Tanggal 21 Maret

Jl.Ki Ageng Tepak RT 003 RW 002 Blok Sabu Gede Desa Balad,Kec.Dukupuntang Kab.Cirebon (45652) Email : panwaslukecdukupuntang@gmail.com

LAPORAN HASIL PENGAWASAN PEMILU NOMOR : 030/LHP/PM.01.02/3209121/006/03/2023

I. Data Pengawas

a. Tahapan yang diawasi : Pengawasan Pencocokan dan Penelitian Daftar Pemilih pada Pemilihan Umum Tahun 2024.

b. Nama Pelaksana Tugas Pengawasan : Ahmad Kholik

c. Jabatan : PKD SINDANGMEKAR

d. Nomor Surat Perintah Tugas : 010/KP/K.JB-07-08/03/2023

e. Alamat : Jl. Ki Ageng Tepak RT 003 RT 002 Blok Sabu

Gede Desa Balad. Kecamatan Dukupuntang, Kabupaten Cirebon.

II. Kegiatan Pengawasan 1. Kegiatan

a. Bentuk : Langsung

b. Tujuan : Memastikan Pelaksanaan Pencocokan dan

Penelitian Daftar Pemilih pada Pemilihan Umum Tahun 2024 sesuai dengan ketentuan peraturan.

c. Sasaran : Sampling Dafftar Pemilih di Desa Sindangmekar

d. Waktu dan Tempat : 21 Maret 2023, Sekitar Pukul 15.00 WIB sampai dengan selesai di Desa Desa Sindangmekar.

III. Uraian Singkat Hasil Pengawasan

Pada hari Selasa 21 Maret 2023, Saya AHMAD KHOLIK (PKD SINDANGMEKAR) melakukan pengawasan pencocokan dan penelitian pada 8 TPS di seluruh TPS Di sindangmekar dan 8 kepala keluarga sampling di Desa Sindangmekar yang dilakukan mulai pukul 15:00 WIB langsung menuju lokasi rumah sampling, adapun nomor TPS dan hasil Pengawasan Pencocokan dan Penelitian (Uji Sampling) sebagai berikut :

1.

TPS 09 bahwa sudah dilakukan uji sampling pada hari Selasa 21 Maret 2023 dengan Nama Keluarga Maknun. terdapat 3 orang pemilih dan sudah di tempel stiker dan sudah dilakukan coklit dengan petugas pantarlih atas nama Maria Khotibul Umam.

2.

TPS 010 bahwa sudah dilakukan uji sampling pada hari Selasa 21 Maret 2023 dengan Nama Keluarga Sulaeman terdapat 2 orang pemilih dan sudah di tempel stiker dan sudah dilakukan coklit dengan petugas pantarlih atas nama Sukesih.

3.

TPS 011 bahwa sudah dilakukan uji sampling pada hari Selasa 21 Maret 2023 dengan Nama Keluarga Johar Maknun terdapat 2 orang pemilih dan sudah di tempel stiker dan sudah dilakukan coklit dengan petugas pantarlih atas nama Atiyah.

4.

TPS 012 bahwa sudah dilakukan uji sampling pada hari Selasa 21 Maret 2023 dengan Nama Keluarga Maena terdapat 4 orang pemilih dan sudah di tempel stiker dan sudah dilakukan coklit dengan petugas pantarlih atas nama M Luqmanul Hakim.

5.

TPS 013 bahwa sudah dilakukan uji sampling pada hari Selasa 21 Maret 2023 dengan Nama Keluarga Sumana. terdapat 4 orang pemilih dan sudah di tempel stiker dan sudah dilakukan coklit dengan petugas pantarlih atas nama Nurlaeli.

6.

TPS 016 bahwa sudah dilakukan uji sampling pada hari Selasa 21 Maret 2023 dengan Nama Keluarga Sumita terdapat 2 orang pemilih dan sudah di tempel stiker dan sudah dilakukan coklit dengan petugas pantarlih atas nama Intan Fitriyani

7.

TPS 019 bahwa sudah dilakukan uji sampling pada hari Selasa 21 Maret 2023 dengan Nama Keluarga Sholekha terdapat 3 orang pemilih dan sudah di tempel stiker dan sudah dilakukan coklit dengan petugas pantarlih atas nama Denada Garbella.

8.

TPS 021 bahwa sudah dilakukan uji sampling pada hari Selasa 21 Maret 2023 dengan Nama Keluarga Muslimin terdapat 2 orang pemilih dan sudah di tempel stiker dan sudah dilakukan coklit dengan petugas pantarlih atas nama Kursin

Dari hasil pengawasan pencocokan dan penelitian dapat di simpulkan bahwa petugas Pantarlih yang ada di Desa Balad dalam melaksanakan tugasnya sudah sesuai prosedur.

IV. Informasi Dugaan Pelanggaran 1. Peristiwa

a. Peristiwa : b. Tempat Kejadian : c. Waktu Kejadian : d. Pelaku : e. Alamat : 2. Saksi

a. Nama : Alamat : b. Nama : Alamat :

3. Alat Bukti :

a.

b.

c.

4. Barang Bukti :

a.

b.

c.

5. Uraian singkat Dugaan Pelanggaran :

6. Fakta dan Keterangan:

7. Analisa:

V. Informasi Potensi Sengketa

1. Peristiwa :

a. Peserta Pemilu : b. Tempat Kejadian : c. Waktu Kejadian :

2. Objek Sengketa :

a. Bentuk objek sengketa : b. Identitas objek sengketa : c. Hari/Tanggal dikeluarkan : d. Kerugian langsung :

3. Uraian Singkat Potensi Sengketa :

Dukupuntang, 21 Maret 2023

Pelaksana Tugas

AHMAD KHOLIK

DOKUMENTAS I

LHP NOMOR : 30 /LHP/PM.01.02/3209121/006/03/2023