PERAN KELUARGA DALAM MENGATASI KECEMASAN

(1)

MAKALAH

PERAN KELUARGA DALAM MENGATASI

KECEMASAN AKIBAT STRES HOSPITALISASI

PADA ANAK USIA PRASEKOLAH

OLEH

MITHA MULIA VIRDIANTY 131611133135

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS FAKULTAS KEPERAWATAN

(2)

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas limpahan rahmat serta taufik dan hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan makalah “Peran Keluarga dalam Mengatasi Kecemasan Akibat Stres Hospitalisasi pada Anak Usia Prasekolah” dengan baik dan lancar. Tujuan utama penulisan makalah ini adalah untuk pemenuhan tugas ulangan akhir semester.

Makalah ini penulis susun dengan maksimal dengan bantuan serta dukungan dari berbagai pihak. Ucapan terimakasih penulis haturkan kepada seluruh pihak yang berkontribusi khususnya kepada dosen pembimbing Bapak I. B. Putera Manuaba yang telah membimbing penulis selama perkuliahan hingga penulis dapat menyelesaikan makalah dengan baik.

Penulis berharap makalah ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan dapat dijadikan referensi untuk pembelajaran berikutnya. Makalah ini masih jauh dari kata sempurna, untuk itu kritik dan saran dari pembaca sangat dibutuhkan guna perbaikan dan penyempurnaan makalah berikutnya. Atas kontribusi tersebut, penulis ucapkan terimakasih.

Surabaya, 11 Desember 2016

(3)

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR DAFTAR ISI

ABSTRAK

BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang 1.2. Rumusan Masalah 1.3. Tujuan

1.4. Manfaat

BAB 2 PEMBAHASAN

2.1. Pengertian Hospitalisasi

2.2. Respon Anak Usia Prasekolah Ketika Menjalani Hospitalisasi 2.3. Respon Keluarga Terhadap Hospitalisasi

2.4. Dampak Hospitalisasi BAB 3 PENUTUP

3.1. Kesimpulan 3.2. Saran

3.2.1. Saran untuk orang tua

(4)

ABSTRAK

Abstrak: Hospitalisasi pada anak merupakan pengalaman yang penuh dengan stress, baik bagi anak itu sendiri maupun orang tua. Lingkungan rumah sakit dapat merupakan penyebab stress dan kecemasan pada anak. Banyaknya stressor yang dialami anak ketika menjalani hospitalisasi menimbulkan dampak negatif yang mengganggu perkembangan anak. Sejalan dengan peningkatan jumlah anak yang dirawat di rumah sakit akhir-akhir ini beresiko terjadi peningkatan populasi anak yang mengalami gangguan perkembangan. Penulisan ini bertujuan untuk mengetahui dan membahas membahas lebih detail tentang: (1) Stressor hospitalisasi (2) Respon anak ketika menjalani hospitalisasi (3) Respon keluarga terhadap hospitalisasi (4) Dampak hospitalisasi (5) Meminimalkan dampak hospitalisasi. Metode penulisan ini adalah kajian kepustakaan dengan pendekatan deskriptif eksploratif. Dapat disimpulkan bahwa stressor yang ada di rumah sakit akan dihadapi oleh anak ketika menjalani hospitalisasi, dengan keterbatasan koping yang dimiliki menimbulkan beragam respon anak ketika menghadapi stresor yang ada, keluarga merupakan unit terkecil yang sangat rentan terpengaruh adanya hospitallisasi, dampak negatif terhadap perkembangan anak beresiko muncul dan membutuhkan penanganan secara tepat, terencana dan terorganisir.

(5)

Abstract: Hospitalization in children is a stressful experience for both the children themselves and their parents. The hospital environment can be a cause of stress and anxiety in children. The number of stressors experienced by children when undergoing hospitalization interfere adversely affecting the child's development. In line with the increase in the number of children who were hospitalized late population at risk of an increase in children who have developmental disorders. This research aims to identify and discuss in more detail discuss about: (1) stressors of hospitalization (2) the child's response when undergoing hospitalization (3) the family's response to hospitalization (4) Impact of hospitalization (5) Minimize the impact of hospitalization. The method of this paper is the study of literature with descriptive exploratory approach. It can be concluded that there are stressors in the hospital will be faced by children when undergoing hospitalization, with limited coping owned subsidiary raises a variety of responses when faced with stressors that exist, the family is the smallest unit that is very vulnerable affected by the presence of hospitallisasi, negative impact on the development of children at risk appear and require proper handling, planned and organized.

(6)

BAB 1 PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Kecemasan pada anak khususnya anak usia prasekolah yang sakit dan harus dirawat inap, merupakan salah satu bentuk gangguan yaitu tidak terpenuhinya kebutuhan emosional anak yang adekuat. Hal ini perlu penanganan sedini mungkin, dampak dari keterlambatan dalam penanganan kecemasan, anak akan menolak perawatan dan pengobatan, kondisi seperti ini berpengaruh besar pada lama atau proses perawatan dan pengobatan serta penyembuhan dari anak sakit tersebut. Hospitalisasi pada anak usia prasekolah menyebabkan anak akan berupaya untuk dapat mengontrol lingkungan dan mengembangkan kemandiriannya dalam mengatasi masalah fisik dan emosional yang muncul. Maka dalam perawatan anak saat dirawat inap di rumah sakit perlu penerapan model asuhan yang holistic yaitu harus ada dukungan sosial keluarga, lingkungan perawatan yang terapeutik dan sikap perawat yang penuh dengan perhatian yang akan mempercepat proses penyembuhan1

1.2. Rumusan Masalah

1) Apa yang dimaksud dengan hospitalisasi?

(7)

2) Bagaimana respon anak ketika menjalani hospitalisasi? 3) Bagaimana respon keluarga terhadap hospitalisasi?

4) Apa dampak yang ditimbulkan hospitalisasi pada anak usia prasekolah? 1.3. Tujuan

1) Menjelaskan arti hospitalisasi.

2) Menjelaskan respon anak saat menjalani hospitalisasi. 3) Menjelaskan respon keluarga terhadap hospitalisasi.

4) Menjelaskan dampak yang ditimbulkan akibat hospitalisasi pada anak usia prasekolah.

1.4. Manfaat

1) Dapat mengetahui arti hospitalisasi.

2) Dapat mengetahui respon anak saat menjalani hospitalisasi. 3) Dapat mengetahui respon keluarga terhadap hospitalisasi.

4) Dapat mengetahui dampak yang ditimbulkan akibat hospitalisasi pada anak usia prasekolah.

(8)

BAB 2 PEMBAHASAN

2.1. Pengertian Hospitalisasi

Menurut WHO, hospitalisasi merupakan pengalaman yang mengancam ketika anak menjalani hospitalisasi karena stressor yang dihadapi dapat menimbulkan perasaan tidak aman.

Hospitalisasi merupakan suatu proses dimana karena alasan tertentu atau darurat mengharuskan anak untuk tinggal di RS, menjalani terapi perawatan sampai pemulangannya kembali ke rumah2_{. Hospitalisasi adalah}

bentuk stressor individu yang berlangsung selama individu tersebut dirawat di rumah sakit3_.

2.2. Respon Anak Usia Prasekolah Ketika Menjalani Hospitalisasi

Anak akan memberikan reaksi saat sakit dan mengalami proses hospitalisasi. Reaksi tersebut dipengaruhi oleh tingkat perkembangan, pengalaman sebelumnya, support system dalam keluarga, ketrampilan koping dan berat ringannya penyaki

Kecemasan yang timbul akibat perpisahan merupakan respon emosional terhadap penilaian sesuatu yang berbahaya, berkaitan dengan perasaan tidak pasti dan tidak berdaya. Manifestasi kecemasan yang timbul terbagi menjadi tiga fase yaitu: (a) fase protes (phase of protest); anak-anak bereaksi secara agresif dengan menangis dan berteriak memanggil orang tua, menarik

2_Supartini,_{Buku Ajar Konsep Dasar Keperawatan Anak}_{(Jakarta, 2004)}

3L. _Wong,_{Whaley and Wong’s nursing care of infants and children}₇th_ed_{. (St.}

(9)

perhatian agar orang lain tahu bahwa ia tidak ingin ditinggalkan orang tuanya serta menolak perhatian orang asing atau orang lain dan sulit ditenangkan. (b) fase putus asa (phase of despair); dimana tangisan akan berhenti dan muncul depresi yang terlihat adalah anak kurang begitu aktif, tidak tertarik untuk bermain atau terhadap makanan dan menarik diri dari orang lain.dan (c) fase menolak (phase of denial); merupakan fase terakhir yaitu fase pelepasan atau penyangkalan, dimana anak tampak mulai mampu menyesuaikan diri terhadap kehilangan, tertarik pada lingkungan sekitar, bermain dengan orang lain dan tampak membentuk hubungan baru, meskipun perilaku tersebut dilakukan merupakan hasil dari kepasrahan dan bukan merupakan kesenangan.

2.3. Respon Keluarga Terhadap Hospitalisasi

Beberapa penelitian menunjukkan, orang tua merasakan kecemasan yang tinggi terutama ketika pertama kali anaknya dirawat di RS, orang tua yang kurang mendapat dukungan emosi dan sosial keluarga, kerabat dan petugas kesehatan dan saat orang tua mendengar keputusan dokter tentang diagnosa penyakit anaknya4_.

Reaksi orang tua terhadap penyakit anak sangat bergantung kepada keberagaman faktor-faktor yang mempengaruhinya antara lain: (1) keseriusan ancaman terhadap anak, (2) pengalaman sebelumya dengan sakit atau hospitalisasi, (3) prosedur medis yang terlibat dalam diagnosis dan pengobatan, (4) sistem pendukung yang ada, (5) kekuatan ego pribadi, (6) kemampuan koping sebelumnya, (7) stres tambahan pada sistem keluarga, (8) keyakinan budaya dan agama, serta (9) pola komunikasi di antara anggota keluarga.

(10)

2.4. Dampak Hospitalisasi

Anak-anak dapat bereaksi terhadap stres hospitalisasi sebelum mereka masuk, selama hospitalisasi, dan setelah pemulangan. Konsep sakit yang dimiliki anak bahkan lebih penting dibandingkan usia dan kematangan intelektual dalam memperkirakan tingkat kecemasan sebelum hospitalisasi. Sejumlah faktor resiko membuat anak-anak tertentu lebih rentan terhadap stres hospitalisasi dibandingkan dengan lainnya. Mungkin karena perpisahan merupakan masalah penting seputar hospitalisasi bagi anak-anak yang lebih muda, anak yang aktif dan berkeinginan kuat, cenderung lebih baik ketika hospitalisasi dibandingkan anak yang pasif. Hal ini mengharuskan perawat harus mewaspadai anak-anak yg pasif karena membutuhkan dukungan yang lebih banyak daripada anak yang aktif. Berkembangnya gangguan emosional jangka panjang dapat merupakan dampak dari hospitalisasi. Gangguan emosional tersebut terkait dengan lama dan jumlah masuk rumah sakit, dan jenis prosedur yang dijalani di rumah sakit. Hospitalisasi berulang dan lama rawat lebih dari 4 minggu dapat berakibat gangguan dimasa yang akan datang.

(11)

BAB 3 PENUTUP 3.1. Kesimpulan

Terdapat beberapa faktor yang dapat menimbulkan stres ketika anak menjalani hospitalisasi seperti: (a) Rumah sakit, (b) Berpisah dengan orangorang yang berarti, (c),Kehilangan kendali, (d) Cedera tubuh dan nyeri. Respon anak ketika menjalani hospitalisasi: (a) merasa cemas, marah sedih, takut dan rasa bersalah, (b) memiliki keterbatasan koping terhadap stres dan sakit yang dirasakan yang dipengaruhi oleh tingkat perkembangan, pengalaman sebelumnya, support system dalam keluarga,ketrampilan koping dan berat ringannya penyakit. Respon keluarga sangat bervariasi bergantung kepada keberagaman faktor-faktor yang mempengaruhinya. (a) Hospitalisasi bagi keluarga dan anak dapat dianggap sebagai suatu pengalaman yang mengancam dan merupakan sebuah stressor (b) dapat menimbulkan krisis bagi anak dan keluarga.

Hospitalisasi merupakan proses yang menimbulkan dampak negatif terhadap perkembangan anak. Jika tidak di tangani secara serius, tepat dan terencana akan mengarah kepada disfungsi perkembangan yang dapat mengancam kehidupan anak. Meminimalkan dampak hospitalisasi melalui membutuhkan penanganan secara tepat, terencana dan terorganisir.

(12)

1.2.1. Saran untuk orang tua

Dukungan dari orang tua sangat membantu mempercepat kesembuhan anak dan mengurangi kecemasan akibat stres hospitalisasi.

1.2.2. Saran untuk rumah sakit dan perawat

(13)

DAFTAR PUSTAKA

Utami, Yuli. (2014, Mei-Juli). “Dampak Hospitalisasi Terhadap Perkembangan Anak”. Jurnal Ilmiah WIDYA 9 Vol. 2 No. 2 diunduh dari : http://e-journal.jurwidyakop3.com/index.php/jurnal-ilmiah/article/view/177/156

(diakses pada 10 Desember, 2016)