Teori Keperawatan Dorothy e Johnson

 T

 Teori Keori Keperawatan DOROTHY E JOHeperawatan DOROTHY E JOHNSONNSON Dort

Dorthy hy E. E. JohnJohnson son meyakmeyakini ini bahwbahwa a asuasuhan han kepkeperawerawatan atan diladilakukukan kan untuuntukk mem

membabantu ntu indindiiiidu du memmem!as!asiliilitastasi i tintin"k"kah ah laklaku u yanyan" " e!ee!ektikti! ! dan dan e#se#sien ien ununtuktuk men$e"ah timbulnya penyakit. %anusia adalah makhluk yan" utuh

men$e"ah timbulnya penyakit. %anusia adalah makhluk yan" utuh dan terdiri dari &dan terdiri dari & sis

sistem tem yaiyaitu tu sisistestem m biobiolo"lo"i i dadan n tintin"k"kah ah laklaku u tertertententu. tu. 'in'in"k"kun"un"an an tertermasmasukuk ma

masysyararakakat at adadalalah ah sisiststem em ekekststerernanal l yayan" n" beberprpenen"a"aruruh h teterhrhadadap ap peperirilalakkuu ses

seseoreoran"an". . SesSeseoreoran" an" didiakakataatan n sehsehat at (ik(ika a mammampu pu berberespespon on adaadaptipti! ! baibaik k #si#sik)k) men

mentaltal) ) emoemosi si dadan n sososiasial l terter(ad(adap ap linlin"k"kunauna"n "n intinterernal nal dan dan ekseksterternal nal denden"an"an harapan dapat memelihara kesehatannya. %enurut Johnson ada * tu(uan asuhan harapan dapat memelihara kesehatannya. %enurut Johnson ada * tu(uan asuhan keperawatan kepada indiidu) yaitu a"ar tin"kah lakunya sesuai den"an tuntutan keperawatan kepada indiidu) yaitu a"ar tin"kah lakunya sesuai den"an tuntutan da

dan n hahararapapan n mamasysyararakakatat) ) mamampmpu u beberaradadaptptasasi i teterhrhadadap ap peperurubabahahan n !u!un"n"sisi tubu

tubuhnyahnya) ) berberman!aman!aat at ba"i dirinyba"i dirinya a dan oran" dan oran" lain atau lain atau proproduktdukti! i! sertserta a mampumampu men"atasi masalah kesehatan yan" lainnya.

men"atasi masalah kesehatan yan" lainnya.

1.

1. Perilaku(Behavior)Perilaku(Behavior)

Johnson menerima definisi perilaku seperti dinyatakan oleh para ahli perilaku dan biologi: Johnson menerima definisi perilaku seperti dinyatakan oleh para ahli perilaku dan biologi: out

output put dardari i strstruktuktur ur dan dan proprosesses-pr-proseoses s intintra-ra-orgorganianismismik k yanyang g kedkeduanyuanya a dikdikooroordindinasi asi dandan diart

diartikulasikulasi i dan dan bersibersifat fat responresponsive terhadap sive terhadap perubaperubahan-perhan-perubahan dalamubahan dalam sensory  sensory stimulationstimulation.. Johnson menfokuskan pada perilaku yang dipengaruhi oleh kehadiran aktual dan tak langsung Johnson menfokuskan pada perilaku yang dipengaruhi oleh kehadiran aktual dan tak langsung makhluk sosial lain yang telah ditunjukkan mempunyai signifikansi adaptif utama.

makhluk sosial lain yang telah ditunjukkan mempunyai signifikansi adaptif utama.

.

. !istem!istem "en

"engan gan memmemakai akai defdefiniinisi si sissistem tem oleoleh h #apo#apoporport t tahtahun un 1$%1$%&' &' JohJohnsonson n menymenyataatakan' kan'  A A  system

 system is is a a whole whole that that functions functions as as a a whole whole by by virtue virtue of of the the interpedence interpedence of of its its part part . (sistem. (sistem me

merurupakpakan an kekeseselulururuhan han yayang ng berberfufungngsi si beberdrdasasararkan kan atatas as keketetergrgantantungungan an antantar ar babagigian- an- bagiannya).

 bagiannya). Johnson Johnson menerima menerima pernyataan pernyataan dari dari *hin *hin yakni yakni terdapat terdapat organisasi' organisasi' interaksi'interaksi' interpenden dan integrasi bagian dan elemen-elemen. "isamping itu' manusia berusaha menjaga interpenden dan integrasi bagian dan elemen-elemen. "isamping itu' manusia berusaha menjaga keseimbangan dalam bagian-bagian ini melalui pengaturan dan adaptasi terhadap kekuatan yang keseimbangan dalam bagian-bagian ini melalui pengaturan dan adaptasi terhadap kekuatan yang mengenai mereka.

mengenai mereka.

+.

!is

!istem tem periperilaklaku u menmen,ak,akup up polpola' a' perperulaulangan ngan dan dan ,ar,ara-,a-,ara ara berbersiksikap ap dengdengan an makmaksudsud terte

tertentu. *ara-,ara bersikap ntu. *ara-,ara bersikap ini membentuk unit ini membentuk unit fungsfungsi i terorteroraganisaganisasi dan asi dan teriterintegrantegrasi si yangyang menentukan dan membatasi interaksi antara seseorang dengan lingkunganya dan men,iptakan menentukan dan membatasi interaksi antara seseorang dengan lingkunganya dan men,iptakan hubunga

hubungan n seseoseseorang dengan rang dengan obyek' peristiobyek' peristia dan a dan situasituasi dengan si dengan lingklingkunganyaunganya. . BiasaBiasanya sikapnya sikap dapat digambarkan dan dijelaskan. anusia sebagai sistem perilaku berusaha untuk men,apai dapat digambarkan dan dijelaskan. anusia sebagai sistem perilaku berusaha untuk men,apai sta

stabilbilitaitas s dan dan keskeseimeimbangbangan an dengdengan an pengpengatuaturan ran dan dan adapadaptastasi i yanyang g berberhashasil il pada pada bebbeberaerapapa tingkatan untuk efisiensi dan efektifitas suatu fungsi. !istem biasanya ,ukup fleksibel untuk  tingkatan untuk efisiensi dan efektifitas suatu fungsi. !istem biasanya ,ukup fleksibel untuk  mengakomodasi pengaruh yang diakibatkannya.

mengakomodasi pengaruh yang diakibatkannya.

/.

/. !ubsistem!ubsistem

0arena behavioral sistem memiliki banyak tugas untuk dikerjakan' bagian-bagian sistem 0arena behavioral sistem memiliki banyak tugas untuk dikerjakan' bagian-bagian sistem  berubah menjadi subsistem-subsistem dengan tugas tertentu. !uatu subsistem merupakan sistem  berubah menjadi subsistem-subsistem dengan tugas tertentu. !uatu subsistem merupakan sistem ke,il dengan tujuan khusus sendiri dan berfungsi dapat dijaga sepanjang hubunganya dengan ke,il dengan tujuan khusus sendiri dan berfungsi dapat dijaga sepanjang hubunganya dengan sub

subsitsitem em lailain n ataatau u lilingkungkungan ngan tidtidak ak digadiganggnggu. u. uujuh juh subsubsissistem tem yanyang g di di ideidentintifikfikasi asi oleolehh Johnson bersifat terbuka' terhubung dan saling berkaitan (

Johnson bersifat terbuka' terhubung dan saling berkaitan (interealated interealated ). otivasi mengendalikan). otivasi mengendalikan la

langsngsung ung akaktitififitatas s susubsbsisistetem-m-susubsbsisistetem m inini i yayang ng beberurubabah h sese,a,ara ra kokontntinyinyu u didikakarenrenakakanan kedeasaan' pengalaman dan pembelajaran. !istem yang dijelaskan tampak ada ,ross-,ulturally kedeasaan' pengalaman dan pembelajaran. !istem yang dijelaskan tampak ada ,ross-,ulturally dan dikontrol oleh faktor biologis' psikologi dan sosiologi. ujuh elemen yang diidentifikasi dan dikontrol oleh faktor biologis' psikologi dan sosiologi. ujuh elemen yang diidentifikasi aaddaallaahh attachment-affiliativeattachment-affiliative'' dependencydependency'' ingestive,ingestive, eliminativeeliminative''  sexual  sexual '' achievement achievement  dandan aggressive

aggressive..

odel konsep dan teori keperaatan menurut Johnson adalah dengan pendekatan system odel konsep dan teori keperaatan menurut Johnson adalah dengan pendekatan system  perilaku'

 perilaku' dimana dimana individu individu dipandang dipandang sebagai sebagai sitem sitem perilakuyang perilakuyang selalu selalu ingin ingin men,apaimen,apai kes

keseimeimganggangan an dan dan stastabilbilititas' as' baibaik k di di linlingkugkungan ngan intinternernal al maumaupun pun ekseksterternal' nal' jugjuga a memmemiliilikiki keinginan dalam mengatur dan menyesuaikan dari pengaruh yang ditimbulkanya. !ebagi suatu keinginan dalam mengatur dan menyesuaikan dari pengaruh yang ditimbulkanya. !ebagi suatu sys

system tem ' ' diddidalaalamnymnya a terterdapadapat t komkomponeponen n sub sub syssystem tem yanyang g memmembenbentuka tuka syssystem tem tertersebsebut'ut' diantaranya komponen sub system yang membentuk system perilaku menurut Johnson adalah diantaranya komponen sub system yang membentuk system perilaku menurut Johnson adalah

1.

1. 2ng2ngestestif' if' yaiyaitu tu sumsumber ber daldalam am memmemelieliharhara a intintegriegritas tas serserta ta menmen,apa,apai i keskesenaenagan gan daladalamm  pen,apaian pengakuan dari lingkungan.

 pen,apaian pengakuan dari lingkungan. .

. 3,hievement' merupakan tingkat pen,apaian 3,hievement' merupakan tingkat pen,apaian prestasi melalui kterampilan yang kreatif.prestasi melalui kterampilan yang kreatif. +.

+. 3gresif' merupakan bentuk mekanisme pertahanan diri atau perlindungan dan berbagai3gresif' merupakan bentuk mekanisme pertahanan diri atau perlindungan dan berbagai an,aman yang ada di lingkungan.

an,aman yang ada di lingkungan. /.

/. 4liminasi' merupakan bentuk pengelauran segala sesuatu dari sampah atau barang yang4liminasi' merupakan bentuk pengelauran segala sesuatu dari sampah atau barang yang tidak berguna se,ara biologis

tidak berguna se,ara biologis 5.

5. !eksual' digunakan dalam pemenuhan kebutuhan saling men,intai dan di,intai.!eksual' digunakan dalam pemenuhan kebutuhan saling men,intai dan di,intai. %.

%. 6a6abubungangan7n7tatambmbahahan' an' memerurupapakan kan bebentntuk uk pempemenenuhauhan n kekebutbutuhauhan n tatambmbahahan an dadalalamm mempertahankan lingkungan yang kondusif dengan penyesuaian dalam kehidupan so,ial' mempertahankan lingkungan yang kondusif dengan penyesuaian dalam kehidupan so,ial' keamanan' dan kelangsungan hidup.

keamanan' dan kelangsungan hidup. 0e

0eteterrgagantntunungagan' n' memerurupapaknkna a babagigian an yayang ng memembmbenentutuk k sysyststem em peperirilalaku ku dadalalamm mendapatkan bantuan' kedamaian' keamanan serta keper,ayaan.

mendapatkan bantuan' kedamaian' keamanan serta keper,ayaan.

"ibaah ini dijelaskan kerangka kerja model konseptual menurut "orothy Johnson  odel "ibaah ini dijelaskan kerangka kerja model konseptual menurut "orothy Johnson  odel Perilaku' yaitu :

Perilaku' yaitu : 1.

1. ujuan peraatan yaitu ter,apainya keseimbangan perilaku dan ujuan peraatan yaitu ter,apainya keseimbangan perilaku dan stabil dinamis.stabil dinamis. .

. 0lien merupakan mahhluk yang me0lien merupakan mahhluk yang mempunyai perilaku yang terdiri & subsistemmpunyai perilaku yang terdiri & subsistem +.

+. Peran peraat mengatur dan mengaasi stabilitas perilaku dan keseimbanganPeran peraat mengatur dan mengaasi stabilitas perilaku dan keseimbangan /.

/. Penyebab kesulitan klien adalah Penyebab kesulitan klien adalah stress psikis dan fisik.stress psikis dan fisik. 5.

5. 8okus intervesi yaitu : mekanisme pengaturan dan keajiban hidup8okus intervesi yaitu : mekanisme pengaturan dan keajiban hidup %.

%. Pola intervensi memberikan kemudahan' men,egah' mempertahankan' klien dalam menghadapiPola intervensi memberikan kemudahan' men,egah' mempertahankan' klien dalam menghadapi stress fungsi dan fisik 

stress fungsi dan fisik  9.

Hubungan Antara Model Konseptual Keperawatan dan Proses keperawatan Hubungan Antara Model Konseptual Keperawatan dan Proses keperawatan

o

odedel l 0o0onsnsepeptutual al 0e0eperperaaatatan an adadalalah ah susuatatu u absabstrtrakaksi si yayang ng didiopopererasasikikan an dedengangann menggunakan proses keperaatan yang men,akup :

menggunakan proses keperaatan yang men,akup : 1.

1. PengkajianPengkajian

Pengkaj

Pengkajian ian data data spesispesifik fik mengenmengenai ai kebutukebutuhan han kesehatkesehatan kan klien lien yang yang langslangsung ung berhububerhubunganngan dengan unit kedua model keperaatan yaitu klien. isalnya teori enderson' klien dipandang dengan unit kedua model keperaatan yaitu klien. isalnya teori enderson' klien dipandang memiliki 1/ kebutuhan dasar' maka data yang dikumpulkan juga tentang 1/ kebutuhan dasar  memiliki 1/ kebutuhan dasar' maka data yang dikumpulkan juga tentang 1/ kebutuhan dasar  tersebut.

tersebut. .

. "iagnosa"iagnosa

"alam

"alam tahap tahap ini' ini' masalmasalah klah klien bien baik aik yang ayang aktual ktual maupun maupun potenspotensial ial ditulditulis sis sebagai ebagai suatusuatu diagnosa keperaatan yang disesuaikan dengan model keperaatan yang digunakan.

diagnosa keperaatan yang disesuaikan dengan model keperaatan yang digunakan. +.

+. PPeerreenn,,aannaaaann Peren,a

Peren,anaan naan interintervensi keperaatavensi keperaatan n juga juga dikaitdikaitkan kan langslangsung ung dengan model dengan model konsekonseptualptual kepera

keperaatan. 2ntervensatan. 2ntervensi i dengan menyesuaikadengan menyesuaikan n pada pada pola intervensi dari pola intervensi dari model konseptualmodel konseptualyangyang digunakan.

digunakan. /.

/. 22mmpplleemmeennttaassii

elaksanakan ren,ana intervensi berdasarkan pengetahuan ilmiah yang bukan merupakan elaksanakan ren,ana intervensi berdasarkan pengetahuan ilmiah yang bukan merupakan  bagian

 bagian dari dari model model keperaatan. keperaatan. odel odel keperaatan keperaatan menunjukkan menunjukkan apa apa yang yang harus harus dilakukandilakukan oleh peraat yang langsung mempengaruhi intervensi keperaatan yang diren,anakan' tetapi oleh peraat yang langsung mempengaruhi intervensi keperaatan yang diren,anakan' tetapi tidak menunjukkan pada peraat bagaimana menerapkan ren,ana itu.

5.

5. 4valuasi4valuasi 4valuasi

4valuasi merupakan merupakan fungsi fungsi peraatan peraatan yang yang berlanjut.berlanjut. a.

a. Bagaimana klien beradaptasi dan bereaksiBagaimana klien beradaptasi dan bereaksi  b.

 b. 3pa yang dipandang klien sebagai kebutuhan3pa yang dipandang klien sebagai kebutuhan ,.

,. BagaimBagaimana klien men,apai tujuaana klien men,apai tujuan yang n yang telah ditettelah ditetapkan Jaabaapkan Jaaban dari pertanyaan n dari pertanyaan pertanypertanyaanaan tadi akan membantu peraat menilai keefektifan dari proses peraat se,ara keseluruhan dan tadi akan membantu peraat menilai keefektifan dari proses peraat se,ara keseluruhan dan model keperaatan

model keperaatan

1.

1. Paradigma Keperawatan menurut Dorothy E Johnson (Paradigma Keperawatan menurut Dorothy E Johnson ( Behavioral System Model) Behavioral System Model)

Manusia : Manusia :

Johnson berpendapat baha manusia

Johnson berpendapat baha manusia memiliki dua sistem mayor yaitu sistem biologis danmemiliki dua sistem mayor yaitu sistem biologis dan sistem behavior. Pengobatan merupakan fokus untuk biologis sistem' sedangkan fokus sistem behavior. Pengobatan merupakan fokus untuk biologis sistem' sedangkan fokus keperaatan adalah

keperaatan adalah behavioral systembehavioral system (sistem perilaku).(sistem perilaku). Lingkungan :

Lingkungan :

;ingkungan berhubungan dengan dimana individu berada' dimana perilaku individu dipengaruhi ;ingkungan berhubungan dengan dimana individu berada' dimana perilaku individu dipengaruhi oleh hal-hal yang terjadi dilingkungannya.

oleh hal-hal yang terjadi dilingkungannya. Kesehatan :

Kesehatan :

erupakan suatu keadaan dimana ter,apai suatu respon yang adaptif se,ara fisik' mental' erupakan suatu keadaan dimana ter,apai suatu respon yang adaptif se,ara fisik' mental' emosional dan sosial dari internal dan eksternal stimulus yang men,apai

emosional dan sosial dari internal dan eksternal stimulus yang men,apai stabilitas danstabilitas dan kenyamanan.

kenyamanan. Keperawatan : Keperawatan :

ujuan primer keperaatan adalah memper,epat ter,apainya keadaan

ujuan primer keperaatan adalah memper,epat ter,apainya keadaan e<uilibrium dan peraate<uilibrium dan peraat harus berkosentrasi pada semua kebutuhan klien se,ara terintegrasi' namun fokus utamanya harus berkosentrasi pada semua kebutuhan klien se,ara terintegrasi' namun fokus utamanya adalah mempertahankan keseimbangan sistem perilaku ketika dalam keadaan sakit.