th datang ke klinik dengan membawa hasil tes tuberkulin. Tes tuberkulin negatif, scoring TB kurang dari enam. Ibu penderita menderita TB aktif dalam pengobatan. Dokter memberikan obat profilaksis dan menyarankan untuk kontrol seminggu lagi.Pelayanan yang paling sesuai dengan keadaan di atas adalah?
A. Pelayanan yang berkesinambungan B. Pelayanan yang menyeluruh
C. Pelayanan yang komunikatif D. Pelayanan yang terkodinasi E. Pelayanan yang holistik
70.Seorang perempuan usia 10 tahun datang ke klinik dengan keluhan sesak nafas. Sesak nafas dirasakan sudah sejak 3 tahun terakhir. Sebelumnya tidak pernah mengeluh sesak nafas. Riwayat asthma dan alergi dalam keluarga tidak ada. Sesak nafas timbul disaat ayah dan ibu bertengkar dan mau cerai. Saat pasien sesak nafas orang tua fokus pada penyakit anak, dan melupakan sementara pertengkaran sementara. Gambaran yang sesuai
dengan kondisi diatas adalah ? A. Relevance
B. Triangulasi C. Association D. Interdependence
71.Anak usia 3 tahun dibawa ke dokter RS dengan keluhan terdapat luka di mulut. Sebelumnya terdapat keluhan demam, batuk dan pilek sejak 3 hari yang lalu. Awalnya luka berbentuk plenting-plenting berisi air kemudian pecah dan menjadi erosi. Kemudian menimbulkan bercak di mukosa lidah, mukosa bucal dan di sekitar mulut. Penyebabnya &
diagnosisnya?
72.Anak usia 3 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan nyeri di paha kiri. Gerakan tungkai kiri tidak bebas. Pada lutut terasa ada inflamasi. Pada rontgen terlihat pembengkakan. Diagnosisnya?
a. Artritis akut b. Osteomielitis akut
c. Synovitis transcient d. Synovitis akut
73.Anak usia 3 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan nyeri di paha kiri. Gerakan tungkai kiri tidak bebas. Pada lutut terasa ada inflamasi. Pada rontgen terlihat pembengkakan. Penyebabnya?
a. Streptococcus epidermidis b. Staphylococcus aureus
c. Haemophylus influenza d. Pneumococcus
74.Anak usia 13 tahun dibawa ke RS setelah mengalami kejang. Kejang berlangsung selama 5 menit. Kejang seluruh tubuh, berbuih pada mulutnya kemudian tidak sadar. Saat bangun pasien sudah lupa apa yang terjadi sebelumnya. Pasien memiliki riwayat kejang sejak 6 bulan yang lalu. Akhir-akhir ini kejang sering terjadi, 2-3x dalam seminggu. Pasien suka bermain PS. Sudah pernah berobat namun tidak rutin dan dihentikan sendiri karena merasa sudah sembuh. Faktor yang menyebabkan kambuh? a. Suka bermain PS
b. Obat tidak diminum rutin c. Obat dihentikan sendiri d. Kelelahan
e. Tangan kelelahan bermain PS
75.Anak usia 13 tahun dibawa ke RS setelah mengalami kejang. Kejang berlangsung selama 5 menit. Kejang seluruh tubuh, berbuih pada mulutnya kemudian tidak sadar. Saat bangun pasien sudah lupa apa yang terj adi sebelumnya. Pasien memiliki riwayat kejang sejak 6 bulan yang lalu. Akhir-akhir ini kejang sering terjadi, 2-3x dalam seminggu. Pasien suka bermain PS.
Sudah pernah berobat namun tidak rutin dan dihentikan sendiri karena merasa sudah sembuh. Diagnosisnya?
a. Epilepsi
b. Kejang demam sederhana c. Kejang demam kompleks
76.Anak usia 7 hari demam sejak 3 hari yang lalu. Dipanggil tidak mersepon. Mata nrocos dan susah dibuka. Pada pemeriksaan terdapat blefarospasme, dan pada pemeriksaan gram +
diplococcus gram negatif. Penatalaksanaan? a. Tobra misin
b. Penisilin c. Gentam isin d. Eritromisin
77.Anak usia 7 hari demam sejak 3 hari yang lalu. Dipanggil tidak mersepon. Mata nrocos dan susah dibuka. Pada pemeriksaan terdapat blefarospasme, dan pada pemeriksaan gram (+)
diplococcus gram negatif. Penyebabnya? a. Neisheria gonorrheae.
78.Anak laki-laki usia 5 tahun diantar orang tua nya ke puskesmas karena ada luka di dalam mulutnya. Dari anamnesis luka didapat ± 3 hari yang lalu. Diawali dengan demam kemudian timbul gelembung-gelembung kecil berisi air, kemudian pecah menjadi luka. Dari pemeriksaan fisik intra oral didapat ulserasi tidak rata ditutupi pseudomembran kekuningan di mukosa bibir, mukosa pipi, dan anterior lidah.Apakah diagnosis kasus diatas ?
a. Stomatitis herpetika primer
79.Anak laki-laki usia 5 tahun diantar orang tua nya ke puskesmas karena ada luka di dalam
mulutnya. Dari anamnesis luka didapat ± 3 hari yang lalu. Diawali dengan demam kemudian timbul gelembung-gelembung kecil berisi air, kemudian pecah menjadi luka. Dari pemeriksaan fisik intra oral didapat ulserasi tidak rata ditutupi pseudomembran kekuningan di mukosa bibir, mukosa pipi, dan anterior lidah.Apakah penyebab kasus diatas ?
a. Virus HIV
b. Virus herpes simplek
80.Anak perempuan usia 10 tahun diantar orang tua nya dengan keluhan buang air besar cair disertai lendir dan darah. Dari anamnesis terdapat nyeri perut dan mual. Dari pemeriksaan fisik kesadaran compos mentis, turgor kulit: normal, suhu 37,6 0 C. Dari pemeriksaan abdomen: peristaltikk usus meningkat. Dari pemeriksaan tinja secara mikroskopik didapat mikroorganisme berbentuk bulat, dengan inti 2 buah dengan makro dan mikronukleus.Apakah mikroorganisme penyebab kasus diatas? a. Entamoeba coli
b. Entamoeba histolityca c. Balantidium coli d. Giardia lamblia
81.Anak perempuan usia 10 tahun diantar orang tua nya dengan keluhan buang air besar cair disertai lendir dan darah. Dari anamnesis terdapat nyeri perut dan mual. Dari pemeriksaan fisik kesadaran compos mentis, turgor kulit: normal, suhu 37,6 0 C. Dari pemeriksaan abdomen: peristaltikk usus
meningkat. Dari pemeriksaan tinja secara mikroskopik didapat mikroorganisme berbentuk bulat, dengan inti 2 buah dengan makro dan mikronukleus.Dimanakah habitat utamanya ? a. Colon ascenden b. Colon descenden c. Ileum d. Jejunum e. Duodenum
82.Anak perempuan usia 10 tahun diantar orang tua nya dengan keluhan buang air besar cair disertai lendir dan darah. Dari anamnesis terdapat nyeri perut dan mual. Dari pemeriksaan fisik kesadaran compos mentis, turgor kulit: normal, suhu 37,6 0 C. Dari pemeriksaan abdomen: peristaltikk usus meningkat. Dari pemeriksaan tinja secara mikroskopik didapat mikroorganisme berbentuk bulat, dengan inti 2 buah dengan makro dan mikronukleus.Apakah obat yang paling tepat ? a. Mebendazol b. Tiabendazol c. Metronidazol d. Amoxicillin e. Cotrimoxazol
83.Anak laki-laki usia 6 tahun diantar ibunya ke puskesmas karena mimisan, saat dipuskesmas sudah tidak mimisan. Keluhan
disertai dengan demam sejak 3 hari yang lalu, panas tinggi mendadak dan nyeri kepala. Pada pemeriksaan fisik: kesadaran compos mentis, TD: 110/70, nadi: 78x/menit, nafas: 24x/menit. Dari pemmeriksaan laboratorium: hematokrit 38%, trombosit 50.000 mmk.Apakah diagnosis kasus ? a. Dengue fever b. DHF derajat 1 c. DHF derajat 2 d. DHF derajat 3 e. DHF derajat 4
84.Seorang anak perempuan, 2 tahun dibawa ke ugd dengan keluhan kejang. Saat demam, anak kejang pada tangan dan tungkai, 5 menit. Keluhan serupa pernah dialami saat usia 18 bulan. Pada pemeriksaan fisik anak tampak sakit sedang, nadi 110 x/m, rr 28x/m, suhu 39, Apa diagnosis pada kasus diatas?
a. Meningitis b. Ensefalitis
c. Meningoensefalitis d. Kejang demam sederhana e. Kejang demam komplek
85.Seorang anak laki-laki, 3 tahun, dibawa ke dokter dengan keluhan demam, 2 hari disertai batuk dan pilek. ana k me miliki riwayat kejang apabila demam. Saat ini sudah diberikan obat penurun panas,namun ibu khawatir anaknya
kejang. Terapi yg tepat adalah: a. diazepam
b. luminal
c. carbamazepin d. asam valproat
86.Seorang anak, 18 bulan, dbawa ke ugd dg keluhan kejang. sebelumnya menderita rhinistis. Pada pemeriksaan fisik anak kejang, nadi 130x/m, rr 35x/m, suhu 38,5. Terapi yg tepat?
a. pakaian dibuka, kompres dingin, obat penurun panas
b. pakaian dibuka, posisi dimiringkan, diazepam rectal
c. pakaian dibuka, beri suntikan diazepam intravena
d. kompres dingin, penurun panas
87.Anak perempuan 10 tahun, dibawa ke dokter karena sering kehilangan kesadaraan selama beberapa saat. Biasanya kehilangan kesadan dengan didahului mata mengedip2 dan melirik ke atas. Diagonisisnya adalah…. a. Atonic seizure
b. Petit mal seizure c. Grand mal seizure d. Myoclonic seizure
e. General tonic klonic seizure
88.Seorang anak umur 7 tahun dirujuk ke puskesmas karena demam selama 3 minggu.
Orang tua mengatakan anak pucat dan mudah biru-biru. Pemeriksaan fisik didapatkan anemis dan febris. Ditemukan petekie tersebar di badan dan ekxtremitas, ekimosis dan perdarahan gusi. Tidak didapatkan hepatosplenomegali ataupun limfadenopati. Pemeriksaan darah didapatkan Hb 5,7; AL 2700; AT 17,000, gambaran darat tepi eritrosit normositik, normokrom, dan
retikulosit rendah.Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Leukemia akut b. Anemia aplastik
c. Anemia def, besi d. Anemia hemolitik e. Hemofilia
89.Seorang anak umur 10 tahun dibawa oleh orang tuanya karena bintik-bintik merah di seluruh tubuh sejak 1 hari yang lalu. Sebelumnya anak pernah dirawat karena demam berdarah seminggu yang lalu dan keluar dengan kondisi baik dan hasil pemeriksaan laboratorium normal. Pemeriksaan fisik kompos mentis, BB 16 kg, Hb 11, AL 6700, AT 8000. Apakah diagnosis yang paling mungkin? a. ITP akut b. ITP kronik c. Trombositosis d. Hemofilia e. Penyakit autoimun
90.Anak umur 5 tahun dirujuk ke rs karena demam naik turun sejak 3 bulan yang lalu. Sudah berulang kali diobati ke dokter tapi tidak sembuh. 1 bulan terakhir anak terlihat pucat. Pemeriksaan laboratorium Hb 5,7 AL 2700, AT 67000.Apakah diagnosis yang paling mungkin? a. Sepsis
b. Anemia aplastik c. Demam dengue
91.Anak umur 14 tahun datang dengan keluhan benjolan di leher sejak 6 bulan sebelum masuk sekolah. Anak mengalami gejala sulit konsentrasi, mudah amrah, nafsu makan naik tapi berat badan turun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan takikardi, takipneu dan hipertensi. Bagaimanakah gambaran hasil pemeriksaan penunjangnya?
a. TSH meningkat, T3 menurun, T4 menurun b. TSH menurun, T3 meningkat, T4
meningkat
c. TSH meningkat, T3 menurun, T4 meningkat
d. TSH normal, T3 meningkat, T4 meningkat e. TSH normal, T3 normal, T4 normal
92.Anak 4 tahun datang dengan bengkak sejak 5 hari yang lalu. Bengkak terutama di kelopak mata dan pipi, dimulai di pagi hari dan berkurang di sore hari, pipis sedikit. Hasil pemeriksaan lab proteinuria +4, leukosit 4-5, eritrosit 4-6, ureum 20, kreatinin 1,6; dan albumin 2,1.Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Sindrom nefritis akut b. Sindrome nefrotik
c. Gagal ginjal akut d. Kwarshiokor
e. Gagal ginjal kronik eksaserbasi akut
93.Seoranganakusia 5 tahun, mengalamibuang air besarcairseperti cucian beras, banyak, dansering. Anak tampak lemah, kesadaran kompos mentis. Apakah kuman penyebab kasus tersebut? a . E. coli b. E. hystolitica c. Shigella d. Virus e. V. Cholera
94.Seorang anak laki-laki, usia 7 tahun mengeluh demam 1 hari yang lalu disertai denga nyeri perut kanan bawah, mual dan muntah. Pemeriksaan fisik didapatkan TD: 90/50 mmHg, nadi 120 x/menit, teratur dan akral dingin.Tindakan awal yang harus dilakukan adalah?
a. Pemberian antibiotik i.v b. Pemberian antiemetik i.v
c. Pemberian antipiretik i.v d. Pemberian antasida per oral e. Resusitasi cairan dengan RL
95.Seorang anak laki-laki, usia 7 tahun mengeluh demam 1 hari yang lalu disertai denga nyeri perut kanan bawah, mual dan muntah. Pemeriksaan fisik didapatkan TD: 90/50 mmHg, nadi 120 x/menit, teratur dan akral dingin. Pemeriksaan laboratorium didapatkan: Hb 12g/dl, Al 20.000, AT 250.000.Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. Kolesistitis b. Sistitis
c. Gas tritis d. Appendisitis e. Batu ureter kanan
96.Seorang anak laki-laki, usia 7 tahun mengeluh demam 1 hari yang lalu disertai denga nyeri perut kanan bawah, mual dan muntah. Pemeriksaan fisik didapatkan TD: 90/50 mmHg, nadi 120 x/menit, teratur dan akral dingin.Tindakan awal yang harus dilakukan?
a. Perbaikan keadaan dan rujuk ke RS b. Langsung rujuk ke RS
c. Pemberian antibiotik d. Rawat di puskesmas
e. Memberikan penjelasan kepada orangtua atas keadaan pasien
97.Seorang anak usia 10 tahun, demam 3 hari naik turun dan menggigil. Pemeriksaan fisik didapatkan: Conjungtiva anemis dan splenomegali. Pemeriksaan apusan darah ditemukan gametosit berbentuk seperti pisang.
Vektor pada penyakit ini adalah? a. P. Mala riae
b. P. Falsifarum c. P. Vivax d. P. Ovale e. P. Kno wlesi
98.Seorang anak usia 10 tahun, demam 3 hari naik turun dan menggigil. Pemeriksaan fisik didapatkan: Conjungtiva anemis dan splenomegali. Pemeriksaan apusan darah ditemukan gametosit berbentuk seperti pisang.Penyebab penyakit diatas adalah?
a. Anopheles sp b. Aedes aegypti
c. Culex sp d. Phlebotomus sp
99.Seorang anak usia 10 tahun, demam 3 hari naik turun dan menggigil. Pemeriksaan fisik didapatkan: Conjungtiva anemis dan splenomegali. Pemeriksaan apusan darah ditemukan gametosit berbentuk seperti pisang.Terapi penyakit ini adalah?
a. Artes unat b. Primakuin
c. Klorokuin d. Fansidar e. Kina
100.Seorang anak laki-laki, 3 tahun, dibawa ke puskesmas karena lemah dan pucat. Dari
dan tidak sakit. Dari pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum tampak lemah, muka bulat, rambut berwarna kemerahan, tumbuh jarang, edem di ektremitas inferior dan terdapat keratosis (kelainan kulit).Apa diagnosis untuk kasus tersebut?
a. Marasmus b. Kwashiorkor
c. Defisiensi vitamin A d. Defisiensi Vitamin B1
e. Marasmus-kwashiorkor
101.Seorang anak laki-laki, 2 tahun, datang ke posyandu untuk ditimbang dan diukur tinggi badannya. Nilai Z score tinggi badan berdasarkan standar WHO (2005) adalah -3
SD.Apakah interpretasi status gizi tersebut? a. Normal
b. Obese c. Stunted d. Overweight e. Underweight
102.Seorang anak laki-laki, 3 tahun, dibawa ke puskesmas karena lemah. Muka dan kaki
tampak bengkak kurang lebih sejak 2 bulan yang lalu. Nafsu makan menurun, dalam sehari anak makan dua kali dengan nasi dan sayur seadanya tanpa daging atau ikan. Dari pemeriksaan fisik di dapatkan anak tampak lemah, conjunctiva anemis, rambut kemerahan, tumbuh jarang, mudah dicabut, perut membuncit, ekstremitas pitting edem, crazy movement, dan terdapat keratosis (kelainan kulit).Zat gizi apa yang harus terpenuhi untuk mencegah terjadinya keadaan tersebut? a. Energi
b. Protein c. Zat besi d. Vita min A
e. Vitamin B1
103.Seorang anak perempuan umur 3 tahun dengan keluhan BAB cair sejak 2 hari yang lalu, nafsu makan turun sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium feses lembek, mengandung banyak telur bentuk lonjong mengandung embrio dengan enam kait dan fenomena polar. Bentuk infektif parasit tersebut adalah ? a. Telur b. Sistiserkus c. Sistiserkoid d. Proserkoid e. Preloserkoid
104.Seorang anak perempuan umur 10 tahun dengan BAB cair disertai lender darah sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan feses tampak mikroorganisme bulat dengan 2 inti makro dan mikronukleus. Mikroorganisme apa penyebab gejala tersebut ? a. E. coli b. E. hynstolitica c. Giardia Lamblia d. Microsporidium e. Balantidium coli
105.Seorang anak perempuan umur 10 tahun dengan BAB cair disertai lender darah sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan feses tampak mikroorganisme bulat dengan 2 inti makro dan mikronukleus. Habitat mikroorganisme tersebut a. Colon asendens
b. Colon decendens c. Jejunum d. Ileum
e. Duodenum
106.Seorang anak perempuan umur 10 tahun dengan BAB cair disertai lender darah sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan feses tampak mikroorganisme bulat dengan 2 inti makro dan mikronukleus. Terapi ? a. Mebendazol b. Metronedazol c. Tiobendazol d. Amoksisilin e. Cotrimoksazol
107.Seorang anak laki-laki umur 3 tahun dengan BAK merah disertai pusing dan mual. Pemeriksaan TD 130/80 mmHg, t : 37,5 ⁰C, mata sedikit sembab. Laboratorium hematuria tanpa proteinuria dan komplemen C3 menurun. Diagnosis ? a. Cyctitis b. Nefritis c. Pyelonefritis d. Gromerulonefritis e. Sindrom nefrotik
108.Seorang anak laki-laki umur 8 tahun dengan keluhan BAK merah disertai muka dan kaki bengkak. Dua minggu yang lalu diberi penisilin karena sakit tenggorokan berulang. Pemeriksaan fisik konjungtiva anemis, edem palpebra. Pemeriksaan laboratorium Hb 11 g/dl, hitung jenis leukosit normal, darah +, protein +++, leukosit gelap 2-5 LPB, eritrosit
7-9 LPB. Diagnosis ? a. Akibat terapi koagulan b. Cystitis
c. Glomerulonefritis d. Trauma kateter
109.Seorang laki-laki umur 8 tahun mengeluh gatal sekitar dubur terutama pada malam hari. Pemeriksaan fisik ditemukan bekas garukan disekitar anus dan tampak seperti ampas kelapa disekitar anus. Terapi ?
a. Bithional b. Mebendazol
c. Praziquantel d. Oxantel pamoat e. Dietylcarbamazine
110.Seorang anak perempuan umur 8 tahun dengan keluhan lemah dan mengantuk. Sempat kejang 5 menit. Sejak 3 hari yang lalu BAB cair 8x/hari tanpa disertai lender darah. Pemeriksaan fisik somnolen, takikardi, nadi lemah, nafas 22/menit, terengal-sengal, t 38⁰C. Diagnosis ?
a. Diare akut tanpa dehidrasi b. Diare akut dengan kejang demam
c. Diare akut dengan dehidrasi ringan d. Diare akut dengan dehidrasi sedang e. Diare akut dengan dehidrasi berat
111.Seorang anak perempuan umur 8 tahun dengan keluhan lemah dan mengantuk. Sempat kejang 5 menit. Sejak 3 hari yang lalu BAB cair 8x/hari tanpa disertai lender darah. Pemeriksaan fisik somnolen, takikardi, nadi lemah, nafas 22/menit, terengal-sengal, t 38⁰C. mekanisme kejang tersebut ?
a. Hiperkalsemia b. Hiperglikemia c. Hipoglikemia d. Hipernatremia e. Hiponatremia
112.Seorang anak perempuan 5 tahun mengeluh lemas. Sebelumnya BAB cair sejak 3
hari yang lalu. Pemeriksaan fisik letargi, takikardi, takipneu, nafas cepat dan dalam, t 39⁰ C. hasil yang dipantau dari analisis gas darah ?
a. pH menurun, HCO3 meningkat, CO2 menurun
b. pH menurun, HCO3 menurun, CO2 menurun
c. pH normal, HCO3 menurun, CO2 menurun
d. pH meningkat, HCO3 meningkat, CO2 menurun
e. pH meningkat, HCO3 meningkat, CO2 menurun
113.Pasien anak perempuan usia 8 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan gelembung berisi cairan didahulu demam 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan dermatologi dijumpai vesikel, papul, makula, dengan krusta yang terdapat pada punggung dan bokong. Apakah pemeriksaan yang dilakukan untuk
menegakkan diagnosa? a. Tes resistensi b. Kultur agar saborroud
c. Tes Tz anck d. Biopsi histologis e. Tes Lepromin
114.Pasien anak perempuan usia 8 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan demam 4 hari, pada hari ke-3 timbul gelembung kecil berisi cairan, gelembung cepat berubah menjadi bernanah dan kehitaman. Keadaan pasien tampak sedang. Pada pemeriksaan dermatologis ditemukan makula, papul, bula, vesikel, dengan krusta berkelompok dan multiform di tubuh dan lesi sentripetal. Apakah diagnosis kasus di atas? a. Shingles b. Varicella c. Rubeola d. Veruka e. Rubella
115.Bayi perempuan umur 3 hari dilahirkan normal dgn berat badan saat lahir 2400gr. Terdapat benjolan di occipitale.apakah diagnosis pada bayi tersebut ?
A. Enchepalocel B. Hematom epidural C. Hemangioma
116.Bayi perempuan umur 3 hari dilahirkan normal dgn berat badan saat lahir 2400gr. Terdapat benjolan di occipitale. Bagaimanakah penanganan/tindakan yang tepat pada bayi
tersebut?
A. Kompres NaCl B. Observasi
117.Seorang anak datang dengan keluhan diare lendir(+), darah(+) >10x. Apa yg menyebabkan diare lendir darah pada anak tsb?
A. E.Coli B. Shalmonela C. E.histolitica D. Shigella
118.Seorang anak laki-laki usia 12 tahun diantar oleh ibunya ke puskesmas dgn keluhan buang air kecil kemerahan, hasil lab darah (+), protein (+++). Apakah diagnosis anak tersebut
A. Sindrom nefritik B. Sindrom nefrotik C. Glomerulonefritis
119.Dilakukan Z skor pada anak tahun 2005 dengan hasil -3. Apakah inteprestasinya? a. Kurang
b. Normal c. Gemuk d. Gemuk sekali e. Kurang sekali
ILMU PENYAKIT KULIT
120.Pasien laki-laki usia 30 tahun, datang dengan keluhan timbul bercak-bercak merah di seluruh tubuh, awalnya di bagian tubuh, me luas sampai ke seluruh tubuh. Kaki terasa tebal dan kesemutan terutama pada bagian ekstremitas. Apakah diagnosisnya?
a. Tinea korporis b. Morbus Hansen
c. Moluskum kontagiosum
121.Pasien usia 34 tahun datang dengan keluhan badan bersisik, keluhan terlihat pada area siku. Pada pemeriksaan dermatologis ditemukan warna keperakan dan mengkilat. Apakah diagnosisnya? a. Tinea korporis b. Pemfigus Vulgaris c. Kandidiasis d. Pemfigoid e. Psoriasis
122.Pasien usia 20 tahun datang dengan keluhan keputihan, gatal, dan tersa panas. Apakah diagnosisnya? a. Trichomoniasis b. Sifillis c. Candidiasis vaginalis d. Bakterial vaginosis e . Gonorrhea
123.Pasien 17 tahun perempuan datang dengan keluhan gatal di bokong sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan kambuh setiap bulan terutama sesudah menstruasi. Sudah diobati di puskesmas, membaik tapi kemudian kambuh lagi. Pada pemeriksaan dermatologi terdapat plakat dan makula hiperpigmentasi, di tepinya terdapat papula eritem, hiperpigmentasi, erosi, ekskoriasi, dan skuama kasar. Apa pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk mengakkan
diagnosis?
a. Pengecatan gram
b. Pemeriksaan dengan lampu wood c. KOH 20%
d. Pemeriksaan histopatologi
124.Pria 20 tahun dengan ketombe di kepala sejak 3 bulan. Riwayat stress dan urtikaria (+). Pada pemeriksaan fisik lebih lanjut terdapat rash eritem di dahi, kulit sekitar alis, dan plica nasolabial. Apa diagnosis kasus ini?
a. Dermatitis atopi b. Dermatitis seboroik
c. Dermatitis kontak alergi d. Neurodermatitis e. Dermatitis kontak iritan
125.Laki-laki 17 tahun dengan bercak-bercak di seluruh tubuh sejak 2 minggu. Tidak nyeri dan tidak gatal. Bercak pertama muncul di perut, kemerahan dan mulai menghilang tapI muncul bercak di bagian tubuh lainnya. Pemeriksaan fisik, pada perut dijumpai makula hiperpigmentasi, eritem. Lesi sepanjang lipatan kulit perut dan punggung. Pada punggung tampak gambaran seperti pohon cemara. Apa diagnosis pd kasus ini?
a. Lues II
b. Tinea Corporis c. Morbus Hansen d. Pytiriasis Rosea e. Psoriasis Vulgaris
126.Laki-laki 20 tahun dengan bintil-bintil merah di dada 2 minggu. Terasa gatal terutama saat berkeringat, menyebar ke punggung, lengan, dan liat paha. Pemeriksaan fisik ditemukan papul eritematosa. Pemeriksaan KOH ditemukan sel ragi. Dengan media saborroud didapatkan koloni berwarna ciklat mengkilat basah. Penyebab kasus di atas? a. Malassezia furfur
b. Microporum sp. c. Trichosporan belgii d. Trichopyhton sp. e. Candida albicans
127.Ibu rumah tangga 35 tahun dengan keluhan telapak tangan kemerahan, kering, dan pecah- pecah. Mencuci baju manual dengan deterjen.
Pemeriksaan penunjang untuk kasus di atas? a. Hitung jenis leukosit
b. tes tempel c. Jumlah eosinofil
128.Laki2, 34 tahun datang Ke dokter dengan keluhan kulit bersisik speak 4 minggu yang lalu. Kulit bersisik terutama Di daerah siku. Pemeriksaan didapatkan papul, nodul Dan plak eritematosa berwarna keperakan. Diagnosis penyakit ini :
A. Veruka Vulgaris B. Impetigo Bulosa C. Psoriasis Vulgaris D. Pemfigoid Bulosa
E. Pemfigus Vulgaris
129.Bayi laki2, 1 tahun ke dokter Karena rewel, sering menangis Dan keliatan lemah saat menetek. Pemeriksaan daerah rongga mulut terdapat bercak Putin kekuningan di lidah dikelilingi daerah kemerahan. Penyebabnya adalah :
A. Malassezia Furfur B. Candida Albican
130.Laki2, 20 tahun, 60 kg, 165 cm datang dengan keluhan bercak2 putih dibagian tubuh sejak 3 bulan yang lalu. Pemeriksaan kerokan kulit dengan KOH 20 % didapatkan Hifa pendek Dan spora bulat. Penataksanaan yang
tepat :
A. Itrakonazol 2 mg/hari Selama 10 Hari B. Ketokonazol 2 mg/hari Selama 10 Hari C. Shampoo ketokonazol dioleskan 15 menit sebelum mandi 1 X seminggu Selama 1 bulan D. Kombinasi shampoo Dan ketokonazol E. Griseovulfin 2 x 500 mg Selama 10 Hari
131.Anak laki2, diantar I bunya dengan keluhan gatal2 terutama di sela jari2 tangan Dan telapak tangan trutama pada malam Hari. Selain itu adeknya juga mengalami keluhan yang sama. Pemeriksaan ditemukan papul, vesikel serta adanya terowongan. Etiologi atau penyebabnya adalah SARCOPTES SCABEI
132.Perempuan 55 thn, mata kanan merah, berair, di tepi hidung dan mata kanan terdapat terdapat vesikel-vesikel, vs suhu 38 oC,
terdapat pembesaran getah bening regional, terapi yg dipilih adalah
A. Amoxcilin 3x500 B. Eritromicin 5x800 C. Famsiklovir 3x500 D. Asiklovir 4x400 E. Asiklovir 5x800
133.Perempuan 30 thn, gatal-gatal didada, di kelilingi oleh vesikel eritem, pemeriksaan penunjang di temukan multinucleate giant cells, kemungkinan diagnosis yg paling mungkin adalah A. Herpes zoster B. Herpes simpleks C. Varisella D. Dermatitis kontak E. Impetigo
134.Pasien menderita sakit seperti di gambar, diagnosisnya
a. Cutaneus larva migran
ILMU BIOETIK
135.Seorang wanita datang ke praktek dokter dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir. Kemudian dokter merujuk pasien ke rumah sakit yang tidak jauh dari tempat prakteknya tersebut. Tetapi pasien menolak untuk dirujuk karena pasien merasa dokter yang tau penyakitnya dan bisa menyembuhkannya karena pasien telah berobat dengan dokter tersebut sejak kecil. Apa yang menjadi profesionalisme dokter? A. Honour B. Re spect C. Alturism D. Excellent E. Responsibility
136.Seorang wanita datang ke praktek dokter dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir. Kemudian dokter merujuk pasien ke rumah sakit yang tidak jauh dari tempat prakteknya tersebut. Kemuan pasien pulang. 1 jam setelah itu pasien kembali lagi dengan mengeluh
