Lampiran 1
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Rivhan Fauzan
Tempat/Tanggal Lahir : Lhokseumawe / 14 Juni 1993
Agama : Islam
Alamat : Komp. Citra Garden Blok C9 No.21 Medan
Telepon : 087868806425
Orangtua : - Ayah: dr. Suhaemi, Sp.PD - Ibu : dr. Elli Kusmayati, Sp.A Riwayat Pendidikan : 1. TK Muntazar Medan
2. SD IKAL Medan 3. SD Negeri 3 Sigli
Lampiran 2
LEMBAR PENJELASAN
Dengan hormat,
Saya Rivhan Fauzan, adalah mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara angkatan 2010. Saat ini saya sedang mengadakan penelitian
dengan judul “Gambaran Kualitas Tidur pada Mahasiswa Kedokteran Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara Tahun Akademik 2013/2014”. Penelitian
ini dilakukan sebagai salah satu kegiatan dalam menyelesaikan proses belajar pada blok Community Research Programme.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran kualitas tidur pada mahasiswa Fakultas Kedokteran Sumatera Utara tahun akademik 2013/2014. Untuk keperluan tersebut, saya memohon kesedian Anda untuk menjadi partisipan dalam penelitian ini. Selanjutnya, saya memohon kesedian Anda untuk mengisi kuesioner dengan jujur dan apa adanya. Jika Anda bersedia, silahkan menandatangani persetujuan ini sebagai bukti kesukarelawan Anda.
Identitas pribadi Anda sebagai partisipan akan dirahasiakan dan semua informasi yang diberikan hanya akan digunakan untuk penelitian ini. Bila terdapat hal yang kurang dimengerti, Anda dapat bertanya langsung kepada peneliti.
Atas perhatian dan kesedian Anda menjadi partisipan dalam penelitian ini, saya mengucapkan terima kasih.
Medan, 2013
Peneliti,
Lampiran 3
LEMBAR PERSETUJUAN SUBJEK PENELITIAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama :
NIM :
Kelas/angkatan :
Jenis kelamin :
telah benar-benar paham atas penjelasan yang disampaikan oleh peneliti mengenai
penelitian ini yang berjudul “Gambaran Kualitas Tidur pada Mahasiswa
Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Tahun Akademik
2013/2014”. Oleh karena itu saya menyatakan BERSEDIA menjadi partisipan
dalam penelitian ini.
Demikianlah, persetujuan ini saya sampaikan dengan sukarela dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.
Medan. 2013
Hormat Saya,
Lampiran 4
LEMBARAN KUESIONER
PITTSBURGH SLEEP QUALITY INDEX (PSQI)
Nama :
NIM :
Jenis Kelamin : Hari/Tanggal :
INSTRUKSI : Pertanyaan-pertanyaan di bawah ini adalah pertanyaan yang berhubungan dengan kebiasaan tidur Anda satu bulan yang lalu. Jawaban yang Anda berikan adalah jawaban yang mayoritas Anda alami dan lakukan selama satu bulan yang lalu. Kami berharap Anda menjawab semua pertanyaan dimana untuk pertanyaan nomor 1-4 jawaban dengan angka sedangkan jawaban untuk pertanyaan nomor 5-9 cukup dengan dengan memberi tanda (√) pada salah satu kolom pilihan jawaban yang ada.
1. Selama sebulan yang lalu, jam berapa Anda biasannya mulai tidur di malam hari?
Waktu Tidur ________________________
2. Selama sebulan yang lalu, berapa menit Anda habiskan waktu di tempat tidur, sebelum akhirnya Anda tertidur?
Jumlah Menit ________________________
3. Selama sebulan yang lalu, jam berapa Anda biasannya bangun setiap pagi? Jam Bangun Tidur ________________________
Untuk pertanyaan berikut, pilih salah satu jawaban yang sesuai.
5. Selama sebulan yang lalu, masalah yang selalu mengganggu tidur Anda... a. Tidak dapat tidur selama 30 menit
ೖTidak ada selama sebulan yang lalu
ೖKurang dari sekali dalam satu minggu
ೖSatu atau dua kali dalam seminggu
ೖTiga atau lebih dalam seminggu
b. Bangun tidur di tengah malam atau bangun pagi terlalu cepat
ೖTidak ada selama sebulan yang lalu
ೖKurang dari sekali dalam satu minggu
ೖSatu atau dua kali dalam seminggu
ೖTiga atau lebih dalam seminggu
c. Terbangun untuk ke kamar mandi di malam hari
ೖTidak ada selama sebulan yang lalu
ೖKurang dari sekali dalam satu minggu
ೖSatu atau dua kali dalam seminggu
ೖTiga atau lebih dalam seminggu
d. Sulit bernafas secara nyaman
ೖTidak ada selama sebulan yang lalu
ೖKurang dari sekali dalam satu minggu
ೖSatu atau dua kali dalam seminggu
e. Batuk dan mendengkur terlalu keras
ೖTidak ada selama sebulan yang lalu
ೖKurang dari sekali dalam satu minggu
ೖSatu atau dua kali dalam seminggu
ೖTiga atau lebih dalam seminggu
f. Merasa kedinginan
ೖTidak ada selama sebulan yang lalu
ೖKurang dari sekali dalam satu minggu
ೖSatu atau dua kali dalam seminggu
ೖTiga atau lebih dalam seminggu
g. Merasa kepanasan
ೖTidak ada selama sebulan yang lalu
ೖKurang dari sekali dalam satu minggu
ೖSatu atau dua kali dalam seminggu
ೖTiga atau lebih dalam seminggu
h. Mengalami mimpi buruk
ೖTidak ada selama sebulan yang lalu
ೖKurang dari sekali dalam satu minggu
ೖSatu atau dua kali dalam seminggu
ೖTiga atau lebih dalam seminggu
i. Merasakan nyeri
ೖTidak ada selama sebulan yang lalu
ೖKurang dari sekali dalam satu minggu
ೖ Satu atau dua kali dalam seminggu
j. Alasan lain yang mengganggu tidur Anda, silahkan tuliskan
___________________________________________________________ Seberapa sering hal tersebut Anda rasakan?
ೖTidak ada selama sebulan yang lalu
ೖKurang dari sekali dalam satu minggu
ೖSatu atau dua kali dalam seminggu
ೖTiga atau lebih dalam seminggu
6. Selama sebulan yang lalu, seberapa sering Anda mengkonsumsi obat-obat (obat bebas maupun resep) untuk membantu tidur Anda?
ೖTidak ada selama sebulan yang lalu
ೖKurang dari sekali dalam satu minggu
ೖSatu atau dua kali dalam seminggu
ೖTiga atau lebih dalam seminggu
7. Selama sebulan yang lalu, seberapa sering Anda memiliki kesulitan untuk menahan rasa kantuk saat Anda saat mengendarai kendaraan, makan, atau beraktivitas sosial?
ೖTidak ada selama sebulan yang lalu
ೖKurang dari sekali dalam satu minggu
ೖSatu atau dua kali dalam seminggu
ೖTiga atau lebih dalam seminggu
8. Selama sebulan yang lalu, berapa banyak masalah yang cukup membuat Anda tidak antusias untuk menyelesaikannya?
ೖTidak ada
ೖHanya masalah-masalah kecil
ೖBeberapa masalah
9. Selama sebulan yang lalu, menurut Anda bagaimana rata-rata kualitas tidur Anda secara keseluruhan?
ೖSangat baik
ೖBaik
ೖBuruk
ೖSangat buruk
Pertanyaan berikut mengenai kebiasaan anda sehari-hari
Instruksi: Beri tanda (X) pada jawaban yang sesuai dengan kebiasaan Anda sehari-hari.
1. Seberapa seringkah Anda berolahraga setiap minggunya? a. ≥ 3 kali dalam seminggu
b. < 3 kali dalam seminggu
2. Bagaimanakah kebiasaan Anda merokok sehari-hari? a. Menghisap rokok <10 batang perhari
b. Menghisap rokok 10-20 batang perhari c. Menghisap rokok > 20 batang perhari d. Sudah berhenti / tidak pernah merokok
3. Bagaimanakah kebiasaan Anda mengkonsumsi kopi sehari-hari?
a. ≥ 1 gelas per hari
Penilaian PSQI
Komponen 1 : Kualitas tidur subjektif- pertanyaan no.9
Respond terhadap pertanyaan no. 9 Skor dari komponen 1
Sangat Baik 0
Cukup Baik 1
Kurang Baik 2
Sangat Buruk 3
Skor komponen 1: _________
Komponen 2 : Latensi tidur- pertanyaan no. 2 dan 5a
Respond terhadap pertanyaan no. 2 Subskor dari komponen 2/Q2
≤ 15 menit 0
16-30 menit 1
31-60 menit 2
> 60 menit 3
Respond terhadap pertanyaan no. 5a Subskor dari komponen 2/Q5a
Tidak ada pada bulan lalu 0
Kurang dari sekali dalam seminggu 1 Sekali atau dua kali dalam seminggu 2 Tiga kali atau lebih dalam seminggu 3
Jumlah subskor pertanyaan no. 2 dan no. 5a Skor komponen 2
0 0
1-2 1
3-4 2
5-6 3
Komponen 3 : Lamanya tidur- pertanyaan no.4
Respon terhadap pertanyaan no. 4 Skor komponen 3
> 7 jam 0
6-7 jam 1
5-6 jam 2
< 5 jam 3
Skor komponen 3: _________
Komponen 4 : Effisiensi tidur- pertanyaan 1, 3, dan 4
Efisiensi tidur = (total jumlah jam tidur/ total waktu di tempat tidur) X 100% Total jumlah jam tidur – pertanyaan no. 4
Total waktu di tempat tidur – yang dikalkulasikan dari respon terhdadap pertanyaan no.1 dan no. 3
Effisiensi tidur Skor komponen 4
> 85% 0
75-84% 1
65-74% 2
< 65% 3
Skor komponen 4: _________
Komponen 5 : Gangguan Tidur- pertanyaan no.5b-5j
Pertanyaan no. 5b sampai 5j sebaiknya diskor sebagai berikut
Tidak ada pada bulan lalu 0
Jumlah skor dari pertanyaan no. 5b sampai 5j Skor komponen 5
0 0
1-9 1
10-18 2
19-27 3
Skor komponen 5: _________
Komponen 6 : Pemakaian obat tidur- pertanyaan no. 6
Respon terhadap pertanyaan no. 6 Skor komponen 6
Tidak ada pada bulan lalu 0
Kurang dari sekali dalam seminggu 1 Sekali atau dua kali dalam seminggu 2 Tiga kali atau lebih dalam seminggu 3
Skor komponen 6: _________
Komponen 7 : Disfungsi pada siang hari- pertanyaan no. 7 dan no. 8
Respon terhadap pertanyaan no. 7 Subskor komponen 7/pertanyaan 7
Tidak ada pada bulan lalu 0
Kurang dari sekali dalam seminggu 1 Sekali atau dua kali dalam seminggu 2 Tiga kali atau lebih dalam seminggu 3
Respon terhadap pertanyaan no. 8 Subskor komponen 7/pertanyaan 8
Tidak ada 0
Hanya masalah kecil 1
beberapa masalah 2
Subskor gabungan pertanyaan no. 7 dan no. 8 Skor komponen 7
0 0
1-2 1
3-4 2
5-6 3
Skor komponen 7: _________
78 perempuan 2011 bukan perokok jarang rutin 9 buruk
79 perempuan 2011 bukan perokok jarang jarang 3 baik
80 perempuan 2011 bukan perokok rutin rutin 6 buruk
81 laki-laki 2011 bukan perokok jarang jarang 5 baik
82 perempuan 2011 bukan perokok rutin jarang 5 baik
83 laki-laki 2010 perokok ringan rutin jarang 8 buruk
84 perempuan 2010 bukan perokok rutin rutin 7 buruk
85 laki-laki 2013 bukan perokok jarang jarang 7 buruk
86 laki-laki 2013 bukan perokok jarang jarang 5 baik
87 laki-laki 2013 bukan perokok jarang jarang 6 buruk
88 laki-laki 2011 perokok sedang rutin jarang 4 baik
89 laki-laki 2011 bukan perokok rutin jarang 5 baik
90 perempuan 2011 bukan perokok jarang jarang 6 buruk
91 perempuan 2011 bukan perokok jarang jarang 4 baik
92 laki-laki 2012 perokok ringan jarang jarang 6 buruk
93 laki-laki 2012 bukan perokok jarang jarang 5 baik
94 perempuan 2013 bukan perokok rutin jarang 5 baik
95 perempuan 2013 bukan perokok rutin jarang 5 baik
96 perempuan 2013 bukan perokok jarang jarang 5 baik
97 perempuan 2013 bukan perokok jarang jarang 5 baik
98 perempuan 2013 bukan perokok rutin jarang 5 baik
99 perempuan 2011 bukan perokok rutin jarang 4 baik
Lampiran 7
HASIL DATA DAN OUTPUT
jeniskelamin
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
kebiasaan olahraga responden
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid rutin 29 29.0 29.0 29.0
jarang 71 71.0 71.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
kebiasaan meminum kopi
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid rutin 10 10.0 10.0 10.0
jarang 90 90.0 90.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
kualitas tidur
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid baik 49 49.0 49.0 49.0
buruk 51 51.0 51.0 100.0
jeniskelamin * kulitas tidur Crosstabulation
kulitas tidur
Total
baik buruk
jeniskelamin laki-laki Count 28 24 52
% of Total 28.0% 24.0% 52.0%
perempuan Count 21 27 48
% of Total 21.0% 27.0% 48.0%
Total Count 49 51 100
% of Total 49.0% 51.0% 100.0%
angkatan responden * kulitas tidur Crosstabulation
kulitas tidur
Total
baik buruk
angkatan responden 2010 Count 10 15 25
% of Total 10.0% 15.0% 25.0%
2011 Count 15 10 25
% of Total 15.0% 10.0% 25.0%
2012 Count 13 12 25
% of Total 13.0% 12.0% 25.0%
2013 Count 11 14 25
% of Total 11.0% 14.0% 25.0%
Total Count 49 51 100
kebiasaan merokok responden * kulitas tidur Crosstabulation
kebiasaan olahraga responden * kulitas tidur Crosstabulation
kebiasaan meminum kopi * kulitas tidur Crosstabulation
kulitas tidur
Total
baik buruk
kebiasaan meminum kopi rutin Count 1 9 10
% of Total 1.0% 9.0% 10.0%
jarang Count 48 42 90
% of Total 48.0% 42.0% 90.0%
Total Count 49 51 100
Correlations
Kp1 Kp2.1 Kp2.2 Kp3 Kp4 Kp5.1 Kp5.2 Kp5.3 Kp5.4 Kp5.5 Kp5.6 Kp5.7 Kp5.8 Kp5.9 Kp6 Kp7.1 Kp7.2 Total Kp1 Pearson Correlation 1 .383 .737** .322 .900** .687** .322 .925** .658** .442 .658** .900** .159 .761** .687** .651** .323 .846**
Sig. (2-tailed) .095 .000 .166 .000 .001 .166 .000 .002 .051 .002 .000 .502 .000 .001 .002 .165 .000
N 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
Kp2.1 Pearson Correlation .383 1 .357 .968** .211 .660** .834** .173 .448* .968** .220 .449* .825** .345 .660** .244 .626** .687**
Sig. (2-tailed) .095 .123 .000 .372 .002 .000 .464 .047 .000 .352 .047 .000 .136 .002 .299 .003 .001
N 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
Kp2.2 Pearson Correlation .737** .357 1 .328 .638** .558* .415 .632** .935** .415 .958** .638** .184 .987** .558* .817** .355 .879**
Sig. (2-tailed) .000 .123 .158 .002 .011 .069 .003 .000 .069 .000 .002 .436 .000 .011 .000 .124 .000
N 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
Kp3 Pearson Correlation .322 .968** .328 1 .155 .607** .797** .116 .426 .932** .237 .394 .793** .313 .607** .196 .526* .637**
Sig. (2-tailed) .166 .000 .158 .513 .005 .000 .626 .061 .000 .315 .086 .000 .179 .005 .406 .017 .003
N 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
Kp4 Pearson Correlation .900** .211 .638** .155 1 .519* .155 .822** .542* .275 .550* .789** -.032 .662** .519* .564** .194 .692**
Sig. (2-tailed) .000 .372 .002 .513 .019 .513 .000 .014 .241 .012 .000 .894 .001 .019 .010 .413 .001
N 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
Kp5.1 Pearson Correlation .687** .660** .558* .607** .519* 1 .455* .587** .546* .682** .422 .653** .445* .590** 1.000** .441 .377 .781**
Sig. (2-tailed) .001 .002 .011 .005 .019 .044 .006 .013 .001 .064 .002 .049 .006 .000 .052 .101 .000
N 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
Kp5.2 Pearson Correlation .322 .834** .415 .797** .155 .455* 1 .116 .516* .797** .328 .394 .721** .403 .455* .295 .760** .660**
Universitas
Sumatera
N 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 Kp6 Pearson Correlation .687** .660** .558* .607** .519* 1.000** .455* .587** .546* .682** .422 .653** .445* .590** 1 .441 .377 .781**
Sig. (2-tailed) .001 .002 .011 .005 .019 .000 .044 .006 .013 .001 .064 .002 .049 .006 .052 .101 .000
N 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
Kp7.1 Pearson Correlation .651** .244 .817** .196 .564** .441 .295 .676** .757** .295 .762** .564** .052 .813** .441 1 .298 .748**
Sig. (2-tailed) .002 .299 .000 .406 .010 .052 .207 .001 .000 .207 .000 .010 .826 .000 .052 .202 .000
N 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
Kp7.2 Pearson Correlation .323 .626** .355 .526* .194 .377 .760** .151 .461* .585** .247 .401 .530* .416 .377 .298 1 .583**
Sig. (2-tailed) .165 .003 .124 .017 .413 .101 .000 .525 .041 .007 .295 .080 .016 .068 .101 .202 .007
N 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
Total Pearson Correlation .846** .687** .879** .637** .692** .781** .660** .706** .879** .705** .782** .820** .484* .887** .781** .748** .583** 1
Sig. (2-tailed) .000 .001 .000 .003 .001 .000 .002 .001 .000 .001 .000 .000 .031 .000 .000 .000 .007
N 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed). *. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
.765 18
Universitas
Sumatera