*$5,63$1'8$1/$:$7$1
'$/$01(*(5,/8$51(*(5,
38/$83,1$1*/8$51(*$5$
&2172+685$7,5,1*$1
%25$1*3(/$1&21*$1
Rujukan Kami:
Tarikh
Pengarah Pendidikan Pulau Pinang
Jabatan Pendidikan Pulau Pinang,
Jalan Bukit Gambir,
11700 PULAU PINANG.
(U.P.: Ketua Unit Perhubungan dan Pendaftaran)
Tuan,
PERMOHONAN MELANCONG
PERATURAN (MELANCONG) SEKOLAH 1957
Perkara di atas dengan segala hormatnya dirujuk.
2.
Butir-butir Lawatan adalah seperti berikut:
Tarikh Lawatan
:
Tempat Lawatan
:
Jumlah Murid
:
Nama Ketua Rombongan
:
Jumlah Guru Pengiring
:
Jenis Pengangkutan
: Bas - _______________ buah / Kapalterbang
3.
Bersama-sama ini dilampirkan ( ) SALINAN dokumen-dokumen permohonan ke Luar Negeri/ Negara
untuk perhatian dan tindakan tuan selanjutnya.
3.1
Senarai Semak Borang Pelancongan
3.2
Borang Undang- Undang Perlancongan Sekolah-Sekolah 1957
3.3
Kertas Kertas Lawatan Ke Luar Negeri
3.4
Surat Arahan / Jemputan Daripada KPM / JPN/ PPD (Jika ada)
Sekian, terima kasih.
“BERKHIDMAT UNTUK NEGARA”
Saya yang menurut perintah,
NG CHOY LENG
Pengetua
GABIS
PAITDUAIT
LAWATAIT MURTI)
1)
Pastikan borang lawatan mengikut format yang ditetapkan. Sila gunakan borang lawatan yang disertakan bersama.2)
Pihak sekolah tidak dibenarkan mengubahsuaiborang
lawatan yang sedia ada.3)
Setiap borang perludiisi
lengkap.4)
Salinan borang perlu disediakan mengikut negeri (ikut garis panduan).5)
Setiap borang perlu ditandatangani asli oleh Guru Besar / Pengetua.6)
Senaraisemak borang pelancongan perlu disertakan bersama borang pelancongan.7)
Borang permohonan dalam Pulau Pinang hendaklah sampai ke JPN sekurang-kurangnya 2 minggu sebelum tarikh lawatan.B)
Borang permohonan luar Pulau Pinang hendaklah sampai ke JPN sekurang-kurangnya 5 minggu sebelum tarikh lawatan.9)
Borang permohonan bagi luar negara hendaklah sampai ke JPN sekurang-kurangnya 5 minggu sebelum tarikh lawatan.10)
Tempoh 5 minggu dan 2 minggu dikiradaritarikh
borang sampai ke JPN danbukan dikira dari tarikh permohonan lawatan.
11)
Permohonanlewat
tidak akan diterima dan akan ditolak.12)
Pastikan nisbah guru pengiring 1:10 orang pelajar.13)
Sertakan kertas kerja dan senarai nama guru dan murid bagi setiap borang mengikut negeri.14)
Semak kembali bahagian kutipan dan perbelanjaan, kedua-dua bahagian mestilah seimbang (kutipan = perbelanjaan).15)
Sebarang pindaantarikh,
namapelajardan
nama gurupengiring
hendaklah membuatsurat
pindaan, selewat-lewatnya 3 hari selepas menerima suratkelulusan (sertakan senarai nama baru).
16)
Sebarang perubahan bilangan pelajar, tempat lawatan tidak dibenarkan danperlu membuat permohonan baru ke JPN mengikut peraturan yang sedia ada.
17)
Borang Laporan Lawatan Murid (Lampiran D) pertudiisidan
dihantar ke JPNselepas
mengikuti
lawatan.18)
Lawatan pada hari persekolahan hanya dibenarkan 2kalisetahun
bagi setiap sekolah. Permohonan kali ketiga akan ditolak dan tidak akan dipertimbangkan. Pihak sekolah dinasihatkan supaya merancang pada awal tahun bagi mengelakkan permohonan ditolak.19)
Tempoh lawatan pada hari persekolahan adalah maksimum 4 haritermasuk hariperjalanan.
20)
Diingatkan lawatan pada hari persekolahan juga terikat dengan MMI (Mematuhi Masa lnstruksional). Semua permohonan hari persekolahan mestilah disertakan:-1) Surat pelepasan daripada Guru Besar/ Pengetua.
2) Hanya maksimum 8 guru dan 80 murid dibenarkan keluar pada hari
persekolahan.
21)
Perjalanan pada waktu malam adalah tidak digalakkan. Sekurang-kurangnyabertolak 6 pagi ke atas dan
sampaidisekolah
sebelum @ pada 10 malam.Garis panduan ini digunapakai untuk semua jenis sekolah
-Sekolah Menengah Sains, -Sekolah Berprestasi Tinggi (SBT), Sekolah Kluster Kecemerlangan (SKK), SMKA, SABK,
Sekolah Menengah Pendidikan Khas, Sekolah Rendah Pendidikan Khas,
Prasekolah, Sekolah Menengah Teknik, Kolej Vokasional.
22)
Murid pendidikan khas yang ingin membuat lawatan pada hari persekolahan dan
perlu diiringioleh guru pengiring yang lebih dari nisbah 1:10, sila dapatkan surat kebenaran dari Unit Pendidikan Khas terlebih dahulu dan sertakan surat tersebut bersama borang pelancongan.
23)
24)
Hanya lawatan sambil belajar sahaja perlu dihantar ke Unit Perhubungan. Aktivitiyang melibatkan perkhemahan, bengkel, pertandingan perlu dihantar keUnit Kokurikulum. Program terapi, bowling untuk murid pendidikan khas perlu
dihantar ke Unit Pendidikan Khas.
PERMOHONAN LAWATAN
1.
PULAU PINANG
2.
PERLIS
3.
I(EDAH
4.
PERAK
5.
K.LUMPUR
/
SELANGOR
6.
MELAKA
/
N.SEMBTLAT{
7.
KELANTAN
8.
TERENGGANU
9.
PAIIANG
10.
JOHOR
11.
SARAUIAK
L2.
SABAH
13.
LUAR NEGARA
2
SALINAN
5
SALINAN
4
SALINAN
4
SALINAN
6
SALINAN
8
SALINAN
7
SALINAN
7
SALINAN
5
SALINAN
9
SALINAN
9
SALINAN
9
SALINAN
8
SALINAN
Nota:
1.
* Borang permohonan
hendaklah
sampai selewat-lewatnya
Lima
(5)Minggu
sebelum
tarikh
lawatan.
(*Lawatan
Keluar
P.Pinang sahaja)
2.
*
Borartg
permohonan
hendaklah
sampai selewat-lewatnya
Dua
(2)Minggu
sebelum
tarikh
lawatan.
(*Lawatan
Sekitar
Pulau
Pinang)
3. Lawatan pada
waktu
persekolahan
hendaklah disertakan
prograrn
atau
jadual
pe{alanan (aktiviti).
4. Perjalanan pergi dan
batik
pada
waktu
malam adalah
tidak
digalakkan.
NAMA SEKOLAH
TEMPAT TUJUAN
SENARAI
SEMAK
BORANG PELANCONGAN
TARIKH / HARI
LAWATAN
:TARIKH MENGHANTAR
BOMNG
:JUMLAH MINGGU SEBELUM LAWATAN : MINGGU
(SELEWAT.LEWATNYA 5 MINGGU BAGI LUAR PULAU PINANG DAN 2 MINGGU BAGI DALAM PULAU PINANG
SEBELUM TARIKH LAWATAN/ PELANCONGAN )
l,WAKTU PELANCONGAN
1.1 HARI PERSEKOLAHAN
I-_-l
tt
TELAH MENDAPAT SOKONGAN SEKTOR PENGURUSAN AKADEMIK2. LAWATAN LUAR NEGARA
1.2 CUT|
MTNGGUAN
l-_l
TELAH MENDAPAT SOKONGAN UN|T KO KURTKULUMtt
(jika lawatan bermalam dan mengadakan aktiviti luar )
1.3 CUTI
MINGGUAN
JIKA LAWATAN PERGI DAN BALIK PADA HARIYANG SAMAtl
1.4 KELAS
PPKI
N
TELAH MENDAPAT SOKONGAN UNIT PENDIDIKAN KHASlt
1.5 CUTI
SEKOLAH
TELAH MENDAPAT SOKONGAN UNIT KO KURIKULUMtt
(jika lawatan bermalam dan mengadakan aktiviti luar )
E
T
E
tl
E
2.1 LUARNEGARA
l-l
CUnU/ KAKTTANGAN TELAH MENDAPAT KELULUSAN KE LUAR NEGARAl-l
(Selewat-lewatnya 5 minggu sebelum tarikh lawatan bagi Negara Bukan Komunis dan
3 bulan sebelum tarikh lawatan bagi Negara Komunis)
3. JUMLAH MURID DAN GURU
JUMLAH MURID
[I
JUMLAH GURUI---]
JUMLAH BAS(dengan nisbah Guru Pengiring 1 : 10 Orang Pelajar )
4. TANDATANGAN GURU BESAR' PENGETUA (ASLI}
5. KERTAS KERJA DISEDIAKAN
6. SENAMI NAMA MURID DAN GURU ADA
(sila tandakan / di ruang yang disediakan )
Tandatangan Pengetua / Guru Besar Nama:
E
E
PE
LANCONGAN
SEKOLAH.SEKOLAH
(U NDA.NG
-U
NDANG (PELANCONGAN}
SEKOLAH-SEKOLAH
1957)
BAHAGIAN
A
:[a]
Nama
Sekolah dan Alamat:
Ib]
Nama
Guru
Besar
/
Pengetua
:[c]
Nama Ketua Rombongan (Guru
Tetap):td]
NamaPenolong-penolongRombongan(GuruTetap):
tg]
Jumlah
Keseluruhan
:th]
Tujuan
Lawatan
:llllllllrllllllllrlllalltttllttrltrlarlllllt!lltlllatttttttattllltttlttlllllrrrlrl
BAHAGIAN
B
:
**Tempat-tempat yang akan
dilawati:
Nama
Tempat
Tarikh
tinggal
di tempat itu
Jika bermalam, sila beri
alamat bermalam
**
Jika
lawatan
ke
Singapura
atau
ke
luar
negara,
silaseftakan kertas-keria bersefta
proqram lawatan dengan
terperinci.
*
BAHAGIAN
G
:Butir-butir
peserta yang tidak dibenarkan rombongan.
BAHAGIAN D
:
Yuran-yuran yang
dipungut
lal
Yuran
dari murid-murid
Bayaran Untuk Setiap
Murid
Jumlah Kutipan Daripada
Murid
Bilangan
Murid
Yang
Membayar
Yuran
Yuran
dari Guru-Guru
:RM
:RM
:RM
tbl
Bir.
Nama
Nama
dalam
Bahasa Cina
Tingkatan
/
Darjah
No.K/p
Alamat
Bit.
Nama
Guru
Jumlah yang
Dikutip
(RM)
Bit.
Nama
Guru
Jumlah yang
Dikutip
(RM)
lcI
Yuran atau derma
darilain-lain
pihak
:11]
Nama
Penderma:
lal
..
:tbl
:Jumlah
wang derma
Banyaknya
Wang
Perbelanjaan
Jumlah
Keseluruhan
RM RM RM:RM
:RM
t2l
BAHAGIAN
E:
KenyataanPerbelanjaan
IAI
...
..
: RM
tBl
...
..
: RM
tCl
..
:
RMtDI
...
:
RMIEI
..
..
:RM
Jumlah
Perbelanjaan
:RM
BAHAGIAN
F
:
Butir-butir
berkenaan pemungut
BAHAGIAN
G
:PENGESAHAN DAN
TANDATANGAN
PENGETUA
/
GURU BESAR
Saya mengaku bahawa butir-butir
yang
diberi di dalam borang permohonan
iniadalah benar.
Tarikh:
TT
Pengetua/Guru
Besar
Bit.
Nama
No. Kad
Penqenalan
Umur
Ting./
Tahun
Alamat
Rumah
BAIIAGIAN
H
:
Senarai
Nama
Ahli
Rombongan (Pelajar Safiaja)
BiI.
Nama
Tingkatan
/ Tahun
*No. Kad
Penqenalan
Alamat Rumah Pelajar
*
Jika
tiada
LAMPIRAN
A
NAMA
SEKOLAH
ALAMAT
TELEFON
FAX
/
KATEGORI SEKOLAH
TEMPAT
LAWATAN
TARIKH
LAWATAN
BILANGAN
PESERTACATATAN/ULASAN
:MAKLUM
BALAS
LAWATAN PELAJAR
BANDAR
(
) /
LUARBANDAR(
)MURrD(
)
GURU
(
)BIL
TEMPAT LAWATAN
NEGERI
DILAWATI
CATATAN
I
TEMPAT BERSEJARAH
2
MERCU
TANDA
J SAINS
&
TEKNOLOGI
4
GALERI
5
KESENIAN
& KEBUDAYAAN
6
MOTIVASI
7
LAWATAN KERJAYA
8
LAIN-LAIN
(It{yatakan)Tandatangan Guru Lawatan Disahkan oleh
*
Borangini
hendaklah dihantarke
Unit
Perhubungan dan PendaftaranJPN
Pulau Pinang7 hari
selepasTOR MAT TAPORAN LAI,UATAN
1.
Tajuk Program :2.
Tarikh Program :3.
Tempat Lawatan:4.
Anjuran
:5. lujuan
:6.
Objektif
:7.
Bilangan Murid & Guru:8.
Laporan Aktiviti Sepanjang Program:9.
Keberkesanan'Prograrn/
Kesimpulan :Catatan: