1
Hubungan Kontrol Nyeri dengan Intensitas Nyeri pada Penderita
Kanker di RSUP H. Adam Malik Medan
SKRIPSI
Oleh Yuniarta Tarigan
131101044
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2017
2
3
4
PRAKATA
Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas berkah, rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “ Hubungan Kontrol Nyeri dengan Intensitas Nyeri pada Penderita KAnker di RSUP H. Adam Malik Medan ”.
Dalam penyusunan skripsi ini, penulis banyak memperoleh bimbingan, bantuan serta doa dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih sebanyak-banyaknya kepada:
1. Bapak Setiawan, S.Kp., MNS., Ph.D selaku Dekan Fakultas Keperawatan USU, Ibu Sri Eka Wahyuni, S.Kep., Ns., M.Kep selaku Wakil Dekan I, Ibu Cholina Trisa Siregar, S.Kep., Ns., M.Kep., Sp. KMB selaku Wakil Dekan II, dan Ibu Dr. Siti Saidah Nasution, S.Kp., M.Kep., Sp.Mat selaku Wakil Dekan III dan sebagai dosen Pembimbing Akademik yang telah membimbing dan memberi arahan selama proses perkuliahan.
2. Bapak Ikhsanuddin A. Harahap, S.Kp, MNS selaku dosen pembimbing yang telah bersedia memberikan waktu, arahan dan masukan kepada peneliti sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
3. Ibu Erniyati, S.Kp, MNS dan Ibu Yesi Ariani, S.Kep., Ns., M.Kep sebagai dosen penguji yang telah memberikan saran dan arahan dalam penyelesaian skripsi ini.
4. Bapak Asrizal, S.Kep, Ns, M.Kep, RN, WOC (ET)N, CHt.N, Ibu Liberta Lumbantoruan, S.Kp, M.Kep dan Ibu Nunung F Sitepu, S.Kep, Ns, MNS sebagai validator yang memvalidasi instrumen dalam penelitian ini.
5
5. Seluruh dosen Fakultas Keperawatan yang telah mengajarkan ilmu yang berharga selama penulis mengikuti proses perkuliahan dan semua staff pegawai yang telah membantu memfasilitasi selama pendidikan penulis. 6. Teristimewa kepada kedua orangtua penulis Ayahanda Roga Tarigan dan
Ibunda Nurcahaya tercinta yang dengan sabar memberikan dukungan baik moril, material, kasih sayang serta doa yang tulus dan tak terhingga selama proses perkuliahan sampai penyelesaian skripsi ini.
7. Adik-adik tersayang, Serda (K) Monika Tarigan, Sri Karina Tarigan, dan Novela Sundari Tarigan yang telah menjadi penyemangat dan memberikan doa, dukungan, serta motivasi kepada penulis dalam penyusunan skripsi ini.
8. Sahabat-sahabat tersayang, Angelis Meilan Saragih, Florensia Vanda, Romy Frida Purba, Elisa Putri Siagian, Septia Yohana Siahaan, Therecia Simanjuntak, Syahrifauzi, Miyorivanni Sansabil dan Kak Clara Arifania Purba yang tidak henti memberikan dukungan dan semangat bagi saya, Teman- teman satu bimbingan skripsi saya Watary, Delima, Juli, Maysaroh yang selalu memberi semangat, mengajari dan mendukung saya buat setiap proses dalam penyusunan skripsi ini. Serta seluruh teman-teman stambuk 2013 di Fakultas Keperawatan USU terima kasih atas semua bantuan, doa dan motivasinya.
9. Pihak RSUP Haji Adam Malik Medan yang telah memberikan izin dalam pengumpulan data untuk menyelesaaikan skripsi ini.
10.Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, yang telah berjasa dalam penyelesaian skripsi ini
6
Penulis menyadari bahwa dalam penyelesaian skripsi ini masih banyak kekurangan. Oleh karena itu dengan segala kerendahan hati, penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari pembaca demi tercapainya kesempurnaan skripsi ini.
Akhir kata, penulis berharap kiranya skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi pembaca. Akhirnya penulis mengucapkan terima kasih.
Medan, Agustus 2017
Penulis
7
2.1.5 Faktor yang mempengaruhi kontrol nyeri ... 11
2.1.6 Tindakan untuk Mengontrol nyeri... 11
2.1.7 Pengukuran kontrol nyeri ... 12
2.2 Nyeri ... 12
2.2.1 Pengertian nyeri ... 13
2.2.2 Mekanisme nyeri ... 13
2.2.3 Klasifikasi nyeri ... 15
2.2.4 Teori pengontrolan nyeri ... 18
2.2.5 Faktor yang mempengaruhi nyeri ... 19
2.2.6 Pengukuran intensitas nyeri ... 22
2.3 Nyeri kanker ... 25
2.3.1 Pengertian nyeri kanker ... 25
2.3.2 Penyebab nyeri kanker ... 26
2.3.3 Pertumbuhan kanker ... 27
2.3.4 Jenis nyeri kanker ... 28
2.3.5 Penatalaksanaan nyeri kanker ... 29
2.4 Hubungan kontrol nyeri dengan intensitas nyeri ... 31
8
4.2 Populasi, Sampel dan Tehnik Sampling ... 37
4.2.1 Populasi ... 37
4.2.2 Sampel dan Tehnik Sampling ... 37
4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 38
4.4 Pertimbangan Etik ... 39
4.5 Instrument penelitian ... 39
4.5.1 Data Demografi ... 39
5.1.1 Data karakteristik demografi ... 46
5.1.2 Kontrol nyeri pada penderita kanker ... 48
5.1.3 Intensitas nyeri pada penderita kanker ... 49
5.1.4 Hubungan kontrol nyeri dengan intensitas nyeri ... 50
5.2 Pembahasan ... 51
5.2.1 Kontrol nyeri pada penderita kanker ... 51
5.2.2 Intensitas nyeri pada penderita kanker ... 54
5.2.3 Hubungan kontrol nyeri dengan intensitas nyeri ... 55
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ... 59
6.1 Kesimpulan ... 59
6.2 Saran ... 59
DAFTAR PUSTAKA ... 61
9
LAMPIRAN
Lampiran 1Jadwal tentatif penelitian Lampiran 2 lembar penjelasan penelitian Lampiran 3 Inform consent
Lampiran 4 Instrumen penelitian Lampiran 5 Hasil uji validitas Lampiran 6 Hasil uji reliabilitas Lampiran 7 Hasil pengolahan data Lampiran 8 Master tabel
Lampiran 9 Lembar persetujuan validitas Lampiran 10 Surat etik penelitian
Lampiran 11 Surat izin penelitian Lampiran 12 Surat selesai penelitian Lampiran 13 Taksasi dana
Lampiran 14 Lembar bimbingan Lampiran 15 Riwayat hidup
10
Daftar Skema
halaman Skema 3.1 Kerangka penelitian hubungan kontrol
nyeri dengan intensitas nyeri ... 34
11
Daftar Tabel
halaman Tabel 3.1 Variabel berdasarkan instrumen ... 34 Tabel 5.1 Distribusi frekuensi dan persentase karakteristik demografi
responden (n=42) ... 47 Tabel 5.2 Kontrol nyeri pada penderita kanker ... 48 Tabel 5.3 Distribusi frekuensi dan persentase kontrol nyeri pada penderita kanker ... 49 Tabel 5.4 Intensitas nyeri pada penderita kanker ... 49 Tabel 5.5 Distribusi frekuensi dan persentase intensitas nyeri pada
penderita kanker ... 50 Tabel 5.6 Hubungan kontrol nyeri dengan intensitas nyeri pada penderita kanker ... 51
12
Daftar Gambar
halaman Gambar 2.1 Verbal Descriptor Scale (VDS) ... 23 Gambar 2.2 Numerical Rating Scale (NRS) ... 23 Gambar 2.3 Visual Analog Scale (VAS) ... 24
