1
1 Wanita 30 tahun datang dengan keluhanWanita 30 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari telinga yang hilangkeluar cairan dari telinga yang hilang
timbul,
timbul, pendengaran menurun, panas (-), nyeri pada telinga. Pada otoskopi tidak pendengaran menurun, panas (-), nyeri pada telinga. Pada otoskopi tidak tampak perforasi membrane timpani, terdapat
tampak perforasi membrane timpani, terdapat jaringan granulasi, sedikit cairan danjaringan granulasi, sedikit cairan dan kolesteatoma
kolesteatoma. pa diagnosis yang mungkin pada pasien ini!. pa diagnosis yang mungkin pada pasien ini!
a
a"titis media supuratif akut"titis media supuratif akut
b
b "titis media kronis maligna"titis media kronis maligna c
c"titis media kronis benigna"titis media kronis benigna
d
d #iringitis bulosa#iringitis bulosa
e
e"titis media serosa"titis media serosa $a%ab & '
$a%ab & '
2
2 Pria 3 tahun pilek, bersin-bersin, hidung buntu diikuti sakit kepala. Pilek mula-mulaPria 3 tahun pilek, bersin-bersin, hidung buntu diikuti sakit kepala. Pilek mula-mula encer tetapi setelah
encer tetapi setelah beberapa hari kentalbeberapa hari kental. Pada pemeriksaan fisik hidung terdapat. Pada pemeriksaan fisik hidung terdapat cairan kental, konka hiperemi dan udem. iagnosa pasien
cairan kental, konka hiperemi dan udem. iagnosa pasien tersebut adalah&tersebut adalah&
a
a*hinitis +asomotor*hinitis +asomotor
b
b *hinitis alergi*hinitis alergi
c
c*hinitis akut*hinitis akut d
d inusitis maillariesinusitis maillaries
e
einusitis frontalisinusitis frontalis $a%ab &
$a%ab &
3
3 Wanita 3 tahun. /idung buntu. ejak tahunWanita 3 tahun. /idung buntu. ejak tahun terpapar debu bersin-bersinterpapar debu bersin-bersin, pilek, pilek encer banyak, badan tidak panas. P1 hidung cairan
encer banyak, badan tidak panas. P1 hidung cairan encer, konka pucatencer, konka pucat. iagnosa!. iagnosa!
a
a*hinitis +asomotorik*hinitis +asomotorik
b
b **hinitis alergihinitis alergi c
c*hinitis akuta*hinitis akuta
d
d inusitis maillariesinusitis maillaries
e
einusitis frontalisinusitis frontalis $a%ab & '
$a%ab & '
4
4 nak 2 tahun telinga nak 2 tahun telinga kanan keluar cairan,kanan keluar cairan, pendengaran menurun, perforasipendengaran menurun, perforasi subtotal membrane timpani. Diagnosa yang mungk
subtotal membrane timpani. Diagnosa yang mungkin pada pasien anak tersebutin pada pasien anak tersebut adalah& adalah& a a"#----sentral"#----sentral b b "#"# c c"# efusi"# efusi d d "#"# e
e"titis 4ksterna upuratif "titis 4ksterna upuratif $a%ab & '
$a%ab & '
5
5 5aki-laki 6, #ulut tertarik kekiri.5aki-laki 6, #ulut tertarik kekiri. Telinga sakitTelinga sakit dan bertambah sakit bila ditarik, dan bertambah sakit bila ditarik, keluar cairan kuning dari telinga.
keluar cairan kuning dari telinga. Riwayat DM (+)Riwayat DM (+). iagnosa yang paling mungkin!. iagnosa yang paling mungkin!
a
a"titis media kronik benigna"titis media kronik benigna
b
b "titis media kronik maligna"titis media kronik maligna
c
c"titis eksterna maligna"titis eksterna maligna d
d "#"#
e
e"titis "titis difusa difusa eksternaeksterna $a%ab &
6 nak tahun, sesak menurut $ackson 77. uhu subfebril. 1aring & pseudomembran putih abu-abu, sulit dilepas, bila dilepas berdarah iagnosa!
a5aryngitis akut b 5aringotonsilitis cifteri d 5aryngitis kronik e5aringomalacia $a%ab & c.
7 nak laki-laki tahun dating dengan keluhan sesak nafas sejak bulan yang lalu. eluhan bertambah kalau menangis. iagnosa yang mungkin!
a5aringomalacia b 5aryngitis c5aringotrakeitis d 'ronchitis akut epapiloma larings $a%ab & 4
8 Pria 80 tahun, demam 3 hari. akit dan sukar bila membuka mulut. ir ludah banyak. akit tenggorokan terutama sebelah kiri. 1aring 93 hipergemis. !"ula terdorong ke kanan. 9indakan!
a"P tonsiloadektomi b 7ncise drainase c'iopsy faring d "bat e*adioterapi $a%ab & b
9 e%asa, suara serak, indirek laringoskopi terdapat gambaran #oble stone, kemungkinan diagnose a5aryngitis akut b 'enda asing ckalasia d a larings.. e5aringitis ronis $a%ab & laryngitis 9'
10 5aki-laki 3 tahun mengeluh terdapat benjolan di leher sejak 3 bulan yang lalu, $en%olan bertambah besar, tidak nyeri dan sulit digerakkan. /idung tersumbat, ingus kental tidak bau. iagnosanya &
aa ca+um nasi
b a laring
ca nasofaring
d 5imfadenitis coli 9'
$a%ab & c
11 5aki-laki, keluhan keluar cairan dari telinga kiri sekitar & tahun. ebulan terakhir cairannya tambah banyak dan bau. Wajah mon#ong ke kanan.
a"# b "# benigna c"# maligna d "titis 4ksterna e5abirintitis $a%ab &
12 nak 8 tahun beberapa hari terakhir keluar ingus kuning kental dari hidung kanannya dan berbau. emungkinan d!
a*hinitis akut b inusitis c'enda asing d ":aena e*hinitis kronis $a%ab &
13 5aki-laki, guru, ; 80 tahun, perokok berat-&' th mengeluh suara serak bln terakhir-smk lama smk parah seraknya. bln terakhir juga dirasakan sesak nafas dan kadang-kadang batuk. emungkinan d!
ainger<s node b 5aringitis kronik ca laring d laringitis akut eapiloma larings $a%ab & c
14 Wanita sakit telinga-tidak diobati-berkomplikasi mastoiditis= sekarang menderita afasia fluen. emungkinan karena penyebaran mastoiditisnya. fasia fluen tsb
dikarenakan bagian>lobus mana dari otak yang terkena!
a5obus frontalis b 5obus temporalis cerebellum d 5obus oksipitalis e5obus parietal $a%ab & b
15 ?angguan menelan, benda asing di distal esophagus
a4kstraksi dengan forceps
b idorong masuk gaster
cidiamkan saja
d 'anyak minum
eirujuk untuk esofagoskopi $a%ab & 4
16 nak 8 bulan, sengau, pilek, napas lewat mulut, Pemeriksaan yang diperlukan!
a*inoskopi posterior
b @-foto P nasofaring
c@-photo lateral nasofaring
d Aasofaringoskopi
e9 can nasofaring $a%ab &
17 5aki-laki BC tahun, sejak 0 tahun yang lalu keluar cairan dari telinga kiri, putih kental tidak berbau, B tahun terakhir keluar cairan kental, %arna kuning berbau busuk disertai demam dan sakit. bulan yang lalu wa%ah mon#ong ke kanan. Pada 4 kiri ditemukan granulasi a"# b "# benigna c"# maligna d "4 akut e"4 kronik $a%ab & c
18 'enjolan dirahang ba%ah kiri, tidak nyeri cm, mendesak daerah telinga keatas, tdk paralise n.C
atm. $inak kel parotis
b tm ganas kel parotis
csialodenitis
d 9' kel parotis
e/emangioma kel parotis ja%ab &9umor jinak paritis
19 lakiB sdh 0th keluar cairan dari telinga kiri, putih, kental, bau busuk. Ayeri telinga (D), demam (D), mulut mencenga kanan, 4 granulasi;
a"#
b "#
colesteatoma
d "titis eks maligna
e?ranuloma ja%ab
skenario B soal
pria C0th --; klinik B8jam, keluhan penurunan pendengaran pada telinga kiri sejak 6 bulan yll. anda melakukan pemeriksaan audiometrik
20 u> mengetahui derajat gangguan dengar anda melakukan . tes *inne
'. tes Webber . tes %abach . tes tone decay 4. tes '4*
21 setelah melakukan tes %eber ternyata suara lebih keras pada telinga kiri, apa artinya
. telinga kanan --; tuli konduktif '. telinga kiri --; tuli konduktif
. telinga kanan --; tuli sensorineural . telinga kiri --; tuli sensorineural 4. kedua telinga tuli konduktif j%b ', lateralisasi kiri kiri /5
22 anak 3 tahun diantar ibunya krn belum bisa komunikasi mana hal berikut yg menunjukkan dampak pada anak!
. ketulian memberi hal yg sangat bermakna pd anak usia sekolah (6-2th) '. ketulian mempengaruhi Eeducational performanceE dan perkembangan sosial . ketulian pd anak memberi dampak yg sama spt ketulian pd de%asa
. ketulian pd usia dini (0-3) tidak mempengaruhi perkembangan bicara 4. ketulian pd usia skolah (6-2) mempengaruhi perkembangan bicara $a%ab '
23 nak lakiB th --; poliklinik, otore telinga kiri sejak 3hr yll. dia%ali dgn infeksi saluran napas atas. kesadaran #, febris (32), membran timpani bulging dgn supurasi telinga tengah
diagnosis!
. #iringitis bulosa
'. "titis media supuratif kronik . #astoiditis akut
. "titis media akut st supurasi 4. #astoiditis kronis
ja%ab& d
skenario soal
bayi perempuan Fbln, --; G? sesak napas sejak 3hr yll, stridor saat inspirasi dan retraksi ringan di suprasternal. sesak berkurang bila penderita tidur miring atau
memakai bantal. tidak ada febris, tidak disertai gangguan makan>minum. pemeriksaan radiologis soft tissue leher memperlihatkan penyempitan di daerah laring. keluhan seperti ini dirasakan sejak B bulan yll tetapi sembuh sendiri
& 5*HA?"#57
24 pemeriksaan penunjang! . naso-endoskopi
'. *hinoskopi posterior
. *ontgen thora P dan 5at
. 5aringoskopi -; "#4? /P4 4P7?5"997 4. 4sofagoskopi
ja%ab
25 pada anak, apakah upaya pre+entif penyakit diatas!
A kortikosteroid dosis rendah jangka menengah
B Iaksinasi /aemophillus influen:a tipe '
C "ksigenasi yg adekuat
D ' dosis rendah jangka lama
ja%ab
26 anak lakiB Fth --; poliklinik, keluhan tidur mengorok sejak setahun yll hilang timbul. pem.fisik --; pembesaran tonsil dgn tonsil tidak hiperemis, kripta melebar, dan detritus P1 mana yg memperlihatkan adanya tonsilitis kronis!
. Pembesaran tonsil '. tidak hiperemis . detritus minimal . tidur mengorok 4. kripta melebar ja%ab 4
27 %anita B2th --; poli tht timbul benjolan di pipi kiri sejak 3th yll, nyeri tekan (-), diameter cm, dan mendorong daun telinga keatas. tidak ada tandaB paralisis A I77, kulit tampak normal. diagnosis!
. tumor ganas kelenjar parotis '. tumor jinak parotis
. ialoadenitis
. 9' pada kelenjar parotis
4. /emangioma di kelenjar parotis
28 anak perempuan th --; nyeri pada telinga kiri. Bmgg sebelumnya menurut ibunya, anaknya pernah ke poli 9/9 dgn keluhan otitis media akut supuratif bilateral tetapi sudah sembuh. itemukan kolesteatoma pada telinga kiri. pasien ini direncanakan u> operasi pengangkatan kolesteatoma.
pa tujuan dilakukan operasi! . perbaikan pendengaran
'. menjaga penurunan pendengaran . mengangkat seluruh jaringan patologis
. mempertahankan keutuhan dinding posterior canal 4. rekonstruksi dari membran timpani
ja%ab
29 Wanita B0 tahun, mengeluh kedua telinga kurang mendengar. Pemeriksaan fisik tidak ada kelainan, tes bisik 3 m. Weber lateralisasi ke kanan. iagnosis keadaan di atas
adalah
. anan conducti+e hearing loss (/5), kiri /5 lebih berat
'. anan sensorineural hearing loss (A/5), kiri A/5 lebih ringan . anan A/5 kiri, kiri /5 ringan
. anan /5 sedang, kiri /5 ringan
4. anan dan kiri mied hearing loss, kanan lebih berat ja%ab&
30 Pasien usia B tahun mengeluh nyeri telinga hebat, pendengaran normal. Pada otoskopi tidak didapatkan perforasi. iagnosis kelainan di atas adalah
. "4 sirkumskripta '. "4 difusa
. Perikondritis . "#
4. "4 seboroik ja%ab& '
31 Pasien B0 tahun seorang petinju, mengeluh benjolan pada daun telinga kiri, tidak ada nyeri, fluktuasi, dan tidak demam. *emungkinan diagnosis
. terom '. bses . Perikondritis . /ematoma 4. eloid ja%ab&
32 nak tahun, nyeri telinga, demam, lemah, tidak ada nafsu makan, membran timpani merah menonjol, tidak ada perforasi. iagnosis kelainan di atas adalah
. "# '. "# . 1urunkel . #iringitis 'ulosa 4. "# ja%ab&
