i
KARYA TULIS ILMIAH
EFEKTIFITAS PENERAPAN BERWUDHU DALAM MENURUNKAN ANGKA KUMAN PADA TANGAN, MULUT DAN HIDUNG PERAWAT
DI RUMAH SAKIT NUR HIDAYAH YOGYAKARTA Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Memperoleh
Derajat Sarjana Kedokteran pada Fakultas kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
Disusun Oleh
VIKA HABSARI BUDI UTAMI 20090310005
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA 2013
ii
HALAMAN PENGESAHAN KTI
EFEKTIFITAS PENERAPAN BERWUDHU DALAM MENURUNKAN ANGKA KUMAN PADA TANGAN, MULUT DAN HIDUNG PERAWAT
DI RUMAH SAKIT NUR HIDAYAH YOGYAKARTA
Disusun oleh:
VIKA HABSARI BUDI UTAMI 20090310005
Telah disetujui dan diseminarkan pada tanggal 4 Januari 2013 Dosen Pembimbing Dosen Penguji
Dra. Lilis Suryani, M.Kes dr. Inayati Habib, M.Kes NIK : 173 013 NIK : 173 025
Mengetahui
Kaprodi Pendidikan Dokter FKIK Dekan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
dr.Alfaina Wahyuni, Sp.OG, M.Kes dr. H. Ardi Pramono, Sp.An, M.Kes
iii
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Saya yang bertandatangan di bawah ini:
Nama : Vika Habsari Budi Utami
NIM : 20090310005
Program Studi : Pendidikan Dokter
Fakultas : Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Karya Tulis Ilmiah yang saya tulis ini benar-benar merupakan hasil karya sendiri dan belum diajukan dalam bentuk apapun kepada perguruan tinggi manapun. Sumber informasi yang berasal atau dikutip dalam karya yang diterbitkan dari penulis lain telah disebutkan dalam teks dan dicantumkan dalam daftar pustaka di bagian akhir Karya Tulis Ilmiah ini.
Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan Karya Tulis ilmiah ini hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
Yogyakarta, 4 Januari 2013
Yang membuat pernyataan,
iv
HALAMAN MOTTO
³'DQEHUWDNZDODKNHSDGD$OODKPDND$OOah akan mengajarimu. 6HVXQJJXKQ\D$OODK0DKD0HQJHWDKXLVHJDODVHVXDWX´
(Q.S. Al-Baqarah 2 : 282)
³6HVXQJJXKQ\DEHUVDPDNHVXOLWDKLWXDGDNHPXGDKDQ0DND$SDELOD Engkau telah selesai (dari sesuatu urusan), tetaplah bekerja keras (untuk
XUXVDQODLQ´ (Q.S. Asy-Syarh : 6-7)
³6HVXQJJXKQ\DMLNDNDPXEHUV\XNXUPDNDDNDQGLWDPEDKNDQQLNPDW kepadamu, dan jika kamu mengingkari (nikmat-Ku), sesungguhnya azab-Ku
VDQJDWSHGLK´ (Q.S Ibrahim : 7)
³Orang-orang hebat di bidang apapun bukan baru bekerja karena mereka terinspirasi, namun mereka menjadi terinspirasi karena mereka lebih suka bekerja. Mereka tidak menyia-Q\LDNDQZDNWXXQWXNPHQXQJJXLQVSLUDVL´
v
KATA PENGANTAR Bismillahirahmanirahim
$OKDPGXOLOODKLUREELO¶DDODPLQ 3XML GDQ V\XNXU SHQXOLs panjatkan kepada Allah SWT yang dengan rahmat serta hidayah-Nya penulis dapat melaksanakan GDQPHQ\XVXQSURSRVDONDU\DWXOLVLOPLDKGHQJDQMXGXO³Efektifitias Penerapan Berwudhu dalam Menurunkan Angka Kuman Pada Tangan, Mulut dan Hidung Perawat di Rumah Sakit Nur Hidayah Yogyakarta´Adapun tujuan dari penyusunan proposal karya tulis ilmiah ini adalah untuk memenuhi salah satu syarat memperoleh derajad sarjana kedokteran di Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. Shalawat beriring salam penulis haturkan kepada Nabi Besar Muhammad SAW yang telah membawa kita dari masa kegelapan ke masa yang terang benderang.
Ucapan terima kasih tak lupa pula penulis haturkan kepada pihak-pihak yang telah banyak membantu dalam proses pengerjaan, penyusunan sehingga proposal karya tulis ilmiah ini terselesaikan tepat pada waktunya serta terima kasih atas dukungan yang sangat luar biasa baik moril maupun materil.
Dengan penuh rasa hormat, sudah sepantasnya penulis menyampaikan ucapan terimakasih atas bantuan selama penyelesaian proposal karya tulis ilmiah ini kepada:
vi
1. dr. H. Ardi Pramono, Sp.An.,M.Kes selaku Dekan Fakultas kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
2. Dra. Lilis Suryani M.Kes selaku dosen pembibing Karya Tulis Ilmiah (KTI) yang bersedia meluangkan waktu dan membimbing penulis dengan penuh kesabaran dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah. 3. dr. Inayati Habib, M.Kes selaku penguji seminar KTI, terima kasih
atas saran dan masukan terhadap isi dari KTI penulis.
4. Bapak Jamhari selaku koordinator Laboratorium Mikrobiologi yang sudah banyak membantu mempersiapkan alat dan bahan kerja dari penelitian ini.
5. Orang tua tercinta, Ayahanda H.Budiharto serta Ibunda Hj.Nelly Randa yang selalu memberikan kasih sayang, semangat, perhatian dan motivasi kepada penulis serta memberikan masukan-masukan kepada penulis.
6. Kakak dan adik-adik tercinta, Kak Ai, Melisa, Hanifa dan adek Lala yang memberikan dukungan dan keceriaan disela-sela penelitian ini berlangsung.
7. Sahabat-sahabat terbaik Fauziyyah Ardilla, Danita Dwityana, Mira Tamila, Devina Hangganararas, Nurmaranifatin H, Hidayati F Uyun, Latifatun Nissa, yang saling memberikan semangat, dukungan dan juga berjuang bersama.
vii
8. Teman-teman satu kelompok penelitian Alvintari Amalia dan Nurmarani Fatin atas kerjasamanya selama melakukan penelitian dan pengambilan data.
9. Teman-teman Pendidikan Dokter 2009 Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta yang berjuang bersama selama beberapa tahun untuk menempuh ilmu.
10.Serta semua pihak yang membantu kelancaran pembuatan dan penyusunan KTI penulis.
Penulis menyadari bahwa dalam menyusun proposal Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna, untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya membangun guna sempurnanya Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan menambah khasanah ilmu pengetahuan kedokteran Indonesia.
Yogyakarta, 3 Desember 2012 Hormat Saya,
viii DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
LEMBAR PENGESAHAN ... ii
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN ... iii
HALAMAN MOTTO. ... iv
KATA PENGANTAR ... v
DAFTAR ISI ... viii
LAMPIRAN ... x
DAFTAR TABEL ... xi
DAFTAR GAMBAR ... xii
ABSTRACT ... xiii ABSTRAK ... xiv BAB I PENDAHULUAN A.Latar Belakang ... 1 B.Rumusan Masalah ... 5 C.Tujuan Penelitian ... 6 D.Manfaat Penelitian... 6 E.Keaslian Penelitian ... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A.Infeksi Nosokomial ... 9
1. Pengertian Infeksi Nosokomial ... 9
2. Agen Infeksi Nosokomial ... 10
3. Transmisi Penularan ... 11
4. Skema Rantai Penularan ... 13
5. Sumber Penularan Infeksi ... 14
ix
1. Pengertian Berwudhu ... 15
2.Tata Cara Berwudhu... 15
3. Manfaat Berwudhu... 16
C.Kerangka Konsep ... 20
D.Hipotesis ... 21
BAB III METODE PENELITIAN A.Desain Penelitian ... 22
B.Tempat dan Waktu Penelitian ... 22
C.Populasi dan Sampel ... 22
D.Variabel dan Definisi Operasional ... 23
1.Identifikasi Variabel ... 23
2.Definisi Operasional ... 23
E.Instrumen Penelitian ... 24
F.Cara Penelitian ... 24
G.Alur Penelitian ... 27
H.Uji Validitas dan Reabilitas ... 27
I.Analisis Data ... 28
J.Etika Penelitian ... 28
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A.Hasil ... 30
B.Pembahasan ... 33
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A.Kesimpulan ... 38
B.Saran ... 38
x LAMPIRAN
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Mikroorganisme Penyebab Infeksi Nosokomial ... 10
Tabel 2. Situs Utama Infeksi Nosokomial ... 14
Tabel 3. Hasil Analisis Deskriptif ... 30
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Tata Cara Berwudhu... 16
Grafik 1. Rata-rata Angka Kuman Streptococcus sp ... 31
xiii
The Effectivity of Implementation Wudhu in Reducing Germs on Hands, Mouth, and Nose to Nurse at Nur Hidayah Hospital inYogyakarta
Vika Habsari Budi Utami1, Dra. Lilis Suryani, M.Kes2
1
Medical Student Program, Faculty of Medicine and Health Science
2
Microbiology Department, Faculty of Medicine and Health Science Muhammadiyah University of Yogyakarta
ABSTRACT
In the human body there are various kinds of flora bacteria residing. There is a temporary or a permanent. The bacterial flora may be normal or may be pathogenic. The human body every day exposed to bacteria from the outside as from the environment. Hospitals in the institution, many of nosocomial infection. Various antiseptics have been studied and shown to reduce the number of bacteria that occur in hospital.
Interventions are given in this research is the application of wudhu. Wudhu (thaharah) is cleaned up (purify themselves) from hadats and unclean attached to the human body. Wudhu is key before someone perform prayers in Islam.
This study was quasi-experimental, pretest-posttest non control group to compare the parameters of Staphylococcus sp and Streptococcus sp before and after wudhu.
The decrease in the total number of bacteria was shown by calculating the total number of bacteria that have been rubbed out of the hands, nose and mouth nurses have on TSA media cultured respectively before and after wudhu.
The results of this study indicate that a decline in the total number of bacteria in the mouth nurse Staphylococcus sp with p = 0.002 (p 0.05) and a decrease in the total number of bacteria in the nose nurse with p = 0.000 (p 0.05).
From the results of these studies concluded that there was a significant decrease in the number of germs before and after the Staphylococcus sp in the mouth and nose nurse with the application of ablution in accordance with the correct procedures.
Keyword : Nosocomial Infection, Staphylococcus sp, Streptococcus sp, wudhu, nurse
xiv
Efektifitas Penerapan Berwudhu Dalam Menurunkan Angka Kuman Pada Tangan, Mulut dan Hidung Perawat di Rumah Sakit Nur Hidayah
Yogyakarta
Vika Habsari Budi Utami1, Dra. Lilis Suryani, M.Kes2
1
Medical Student Program, Faculty of Medicine and Health Science
2
Microbiology Department, Faculty of Medicine and Health Science Muhammadiyah University of Yogyakarta
ABSTRAK
Tubuh manusia terdapat berbagai macam flora bakteri yang menetap. Ada yang bersifat sementara maupun yang tetap. Flora bakteri tersebut bisa normal atau bisa menjadi patogen. Tubuh manusia setiap harinya terpapar oleh bakteri dari luar seperti dari lingkungan. Pada instansi Rumah Sakit, masih banyak terjadi infeksi nosokomial. Berbagai antiseptik telah diteliti dan terbukti dapat menurunkan angka kuman yang terjadi di Rumah Sakit.
Intervensi yang diberikan pada penelitian ini adalah penerapan berwudhu. Berwudhu (thaharah) adalah membersihkan diri (mensucikan diri) dari hadats dan najis yang melekat pada tubuh manusia. Wudhu merupakan kunci utama sebelum seseorang menunaikan ibadah shalat dalam Islam.
Penelitian ini merupakan penelitian kuasi eksperimental dengan rancangan pretest-postest group non control untuk membandingkan parameter kuman Staphylococcus sp dan Streptococcus sp sebelum dan sesudah berwudhu.
Terjadinya penurunan jumlah angka kuman ditunjukkan dengan cara menghitung jumlah angka uman yang telah diusap dari tangan, hidung dan mulut perawat pada media TSA yang telah dikultur masing-masing sebelum dan sesudah berwudhu.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa terjadi penurunan jumlah angka kuman Staphylococcus sp SDGDPXOXWSHUDZDWGHQJDQQLODLS SGDQ penurunan jumlah angka kuman pada hidung perawat dengan nilai p=0,000 S
Hasil penelitian tersebut disimpulkan bahwa terjadi penurunan angka kuman yang bermakna sebelum dan sesudah terhadap kuman Staphylococcus sp pada mulut dan hidung perawat dengan penerapan berwudhu sesuai dengan tatacara yang benar.
Kata kunci : Infeksi nosokomial, Staphylococcus sp, Streptococcus sp, wudhu, perawat
