PEMERINTAH KABUPATEN ANDA DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI ANDA
SURAT PERNYATAAN MASIH AKTIF BEKERJA
Nomor : 800/134/2016
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
NIP :
Pangkat / Golongan Ruang : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja :
Menerangkan
Nama :
Tempat, Tanggal Lahir : Brebes, 21 November
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pendidikan : SMA
Status : Pegawai Tidak Tetap (PTT)
Nama tersebut diatas mulai tanggal 02 Mei 2014 sampai dikeluarkannya surat keterangan ini masih aktif bekerja.
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Brebes, 4 April 2016 Kepala Sekolah