LAMPIRAN
2a
:
Surat
Penugasan
Kopertis
PERNYATAAN
PENUGASAN
MENGIKUTI
SELEKSI
PROGRAM
PASCASARJANA
UNTUK
MEMPEROLEH
BUDI-DN TAHUN 2016
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama :………..
Koordinator Kopertis : ……
dengan persetujuan Rektor/Direktur/Ketua tempat yang bersangkutan bekerja, kami menugaskan
Saudara :………..
Perguruan Tinggi :………..
NIDN/NIK/SK Yayasan :………..
untuk mengikuti seleksi masuk program pendidikan pascasarjanapada:
Perguruan Tinggi : ………..
Program Studi : ………..
Program : Magister/Doktor/Spesialis *)
..., ... 2016
Menyetujui Koordinator
Rektor/Direktur/Ketua, Kopertis Wilayah...
( ………...)
NIP: ...
*) CoretyangTidakPerlu,
( ………...)
NIP: ...